注意：以下圖書只作自學研究自途

中醫學

醫宗金鑒 3

<目录>卷五

面部吉凶论

属性：面为诸阳聚会之所，其部位各有所属，欲识痘出之吉凶，
须按部位验之，则立判矣，
如额属心位，自印堂以上，发际以下，至日月两角，
若先见点，先作浆，先结靥者，皆恶候也，以心为君主，义不受邪，
先见于是位者，乃毒发于心，故非吉兆也，
左颊属肝，右颊属肺，
若两颊先见红点，磊落分明者吉，如相聚成块地界不清，肉体肿硬者凶，
盖肝藏魂，肺藏魄枭毒侵犯，则魂魄将离，安望其有生意乎？
颏下属肾，自承浆以至两颐，先见点先灌先靥者吉，
诚以此位虽系肾部，而三阴三阳之脉皆聚于此，
先发先灌先靥者，乃阴阳和畅，故可治也，
至若鼻属脾藏，位在中央，所最忌者，准头先出与先靥也，
盖脾土荣养于四藏，若毒发于脾，是脾败矣，
脾败则四藏亦随之而败，即缠绵时日，亦不过苟延性命而已，
夫耳为肾窍，又少阳相火之脉行耳前后，
故凡耳轮先见红点者，乃火毒燔灼，难以扑灭，非吉象也，
最可喜者，口唇四围先出先灌先靥也，以阳明之脉侠口环唇，胃与大肠主之，
多气多血之处，无物不受，故主吉也，
此藏府部位之要，须详察于平时，庶能权宜于临证也。
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<目录>卷五\面部吉凶论

蒙头

属性：痘疮贯顶号蒙头，毒参阳位最可忧，形尖松肌通圣治，红肿如瓜药枉投。
[注]
头为诸阳之会，遍身稀疏而头独稠密者，名曰蒙头，此毒参阳位也，
若痘形稍尖圆者，当以松肌通圣散治之，
设头红肿如瓜，是为不治之证，即投药饵，终属无济。
(松肌通圣散) 荆芥 羌活 牛蒡子炒研 防风 紫草 红花 青皮 当归
赤芍 紫花地丁 蜂房 山查 木通 引加芦□芫荽水煎服。
(方歌)
松肌通圣药最灵，荆芥羌蒡共防风，紫草红花青归芍，地丁蜂房查木通。
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<目录>卷五\面部吉凶论

抱鬓

属性：两鬓出痘贵稀朗，稠密粘连火毒狂，松肌通圣先透发，继以归宗攻毒良。
[注]
两鬓近于太阳，出痘稀朗则吉，若稠密粘连，名日抱鬓，乃火毒狂盛也，
宜先用松肌通圣散透发其毒，继用归宗汤攻其毒热，庶可转危为安。
(松肌通圣散)方见蒙头证治
(归宗汤)方见发热证治。
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蒙□

属性：痘攒耳后名蒙□，肾经伏毒最可忧，松肌归宗两酌用，燕脂贴法莫迟留。
[注]
痘攒聚于耳后高骨，名曰蒙□，此系毒火发自肾经，其证最恶，
内服松肌通圣散，外用燕脂膏贴之，若更稠密炮热者，以归宗汤攻之。
(松肌通圣散) 方见蒙头证治。
(燕脂膏) 升麻煎浓汤去滓，用棉燕脂于汤内揉出红汁，
再加雄黄细末，调匀贴患处。
(归宗汤) 方见发热证治
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<目录>卷五\面部吉凶论

锁眼

属性：两眼周围独稠密，痘名锁眼毒伤脾，外用燕脂膏贴法，内服清热解毒宜．
[注]
面部俱稀，两眼周围独稠密者，名曰锁眼也，乃毒热炽盛，伤于脾经，
外宜贴燕脂膏，内服清热解毒汤。
(燕脂膏)方见蒙骫证治
(清热解毒汤)方见见点证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

抱鼻

属性：痘如蚕种绕鼻端，毒聚脾肺证难延，外用燕脂涂鼻上，内服黄连解毒煎．
[注]
面部俱稀，独鼻梁左右密如蚕种者，名曰抱鼻，此乃毒聚脾肺，
至危之证，先以燕脂膏涂于鼻上，继用黄连解毒汤治之。
(燕脂膏)方见蒙骫证治。
(黄连解毒汤)方见结痂落痂证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

锁口

属性：锁口枭毒伏脾经，或单或双远唇生，外用针刺燕脂法，内服泻黄散即宁．
[注]
一嘴角有痘一粒，较诸痘独大，板硬无盘，名日单锁口，
两嘴角各有一粒，名日双锁口，
又口之上下四旁，连串环远者亦名锁口，此毒拥于脾也，
初出急以银针挑破，外以燕脂膏贴之，内服泻黄散，使痘转红活，庶可望生。
(燕脂膏)方见蒙□证治。
(泻黄散) 犀角 黄连 生地 青皮 木通 石膏 丹皮 荆芥穗
牛蒡子炒研 大黄 红花　紫花地丁 引加灯心水煎服。
(方歌)
锁口泻黄散最灵，犀连生地青木通，石膏丹皮荆牛蒡，大黄红花合地丁。
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锁唇

属性：锁唇痘聚口唇内，肿裂干黄板硬实，泻黄散内合猪尾，燕脂贴法莫少迟。
[注]
痘出攒聚于唇内者，名曰锁唇，
轻则焦裂肿痛，重则板硬干黄，此毒火发于脾脏也，
急以泻黄散合猪尾膏服之，外用燕脂贴法，
若见黑色，则血毒凝锢，终无救矣。
(泻黄散) 方见锁口证治。
(猪尾膏) 取小雄猪尾尖血十数滴 和梅花冰片少许，即调于煎剂内服。
(燕脂膏) 方见蒙骫证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

托腮

属性：托腮腮边痘成攒，气为毒阻起发难，急用黄连解毒治，板硬紫黯归宗先。
[注]
满面俱稀，独两腮之痘攒攒成片者，名曰托腮，
乃正气为毒所阻，难以起发也，
当见点之初，毒势未成，即以黄连解毒汤解之，
如板硬紫黯，以归宗汤攻之。
(黄连解毒汤) 方见结痂落痂证治。
(归宗汤) 方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

锁项

属性：当喉攒聚名锁项，毒结咽喉命必虽，音哑声呛食难入，清金攻毒是良煎。
[注]
颈项者，咽当喉之管籥也，此处痘出攒聚，名曰锁项，
若不急治，迨毒攻咽喉，必发为肿痛，音哑声呛，汤水虽下，多致不救，
用清金攻毒饮庶或望生。
(清金攻毒饮) 牛蒡子炒研 甘草生 苦枯梗 玄参 枳壳炒 僵蚕炒
前胡 荆芥穗 大黄 山查 蝉退 山豆根 引加灯心水煎服。
(方歌)
清金攻毒饮如神，牛蒡甘桔合玄参，枳壳彊蚕前胡穗，大黄山查蝉豆根。
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<目录>卷五\面部吉凶论

披肩

属性：披肩两肩痘成攒，上下阻塞毒透难，清解热毒汤投证，便秘归宗又为先。
[注]
两肩之痘粘连成攒，其色赤紫滞黯，名曰披肩，此毒气不松，上下阻塞也，
以清热解毒汤主之，大便秘秘者，以归宗汤主之。
(清热解毒汤) 方见见点证治。
(归宗汤) 方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

聚背

属性：背间出痘不宜多，若逢攒聚命蹉跎，根松松肌燕脂贴，坚硬必胜汤可活。
[注]
大凡毒发于背者，多关生死，至于出痘，更贵稀疏，
若背间攒聚粘连者，名曰聚背，而亦当辨根脚之紧松，
根松者，毒尚活动，内服松肌通圣散，外用燕脂膏贴之。
根紧硬者，因毒锢血凝，急用必胜汤治之，然亦死中求活之一法耳。
(松肌通圣散)方见蒙头证治
(燕脂膏)方见蒙□证治
(必胜汤)方见见点证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

攒胸

属性：胸前出痘贵稀轻，攒聚粘连毒热凝，速用凉膈攻毒饮，免使枭毒内里攻。
[注]
胸膈乃心肺二经部位，出痘稀少方吉 倘攒簇于此，名曰攒胸，
乃毒热所致也，当以凉膈攻毒饮主之，则枭毒不内侵矣。
(凉膈攻毒饮)栀子生 黄连生 石膏生 荆芥 紫花地丁 枳壳麸炒
桔梗 玄参 生地 牛蒡子炒研 大黄 赤芍 甘草生 薄荷 木通
引加灯心竹叶水煎服。
(方歌)
凉膈攻毒治攒胸，栀连石膏荆地丁 枳桔玄参生地蒡，大黄芍草薄木通。
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<目录>卷五\面部吉凶论

断桥

属性：断桥之痘形甚异，腰间纳无上下密，气血阻滞毒热壅，归宗峻攻痘出吉．
[注]
痘名断桥者，腰间绝无一点，惟身上下稠密也，
盖枭毒壅于上下，气血阻于中宫，故致上下隔断而成最恶之证，
宜用归宗汤攻之，使无痘处透出，方化为吉也。
(归宗汤) 方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

缠腰

属性：腰为肾候痘宜疏，连珠环违奈何如，治宜攻毒莫少待，归宗急服患能除。
[注]
腰为肾候，痘宜稀疏，若连珠环遶，名曰腰缠，此毒伏于肾也，
治以攻毒为主，宜用归宗汤治之。
(归宗汤) 方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

囊腹

属性：囊腹腹前痘如囊，枭毒冲突势猖狂，透毒松肌通圣散，攻毒归宗汤甚良。
[注]
腹前出痘状如囊聚，名曰囊腹，是枭毒冲突，势甚猖狂也，
此地近于脏腑，毒易内攻，须先用松肌通圣散透发其毒，
再用归宗汤以攻其毒，使地界分明，根脚松动，庶无虑矣。
(松肌通圣散)方见蒙头证治 。
(归宗汤)方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

鳞坐

属性：鳞坐两臀痘若鳞，急急治之莫逡巡，平扁灰滞通圣效，板硬紫黯归宗神。
[注]
鳞坐者，两臀之痘聚集如鳞也，因毒火太甚，攒聚于至阴之地，
若不急治，变如反掌，
如平扁灰滞者，松肌通圣散主之，
板硬紫黯者，归宗汤主之。
(松肌通圣散)方见蒙头证治
(归宗汤)方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

囊球

属性：囊球痘密在肾囊，毒聚于斯最难当，即用散结汤调治，毒宣热解始安康。
[注]
肾囊者，乃肾之外候关要处也，若痘出稠密，乃毒聚于斯也，
宜用散结汤主之疏解通畅，庶可愈矣。
(散结汤) 荆芥 羌活 牛蒡子炒 升麻 川芎 丹皮 紫花地丁 赤芍
木通 紫草 青皮 山查 引加芦□十株　水煎服。
(方歌)
散结汤中药堪夸，荆芥羌蒡共升麻，川芎丹皮地丁芍，木通紫草青山查。
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<目录>卷五\面部吉凶论

抱膝

属性：两膝之痘独稠密，因地命名为抱膝，须防行浆难下达，速用松肌通圣治。
[注]
抱膝者，遍身痘出稀疏，独两膝攒簇如饼，此毒气凝聚于膝，
至行浆时恐难下达于足胫也，宜用松肌通圣散加牛膝透之，功效甚速。
(松肌通圣散)方见蒙头证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

无根

属性：足踝以下痘无形，毒热锢蔽势多凶，速宜驱毒扶脾气，快□越婢汤有功。
[注]
足踝以下属于脾经，若过身有痘而此地独无者，名曰无根，是毒滞于脾也，
但足为至阴之地，非创建中州发越脾气，不能下达，故用快□越婢汤以发之。
(快□越婢汤) 黄耆蜜制 桂枝 防风 白芍药炒 甘草生 引用生姜红枣水煎服。
(方歌)
快□越婢药最灵，黄耆桂枝及防风，白芍甘草姜枣引，煎服之后痘自生。
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<目录>卷五\面部吉凶论

蛇皮

属性：蛇皮痘出似蛇皮，隐隐簇簇漫无拘，毒轻归宗汤调治，毒重必胜猪尾宜。
[注]
痘出丛族，成片散漫无拘，名曰蛇皮，
见点之初，视其隐隐簇簇细密无伦，乃毒火所致，
以归宗汤攻其毒，甚者以必胜汤佐以猪尾膏救之。
(归宗汤)方见发热证治
(必胜汤)方见见点证治。
(猪尾膏)方见锁唇证治
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<目录>卷五\面部吉凶论

蚕种

属性：痘出形如蚕布种，枭毒势重逆而凶，速用归宗汤救治，毒松痘起可望生。
[注]
痘出稠密如蚕布种者，名曰蚕种，乃枭毒太重，凶逆之甚，
速用归宗汤攻之，使毒松痘起，方可望生。
(归宗汤)方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

燕窝

属性：痘形累累似燕窝，联系细密不成颗，外用燕脂点痘上，内服凉血解毒和。
[注]
痘出累累联系，细密不成颗粒，故谓之燕窝，
宜外用燕脂膏贴法，内服凉血解毒汤和之。
(燕脂膏) 方见蒙□证治。
(凉血解毒汤) 方见结痂落痂证治
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<目录>卷五\面部吉凶论

鼠迹

属性：四五相连名鼠迹，周身为重少见轻，速用归宗攻毒热，相并成泡始堪生．
[注]
痘出四五粒，或六七粒相粘连者，名曰鼠迹，
见一二处者轻，见周身者为重，
速用归宗汤攻之，令相并成泡，其毒方解，始可望生。
(归宗汤) 方见发热证治
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<目录>卷五\面部吉凶论

叠钱

属性：痘形平伏无颗粒，团团钻聚若叠钱，外用燕脂调贴法，内服凉血攻毒痊。
[注]
痘已见点，平伏不起，颗粒不分，团团攒聚，状若叠钱者，
此血热毒盛也，外用燕脂膏贴之，内以凉血攻毒饮治之。
(燕脂膏)方见蒙□证治
(凉血攻毒饮)方见见点证治
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<目录>卷五\面部吉凶论

环珠

属性：痘出围绕若环珠，毒气壅滞宜早图，清热解毒为妙剂，毒解浆生患自除。
[注]
痘名环珠者，以出而围绕，形若环珠也，此毒气壅滞所致，
以早图治，以清热解毒汤主之，使毒解浆生，其患自除矣。
(清热解毒汤) 方见见点证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

浮萍

属性：视之有点按无形，参差紫黯若浮萍，速用凉血攻毒剂，能使毒松色转红o
[注]
浮萍者，视之有点，按之无形，参差不齐，痘色紫黯，状如浮萍也，
此乃血瘀毒炽，非急攻不可，速用凉血攻毒饮攻之，
能使毒松色转红活，庶可望生。
(凉血攻毒饮) 方见见点证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

蟹爪

属性：条文：100
痘形连贯颗碎密，上阔下细蟹爪形，起胀根松毒始解，清热解毒服有功。
[注]
蟹爪者，痘形连贯，颗粒碎密，上阔下细，如蟹爪之状，
急用清热解毒汤治之，使连贯处起胀根松，其毒可解也。
(清热解毒汤) 方见见点证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

□沙

属性：条文：101
痘形歪斜复扁阔，无顶无盘名□沙，通圣归宗酌量用，顶起根松痘始佳。
[注]
□沙者，痘形扁阔歪斜不圆，无顶无盘，若□沙细小，
宜先用松肌通圣散主之，
若色紫黯者，归宗汤主之，能顶起根松，始为佳境。
(松肌通圣散)方见蒙头证治
(归宗汤)方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

血泡

属性：条文：102
痘夹血泡因肺热，或紫或赤微甚别 内服凉血解毒汤，外用针刺出恶血。
[注]
痘当起胀时，忽有小泡夹痘而出 渐渐长成，如白果大，
毒甚则紫，毒微则赤，皆谓之血泡，此因毒热在肺，传于皮肤，大小不一，
须内服凉血解毒汤，外用银针刺破，流出恶血，方保无恙，
若不急治，听其自破，恶汁流染 痘亦因之赤烂矣，治者宜详记之。
(凉血解毒汤)方见结痂落痂证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

水泡

属性：条文：103
水泡湿淫克脾经，手足稠密身而轻，内服加味保元剂，外涂胡荽官粉灵。
[注]
水泡者，形大皮薄，内含一包清水，
盖因湿淫之气侵克脾经，
故身面俱少，手足独密，以四肢属脾故也，
须服加味保元汤，外出银针刺破，以胡荽酒调官粉涂患处，
若延迟不治，变成痒塌，则难救矣。
(加味保元汤) 人参 猪苓 泽泻 白术土炒　黄耆蜜炙 赤茯苓 甘草炙
引用生姜水煎服。
(方歌)
加味保元功最捷，人参猪苓共泽泻，白术黄耆赤茯苓，甘草生姜同一列。
(胡荽酒)
胡荽四两切碎 黄酒半筋同煎，勿令泄气，候温调官粉，搽敷破处。
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<目录>卷五\面部吉凶论

肉肿疮不肿

属性：条文：104
疮未起胀肉肿浮，皮光色艳最堪愁，赤艳羌活救苦治，淡红参归大补求，
通身尽赤毒热炽，速以归宗及早投。
[注]
痘当起胀时，自头及身，渐次同痘浮起，此气领血载，其毒外发也，
如头身之肉先肿，皮包赤艳而痘疮不肿，
此为毒邪有余，不受正制，宜用羌活救苦汤，
若皮包淡红者，乃气血不足，不能拘摄毒气，宜用参归大补汤治之，
更有通身皮肤尽赤，此为毒火炽盛，前灼血分，宜用归宗汤。
(羌活救苦汤) 蔓荆子 羌活 牛蒡子炒 升麻 黄耆 川芎连翘去心
桔梗 白芷 防风 人中黄 引用荷叶水煎服。
(方歌)
羌活救昔汤最良，升麻川芎合羌防，牛蒡黄耆白芷翘，蔓荆桔梗人中黄。
(参归大补汤) 人参 当归 黄耆 甘草 白芷 川芎 防风紫草茸 木香
南山查 厚朴姜炒 桔梗 引用生姜水煎服。
(方歌)
参归大补最有灵，参耆当归桔川芎，防风白芷木香草，厚朴山查紫草茸。
(归宗汤) 方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

干枯

属性：条文：105
毒火煎灼伤阴血，痘体干桔少润泽，当归活血加味尝，治若少缓变莫测。
[注]
色者，血之华也，血和则滋润光莹，血耗则干燥桔竭，
痘之毒火入于血分，轻则焮红，甚则焦紫，
治以救血为急，宜当归活血汤主之。
(当归活血汤) 当归 川芎 赤芍 生地 红花 紫草 黄芩 黄连 大黄 水煎服。
(方歌)
加味当归活血汤，痘色干桔服最良，四物红花共紫草，加人芩连生大黄。
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<目录>卷五\面部吉凶论

铺红

属性：条文：106
铺红多因元气弱，血不归附毒漫行，肌肤尽红根赤艳，气失统摄痘多凶，
气虚九味神功补，毒盛凉血解毒清。
[注]
起胀时血尽归附于痘，根下有红线紧束，乃正形也，
若元气虚弱，血不归附，致毒气散漫，肌肤之上，根色紫艳，
是气失统摄之力，多致不救，
若气虚而痘微赤者，以九味神功散主之，
毒盛根艳者，以凉血解毒汤主之。
(九味神功散) 人参 黄耆 紫草茸 红花 前胡 牛蒡子炒研 甘草生
白芍药酒炒 生地黄 引用大枣水煎服。
(方歌)
九味神功治铺红，人参黄耆紫草茸，红花前胡牛蒡草，白芍生地枣相从。
(凉血解毒汤) 方见结痂落痂证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

根窠无晕

属性：条文：107
血虚痘色多散漫，根窠淡白少鲜艳，芎归保元汤可投，参归鹿茸有奇验。
[注]
痘至成浆时，若气血交会，必有一血线紧附根下，如珍珠置于燕脂之上，
粒粒光彩，此正形也，
设平日气血虚弱，当灌浆时顶虽圆满，根下全无红晕，以芎归保元汤主之，
虚甚者以参归鹿茸汤主之。
(芎归保元汤) 人参 甘草炙 黄耆蜜炙 当归酒洗 川芎 引用龙眼肉水煎服。
(方歌)
芎归保元治血虚，人参甘草共黄耆，酒洗当归川芎配，龙眼作引服无时。
(参归鹿茸汤) 方见灌浆证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

皮薄浆嫩

属性：条文：108
痘疮皮薄根不红，待得成脓浆淡清，溶溶破烂不完整，气血虚弱证多凶，
速服十全大补剂，气充血足始堪生。
[注]
痘疮赖气血以成功，气血充实，则痘皮苍老，肥满坚厚，
若气血虚缩，痘必光亮软皱，溶溶如湿，
须用十全大补汤峻补气血，庶毒化浆行，可保安全矣。
(十全大补汤) 人参 黄耆蜜炙 茯苓 当归 白术土炒 肉桂 甘草炙
白芍酒炒 熟地黄 川芎 引用煨姜水煎服。
(方歌)
十全大补汤最灵，人参黄耆白茯苓，当归白术肉桂草，白芍熟地及川芎。
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<目录>卷五\面部吉凶论

空壳无浆

属性：条文：109
痘壳圆融浆不行，有虚有实要分明，根色淡白血虚弱，紫紧由于血热凝，
千金内托同四物，因证施治莫迟停。
[注]
痘至行浆时，头面过身，外虽胀而内实无浆，名曰空壳，当别虚实治之，
如根色淡白者，此血虚不能化毒成浆也，宜千金内托散，
根紧而紫者，此气行血滞，毒热伏于血分，而不能成浆也，
宜加味四物汤治之。
(千金内托散) 方见见点证治。
(加味四物汤)
生地酒洗 川芎白芍酒炒 当归酒洗 连翘去心 紫草茸酒洗 水煎服。
(方歌)加味四物汤，当归生地黄，川芎白芍药，紫茸连翘食。
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<目录>卷五\面部吉凶论

痘顶塌陷

属性：条文：110
痘根虽红顶塌陷，此证多缘气虚见，面白肢冷食懒尝，虚烦便溏身怠倦，
急用补中益气汤，气充顶升浆充贵。
[注]陷顶者，由中气微弱不能振扬，故灌浆时，根虽红润，顶却微塌，
现证面白肢冷，不思饮食，虚烦便溏，身体怠倦也，
治宜补气为主，用补中益气汤，则气足浆升，而顶自起矣。
(补中益气汤) 黄耆蜜炙 白术土炒 人参　升麻炒 柴胡炒，
陈皮 甘草 当归身并引用煨姜大枣水煎服。
(方歌)
补中益气效如神，黄耆白术共人参，升麻柴胡陈皮草，煨姜大枣及归身。
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灰陷白陷

属性：条文：111
气血虚寒不振扬，灰白陷顶少脓浆，速用参归鹿茸剂，鸡冠血酒更堪尝。
[注]
痘至灌浆时，其色淡白，根无红晕，而顶陷者，是谓白陷，
虚极则转为灰陷，由气虚委而不，血虚浆不能充，故一陷而不可遏也，
治宜大补气血为主，宜参归鹿茸汤，临服入鸡冠血酒，
日进二三服，但得顶起浆行方免无恙。
(参归鹿茸汤) 方见灌浆证治。
(鸡冠血酒) 用大雄鸡一只，先将白酒一杯炖温，次刺鸡冠血数点，
滴入杯中和匀，仍炖温调煎药内服。
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紫陷黑陷

属性：条文：112
紫陷黑陷皆毒盛，平塌昏黯根不松，此属气血被火郁，解毒急宜用归宗。
【注】
痘出稠密，颗粒碎小，根紧昏黯，顶凹下而紫者，谓之紫陷，
甚而转为黑色，则为黑陷，
皆由毒火郁闭，气不宣通故也，
治宜清热解毒，以归宗汤主之。
（归宗汤）方见发热证治。
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<目录>卷五\面部吉凶论

板黄

属性：条文：113
浆未充足痘板黄，顶塌成片皮硬僵，气滞血凝难灌溉，皆缘毒热侵脾乡，
速服清毒活血剂，毒化痘起转安康。
【注】
板黄者，谓灌脓时浆未得半，忽然黄色突起，干燥坚硬，
盖因枭毒肆害脾乡，故气滞血凝，难以灌溉也，须用清毒活血汤治之，
倘得痘起尚可望生，若头面颈项眼眶唇上，及周身黄者，则不治也。
(清毒活血汤) 当归 白芍药酒炒 生地黄 紫草茸酒炒 黄芩 黄连酒炒
牛蒡子炒 南山查 连翘去心 人参 黄耆生 桔梗 木通引用灯心水煎服。
(方歌)
清毒活血汤最灵，归芍生地紫草茸，芩连牛蒡山查翘，参耆桔梗合木通。
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倒靥

属性：条文：114
倒靥浆清陷不红，痘壳皮皱痂不成，速用加味保元剂，气血充足痘收功。
[注]
倒靥者，装色清稀不足 根脚淡白无晕，遍体形如痘壳，
疮皮皱而似结非结，至收靥时，终不成痂，
此因气血两虚，乏领载之力也，
宜加味保元汤治之。
(加味保元汤) 人参 黄耆蜜炙 甘草炙　全当归酒洗 白芍酒炒
木香煨 白术土炒官桂 引用老米水煎服。
(方歌)
加味保元治倒靥，人参黄耆甘草协，当归白芍广木香，白术官桂效更捷。
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痘疔

属性：条文：115
痘疔枭毒乱正疮，色紫黑黯形坚强，先出先长妨诸痘，针刺随贴四圣良。
[注]
痘疔之成，由枭毒蕴伏，锢蔽于肌肉之间，
痘未出疔先出，痘未长疔先长，
其色紫黑其形坚强，五藏各有所见，
心疔色赤，起于颧阜胸乳之处，
肝疔色紫，起于左太阳，左胁眼胞，两臀阜之处，
脾疔色先黄后黑，起于腮颊，中庭，口角，肚腹，手足之处，
肺疔色先灰后黑，起于右太阳，右胁，颈项，喉突之处，
肾疔色黑，起于地合后，颈耳窖，背窬，腰脊，阳茎之处，
见时急用银针刺破，以泄毒血，刺后用四圣膏贴患处，
若迟延不治，能使痘当发不发，当胀不胀，当灌不灌，而百变生矣。
(四圣膏) 菉豆四十九粒 豌豆四十九粒俱烧灰存性 珍珠一分煆
头发一分烧灰 以上为细末，以棉燕脂水调和成膏，
将银针拨开疮头，然后涂之。
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挑痘疔法

属性：条文：116
痘疔须用针挑拨，转重徐急贵合宜，破顶伤肌俱深忌，上浆急挑莫迟疑。
[注]
凡用针挑痘疔时，以二指拏针，平平入痘，拨断痘中筋络，众痘即发，
但挑时轻重疾徐之间，贵乎得宜，不可挑破痘顶，亦不可重入伤肌，
须待三四五六日上浆之际，痘能含针，方可挑拨，
过七日则无用矣，治者宜详识之。
(煮针法) 甘草生 甘遂 川岛 草乌各等分 用水一钟，入砂罐内，
以水干为度，每次可煮四五针，煮完入鹅翎筒内，黄蜡塞口收之
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发热

属性：表热无汗升麻汤，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热连翘方。
[注]
痘之一证，始终不可尽除其热，
盖热非壮热。乃和缓之热也，以寒则收缩，热则宣发，
发热无汗，此热在表也，升麻葛根汤加荆芥穗防风主之，
蒸热有汗，此热在里也，加减消毒饮主之，至行浆时热不减者，
此为毒热熏蒸，宜用清毒活血汤，便秘者，去人参黄耆，加酒炒大黄，
至结痂后发热壮盛，胸腹手足俱热，二便秘涩者，
此为余毒过盛 宜用大连翘饮治之。
(升麻葛根汤) 方见发热证治。
(加减消毒饮) 升麻 牛蒡子炒研 山豆根 紫草 连翘去心　生地黄
赤芍 川黄连 甘草生 引用灯心水煎服。
(方歌)
加减消毒饮如神，升麻牛蒡山豆根，紫草连翘生地芍，黄连甘草引灯心。
(清毒活血汤)方见灌浆证治
(大连翘饮）方见收靥证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

惊搐

属性：未见点搐清解力，已见犹搐导赤良，廧后虚搐宁神剂，食蒸发搐大安康。
[注]
惊痘者，
多缘痘毒之火触动心神，移热于肝，肝风与心火相搏，遂成是证，
治法须别始终，
如痘末出，而先发搐者，不可纯用寒凉壅闭其毒，
惟以清解散疏散表邪，痘出而搐自止矣，
若痘已见形，仍抽搐不止者，此毒火内伏心经也，宜用导赤散加黄连治之，
靥后发抽者，是真气虚弱，火邪内攻，以宁神汤主之，
痘后食蒸发搐者，此脾胃虚弱，必面黄潮热，大便酸臭，
宜木香大安丸治之。
(清解散) 方见发热证治
(导赤散)木通 生地黄 淡竹叶 甘草梢 引用灯心水煎服。
(方歌)
痘已见形仍作惊，导赤散治最有功，木通生地竹叶草，黄连加人效通灵。
(宁神汤) 人参 生地黄 麦门冬去心 栀子仁炒 黄连酒炒 石菖蒲
当归身 甘草炙 辰砂 引用灯心水煎服。
(方歌)
宁神汤内用人参，生地麦冬山栀仁，黄连菖蒲归身草，辰砂调服功极神。
(木香大安丸) 山查肉 麦芽炒 神面各一两炒 枳实六钱麸炒 白术一两土炒
莱菔子四钱炒 连翘五钱去心 黄连三钱姜炒 木香三钱煨
缩砂仁五钱 陈皮八钱 共为细末，泛水为丸，炒陈仓米汤下，
量儿大小用之。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

头痛

属性：痘中头痛最堪惊，毒冲风热两分明，稠密壮热连翘饮，疏稀微热清解灵。
[注]
头痛者，乃邪气与真气相搏，壅遏毒气上乾清道而然也。
故毒热上腾，与风热郁闭，皆能为害，
如头面痘出稠密，身体壮热闷乱昏痛者，此毒火上腾也，以大连翘饮主之，
若头面痘出稀疏，微觉身热头痛者，此风热郁闭也，宜清解散治之。
(大连翘饮)方见收靥证治
(清解散)方见发热证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

腰痛

属性：痘当未出腰先痛，毒火亢极阴难胜，泻毒不使传肾经，加味归宗宜速用。
[注]
凡痘当发热时而腰痛者，最为恶候，
盖腰为肾之府也，毒火亢极，真阴不能胜邪，故频频作痛，
须用加味归宗汤速泻其毒，不使传于肾经，庶可望生，
治若少缓，毒火冲炽，痘必干桔紫黑，肾阴绝则难救矣。
(加味归宗汤) 当归尾 赤芍药 元参 大黄生 羌活 荆芥穗 青皮炒
穿山甲炙 生地　东山查 牛蒡子炒研 木通 水煎服。
(方歌)
加味归宗治腰疼，归芍元参大黄生，羌穗青皮穿山甲，生地山查蒡木通。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

腹痛

属性：小儿发热腹痛疼，表郁芍药防风从，里郁加味平胃散，阴郁桂枝大黄灵。
[注]
凡出痘腹痛，有因风寒郁结，痘出不快，烦躁而痛者，乃表邪所郁，
以芍药防风汤主之，
有因食滞郁塞，痘出之时，原无腹痛，忽然一时作痛者，
此为里郁，宜加味平胃散治之，
又有初起因毒热郁于阴分，痛在脐下，时作时止者，此属阴郁，
以桂枝大黄汤主之。
(芍药防风汤) 升麻 防风 陈皮 桔梗 川芎 白芍药炒 甘草生
厚朴姜炒 枳实麸炒引用生姜水煎服。
(方歌)
芍药防风解表郁，升麻防风共陈皮，桔梗川芎白芍药，甘草厚朴枳实宜。
(加味平胃散) 陈皮 厚朴姜炒 神麴炒 南苍术米泔水浸炒 麦芽炒
甘草生 香附米制　南山查 引用生姜水煎服
(方歌)
加味平胃治食伤 陈皮厚朴神麴苍 麦芽甘草香附米 山查同煎引生姜。
(桂枝大黄汤) 生大黄 桂枝 生甘草 白芍 引用生姜 煎服。
(方歌)
桂枝大黄疗阴郁 生军泄热效非常 散寒桂枝调中草 白芍和中顺气强。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

烦躁

属性：条文： 006
未出烦躁消毒平，已出烦躁凉血宁，浆清发烦保元治，靥后虚烦匹物灵。
[注]
痘证始终以安宁为吉，但有烦躁必生他变，
盖烦者，心愤也，躁者，身扰也，皆由毒火太盛，神不能静也，
痘末出而烦躁，是为表郁，以消毒饮主之，
痘已出而烦躁，是为血热，以凉血解毒汤主之，
若养浆时顶平清稀而烦躁，是气虚也，以加味保元汤主之，
收靥后而烦躁，是血虚也，以加减四物汤主之。
(加减消毒饮)方见杂证中发热
(凉血解毒汤)方见结痂落痂证治。
(加味保元汤) 人参 黄耆制 甘草炙 当归酒洗 白芍药炒 麦冬去心
枣仁炒研 水煎服
(方歌)
加味保元治虚烦，人参黄耆甘草攒，酒洗当归白芍药，麦冬枣仁一同煎。
(加减四物汤) 人参 当归 麦门冬去心 生地 栀子炒 白芍药炒 水煎服。
(方歌)
靥后血虚多烦躁，加减四物汤最妙，人参当归麦门冬，生地栀子白芍效。
%
痘中杂证
谵妄
毒热炽盛犯心经，错语妄言神不清，妄见妄闻志昏愦，黄连解毒服即宁。
[注]
谵妄者，由毒热炽盛，上干心气，
致使错语妄言，神气不清，妄见妄闻，志气昏愦，以黄连解毒汤主之。
(黄连解毒汤) 方见结痂落痂证治。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

渴

属性：初热大渴解毒汤，血热前耗凉血良，成浆津泄麦冬散，靥后伤津生脉强。
[注]
渴由毒火燔灼，内伤津液而作也，
如初发热即大渴者，里热盛也，宜葛根解毒汤治之，
痘出稠密，色艳作渴者，此血热毒盛也，凉血解毒汤主之，
成浆津液外泄而作渴者，人参麦冬散主之，
靥后脾虚，内伤津液而作渴者，生脉六均汤主之。
(葛根解毒汤) 葛根 升麻 天花粉 甘草生 麦门冬去心
生地 茅根 引用灯心水煎服。
(方歌)
葛根解毒汤清热，津液上潮火自泄，升葛花粉生甘草，麦冬生地茅根列。
(凉血解毒汤) 方见结痂落痂证治。
(人参麦冬散) 人参 白术土炒 甘草生 葛根粉煨 麦冬去心
升麻 引用糯米水煎服。
(方歌)
人参麦冬效通仙，津液外泄治易痊，参术甘草煨葛粉，麦冬升麻糯米煎。
(生脉六均汤) 人参 五味子 麦门冬去心 陈皮 半夏姜制
茯苓 白术土炒 甘草炙 引用乌梅水煎服。
(方歌)
生脉六均医脾弱，泄泻伤津大渴作，人参五味麦门冬，陈半苓术甘草合。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

厥逆

属性：爪自便清厥属寒，木香理中汤可痊，爪紫便赤为热厥，金花承气乃良煎。
[注]
痘中厥逆之证，
有因气血虚寒发厥者，有因毒热郁闪发厥者，
爪甲色白，小便清利，其痘色更见灰陷泻泄不食等证，
此外阳衰内阴盛，乃寒厥也，以加减陈氏木香散主之，
寒甚者附子理中汤主之，
若爪甲色红，小便赤涩，其痘色更见紫黑烦躁闷乱等证，
此系阳毒内攻，热极反寒，是热厥也，
宜栀子金花汤治之，里实者承气汤下之。
(加减陈氏木香散) 人参 肉桂 茯苓 半夏姜制 白术土炒 丁香
肉豆蔻面裹煨 甘草炙 诃子肉面裹煨 木香煨 引用生姜水煎服。
(方歌)
木香散疗中外寒，参桂茯苓半夏攒，白术丁香肉豆蔻，甘草诃子木香研。
(附子理中汤) 人参 附子制 甘草炙 白术土炒 干姜 水煎服。
(方歌)
附子理中治虚寒，中外无阳莫留连，人参附子炙甘草，白术干姜一同煎。
(栀子金花汤) 黄芩 黄连 黄蘖 大黄 栀子 水煎服。
(方歌)
热厥栀子金花汤，热极反寒服最良，黄芩黄连并黄蘖，大黄栀子共煎尝。
(承气汤) 厚朴姜炒 枳实麸炒 大黄 水煎服。
(方歌)
承气汤能除火热，裹实不便毒气结，厚朴枳实川大黄，煎服便利毒即泄。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

喘

属性：风寒客肺杏苏先，痰热凉膈白虎煎，泄泻声微参术剂，倒靥作喘归茸痊。
[注]
五藏之气皆统于肺，若为邪干，则肺气窒塞，气道不利，故发为喘也，
实者声粗有力而长，虚者声微无力而短，
痘初发热，以至既出之后或喷嚏频频，或鼻流清水，
此风寒客肺而喘也，杏苏饮主之，
有食热痰积，上冲作喘者，此火炎肺金也，宜凉膈白虎汤治之，
泄泻后元气下陷，此脾气不足而喘也，人参白术散主之，
有痘浆灌至半足，忽倒靥而喘者，此中气大亏也，参归鹿茸汤主之。
(杏苏饮) 苏叶 枳壳麸炒 桔梗 葛根 前胡 陈皮 甘草生
半夏姜炒 杏仁炒去皮尖茯苓 引用生姜水煎服。
(方歌)
杏苏饮治肺伤风，苏叶枳桔葛根从，前胡陈皮生甘草，半夏杏仁白茯苓。
(凉膈白虎汤)
薄荷 连翘去心 石膏生 知母生 黄芩 甘草生
栀子 大黄 朴硝 引用粳米水煎服。
(方歌)
凉膈白虎治火喘，薄荷连翘共石膏，知母黄芩生甘草，栀子大黄配朴硝。
(人参白术散) 藿香 白术土炒 葛根 木香煨 甘草炙 白茯苓 人参
引用生姜水煎服。
(方歌)
脾虚白术散如神，藿香白术共葛根，木香甘草茯苓配，人参加入扶元真。
(参归鹿茸汤) 方见灌浆证治。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

痰

属性：痰因津液贮留生，痘疮之火炼而成，加味二陈斟酌用，灌浆保元化毒宁。
[注]
痰乃津液贮留胸中而生，
盖痘毒之火耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰，
不可骤用金石之药，恐伤真气，以加味二陈汤治之，
若灌浆时见此证，则禁用二陈汤，
但于助浆剂中少佐清气化痰之品，
如保元化毒汤加橘红，贝母，桔梗，麦冬，甚妥。
(加味二陈汤) 麦门冬去心 前胡 栝蒌仁 陈皮 半夏姜制 茯苓
甘草生 枳壳麸炒 桔梗 杏仁炒去皮尖 黄芩 引用生姜水煎服。
(方歌)
痘证多痰宜二陈，麦冬前胡栝蒌仁，陈皮半夏茯苓草，枳桔杏仁共黄芩。
(保元化毒汤)方见起胀证治。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

咳嗽

属性：毒热熏蒸火灼金，肺气上逆咳嗽频，初热见点杏苏饮，收靥清膈二陈神。
[注]
咳嗽者，有声有痰也，因痘毒之火熏于肺，故气逆而发为咳嗽，
如初发热见此者，宜杏苏饮主之，偶感风寒者，亦用此药，
自起胀至成浆而咳嗽者，由喉间有痘，道路窄狭，一收自愈，不必服药，
结靥后咳嗽者，乃卫气虚弱，腠理开张，或因风寒者，均宜人参清膈散治之，
因余热者，宜加味二陈汤治之。
(杏苏饮) 方见喘证。
(人参清膈散) 人参 黄耆生 茯苓 白术土炒 黄芩 当归 白芍微炒
知母生 桔梗 甘草生 柴胡 滑石飞 紫苑 地骨皮 桑皮炒 引用生姜水煎服。
(方歌)
清膈散疗靥后咳，参耆苓术芩归芍，知桔甘草柴滑石，紫苑地骨桑皮合。
(加味二陈汤) 方见痰证。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

干哕

属性：痘疮干哕病势沉，毒热上逆正虽禁，实热橘皮竹茹剂，虚寒丁香柿蒂神。
[注]
干哕者，有声无物，其声重大而长，属阳明胃经也，缘毒热上逆所致，
又有胃气不足，不能容受，复有寒邪客于胃中，
使胃气不能中主上行而哕也，
热者橘皮竹茹汤主之，寒者丁香柿蒂汤主之。
(橘皮竹茹汤) 橘红 半夏姜制 麦门冬去心 枇杷叶姜炙 甘草生 竹茹
赤苓　人参 引用芦根水煎服。
(方歌)
橘皮竹茹汤如神，专医胃热呕逆频，橘半麦冬枇杷草，竹茹赤苓与人参。
(丁香柿蒂汤) 丁香 人参 高良姜 柿蒂 水煎服。
(方歌)
丁香柿蒂汤治寒，胃气上逆不得安，丁香良姜人参共，更入柿蒂一同煎。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

呕吐

属性：毒盛呕吐二陈良，吞咽不利鼠粘汤，伤食吐酸大安效，气虚作呕和胃方。
[注]
呕者有物有声，吐者有物无声，二证皆属于胃，
痘初出，呕吐者是火邪犯胃，毒气上腾，痘必红紫，宜栀连二陈汤，
自起胀至收靥，呕吐者，是疮集咽门，吞咽不利所致，须用鼠粘子汤，
若伤食呕吐者，吐必腥酸，宜用木香大安九，
设吐后精神困倦，不思饮食，乃胃气虚也，以参砂和胃汤主之。
(栀连二陈汤) 陈皮 半夏姜炒 茯苓 甘草生 栀子姜炒 川黄连姜炒
引用生姜水煎服。
(方歌)
毒气冲胃吐频频，医治须宜用二陈，陈半茯苓生甘草，栀连姜炒效如神。
(加味鼠粘子汤)
桔梗 射干 连翘去心 荆芥 防风 山豆根 鼠粘子炒研
干葛 水煎服
(方歌)
加味鼠粘汤极合，桔梗射干同连翘，荆芥防风山豆根，鼠粘子炒配干葛。
(木香大安丸) 方见惊搐。
(参砂和胃汤) 人参 白术土炒 藿香 茯苓 陈皮 半夏姜制 缩砂仁 甘草炙
引用煨姜水煎服。
(方歌)
虚吐参砂和胃汤，人参白术共藿香，茯苓陈皮制半夏，缩砂甘草引煨姜。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

呛水

属性：毒壅会厌水难纳，溢入气喉呛始发，咽喉肿痛道路狭，甘桔解毒皆妙法。
[注]
呛水者，因火盛毒壅会厌门也，
盖咽门司纳饮食，一为毒热所壅，则必肿痛，水不易入，溢于气喉，
故气喷出而呛作矣，宜用加味甘桔汤，或加味解毒汤亦可，
此证见于七日前者，俱属恶候，
若七日以后，外痘蒸长光润而作呛者，是咽门痘长壅窒道路而使然也，
至结痂则呛自止，治者当于毒盛之痘，预用清理气道之药，
不使热毒侵犯，自能免此患矣。
(加味甘桔汤) 牛蒡子炒 苦桔梗 生甘草 射干 水煎服。
(方歌)
加味甘桔汤最良，痘证呛水效非常，牛蒡子合苦桔梗，甘草射干共煎尝。
(加味解毒汤)
玄参 苦桔梗 麦门冬去心 当归尾 赤芍 生地黄
连翘去心 牛蒡子炒研丹皮 红花甘草生 木通 引用灯心水煎服。
(方歌)
加味解毒汤最灵，玄参桔梗麦门冬，归芍生地翘牛蒡，丹皮红花草木通。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

口喷秽气

属性：发痘脾胃被毒侵，口喷秽气不堪闻，毒火燔灼宜速治，加味归宗功效神。
[注]
毒火侵炙脾胃，故口出臭味，令人难近，
盖出痘全赖脾胃以为根本，今为毒火侵害，则根本受伤，不急救之，
必至脾胃溃烂而成大害，须以归宗汤治之，秽减庶可望生。
(归宗汤) 方见发热证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

不食

属性：便秘不食解毒汤，脾虚不食参术良，不食咽肿甘桔剂，伤食恶食平胃尝。
[注]
痘疮赖气血以成功，气血藉饮食以生化，
自起胀灌浆以至收靥结痂，俱以胃壮为根本，
故痘中遇不食之证，须要明辨，
如大便秘结，痘疮掀紫不食，此毒盛血热也，
宜凉血解毒汤，加黄芩，黄连，大黄主之，
若痘色灰白，泄泻不食，此脾气虚弱也，人参白术散主之，
行浆时欲食而复畏食，此咽门肿痛，难以下咽也，宜加味甘桔汤主之，
设喜食过多，恶食不食，乃内伤饮食，胃有宿滞也，
宜加味平胃散主之。
(凉血解毒汤)方见结痂落痂证治。
(人参白术散)方见喘证。
(加味甘桔汤)方见呛水
(加味平胃散)方见腹痛。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

汗

属性：热少汗微荣卫畅，太过须防阴液亡，自汗不止保元剂，盗汗夜热六黄汤。
[注]
卫气乃护卫皮肤，固守津液，使不走泄者也，
痘证见此，是痘毒之火由里达表，干于卫气，腠理疏，故汗出矣，
初见有微汗者，是荣卫通畅，毒从汗解，实良候也，
但汗为血液，太过则阴液必亡，须紧防之，
如起胀后大汗不止，未行浆恐不能灌，既行浆恐不能靥，
既靥，恐气血虚脱，最为可畏，
自汗为阳虚，急于敛汗，以保元汤主之，
盗汗为阴虚，急于降火，以当归六黄汤主之。
(加味保元汤) 人参 黄耆蜜炙 浮小麦 甘草炙 广桂枝 白芍炒 水煎服。
(方歌)
阳虚汗出用保元，人参黄耆浮麦甘，广桂枝同白芍药，敛汗实腠此为先。
(当归六黄汤) 黄芩 黄蘖 黄连 生地 熟地 当归 黄耆生 水煎服。
(方歌)
六黄汤敛阴虚汗，黄芩黄蘖共黄连，生熟地黄当归配，黄耆偣用效通仙。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

秘结

属性：痘疮内外宜宣畅，秘结气血鲜流荡，大便不通四顺宜，小便秘涩八正当。
[注]
凡出痘，二便最喜通畅，以痘属毒火，惟通畅然后经络疏利，
气血流动而无壅遏之患，
一有不通，则毒火不能外达，必致内攻而生患，
初出大便秘者，四顺清凉饮主之，小便秘者，八正散主之，
若至成浆时，切勿轻用。
(四顺清凉饮) 白芍药 当归身 甘草生 生大黄 水煎服。
(方歌)
四顺清凉治秘结，大便不通毒火烈，白芍当归大黄草，急急煎服效最捷。
(八正散) 车前子 瞿麦 扁蓄 栀子仁 大黄 甘草生 木通 滑石 引用灯心水煎服。
(方歌)
八正散治小便秘，车前瞿麦与扁蓄，栀子大黄木通草，更入滑石煎成服。
%
痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

泻泄

属性：初热作泻柴苓先，脾虚冷泻木香煎，色黄酸臭胃苓治，灌浆虚滑豆蔻丸。
[注]
痘证不喜秘结，更忌泻利，
初出时泻，尚具开通之功，火热由利而解，
若泻甚，则是邪气并于肠胃，迫而下降，使传化失常也，宜柴苓汤主之，
起胀时泻，于足逆冷，痘不起，其色淡白，此冷泻也，
以陈氏木香散主之，
如中满恶食，泻黄酸臭，手足心热，面赤疮红，此胃热作泻，
以胃苓汤主之，
惟成浆时尤为紧要，盖痘疮至此，津液已衰，脾胃已弱，复加泄泻，
则百变丛生，急以豆蔻丸主之。
(柴苓汤) 黄芩 半夏姜炙 白术土炒 甘草生 赤茯苓 猪苓 泽泻
柴胡 用生姜灯心 水煎服。
(方歌)
痘形末见如泄泻，柴苓疏利功最捷，芩半术甘赤茯苓，猪苓柴胡共泽泄。
(陈氏木香散) 方见厥逆。
(胃苓汤)
陈皮 厚朴姜炒 赤茯苓 苍术米泔水浸炒 猪苓 泽泻 白术土炒
引用灯心 水煎服。
(方歌)
里实作泻胃苓治，陈皮厚朴赤茯苓，苍术猪苓并泽泻，减桂倍术效无穷。
(豆蔻丸)
白龙骨煆 肉豆蔻面裹煨去油 木香煨 砂仁 诃黎勒肉各五钱面裹
赤石脂七钱半煨 白枯矾三钱 共为细末，麴糊为丸，如黍米大，
每服三五十丸，米饮下。
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痘中杂证



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痢疾

属性：痘疮末愈痢随生，湿热伤中证非轻，白属伤气四君剂，红属伤血四物灵。
[注]
凡痘疮未愈而患痢疾者，
乃湿热郁于肠胃，致伤气血而然也，
痘必滞黯无色，治当清热除湿，调理气血为主，
白痢属气，加味四君子汤主之，
赤痢属血，加味四物汤主之，
赤白相兼者，合而用之。
(加味四君子汤)
茯苓 白术土炒 人参 陈皮 木香煨 甘草炙 黄连姜炙 黄芩 水煎
(方歌)
加味四君妙如神，茯苓白术共人参，陈皮木香炙甘草，姜炒川连配黄芩。
(加味四物汤)
川芎 当归 生地 黄芩酒炒 川连酒炒 木香 白术炒 水煎服。
(方歌)
加味四物治赤痢，川芎当归共生地，酒炒黄芩合川连，木香白芍调成剂。
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痘中杂证



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痒

属性：见点作痒葛根汤，灌浆痒塌大补良，触犯暴疮熏避秽，急前内托免毒藏。
[注]
经曰：诸痒为虚。又曰：火微则痒。治者须分别治之，
痘方出而身痒者，此邪气欲出，腠理严密，其火游溢往来，故不时作痒，
加味升麻葛根汤主之，
灌浆时痘色淡白平塌，便溏懒食，浆清作痒者，此脾胃弱气血虚也，
十全大补汤主之，
如秽气触犯而暴痒者，外用辟秽香熏之，
内服内托散迭毒外出，庶无内攻之患，
至于将敛而作痒者，此脓成毒化荣卫和畅也，
与疮疖将痊作痒者同论，不必服药。
(加味升麻葛根汤) 升麻 葛根 防风 淡豆豉 赤芍 桂枝 甘草生 水煎服。
(方歌)
加味升麻葛根汤，痘出作痒最堪尝，升葛防气淡豆豉，赤芍桂枝甘草良。
(十全大补汤) 方见结痂落痂证治。
(辟秽香)
苍术 大黄 茵陈 等分 以上锉细，枣肉为饼，炉中烧之，能辟邪秽。
(内托散)黄耆蜜炙 人参 川芎 当归 白芷 木香煨 桔梗 厚朴姜炒
甘草炙 肉桂 防风 引用姜枣水煎服。
(方歌)
内托散防毒内攻，黄耆人参与川芎，当归白芷木香桔，厚朴甘草桂防风。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

痛

属性：小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是妙方，葛根四物渴极应。
[注]
经曰：诸痛为实。又曰：热盛则痛。
皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也，
痘初出痛者，因毒未发透也，升麻葛根汤主之，
痘出稠密而作痛者，毒盛血热也，加味四物汤主之，
若收靥时痛甚闷乱者不治。
(升麻葛根汤) 方见发热证治
(加味四物汤) 当归 赤芍 荆芥穗 防风 红花 丹皮 牛蒡子炒 连翘去心
川芎 生地黄 水煎服。
(方歌)
毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

失音

属性：痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。
[注]
音者心之声也，心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑，
如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，
待外痘收靥，而内痘自清，不必施治，
若未尝灌，而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜加味甘桔汤治之。
(加味甘桔汤)
射干 牛蒡子炒 玄参 连翘去心 麦门冬去心 栀子炒
苦桔梗 甘草生 水煎服。
(方歌)
加味甘桔治失音，射干牛蒡与玄参，连翘麦冬炒栀子，桔梗甘草共和匀。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

衄血便血

属性：热盛衄血犀角汤，脾不统血参术良，热注肠胃四物治，脾虚便血归脾尝。
[注]
血属阴，诸经赖以养育，痘疮资以成功，一为毒火熏灼，
则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血，
痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑金也，犀角地黄汤主之，
靥后余毒乘脾而衄者，此脾虚不能统血归经也，人参白术散主之，
外俱用发灰散吹入鼻中，
若毒火炽甚，流注大肠，大便下血，加味四物汤主之，
设痘色灰白陷下而便血者，此脾气虚弱不能摄血，宜归脾汤主之，
至若大吐血溺血，及七窍出血，变在反掌，不必服药。
(犀角地黄汤) 犀角镑 丹皮 生地 白芍 水煎服。
(方歌)
毒火上冲频衄血，犀角地黄汤效捷，犀角螃与牡丹皮，生地白芍共煎列。
(人参白术散) 方见喘证。
(发灰散)
用少壮无病人之乱发，以皂角煮水，洗净油气，焙干，
用新瓦罐一个，填入内令满，净瓦片盖口，盐泥封之，
炭火围罐之半，煆一炷香取出，候冷研细，
吹鼻中，或用发灰二分，童便七分，酒三分调服，亦可止血。
(加味四物汤) 当归 白芍酒炒 生地 牡丹皮 荆芥炒黑 川芎
黄芩 黄连 地榆 水煎服
(方歌)
加味四物使血宜，归芍生地牡丹皮，荆芥炒黑川芎配，黄芩黄连共地榆。
(归脾汤) 人参 白术土炒 甘草炙 黄耆蜜炙 枣仁炒研 远志去心
龙眼肉 茯神 当归 木香煨 引用姜枣水煎服。
(方歌)
归脾汤治脾气虚，人参白术草黄耆，枣仁远志龙眼肉，茯神当归木香宜。
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痘中杂证



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寒战咬牙

属性：寒战咬牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。
[注]
寒战咬牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而呜也，
初热时寒战咬牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也，
治宜清热透表以羌活汤主之，
如见点后痘色紫赤，大便秘小便涩，烦躁口渴者，此属实热，
是胃热则咬牙，肺热则寒战也，宜加味四物汤主之，
若灌浆时脓包清稀，大便溏小便长，身凉不渴者，此属气血两虚，
是气虚则寒战，血虚则咬牙，宜参归鹿茸汤主之。
(羌活汤)
龙胆草 薄荷 防风 当归 栀子 淡竹叶 羌活 甘草生 川芎 引用生姜水煎服
(方歌)
羌活汤除风热攻，龙胆薄荷共防风，当归栀子淡竹叶，羌活甘草及川芎。
(加味四物汤)
生地 连翘去心 川芎 当归 赤芍 石膏煨 麦门冬去心 川黄连姜炒 木通 水煎服。
(方歌)
加味四物治热盛，寒战咬牙二证并，生地连翘芎芍归，石膏麦连木通共。
(参归鹿茸汤) 方见灌浆证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

倦怠

属性：倦怠多因气虚弱，或缘滞热困儿脾，虚而无热补中治，食滞伤脾保元医。
[注]
痘中倦怠，固属中气不足，服补中益气汤最为妥协，
然亦有神气本弱，或为食热所困，其现证虽与不足等，
但不可专以虚治，当于补剂中佐以清热之品，
如保元汤加味用之可也。
(补中益气汤) 方见痘顶塌陷。
(加味保元汤) 人参 黄耆生 甘草炙 栀子炒 黄芩酒炒
麦门冬去心 山查 神面炒 陈皮 麦芽炒 引用生姜大枣水煎服。
(方歌)
加味保元食热虚，参耆甘草补厥脾，栀芩麦冬清心热，查麴陈麦消滞宜。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

痘后浮肿

属性：表虚风邪乘间入，遍身面目虚肿浮，五皮桂枝微汗后，面消身肿胃苓投。
[注]
小儿痘后表气虚弱，见风太早，风邪乘虚而入，
致使面目虚浮，遍身皆肿者，初宜五皮汤微汗之，
服后面目不浮，惟遍身犹肿者，胃苓汤主之。
(五皮汤)
地骨皮 五加皮 桑皮蜜炙 桂枝 姜皮 大腹皮洗 引用灯心水煎服。
(方歌)
痘后浮肿五皮汤，地骨五加蜜炙桑，桂枝姜皮合大腹，引用灯心水煎尝。
(胃苓汤) 方见泻证。
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痘中杂证



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痘后痈毒

属性：余毒未尽痘毒生，轻则疮疖重为痈，内用解毒汤俱可，外敷红玉膏有功。
[注]
凡痘后余毒，皆因灌浆之时，毒气太盛，未得尽化，
留藏于经络，聚而不散，轻则发为疮疖，重即成痈，
或在肌肉之虚处，或发于关节摇动之际，
皆不论已溃未溃，均以解毒内托汤主之，外用红玉膏摊贴患处。
(解毒内托汤) 生黄耆 荆芥 防风 连翘去心 当归 赤芍药
金银花 甘草节 木通 水煎服。
(方歌)
解毒内托汤最灵，黄耆荆芥共防风，连翘当归赤芍药，银花甘草与木通。
(红玉膏) 紫草一两 红花一两 当归二两 黄蜡三两 用香油半筋，
先将药炸焦去渣，后下黄蜡，令匀，以冷为度，摊贴患处。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

目病

属性：目病之由风热成，痘毒火郁上攻睛，赤肿涩痛洗肝散，翳膜遮睛龙胆从。
[注]
目病固多由风热而起也，夫痘蕴非常之热，自里达外，
气血弱，则不能逐主降外出，火郁上攻，目斯病矣，
如赤肿疼痛，瘾涩流泪，不能开者，以洗肝散主之，
翳膜遮睛，隐涩羞明者，加味龙胆汤主之。
(洗肝散)
羌活 归尾 防风 山栀仁 谷精草 薄荷 生甘草 川芎 水煎食后服。
(方歌)
洗肝散治目痛疼，羌活归尾及防风，山栀仁同谷精草，药荷甘草配川芎。
(龙胆汤)
防风 木贼草 密蒙花 蝉蜕 蔓荆子 龙胆草 菊花 黄连 白芷 蒺藜 水煎。
(方歌)
翳遮龙胆汤堪夸，防风木贼密蒙花，蝉蜕蔓荆龙胆菊，黄连白芷蒺藜佳。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

唇

属性：脾经脉络绕唇口，出痘始终贵润红，紫裂焦黑急宜治，葛根解毒二方从。
[注]
脾经之脉，络绕于唇口，故经曰：六府之华在唇。
必津液充足，气血和畅，唇口方能红润，故出痘之始终以此为贵，
不然一为毒火所制，则毒乘于中，热炽于外，不惟不能红润，
且或赤紫，或焦裂者，治皆不可缓也，
初宜加味升麻葛根汤，起胀后，则以黄连解毒汤治之。
(加味升麻葛根汤)
赤芍 栀子 藿香 升麻 葛根 生甘草 防风 石膏 水煎服。
(方歌)
加味升麻葛根汤，赤芍栀子与藿香，升麻葛根生甘草，防风石膏共煎尝。
(黄连解毒汤) 方见结痂落痂证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

痘后牙疳

属性：痘后牙疳毒热攻，口臭龈肿多疼痛，内服清毒凉血饮，外敷中白散极灵。
[注]
痘后生牙疳者，乃余毒未解，上攻牙齿而然也，
初起口臭龈肿，牙缝出血，尚觉疼痛，
甚则色黑腐烂，牙齿脱落，穿腮破颊，蚀透鼻唇，多至不救，
见之须急急调治，内服清毒凉血饮，外敷人中白散。
(清毒凉血饮) 知母 石膏 生地 黄连 当归 赤芍 大黄 山栀子
丹皮　荆芥穗 连翘去心 水煎服。
(方歌)
清毒凉血治牙疳，知母石膏生地连，归芍大黄山栀子，丹皮荆穗连翘煎。
(人中白散)
人中白二钱煆 雄黄八分 冰片四分 硼砂 青黛 儿茶各一钱
共为细末，擦敷患处。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

舌

属性：舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热犀角平。
[注]
舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之，
或赤或紫，或黑或肿，舒舌弄舌，种种不一，
要皆热留于心而使然也，治宜清热为主，以加味犀角汤治之。
(加味犀角汤)
荆芥 防风 牛蒡子炒 生甘草 桔梗 升麻 犀角 麦冬去心
栀子　黄连 石膏煆 水煎服。
(方歌)
加味犀角能散热，荆防牛蒡同甘桔，升麻犀角麦门冬，栀子黄连石膏捷。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

咽喉

属性：咽喉之地司出入，毒火冲炽痛难堪，内用甘桔利咽剂，外吹牛黄散即安。
[注]
咽者饮食之道，喉者呼吸之门，乃最紧要之处，
若痘毒不能发越于外，火热壅塞膈间，上冲咽喉，则或肿痛，或哑呛，
甚而不能呼吸，饮食难入，
速用加味甘桔汤治之，或用加减利咽解毒汤，外用牛黄散吹入肿处。
(加味甘桔汤) 方见失音。
(利咽解毒汤) 防风 山豆根 麦冬去心 牛蒡子炒 黑参 苦桔梗
生甘草 菉豆 水煎服
(方歌)
利咽偋毒用防风，山豆根与麦门冬，牛蒡黑参昔桔梗，甘草菉豆共煎浓。
(牛黄散) 川黄连生 黄蘖生 薄荷各八分 雄黄 火硝 青黛各一分半
牛黄 冰片 硼砂 朱砂各一分 共为细末，每用少许，吹患处。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

夹疹

属性：痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将痘疮治，速将升葛透疹宜。
[注]
痘已见形，其中又有颗粒细密如麻子者，此夹疹也，
因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发，不须治痘，当先治疹，
以升麻葛根汤，加荆芥，防风，蝉蜕，牛蒡，犀角，疹散而痘自起矣。
(升麻葛根汤) 方见发热证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

夹疲□

属性：片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热黄连解毒投。
[注]
□乃血之余也，因毒火郁遏伤于阴血，血热相搏，
故浮游之火散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹□，
以荆防败毒散主之，
七日后见此，谓之发□，乃血热不解故也，以黄连解毒汤主之。
(荆防败毒散) 羌活 独活 柴胡 前胡 荆芥 防风 生甘草 川芎
枳壳 麸炒 桔梗 赤茯苓 引用生姜水煎服。
(方歌)
夹□宜用疏解剂，荆防败毒进莫迟，羌独柴前荆防草，川芎枳桔赤苓宜。
(黄连解毒汤) 方见结痂落痂证治。
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

夹痧

属性：痧形发时粟一般，颗□形圆顶又尖，粒中含水清浆样，败毒调治自然安。
[注]
痧亦疹类，但形如粟米，尖圆白□，内含清水为异，
此亦热毒所发，往往夹痘而出，宜于疏散，以荆防败毒散主之。
(荆防败毒散) 方见夹□
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痘中杂证



<目录>卷五\痘中杂证

水痘

属性：水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不装脓，
初起荆防败毒散，加味导赤继相从。
[注]
水痘发于脾肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似，
面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出，
其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆，
初起荆防败毒散主之，继以加味导赤散治之。
(荆防败毒散) 方见夹□
(加味导赤散) 生地 木通 生甘草 连翘 黄连 滑石 赤芩 麦令去心
引用灯心水煎服
(方歌)
加味导赤除湿热，生地木通甘草协，翘连滑石苓麦冬，引加灯心称妙诀。
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<目录>卷五\男妇年长出痘门

男子年长出痘

属性：年长出痘总不宜，真阴亏损元气虚，一逢出痘毒冲炽，水不胜火岂能支，
夹热参麦清补剂，攻浆参归鹿茸宜。
[注]
男子自十六岁后，皆谓之年长，嗜欲，情开，元精走泄，
又遇痘毒之火冲炽，则真阴亏损，水虚不能制火，
故每至行浆之际，口渴心烦，鼻衄咽痛，
不能成脓，结痂者有之，治者不可妄用寒凉，
五六日前只宜参麦清补汤调治，
至七八日如脓浆不行，急宜攻浆，以参归鹿茸汤，内调鸡冠血酒治之，
但得浆行，庶可无虞。
(参麦清补汤) 当归 川芎 花粉 白芍酒炒 生地 人参 生黄耆 前胡
桔梗 牛蒡子炒研 生甘草 红花 南山查 麦冬去心 引用生姜水煎服。
(方歌)
参麦清补用归芎，花粉白芍生地同，参耆前桔牛蒡草，红花山查麦门冬。
(参归鹿茸汤)方见灌浆证治
(鸡冠血酒)方见灰陷白陷。
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男妇年长出痘门



<目录>卷五\男妇年长出痘门

妇女出痘行经

属性：妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期凉血解毒治，过期四物解毒从，
去血过多气血弱，十全大补服通灵。
[注]
女子出痘或遇经行，须间其是期非期，
如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈，
若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以凉血解毒汤治之，
若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物解毒汤加元参甘草主之，
若行浆时去血过多，此气血虚弱不能统摄也，急用十全大补汤，
治若稍缓，痘浆不行则无救矣。
(凉血解毒汤) 方见结痂落痂证治。
(四物解毒汤) 当归 白芍酒炒 生地 元参 栀子炒 川芎 生甘草
黄连酒炒 黄蘖酒炒 黄芩酒炒 水煎服。
(方歌)
四物解毒汤如神，归芍生地共元参，栀子川芎生甘草，黄连黄蘖共黄芩。
(十全大补汤) 方见结痂落痂证治。
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男妇年长出痘门



<目录>卷五\男妇年长出痘门

孕妇出痘

属性：妊娠出痘势最难，母子相连掌握间，审其所因随证治，如圣安胎效通仙。
[注]
孕妇最忌出痘，
盖热能动胎，胎落则气血因之而伤，
又安望其起胀灌装结痂耶，故遇孕妇出痘，始终以安胎为上，
用如圣散随证加减治之，不可轻用犯胎之药，致有触动。
(如圣散) 当归身 陈皮 白术土炒 大腹皮 黄芩 缩砂仁连壳炒
甘草生 黑豆酒洗 桑上羊儿藤 水煎服。
初发热，加升麻，葛根，连翘。
出而稠密者，加酒炒黄连，牛蒡子，连翘，南山查。
不起发者，加牛蒡子，赤芍药。渴加麦门冬，知母，花粉。
血动者，四物汤加芩连。
脾虚食少，毒发不出者，千金内托汤去肉桂加参耆。
身热有外邪者，参苏饮加木香。
(方歌)
安胎如圣散最宜，归陈白术大腹皮，黄芩砂仁共甘草，黑豆羊藤服莫疑。
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男妇年长出痘门



<目录>卷五\男妇年长出痘门

痘出遇产

属性：痘出正盛逢临产，束手无策势最险，无恙十全大补治，恶露未尽黑神散。
[注]
孕妇当痘正出之际，忽然欲产，俟产育后无他恙者，
只宜大补气血，十全大补汤主之，
若腹中微痛，此恶露未尽也，黑神散主之。
(十全大补汤) 方见结痂落痂证治。
(黑神散)
当归 川芎 熟地黄 青皮醋炙 香附醋炙 蒲黄 桂心 干姜 水煎温服。
(方歌)
恶露末净黑神良，当归川芎熟地黄，青皮香附俱醋炙，蒲黄桂心合干姜。
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男妇年长出痘门



<目录>卷五\男妇年长出痘门

产后出痘

属性：产后如逢出痘疮，惟凭补益莫惊慌，十全大补全功效，勿用寒凉致损伤。
[注]
妇人产后气血已伤，又遇出痘，则气血之供用难给，不能领载其毒，
惟宜大补气血，以十全大补汤治之，
切不可妄用寒凉之剂，致伤生发之机也。
(十全大补汤) 方见结痂落痂证治。
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<目录>卷五\疹门

疹原

属性：麻为正疹亦胎毒，毒伏六府感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊，
始终调护须留意，较痘虽轻变化速。
[注]
疹非一类，有瘙疹瘾疹温疹，
盖痘疹皆非正疹也，惟麻疹则为正疹，
亦胎元之毒伏于六府，感天地邪阳火旺之气，
自肺脾而出，故多咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿，
身热二三日，或四五日始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若桃花，
间有类于痘大者，此麻疹初发之状也，
形尖疏稀，惭次稠密，有颗粒而无根，晕微起泛而不生浆，
此麻疹见形之后大异于痘也，
须留神调治，始终不可一毫疏忽，较之于痘虽稍轻，
而变化之速则在顷刻也。
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<目录>卷五\疹门

麻疹轻重

属性：麻疹出时非一端，其中轻重要详参，气血和平轻而易，表裹交杂重则难。
[注]
麻疹出时有轻重之分，临时须要详察，
若气血和平，素无他病者，虽感时气，而正能制邪，
故发热和缓，微微汗出，神气清爽，二便调匀，
见点则透彻散没，不疾不徐，为轻而易治者也，
若素有风寒食滞，表里交杂，一触邪阳火旺之气，
内外合发，而正不能制邪，必大热无汗，烦躁口渴，神气不清，便闭尿涩，
见点不能透彻收散，或太紧速，则为重而难治者也。
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<目录>卷五\疹门

麻疹主治大法

属性：疹宣发表透为先，最忌寒凉毒内含，已出清利无余热，没后伤阴养血痊。
[注]
凡麻疹出贵透彻，宜先用表发，便毒尽达于肌表，
若过用寒凉，冰伏毒热，则必不能出透，多致毒气内攻，喘闷而毙，
至若已出透者，又当用清利之品，便内无余热，以免疹后诸证，
且麻疹属阳热，甚则阴分受伤，血为所耗，
故没后须以养血为主，可保万全，
此首尾治疹之大法，至于临时权变，惟神而明之而已。
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<目录>卷五\疹门

麻疹未出证治

属性：欲出麻疹身微热，表里无邪毒气松，若兼风寒食滞热，隐伏不出变丛生，
宣毒发表为主剂，随证加味莫乱从。
[注]
麻疹一证，非热不出，故欲出时，身先热也，
表里无邪者，热必和缓，毒气松动，则易出而易透，
若兼风寒食热诸证，其热必壮盛，毒气郁闭，则难出而难透，
治以宣毒发表汤，其间或有交杂之证，亦照本方随证加减治之。
(宣毒发表汤)升麻 葛根 前胡 桔梗 枳壳麸炒 荆芥 防风 薄荷叶
木通 连翘去心 牛蒡炒研 加引芫荽水煎服。
食滞加南山查 内热加黄芩
(方歌)
疹伏宣毒发表汤，升葛前桔枳荆防，薄通翘蒡淡竹草，引加芫荽水煎尝。
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<目录>卷五\疹门

麻疹见形证治

属性：麻疹已出贵透彻，细密红润始为良，若不透彻须分晰，风寒毒热气虚详，
风寒升葛汤加味，毒热三黄石膏汤，气虚人参败毒散，托里透疹效非常。
[注]
麻疹见形贵乎透彻，出后细密红润，则为佳美，
有不透彻者，须察所困，
如风寒闭塞，必有身热无汗，头疼呕恶，疹色淡红而黯之证，
宜用升麻葛根汤，加苏叶，川芎，牛蒡子，
因毒壅滞者，必面赤身热，谵语烦渴，疹色赤紫滞黯，宜用三黄石膏汤，
又有正气虚弱，不能送毒外出者，必面色□白，身微热，精神倦怠，
疹色白而不红，以人参败毒散主之。
(升麻葛根汤) 方见痘门发热证治。
(三黄石膏汤) 麻黄 石膏 淡豆豉 黄蘖 黄连 栀子 黄芩 水煎服。
(方歌)
疹出不透因毒热，三黄石膏汤急寻，麻黄石膏淡豆豉，黄蘖黄连栀子芩。
(人参败毒散) 人参 川芎 羌活 独活 前胡 枳壳麸炒 桔梗
柴胡 生甘草 赤苓 引用生姜水煎服。
(方歌)
疹因气虚出难透，人参败毒有奇功，参芎羌独前枳桔，柴胡甘草赤茯苓。
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麻疹收没证治

属性：疹出三日当收没，不疾不徐始无虞，收没太速毒攻内，当散不散虚热医，
毒盛荆防解毒治，外用胡荽酒法宜，虚热柴胡四物剂，应证而施病渐离。
[注]
麻疹见形三日之后，当渐次没落，不疾不徐，始为无病，
若一二日疹即收没，此为太速，
因调摄不谨，或为风寒所袭，或为邪秽所触，以致毒反内攻，
轻则烦渴谵狂，重则神昏闷乱，急宜内服荆防解毒汤，
外用胡荽酒熏其衣被，使疹透出，方保无虞，
当散不散者，内有虚热留滞于肌表也，
其证潮热烦渴，口燥咽干，切不可纯用寒凉之剂，
以柴胡四物汤治之，便血分和畅，余热悉除，疹即没矣。
(荆防解毒汤) 薄荷叶 连翘去心 荆芥穗 防风 黄芩 黄连 牛蒡子炒研
大青叶 犀角 人中黄 引用灯心芦根水煎服。
(方歌)
收没太速毒内攻，荆防解毒治最灵，薄翘荆防芩连蒡，大青犀角共人中。
(胡荽酒) 方见痘门水泡证治。
(柴胡四物汤) 白芍炒 当归 川芎 生地 人参 柴胡 淡竹叶 地骨皮
知母炒 黄芩 麦冬去心 引加生姜红枣水煎服。
(方歌)
当散不散因虚热，柴胡四物芍归芎，生地人参柴竹叶，地骨知母芩麦冬。
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身热不退

属性：麻疹已发身犹热，毒热壅遏便之然，出用化毒清表剂，没后柴胡清热煎。
[注]
麻疹非热不出，若既出透，其热当减，
倘仍大热者，此毒盛壅遏也，宜用化毒清表汤治之，
疹已没落而身热者，此余热留于肌表也，宜柴胡清热饮治之。
(化毒清表汤) 葛根 薄荷叶 地骨皮 牛蒡子炒研 连翘去心
防风 黄芩 黄连 元参 生知母 木通 生甘草 桔梗 引用生姜灯心水煎服。
(方歌)
疹已出透身壮热，化毒清表为妙诀，葛薄地骨蒡翘防，芩连元知通甘桔。
(柴胡清热饮) 柴胡 黄芩 赤芍 生地 麦冬去心 地骨皮 生知母
生甘草 引用生姜灯心水煎服。
(方歌)
疹已没落热不减，柴胡清热效通仙，柴胡黄芩芍生地，麦冬地骨知母甘。
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烦渴

属性：毒热内盛火上炎，心胃扰乱烦渴添，未出升葛汤加味，已出白虎汤为先，
没落竹叶石膏用，因时医治莫迟延。
[注]
凡出麻疹烦渴者，乃毒热壅盛也，
盖心为热，扰则烦，胃为热，郁则渴，
当未出时，宜升麻葛根汤加麦冬，天花粉，
已出者，宜白虎汤，
没后烦渴者，用竹叶石膏汤。
(升麻葛根汤) 方见痘门发热证治。
(白虎汤) 石膏煆 生知母 生甘草 引用粳米水煎服。
(方歌)
麻疹已发多烦渴，白虎清热自能痊，石膏知母生甘草，引加粳米用水煎。
(竹叶石膏汤) 人参 麦冬去心 石膏煆 生知母 竹叶 生甘草 水煎服。
(方歌)
疹已没落当安静，若加烦渴热末清，竹叶石膏汤参麦，石膏知母竹甘从。
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谵妄

属性：疹发最怕毒火盛，热昏心神谵妄生，末出三黄石膏治，已出黄连解毒灵。
[注]
谵妄一证，乃毒火太盛，热昏心神而然也，
疹未出而谵妄者，三黄石膏汤主之，
疹已出而谵妄者，黄连解毒汤主之。
(三黄石膏汤)方见麻疹见形证治 。
(黄连解毒汤)方见痘门结痂落痂证治。
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<目录>卷五\疹门

喘急

属性：疹初无汗作喘急，宣发麻杏石甘宜，毒热内攻全受克，保肺清气化毒医。
[注]
喘为恶候，麻疹尤怠之，
如初出未透，无汗喘急者，此表实拂郁其毒也，宜用麻杏石甘汤发之，
疹已出，胸满喘急，此毒气内攻，肺金受克，宜用清气化毒饮清之，
若迟延失治，以致肺叶焦举，则难救矣。
(麻杏石甘汤) 石膏煆 麻黄蜜炒 杏仁去皮尖炒 生甘草 引用生姜水煎服。
(方歌)
喘用麻杏石甘汤，石膏火煆合麻黄，杏仁去尖须微炒，甘草相配引生姜。
(清毒化毒饮) 前胡 桔梗 栝篓仁 连翘去心 桑皮炙 杏仁去皮尖炒
黄芩 黄连 元参 生甘草 麦冬去心 引用芦根水煎服。
(方歌)
毒热内攻肺喘满，清气化毒饮最灵，前桔栝篓翘桑杏，芩连元参草麦冬。
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咳嗽

属性：疹初咳嗽风邪郁，加味升麻葛根良，毒热熏蒸金受制，清金宁嗽自堪尝。
[注]
麻疹发自脾肺，故多咳嗽，
若欬嗽太甚者，当分初没治之，
初起欬嗽，此为风邪所郁，以升麻葛根汤，
加前胡，桔梗，苏叶，杏仁，治之，
已出欬嗽，乃肺为火灼，以清金宁嗽汤主之。
(升麻葛根汤) 方见痘门发热证治。
(清金宁嗽汤) 橘红 前胡 生甘草 杏仁去皮尖炒 桑皮蜜炙 川连
栝蒌仁 桔梗 浙贝母去心 引用生姜红枣水煎服。
(方歌)
嗽用清金宁嗽汤，橘红前草杏仁桑，川连栝篓桔贝母，引用红枣共生姜。
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喉痛

属性：疹毒热甚上攻喉，肿痛难堪实可忧，表邪元参升麻用，裹热凉膈消毒求。
[注]
疹毒热盛，上攻咽喉轻则肿痛，甚则汤水难下，最为可虑，
表邪郁遏，疹毒不能发舒于外，致咽喉作痛者，元参升麻汤主之，
里热壅盛，或疹已发于外，而咽喉作痛，以凉膈消毒饮主之
(元参升麻汤) 荆芥 防风 升麻 牛蒡子炒研 元参 生甘草 水煎服。
(方歌)
表郁疹毒喉肿痛，急服元参升麻汤，荆芥防风升麻蒡，元参甘草水煎尝。
(凉膈消毒饮) 荆芥穗 防风 连翘去心 薄荷叶 黄芩 生栀子
生甘草 牛蒡子炒研 芒硝 大黄生 引用灯心，水煎服。
(方歌)
里热喉痛昔难当，凉膈消毒饮最良，荆防翘薄芩栀草，牛蒡芒硝生大黄。
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失音

属性：疹毒声哑肺热壅，元参升麻大有功，已发加减凉膈散，没后儿茶音即清。
[注]
失音者，乃热毒闭壅肺窍而然也，疹初失音者，元参升麻汤主之，
疹已发而失音者，加减凉膈散主之，疹没后哑者，儿茶散主之。
(元参升麻汤) 方见喉痛
(加减凉膈散) 薄荷叶 生栀子 元参 连翘去心 生甘草 苦桔梗　
麦冬去心 牛蒡研炒 黄芩 水煎服。
(方歌)
加减凉膈治失音，薄荷栀子共元参，连翘甘草苦桔梗，麦冬牛蒡与黄芩。
(儿茶散) 硼砂二钱 孩儿茶五钱 共为细末，凉水一盏，调药一匙服之。
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<目录>卷五\疹门

呕吐

属性：疹发缘何呕吐逆，火邪扰胃使之然，竹茹石膏为主治，和中清热吐能安。
[注]
麻疹呕吐者，由于火邪内迫，胃气冲逆也，
须以竹茹石膏汤和中清热，其吐自止。
(竹茹石膏汤)
半夏姜制 赤苓 陈皮 竹茹 生甘草 石膏煆 引用生姜，水煎服。
(方歌)
竹茹石膏汤治吐，半夏姜制配茯苓，陈皮竹茹生甘草，石膏火煆共合成。
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<目录>卷五\疹门

泻泄

属性：毒热移入大肠经，传化失常泻泄成，初起升葛汤加味，已发黄连解毒清。
[注]
麻疹泻泄，乃毒热移入肠胃，使传化失常也，治者切不可用温热诸剂，
疹初作泻者，以升麻葛根汤，加赤苓，猪苓，泽泻，主之，
疹已出作泻者，以黄连解毒汤，加赤苓，木通，主之。
(升麻葛根汤)方见痘门发热证治
(黄连解毒汤)方见痘门结痂落痂证治。
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<目录>卷五\疹门

痢疾

属性：夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠，腹痛下痢赤白色，悉用清热导滞良。
[注]
麻疹作痢，谓之夹疹痢，因毒热未解，移于大肠所致也，
有腹痛欲解，或赤或白，与赤白相兼者，
悉用清热导滞汤主之，不可轻投涩剂。
(清热导滞汤) 山查 厚朴姜炒 生甘草 枳壳麸炒 槟榔 当归 白芍酒炒
条芩酒炒 连翘去心 牛蒡子炒研 青皮炙 黄连吴茱萸炒
引用生姜，水煎服。
(方歌)
痢用清热导滞汤，山查朴草壳槟榔，归芍条芩翘牛蒡，青皮黄连引生姜。
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<目录>卷五\疹门

腹痛

属性：小儿发疹腹中疼，毒郁肠胃食滞凝，曲腰啼叫眉频蹙，加味平胃散堪行。
[注]
麻疹腹痛者，由食滞凝结，毒气不得宣发于外，
故不时曲腰啼叫，两眉频蹙，须以加味平胃散治之，
滞消毒解，而痛自除矣。
(加味平胃散) 防风 升麻 枳壳麸炒 葛根 苍术炒 陈皮 厚朴姜炒
南山查 麦芽炒 生甘草 引用生姜灯心，水煎服。
(方歌)
加味平胃散如神，防风升麻枳葛根，苍陈厚朴查芽草，生姜灯心水煎匀。
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<目录>卷五\疹门

衄血

属性：疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常，衄甚吹鼻发灰散，内服犀角地黄汤。
[注]
肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣，
然衄中有发散之义，以毒从衄解，不须止之，
但不可太过，过则血脱而阴亡也，
如衄甚者，宜外用发灰散吹入鼻中，内服犀角地黄汤，其血可止。
(发灰散)(犀角地黄汤)方俱见痘门衄血便血。
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<目录>卷五\疹门

瘙疹

属性：儿在母腹血热蒸，生后不免遇风侵，遍体发出如粟米，此名瘙疹何须评。
[注]
瘙疹者，儿在胎中受母血热之气所蒸已久，及生后外遇凉风，
以致遍身红点，如粟米之状，满月内见者，名为烂衣疮，
百日内见者又名百日疮，末出痘疮之先见者，即名为瘙疹，
调摄谨慎，不治自愈。
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<目录>卷五\疹门

盖痘疹

属性：痘后出疹盖痘传，余毒未尽夹食寒，遍身作痒如云片，加味消毒服即安。
[注]盖痘疹者，谓痘方愈而疹随发也，因痘后余毒未尽，
更兼恣意饮食，外感风寒，以致偏身出疹，色赤作痒，始如粟米，
渐成云片，宜加味消毒饮疏风清热，疹即愈矣。
(加味消毒饮)
荆芥穗 防风 牛蒡子炒 升麻 生甘草 赤芍 南山查 连翘去心
引用生姜，水煎服。
(方歌)
盖痘疹因风热成，加味消毒饮最灵，荆防牛蒡升麻草，赤芍山查翘去心。
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<目录>卷五\疹门

瘟疹

属性：心火灼肺风湿毒，隐隐疹点发皮肤，疏风散湿羌活散，继用消毒热尽除。
[注]
瘾疹者，乃心火灼于肺金，又兼外受风湿而成也，
发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤之中，故名曰瘾疹，
先用加减羌活散，疏风散湿，
继以加味消毒饮，清热解毒，表裹清而疹愈矣。
(加味羌活散) 羌活 前胡 薄荷叶 防风 川芎 枳壳麸炒 桔梗 蝉蜕
连翘去心 生甘草 赤苓 引用生姜水煎服。
(方歌)
瘾疹羌活散相当，羌活前胡薄荷防，川芎枳桔净蝉蜕，连翘甘草赤苓姜。
(加味消毒饮) 方见盖痘疹。
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<目录>卷五

编辑幼科种痘心法要旨

属性：夫痘胎毒也，伏于有形之始，因感而发，为生人所不能免，然其发也，或染时气
，或感风寒，或因饮食，或由惊恐，以病引病，为患多端，更改莫测，且其间顺吉者
少，险逆者多，有千方百计而不能冀其愈于万一者，此其所以为难也，古有种痘一法
起自江右，达于京畿，究其所源，云自宋真宗时，峨眉山有神人出，为丞相王旦之
子种痘而愈，遂传于世，其说虽似渺茫，然以理揆之，实有参赞化育之功，因时制宜
之妙，盖正痘感于得病之后，而种痘则施于未病之先，正痘治于成病之时，而种痘则
调于无病之日，自表传裹，由里达表，既无诸证夹杂于其中，复有善方引导于其外，
熏蒸渐染，胎毒尽出，又何虑乎为患多端，更改莫测，以致良工束手于无可如何之地
耶，此诚去险履平，避危就安之良法也，然种痘一科，多口传心授，方书未载，恐后
人视为虚诞之辞，相沿日久，无所考稽，使至理良法，竟置无用之地，神功湮没，岂
不大可惜哉，今将种痘一法，细加研究，审度精详，纂辑成书，永垂千古，庶为种痘
之津梁，咸登赤子于寿域也。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

种痘要旨

属性：尝为种痘之法，有谓取痘粒之浆而种之者，有谓服痘儿之衣而种之者，有谓以痘
痂屑干吹入鼻中种之，谓之旱苖者，有谓以痘痂屑湿纳入鼻孔种之，谓之水苖者，然
即四者而较之，水苗为上，旱苖次之，痘衣多不应验，痘浆太涉残忍，故古法独用水
苗，盖取其和平隐当也，近世始用旱苗，法虽快捷方式，微觉迅烈，若痘衣痘浆之说，则
断不可从，夫水苗之所以善者，以其势甚和平，不疾不徐，渐次而入，既种之后，小
儿无受伤之处，胎毒有渐发之机，百发百中，捷于影响，尽善尽美，可法可传，为种
痘之最优者，其次，则旱苖虽烈，犹与水苗之法相近，儿体壮盛犹或可施，至若痘痂
之何以为顺，选苗之何以善藏，天时之何以得正，种期之何以为吉，调摄之何以合宜
，禁忌之何以如法，形气之何以可称，与痘衣痘浆之弊，一一条分缕晰，细列于后，
学者必细心体阅，则中有灼见，不致有他歧之惑，庶种法既善，而成功可必矣。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

选苗

属性：苗者痘之痂也，种痘者，全资乎此以为胎毒之引导，关系匪轻，选苗时宜留神细
察，不可轻忽，其中有可用者，有不可用者，惟在痘之顺与不顺别之，痘之不顺者出不尖圆，色
不红润，浆不充满，所落之痂，温暗而薄，此天人合病，内外合邪所致，即幸而得愈
，亦不过良工之善为调治，非天然之美，此等痘痂，断不可用，痘之顺者，始终无夹
杂之证，出则尖圆，色则红润，浆则充满，所落之痂，苍蜡光泽，肥大厚实，此得天
地阴阳之正气，极顺之苗也，收而用之，效如响应，但此痂甚少，所遇无多，或不能
亲其事而假手他人，亦必令彼身亲目见方可，否则宁置而不用，切勿滥用，种者审之。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

蓄苗

属性：种痘必资于苗，而苗之所可恃者，在气之相通耳，若遇热则气泄，日久则气薄，
触污秽则气不清，藏不洁则气不正，此蓄苖之法，所以不可不慎也，如遇好苖，须贮
新磁瓶内，上以物密覆之，置于洁净之所，清凉之处，其所贮之苖，在春天者，一月
之痂可种，冬令严寒，四五十日之痂尚可种，盖寒则气收藏，热则气易拽，故时日有
不同也，然于未收苖时，即当先与出痘之家明言其故，使彼乐从，无所疑忌，彼方肯
用心收贮，不致稍有贻误也。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

天时

属性：种痘贵得天时，得其时则种，不得其时则不种，夫天时之正，莫过于春，春为万
物发生之际，天气融和，不寒不热，种之则痘自随其气而发生，此正二三月之时所以
可种也，若交夏之后，六阳尽出地上，人之阳气亦皆外浮，暑热烁金，受病者众，斯
时种痘，儿何以堪，此四五六月之时所以必不可种也，至若秋令，天气清肃，收敛之
时，虽遇可种之儿，而无引毒之具，此七八九月之时，势有不能种也，至于十月，名
曰小者，虽亦可种，然斯时寒气固结，纯阴用事，不若俟冬至后一阳鼓动，借其生生
之气，种之甚吉，此十月之所以可种。犹不若十一十二月之尤可种也，然当回种之时
，亦有不可种者，如春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，
当其时而非其气，是天地不正之气也，常人感染则成时疫，小儿调理末遑，况敢言种
痘乎，倘或遇此，只宜稍避，俟时气平定再为议种，方保万全，亦有未种之时，天时
甚正，既种之后，忽尔寒暄不时，此又人事所遇不齐，偶而变气，出乎意外者也，则
宜屋中适其寒温顺会天时，常烧辟秽香，饮食起居，更加谨慎，可保无恙，种痘者宜
详审而体察之。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

择吉

属性：下苗之日，必择成日开口栽种日，及天合天月二德日则吉，倘三者不能兼备，即
成开之日方可，若值人神所在之日，忌不可种。
种痘吉日 成日 开口 栽种日
天月二德日。 正五九月在丙。 二六十月在甲。 三七十一月在壬。 四八十二月
在庚。 人神所在之日。 十一日在鼻柱。 十五日在偏身。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

调摄

属性：种痘之在调摄最为紧要，自始至终，不可稍忽，如避寒热慎饮食是也，天气严寒
，盖覆宜温燰，勿使受寒，恐被寒气所触，则痘不得出，亦不可过于重绵叠褥，使热
。气壅滞，致痘不宣发，天气温暖，盖覆宜适中，恐客热与毒相并，致增烦热，亦不可
轻易着单露体，使寒邪外侵，阻遏生发之气，此寒热所以贵得其平也，人之气血，必
藉饮食生化，痘之始终，全赖乎此，若饮食亏少，气血何所资助乎，但不可过甚，若
过饮，则饮停不化津液，过食，则食滞必生痰热，所以吮乳之儿，不多乳不阙乳，能
食之儿，勿餐辛热炙传，勿啖粘硬生冷，勿恣意茶水，勿使饮凉浆，食不过饱，亦不
过饥，此饮食所以贵得其平也，至于寒热饮食之外，凡举止动作，既不可任意娇纵，
亦不可过于拂逆，惟在调摄之人，耐其性情，兢兢业业，善为保护，不但慎于既种之
后，且当慎于未种之先，不但慎之见苗之初，尤当慎之落痂之后，种痘者，宜谆谆告
诫，务其详细，使彼知关系匪轻，心存谨慎，如法调摄，始保万全，倘稍有不慎，以
致小儿或为寒热所侵，或为饮食所伤，咎将谁诿乎，此不知调摄者，所以断不可与种
也。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

禁忌

属性：种痘之家，房中最要洁净，切忌冲犯，最喜明亮，不可幽暗，择老成耐事之人，
经过小儿初痘者，令其调护，不离左右，一切禁忌，俱当谨遵，勿詈骂呼怒，勿言语
骛慌，勿对梳头，勿对搔痒，勿嗜酒，勿歌乐，凡房中淫液气，妇人经侯气，腋下狐
臭气，行远劳汗气，误烧头发气，误烧鱼骨气，吹灭灯烛气，硫磺柴烟气，葱蒜醉酒
气，沟渠污烛气，悉宜避之，更当预嘱其左右之人，倘值迅雷烈风暴雨之变，大宜安
定，勿使儿惊，其幛幛宜谨，盖覆宜密，切勿暴动生风，常烧辟秽香以避偶而不正之
气，再令人谨伺其门，不许生人往来，不许僧道师巫孝服之人入室，以上禁忌，一一
遵守则吉，稍有疏忽，每至败事，种痘者切宜谆谆告诫之。
（辟秽香） 南苍术□ 川大黄秘 以上锉细片，炉中烧之，不可间断。



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可种

属性：小儿面部红润，精采明亮透达，印堂，山根，年寿，眼下，囗角，无青暗之色。
两目黑白分明，视瞻平正，愈看愈有神气精光，囟不陷不填，头不解颅，鼻孔不小，
气清不浊，声音清亮，天柱骨正颈不歪斜，骨肉相称，又宜紧束，肥不见肉，瘦不露
骨，小便远而长，肾囊紧小，微带紫黑色，如荔枝壳，身无敛癣疮疥，项无结核，腹
无积聚，形气充实，精神强健，脏腑调顺，脉息和平，以上皆可种。



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不可种

属性：小儿面色青白，或黧黑痿黄，无喜色无精采，两目黑多白少，白睛带青色，视瞻
歪斜，暗昧无神，囟陷囟填，解颅，囟不合，五软，五鞮，龟胸，龟背，鹤膝，鼻孔
小，气浊，声音不亮不长，肉不束，骨松如发面样，身体瘦无胭肉，身有廒敛疥疮，
腹有疳积，项有结核，病后元气未复，素有惊痫之证，失乳之后，气血不足，脾胃虚
弱，精神倦怠，脉不和平，以上皆不可种。
凡小儿父母，行事疏忽，不知调摄，不听禁忌，不信医药，过于溺爱娇纵者，亦
断不可与种。



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水苗种法

属性：种痘之时，要细阅小儿气血冲和，脏腑均平，内无痰热食积所伤，外无六淫之气
相侵，方可用上好痘痂种之，一岁者用二十余粒，三四岁者用三十余粒，置于净磁钟
内，以柳木作杵，碾为细末，以净水滴三五点入钟内，春温用，冬热用，干则再加水
几点，总以调匀为度，不燥不湿，用新棉些须摊极薄片，裹所调痘屑在内，捏成枣核
样，以红线拴定，仍留寸许，长则剪去，将苖纳入鼻孔，分男左女右，不可离人，时
时看守，倘小儿用手指拈弄，急禁止之，或被嚏出，急将苗塞鼻内，不可稍缓，恐泄
苗气，下苖后必以六个时辰为度，然后取出，如遇天气严寒，多留数刻，若遇时令和
暖，早取数刻亦可，要在临时斟酌，痘苗取出之后，其苗气渐次而入，传遍五藏，至
七日始发热，发热三日而苗见，见苖三日而出齐，出齐三日而灌浆，灌足三日而回水
结痂，大功成矣。



<目录>卷五\编辑幼科种痘心法要旨

五藏传送之理

属性：鼻者肺之外窍也，水苗种法，以苗塞鼻中，其气先传于肺，肺主皮毛，肺传于心
，心主血脉，心传于脾，脾主肌肉，脾传于肝，肝主筋，肝传于肾，肾主骨，痘毒藏
骨髓之内，感苗气而发，其毒自骨髓尽达于筋，肾藏之毒解矣，自筋尽达于肌肉，肝
藏之毒解矣，自肌肉尽达于血脉，脾藏之毒解矣，自血脉尽达于皮毛，心藏之毒解矣
，自皮毛尽达于颗粒，肺藏之毒解矣，五藏之毒层递而解，然后毒化浆成，收靥落痂
，此种痘传送之次序也，不可不知。



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旱苗稙法

属性：旱苗种法，用银管约长五六寸，曲其颈，碾痘痂极细，纳于管端，接男左女右，
对准鼻孔吹入之，至七日而亦发热，今时多用此法，盖取其简便捷入，不致脱落而有
透泄苗气之患也，第恐后人用之不善，轻吹之则不骤入，重吹之则迅烈难当，且恐流
涕过多，苗随涕去，往往不验，今欲垂法后世，当取其法之和平稳当万全者，而则效
之，此所以独取于水苖也。



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痘衣种法

属性：小儿出痘者，当长浆浆足之时，则彼痘气充盛，取其贴身裹衣，与未出痘之儿女
服之，服二三日夜间亦不脱下，至九日十一日始发热，此乃衣传，然恐气薄不透，多
有不热不出，其法不灵，故不可用。



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痘浆种法

属性：择小儿 出痘之顺者，取其痘浆以棉拭之，分男左女右，塞入鼻中，亦能发痘，但
取痘浆之时，不令本家知觉，捏破痘浆，盗以作种，使彼真气宣拽，毒不能解，如忍
心害理不仁之事也，同志者切宜深恶而痛绝之，又岂可尤而效之也哉。



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信苗

属性：种痘发热以前，小儿面部上忽出颗粒似痘，名曰信苖，此痘之将发，毒气之标也
，色红而暖，听之自消，若红紫坚硬，有如鱼目者，急以银针挑破，上以二圣散则无
虞。
（二圣散）明雄黄 紫草 共碾为细末，用油臙脂调上。



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补苗

属性：下苗后宜令亲切之入左右看守，恐他人用心不慎也，若视为泛常，看守疏忽，恐
小儿恶其苗塞鼻中，不时捏出，使苖气一泄，种多不验，所以种而不发者亦有之也，
然或小儿五内壮实，不受苗气，艰于传进不发者亦有之，更有胎毒深邃，潜藏内蓄，
虽苖气传至，不能引出不发者亦有之，俱当俟逾十一日为度，过此不发，然后察天时
和顺，再为补种之亦可。



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自出

属性：种痘以七日为期，五藏传遍始发热者常也，或有至九日十一日而发者，如传送迟
慢之故，亦无足虑，若发热于五日以前，此时苗气尚末传至，其毒何由而发，必因种
后适逢天行时气，小儿感染而成，是乃自出之痘，非关苗气引出者，种痘者不可不知
，要当于未种之时，预为申明其说焉。



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治法

属性：种痘乃引毒达表，乘儿安宁无病之时，事属顺吉，又何言治，然恐痘家过于溺爱
，起居不谨，饮食不节，此病所由生也，故治法亦所不免，当悉照治正痘之法治之可
也。
御纂医宗金鉴卷一



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十二经循行部位歌

属性：【方歌】手之三阳手外头，手之三阴胸内手，足之三阳头外足，
足之三阴足内走。
【注】手之三阳手外头者，谓手阳明大肠经，从手次指内侧之
端，上行手臂外之上行（音杭），至头鼻孔两旁也；手
少阳三焦经，从手四指外侧之端，上行手臂外之中行，
至头耳前动脉也；手太阳小肠，经从手小指外侧之端，
上行手臂外之下行，至头耳中珠子也。手之三阴胸内手
者，谓手太阴肺经，从胸乳上循行臑内，下行肘臂内之
上行，至手大指内侧之端也；手厥阴心包络经，从腋下
乳外，循行臑内，下行肘臂内之中行，至手中指之端也
；手少阴心经，从腋筋间循行臑外，外行肘臂内之下行
，至手小指内侧之端也。足之三阳头外足者，谓足阳明
胃经，从头目下循颊颈乳中，下行腹外股膝跗之前行，
至足二指之端也；足少阳胆，经从头目外眦，循行绕耳
颅巅，下行胁跨膝跗之中行，至足四指外侧之端也；足
太阳膀胱经，从头目内眦，循行额巅项背，外行臀腘〔
月专〕踝之后行，至足小指外侧之端也。足之三阴足内
走者，谓足厥阴肝经，从足大指外侧之端，循行前行上
内踝上腘〔月专〕，膝之中行，内行阴器腹胁之外行，
上至乳下也；足太阴脾经，从足大指内侧之端，循内联
踝膝里股内之中行，上行腹中至季胁也；足少阴肾经，
从足心循内联踝足跟内侧之后行，上腹内至胸也。诸阳
行外，诸阴行里，四肢背腹皆如此也。



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头前正面歌

属性：【方歌】头督唇任五中行，眦傍足太颧手阳，侧上足少绕耳手，
鼻傍手明唇足方。
【注】头之正面分五行（音杭），其中行上嘴唇以上，属督脉
；下嘴唇以下，属任脉，此为中行也。其第二行，目内
眦旁上，属足太阳经，鼻旁下，属手阳明经，此为第二
行也。其第四行，面颧骨外旁，属手太阳经；头侧上，
属足少阳经；绕耳前后，属手少阳经，此为第四行也。
其第三行唇旁，属足阳明经，为第三行也。



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头后项颈歌

属性：【方歌】头后七行督中行，惟二足太足少阳，颈前任中二足明，
三手四行手太阳，五足少阳六是手，七足太阳督中行。
【注】头后项颈分七行，其中行属督脉，惟两旁第二行属足太
阳经，其余第三行、四行、五行，皆属足少阳经。颈前
中行属任脉，二行属足阳明经，三行属手阳明经，四行
属手太阳经，五行属足少阳经，六行属手少阳经，七行
属足太阳经，项后中行属督脉经也。



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胸腹脊背歌

属性：【方歌】胸腹二行足少阴，三足阳明四太阴，五足厥阴六少阳，
脊背二三足太阳。
【注】胸腹之中行属任脉，两旁第二行属足少阴肾经，第三行
属足阳明胃经，第四行属足太阴脾经，乳下胁上第五行
属足厥阴肝经，胁后第六行属足少阳胆经，脊外两旁二
行、三行俱属足太阳膀胱经，脊之中行属督脉经。



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手膊臂外内歌

属性：【方歌】手膊臂外上手明，中手少阳下太阳，手膊臂内上中下，
手太厥少分三行。
【注】手膊臂之外面，系手三阳经部位也。上行属手阳明经，
中行属手少阳经，下行属手太阳经。手膊臂之内面，系
手三阴经部位也。上行属手太阴经，中行属手厥阴经，
下行属手少阴经。



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足膝外内歌

属性：【方歌】足膝外前足阳明，中行少阳后太阳，足膝之内前中后，
足厥太少分三行。
【注】足膝之外面，系足三阳经部位也。前行属足阳明经，中
行属足少阳经，后行属足太阳经。足膝之内面，系足三
阴经部位也。足大指外侧之前行，股内之中行，属足厥
阴经。内侧之中行，股内之前行，属足太阴经。足心绕
踝之后行，属足少阴经。



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肺经歌

属性：【方歌】太阴肺经起乳上，系横出腋臑中廉，达肘循臂入寸口，
上鱼大指内侧边。
【注】手太阴肺经，起于乳上三肋端，去中行旁开六寸，腋前
外湾而至臑间，由臑中廉达肘内，循臂里，迥前廉，入
寸口，上鱼际，终于手大指内侧，去爪甲角加韭叶。



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大肠经歌

属性：【方歌】阳明之脉手大肠，次指内侧起商阳，循手肾外过肘臑，
达肩入缺上颈旁，贯颊下齿出人中，上侠鼻孔终迎香。
【注】手阳明大肠经，起于手大指之次指内侧，去爪甲角如韭
叶许，循大指次指之岐骨，行臂外前廉，过肘外，自臑
达肩，行缺盆直上头颈之侧，环出人中之左右，以侠鼻
孔两旁迎香穴而终焉。



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胃经歌

属性：【方歌】阳明胃起目下胞，从鼻入齿还承浆，颐后颊里上耳前，
额颅下循两颈旁。从缺盆口下乳中，循腹腿斑腿面行，
外抵膝膑走足跗，至足中指外侧当。
【注】足阳明胃经，起于目下鼻旁，下夹口吻，绕腮，上行耳
前，至额角；下行颈侧，夹结喉，至肩上横骨陷中；下
行当乳之中，去中行旁开四寸，从乳顶下行至脐旁，去
中行旁开三寸；从脐旁下行至腿合之合缝，去中行旁开
二寸；从合缝斜行向外，直下膝外前廉，至〔月廉〕骨
，倒上复转注而下行，至足中指之端，去爪甲角如韭叶
而止。



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脾经歌

属性：【方歌】太阴脾起足大指，上循内侧白肉际，核骨之后内踝前，
上臑循行胫膝里，股内前廉入腹中，斜行九肋季胁止，
【注】足太阴脾经，起于足大指端内侧，去爪甲角韭叶许，由
内侧白肉际核骨之后，过内踝之前，自里中廉上膝；由
大腿内廉入腹里，至乳上旁开四寸五分，至胸中行旁开
六寸许，是其部也；向外行至九肋间，季胁之端而终。



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心经歌

属性：【方歌】少阴心经腋筋间，臑后肘臂内后廉，由内后廉至锐骨，
小指内侧爪甲端。
【注】手少阴心经，起于臂内腋下筋间，循臂臑之外后廉，至
肘内廉，循臂内后廉，下抵掌后锐骨之中，行于手小指
内侧，去爪甲角如韭叶许而终。



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小肠经歌

属性：【方歌】太阳小肠小指端，循手外廉踝骨前，从手踝骨出肘外，
上循臑外出后廉，上过肩解绕肩胛，交肩贯颈曲颊边，
面鸠骨下陷中取，耳中珠子经穴全。
【注】手太阳小肠经，起于手小指外侧之端，去爪甲角如韭叶
许，由手外侧至手踝骨之前，行肘外后廉，上循臑外过
肩后廉，而上行肩；自肩贯颈，过曲颊斜上颧骨，至耳
前而终。



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膀胱经歌

属性：【方歌】太阳膀胱起内眦，上额交颠耳后寻，下项循肩肩膊内，
侠脊抵腰下贯臀。贯臀斜入委中穴，与支下合腘中存，
贯踹内出外踝后，小指外侧终至阴。
【注】足太阳膀胱经，起于目内眦，上额交颠，从颠至耳上角
后行，下项循肩膊内，有二道：一道侠脊旁开寸半，抵
腰中，腰中有四空，从腰中下贯臀，入腘中；一边又从
膊内左右分，下贯胛，侠脊内，旁开三寸，下过髀枢，
循髀外后廉，下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循
京骨至小指外侧端，去爪甲角如韭叶许，至阴穴而终。



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肾经歌

属性：【方歌】少阴肾经起足心，上内踝骨足后跟，上〔月专〕出腘入
股内，行至胸中部位分。
【注】足少阴肾经，起于足心陷中，循内踝入足后跟，中内联
踝之上，上〔月专〕分中，出腘内廉后股内，上行至合
缝；自合缝上行，去腹中行旁开一寸至脐；从脐旁上行
，复上去中行旁开一寸五分；从腹上行至胸中，旁开二
寸而终。



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心包络经歌

属性：【方歌】厥阴心包腋下起，腋下乳外臑内行，入肘下行两筋间，
入掌中指之端止。
【注】手厥阴心包络经，起于腋下三寸，乳外侧一寸许，从腋
下向外上转，循臂内入肘内，下行两筋之间入掌中，循
中指出其端而终。



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三焦经歌

属性：【方歌】少阳三焦四指端，手腕臂外两骨间，贯肘上肩项耳后，
上绕耳前动脉间。
【注】手少阳三焦经，起于手小指次指之外侧，去爪甲角如韭
叶许，由小指次指岐骨之间，上行手腕臂外两骨中间，
贯肘上肩；由肩上项至耳后，上绕耳上角，下循耳前动
脉而终。



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胆经歌

属性：【方歌】少阳胆经起外眦，绕耳前后上额颅，巅后颈肩腋季胁，
跨膝踝跗小指出。
【注】足少阳胆经，起于目外眦，斜贯耳前，循行耳后，上抵
额颅，至巅后行颈侧，过肩下腋，走身侧之季胁，下腿
跨，行膝之外，至外踝之前，内行足跗，至足小指次指
之外侧，去爪甲角如韭叶许而终。



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肝经歌

属性：【方歌】厥阴肝经起聚毛，循行足跗内踝间，上腘环阴器季胁，
上行乳下二肋端。
【注】足厥阴肝经，起于足大指后，去爪甲韭叶聚毛虚，循行
足跗上面，走内踝，上行腘〔月专〕过膝，直上环阴器
，向外湾行至季肋内，斜上行直乳下二肋端而终。



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任脉歌

属性：【方歌】任脉起于两阴中，上行毛际腹中行，颈下结喉中央上，
唇棱下陷承浆名。
【注】任脉起于前阴、后阴之中间，前行横骨，上行毛际，由
毛际直上腹之中行，上行颈下结喉上之中央，由结喉上
行至下唇棱下陷中而终。



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督脉歌

属性：【方歌】督脉起于尻骨端，后行脊背腰脑巅，前行鼻柱皆中道，
唇内齿上龈缝间。
【注】督脉起于尻骨之端，由尻骨后行脊背之中行，上行至巅
顶之中，前行至鼻下人中，至唇内门牙之中缝而终。



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脉部位歌

属性：【方歌】脉为血脉百骸通，大会之地寸口宗，掌后高骨名关上，
关之前后寸尺名。
【注】脉者血之府也。周身血脉，运行贯通，十二经中，皆有
动脉。独取寸口者，盖以其经每至寅时，各经之气皆上
朝而大会于肺，故曰寸口宗也。掌后有高骨隆起，界于
尺脉、寸脉之间，名曰关部。关前之位，其名曰寸；关
后之位，其名曰尺。尺、寸者，谓从关上至鱼际长一寸
，从关下至尺泽长一尺，故名之也。



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脉分主歌

属性：【方歌】上焦候寸下焦尺，中焦之候属两关，包络与心左寸应，
胆与肝家在左关，膀胱小肠肾左尺，胸中及肺右寸间，
胃与脾脉右关取，大肠并肾右尺班。
【注】两寸之脉，主候上焦胸中；两关之脉，主候中焦膈中；
两尺之脉，主候下焦腹中。左寸之脉，浮候包络，沈以
候心；左关之脉，浮以候胆，沈以候肝；左尺之脉，浮
候膀胱、小肠，沈以候肾。右寸之脉，浮候胸中，沈以
候肺；右关之脉，浮以候胃，沈以候脾；右尺之脉，浮
候大肠，沈亦候肾。此遵《内经》分配三部诊脉法也。
伪诀以大肠、小肠配寸，三焦、命门配尺，包络竟置不
问，悉属不经。滑寿以左尺候小肠、膀胱，右尺候大肠
。千古只眼也，当从之。



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浮沈脉歌

属性：【方歌】浮沈从内上下行，皮浮属肺血心经，筋沈属肝骨沈肾，
肌肉为脾候在中。
【注】脉从内上行者，谓之浮；脉从内下行者，谓之沈。然心
、肺俱浮，于皮毛取之而得者，肺之浮也；于血脉取之
而得者，心之浮也。故曰皮浮属肺血心经也。肺肾俱沈
，以筋平取之而得者，肝之沈也；至骨取之而得者，肾
之沈也。故曰筋沈属肝骨沈肾也。肌肉在浮沈之间，属
脾。其候在中，故曰候在中也。凡脉以部位而得名者，
皆统于浮沈，故以浮沈为提纲，以统濡、弱、芤、伏、
牢、革、虚、实、微、散诸脉也。



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濡弱芤伏牢革诸脉歌

属性：【方歌】浮沈无力曰濡弱，中取无力芤脉看，沈极筋骨为伏脉，
浮沈极力革牢参。
【注】浮而无力谓之濡脉，沈而无力谓之弱脉，浮沈有力，中
取无力，状如葱管，谓之芤脉。沈极推至筋骨，按之而
始得者，谓之伏脉。浮而极有力者，谓之革脉。沈而极
有力者，谓之牢脉。



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虚实微散诸脉歌

属性：【方歌】三部有力曰实脉，三部无力虚脉称，三部无力而且小，
似有如无微脉名，三部无力而且大，涣漫不收散脉形。
【注】浮、中、沈三部俱有力，谓之实脉。浮、中、沈三部俱
无力，谓之虚脉。浮、中、沈三部无力，按之且小，似
有似无，谓之微脉。浮、中、沈三部无力，按之且大，
涣漫不收，谓之散脉。



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迟数缓疾结促代诸脉歌

属性：【方歌】三至为迟六至数，四至为缓七至疾，缓止为结数止促，
动止难还代脉识。
【注】一呼一吸，谓之一息。一息三至，谓之迟脉。一息四至
，谓之缓脉。一息六至，谓之数脉。一息七至，谓之疾
脉。缓脉动时一止，谓之结脉。数脉动时一止，谓之促
脉。结促之脉，动而中止，不能自还，谓之代脉。凡脉
以至数而得名者，皆统于迟数。故以迟数为提纲，以统
缓、疾、结、促、代五脉也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

滑涩弦紧洪细大长短动诸脉歌

属性：【方歌】滑脉如珠溜不定，涩脉滞涩往来艰，弦脉端直细且劲，
紧比弦粗劲且弹。来盛去衰洪脉是，细则如丝大豁然，
长脉迢迢短缩缩，如豆摇摇作动看。
【注】形状如珠，滑溜不定，谓之滑脉。往来滞涩，进退维艰
，谓之涩脉。状如弓弦，细而端直，按之且劲，谓之弦
脉。较弦则粗，按之劲，左右弹者，谓之紧脉。上来应
指而盛，下去减力而衰。谓之洪脉，脉形软直如丝者，
谓之细脉。脉形粗大豁然者，谓之大脉。来去迢迢而长
，谓之长脉。来去缩缩而短，谓之短脉。其形如豆，约
约动摇不移者，谓之动脉。凡脉以形状而得名者，皆统
于滑涩。故以滑涩为提纲，以统弦、紧、洪、细、大、
长、短、动八脉也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

痈见疽脉、疽见痈脉歌

属性：【方歌】痈脉脉宜洪大数，若逢牢短化脓难，疽脉最宜沈与弱，
浮大且散命归泉。
【注】痈乃阳毒，应见阳脉。若洪大而数，则毒易溃。若见牢
短之脉，则为阴凝气少，故曰化脓难也。疽乃阴毒，脉
应见沈与弱，是为顺脉。若见浮大而散，则为阳脱气败
，故曰命归泉也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

痈疽伏脉歌

属性：【方歌】痈疽伏脉理当明，毒闭于经六脉停，审证无凶宜穿发，
气通脉道自然行。
【注】痈疽二证，有见伏脉者，皆由于毒气闭塞经络，荣卫壅
滞之故，以致六脉停止，沈伏不见也。若审其证无凶象
，非死脉也。治之惟宜穿通经络，宣发荣卫，使气得通
，而脉道自然行矣。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡浮脉歌

属性：【方歌】肿疡浮脉恐多虚，或有风寒在表居，溃后脉浮气外泻，
频加补剂始相宜。
【注】肿疡脉浮者，非气血不足，即为风寒在表，须详证施治
。溃疡脉浮者，乃气从外泻，须补剂调养，始为合法。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡沈迟脉歌

属性：【方歌】肿疡沈脉多毒闭，溃后多毒在内存，无力须详毒内陷，
迟寒数热更当分。
【注】肿疡不当，脉沈而脉沈者，乃毒闭使然也。溃后而沈者
，是毒尚存于内也。若沈而无力，恐内虚毒陷，当详审
之，沈而迟则为兼寒，沈而数则为兼热，更当分别。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡数脉歌

属性：【方歌】肿疡数脉宜热毒，数且兼洪欲作脓，溃后洪大为病进，
脓出洪数治无功。
【注】肿疡脉数，作脓兼洪，皆正应之脉也。若溃后洪大，脓
出数洪者，皆为邪盛正虚，病脉相反，其病日进，治亦
无功。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡滑脉歌

属性：【方歌】肿疡滑脉尚为顺，初起有痰治痰宜，溃后痰多恐气乏，
喘生毒陷死之机。
【注】滑主流通。肿疡初起，脉滑无痰，尚为顺脉。若有痰，
则当以治痰为急，恐溃后痰多气乏，必致喘生毒陷而死
也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡涩脉歌

属性：【方歌】肿疡涩脉属毒滞，有力为实无力虚，溃后脉涩为伤血，
急补气血莫迟疑。
【注】涩主滞涩。肿疡初起脉涩者，乃气血为毒滞之征。若按
之有力，毒滞为实；按之无力，正损为虚，不可不辨。
若溃后脉涩，为伤血不足之象，急当大补气血，莫迟疑
也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡虚实脉歌

属性：【方歌】肿疡脉虚宜内托，溃后内虚大补甯，肿疡脉实宜消散，
溃后如实毒未清。
【注】肿疡未溃脉虚者，不须攻毒，惟宜内托；已溃脉应虚者
，急当以大补收功。如肿疡未溃，脉实者，当消毒散毒
；已溃脉实者，乃毒气犹未清也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡长脉歌

属性：【方歌】肿疡长脉为有余，消散之方任所施，溃后得之为气治，
条然和畅不须医。
【注】肿疡见脉长者，乃气血有余，消散之方，任意施治。溃
后脉长者，乃气之畅也，故曰气治，不待医药自能愈也
。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡短脉歌

属性：【方歌】肿疡短脉元气虚，大加补剂如相宜，溃后脉短为虚甚，
补之仍短决死期。
【注】肿疡脉短者，元气虚也，非大加补益之剂不可。溃后脉
短者，虚之甚也，若补之而脉仍短者，则为败证，其死
必矣。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡洪脉歌

属性：【方歌】肿疡洪脉阳热盛，宣热攻毒必有功，溃后洪脉毒留内，
治之不退自然凶。
【注】肿疡未溃，脉洪者热盛也，宣热攻毒之法可施；若溃后
脉洪者，邪盛也服药而脉洪不退者，为正虚邪盛，其凶
不免。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡微脉歌

属性：【方歌】肿疡微脉为虚候，内托受补始能痊，溃后见此虽为顺，
微细无神作逆观。
【注】肿疡脉微者，乃虚候也，当以内托补剂为主，受补者方
能痊可。若溃后脉微，虽为顺候，设按之微细无神，则
根本已亏，亦当作逆证观也。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

肿疡溃疡动紧脉歌

属性：【方歌】肿疡将发脉动紧，乃因毒气外搏经，溃后见之毒内搏，
此为残贼证不轻。
【注】肿疡见动脉、紧脉者，乃毒气外搏于经之象也。若溃后
见动、紧之脉，则为毒气内搏于脏腑之象。盖动、紧乃
残贼之脉，溃后不宜见之，故曰证不轻也。



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肿疡溃疡缓脉歌

属性：【方歌】肿疡脉缓何须药，和缓从容最吉祥，溃后见之为胃好，
便和饮食自然康。
【注】肿疡脉缓，乃气血和平，不待服药，自然安愈之吉兆也
。溃后见之，则为胃和，饮食自甘，二便自调，其证自
然康宁也。



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肿疡溃疡芤弦脉歌

属性：【方歌】肿疡芤脉血原虚，溃后见芤理所宜，肿疡弦脉邪作痛，
溃后而弦邪病脾。
【注】肿疡未溃，脉芤者，其血必素虚也。溃后见芤，乃去血
之后，亦理之所宜也。肿疡脉弦者，乃毒攻作痛之象，
盖弦主痛也；若溃后脉弦者，则为肝邪侮脾，盖弦乃肝
脉也。



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肿疡溃疡牢脉歌

属性：【方歌】肿疡牢脉为邪固，未作脓时脉见牢，已溃见牢邪难已，
结核瘰历不能消。
【注】肿疡脉牢，未作脓时见之，主毒邪牢固难消；溃后见之
，邪亦难已。若一切结核瘰历，见此牢脉，皆主牢固不
能消之候也。



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肿疡溃疡濡弱脉歌

属性：【方歌】肿疡濡弱脉不足，扶虚托里始能痊，溃后虽为脉病应，
但无虚候始得安。
【注】肿疡脉见濡弱不足者，必用扶元托里之剂，始能痊也。
溃后脉见濡弱，虽为脉病相应，但无虚证，始得安全。
若精神疲惫，饮食不思，亦危候也。



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肿疡溃疡散脉歌

属性：歌诀；肿疡散脉最可愁，毒盛气散不能收，溃后见散亦为逆，
急投补固或无忧。
【注】肿疡最忌散脉，盖散脉为毒盛气散，不能收功之诊。溃
后见之，亦主逆也。急投补虚收固之剂，或有生者。



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肿疡溃疡大细脉歌

属性：【方歌】肿疡脉大为顺候，溃后脉大不相宜，肿疡溃后脉细小，
总主痈疽气血虚。
【注】肿疡脉大为正实，毒必易出，为顺候也。溃后脉大为病
进，其毒虽化，为不宜也。肿疡、溃疡，脉见细小者，
总属气血两虚，惟宜大补为主。



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肿疡溃疡促脉歌

属性：【方歌】促脉无分肿溃疡，总为阳结不宜常，渐退毒散犹可愈，
常进不退必然亡。
【注】肿疡、溃疡脉见促者，皆为阳结，但宜暂而不宜常也。
如促脉渐渐而退，则毒亦渐渐而散，犹或可愈。若常进
不退，其亡必矣。



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肿疡溃疡结代脉歌

属性：【方歌】肿疡结脉为阴结，急宜温解始能康，溃后见结阴虚歇，
如代之歇定然亡。
【注】肿疡脉结者，乃阴结也。急用温散解毒之剂，始可获效
。若溃后见结脉，则为阴虚之歇止，尚不主死。若如代
脉之歇，动而中止，不能自还，则为真脏之脉，见定主
亡也。



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十二经气血多少歌

属性：【方歌】多气多血惟阳明，少气太阳厥阴经，二少太阴常少血，
血亏行气补其荣。气少破血宜补气，气血两充功易成，
厥阴少阳多相火，若发痈疽最难平。
【注】人之十二经，有气血多少之分，多则易愈，少则难痊，
疡医明此，临证可豫知痈疽、疮疡之始终难易，而用药
消补之法始当也。如手阳明大肠、足阳明胃，此二经常
多气多血；手太阳小肠、足太阳膀胱、手厥阴包络、足
厥阴肝，此四经常多血少气；手少阳三焦、足少阳胆、
手少阴心、足少阴肾、手太阴肺、足太阴脾，此六经常
多气少血。大法血多者则破其血；气多者则行其气。气
少者难于起发，宜托补之；血少者难于收敛，宜滋养之
；气血两充，则易于起发，易于收敛。惟手足厥阴、少
阳四经，倍多相火，此四经若发痈疽，肌肉难长，疮口
难合，倘过用驱毒峻利之药，以伐其气，以消其血，必
难收功。故明其经之气血多少，则用药不致有妄汗妄下
之弊矣。



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痈疽总论歌

属性：【方歌】痈疽原是火毒生，经络阻膈气血凝。外因六淫八风感，
内因六欲共七情，饮食起居不内外，负挑趺扑损身形，
膏梁之变荣卫过，藜藿之亏气血穷。疽由筋骨阴分发，
肉脉阳分发曰痈，疡起皮里肉之外，疮发皮肤疖通名。
阳盛焮肿赤痛易，阴盛色黯陷不疼，半阴半阳不高肿，
微痛微焮不甚红。五善为顺七恶逆，见三见四死生明。
临证色脉须详察，取法温凉补汗攻。善治伤寒杂证易，
能疗痈疽肿毒精。
【注】经云，诸痛痒疮疡，皆属心火，故曰痈疽原是火毒生也
。痈疽皆因荣卫不足，气血凝结，经络阻隔而生。故曰
经络阻隔气血凝也。其因有三：外因、内因、不内外因
也。外因者，由于春之风，夏之热暑，长夏之湿，秋之
燥，冬之寒也。当其时而至，则为正气；非其时而至，
或过盛，则为淫邪。凡此六淫为病，皆属外因。亦有因
于八风相感，如冬至日，正北大刚风；立春日，东北凶
风；春分日，正东婴儿风；立夏日，东南弱风；夏至日
，正南大弱风；立秋日，西南谋风；秋分日，正西刚风
；立冬日，西北折风。应时而至，主生养万物；不应时
而至，主杀害万物。若人感受，内生重病，外生痈肿。
凡此八风为病，亦属外因。故曰外因六淫八风感也。内
因者，起于耳听淫声，眼观邪色，鼻闻过臭，舌贪滋味
，心思过度，意含妄生，皆损人神气，凡此六欲为病，
皆属内因。又有喜过伤心，怒过伤肝，思过伤脾，悲过
伤肺，恐过伤肾，忧久则气结，卒惊则气缩。凡此七情
为病，亦属内因。故曰内因六欲共七情也。不内外因者
，由于饮食不节，起居不慎。过饮醇酒，则生火，消灼
阴液；过饮茶水，则生湿停饮；过食五辛，则损气血；
伤饥失饱，则伤脾胃，凡此皆饮食之致病也。昼日过劳
，挑轻负重，跌扑闪坠等类，损其身形；夜不静息，强
力入房，劳伤精气，凡此皆起居之致病也。其起于膏梁
厚味者，多令人荣卫不从，火毒内结；起于藜藿薄食者
，多令人胃气不充，气血亏少，凡此亦属不内外因也。
人之身体，计有五层：皮、脉、肉、筋、骨也。发于筋
骨间者，名疽，属阴；发于肉脉之间者，名痈，属阳；
发于皮里肉外者，名曰疡毒；只发于皮肤之上者，名曰
疮疖。凡痈疽阳盛者，初起焮肿，色赤疼痛，则易溃易
敛，顺而易治，以其为阳证也。阴盛者，初起色黯不红
，塌陷不肿，木硬不疼，则难溃难敛，逆而难治，以其
为阴证也。半阴半阳者，漫肿不高，微痛不甚，微焮不
热，色不甚红，此证属险。若能随证施治，不失其宜，
则转险为顺，否则逆矣。五善者，五善之证也，诸疮见
之为顺，则易治。七恶者，七恶之证也，诸疮见之为逆
，则难治。凡患痈疽者，五善为顺，七恶为逆。见三善
者，则必生；见四恶者，则必死也。医者于临证之时，
须详察色脉，宜温者温之，宜凉者凉之，宜补者补之，
宜汗者汗之，宜攻者攻之，庶有济也。然外证痈疽，犹
如内证伤寒。善治伤寒，则杂病无不易治；能疗痈疽，
则诸疮无不精妙。盖以能辨表里、阴阳、虚实、寒热也
。



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痈疽阳证歌

属性：【方歌】阳证初起焮赤痛，根束盘清肿如弓，七日或疼时或止，
二七疮内渐生脓。痛随脓减精神爽，腐脱生新气血充，
嫩肉如珠颜色美，更兼鲜润若榴红。自然七恶全无犯，
应当五善喜俱逢，须知此属纯阳证，医药调和自有功。
【注】凡痈疽初起，焮热赤痛根束者，晕不散也；盘清者，不
漫肿也；肿如弓者，高肿也。此皆属阳之证。故溃脓脱
腐，生新收口，俱见易也。



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痈疽阴证歌

属性：【方歌】阴证初起如粟大，不红不肿疙瘩僵，木硬不痛不焮热，
疮根平大黯无光。七朝之后不溃腐，陷软无脓结空仓，
疮上生衣如脱甲，孔中结子似含芳。紫黑脓稀多臭秽，
若见七恶定知亡，须知此属纯阴证，虽有岐黄命不长。
【注】凡痈疽初起，如粟米大之疙答，不红不肿，不焮热，木
硬不痛，疮根散漫，色黯无光者，此皆属阴之证，故不
溃腐。空仓无脓，生衣如甲叶不脱，孔中结子，如花含
子，紫黑脓清臭秽俱见，难愈也。



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痈疽半阴半阳歌

属性：【方歌】阴阳相半属险证，阳吉阴凶生死昭，似阳微痛微焮肿，
如阴半硬半肿高。肿而不溃因脾弱，溃而不敛为脓饶，
五善之证虽兼有，七恶之证不全逃。若能饮食知味美，
二便调和尚可疗，按法施治应手效，阳长阴消自可调。
【注】凡痈疽，似阳不甚焮热肿痛，似阴不甚木硬平陷，此属
半阴半阳之险证。若渐生善证则生，渐生恶证则死也。



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痈疽五善歌

属性：【方歌】心善精神爽，言清舌润鲜，不躁不烦渴，寤寐两安然。
肝善身轻便，不怒不惊烦，指甲红润色，溲和便不难。
脾善唇滋润，知味喜加餐，脓黄稠不秽，大便不稀干。
肺善声音响，不喘无嗽痰，皮肤光润泽，呼吸气息安。
肾善不午热，口和齿不干，小水清且白，夜卧静如山。
【注】寤寐者，醒与睡也。不怒不惊者，不自怒惊也。溲者，
小水也。便者，大便也。不午热者，不午后发热也。



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痈疽七恶歌

属性：【方歌】一恶神昏愦，心烦舌燥干，疮色多紫黑，言语自呢喃。
二恶身筋强，目睛正视难，疮头流血水，惊悸是伤肝。
三恶形消瘦，疮形陷又坚，脓清多臭秽，不食脾败难。
四恶皮肤槁，痰多韵不圆，喘生鼻扇动，肺绝必归泉。
五恶时引饮，咽喉若燎烟，肾亡容惨黑，囊缩死之原。
六恶身浮肿，肠鸣呕呃繁，大肠多滑泄，脏腑败之端。
七恶疮倒陷，如剥鳝一般，时时流污水，四肢厥逆寒。
【注】呢喃，言语不清也。惊悸，心惊跳也。消瘦，肌肉消瘦
　　　也。皮肤槁，干槁也。韵不圆，不响亮也。鼻扇动，鼻
孔扇动也。咽喉若燎烟，干热呛痛也。容惨，不乐也。
囊缩，外肾缩也。呕呃，呕而作格逆也。如剥鳝，疮面
无皮，似剥皮鳝鱼之状也。



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痈疽顺证歌

属性：【方歌】顺证初起小渐大，憎寒壮热渐焮疼，气盛顶尖高肿起，
血盛根脚收束红。阳证二七脓熟溃，阴证廿一脓始成，
已溃腌气无滃气，腐脱新生饮食增。疮形虽大终无害，
老少壮弱俱成功。
【注】痈疽初起，从小而大，渐渐憎寒壮热，渐渐疼痛焮赤。
气盛者，顶尖高肿而起；血盛者，则根脚收束而红，此
顺证也。阳证则十四日，而脓即熟者，阳性速也；阴证
必待廿一日，而脓始成者，阴性迟也。已溃脓有腌气，
而无滃气者，则腐肉易脱，新肉易生。饮食自增，疮形
虽大，终无害也。腌气即俗呼"哈拉"气也。



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痈疽逆证歌

属性：【方歌】逆证黍米不知疼，漫肿不热顶塌平，未老白头坚且硬，
舌干烦躁不生脓。肉肿疮陷猪肝紫，遗尿直视并撮空，
眼神透露精神短，身缩循衣唇吻青，面若涂脂皮枯槁，
唇白腹胀定难生。已溃内坚皮破烂，腐后心烦脓水清，
新肉不生多臭秽，头低项软憔悴容。阳病指甲青必绝，
阴病颧红命必终。鼻生烟煤谵妄语，新肉板片泻直倾，
面色土黄耳枯黑，人中抽缩沟坦平。口张气出无回返，
鼻孔相扇随息行，汗出如珠不易散，血水如腩痰胶凝。
肉绽烂斑神离乱，满面黑气惨天庭，绵溃内似葡萄签，
眼眶迷漫黑气浓。以上无论肿与溃，但逢此证悉属凶。
【注】痈疽初起，形如黍米，不知疼痛，漫肿不热，顶见平塌
，未溃白头，按之坚硬，舌干烦躁，此等逆证，决不化
脓。肉肿疮不肿而陷，其色如猪肝之紫者，是毒邪已深
也。若更见遗尿直视，神露神短，撮空循衣，唇吻青，
面若涂脂，皮肤枯槁，唇白腹胀，种种恶候，断无生理
。已溃后，内坚皮烂，腐后心烦，脓水清稀，新肉不生
，臭秽难近，头低项软，形容憔悴，阳病指甲青色，阴
病两颧红赤，以至眼眶迷漫黑气浓等证，无论毒之肿溃
，但逢此数者，皆为凶证难治也。



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痈疽辨肿歌

属性：【方歌】虚漫实高火焮红，寒肿木硬紫黯青，湿深肉绵浅起疱，
风肿宣浮微热疼，痰肿硬绵不红热，郁结更硬若岩棱，
气肿皮紧而内软，喜消怒长无热红。疼血跌扑暴肿热，
产后闪挫久瘀经，木硬不热微红色，将溃色紫已成脓。
【注】人之气血，周流不息，稍有壅滞，即作肿矣。然肿有虚
肿、实肿、寒肿、湿肿、风肿、痰肿，有郁结伤肝作肿
，有气肿，有跌扑瘀血作肿，有产后与闪挫瘀血作肿，
诸肿形势各异。如虚者漫肿；实者高肿；火肿者色红皮
光，焮热僵硬；寒肿者其势木硬，色紫黯青；湿肿者，
皮肉重坠，深则按之如烂绵，浅则起光水疱，破流黄水
；风肿者，皮肤拘皱不红，其势宣浮微热微疼；痰肿者
，软如绵，硬如馒，不红不热；郁结伤肝作肿者，不红
不热，坚硬如石棱角，状如岩凸；气肿者，以手按之，
皮紧而内软，遇喜则消，遇怒则长，无红无热，皮色如
常；跌仆瘀血作肿者，暴肿大热，胖胀不红；产后与闪
挫瘀血作肿者，瘀血久滞于经络，忽发则木硬不热微红
，若脓已成而将溃者，其色必紫。诸肿形状如此，不可
一概而论也。



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痈疽辨痛歌

属性：【方歌】轻痛肌肉皮肤浅，重痛深在骨筋间，虚痛饥甚不胀闭，
喜人揉按临时安。实痛饱甚多胀闭，畏人挨按痛难言，
寒痛喜暖色不变，热痛焮痛遇冷欢。脓痛鼓长按复起，
瘀痛隐隐溃不然，风痛气痛皆走注，风刺气刺细心看。
【注】痛由不通，然亦种种不一，有轻痛、重痛、虚痛、实痛
、寒痛、热痛、脓痛，瘀血凝结作痛、风痛、气痛之别
。轻痛者，肌肉皮肤作痛，属浅；重痛者，痛彻筋骨，
属深。虚痛者，腹肌则甚，不胀不闭，喜人揉按，临时
可安；实痛者，食饱则甚，又胀又闭，畏人挨按，痛不
可言。寒痛者，痛处定而不移，皮色不变，遇暖则喜；
热痛者，皮色焮赤，遇冷则欢。脓痛者，增寒壮热，形
势鼓长，按而复起。瘀血凝结作痛者，初起隐隐作痛，
微热微胀，将溃则色紫微痛，既溃则不疼。风痛者，走
注甚速。气痛者，流走无定，刺痛难忍。诸痛如此，不
可不详辨也。



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痈疽辨脓歌

属性：【方歌】痈疽未成宜消托，已成当辨有无脓，按之坚硬无脓象，
不热无脓热有脓。大软应知脓已熟，半软半硬脓未成。
按之即起脓已有，不起无脓气血穷。深按速起稀黄水，
深按缓起坏污脓。实而痛甚内是血，内是气兮按不疼。
轻按即痛知脓浅，重按方疼深有脓。薄皮剥起其脓浅，
皮不高阜脓必浓。稠黄白脓宜先出，桃红红水次第行。
肥人脓多瘦人少，反此当究有变凶。稠黄气实虚稀白，
粉浆污水定难生。汗后脓秽犹可愈，脓出身热治无功。
【注】凡看痈疽疮疡，形势未成者，即用内消之法；若形势已
成，即用内托之法，当辨脓之有无浅深。以手按之坚硬
者，无脓之象。按之不热者无脓，热者有脓，按之大软
者内已熟；半软半硬者，脓未全成；按之指起即复者，
有脓；不复者无脓，其气必穷而虚甚也。深按之而速起
者，内是稀黄水；深按之而缓起，内是坏污脓。按之实
而痛甚者，内必是血；按之虚而不疼者，内必是气。轻
按即痛者，其脓浅；重按方痛者，其脓深。薄皮剥起者
，其脓必浅；皮色不变，不高阜者，其脓必稠。大抵痈
疽疮疡，先宜出黄白稠脓，次宜出桃花脓，再次宜流淡
红水。胖人宜于脓，多瘦人宜于脓少。若胖人脓少，是
肉不腐；瘦人脓多，是肉败坏，皆非吉也。又凡气实者
多稠黄脓，气虚者多稀白脓，半虚半实者多稠白脓。又
有脓出如粉浆，如污水者，谓之败浆，不治之证也，命
必难生。惟汗后脓秽者可愈，若脓已出，而身犹大热不
休者，治亦无功。盖痈疽之得脓，如伤寒之得汗，汗出
而反大热者，坏伤寒也；脓出而身犹大热者，坏痈疽也
。



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痈疽辨痒歌

属性：【方歌】初起作痒因风热，溃后脓沤或冒风，将敛作痒生新肉，
痒若虫行气血充。
【注】痒属风，亦各有因。凡肿疡初起，皮肤作痒者，为风热
相搏。溃后作痒者，轻由脓沤，甚由疮口冒风，故突起
疙瘩，形如小米。抓破之后，津水者，是脾湿；津血者
，是脾燥。若将敛作瘩者，缘初肿时肌肉结滞，气血罕
来，及至将敛，气血渐充，助养新肉，故痒也。然必痒
若虫行，方称美疾。他如疥癣作痒，皆属风淫，勿视为
一类也。



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痈疽辨晕歌

属性：【方歌】真晕应知非肿痕，疮旁形状若红筋，藏府蕴受锐毒发，
三晕可愈五伤身。
【注】俗以肿痕为晕，非真晕也。真晕生于疮口之旁，状若红
筋，皆由藏府蕴受锐毒而成，二三晕可治，五晕难医。



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痈疽总论治法歌

属性：【方歌】痈疽疮疡初如粟，麻痒焮痛即大毒。不论阴阳灸最宜，
炙后汤洗膏固护，内用疏解与宣通，外宜敷药四围束。
轻证神灯照三枝，平塌须急补不足，高肿不可过于攻，
内热毒盛须消毒。二便秘结宜通利，脏胕宣通方为福，
十日以后疮尚坚，铍针点破最宜先，半月之后脓若少，
药筒拔提脓要粘。疮已溃烂腐不脱，当腐剪破开其窍，
能令脓管得通流，自然疮头无闭塞。频将汤洗忌风吹，
去腐须当上灵药，生肌散用将敛时，保养须勤毋怠惰。
切忌脓出投寒凉，冬宜温室夏明窗，肌肉长平将疮敛，
谨慎调理更加详，新肉如珠皮不敛，若失保养命多亡。
【注】痈疽疮疡初起如粟，若麻痒焮痛者，即毒甚也。七日以
前，形势未成，不论阴阳，俱先当灸之。轻者使毒气随
火而散，重者拔引郁毒，通彻内外，实良法也。灸完即
用汤洗之法，洗完用太乙膏贴于疮顶上，预防风袭；内
服疏解宣通之剂，如神授卫生汤、内疏黄连汤、蟾酥丸
之类；外围敷药，如冲和膏、玉龙膏之类，四围束之。
轻证以神灯照照之，每用三枝。如形势已成，当因证施
治。平塌者宜投补剂，以益其不足，使毒外出；高肿者
不可过于攻伐，以伤元气，致难溃敛；内热盛者，须佐
消毒之剂，以防毒炽；二便秘结者，急用通利之方，使
脏腑宣通，方为佳兆。如十日之后，疮尚坚硬，必须用
铍针，当头点破；半月之后，脓尚少者，急用药筒拔法
拔之，脓血胶粘者为顺，紫血稀水者为逆；过二十一日
，纵有稀脓，亦难治矣。若已溃之后，腐仍不脱，堵塞
疮口者，用刀剪当头剪开寸余，使脓管通流，自然疮不
闭塞。拔脓剪腐已完，用方盘一个，疮下放定，将猪蹄
汤以软帛淋洗疮上，并入孔内，轻手擦净内脓，庶败腐
宿脓，随汤而出，以净为度。再以软帛叠成七八重，勿
令太干，带汤乘热，覆于疮上，两手轻按片时，帛温再
换。如此洗按四五次，血气疏通，患者自然爽快。每日
如是洗之，谨避风寒。腐肉处以黄灵药掺之，候腐肉脱
尽，已见红肉时，洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上，捺
化搽涂疮口内，外用太乙膏盖之。不数日新肉顿生，疮
势将敛，以生肌散或珍珠散撒之，保养谨慎，不可怠缓
。脓出后切忌投以寒凉之药，患者冬宜温室，防其寒也
。夏宜明窗，避风暑也。肌肉长平，疮敛时尤加小心，
谨慎调理。即使新肉如珠，皮口将敛，若调理疏忽，失
于保养，恐致虚脱暴变，命必危亡矣。



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内消治法歌

属性：【方歌】内消表散有奇功，脉证俱实用最灵，脉证俱虚宜兼补，
发渴便秘贵疏通。清热解毒活气血，更看部位属何经，
主治随加引经药，毒消肌肉自然平。
【注】经云：发表不远热。又云：汗之则疮已。故曰内消表散
有奇功也。惟脉证俱实者，斯可用之。若脉证俱虚，便
宜兼补，发渴便秘，须急疏行，不可概施表散之剂也。
痈疽皆因气血凝结，火毒太盛所致。故以清热解毒，活
气活血为主。更宜详看部位，属何经络，即用引经之药
以治之，则肿痛自消，肌肉自平矣。



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内托治法歌

属性：【方歌】已成不起更无脓，坚硬不赤或不疼，脓少清稀口不敛，
大补气血调卫荣。佐以袪毒行滞品，寒加温热御寒风，
肿消肿出腐肉脱，新生口敛内托功。
【注】凡疮肿已成，不能突起，亦难消脓或坚肿不赤而疼，或
不疼，脓少清稀，疮口不合，皆气血虚也。宜以大补气
血，调和荣卫为君，袪毒为佐，加以辛香，行其郁滞，
加以温热，御其风寒，候脓出肿消，腐肉尽去，气血充
足，新肉自然生矣。



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虚实治法歌

属性：【方歌】痈疽未脓炙最良，药服托里自安康，发热恶寒身拘紧，
无汗表散功最长。肿硬口干二便秘，下利毒热自然凉，
焮痛热盛烦躁渴，便和清热自吉昌。内脓不出瘀肉塞，
用刀开割法相当，软漫无脓不腐溃，宜服温补助生阳。
溃后新肉如冻色，倍加温热自吉祥，大汗亡阳桂枝附，
自汗肢厥四逆汤。脾虚溃后肌消瘦，脓水清稀面白黄，
不眠发热疮口懈，食少作渴大便溏，宜服清补助脾剂，
投方应证保无妨。
【注】凡治痈疽，不问阴阳表里，日数远近但未见脓时，俱宜
灸之。焮肿发热脉浮者，宜用托里之药。若脉紧，发热
恶寒，遍身拘紧无汗者，宜用表散之药。肿硬口干，二
便秽涩者，宜用下利之药，以泄其毒。热焮痛势深，烦
躁饮冷，口燥舌干便和者，宜用清热之药。内脓不出，
瘀肉堵塞疮口者，用刀开割之，软漫无脓，不腐溃者，
阳虚也。助以温补之剂以生其阳。溃后新肉生迟，如冻
色者，肉冷肌寒也，宜倍加温热之药。如大汗不止者，
亡阳也。宜用桂枝附子等药。自汗肢厥者，宜用四逆汤
。若溃后肌肉消瘦，脓水清稀，面色黄白者，脾虚也；
不寐发热者，虚火上炎也；疮口懈大者，气陷不固也；
食少作渴，大便溏者，脾虚热也，俱宜服清补助脾之药
。



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痈疽针法歌

属性：【方歌】取脓除瘜用铍针，轻重疾徐在一心，皮薄针深伤好肉，
肉厚针浅毒犹存。肿高且软针四五，坚肿宜针六七分，
肿平肉色全不变，此证当针寸许深。背腹肋胁生毒患，
扁针斜入始全身，欲大开口针斜出，小开直出法须遵。
气虚先补针宜后，脓出证退效如神，用在十日半月后，
使毒外出不伤人。又有不宜用针处，瘿瘤冬月与骨筋。
【注】经云痈气之瘜者，当以针开除去之。又云：铍针末如锋
锐，以取大脓。故曰取脓除瘜用铍针也。其轻重疾徐，
自有一定，在人心度量用之，不可乱施。盖皮薄针深，
反伤好肉，肉厚针浅，毒又难出。大抵肿高而软者在肌
肉，针四五分；肿下而坚者在筋脉，针六七分；肿平肉
色不变者，附于骨也，宜针寸许；若毒生背腹肋胁等处
，宜偏针斜入，以防透膜。针既透脓，视疮口必有脓意
如珠，斯时欲大开口，则将针斜出；欲小开口，则将针
直出。所谓逆而夺之，顺而取之也。随以棉纸捻蘸元珠
膏度之，使脓会齐，二、三时将拈取出，疮口贴太乙膏
，四围敷乌龙骨。元气虚者，必先补而后针，脓一出则
诸证悉退。再者，用针自有其时，不可太早，亦不可太
迟，如十日之间，疮尚坚硬，用铍针当项点破。半月后
不作脓腐者，用铍针品字样，三孔开之，不问深浅，以
知痛为住，随用药筒拔法拔之。又有不宜针者，如瘿瘤
、结核之类，肚脐骨节近筋之处，及冬月闭藏之时，皆
在所禁也。



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痈疽砭法歌

属性：【方歌】痈疽肿赤走不定，赤游丹毒红丝疔，时毒瘀血壅盛证，
砭石治法最宜行。只须刺皮无伤肉，磁锋对患最宜轻，
毒血遇刺皆出尽，肿消红散有奇功。
【注】凡痈疽红肿色赤，游走不定，及赤游丹毒，红丝疔走散
，时毒瘀血壅盛等证，皆宜行砭石之法。然忌其太深，
《内经》所谓刺皮无伤肉也。法用细磁器击碎，取有锋
芒者一块，用箸一根，将头劈开，夹而縳之，用二指轻
捺箸梢，以磁锋对患处，悬寸许，再用重箸一根，频击
箸头，令毒血遇刺皆出，至次日肿未全消，再量行砭之
，以肿消红散为度。



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痈疽炙法歌

属性：【方歌】痈疽初起七日内，开结拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，
疮疼灸至不疼时。法以湿纸覆其上，干处先灸不宜迟，
蒜灸黄蜡附子灸，豆豉蛴螬各用之。
【注】凡痈疽初起，七日以前，开结拔毒，非灸不可。不痛者
灸至知痛，疮疼者灸至不疼。盖着毒则不痛，至好肉则
痛，必灸至知痛者，令火气至好肉方止也。着皮肉未坏
处则痛，着毒则不痛，必灸至不疼者，令火气着毒方止
也。法以纸蘸水满覆患上，看纸先干处，即先灸之。但
灸法贵于早施，如证起二、三日即灸，十证可全八九；
四、五日灸者，十证可全六七；六、七日灸者，十证可
全四五，愈早愈妙。其法不一，有隔蒜灸者，有当肉灸
者，有用黄蜡灸者，有用附子灸、豆豉灸、蛴螬灸者。
一壮灸至百壮，以效为度。至艾壮之大小，则量疮势以
定之。然灸有应忌者，如肾俞发不宜灸，恐消肾液；手
指不宜，灸因皮肉浇薄，恐皮裂肉努。至于头乃诸阳之
首，诸书俱云禁灸，若误灸逼毒入里，令人痰喘上涌，
反加大肿。然遇纯阴下陷之证，必当灸之，不灸则不能
回阳。若半阴半阳之证，则仍当禁而不灸。
方法：隔蒜炎法
大蒜切成片，约三钱，厚安疮头上，用大艾壮灸之，三
壮即换一蒜片。若漫肿无头者，以湿纸覆其上，视其先
干处，置蒜片灸之。两三处先干，两三处齐灸之。有一
点白粒如粟，四围红肿如钱者，即于白粒上灸之。若疮
势大，日数多者，以蒜捣烂，铺于疮上，艾铺蒜上灸之
。蒜败再易，以知痛甚为效。凡痈疽流注、鹤膝风，每
日灸二、三十壮，痈疽阴疮等证，艾数必多，宜先服护
心散，以防火气入内。灸小儿，先将蒜置大人臂上，燃
艾候蒜温，即移于小儿毒上，其法照前。经云：寒邪客
于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气从之，壅
遏而不得行，故热，大热不止则肉腐为脓。盖毒原本于
火，然与外寒相搏，故以艾火、蒜灸之，使开结其毒，
以移深居浅也。
二法：黄蜡灸法
凡痈疽、发背、恶疮、顽疮，先以湿面随肿根作圈，高
寸余，实贴皮上，如井口形，勿令渗漏，圈外围布数重
，防火气烘肤，圈内铺蜡屑三、四分厚，次以铜漏杓盛
桑木炭火，悬蜡上烘之，令蜡化至滚，再添蜡屑，随添
以井满为度。皮不痛者毒浅，灸至知痛为度；皮痛者毒
深，灸至不知痛为度。去火杓，即喷冷水少许于蜡上，
俟冷起蜡，蜡底之色青黑，此毒出之征也。如漫肿无头
者，亦以湿纸试之，于先干处灸之，初起者一、二次即
消，已成者二、三次即溃。疮久溃不敛，四围顽硬者，
即于疮口上灸之，蜡从孔入，愈深愈妙，其顽腐瘀脓尽
化，收敛甚速。
三法：附子饼灸法
生川附子为末，黄酒合作饼如三钱厚，安疮上以艾壮灸
之，每日灸数壮，但令微热，勿令疼痛。如饼干，再易
饼灸之，务以疮口红活为度。治溃疡气血俱虚，不能收
敛，或风寒袭之，以致血气不能运行者，实有奇验。
四法：豆豉饼灸法
痈疽发背，已溃未溃，用江西淡豆豉为末，量疮大小，
黄酒合作饼，厚三分，置患处灸之，饼干再易饼。如已
有疮孔，勿覆孔上，四布豉饼，列艾其上灸之，使微热
，勿令肉破，如热痛急易之。日灸三度，令疮孔出汗即
瘥。
五法：蛴螬灸法
疳瘘恶疮，诸药不验者，取蛴螬剪去两头，安疮口上，
以艾灸之，七壮一易，不过七枚，无不效者。
方剂：麦冬粳米饮
主治：此方治痈疽阴疮，法当艾灸，或灸太过者，或阳疮不应
灸而误灸者，以致火毒入里，令患者头项浮肿，神昏痰
涌，吁吁作喘，急服此药，以清解火毒甚效。
组成：麦门冬（去心） 粳米（各三钱）
水二钟，煎一钟，徐徐热服。
【方歌】麦门粳米各等分，能医灸后头项肿，神昏痰涌作喘声，
水煎徐徐功最勇。



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痈疽烙法歌

属性：【方歌】烙针二枚须一样，箸大头圆七寸长，燃时蘸油烧火上，
斜入向软烙斯良，一烙不透宜再烙，脓水流出始安康。
再用纸拈入烙口，外贴膏药古称强。此法今时不常用，
惟恐患者畏惊惶，今时多用阳燧锭，代火针烙实奇方。
【注】痈疽流注，经久不消，内溃不痛，宜用火针烙之。二枚
一样，形如箸粗，头圆，长七寸。拈时蘸香油炭火上烧
红，于疮头近下斜入，向软处烙之。一烙不透再烙，必
得脓水不假手按流出，方用绵纸撮拈如绳状，随深浅拈
入烙口，余纸分开，外贴膏药，此古法也，今罕用之。
盖恐患者惊惧，故以阳燧锭代之。
方剂：阳燧锭
组成：蟾酥（末） 朱砂（末）
川鸟（末） 草乌（末，各五分）
直僵蚕（末，一条）
以上共和匀，用硫黄一两五钱，置杓内，微火炖化
；次入前蟾酥等末，搅匀；再入当门子麝香二分，冰片
一分，搅匀；即倾入湿磁盘内，速荡转成片，俟冷取收
磁罐内。用时取甜瓜子大一块，要上尖下平，先用红枣
肉擦灸处，粘药于上，用灯草蘸油，拈火焠药锭上，灸
五壮或七壮、九壮毕，即饮米醋半酒钟，候起小疱。用
线针串破，出黄水些须，贴万应膏，其毒即消。如风气
痛，用箸子于骨缝中按之，酸痛处以墨点记，灸之。
再诸疮初起，于肿处各灸三、五壮立瘥。
【方歌】阳燧锭灸寒肿疮，朱砂二乌僵硫黄，火炼加蟾共冰麝，
乘热倾出成片良。



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神灯照法歌

属性：【方歌】痈疽轻证七日时，神灯照法最相宜，未成自消已成溃，
即发即腐实称奇。油浸灼火周围照，初用三根渐加之，
头后敷药贴患上，有脓汤洗不宜迟。
【注】凡痈疽轻证，初起七日前后，神灯照法最宜。能使未成
　　　者自消，已成者自溃，不起发者即起发，不腐者即腐，
实有奇验。将神灯照麻油浸透，用火点着，离疮半寸许
，自外而内，周围徐徐照之，火头向上，药气入内，毒
气随火解散，自不致内侵脏腑。初用三根，渐加至四、
五根，候疮势渐消时，仍照之。但照后即用敷药，围敷
疮根，比疮晕大二、三分为率。疮口用万应膏贴之。如
干及有脓，用猪蹄汤润洗之。如已溃，大脓泻时，不必
用此照法。
方法：神灯照法方
组成：朱砂 雄黄
血竭 没药（各二钱）
麝香（四分）
共为细末，每用三分。红绵纸裹药搓捻，长七寸，
麻油浸透听用。
【方歌】神灯照法功速急，麝没雄朱血竭宜，为末纸裹麻油润，
火点薰疮火毒离。



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桑柴火烘法歌

属性：【方歌】痈疽初起肿且疼，重若负石不溃脓，桑柴烘法能解毒，
止痛消肿有奇功。新桑树根劈条用，木枝长有九寸零，
劈如指粗一头燃，吹灭用火患处烘。片时火尽宜再换，
每用三四枝方灵，每日须烘二三次，肿溃腐脱新肉生。
【注】凡痈疽初起肿痛，重若负石，坚而不溃者，桑柴烘之，
能解毒止痛，消肿散瘀，毒水一出，即能内消。若溃而
不腐，新肉不生，疼痛不止者，用之助阳气，散瘀毒，
生肌肉，移深居浅，实有奇验。法用新桑树根，劈成条
，或桑木枝，长九寸，劈如指粗，一头燃着吹灭，用火
向患处烘片时，火尽再换。每次烘三、四枝，每日烘二
、三次，以知热、肿溃、肉腐为度，此古法也。但桑柴
火力甚猛，宜用于未溃之先，可以生发阳气，速溃速腐
。若已溃之后，或疮口寒，或天气寒，或肌肉生迟者，
亦须烘之，使肌肉常暖。法以桑木烧作红炭，以漏杓盛
之，悬患上，自四围烘之疮口，或高或低，总以疮知热
为度。每日烘后，再换敷贴之药。盖肌肉遇暖则生，溃
后烘法，亦疡科所不可缺也。



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牛胶蒸法歌

属性：【方歌】痈疽发背痔漏疮，牛膝蒸法最相当。熬稠摊纸贴患上，
醋煮软布热蒸良。温易疮痒脓出尽，洗法胶纸贯众汤。
【注】痈疽、发背、痔漏、恶疮、〔月廉〕疮、久顽不敛等疮
，用牛皮胶一块，水熬稀稠得所，摊厚纸上，每剪一块
贴疮口。次用酽醋煮软布二块，乘热罨胶纸上蒸之，稍
温再易，蒸至疮痒脓出至尽。豫用贯众二两，煎汤热洗
，去胶纸，外用膏药贴之。次日照前蒸洗，直至脓尽疮
干为度。



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药筒拔法歌

属性：【方歌】痈疽阴证半月间，不发不溃硬而坚，重如负石毒脓郁，
致生烦躁拔为先，铍针放孔品字样，脓鲜为顺紫黑难。
【注】痈疽阴证，十五日前后，疮不起发，脓至深不能外溃，
疮势坚硬，重如负石，毒脓内溃好肉，致生烦躁。宜用
药筒拔法为先，令毒脓得门路而出。豫将竹筒药水煮热
；次用铍针置疮顶一寸之内，品字样放开三孔，深一寸
或半寸，量疮之高下，取竹筒乘于疮孔上，拔出脓血，
红黄鲜明者，为顺证，易治；若脓血紫黑者，为败证，
难治。
方剂：煮竹筒方
组成：羌活 独活
　　　紫苏 蕲艾
菖蒲 白芷
甘草（各五钱） 连须葱（二两）
水十碗，熬数滚听用。次用鲜竹嫩竹一段，长七寸
，径口一寸半，一头留节，刮去青皮，厚约分许，靠节
钻一小孔，以杉木条塞之，放前药水内，煮数十滚，将
药水锅置患人榻前，取筒倾去药水，乘热急合疮顶针孔
上，按紧自然吸住。待片时药筒已温，拔去杉木塞子，
其筒易落，外用膏药盖贴，勿令受风。脓血不尽，次日
再煮，仍按旧孔再拔，治阴疮挤脓不受疼之良法也，勿
忽之。如阳疮，则不必用此法，恐伤气血，慎之。
【方歌】药水煮筒有奇能，令疮脓出不受疼，菖苏羌独艾芷草，
整葱竹筒水煎脓。



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肿疡主治类方

属性：方剂：仙方活命饮
主治：此方治一切痈疽，不论阴阳疮毒，未成者即消，已成者
即溃，化脓生肌，散瘀消肿，乃疮痈之圣药，诚外科之
首方也，故名之"仙方活命饮"。
组成：穿山甲（炒，三大片） 皂刺（五分）
归尾（一钱五分） 甘草节（一钱）
金银花（二钱） 赤芍药（五分）
乳香（五分） 没药（五分）
花粉（一钱） 防风（七分）
贝母（一钱） 白芷（一钱）
陈皮（一钱五分）
上十三味，好酒煎服，恣饮尽醉。
【方歌】仙方活命饮平剂，疮毒痈疽俱可医，未成即消疼肿去，
已成脓化立生肌。穿山皂刺当归尾，草节金银赤芍宜，
乳没天花防贝芷，陈皮好酒共煎之。
又方：神授卫生汤
主治：此方治痈疽发背，疔疮对口，一切丹瘤恶毒诸证。服之
宣热散风，行瘀活血，消肿解毒，疏通藏府，乃表里两
实之剂，功效甚速。
组成：皂角刺（一钱） 防风（六分）
　　　羌活（八分） 白芷（六分）
穿山甲（炒，六分） 连翘（六分）
归尾（一钱） 乳香（五分）
沈香（六分） 金银花（一钱）
石决明（六分） 天花粉（一钱）
甘草节（一钱） 红花（六分）
大黄（酒拌，炒，二钱）
上十五味，水二碗，煎八分。病在上部，先饮酒一
杯后服药；病在下部，先服药，后饮酒一杯，以行药力
。
　　如气虚便利者，不用大黄。
【方歌】神授卫生表里剂，痈疽诸疮恶毒良，行瘀活血兼消肿，
　　　表里疏通实剂方。皂刺防风羌芷甲，连翘归尾乳沈香，
金银石决天花粉，甘草红花共大黄。
又方：清热消风散
主治：此方治痈疽疮肿，已成未成之际，无表无里，故外不恶
寒，内不便秘，惟红肿焮痛，高肿有头者，宜服此药以
和解之也。
组成：皂角刺（一钱） 防风（五分）
陈皮（一钱） 连翘（去心，一钱）
花粉（五分） 柴胡（一钱）
黄芩（五分） 川芎（五分）
白芍（五分） 甘草（五分）
当归（五分） 黄耆（一钱）
金银花（五分） 苍术（炒，一钱）
红花（一钱）
上药十五味，水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】清热消风无表里，痈疽诸毒和解方，皂刺防风陈翘粉，
柴芩芎芍草耆当，银花苍术红花入，妇女还加香附良。
若妇人加香附子，用童便炒。
又方：乳香黄耆散
主治：此方治痈疽发背诸毒，疼痛不可忍者，乃气虚不胜毒之
故也。服之未成即消，已成即溃，不用刀砭，恶肉自脱
。并治打扑损伤，筋骨疼痛之证。
组成：当归（一钱） 白芍（炒，一钱）
人参（一钱） 生黄耆（一钱）
川芎（一钱） 熟地（一钱）
乳香（五分） 没药（五分）
陈皮（一钱） 粟壳（去筋膜，蜜炙，一钱）
甘草节（一钱）
上水二钟，煎八分，量病上下，食前后服之。
【方歌】乳香黄耆治气弱，痈疽诸毒痛难当，未成即消已成溃，
归芍参耆芎地黄，乳没粟陈甘草节，更医打扑筋骨伤。
又方：内疏黄连汤
主治：此方治痈疽阳毒在里，火热发狂发热，二便秘涩，烦躁
呕哕，舌干口渴饮冷等证，六脉沈数有力者，急宜服之
，以除里热。
组成：山栀（一钱） 连翘（一钱）
薄荷（一钱） 甘草（五分）
黄芩（一钱） 黄连（一钱）
桔梗（一钱） 大黄（二钱）
当归（一钱） 白芍（炒，一钱）
木香（一钱） 槟榔（一钱）
上水二茶钟，煎八分，食前服，加蜜二匙亦可。
【方歌】内疏黄连泻里热，痈疮毒火阳盛狂，肿硬发热二便秘，
烦躁干呕渴饮凉，栀翘薄草芩连桔，大黄归芍木槟榔。
又方：回阳三建汤
主治：此方治痈疽发背初起，不疼不肿，不红不热，坚如顽石
，硬若牛皮，体倦身凉，脉息迟细，色似土朱，粟顶多
孔，孔孔流血，根脚平散，软陷无脓，皮不作腐，头温
足凉者，并急服之。
组成：人参（一钱） 附子（一钱）
当归（一钱） 川芎（一钱）
甘草（五分） 茯苓（一钱）
生黄耆（一钱） 枸杞（一钱）
红花（五分） 紫草（五分）
独活（五分） 陈皮（一钱）
苍术（炒，五分） 厚朴（炒，五分）
木香（五分） 山萸肉（一钱）
上十六味，加煨姜三片，皂角树根上白皮二钱，水
二碗，煎八分，入酒一杯，随病上下，食前后服之。用
棉帛覆盖疮上，常令温暖，不得大开疮孔，走泄元气为
要。
【方歌】回阳三建治阴疸，体倦身凉脉细迟，不肿不疼不红热，
坚如顽石硬如皮，根平软陷无脓腐，参附归芎草茯耆，
枸杞红花与紫草，独活苍朴木山萸。
又方：竹叶黄耆汤
主治：此方治痈疽发背，诸般疔毒，表里不实，热甚口中干大
　　　渴者，服之生津止渴。
组成：人参（八分） 生黄耆（八分）
石膏（〔火段〕八分） 半夏（制，八分）
麦冬（八分） 生地（二钱）
白芍（八分） 甘草（八分）
川芎（八分） 当归（八分）
竹叶（十片） 黄芩（八分）
上十二味，水二钟，姜三片，灯心二十根，煎八分
，食远温服。
【方歌】竹叶黄耆口干渴，清热补正助生津，参耆膏夏麦冬地，
芍草芎归竹叶芩。
又方：内消散
主治：此方治痈疽发背，对口疔疮，乳痈，无名肿毒，一切恶
疮。能令痈疽内消，使毒内化，尿色赤污，从小便而出
。势大者，虽不全消，亦可转重为轻，移深居浅。
组成：知母（一钱） 贝母（一钱）
花粉（一钱） 乳香（一钱）
半夏（制，一钱） 白芨（一钱）
穿山甲（一钱） 皂刺（一钱）
右九味，水酒各一碗，煎八分，随病上下，食前后
服之。留药渣捣烂，加秋芙蓉叶一两，研为细末；再加
白蜜五匙，用渣调敷疮上，一宿即消，重者再用一服。
【方歌】内消散用化诸毒，毒化从尿色变行，知贝天花乳夏芨，
穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶，白蜜调敷毒即平。
帮助：以上诸方，治痈疽七日以前，疮势未成，形体壮实，而
表里之证相和者宜服，病退即止。如过七日以后，形势
已成，则宜托里消毒等汤，使毒现于外，以速其脓。若
仍用前散下之药，恐伤元气，致生变证也。
又方：内固清心散
主治：此方治痈疽发背，对口疔疮，热甚焮痛，烦躁饮冷。其
人内弱服之，预防毒气内攻于心也。
组成：菉豆粉（二两） 人参（二钱）
冰片（一钱） 雄黄（二钱）
辰砂（二钱） 白豆蔻（二钱）
元明粉（二钱） 茯苓（二钱）
甘草（二钱） 乳香（二钱）
上十味为细末，每服一钱五分。蜜汤调下，不拘时
服。
【方歌】内固清心防毒攻，内弱毒气入心中，焮痛热甚兼饮冷，
豆粉人参冰片雄，辰砂白蔻元明粉，茯苓甘草乳香同。
又方：琥珀蜡矾丸
主治：此方治痈疽发背，疮形已成，而脓未成之际，其人即不
虚弱，恐毒气不能外出，致攻于里。预服此丸，护膜护
心，亦且活血解毒。
组成：黄蜡（一两） 白矾（一钱二分）
雄黄（一钱二分） 珀琥（另研极细，一钱）
朱砂（研细，一钱） 白蜜（二钱）
上上四味，先研细末，另将蜡、蜜入铜杓内溶化，
离火片时，候蜡四边稍凝，方将药味入内，搅匀共成一
块，将药火上微烘，急作小丸，如菉豆大，朱砂为衣，
磁罐收贮。每服二、三十丸，食后白汤送下。毒甚者，
早晚服，其功最速。
【方歌】珀琥蜡矾治痈毒，未出脓时平剂佳，预服护膜能解毒，
蜡椅雄珀蜜朱砂。
又方：护心散
主治：此方治疮毒内攻，口干烦躁，恶心呕吐者，服此药护心
解毒也。
组成：菉豆粉（一两） 乳香（净末，三钱）
朱砂（一钱） 甘草（一钱）
　　　　　上四味，研细末，每服二钱，白滚汤调服，早晚二
次。
【方歌】护心散治毒内攻，烦躁口干呕逆冲，豆粉乳香朱共草，
二钱调下有神功。
又方：透脓散
主治：此方治痈疽诸毒，内已脓成，不穿破者，服之即溃破毒
出。
组成：生黄耆（四钱） 穿山甲（一钱）
川芎（三钱） 当归（二钱）
皂角刺（一钱五分）
上五味，水三钟，煎一钟。疮在上，先饮酒一杯，
后服药；疮在下，先服药，后饮酒一杯。
【方歌】透脓散治脓已成，不能溃破剂之平，用此可代针泻毒，
角刺归耆山甲芎。
又方：托里消毒散
主治：此方治痈疽已成，内溃迟滞者，因血气不足，不能助其
腐化也。宜服此药托之，令其速溃，则腐肉易脱，而新
肉自生矣。
组成：皂角刺（五分） 银花（一钱）
甘草（五分） 桔梗（五分）
白芷（五分） 川芎（一钱）
生黄耆（一钱） 当归（一钱）
白芍（一钱） 白术（一钱）
人参（一钱） 茯苓（一钱）
上十二味，水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】托里消毒助气血，补正脱腐肌易生，皂角银花甘桔芷，
芎耆归芍术参苓。
又方：神功内托散
主治：此方治痈疽、脑项诸发等疮，日久不肿不高，不能腐溃
，脉细身凉。宜服此温补托裹之剂，以助气血也。
组成：人参（一钱五分） 附子（制，一钱）
川芎（一钱） 归身（二钱）
黄耆（一钱） 白术（土炒，一钱五分）
白芍（炒，一钱） 木香（研，五分）
穿山甲（炒，八分） 甘草（炙，五分）
陈皮（一钱） 白茯苓（一钱）
上十二味，煨姜三片，大枣二枚，水二钟，煎八分
，食远服。
【方歌】神功内托阴毒证，不肿不高不溃疼，参附芎归耆术芍，
木香山甲草陈苓。
又方：复元通气散
主治：此方治乳痈，腹痈，便毒，耳痛，耳聋等证，皆由毒气
滞塞不通故耳，服之则气通毒散。
组成：青皮（四两） 陈皮（四两）
栝蒌仁（二两） 穿山甲（二两）
金银花（一两） 连翘（一两）
甘草（半生半炙，二两）
　　上七味研末，每服二钱，黄酒调下。
【方歌】复元通气乳腹痈，便毒兼治耳痛聋，青陈蒌甲银翘草，
一服能教毒气通。
又方：双解贵金丸
主治：此方治背疽诸毒初起，木闷坚硬，便秘，脉沈实者，悉
效。随证加药，服法列后。
组成：生大黄（一斤） 白芷（十两）
上二味为末，水丸。每服三、五钱，五更时用连须
葱大者三根，黄酒一碗，煮葱烂，取酒送药。服毕盖卧
出汗，过三、二时，俟大便行一、二次立效。
按语：此宣通攻利之剂也。济之以葱酒，力能发汗，故云双解
。弱者随用中剂，行后以四君子汤补之。老人虚人，每
服一钱，用人参加生姜煎汤送下，过一时，再一服。得
睡，上半身得汗则已。
【方歌】双解贵金治诸毒，肿疡初起木硬坚，大黄白芷为丸服，
葱酒煎送汗下痊。
又方：黍米寸金丹
主治：此方乃异人所传，常有异中急证，忽然卒倒者，撬开牙
关，研灌三丸，其人即活。又能活发背痈疽，遍身壅肿
，附骨痈疽等证也。凡初起憎寒壮热，四肢倦怠，沈重
者，不分表里、老幼、轻重，并宜服之。
组成：乳香 没药（各一钱）
狗胆（干者，一个） 鲤鱼胆（阴干，三个）
硵砂（二钱） 蟾酥（二钱）
狗宝（一钱） 　麝香（五分）
白丁香（四十九个） 蜈蚣（酥炙，全者七条）
黄蜡（三钱） 乌金石（一钱）
头胎男乳（一合） 轻粉（一钱）
雄黄（一钱）
水银（炼粉霜白色者，三钱）
　　上十六味为细末，除黄蜡、乳汁二味，熬成膏子，
同药和丸，如菉豆大。小儿用一丸，大人三丸，重者五
丸。冷病用葱汤，热病用新汲水送下。衣被密盖，勿令
透风，汗出为度，诸病如失。
【方歌】黍米寸金奇效方，痈疽发背服之良。乳香没药狗鲤胆，
蟾硵宝麝白丁香，蜈蚣黄蜡乌金石，男乳轻雄共粉霜。
又方：麦灵丹
主治：此丹能治痈疽恶毒，无名诸疡及疔疮回里，令人烦闷神
昏。或妇人初发乳证，小儿痘疹余毒，或腰腿暴痛等证
。
组成：鲜蟾酥（二钱）
活蛛蜘（黑色大者佳，二十一个）
定心草（即两头尖，鼠粪，一钱）
飞罗面（六两）
上四味，共研一处，用菊花熬成稀膏，和好捻为麦
子形，如麦子大。每服七丸，重、大者九丸，小儿轻证
五丸。在上俱用滚白水服，下用淡黄酒送服。每一料加
麦子一合，收磁罐内。
【方歌】麦灵丹治疔毒疽，鲜蟾酥与活蜘蛛，定心草共飞罗面，
黄菊熬膏相合宜。
又方：保安万灵丹
主治：此方治痈疽疔毒，对口发颐，风寒湿痹，湿痰流注，附
骨阴疽，鹤膝风，及左瘫右痪，口眼歪斜，半身不遂，
血气凝滞，遍身走痛，步履艰辛，偏坠疝气，偏正头痛
，破风牙关紧闭，截解风寒，无不应效。
组成：茅山苍术（八两） 麻黄
羌活 荆芥
防风 细辛
川乌（汤泡，去皮） 草乌（汤泡，去皮）
川芎 石斛
全蝎 当归
甘草 天麻
何首乌（各一钱）雄黄（六钱）
上十六味，为细末，炼蜜为丸，重三钱，朱砂为衣
，磁罐收贮。视年岁老壮，病势缓急，斟酌用之。如恶
疮初起二、三日间，或痈疽已成至十日前后，未出脓者
，状若伤寒，头痛烦渴，拘急恶寒，肢体疼痛，恶心呕
吐，四肢沈重，恍惚闷乱，皮肤壮热，及伤寒四时感冒
，传变疫证，恶寒身热，俱宜服之。用葱白九枝，煎汤
调服一丸，盖被出汗为效。如汗迟以葱汤催之，其汗必
出，如淋如洗，令其自收，不可露风，患者自快，疮未
成者即消，已成者即高肿溃脓。如病无表里相兼，不必
发散，只用热酒化服。
按语：此方原载诸风瘫痪门中，今移录于此者，盖疮疡皆起于
荣卫不调，气血凝滞，始生痈肿。此药专能发散，又能
顺气搜风，通行经络，所谓结者开之也。经云：汗之则
疮已，正与此相合也。服后当避风，忌冷物，戒房事，
如妇人有孕者勿服。
【方歌】万灵丹治诸痹病，此药犹能治肿疡，发表毒邪从汗解，
通行经络效非常，麻黄羌活荆防细，川草乌芎石斛苍，
全蝎当归甘草等，天麻何首共雄黄。



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肿疡敷贴类方

属性：
属性：凡肿疡初起时，肿高赤痛者，宜敷凉药，以寒胜热也。
然亦不可太过，过则毒为寒凝，变为阴证。如漫肿不红
，似有头而不痛者，宜敷温药，乃引毒外发也。经云：
发表不远热，敷热药亦发表之意。凡调敷药，须多搅，
则药稠粘。敷后贴纸，必须撕断，则不崩裂，不时用原
汁润之。盖借湿以通窍，干则药气不入，更添拘急之苦
矣。凡去敷药，必看毛孔有汗，意者为血脉通，热气散
也，反此者逆。
方剂：如意金黄散
组成：此散治痈疽发背，诸般疔肿，跌扑损伤，湿痰流毒，大
头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气，
妇女乳痈，小儿丹毒，凡一切诸般顽恶热疮，无不应效
诚疮科之要药也。
组成：南星 陈皮
苍术（各二斤） 黄柏（五斤）
姜黄（五斤） 甘草（二斤）
白芷（五斤） 上白天花粉（十斤）
厚朴（二斤） 大黄（五斤）
上十味共为咀片，晒干磨三次，用细绢罗筛，贮磁
罐，勿泄气。凡遇红赤肿痛，发热未成脓者，及夏月时
，俱用茶清同蜜调敷。如欲作脓者，用葱汤同蜜调敷。
如漫肿无头，皮色不变，湿痰流毒，附骨痈疽，鹤膝风
等证，俱用葱酒煎调敷。如风热所生，皮肤亢热，色亮
游走不定，俱用蜜水调敷。如天泡火丹，赤游丹，黄水
漆疮，恶血攻注等证，俱用大蓝根叶捣汁调敷，加蜜亦
可。汤泼火烧，皮肤破烂，麻油调敷。以上诸引调法，
乃别寒热温凉之治法也。
【方歌】如意金黄敷阳毒，止痛消肿实良方，南陈苍柏姜黄草，
白芷天花朴大黄。
又方：五龙膏
主治：此膏治痈疽阴阳等毒，肿痛未溃者，敷之即拔出脓毒。
组成：五龙草（即乌蔹梅，详《本草纲目》蔓草部，俗名五爪
　　　　龙，江浙多产之）
金银花 猪莶草
车前草（连根叶） 陈小粉（各等份）
上四味俱用鲜草叶，一处捣烂，再加三年陈小粉，
并飞盐末二、三分，共捣为稠糊。遍敷疮上，中留一顶
，用膏贴盖，避风为主。若冬月草无鲜者，预采蓄下，
阴干为末，用陈米醋调敷，一如前法并效。如此方内五
龙草，或缺少不便，倍加猪莶草亦效。
【方歌】五龙膏用拔脓毒，平剂五龙草银花，莶草车前俱捣烂，
小粉飞盐搅糊搽。
又方：四虎散
主治：此散治痈疽肿硬，厚如牛领之皮，不作脓腐者，宜用此
方。
组成：草乌 狼毒
半夏 南星（各等份）
上四味为细末，用猪脑同捣，遍敷疮上，留顶出气
。
【方歌】四虎散敷阴疽痈，顽肿不痛治之平，厚似牛皮难溃腐，
草乌狼毒夏南星。
又方：真君妙贴散
主治：此散治痈疽诸毒，顽硬恶疮，散漫不作脓者，用此药敷
之，不痛者即痛，痛者即止。如皮破血流，湿烂疼苦，
天泡火丹，肺风酒刺等证，并用之皆效。
组成：荞面（五斤） 明净硫黄（为末，十斤）
白面（五斤）
上三味，共一处，用清水微拌，干湿得宜，赶成薄
片微晒，单纸包裹，风中阴干，收用。临时研细末，新
汲水调敷。如皮破血流湿烂者，用麻油调敷。天泡、火
丹、酒刺者，用靛汁调搽并效。
【方歌】真君妙贴硫二面，水调顽硬不痛脓，油调湿烂流血痛，
靛汁泡丹酒刺风。
又方：二青散
主治：此散治一切阳毒红肿，疼痛兴热等证，未成者即消。
组成：青黛 黄柏
白蔹 白薇（各一两）
青露（即芙蓉叶，三两） 白芨
白芷
水龙骨（即多年〔舟念〕船旧油灰）
白鲜皮（各一两） 天花粉（三两）
大黄（四两） 朴硝（一两）
上十二味为末，用醋、蜜调敷。已成者留顶，未成
者遍敷。
【方歌】二青散用敷阳毒，肿痛红热用之消，黛药蔹薇青露芨，
芷龙鲜粉大黄硝。
又方：坎宫锭子
主治：此锭子治热毒肿痛，焮赤诸疮，并搽痔疮最效。
组成：京墨（一两） 胡黄连（二钱）
熊胆（三钱） 麝香（五分）
儿茶（二钱） 冰片（七分）
牛黄（三分）
　　上七味为末，用猪胆汁为君，加生姜汁、大黄水浸
，取汁，酽醋各少许，相和药成锭。用凉水磨浓，以笔
蘸涂之。
【方歌】坎宫锭子最清凉，热肿诸疮并痔疮，京墨胡连熊胆麝，
儿茶冰片共牛黄。
又方：离宫锭子
主治：此锭子治疔毒肿毒，一切皮肉不变，漫肿无头，搽之立
效。
组成：血竭（三钱） 朱砂（二钱）
胆矾（三钱） 京墨（一两）
蟾酥（三钱） 麝香（一钱五分）
上六味为末，凉水调成锭，凉水磨浓涂之。
【方歌】离宫锭治诸疔毒，漫肿无头凉水涂，血竭朱砂为细末，
胆矾京墨麝蟾酥。
又方：白锭子
主治：此锭专敷初起诸毒，痈疽疔肿，流注痰包恶毒，及耳、
痔耳挺等证。
组成：白降丹（即白灵药，四钱） 银黝（二钱）
寒水石（二钱） 人中白（二钱）
上四味，共为细末，以白芨面打糊为锭，大小由人
，不可入口。每用以陈醋研敷患处，如干再上，自能消
毒。
【方歌】白锭专敷初起毒，痈疽疔肿与痰包，降丹银黝人中白，
寒水白及醋研消。
又方：蝌蚪拔毒散
主治：此散治无名大毒，一切火毒、瘟毒，敷之神效。
组成：寒水石（研极细末） 净皮硝（研极细末）
川大黄（研极细末，各等份）
虾蟆子（初夏时，河内有蝌蚪成群，大头长尾者捞来，
　　　收坛内泥封口，埋至秋天化成水）
上用蝌蚪水一大碗，入前药末，各二两，阴干再研
匀，收磁罐内。每用时，以水调涂患处。
【方歌】拔毒散治无名毒，火毒瘟毒俱可施，寒水硝黄蝌蚪水，
浸干药末水调之。
又方：二味拔毒散
主治：此散治风湿诸疮，红胀痛痒，疥痱等疾，甚效。
组成：明雄黄 白矾（各等份）
上二味为末，用茶清调化，鹅翎蘸扫患处，痒痛自
止，红肿即消。
【方歌】二味拔毒消红肿，风湿诸疮痛痒宁，一切肌肤疥痱疾，
雄矾为末用茶清。
又方：回阳玉龙膏
主治：此膏治痈疽阴疮，不发热，不兴痛，不肿高，不作脓，
及寒湿流注，冷痛痹风，脚气手足顽麻，筋骨疼痛，及
一切皮色不变，漫肿无头，鹤膝风等证。但无肌热者，
一概敷之，俱有功效。
组成：军姜（炒，三两） 肉桂（五钱）
赤芍（炒，三钱） 南星（一两）
草乌（炒，三两） 白芷（一两）
上六味制毕，共为细末，热酒调敷。
【方歌】回阳玉龙阴毒证，不热不疼不肿高，军姜桂芍星乌芷，
研末须将热酒调。
又方：冲和膏
主治：此膏治痈疽发背，阴阳不和，冷热相凝者，宜用此膏敷
之。能行气疏风，活血定痛，散瘀消肿，袪冷软坚，诚
良药也。
组成：紫荆皮（炒，五两） 独活（炒，三两）
白芷（三两） 赤芍（炒，二两）
石菖蒲（一两五钱）
上五味共为细末，葱汤、热酒俱可调敷。
【方歌】冲和发背痈疽毒，冷热相凝此药敷，行气疏风能活血，
紫荆独芷芍菖蒲。
又方：铁桶膏
主治：此膏治发背将溃已溃时，根脚走散，疮不收束者，宜用
此药围敷。
组成：胆矾（三钱） 铜绿（五钱）
麝香（三分） 白芨（五钱）
轻粉（二钱） 郁金（二钱）
五倍子（微炒，一两） 明矾（四钱）
上八味共为极细末，用陈米醋一碗，杓内慢火热至
一小杯，候起金色黄泡为度，待温，用药末一钱，搅入
醋内，炖温，用新笔涂于疮根周围，以棉纸覆盖药上，
疮根自生绉纹，渐收渐紧，其毒不致散大矣。
【方歌】铁桶膏收毒散大，周围敷上束疮根，胆矾铜绿及轻粉，
五倍明矾麝郁金。
又方：乌龙膏
主治：此膏治一切诸毒，红肿赤晕不消者，用此药敷上，极有
神效。
组成：木鳖子（去壳，二两） 草乌（半两）
小粉（四两） 半夏（二两）
　　　　　上四味于铁铫，慢火炒焦，黑色为度，研细，以新
汲水调敷。一日一换，自外向里涂之，须留疮顶，令出
毒气。
【方歌】乌龙膏用治诸毒，赤晕能收治肿疡，木鳖草乌小粉夏，
凉水调敷功效良。
又方：神效千槌膏
主治：此膏专贴疮疡、疔毒初起，贴之即消。治瘰历连根拔出
，大人〔月廉〕疮，小儿蟺拱头等证，并效。
组成：土木鳖（去壳，二个） 白嫩松香（拣净，四两）
铜绿（研细，一钱） 乳香（二钱）
没药（二钱） 蓖麻子（去壳，七钱）
巴豆肉（五粒） 杏仁（去皮，一钱）
上八味合一处，石臼内捣三千余下，即成膏；取起
浸凉水中。用时随疮大小，用手捻成薄片，贴疮上用绢
盖之。
【方歌】干槌膏贴诸疔毒，瘰历〔月廉〕疮蟺拱头，木鳖松香铜
乳没，蓖麻巴豆杏仁投。
又方：马齿苋膏
主治：马齿苋性味清凉，能解诸毒，今用其一味，或服或敷，
甚有功效，所治诸证列后：
一治杨梅遍身如癞，喉硬如管者，取苋碗粗一握，酒水
煎服出汗。
一治发背诸毒。用苋一握，酒煎或水煮，冷服出汗，再
服退热去腐，三即即愈。并杵苋敷之。
一治多年顽疮、〔月廉〕疮，痛疼不收口者，杵苋敷之
，取虫。一日一换，三日后腐肉已尽，红肉如珠时，
　换生肌药收口。
一治面肿唇紧，捣汁涂之。
一治妇人脐下生疮，痛痒连及二阴者，用苋四两，青黛
一两，研匀涂之。
一治湿癣白秃，取石灰末炒红，用苋汁熬膏，调匀涂之
　。
一治丹毒加蓝靛根，和捣敷之。
【方歌】马齿苋膏只一味，杨梅发背服敷之，顽疮面肿捣汁用，
妇月阴疮共黛施，湿癣白秃如灰末，丹毒蓝根相和宜。



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溃疡主治类方

属性：方剂：四君子汤
组成：人参 茯苓
白术（土炒，各二钱） 甘草（一钱）
上四味，姜三片，枣二枚，水煎服。
又方：四物汤
组成：川芎（一钱五分） 当归（酒洗，三钱）
　　　白芍（炒，二钱） 地黄（三钱）
上四味，水煎服。
又方：八珍汤
组成：人参（一钱） 茯苓（一钱）
　　　白术（一钱五分） 甘草（炙，五分）
川芎（一钱） 当归（一钱）
白芍（炒，一钱） 地黄（一钱）
上八味，水煎服。
加减：十全大补汤
　　　　于八珍汤内，加黄耆、肉桂，水煎
人参养荣汤
　于十全大补汤内，去川芎，加陈皮、远志、五味子，
水煎服。
　　　内补黄耆汤
　　　　于十全大补汤内，去白术，加远志、麦门冬，水煎服
。
按语：四君子汤，补气不足者也。四物汤，补血不足者也。八
珍汤，双补血气不足者也。十全大补汤，大补血气诸不
足者也。人参养荣汤，去川芎者，因面黄血少，加陈皮
以行气之滞，五味子以收敛气血，远志以生心血也。内
补黄耆汤，治溃疡口干。去白术者，避其燥能亡津也。
加远志麦冬者，以生血生津也。如痛者，加乳香、没药
以定痛。硬者，加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上诸方
，凡痈疽溃后诸虚者，悉准于此，当随证酌用之。
【方歌】四君参苓白术草，四物芎归芍地黄，二方双补八珍是，
更加耆桂十补汤。荣去芎加陈远味，内去术加远冬良，
痛甚乳没硬穿皂，溃后诸虚斟酌方。
又方：异功散
组成：人参（二钱） 白术（土炒，二钱）
茯苓（一钱） 甘草（炙，五分）
陈皮（五分）
上五味，姜三片，枣二枚，水煎服。
又方：理中汤
组成：人参（二钱） 白术（土炒，二钱）
干姜（一钱） 甘草（炙，五分）
上四味，水煎服。
又方：六君子汤
组成：人参（二钱） 白术（土炒，二钱）
　　　茯苓（一钱） 甘草（炙，一钱）
陈皮（一钱） 半夏（制，一钱五分）
上六味，姜三片，枣二枚，水煎服。
又方：香砂六君子汤
组成：人参（一钱） 白术（土炒，二钱）
茯苓（一钱） 甘草（炙，五分）
藿香（或木香，一钱） 陈皮（一钱）
半夏（制，一钱五分） 砂仁（五分）
上八味，姜三片，水煎服。
按语：四君子汤加陈皮，名异功散，溃后脾虚气滞者宜之。四
君子汤减茯苓，加干姜，名理中汤，溃后脾虚寒滞者宜
之。盖气虚则阳虚，阳虚生寒，故于补气药中，加温热
之味也。四君子汤加陈皮、半夏，名六君子汤，溃后气
虚有痰者宜之。六君子汤加藿香（或木香）、砂仁，名
香砂六君子汤，溃后胃虚痰饮呕吐者宜之。无痰饮气虚
，呕逆甚者，加丁香、沈香。溃后，气虚有寒，加肉桂
、附子。溃后泻者，加诃子、肉豆蔻。肠滑不固，加罂
粟壳。食少咳嗽者，加桔梗、麦冬、五味子。渴者加干
葛。伤食脾胃虚弱，加山查、神麴、谷芽（或麦茅）。
此皆溃后气不足者，以四君子汤为主，随证加减也。
【方歌】四君加陈异功散，理中减苓加干姜，有痰陈半六君子，
呕吐砂仁木藿香，逆加丁沈寒桂附，泻加诃蔻粟滑肠，
咳枯冬味渴加葛，伤食查麴谷麦良。
加减：托里定痛汤
　　　　于四物汤内，加肉桂、乳香、没药、粟谷，水煎服。
　　　圣愈汤
　　　　于四物汤内，加柴胡、人参、黄耆，水煎服。
柴胡四物汤
于四物汤内，加柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草，水
煎服。
地骨皮饮
于四物汤内，加丹皮、地骨皮。
知柏四物汤
于四物汤内，加知母、黄柏。
三黄四物汤
于四物汤内，加黄连、黄芩、黄柏。
按语：托里定痛汤，溃后血虚疼痛者宜之。圣愈汤，溃后血虚
内热，心烦气少者宜之。柴胡四物汤，溃后血虚有寒热
者宜之。地骨皮饮，溃后不寒者宜之。知柏四物汤，溃
后五脏阴火骨蒸者宜之。三黄四物汤，溃后六腑阳火烦
热者宜之。盖血虚则阴虚，阴虚生热，故补血药中，多
加寒凉之味也。此皆溃后血不足者，以四物汤为主，随
证加减也。
【方歌】四物加桂乳没粟，托里定痛功效奇，圣愈四物参耆入，
血虚血热最相宜。血虚寒热小柴合，惟热加丹地骨皮，
阳火烦热三黄合，阴火骨蒸加柏知。
又方：补中益气汤
主治：补中益气汤，治疮疡元气不足，四肢倦怠，口干时热，
饮食无味，脉洪大无力，心烦气怯者，俱宜服之。
组成：人参（一钱） 当归（一钱）
生黄耆（二钱） 白术（土炒，一钱）
升麻（三分） 柴胡（三分）
甘草（炙，一钱） 麦冬（去心，一钱）
五味子（研，五分） 陈皮（五分）
上十味，水二钟，姜三片，枣二枚，煎一钟，空心
热服。
又方：人参黄耆汤
组成：治溃疡虚热，不睡少食，或寒湿相凝作痛者效。即前方
去柴胡，加神麴五分炒，苍术五分炒，黄柏五分炒。
【方歌】补中益气加麦味，溃后见证同内伤，参耆归术升柴草，
麦味陈皮引枣姜，人参黄耆寒湿热，加麴苍柏减柴方。
又方：独参汤
主治：此汤治溃疡脓水出多，元气虚馁，外无邪气，自汗脉虚
者宜服之。
组成：人参（二两）
上一味水二钟，枣十枚（或莲肉、元眼肉）煎好徐
徐服之。若煎至稠厚，即成膏矣。作三次，用醇酒热化
服之亦可。
【方歌】脓水过多元气馁，不生他恙独参宜，徐徐代饮无穷妙，
枣莲元肉共煎之。
又方：温胃饮
主治：此汤治痈疽脾胃虚弱，或内伤生冷，外感寒邪，致生呃
逆，中脘疼痛，呕吐清水等证，宜急服之。
组成：人参（一钱） 白术（土炒，二钱）
干姜（炮，一钱） 甘草（一钱）
丁香（五分） 沈香（一钱）
柿蒂（十四个） 吴萸（酒洗，七分）
附子（制，一钱）
　　上九味，水三钟，姜三片，枣二枚，煎八分，不拘
时服。
【方歌】温胃饮治寒呃逆，内伤外感胃寒生，理中加丁沈柿蒂，
寒盛吴萸附子宁。
又方：橘皮竹茹汤
主治：此汤治溃疡，胃火上逆气冲，以致时时呃逆，身热烦渴
，口干唇焦，此热呃也，服之有效。
组成：橘红（二钱） 竹茹（三钱）
生姜（一钱） 柿蒂（七个）
人参（一钱） 黄连（一钱）
上六味，水二钟，煎八分，空心温服。
【方歌】橘皮竹茹热呃逆，胃火气逆上冲行，橘红竹茹姜柿蒂，
虚加参补热连清。
又方：胃爱丸
主治：此丸治溃疡脾胃虚弱，诸味不喜者，宜服此丸，助脾气
开胃口，而饮食自进矣。
组成：人参（一两）
　　　山药（肥大上白者，切片，男乳令拌透，晒干微焙，一
　　　两）
建莲肉（去皮、心，五钱）
白豆蔻（三钱）
小紫苏（蜜拌晒干，微蒸片时，连梗叶切片，五钱）
陈皮（用陈老米先洗黄色，方入同炒，微燥，勿焦，六
钱）
云片白术（鲜白者，米泔浸去涩水，切片晒干，同麦芽
　　　　　拌炒，一两）
甘草（炙，三钱）
上白茯苓（切一片厚咀片，用砂仁二钱同茯苓同碗内，
饭上蒸熟，一两）
上九味，共为细末，用老米二合，微焙碾粉，泡荷
叶熬汤打糊丸，梧桐子大。每服八十丸，清米汤送下，
不拘时服。
【方歌】不思饮食宜胃爱，开胃扶脾效若仙，异功山药苏梗叶，
建莲白蔻米糊丸。
又方：清震汤
主治：治溃疡脾肾虚弱，或误伤生冷，或气恼劳役，或病后入
房太早，以致寒邪乘入中脘，乃生呃逆，急服之。
组成：人参 益智仁
半夏（制，各一钱） 泽泻（三分）
香附 陈皮
白茯苓（各一钱） 附子（制，一钱）
炙甘草（一钱） 柿蒂（二十四个）
　　水煎服。
【方歌】清震汤治肾家寒，人参益智半夏攒，泽泻香附陈茯苓，
附子甘草柿蒂煎。
又方：二神丸
主治：此丸治痈疽，脾肾虚弱，饮食不消，黎明溏泻者，服之
有效。
组成：肉果（面裹煨，肥大者，捣去油，二两）
　　　补骨脂（微炒香，四两）
上二味，共为细末，用大枣四十九枚，老生姜四两
切片，水浸姜、枣，煮至水干为度，取枣肉为丸，桐子
大。每夜半，用清米汤送下七十丸，治肾泻脾泻甚效。
【方歌】二神丸治脾肾弱，饮食不化泻黎明，肉果补脾骨脂肾，
生姜煮枣肉丸成。
又方：加味地黄丸
主治：此丸治痈疽已溃，虚火上炎，口干作渴者，宜服之。
组成：熟地（酒蒸，捣膏，八两） 山药（炒，四两）
山萸肉（去核，五两） 白茯苓（四两）
牡丹皮（酒洗，四两） 泽泻（蒸，三两）
肉桂（六钱） 五味子（炒，三两）
上八味共为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服二钱，空
心盐汤送下。
【方歌】加味地黄劳伤肾，水衰津少渴良方，山萸山药丹苓泽，
肉桂五味熟地黄。
又方：参术膏
主治：此膏治痈疽发背等证，大溃脓血之后，血气大虚，急宜
用此补之。
组成：人参（切片，用水五大碗，沙锅慢火熬至三碗，将渣再
煎汁一碗，共享密绢滤净，复熬稠厚，磁碗内收
　　　贮，听用，半斤）
云片白术（六两）
怀庆熟地（俱熬，同上法，六两）
以上三膏，各熬完毕，各用磁罐盛之，入水中待冷
取起，密盖勿令泄气。如患者精神短少，懒于言动，短
气自汗者，以人参膏三匙，白术膏二匙，地黄膏一匙，
俱用无灰好酒一杯，炖热化服。如脾虚弱，饮食减少，
或食不知味，或已食不化者，用白术膏三匙，人参膏二
匙，地黄膏一匙，热酒化服。如腰膝酸软，腿脚无力，
皮肤枯槁者，用地黄膏三匙，参术膏各二匙化服。如气
血脾胃相等，无偏胜者，三膏每各二匙，热酒化服。此
膏用于清晨及临睡时，各进一次，自然强健精神，顿生
气血，新肉易长，疮口易合，一切疮形危险，势大脓多
者，服之自无变证也。夏天炎热，恐膏易变，令作二次
熬用亦好。愈后常服，能须发变黑，返老还童。以上诸
方，功难及此。
【方歌】参术膏治大脓后，血气双补此方宗，人参白术同熟地，
熬成膏服有奇功。
又方：八仙糕
主治：此糕治痈疽脾胃虚弱，食少呕泄，精神短少，饮食无味
，食不作饥，及平常无病久病者服之，能健脾胃。
组成：山药（六两） 人参（六两）
粳米（七升） 糯米（七升）
白蜜（一斤） 白糖霜（二两半）
莲肉（六两） 芡实（六两）
白茯苓（六两）
上将山药、人参、莲肉、芡实、茯苓五味，各为细
末，再将粳、糯米为粉，与上药末和匀；将白糖入蜜汤
中炖化，随将粉药乘热和匀，摊铺笼内，切成条蒸熟，
火上烘干，磁器收贮。每日清早白汤泡数条，或干用亦
可，饥时随用，服至百日，启脾壮胃，功难笔述。
【方歌】八仙糕用健脾胃，食少呕泄服之灵，山药人参粳糯米，
蜜糖莲芡白雪苓。



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洗涤类方

属性：
属性：洗有荡涤之功。涤洗则气血自然舒畅，其毒易于溃腐，
而无壅滞也。凡肿在四肢者，〔榻〕渍之；在腰腹脊背
者，淋之；在下部者，浴之，俱以布帛或棉蘸洗，稍温
即易，轻者日洗一次，重者日夜洗二次，每日洗之，不
可间断。凡洗时，冬月要猛火以逼寒气，夏月要明窗以
避风凉。若不慎此，轻则有妨收口，重则恐变纯阴。夫
洗药不一，如初肿与将溃者，俱用葱归〔榻〕肿汤烫洗
。如阴证不起者，俱用艾茸汤敷法。如溃后，俱用猪蹄
汤烫洗。用猪蹄汤者，以肋肉之气而逐腐也。此涤洗之
法，乃疡科之要药也。
方剂：葱归〔榻〕肿汤
主治：此汤治痈疽疮疡，初肿将溃之时，用此汤洗之，以疮内
热痒为度。
组成：独活（三钱） 白芷（三钱）
葱头（七个） 当归（三钱）
甘草（三钱）
上五味，以水三大碗，煎至汤醇，滤去渣，以绢帛
蘸汤热洗，如温再易之。
【方歌】葱归〔榻〕肿洗诸毒，初起将溃用之宜，洗至热痒斯为
度，独芷葱归甘草俱。
又方：艾茸敷法
主治：此膏治阴疮黑陷而不痛者，用之为良。以知痛则生，不
知痛出紫血者死，然必内服大补回阳之剂以助之。
组成：硫黄（五钱） 雄黄（五钱）
艾茸（一斤）
上以硫、雄二味为末，同艾入水煎半日，水将干，取
艾出，捣烂，温敷患处。再煎再易，十余次为度。
【方歌】艾茸敷法治阴疮，黑陷不痛用之良，石硫黄雄同艾煮，
捣成膏敷定能康。
又方：猪蹄汤
主治：此汤治痈疽、诸毒流脓者，熬好洗之，以助肉气，消肿
散风，脱腐止痛，去恶肉，活死肌，润疮口。如腐尽者
，不必用之，当以米泔水热洗之，令疮洁净。不可过洗
，过洗则伤水，皮肤破烂，难生肌肉敛口矣。
组成：黄芩 甘草
当归 赤芍
白芷 蜂房
羌活（各等份）
上七味，共为粗末，看证之大小，定药之多少。先
将〔火贲〕猪前蹄一只，用水六碗，煮蹄软为度，将汁
滤清，吹去汁上油花，即用粗药末一两，投于汁中；再
用微火煎十数沸，滤去渣，候汤微温，即用方盘一个，
靠身于疮下放定，随用软绢蘸汤淋洗疮上，并入孔内，
轻手捺尽内脓，庶败腐宿脓，随汤而出，以净为度；再
以软帛叠七、八重，蘸汤勿令大干，覆于疮上，两手轻
按片时，帛温再换，如此再按四、五次，可以洗通血气
，解毒止痛去瘀也。洗讫用绢帛挹干，即随证以应用之
药贴之。
【方歌】猪蹄汤治痈疽毒，已溃流脓用此方，消肿散风能止痛，
芩甘归芍芷蜂羌。



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膏药类方

属性：方剂：万应膏
主治：此膏治一切痈疽发背，对口诸疮，痰核流注等毒，贴之
甚效。
组成：川乌 草乌
生地 白蔹
白芨 象皮
官桂 白芷
当归 赤芍
羌活 苦参
土木鳖 穿山甲
乌药 甘草
独活 元参
定粉 大黄（各五钱）
上十九味，定粉在外，用净香油五斤，将药浸入油
内。春五夏三，秋七冬十，候日数已足，入洁净大锅内
，慢火熬至药枯，浮起为度。住火片时，用布袋滤去渣
，将油称准，每油一斤，对定粉半斤，用桃柳枝不时搅
之，以黑如漆，亮如镜为度，滴入水内成珠，薄纸摊贴
。
【方歌】万应膏用贴诸毒，发背痈疽对口疮，川草乌同地莶芨，
象皮桂芷芍归羌，苦参木鳖穿乌药，甘独元参定粉黄。
又方：红珠膏
主治：此膏治一切痈疽肿毒，流注顽〔月廉〕，风寒湿痹，瘰
历乳痈，痰核，血风等疮，及头痛牙疼，腰腿痛等证悉
验。
组成：制麻油（四两） 制松香（一斤）
上将麻油煎滚，入松香文火溶化，柳枝搅候化尽，
离火下细药末二两三钱，搅匀，即倾于水内，拔扯数十
次，易水浸之听用。
加减：一、瘀血肿毒瘰历等证，但未破者，再加魏香散，随膏
　　　　　之大小，患之轻重，每加半分至三、二分为率。
一、毒深脓不尽，及顽疮对口等证，虽溃必用此膏获效
　　。
一、未破者贴之勿揭，揭则作痒。痛亦勿揭，能速于成
脓。患在平处者，用纸摊贴；患在湾曲转动处者，
　　用绢帛摊贴。
一、〔月廉〕疮及臀、腿寒湿等疮，先用茶清入白矾少
许，洗净贴之见效。
一、头痛贴太阳穴，牙痛塞牙缝内。
一、内痈等证，作丸用蛤粉为衣服下。
一、便毒痰核，多加魏香散；如脓疮，再加铜青。如蟺
拱头，癣毒，贴之亦效。
制法：制油法：
每麻油一斤，用当归、木鳖子肉、知母，细辛，白芷
、巴豆肉、文蛤（打碎）、山茨菇（打碎）、红芽大
戟，续断各一两，槐、柳枝各二十八寸，入油锅内浸
二十一日，煎枯去渣，取油听用。查朝鲜琥珀膏，多
续随子，此方宜加之。
制松香法：
择片子净嫩松香（为末）十斤，取槐、柳、桃、桑、
芙蓉等五样枝各五斤，锉碎，用大锅水煎浓汁，滤净
再煮一次各收之，各分五分，每用初次汁一分煎滚，
入松香末二斤，以柳、槐枝搅之，煎至松香沈下水底
为度，即倾入二次汁内，乘热拔扯数十次，以不断为
佳，候温作饼收之。余香如法。
又方：膏内细药方
组成：乳香 没药（各五钱）
明雄黄（四钱） 血竭（五钱）
麝香（一钱） 轻粉（二钱）
上为细末，加入膏内。
又方：魏香散
组成：乳香 没药
血竭（各等分） 阿魏
麝香（各减半）
为末，罐收听用。
【方歌】绀珠膏贴痈疽毒，流注顽〔月廉〕湿痹名，瘰历乳痈痰
核块，血风头痛及牙疼。松香化入麻油内，乳没雄黄竭
麝轻，随证更加魏香散，麝香魏竭乳没并。
又方：陀僧膏
主治：此膏专贴诸般恶疮，流注瘰历，跌扑损破，金刃误伤等
证，用之有效。
组成：南陀僧（研末，二十两） 赤芍（二两）
全当归（二两） 乳香（去油，研，五钱）
没药（去油，研，五钱） 赤石脂（研，二两）
苦参（四两） 百草霜（筛，研，二两）
银黝（一两） 桐油（二斤）
香油（一斤） 血竭（研，五钱）
孩儿茶（研，五钱） 川大黄（半斤）
　　上药，先将赤芍、当归、苦参、大黄，入油内炸枯
，熬至滴水不散，再下陀僧末，用槐、柳枝搅滴至水将
欲成珠，将百草霜细细筛入搅匀，再将群药及银黝筛入
，搅极匀，倾入水盆内，众手扯千余下，再收入磁盆内
，常以水浸之。
【方歌】陀僧膏贴诸恶疮，流注瘰历跌扑伤，陀僧赤芍归乳没，
赤脂苦参百草霜，银黝桐油香油共，血竭儿茶川大黄。
又方：巴膏方
主治：此膏贴一切痈疽发背，恶疮，化腐生肌，甚效。
组成：象皮（六钱） 穿山甲（六钱）
山栀子（八十个） 人头发（一两二钱）
血竭（另研极细末，一钱）儿茶（另研极细末，二钱）
硵砂（另研极细末，三钱）黄丹（飞）
香油
桑、槐、桃、柳、杏枝（各五十寸）
上将桑、槐、桃、柳、杏五枝，用香油四斤，将五
枝炸枯，捞出；次入象皮、穿山甲、人头发，炸化；再
入山栀子炸枯，用绢将药渣滤去，将油复入锅内煎滚，
离火少顷。每油一斤，入黄丹六两，搅匀，用慢火熬至
滴水中成珠，将锅取起；再入血竭、儿茶、硵砂等末，
搅融，用凉水一盆，将膏药倾入水内，用手扯药千余遍
，换水数次，拔去火气，磁罐收贮。用时不宜见火，须
以银杓盛之，重汤炖化，薄纸摊贴。
【方歌】痈疽发背用巴膏，象中栀茶发竭硵，枝用桑槐桃柳杏，
黄丹搅和共油熬。
又方：亚圣膏
主治：此膏治一切破烂诸疮，并杨梅结毒，贴之甚效。
组成：象皮（一两） 驴甲（即悬蹄，一块）
鸡子清（三个） 木鳖子（七个）
蛇蜕（二钱） 蝉蜕（四钱）
血余（三钱） 穿山甲（六钱）
槐枝、榆枝、艾枝、柳枝、桑枝（各二十一寸）
黄丹 黄蜡
麻油（三斤）
上将药浸七日，煎如常法，滤去渣。每净油一斤，
入黄丹七两，煎成膏，入黄蜡五钱化匀；再加血竭五钱
、儿茶三钱、乳香三钱、没药三钱、〔火段〕牡蛎五钱
、五灵脂五钱，上五味研极细末，入膏内成膏，出火摊
贴。
【方歌】亚圣膏治破烂疮，杨梅结毒贴之良，象驴鸡鳌蛇蝉蜕，
血甲槐榆艾柳桑，丹蜡麻油匀化后，竭茶乳没蛎灵襄。
又方：绛珠膏
主治：此膏治溃疡诸毒，用之去腐、定痛、生肌，甚效。
组成：天麻子肉（八十一粒） 鸡子黄（十个）
麻油（十两） 血余（五钱）
黄丹（水飞，二两） 白蜡（三两）
血竭（三钱） 朱砂（二钱）
轻粉（三钱） 乳香（三钱）
没药（三钱） 儿茶（三钱）
冰片（一钱） 麝香（五分）
珍珠（三钱）
上将麻油炸血余至焦枯；加麻子肉、鸡子黄，再炸
枯去渣；入蜡候化，离火少时，入黄丹搅匀，再加细药
和匀，收用摊贴。
【方歌】绛珠化腐主生肌，麻肉鸡黄油血余，丹蜡竭砂轻乳没，
儿茶冰麝共珍珠，研细和匀随证用，乳岩须要入银朱。
（乳岩加银朱一两）
又方：绛红膏
主治：此膏治一切肿毒已成，疼痛不消者，贴之悉效。
组成：银朱（五钱）
上一味为细末，以生桐油调摊如膏。先用神灯照，
后贴此膏。
【方歌】绛红膏治毒已成，肿痛难消用最灵，一味银朱为细末，
桐油调和贴之平。
又方：加味太乙膏
主治：此膏治发背痈疽，及一切恶疮，湿痰流注，风湿遍身，
筋骨走注作痛，汤烫火烧，刀伤棒毒，五损内痈，七伤
外证，俱贴患处。又男子遗精，女人白带，俱贴脐下。
脏毒肠痈，亦可丸服。诸般疮疖，血风癞痒，诸药不止
痛痒者，并效。
组成：白芷 当归
赤芍 元参（各二两）
柳枝、槐枝（各一百寸） 肉桂（二两）
没药（三钱） 大黄（二两）
木鳖（二两） 轻粉（研不见星，四钱）
生地（二两） 阿魏（三钱）
黄丹（水飞，四十两） 乳香（五钱）
血余（一两）
　　上将白芷、当归、赤芍、元参、肉桂、大黄、木鳖
、生地八味，并槐、柳枝用真麻油称足五斤，将药浸入
油内，春五夏三，秋七冬十，入大锅内，慢火熬至药枯
，浮起为度；住火片时，用布袋滤净药渣，将油称准，
用细旧绢将油又滤入锅内，要清净为佳，将血余投上，
慢火熬至血余浮起，以柳枝挑看，似膏溶化之象，方算
熬熟，净油一斤，将飞过黄丹六两五钱，徐徐投入，火
加大些。夏秋亢热。每油一斤，加丹五钱，不住手搅，
候锅内先发青烟，后至白烟叠叠旋起，气味香馥者，其
膏已成，即便住火。将膏滴入水中，试软硬得中，如老
加热油，如稀加炒丹，每各少许，渐渐加火，务要冬夏
老嫩得所为佳。候烟尽掇下锅来，方下阿魏，切成薄片
，散于膏上化尽；次下乳、没、轻粉搅匀，倾入水中，
以柳棍搂成一块，再换冷水浸片时，乘温每膏半斤，扯
拔百转成块，又换冷水浸。随用时每取一块，铜杓内复
化，随便摊贴，至妙。
【方歌】太乙膏治诸般毒，一切疮伤俱贴之，白芷当归赤芍药，
元麦桂没柳槐枝，大黄木鳖轻生地，阿魏黄丹乳血余。
又方：白膏药
主治：此膏专贴诸疮肿毒，溃破流脓，甚效。
组成：净巴豆肉（十二两） 蓖麻子（去壳，十二两）
香油（三斤）
虾〔蟆〕（各衔人发一团，五个）
活鲫鱼（十尾）
先将巴豆肉、蓖麻子入油内浸三日，再将虾〔蟆〕
浸一宿。临熬时入活鲫鱼，共炸焦，去渣净，慢火熬油
滴水成珠，离火倾于净锅内；再加官粉二斤半，乳香末
五钱，不时搅之，冷定为度。用时重汤炖化，薄纸摊贴
。
【方歌】白膏专贴诸疮毒，巴豆蓖麻浸入油，活鲫虾〔蟆〕同炸
后，再将官粉乳香投。
又方：化腐紫霞膏
主治：此膏善能穿透诸毒，凡发背已成，瘀肉不腐及不作脓者
，用此膏以腐烂瘀肉，穿溃脓毒，其功甚效。
组成：金顶砒（五分） 潮脑（一钱）
螺蛳肉（用肉，晒干为末，二两）
轻粉（三钱） 血竭（二钱）
巴豆仁（研，用白仁，五钱）
上各为末，共碾一处，磁罐收贮。临用时用麻油调
搽顽硬肉上，以棉纸盖上，或膏贴俱可。
【方歌】化腐紫霞膏穿毒，透脓化腐效如神，金砒潮脑螺蛳肉，
粉竭麻仁巴豆仁。
又方：贝叶膏
主治：此膏贴痈疽发背，一切溃烂诸疮。
组成：麻油（一斤） 血余（鸡子大一个）
白蜡（二两）
　　　　　上将血余，以文火炸化去渣，下火入白蜡溶化，候
温用棉纸剪块三张，张张于油蜡内蘸之，贴于磁器帮上
。用时揭单张贴患处，日换八、九次，力能定痛去腐生
肌，其功甚速，切勿忽之。
【方歌】贝叶膏治溃烂疮，去腐生肌功效强，血余麻油煎渣去，
下火入蜡化贴良。
又方：碧螺膏
主治：此膏治下部湿疮疥鲜，并结毒、痰串、历疮。
组成：松香（取嫩白者为佳，为末筛过，用铜盆以猪油遍涂之
，入水至滚，入香不住手搅之，以香沉底为度。
即倾冷水中，拔扯百十次，以不断为度）
上将麻油煎滴水成珠，入松香一片，文火溶化，看
老嫩，取起离火住滚，徐徐入糠青、胆矾各净末五钱，
以柳枝左搅匀为度。如老加熟猪油二、三钱，用绿纸薄
摊贴之。
【方歌】碧螺膏治疥湿疮，猪脂麻油嫩松香，再入糠青胆矾末，
绿纸薄摊效非常。



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麻药类方

属性：方剂：琼酥散
主治：此散治一切肿毒等疮，服之开针不痛。
组成：蟾酥（一钱） 半夏（六分）
闹羊花（六分） 胡椒（一钱八分）
川椒（一钱八分） 荜拨（一钱）
川乌（一钱八分）
上七味，共为细末，每服半分，黄酒调服。如欲大
开，加白酒药一丸。
【方歌】琼酥散是麻人药，开针不痛用蟾酥，荜拨闹羊生半夏，
胡椒川椒与川乌。
又方：整骨麻药
主治：此药开取箭头，服之不痛。
组成：麻黄 胡茄子
姜黄 川乌
草乌 闹羊花（各等份）
上六味共为末，每服五分，茶、酒任下，欲解，用
甘草煎汤，服之即苏。
【方歌】整骨麻药取箭头，不伤筋骨可无忧，麻黄姜黄胡茄子，
川草乌与闹羊投。
又方：外敷麻药
主治：此药敷于毒上，麻木任割不痛。
组成：川乌尖（五钱） 草乌尖（五钱）
蟾酥（四钱） 胡椒（一两）
生南星（五钱） 生半夏（五钱）
上为末，用烧酒调敷。一方加荜拨五钱，一方加细
辛一两。
【方歌】外敷麻药调烧酒，刀割不痛效最神，川草乌蟾椒星夏，
一加荜拨一加辛。



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去腐类方

属性：
属性：腐者，坏肉也。诸书云：腐不去则新肉不生，盖以腐能
浸浮好肉也，当速去之。如遇气实之人，则用刀割之取
效；若遇气虚之人，则惟恃药力以化之。盖去腐之药，
乃疡科之要药也。
方剂：白降丹
主治：此丹治痈疽发背，一切疔毒，用少许。疮大者用五、六
厘，疮小者用一、二厘，水调敷疮头上。初起者立刻起
疱消散，成脓者即溃，腐者即脱、消肿，诚夺命之灵丹
也。
组成：朱砂 雄黄（各二钱）
水银（一两） 硼砂（五钱）
火硝 食盐
白矾 皂矾（各一两五钱）
先将朱、雄、硼三味研细，入盐、矾、硝、皂、水
银共研匀，以水银不见星为度。用阳城罐一个，放微炭
火上，徐徐起药入罐化尽，微火逼令干取起。如火大太
干则汞走，如不干则药倒下无用，其难处在此。再用一
阳城罐合上，用棉纸截半寸宽，将罐子泥、草鞋痰、光
粉三样研细，以盐滴卤汁调极湿，一层泥一层纸，糊合
口四、五重，及糊有药罐上二、三重。地下挖一小潭，
用饭碗盛水放潭底。将无药罐于于碗内，以瓦挨潭口四
边齐地，恐炭灰落碗内也。有药罐上以生炭火盖之，不
可有空处。约三柱香，去火冷定开看，约有一两外药矣
。炼时罐上如有缘烟起，急用笔蘸罐子盐泥固之。
又方：红升丹
主治：此丹治一切疮疡溃后，拔毒去腐，生肌长肉，疮口坚硬
肉黯紫黑，用丹少许，鸡翎扫上立刻红活。疡医若无红
、白二丹，决难立刻取效。
组成：朱砂（五钱） 雄黄（五钱）
水银（一两） 火硝（四两）
白矾（一两） 皂矾（六钱）
　　先将二矾、火硝研碎，入大同杓内，加火酒一小杯
炖化，一干即起研细。另将汞、朱、雄研细，至不见星
为度，再入硝矾末研匀。将阳城罐用纸筋泥搪一指厚，
阴干，常轻轻扑之，不使生裂纹，搪泥罐子泥亦可用。
如有裂纹，以罐子泥补之，极干再晒。无裂纹方可入前
药在内，罐口以铁油盏盖定，加铁梁盏，上下用铁〔金
攀〕铁丝扎紧，用棉纸拈条蘸蜜，周围塞罐口缝间，外
用熟石膏细末，醋调封固。盏上加炭火二块，使盏热罐
口封固易干也。用大钉三根钉地下，将罐子放钉上，罐
底下置坚大炭火一块，外砌百眼炉，升三炷香。第一炷
香用底火，如火大则汞先飞上；二炷香用大半罐火，以
笔蘸水擦盏；第三炷香火平罐口，用扇扇之，频频擦盏
，勿令干，干则汞先飞上。三香完，去火冷定开看，方
气足，盏上约有六、七钱，刮下研极细，磁罐盛用。再
预以盐卤汁调罐子稀泥，用笔蘸泥水扫罐口周围，勿令
泄气。盖恐有绿烟起汞走也，绿烟一起即无用矣。
【方歌】白降丹为夺命丹，拔脓化腐立时安，朱雄汞与硼砂入，
还有硝盐白阜矾，若去硼盐红升是，长肉生肌自不难。
又方：元珠膏
主治：此膏治肿疡将溃，涂之脓从毛孔吸出。已开针者，用捻
蘸送孔内，呼脓腐不净，涂之立化。
组成：木鳖子肉（十四个） 蟹蝥（八十一个）
柳枝（四十九寸） 驴甲片（三钱）
草乌（一钱） 麻油（二两）
上药浸七日，文火炸枝，去渣，入巴豆仁三个，煎
至黑，倾于钵内，研如泥，加麝香一分，搅匀入罐内收
用。
【方歌】呼脓化腐用元珠，木鳖蟹螯共柳枝，驴甲草乌油肉浸，
炸枝巴豆麝香施。



<目录>外科卷上\编辑外科心法要诀

生肌类方

属性：
属性：凡大毒溃烂，内毒未尽，若骤用生肌，则外实内溃。重
者逼毒内攻，轻者反增溃烂。虽即收口，其于旁处，复
生大疽，是知毒未尽，不可骤用生肌药也。只以贝叶膏
贴之，频换，俟生肉珠时，方用生肌药。如元气弱者，
须当大补，以培元气。
方剂：生肌定痛散
主治：此散治溃烂红热，肿痛有腐者；用此化腐、定痛；、生
肌。
组成：生石膏（为末，用甘草汤飞五、七次，一两）
辰砂（三钱） 冰片（二分）
硼砂（五钱）
上四味，共为末，撒患处。
【方歌】生肌定痛治溃烂，肿疼红热实相宜，石膏飞过辰砂用，
共入冰硼细撒之。
又方：轻乳生肌散
主治：此散治溃烂红热，肿痛腐脱者，用此定痛生肌。
组成：石膏（〔火段〕，一两） 血竭（五钱）
乳香（五钱） 轻粉（五钱）
冰片（一钱）
上为末撒之，有水加龙骨、白芷各一钱，不收口加
鸡内金（炙）一钱。
【方歌】轻乳生肌治腐脱，石膏血竭乳轻冰，若然有水加龙芷，
收口须添鸡内金。
又方：姜矾散
主治：此散治一切诸疮发痒者，用此撒之甚效。
组成：枯矾 干姜
上等分为末，先用细茶、食盐，煎汤洗之，后用此
散撒之。冷疮不收口者，用干姜一味为末，撒患处，觉
热如烘，生肌甚效。
【方歌】姜矾最治诸疮痒，先用盐茶煎洗之，若是冷疮不收口，
干姜一味撒生肌。
又方：腐尽生肌散
主治：此散治一切痈疽等毒，诸疮破烂不敛者，撒上即愈。
组成：儿茶 乳香
没药（各三钱） 冰片（一钱）
麝香（二分） 血竭（三钱）
旱三七（三钱）
上为末撒之。
有水加龙骨（〔火段〕）一钱。欲速收口加珍珠一
两、蟹黄（法取团脐蟹，蒸熟取黄，晒干取用）二钱。
或用猪脂油（去渣）半斤，加黄蜡一两，溶化倾碗
内。稍温加前七味调成膏，摊贴痈疽破烂等证。若杖伤
则旱三七倍之。
一用鲜鹿腿骨，纸包灰内煨之，以黄脆为度。如黑
焦色则无用矣。为细末撒之，生肌甚速。
【方歌】腐尽生肌疮不敛，儿茶乳没冰麝香，血竭三七水加骨，
收口珍珠共蟹黄。或用猪油溶黄蜡，调前七味贴之良，
一用火煨鹿腿骨，为散生肌效甚长。
又方：月白珍珠散
主治：此散治诸疮新肉已满，不能生皮，及汤火伤痛，并下疳
腐痛等证。
组成：青罐花（五分） 轻粉（一两）
珍珠（一钱）
　　　　　上为末撒之，
　　下疳腐烂，用猪脊髓调搽。
一用鸡子清倾瓦上，晒干取清，为末撒之。
【方歌】月白珍珠皮不长，并医汤火下疳疮。青缸轻粉珍珠共，
猪髓调搽真妙方，一用鸡清倾瓦上，晒干为末撒之良。
又方：五色灵药
主治：此五色灵药，治痈疽诸疮已溃，余腐不尽，新肉不生，
撒之最效。
组成：食盐（五钱） 黑铅（六钱）
枯白矾 枯皂矾
水银 火硝（各二两）
先将盐、铅溶化，入水银结成砂子，再入二矾、火
硝同炒干，研细入铅、汞再研，以不见星为度。入罐内
泥固济，封口打三炷香，不可太过不及。一宿取出视之
，其白如雪，约有二两，为火候得中之灵药。
如要色紫者，加硫黄五钱。要色黄者，加明雄黄五
钱。要红色者，用黑铅九钱、水银一两、枯白矾二两、
火硝三两、辰砂四钱，明雄黄三钱。升炼火候，俱如前
法。
凡升打灵药，硝要炒燥，矾要〔火段〕枯。
一方用烧酒煮干，炒燥，方研入罐。一法凡打出灵
药，倍加石膏和匀，复入新罐内打一枝香，用之不痛。
【方歌】五色灵药白用盐，黑铅硝汞皂枯矾，欲成紫色硫黄入，
黄者雄黄加五钱，红去皂盐铅重用，朱砂飞尽必须添。
又方：生肌玉红膏
主治：此膏治痈疽发背，诸般溃烂，棒毒等疮，用在已溃流脓
时。先用甘草汤，甚者用猪蹄汤淋洗患上，轻绢挹净，
用抿〔木霸〕挑膏于掌中捺化，遍搽新肉上，外以太乙
膏盖之，大疮洗换二次。内兼服大补气血之药，新肉即
生，疮口自敛，此外科收敛药中之神药也。
组成：当归（二两） 白芷（五钱）
白蜡（二两） 轻粉（四钱）
甘草（一两二钱） 紫草（二钱）
瓜儿血竭（四钱） 麻油（一斤）
上将当归、白芷、紫草、甘草四味，入油内浸三日
，大杓内慢火熬微枯色，细绢滤清；将油复入杓内煎滚
，入血竭化尽；次下白蜡，微火亦化。用茶钟四个，预
放水中，将膏分作四处，倾入钟内，候片时方下研极细
轻粉各投一钱，搅匀，候至一日、夜用之极效。
【方歌】生肌玉红膏最善，溃烂诸疮搽即收，归芷蜡轻甘紫草，
瓜儿血竭共麻油。
又方：莹珠膏
主治：此膏治溃疡，去腐、定痛、生肌，并杨梅疮、杖、〔月
廉〕疮、下疳等证。
组成：白蜡（三两） 猪脂油（十两）
轻粉（末，一两五钱） 樟冰（末，一两五钱）
　　先将白蜡脂油溶化，离火候温，入轻粉樟冰搅匀候
稍凝；再入冰片末一钱，搅匀成膏，罐收听用。凡用先
将甘草、苦参各三钱，水煎，洗净患处，贴膏。
杖疮用荆川纸摊极薄贴之，热则易之，其疔瘀即散
，疼痛立止。杨梅疮加红粉二钱。顽疮、乳岩，加银朱
一两。〔月廉〕疮加水龙骨三钱，或龙骨四钱。
【方歌】莹珠膏用治溃疮，定痛生肌力效强，白蜡猪脂樟冰粉，
杨顽乳杖并〔月廉〕疮。
又方：吕祖一枝梅
主治：此药治男、妇、大人、小儿新久诸病。生死难定之间，
用芡实大一饼，贴印堂之中，点官香一枝，香尽去药。
已后一时许，视贴药处有红斑晕色，肿起飞散，谓之红
霞捧日，病虽危笃，其人不死；如贴药处，一时后，不
肿不红，皮肉照旧不变，谓之白云漫野，病虽轻浅，终
归冥路。小儿急、慢惊风，一切老幼痢疾，俱可贴之。
凡病用之，皆可预知生死也。
组成：雄黄（五钱） 巴豆仁（不去油，五钱）
朱砂（三分） 五灵脂（三钱）
银朱（一钱五分） 蓖麻仁（五分）
麝香（三分）
上各研细，于端午日净室中，午时共研，加油燕脂
为膏，磁盒收藏，勿经妇人之手。临用豆大一圆捏饼贴
印堂中，其功立见，用过饼送入河中。
【方歌】吕祖一枝梅验病，定人生死印堂中，红斑肿起斯为吉，
无肿无红命必终。药用五灵蓖麻子，砂银巴豆麝香雄。



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百会疽

属性：【方歌】百会疽在巅顶结，经属督脉百会穴，初如粟米渐如钱，
甚似葡萄坚似铁。高肿热实清毒火，平塌阳虚温补怯，
肿连耳项动痰声，七日不溃命必绝。
【注】此百会疽，又名玉顶发，生在巅顶正中，属督脉经百会
穴。由膏梁太过，火毒凝结而成。初起形如粟米，渐肿
根大如钱，甚则形似葡萄，坚硬如铁，高尖红肿，焮热
疼痛，疮根收束，憎寒壮热，大渴随饮随干，口苦唇焦
，便秘烦躁，脉见洪数者，此属气实。宜服黄连消毒饮
，以清毒火，外敷冲和膏，若漫肿平塌，紫暗坚硬，〔
兴月〕痛根散，恶寒便泻，脉见细数者，此属阳虚宜服
十全大补汤，以温补之，外敷回阳玉龙膏。若面赤过烦
，口干不渴唇润者，此属阳虚浮泛，宜服桂附地黄丸，
引火归源，更用生附子饼，置两足心涌泉穴，各灸五壮
，以泄其毒。初起贴琥珀膏，已溃参黄灵药，太乙膏盖
贴；腐尽，再易生肌之药治之。若肿连耳项，痰如拽锯
，七日无脓不溃，神昏者命必绝矣。
方剂：黄连消毒饮
组成：苏木（二分） 甘草（三分）
陈皮（二分） 桔梗（五分）
黄芩（五分） 黄柏（五分）
人参（三分） 〔高〕本（五分）
防己（五分） 防风（四分）
知母（四分） 羌活（一分）
独活（四分） 连翘（四分）
黄连（一钱） 生地黄（四分）
黄耆（二钱） 泽泻（二分）
当归尾（四分）
水煎，食远温服。
【方歌】黄连消毒清毒火，诸般火证服最良，苏木甘草陈皮桔，
芩柏人参〔高〕二防，知母羌活独活等，连翘黄连生地
黄，黄耆泽泻当归尾，服后最忌饮寒凉。
又方：冲和膏回阳、玉龙膏（俱见肿疡门）
生肌散、十全大补汤、黄灵药、太乙膏（俱见溃疡门）
桂附地黄丸、附子饼（见前灸法）
琥珀膏（见后发际疮）



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透脑疽

属性：【方歌】透脑疽生百会前，形如鸡子痛而坚，软漫脓稀虚塌陷，
红硬脓稠实肿尖。
【注】此证生于百会穴之前，囟门之际，亦由督脉经火毒而成
。初如粟米，渐如鸡子，坚硬疼痛。疮顶塌陷，根脚漫
肿，色暗者属虚；若色红肿硬、顶尖脓稠者属实。速溃
者顺，迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法，俱按百会疽
。



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侵脑疽

属性：【方歌】侵脑疽生透脑旁，湿火攻发属太阳，穴名五处知其位，
红顺紫逆要审详。
【注】此疽生于透脑疽侧下，由太阳膀胱经湿火而成，穴名五
处。红肿高起，焮热疼痛，脓色如苍蜡者，属气血俱实
，顺而易治；若紫陷无脓，根脚散大者，属气血两虚，
逆而难治。初起宜服荆防败毒散汗之，次服内疏黄连汤
下之，将溃服托里透脓汤，已溃服托里排脓汤外贴琥珀
膏，围敷冲和膏，其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：托里透脓汤
组成：人参 白术（土炒）
穿山甲（炒研） 白芷（各一钱）
升麻 甘草节（各五分）
当归（二钱） 生黄耆（三钱）
皂角刺（一钱五分） 青皮（炒，五分）
水三钟，煎一钟，病在上部，先饮煮酒一钟，后热
服此药；病在下部，先服药后饮酒；疮在中部，药内兑
酒半钟，热服。
【方歌】托里透脓治痈疽，已成未溃服之宜，参术甲芷升麻草，
当归黄耆刺青皮。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
内疏黄连汤、冲和膏（俱见肿疡门）
托里排脓汤（见项部鱼尾毒）
琥珀膏（见发际疮内）



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佛顶疽

属性：【方歌】佛顶疽属督上星，阴阳不调毒热成，不论虚实皆险证，
溃烂黑陷必然凶。
【注】此证一名顶门疽。生于头顶硵门之前，属督脉经上星穴
。由藏府阴阳不调，热毒上壅而成。色紫，坚硬肿痛，
脉洪大而数者为实；脉微细而数者为虚，皆属险证。若
溃烂黑陷，六脉散大，神昏谵语，二便闭结者为逆。首
尾内外治法，俱按百会疽。



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额疽

属性：【方歌】额疽生额火毒成，左右膀胱正督经，顶陷焦紫无脓重，
高耸根收红肿轻。
【注】此证生前额正中者，属督脉经。或生左右额角者，属膀
胱经。总由火毒而成。初起疮顶塌陷，干焦色紫，不生
大脓者，其势重而属险也；若红肿高耸，疮根收束者，
其势轻而属顺也。初服荆防败毒散汗之，次服仙方活命
饮消之。将溃气虚者，宜服托里透脓汤；气实者，宜服
透脓散，外敷冲和膏。已溃宜服托里排汤，外贴琥珀膏
。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
　　　仙方活命饮（见肿疡门）
托里透脓汤（见前侵脑疽）
透脓散、冲和膏（俱见肿疡门）
托里排脓汤（见项部鱼尾毒）
琥珀膏（见发际疮内）



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勇疽

属性：【方歌】勇疽眦后太阳穴，胆经怒火伏鼠形，七日不溃毒攻眼，
黄脓为吉黑血凶。
注解：此证一名勇疽，又名脑发疽。属足少阳胆经怒火而成，
生于目小眦之后五分。生在太阳穴者，无论左右皆可以
生。初起如粟，渐肿疼痛，形如伏鼠，面目浮肿，七日
信脓不溃，火毒攻睛，腐烂损目。若十一日针出黄脓，
毒从胆解为顺易治；若出紫黑色者，系气虚不能化毒为
逆难治。初服仙方活命饮清解之，毒甚宜服内疏黄连汤
，外敷二味拔毒散。其将溃已溃，内外治法，俱按痈疽
肿疡、溃疡门。溃后避风忌水。
方剂：仙方活命饮、内疏黄连汤、二味拔毒散（俱见肿疡门）



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鬓疽

属性：【方歌】鬓疽三焦胆二经，证由欲怒火凝成，此经气多而血少、
溃腐惟宜少见脓。
【注】此证发于鬓角，属手少阳三焦、足少阳胆二经，由于相
火妄动，外受风热，更因性情急怒，欲念火生，凝结而
成。此二经俱属气多血少，最难腐溃。更兼鬓角肌肉，
浇薄不宜针灸，候其自溃。溃后不宜多见脓，脓多者过
耗血液难敛。初起宜服柴胡清肝汤解之，脓成者宜托里
消毒散托之，外敷二味拔毒散。已溃内外治法，俱按痈
疽溃疡门。
方剂：柴胡清肝汤
组成：柴胡 生地（各一钱五分）
当归（二钱） 赤芍（一钱五分）
川芎（一钱） 连翘（去心，二钱）
牛蒡子（炒，研，一钱五分）黄芩（一钱）
生栀子（研） 天花粉
甘草节 防风（各一钱）
　　水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】柴胡清肝治怒证，宣血疏通解毒良，四物生用柴翘蒡，
黄芩栀粉草节防。
又方：托里消毒散、二味拔毒散（俱见肿疡门）



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夭疽、锐毒

属性：【方歌】天疽居左锐毒右，经属胆腑生耳后，谋虑太过郁火成，
此处肉薄当急救。
【注】此二证左为夭疽，右为锐毒，俱生耳后一寸三分高骨之
后。夭者，不尽天年谓之夭；锐者，如锋刃之锐利，言
毒甚也。得此二证，愈者甚少。初起俱如黍粒，渐肿如
瓜，坚硬平塌，紫暗不泽，较诸疮疼痛倍增。名虽各异
，而左右耳后，俱属足少阳胆经，由谋虑不决，郁火凝
结而成。此处皮肉浇薄，气多血少，终属险证，急当治
之。迟则热气下入渊液，前伤任脉，内熏肝肺，恶证悉
添，必致不救。若红肿速溃者顺，坚硬黑陷者逆。如果
投方应证，亦只十全四、五也。初宜服柴胡清肝汤消解
之，脓将成宜服托里消毒散，虚者十全大补汤托补之，
外俱敷乌龙膏，其余内外治法，俱按痈疽肿溃疡门。
（渊液胆经穴名）
方剂：柴胡清肝汤（见前鬓疽）
托里消毒散、乌龙膏（俱见肿疡门）
十全大补汤（见溃疡门）



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耳后疽

属性：【方歌】耳后疽生耳折间，三焦风毒胆火炎，红肿有头焮为顺，
黑陷与痛冷溃难。
【注】此证生于耳折之间，无论左右，属三焦经风毒，兼胆经
怒火上炎而成。初起如粟，渐增肿痛，小者如杏，大者
如桃。若红肿有头，焮热易溃，稠脓者为顺；若黑陷坚
硬，〔兴〕痛引脑，甚则顶、颊、肩、肘俱痛，不热迟
溃，紫血者为逆。初治法同夭疸，已溃内外治法，俱按
痈疽溃疡门。
又有初起失于托里，或误食寒凉，则毒不能外发，遂攻
耳窍，脓从耳窍出者，名为内溃，属虚，多服十全大补
汤。大抵少年得此证者，其愈最缓；老年得此证者，易
于成漏。
方剂：十全大补汤（见溃疡门）



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耳发

属性：【方歌】耳发三焦风热成，初椒渐若蜂房形，赤肿疼痛生轮后，
黄胆属吉紫血凶。
【注】此证生于耳后，属三焦经风热相搏而成，初如椒粒，渐
肿若蜂房，将腐亦多眼孔，焮赤疼痛，肿连耳轮。盖发
者，乃痈证之毒甚者也。不可听其自溃，恐溃迟脓通耳
窍。当在十一日后，剪破疮顶，出黄白脓者属吉为顺；
出紫鲜血者属凶为逆。初起俱宜服仙方活命饮消之，外
敷二味拔毒散。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见溃疡门）
　　　二味拔毒散（见肿疡门）



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耳根毒

属性：【方歌】耳根毒初痰核形，肿如伏鼠焮赤疼，三焦风火胆怒气，
暴肿溃速非疽痈。
【注】此证生于耳后，初起形如痰核，渐增肿势，状如伏鼠，
焮赤疼痛。由三焦风火，胆经怒气上冲，凝结而成。但
此证暴肿溃速，根浅易愈，非若痈疽之势大毒甚也。初
起寒热往来，宜服荆防败毒散汗之；发热痛甚者，仙方
活命饮消之；脓成者服透脓散，虚者服托里透脓汤；溃
后外撒红灵药，贴太乙膏；脓尽换搽生肌玉红膏，生肌
敛口。若遇虚者，脓水清稀，或疮口敛迟，即服香贝养
荣汤补之，自敛。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
荆防败毒散（见项部脑疽）
透脓散（见肿疡门）
托里透脓汤（见前侵脑疽）
红灵药、生肌玉红膏、太乙膏（俱见溃疡门）
香贝养荣汤（见头部石疽）



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玉枕疽

属性：【方歌】玉枕疽属督脉经，证由积热风邪乘，枕骨微上脑户穴，
高肿为顺紫陷凶。
【注】此证由督脉经积热，外受风邪凝结而成。生在玉枕骨尖
微上脑户穴。初起如粟，麻痒相兼，寒热往来，口渴便
秘，渐增坚硬，大者如茄，小如鹅卵，红活高肿。溃出
稠脓者，属吉而顺也；若紫暗塌陷，溃出血水者，属凶
险也。初则俱服神授卫生汤消解之，虚者宜服托里消毒
散，外敷冲和膏。其余内外治法，俱按痈疽肿溃疡门。
方剂：神授卫生汤、托里消毒散、冲和膏（见肿疡门）



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脑后发

属性：【方歌】脑后发生在督经，热结风府粟肿疼，红活易溃稠脓顺，
紫暗难溃血水凶。
【注】此证属督脉经，枕骨之下风府穴，由积热外受风邪凝结
而成。初如粟米，焮肿作疼，痛引头顶肩项，气粗鼻塞
，渐大如盘如碗。红活速溃出稠脓者顺；紫暗难溃时津
血水者逆。初起内外治法，按玉枕疽。其余内外治法，
俱按痈疽肿溃疡门。



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脑铄

属性：【方歌】脑铄顶后如横木，精涸毒火上乘生，黑如灶烟牛唇硬，
木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛，火燎刺痛属阳经，
速服仙方活命饮，若见七恶定然凶。
【注】此证先于督脉经风府穴，由阴粉枯涸，毒火乘之而生。
初起形如椒粒，坚硬紫暗，渐肿如横木，甚则上至巅顶
，下至大椎，色如灶烟，硬若牛唇。未脓皮先腐烂，时
流清水，肌肉冰冷，轻者木痛，重者毒气将陷，全不知
疼。宜急施桑柴烘法，艾壮灸法，以痛为度；速服仙方
活命饮，以舒解其毒。七日之后，不发长不生大脓者，
宜服十全大补汤救之，投补药不应者难治。若初起热如
火燎刺痛，属阳证，速服黄连消毒饮，外敷回阳玉龙膏
。此证若首尾纯见五善之证者，属顺；见七恶之证者，
逆也。其余内外治法，俱按痈疽肿溃疡门。
方剂：桑柴烘法、艾壮灸法（俱见卷首）
仙方活命饮（见肿疡门）
十全大补汤（见溃疡门）
黄连消毒饮（见前百会疽）
回阳玉龙膏（见肿疡门）



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油风

属性：【方歌】油风毛发干焦脱，皮红光膏痒难堪，毛孔风袭致伤血，
养真海艾砭血痊。
【注】此证毛发干焦，成片脱落，皮红光亮，疮如虫行，俗名
鬼剃头。由毛孔开张，邪风乘虚袭入，以致风盛燥血，
不能荣养毛发。宜服神应养真丹，以治其本；外以海艾
汤洗之，以治其标。若耽延年久，宜针砭其光亮之处，
出紫血，毛发庶可复生。
方剂：神应养真丹
组成：羌活 木瓜
天麻 白芍
当归 菟丝子
熟地（酒蒸，捣膏） 川芎
等分为末，入地黄膏，加蜜丸桐子大。每服百丸，
温煮酒或盐汤任下。
【方歌】神应养真治油风，养血消风发复生，羌归木瓜天麻芍，
菟丝熟地与川芎。
又方：海艾汤
组成：海艾 菊花
　　　〔高〕本 蔓荆子
防风 薄荷
荆穗 藿香
甘松（各二钱）
水五、六碗，同药煎数滚，连汤共入厂口砵内。先
将热气薰面，候汤少温，用布蘸洗，日洗二、三次，洗
后避风，忌鱼腥、发物。
【方歌】海艾汤治油风痒，先薰后洗善消风，菊〔高〕蔓荆风薄
穗，藿香海艾与甘松。



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白屑风

属性：【方歌】白屑风生头与面，燥痒日久白屑见，肌热风侵成燥化，
换肌润肌医此患。
【注】此证初生发内，延及面目，耳项燥痒，日久飞起白屑，
脱去又生。由肌热当风，风邪侵入毛孔，郁久燥血肌肤
失养，化成燥证也。宜多服袪风换肌丸。若肌肤燥裂者
，用润肌膏擦之甚效。
方剂：袪风换肌丸
组成：大胡麻 苍术（炒）
牛膝（酒洗） 石菖蒲
苦参 何首乌（生）
花粉 葳灵仙（各二两）
当归身 川芎
甘草（生，各一两）
上为细末，陈煮酒跌丸绿豆大。每服二钱，白滚水
送下，忌鱼腥、发物、火酒。
【方歌】换肌丸治白屑风，燥痒日增若虫行，风燥血分失润养，
叠起白屑落复生。归芎胡麻苔术膝，菖蒲花粉草葳灵，
苦参何首乌为末，煮酒跌丸绿豆形。
又方：润肌膏
组成：香油（四两） 奶酥油（二两）
当归（五钱） 紫草（一钱）
　　　　　将当归、紫草入二油内，浸二日，文火炸焦去渣；
加黄蜡五钱溶化尽，用布滤倾盆内，不时用柳枝搅冷成
膏。每用少许，日擦二次。
【方歌】润肌膏擦白屑风，肌肤燥痒用更灵，酥香二油归紫草，
炸焦加蜡滤搅凝。



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秃疮

属性：【方歌】秃疮风热化生虫，骚痒难堪却不疼，白痂如钱生发内，
宜服通圣擦膏灵。
【注】此证头生白痂，小者如豆，大者如钱，俗名钱癣，又名
肥疮，多生小儿头上，骚痒难堪，却不疼痛。日久延漫
成片，发焦脱落，即成秃疮，又名癞头疮，由胃经积热
生风而成。宜用防风通圣散料，醇酒浸焙为细末，每服
一钱或二钱，量其壮弱用之。食后白滚汤调下，服至头
上多汗为验。初起肥疮，宜擦肥油膏，用久则效。已成
秃疮者，先宜艾叶、鸽粪煎汤洗净疮痂；再用猪肉汤洗
之，随擦踯躅花油，以杀虫散风，虫死则痒止，风散则
发生，血潮则肌肤润，久擦甚效。
方剂：防风通圣散
组成：防风 当归
白芍（酒炒） 芒硝
大黄 连翘
桔梗 川芎
石膏（〔火段〕） 黄芩
薄荷 麻黄
滑石 荆芥
白术（土炒） 山栀子（各二钱五分）
甘草（生，二两）
　　共为末。
【方歌】防风通圣治秃疮，胃经积热致风伤。连翘栀子麻黄桔，
白术归芎滑石防，黄芩甘草石膏芍，薄荷荆芥并硝黄。
共末酒拌晒干碾，白汤调服发汗良。
又方：肥油膏
组成：番木鳖（六钱） 当归
藜芦（各五钱） 黄柏
苦参 杏仁
狼毒 白附子（各三钱）
鲤鱼胆（二个）
用香油十两，将前药入油内，熬至黑黄色，去渣，
加黄蜡一两二钱溶化尽，用布滤过罐收。每用少许，用
蓝布裹于手指，蘸油擦疮。
【方歌】肥油膏能治肥疮，散风杀虫长发强，黄柏苦参白附子，
番鳖狼毒杏仁良，藜芦当归鲤鱼胆，炸焦入蜡实奇方。
又方：踯躅花油方
组成：踯躅花根四两捣烂，用菜油一碗，炸枯去渣，加黄蜡少
许，布滤候冷。青布蘸擦，日用三次，毡帽戴之，勿令
见风。
【方歌】踯躅花油疗秃疮，驱虫止痒擦之良，躅踯花根研极烂，
菜油炸枯入蜡强。



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蝼蛄疖

属性：【方歌】蝼蛄疖即蟺拱头，势小势大各有由，胎毒坚小多衣膜，
暑热形大功易收。
【注】此证多生儿头上，俗名貉〔豸脑〕，未破如曲蟺拱头，
破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者，其疮肿势虽小，
而根则坚硬，溃破虽出脓水，而坚硬不退，疮口收敛，
越时复发，本毒未罢，他处又生，甚属缠绵难敛。宜用
三品一条枪插于孔内，化尽坚硬衣膜，换撒生肌散，贴
玉红膏以收敛之，不致再发也。
亦有暑热成毒者，大如梅李，相联三、五枚，溃破脓出
，其口不敛，日久头皮串空，亦如蝼蛄串穴之状。宜贴
绀珠膏，拔尽脓毒，将所串之空皮剪通，使无藏脓之处
，用米泔水日洗一次，干撒生肌散，贴万应膏甚效。有
因疮口开张，日久风邪袭入，以致疮口周围作痒，抓破
津水，相延成片，形类黄水疮者，宜用败铜散搽之，忌
鱼腥发物。
方剂：三品一条枪
组成：白砒（一两五）明矾（三两）
砒、矾二味，共研细末入小罐内，加炭火〔火段〕
红，青烟已尽，叠起白烟片时，约上、下红彻住火，取
罐安地上，一宿取出，约有砒、矾净末一两，加雄黄二
钱四分，乳香一钱二分，共研极细，厚糊槎成线条，阴
干。疮有孔者，插入孔内；无孔者，先用针通孔窍，早
晚插药二条。插至三日后，孔大者，每插十余条。插至
七日，孔内药条满足方住。患处四边，自然裂开大缝，
共至十四日前后，其坚硬衣膜及疔核、瘰历、痔漏诸管
，自然落下，随用汤洗，搽玉红膏。虚者兼服健脾补剂
，自收然敛。
【方歌】神奇三品一条枪，能医坚硬衣膜疮，雄乳白砒矾生用，
研末〔火段〕炼搓条良。
又方：败铜散
组成：化铜旧罐子一个，研为细末，用香油调敷，自能渗湿袪
痒，疮口易敛。
【方歌】败铜散治溃风伤，骚痒破津脂水疮，化铜旧罐研细末，
香油调敷渗湿良。
又方：绀珠膏、万应膏、生肌散、玉红膏（俱见溃疡门）



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发际疮

属性：【方歌】发际疮生发际边，形如黍豆痒疼坚，顶白肉赤初易治，
胖入肌厚最缠绵。
【注】此证生项后发际，形如黍豆，项白肉赤坚硬，痛如锥刺
，痒如火燎，破津脓水，亦有浸淫发内者，此内郁湿热
，外兼受风相搏而成也。初宜绀珠丹汗之，次用酒制防
通圣散清解之，外搽黄连膏效。惟胖人项后发际，肉厚
而多折纹，其发反刺疮内，因循日久，不瘥，又兼受风
寒凝结，形如卧瓜，破烂津水，时破时敛，俗名谓之肉
龟。经年不愈，亦无伤害，常用琥珀膏贴之，可稍轻也
。
方剂：琥珀膏
组成：定粉（一两） 血余（八钱）
轻粉（四钱） 银朱（七钱）
花椒（十四粒） 黄蜡（四两）
琥珀（末，五分） 麻油（十二两）
将血余、花椒、麻油炸焦，捞去渣，下黄蜡溶化尽
，用夏布滤净，倾入磁盆内，预将定粉、银朱、轻粉、
琥珀四味，各研极细，共合一处，徐徐下入油内，用柳
枝不时搅之，以冷为度。绵燕脂摊贴，红绵纸摊贴亦可
。
【方歌】琥珀膏能治诸疮，活瘀解毒化腐良，定血轻朱椒蜡珀，
麻油熬膏亦疗疡。
又方：绀珠丹（即万灵丹，见肿疡门）
防风通圣散（见前秃疮）
黄连膏（见鼻部鼻疮）



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头风伤目

属性：【方歌】头风引目眉棱痛，风火寒痰有四因，或由杨梅毒攻顶，
或因产后被风侵。
【注】此证畏寒、恶风，其痛走注不定，得暖少减者，风痛也
；寒热口苦，大渴，二便秘，不眠者，火痛也；手足厥
冷，面青唇白，气逆不渴，小水白者，寒痛也；身重肢
酸，胸烦作呕，口吐痰沫者，痰痛也。以上四证，旧有
古方羌活冲和汤倍川芎加菊花，随经形证，加引治之。
倘若因循失治，风攻眉棱酸痛，眼皮跳动，渐攻睛珠，
起蓝云遮睛，多致损目。若只眉棱酸痛，以碧云散常吸
之甚效。
方剂：羌活冲和汤
组成：防风 白芷（各一钱）
细辛 甘草（生，各五分）
生地 苍术
黄芩（各一钱） 羌活（一钱五分）
川芎（二钱）
引加葱头三根，生姜一片，红枣肉二枚，水煎食远
服。
痛由项后起，属膀胱经，倍羌活加〔高〕本。
痛由耳后起，属胆经，加柴胡。
痛由太阳牵引头额两目，属胃经，倍白芷加葛根、
〔火段〕石膏。
头痛兼有腹痛身重，属脾经，倍苍术。
头痛兼有足冷，气逆，属肾经，倍细辛；甚者加麻
黄、生附子，减黄芩。
头痛兼有呕涎沫者，手足厥冷，属肝经，加吴茱萸
。
头痛有火热渴，倍酒洗黄芩，加生石膏。便秘者加
生大黄。
头痛吐痰涎，四肢不冷者，加半夏。
【方歌】冲和头风风伤目，风火寒痰四因生，日久眉棱酸痛跳，
遮睛损目此能清。防风白芷细辛草，生地苍芩羌活芎，
详在随加引经药，葱姜红枣水煎成。
又方：碧云散
组成：川芎 鹅不食草（各一两）
细辛 辛荑（各二钱）
青黛（一钱）
　　　　　共为细末，患者口噙凉水，令人以芦筒吹入左右鼻
孔内，取嚏为效。每用少许，鼻常吸之，其效缓。
【方歌】碧云散去头风证，眉棱酸痛更堪医，鹅不食草辛荑黛，
芎细同研不时吸。
又方：贴两太阳穴法
主治：治头痛如破。
组成：雀脑 川芎
白附子（各等份）
研末，葱汁调稠，纸摊贴左右太阳穴效。
产后风寒侵脑，头痛不可发汗，宜用四物汤，倍川
芎加荆芥穗服之，其效缓。
杨梅毒入脑髓，以致头痛者，治在本门。
又方：四物汤（见溃疡门）



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颧疡颧疽

属性：【方歌】颧疡颧疽渐榴形，风热积热小肠经，疡起焮红浮肿痛，
疽紫漫硬木麻疼。
【注】此二证发于颧骨尖处，属小肠经，不论左右，初小渐大
如榴。发阳分者，由风热而生，初起焮红，浮肿，疼痛
，七日即溃，名为颧疡，毒轻根浅易愈；发阴分者，由
积热而生，色紫，漫肿，坚硬，麻木，疼痛，三七方溃
，名为颧疽，毒甚根深难愈。疡证初宜仙方活命饮，疽
证初宜内疏黄连汤或麦灵丹。其余内外治法，俱按痈疽
肿疡溃疡门。
方剂：仙方活命饮、内疏黄连汤、麦灵丹（俱见肿疡门）



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颧疔

属性：【方歌】颧疔初起粟米形，证由阳明火毒生，坚硬顶凹根深固，
寒热交作麻痒疼。
【注】此证生在颧骨之间，属阳明胃经，不论左右，初如粟米
黄色小疱，次如赤豆，顶凹坚硬，按似疔头，麻痒疼痛
。多因过食炙〔火搏〕、药酒，以致胃经积火成毒而生
。初宜蟾酥丸，或麦灵丹汗之，次服黄连消毒饮清之。
外治法同疔门，凡疔皆属迅速之证，初觉即当急治，迟
则毒火攻心，令人昏愦谵语，恶证悉添，多致不救。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）
麦灵丹（见肿疡门）
黄连消毒饮（见头部百会疽）



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面发毒

属性：【方歌】面发毒在颊车生，初少渐多赤豆形，肿硬焮疼津黄水，
证属风热客阳明。
【注】此证生面上颊车骨间。初生一个，渐发数枚，形如赤豆
，色红焮痛，坚硬似疔，时津黄水。由风热客于阳明，
上攻而成。初宜服荆防败毒散汗之。若胃火盛，则唇焦
口渴，便燥者即服凉膈散下之，法以清凉消毒散敷之即
愈。
方剂：凉膈散
组成：黄芩 薄荷
栀子（生研） 连翘（去心）
石膏（生） 甘草（生）
芒硝 大黄（各等分）
水二钟，苦竹叶二十片，煎八分；加蜂蜜三匙和服
。
【方歌】凉膈散医肺胃热，口渴唇焦便燥结，芩薄栀翘石膏草，
芒硝大黄苦竹叶。
又方：清凉消毒散
组成：白芨 乳香
雄黄 天花粉
麝香 乌药
山慈菇 黄柏
各等分，共研细末，鸡子清和蜜水调敷。
【方歌】清凉消毒去风热，芨乳雄黄花粉麝，乌药慈菇黄柏研，
鸡清蜜调毒即灭。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）



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面游风

属性：【方歌】面游风燥热湿成，面目浮肿痒虫行，肤起白屑而痒极，
破津黄水津血疼。
【注】此证生于面上，初发面目浮肿，痒若虫行，肌肤干燥，
时起白屑。次后极痒，抓破，热湿，盛者津黄水，风燥
盛者津血，痛楚难堪。由平素血燥，过食辛辣厚味，以
致阳明胃经湿热受风而成。痒甚者，宜服消风散；痛甚
者，宜服黄连消毒饮，外抹摩风膏缓缓取效。
方剂：摩风膏
组成：麻黄（五钱） 羌活（一两）
白檀香（一钱） 升麻（二钱）
白芨（一钱） 防风（二钱）
当归身（一钱）
用香油五两，将药浸五日，文火炸黄，即捞去渣，
加黄蜡五钱，溶化尽，用绢滤过，搅冷涂抹疮上。
【方歌】摩风膏抹游风证，麻黄羌活白檀升，芨防归身香油泡，
炸黄去渣加蜡凝。
又方：消风散（见项部钮扣方）
黄连消毒饮仨腮仨（见头部百会疽）



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痄腮

属性：【方歌】痄腮胃热是其端，初起焮痛热复寒，高肿焮红风与热，
平肿色淡热湿原。
【注】此证一名髭发，一名含腮疮。生于两腮肌肉不着骨之处
，无论左右，总发端于阳明胃热也。初起焮痛，寒热往
来，若高肿、色红、焮热者，系胃经风热所发；若平肿
、色淡不鲜者，由胃经湿热所生。始则俱以柴胡葛根汤
表之。若口渴便秘，宜四顺清凉饮解之。表里证俱解，
肿痛仍作者，势必成脓，宜托里消毒散托之。脓熟者针
之，体虚者宜平补之。其余治法，按痈疽溃疡门。此证
初起，若过服凉药，令毒攻喉者险。
方剂：柴胡葛根汤
组成：柴胡 葛根
石膏（〔火段〕） 花粉
黄芩（各一钱） 甘草（生，五分）
牛蒡子（炒，研） 连翘（去心）
桔梗（各一钱） 升麻（三分）
水二钟，煎八分，不拘时服。
【方歌】柴胡葛根发表证，痄腮肿痛或平形，石膏花粉黄芩草，
牛蒡连翘桔梗升。
又方：四顺清凉饮
组成：防风 栀子（生研）
连翘（去心） 甘草（生）
当归 赤芍
羌活（各一钱） 大黄（二钱）
水二钟，灯心五十寸，煎八分，食远服。
【方歌】四顺清凉攻里强，口干便秘痄腮疮，防风栀子连翘草，
归芍灯心羌大黄。
又方：托里消毒散（见肿疡门）



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颊疡

属性：【方歌】颊疡胃经积热生，初如红粟渐榴形，脓出肿消易敛愈，
脓稀难敛漏因成。
【注】此证生于耳下颊车骨间，由阳明胃经积热而生。始发如
粟，色红大如榴，初起宜犀角升麻汤清解之。若失治，
或过敷寒药，以致肌冷凝结，坚硬难消难溃者，宜升阳
散火汤宣发之。将溃，宜托里消毒散。脓熟针之，脓出
肿退，疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开，或旁肿不消
，脓水清稀，因而成漏，复被寒侵疮孔，致生多骨，经
年缠绵难愈者，服桂附地黄丸，外用豆豉饼垫灸艾壮，
初用九壮，以知热痒为止，每日灸之，以朽骨脱出，脓
渐少而肌渐平为度。兼用红升丹，捻入疮口内，万应膏
盖贴，每日一易。患者当慎起居，戒腥、发等物，渐渐
收功。
方剂：犀角升麻汤
组成：犀角（二钱五分） 升麻（一钱七分）
黄芩（八分） 白附子（面里煨熟，八分）
生甘草（五分） 白芷（八分）
川芎（八分） 羌活（一钱二分）
防风（八分）
水三钟，煎一钟，食远热服。
【方歌】犀角升麻医颊疡，色红初起服之良，黄芩白附生甘草，
白芷川芎羌活防。
又方：升阳散火汤
组成：抚芎（六分） 蔓荆子
白芍（酒炒） 防风
羌活 独活
甘草（半生，半炙） 人参（各一钱）
柴胡 香附（各一钱五分）
葛根（一钱） 升麻（一钱）
僵姜（炒，一钱五分）
生姜一片，红枣肉一枚，水二钟，煎一钟，食远温
服。
【方歌】升阳散火过敷寒，牙叉拘急木痛坚，抚蔓芍防羌独草，
参柴香附葛升蚕。
又方：托里消毒散（见肿疡门）
豆豉饼（见炙法内）
红升丹、万应膏（俱见溃疡门）



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骨槽风

属性：属性；骨槽风火三焦胃，耳前腮颊隐隐疼，腐溃筋骨仍硬痛，
牙关拘急夹邪风。
【注】此证一名牙叉发，一名穿腮发。乃手少阳三焦、足阳明
胃二经风火也。起于耳前，连及腮颊，筋骨隐痛，日久
腐溃，腮之里外筋骨，仍然漫肿硬痛，牙关拘急，皆由
邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分，故初起肿硬难
消，溃后疮口难合，多致不救。初起热不盛者，内宜服
清阳散火汤，外以清胃散擦牙，真君妙散贴敷腮。如初
起发表之后，人壮火盛者，用皂刺、大黄、甘草节、白
芷、僵蚕下之，后减大黄，加生石膏以清之。然亦不可
过用寒凉之药，恐其凝结也。有硬肿日久失治，不能尽
消者，脓势将成，宜用中和汤托之。已溃按痈疽溃疡门
治法。亦有过服寒凉，以致肌肉坚凝腐臭，非理中汤佐
以附子不能回阳，非僵蚕不能搜风。如法治之，诸证俱
减，惟牙关拘急不开，宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮（
其穴在耳垂下五分陷中处），每日灸之，兼用针刺口内
牙尽处出血，其牙关即开。若寒热不退，形焦体削，痰
盛不食，或口内腐烂，甚则穿腮落齿者，俱为逆证。当
腐烂之初，治法即同牙疳，亦不过稍尽人事耳。
方剂：清胃散
组成：姜黄 白芷
细辛 川芎
各等分，共研细末。先以盐汤漱口，擦牙痛处。
【方歌】清胃散擦牙肿疼，姜黄白芷细辛芎，同研先以盐汤漱，
后擦此药有奇功。
又方：中和汤
组成：白芷 桔梗
　　　人参 黄耆（各一钱）
藿香（五分） 肉桂（五分）
甘草 白术（土炒）
川芎 当归
白芍（酒炒，各一钱） 麦门冬（去心，五分）
水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，加酒一杯食远
服。
【方歌】中和汤法骨槽风，日久不消欲溃脓，芷桔参煮藿桂草，
术芎归芍麦门冬。
又方：理中汤（见溃疡门）
真君妙贴散（见肿疡门）
升阳散火汤（方面颊疡）



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发颐

属性：【方歌】发颐肿痛结核般，经属阳明身热寒，伤寒疹毒汗失表，
肿至咽喉调治难。
【注】此证又名汗毒，发于颐颔之间，属足阳明胃经，初起身
发寒热，肿如结核，微热微痛，渐肿如桃如李，疼痛倍
增，由伤寒发汗未尽，或疹形未透，壅积而成。初起宜
荆防败毒散汗之，外以二味拔毒散敷之即消。如消之不
应者，肿痛日增，势必溃脓，宜服托里透脓汤，溃后按
痈疽溃疡门治法。若此证失于调治，或误投寒凉克伐之
药，毒必内陷，肿至咽喉，痰涌气堵，汤水难咽者逆。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
二味拔毒散（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



<目录>外科卷上\面部

时毒

属性：【方歌】时毒初发类伤寒，漫肿无头在项间，因感四时不正气，
治分壮弱疏解痊。
【注】此证初起，状类伤寒，憎寒发热，令人恍惚不宁，肢体
酸疼，或兼咽痛，一二日间，发于项腮、颔颐，作肿无
头，渐渐焮赤疼痛，或似结核有根，漫肿色赤，俱由感
冒四时不正邪气，客于经络，酿结而成，非发于病后之
颐毒也。惟在医者，精察疮色，辨别虚实。治法须宜疏
解，不可骤用寒凉，致毒不外发而内攻咽喉者险矣。初
服荆防败毒散汗之，其肿不消者，宜服连翘消毒饮；肿
仍不消，脓势将成，壮者宜服透脓散，弱者宜服托里透
脓汤，外敷二味拔毒散，脓熟针之。溃按痈疽溃疡门治
法。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
连翘消毒饮（见背部酒毒发）
透脓散（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
二味拔毒散（见肿疡门）



<目录>外科卷上\面部

凤眉疽

属性：【方歌】凤眉疽生两眉棱，形长如瓜漫肿红，膀胱小肠肝胆热，
烦闷呕逆不食凶。
【注】此疽亦名眉发，生于眉棱，无论左右，俱属足太阳膀胱
、手太阳小肠、足厥阴肝、足少阳胆四经积热所致。形
长如瓜，疼痛引脑，二目合肿，坚硬色赤，按之有根。
六日内刺之得脓则吉，无脓则险。甚则十四日不溃，烦
闷、呕逆、不食者凶。初宜服仙方活命饮，次服托里透
脓汤。速溃为妙，迟则恐攻眼损睛矣。其余内外治法，
按痈疽溃疡门。
【方剂】仙方活命饮（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部浸脑疽）



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眉心疽

属性：【方歌】眉心疽生在印堂，硬肿是疽浮肿疡，督经风热气凝滞，
根坚木痛当疔防。
【注】此证生于两眉中间，疽名曰印堂疽。毒初起色暗根平，
肿硬疼痛，至二十一日，腐溃出稠脓者顺，无脓黑陷者
逆。疡名曰风面毒。疡毒初起，色赤浮肿，焮痛易治，
七日溃脓。若色黑木痛，麻痒太过，根硬如铁钉之状，
寒热并作，即眉心疔也，俱由督脉经风热壅结气滞所成
。疽疡二证，俱按百会疽，眉心疔治法同疔。



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龙泉疽

属性：【方歌】龙泉疽起在人中，麻痒坚疼赤豆形，上焦风热攻督脉，
憎寒壮热治同疔。
【注】此证生于水沟穴，即人中是也，属督脉经。形如赤豆，
势小根深，坚硬木痛，色紫顶焦，寒热交作，不时麻痒
，由上焦风热攻于督脉而成。宜按疔门急速治之。迟则
毒气内攻，令人烦闷，恶心干呕，神乱昏愦，腮项俱肿
，多致不救。



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虎髭毒

属性：【方歌】虎髭毒在颏下生，胃肾积热入任经，痈焮肿痛速溃易，
疽坚硬痛麻痒疔。
【注】此毒一名欬痈，肿痛焮赤，速溃易治；一名承浆疽，坚
硬痛肿，迟溃难治。若根深，形小似豆，麻痒痛甚，恶
寒发热，心烦作呕者疔也，当从疔治。皆由过食炙〔火
搏〕，以致胃肾二经积热上攻任脉而成。痈疽二证初起
，宜服仙方活命饮，加升麻、桔梗消之，若便秘、唇焦
、大渴者，宜内疏黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈
疽、肿疡溃疡门。初起麻痒如疔，治法按疔门。
方剂：仙方活命饮、内疏黄连汤（俱见肿疡门）



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燕窝疮

属性：【方歌】燕窝疮在下颏生，如攒粟豆痒热疼，形类黄水疮破烂，
此证原来湿热成。
【注】此证生于下颏，俗名羊胡子疮。初生小者如粟，大者如
豆，色红热痒微痛，破津黄水，形类黄水疮，浸淫成片
，但疙瘩如攒，由脾胃湿热而成。宜服芩连平胃汤，外
搽碧玉散即效。
方剂：芩连平胃汤
组成：黄芩（一钱五分）黄连（一钱）厚朴（姜炒，一钱）苍
术（炒，二钱）甘草（生，五分）陈皮（一钱）
水二钟，姜一片，煎八分，食后服。
【方歌】芩连平胃燕窝疮，除湿清热服更良，姜炒厚朴苍术草，
陈皮同煎引生姜。
又方：碧玉散
组成：黄柏末 红枣肉（烧炭存性，各五钱）
共研极细末，香油调搽患处。
【方歌】碧玉散搽燕窝疮，色红疙瘩津水黄，枣炭柏末香油拌，
消疼止痒渗湿方。



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雀斑

属性：【方歌】雀斑淡黄碎点形，火郁孙络血风成，犀角升麻丸常服，
正容散洗渐无痕踪。
【注】此证生于面上，其色淡黄，碎点无数，由火郁于孙络之
血分，风邪外搏，发为雀斑。宜常服犀角升麻丸，并治
一切粉刺、酒刺、〔黑干〕〔黑曾〕靥子等证。外用时
珍正容散，早晚洗之，以泽其肌，久久自愈。亦有水亏
火滞而生雀斑者，宜服六味地黄丸。
方剂：犀角升麻丸
组成：犀角（一两五钱） 升麻（一两）
羌活（一两） 防风（一两）
白附子（五钱） 白芷（五钱）　
生地黄（一两） 川芎（五钱）
红花（五钱） 黄芩（五钱）
甘草（生，二钱五分）
各研细末，合均，蒸饼为小丸，每服二钱，食远临
卧用茶清送下。
【方歌】犀角升麻油雀斑，〔黑干〕〔黑曾〕靥子亦能痊，犀升
羌防白附芷，生地芎红芩草丸。
又方：时珍正容散
组成：猪牙皂角 紫背浮萍
白梅肉 甜樱桃枝（各一两）
焙干，兑鹰粪白三钱，共研为末。每早晚用少许，
在手心内，水调浓搓面上，食久以温水洗面。用至七、
八日后，其斑皆没，神效。
【方歌】正容散洗雀斑容，猪牙皂角紫浮萍，白梅樱桃枝鹰粪，
研末早冕水洗灵。
又方：六味地黄丸
组成：怀熟地（八两） 山萸肉
怀山药（炒，各四钱） 白茯苓
丹皮 泽泻（各三钱）
共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，空
心淡盐汤送下。
【方歌】六味地黄善补阴，能滋肾水并生津，萸苓山药丹皮泻，
研末蜜丸服最神。



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黑痣

属性：【方歌】黑痣生面霉点斑，小如黍粒豆形圆，孙络之血阳束结，
挑破水晶膏点痊。
【注】此证生于面部，形如霉点，小者如黍，大者如豆，比皮
肤高起一线。有自幼生者，亦有中年生者，由孙络之血
，滞于卫分，阳气束结而成。宜用线针挑破，以水晶膏
点之，三四日结迦，其痣自落，用贝叶膏贴之，兼戒酱
醋，愈后无痕。
方剂：水晶膏
用法：矿子石灰水化开，取末五钱，又用浓碱水多半茶钟，浸
于石灰末内，以碱水高石灰二指为度。再以糯米五十粒
，撒于灰上，如碱水渗下，陆续添之，泡一日一夜，冬
天两日一夜，将米取出，捣烂成膏。挑少许点于痣上，
不可太过，恐伤好肉。
【方歌】水晶膏能点黑痣，碱水浸灰入糯米，一日一夜米泡红，
取出捣膏效无比。
又方：贝叶膏（见溃疡门）



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黧黑皯〔黑曾〕

属性：【方歌】皯〔黑曾〕如尘久始暗，原于忧思抑郁成，大如莲子小
赤豆，玉容久洗自然平。
【注】此证一名黧黑斑。初起色如尘垢，日久黑似煤形，枯暗
不泽，大小不一，小者如粟粒赤豆，大者似莲子、芡实
，或长、或斜、或圆，与皮肤相平。由忧思抑郁，血弱
不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之。宜以玉容散
早晚洗之，常用美玉磨之，久久渐退而愈。戒忧思、劳
伤，忌动火之物
方剂：玉容散 白牵牛
团粉 白蔹
白细辛 甘松
白鸽粪 白芨
白莲蕊 白芷
白术 白僵蚕
白茯苓（各一两） 荆芥
独活 羌活（各五钱）
白附子 鹰条白
白扁豆（各一两） 防风（五钱）
白丁香（一两）
共研末，每用少许，放手心内，以水调浓搽搓面上
，良久再以水洗面，早晚日用二次。
【方歌】玉容散退黧皯〔黑曾〕，牵牛团粉蔹细辛，甘松鸽粪及
莲蕊，芷术僵蚕白茯苓，荆芥独羌白附子，鹰条白扁豆
防风，白丁香共研为末，早晚洗面去斑容。



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脑疽、偏脑疽

属性：【方歌】脑疽项正属督脉，左右偏脑太阳经，阳正阴偏分难易，
治与痈疽大法同。
【注】此疽有正有偏，正属督脉经，入发际名为脑疽，俗名对
口；偏属太阳膀胱经，名为偏脑疽，俗名偏对口。正脑
疽系阳亢热极而生，其证多焮赤肿痛，色鲜红活，根束
顶尖，时痛时止。督脉纯阳，草于尾闾，上贯巅顶，挟
毒上升，故易脓、易腐、易敛，多属顺证；若偏脑疽，
系寒热错杂所生，其证漫肿，色暗，平塌，坚硬。然足
太阳经外阳内阴，从头走足，阳降阴凝，难脓、难腐、
难敛，多属逆证。更有兼风湿者，其疮根又易于散大旁
流。故顺逆二证，治法当辨别是痈是疽。脑痈者，皮薄
易破；脑疽者，皮厚难破。初起有表证，令人寒热往来
，宜服荆防败毒散；有里证，令人口唇焦紫，大渴，大
便结燥，宜服内疏黄连汤。若疮势已成，按痈疽肿疡、
溃疡门大法治之。
方剂：荆防败毒散
组成：荆芥 防风
羌活 独活
前胡 柴胡
桔梗 川芎
枳壳（麸炒） 茯苓（各一钱）
人参 甘草（各五分）
姜三片，水二钟，煎八分，食远服，寒甚加葱三枝
。
【方歌】荆防败毒治初疮，憎寒壮热汗出良，羌独前柴荆防桔，
芎枳参苓甘草强。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）



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天柱疽

属性：【方歌】天柱疽生天柱骨，上焦郁热蓄督经，灸之有疱方为顺，
色黑形陷逆而凶。
【注】此疽生于项后高骨，名天柱骨，即大椎骨也。疽之初起
，形如卧蚕，由上焦郁热，蓄于督脉，以致肩背拘急，
极痒入骨。宜于疽上以艾灸之，若灸之有疱者顺，无疱
者逆。甚至色黑形陷，血出不止，溃烂神昏，呕哕恶心
等证，是为大凶。其内外治法同脑疽。



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鱼尾毒

属性：【方歌】鱼尾毒生后发角，在左在右浅而轻，膀胱湿热七日溃，
脓出肿消痛自宁。
【注】此毒生于项后发际两旁角处，由足太阳膀胱经湿热凝结
而发。其毒或在左，或在右，皆属轻浅。初起宜荆防败
毒散；脓将成，宜服托里排脓汤。其外治之法，同痈疽
肿疡、溃疡诸证。
方剂：托里排脓汤
组成：当归 白芍（酒炒）
人参 白术（土炒）
茯苓 连翘（去心）
金银花 浙贝母（去心，各一钱）
生黄耆（二钱） 陈皮（八分）
肉桂（六分） 桔梗（胸之上加一钱）
牛膝（下部加八分） 白芷（顶之上加五分）
甘草（四分）
姜一片，水三钟，煎一钟，食远温服。
【方歌】托里排脓治溃疮，排脓消肿实称强，归芍四君翘桂芷，
银耆贝桔膝陈良。
又方：荆防败毒散（见脑疽）



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百脉疽

属性：【方歌】百脉疽生肿色形，引耳绕颈色紫红，痛热不食气逆嗽，
刺出脓吉血出凶。
【注】此疽初发，漫肿大小数块，环绕颈项，其色紫红，痛热
不食，气逆欬嗽，其发引耳。十五日可刺，迟则毒攻咽
喉。刺见脓者顺，见血者逆。余治法，按痈疽肿疡、溃
疡门。



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结喉痈

属性：【方歌】结喉痈发项前中，肝肺积热塞喉凶，脓成若不急速刺，
溃穿咽喉何处刺。
【注】此痈发于项前结喉之上，又名猛疽，以其毒势猛烈也。
盖项前之中，经属任脉兼肝、肺二经积热忧愤所致。肿
甚则堵塞咽喉，汤水不下，其凶可畏。若脓成不针，向
内溃穿咽喉者则难生矣。初宜服黄连消毒饮，外敷二味
拔毒散。将溃调治之法，按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：黄连消毒饮（见头部百会疽）
二味拔毒散（见肿疡门）



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夹喉痈

属性：【方歌】夹喉痈生喉两旁，肝胃毒热发其疮，疮与结喉痈同治，
尤嫌痰壅不时呛。
【注】此痈一名夹疽，生于结喉之两旁，属足厥阴肝经、足阳
明胃经火毒上攻而致。其治法与结喉痈同。



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瘰历

属性：
属性：小瘰大历三阳经，项前颈后侧旁生，痰湿气筋名虽异，
总由恚忿郁热成，更审缠绵诸证治，成劳日久不收功。
【注】此证小者为瘰，大者为历。当分经络：如生于项前，属
阳明经，名为痰瘰；项后属太阳经，名为湿瘰；项之左
右两侧，属少阳经，形软，遇怒即肿，名为气历；坚硬
筋缩者，名为筋历；若连绵如贯珠者，即为瘰历；或形
长如蛤蜊，色赤而坚，痛如火烙，肿势甚猛，名为马刀
。瘰历又有子母历，大小不一。有重台历，历上堆累三
、五枚，盘叠成攒。有绕项而生者，名蛇盘历。如黄豆
结篓者，又名锁项历。生左耳根，名蜂窝历。生上耳根
，名惠袋历。形小多痒者，名风历。颔红肿痛者，名为
燕窝历。延及胸液者，名瓜藤历。生乳旁两胯软肉等处
者，名〔淇〕疡历。生于遍身，漫肿而软，囊内含硬核
者，名流注历。独生一个，在囟门者，名单窠历。一包
生十数个者，名莲子历。坚硬如砖者，名门闩历。形如
荔枝者，名石历。如鼠形者，名鼠历，又名鼠疮。以上
诸历，推之移动为无根，属阳，外治宜因证用针灸、敷
贴、蚀腐等法；推之不移动者为有根且深，属阴，皆不
治之证也。切忌针砭及追蚀等药，如妄用之，则难收敛
。
瘰历形名各异，受病虽不外痰、湿、风、热、气毒结聚
而成，然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成者
也。有外受风邪，内停痰湿，搏于经络，其患身体先寒
后热，疮势宣肿微热，皮色如常，易消、易溃、易敛，
此为风毒也，如防风羌活汤、海菜丸，拣择用之。有天
时亢热，暑湿偶中三阳经，兼过食膏梁厚味，酿结而成
。其患色红微热，结核坚硬缓肿，难消、溃迟、敛迟，
此为热毒也。如升阳调经汤、柴胡连翘汤、鸡鸣散，随
证轻重，拣择用之。有感冒四时杀厉之气而成，其患耳
项胸腋，骤成肿块，宣发暴肿，色红皮热，令人寒热，
头眩项强作痛，此为气毒也。如李杲连翘散坚汤、散肿
溃坚汤，俱可因证治之。有肝伤恚忿，血虚不能荣筋，
其患核坚筋缩，推之不移者，此筋瘰也。初服舒肝溃坚
汤，次服香贝养荣汤治之。有误食汗液、虫蚁鼠残、陈
水宿茶不净之物，其患初小后大，累累如贯珠，连接三
、五枚，不作寒热，初不觉疼，久方知痛，此为误食毒
物也。如杨氏家藏治瘰历方法，制灵鸡蛋，随证虚实，
拣择用之自愈。
其项后两旁湿瘰历，经属膀胱寒水，外感风邪与湿凝结
，漫肿疼痛，皮色如常，有日久将溃，皮色透红，微热
痛甚，其内外治法，用药总不宜寒凉，初肿宜用附子败
毒汤、外敷神功散；将溃已溃，俱按痈疽溃疡内外治法
。用药首尾得温暖即效，误犯寒凉，令人项背拘强，疮
势塌陷，毒气攻里，便泻者逆。但凡生瘰历者，男子不
宜太阳青筋暴露，潮热欬嗽，自汗盗汗；女人不宜眼内
红丝，经闭骨蒸，五心烦热。男妇有此，后必变疮劳俱
为逆证，难收功也。
方剂：防风羌活汤
主治：治风毒瘰历，初发寒热者。
组成：防风 羌活（各一钱）
连翘（去心，二钱） 升麻（七分）
夏枯草（二钱） 牛蒡子（炒，研，一钱）
川芎（一钱） 黄芩（酒浸，一钱）
甘草（五分） 昆布（酒洗，一钱）
海藻（酒洗，一钱） 僵蚕（酒炒，二钱）
薄荷（一钱）
　　水煎服。
【方歌】防风羌活驱瘰方，风毒发热最为良，芎芩昆布翘蒡草，
夏枯海藻薄升僵。
又方：海菜丸
主治：治风痰瘰历，遶项而生，无寒热者，宜常服，消尽为止
。
组成：海藻菜（荞麦同炒过，去麦不用）
白僵蚕（微炒去丝）
上等分为细末，用白梅肉泡汤为丸，如梧桐子大。
饭后或临卧时，每服六、七十丸，米汤送下，兼忌鱼腥
厚味。
【方歌】海菜丸治风痰历，海藻菜与白僵蚕，梅汤为丸如桐子，
米汤送下病可痊。
又方：升阳调经汤丸
主治：治热毒瘰历绕于项下，或至颊车，此证由阳明胃经中来
也。若其疮深远，隐曲肉低，俱作块子，坚硬大小不等
，并皆治之。或作丸服亦可。
组成：升麻（八钱） 连翘（去心）
龙胆草（酒炒） 桔梗
黄连（去须，酒炒） 京三棱（酒炒）
葛根 甘草（炙，各五钱）
知母（酒洗） 莪术（酒炒，各一两）
条黄芩（酒洗，六钱） 黄柏（去粗皮，酒炒）
上撮一剂，称一半为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大
。每服一百丸，或一百五十丸。一半研粗末，每用五钱
。若胃强能，食大便干燥者，可旋加至七、八钱，用水
二钟，先将粗末浸半日，煎至一钟，去渣热服。服时仰
卧，伸脚置高处，去枕头，噙药一口，作十次咽之。一
钟将吃完，可留一口，将丸药送下。服药毕，卧如常，
此治法也。
【方歌】升阳调经医毒热，项颊瘰历坚如铁，升葛甘芩知柏棱，
黄连胆草翘术桔。
又方：柴胡连翘汤
主治：治男妇热毒，马刀瘰历，兼气寒血滞，经闭等证。
组成：柴胡 连翘（去心）
知母（酒炒） 黄芩（炒，各五钱）
黄柏（酒炒） 生地
甘草（炙，各三钱） 瞿麦穗（六钱）
牛蒡子（炒，研，二钱） 当归尾（一钱五分）
肉桂（三分）
上共研粗末，每服三钱或五钱。水二大钟，煎至一
钟，去渣，食后热温服。
【方歌】柴胡连翘医瘰历，马刀血滞与经闭，黄芩牛蒡归柏知，
瞿麦肉桂甘生地。
又方：鸡鸣散
主治：治瘰历疼痛，及热毒结核，或多烦闷，热而不寒者。
组成：黑牵牛（一两） 胡粉（即淀粉，一钱）
生大黄（二钱） 朴硝（炼成粉者，三钱）
上共细末，每服三钱。鸡鸣时井花水调服，以二便
利为度，如未利再服。
【方歌】鸡鸣散治瘰历疼，结核烦闷热相乘，粉牵硝黄为细末，
井水调服便利通。
又方：李杲连翘散坚汤
主治：治气毒瘰历，耳下或至缺盆，或至肩上，生疮坚硬如石
，推之无根者，名马刀疮。从手、足少阳经中来也。或
生两胁，或已流脓，或未破，并皆治之。
组成：当归（酒洗） 连翘（去心）
莪术（酒炒） 京三棱（酒炒，各五钱）
土瓜根（酒炒） 龙胆草（酒洗，各一两）
柴胡（一两二钱）
黄芩（一半生用，一半酒炒，一两二钱）
炙甘草（六钱） 黄连（酒炒）
苍术（炒，各三钱） 赤芍药（一钱）
上以一半为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服一
百丸，或一百五十丸，一半研粗末，每用五钱，水一钟
八分，先浸半日，煎一钟，去渣热服。临卧头低脚高，
去枕而卧，每口作十次咽之，留一口送下丸子，服毕如
常安卧。
【方歌】李杲连翘散坚汤，气毒瘰历马刀疮，归芍柴芩棱莪草，
土瓜龙胆黄连苍。
又方：舒肝溃坚汤
组成：夏枯草 僵蚕（炒，各二钱）
香附子（酒炒）
石决明（〔火段〕，各一钱五分）
当归 白芍（醋炒）
陈皮 柴胡
抚芎 穿山甲（炒，各一钱）
红花 片子姜黄
甘草（生，各五分）
引灯心五十寸，水三钟，煎一钟，食远温服。便燥
者，加乳香一钱。便溏者，加煆牡蛎一钱。
【方歌】舒肝溃坚汤开郁，筋历石疽柴决当，夏枯陈蚕香附抚，
红花芍草甲姜黄。
又方：散肿溃坚汤
主治：治气毒瘰历，一切马刀，结硬如石，推之有根者。如证
从耳下串至缺盆，或至肩上，或至胁下者，皆属手、足
少阳二经所发也。若瘰历遍生颏，或至颊车，坚而不溃
者，属足阳明经所发也。或二证已破，及流脓水者，并
皆治之。服药多少，临证斟酌量病人饮食多少，大便软
硬，以意消息之。
组成：柴胡梢（四钱） 龙胆草（酒炒）
黄柏（去粗皮，酒炒） 知母（炒）
花粉 昆布（去土，酒洗）
桔梗（各五钱） 甘草根（炙）
京三棱（酒炒） 莪术（酒炒）
连翘（去心） 当归（各三钱）
白芍（酒炒） 葛根
黄连（各二钱） 升麻（六钱）
黄芩梢（一半酒炒，一半生用，八钱）
海藻（五钱）
上共研末，每用六钱，或七钱。水二钟，先浸半日
，煎至一钟，去渣热服。服时于卧处伸脚在高处，头微
低，每噙一口，分十次咽之，至服毕根据常安卧，取药在
胸中多停留之意也。另攒半料作细末，炼蜜为丸，如梧
桐子大，每服一百丸。此汤药豫留一口，以送丸药。
【方歌】散肿溃坚气毒滞，马刀瘰历耳肩交，遍颏或至颊车骨，
结硬如石用之消。知藻三棱归芍草，升芩花粉柴胡梢，
葛根黄连莪术桔，昆布龙胆柏连翘。
又方：杨氏家藏治瘰历方
主治：治误食毒物，致成瘰历，其功甚速。
组成：荆芥 白僵蚕（炒，去丝）
黑牵牛（各二钱）
斑蝥（去头、翅、足，大米炒，二十八个）
上为末，卧时先将滑石末一钱，用米饮调服，半夜
时再一服。五更初即用温酒调药一钱或二、三钱，量人
之强弱用之。服后如小水并无恶物行下，次日早再用一
服；仍不行，第三日五更初，先吃白糯米粥，再服煎药
一服，更用灯心汤，调琥珀末一钱服之，以小水内利去
恶物为愈。如尿孔痛，用青黛一钱以甘草汤调下，其痛
即止。
【方歌】杨氏家藏治瘰方，误食诸毒成历疮，牵牛斑蝥僵荆芥，
为末酒服量弱强。
又方：法制灵鸡蛋
主治：治误食毒物，致腋下生马刀瘰历者，其功稍缓。
组成：斑蝥（去头、翅、足，七个）
上将鸡子一个，顶上敲开小孔，入盘蝥在内，纸封
固了，于饭上蒸熟，取出去壳，切开去斑蝥，五更空心
和米饭嚼服。候小水通如米泔水或如脂，即其验也。如
大便、小水不通，即服琥珀散三、二贴催之，然后常服
妙灵散，内消连翘丸尤佳。
【方歌】制灵鸡蛋治马刀，鸡子一个入斑蝥，纸封蒸熟去壳药，
同饭嚼服历可消。
又方：琥珀散
组成：琥珀 黄芩
白茯苓 乌药
车前子 瞿麦
茵蔯蒿 石苇
紫草 茅根
连翘（去心，各等分）
上为极细末，每服三钱。用灯心汤调下，不拘时服
。
【方歌】琥珀散能利二便，泻毒消热最称奇，芩苓乌药车瞿麦，
茵苇紫草茅翘宜。
又方：妙灵散
主治：服灵鸡蛋后，却将此药与内消连翘丸相兼常服，疮愈方
止。
组成：海藻（二两） 川牛膝
何首乌（生） 当归（酒洗）
海螵蛸 桑寄生（一两）
海带 青葙子（酒洗）
昆布（酒洗） 甘草节（各五钱）
木香（三钱） 沈香（二钱）
上为细末，每服二钱。食后温酒调下。
又方：内消连翘丸
组成：连翘（去心，二两） 核桃仁
白芨 射干
夏栝草 土瓜根　　
泽兰叶 沙参
漏芦（各一两五钱）
上为细末，入核桃仁研匀，酒糊为丸，如梧桐子大
。每服三、五十丸，空心食前或酒下，或盐汤送下，。
【方歌】内消连翘解瘰历，妙灵与此两兼服，核桃芨射夏枯草，
土瓜泽兰沙漏芦。
又方：附子败毒汤
主治：治湿毒瘰历。
组成：羌活（一钱） 川附子（制，一钱）
白僵蚕（炒，三钱） 前胡（一钱）
连翘（去心，一钱五分） 生黄耆（一钱五分）
蔓荆子（一钱五分） 陈皮（一钱）
防风（一钱） 白茯苓（一钱五分）
金银花（二钱） 甘草（节，五分）
引用生姜一片，水三钟，煎一钟，食远温服。
【方歌】附子败毒太阳经，湿毒瘰历漫肿疼，陈苓前草耆羌活，
银花僵蔓翘防风。
又方：消核散
主治：治颈项痰凝瘰历，不论男妇小儿，用之无不神效。
组成：海藻（三两） 牡蛎
元参（各四两） 糯米（八两）
甘草（生，一两）
红娘子（同糯米炒胡黄色，去红娘子，用米，二十八个）
共研细，酒调服一钱或钱半，量人壮弱。
【方歌】消核散治诸瘰历，男妇小儿用之愈，红娘糯米炒胡黄，
甘草元参藻牡蛎。
又方：犀角丸
主治：治诸般瘰历，心火上攻，两目赤涩，服之有效。
组成：犀角 青皮
黑牵牛（半生，半炒） 陈皮（各一两）
连翘（去心，五钱） 薄荷（二斤）
皂角（二枚）
　　前五味，共研细末，用皂角去子、皮、弦，泡捶，
以布绞取汁一盆，又用新薄荷捣取汁，同熬成膏，和入
药末内为丸，如梧桐子大。每服三十丸，食后滚汤送下
。
【方歌】犀角丸能除心火，诸般瘰历兼目红，牵牛半生半炒用，
陈薄皂角连翘青。
又方：夏枯草膏
主治：治男妇小儿忧思气郁，瘰历坚硬，肝旺血燥，骤用迅烈
之剂，恐伤脾气，以此膏常服消之。
组成：京夏枯草（一斤半） 当归
白芍（酒炒） 黑参
乌药 浙贝母（去心）
僵蚕（炒，各五钱） 昆布
桔梗 陈皮
抚芎 甘草（各三钱）
香附（酒炒，一两） 红花（二钱）
前药共入砂锅内，水煎浓汤，布滤去渣。将汤复入
砂锅内，漫火熬浓，加红蜜八两，再熬成膏，磁罐收贮
。每用一、二匙滚水冲服。兼戒气怒、鱼腥，亦可用薄
纸摊贴，瘰历自消。
【方歌】夏枯草膏医诸历，化硬消坚理肝虚，血燥忧思肝木旺，
烈药伤脾服此宜。归芍贝僵香附桔，昆红参草抚陈皮，
乌药同熬加红蜜，滚水冲服戒怒急。



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瘰历未溃敷贴

属性：方剂：金倍散（瘰历未溃敷贴方）
主治：治瘰历坚硬难消、难溃，敷之神效。
组成：整文蛤（攒孔，一枚）　　金头蜈蚣（研粗末，一条）
将蜈蚣末装入文蛤内，纸糊封口，外再用西纸糊七
层，晒干，面麸拌炒，以纸黑焦为度，去纸研极细末，
加麝香一分，再研匀，陈醋调稠。温敷坚硬核处，外用
薄纸盖之，每日一换。
【方歌】金倍散敷坚瘰历，蜈蚣末入文蛤中，纸糊晒干同麸炒，
加麝研之醋调灵。
又方：神功散（瘰历未溃敷贴方）
主治：治湿毒瘰历，敷之神效。
组成：制川乌头 嫩黄柏（各等分）
共研细末，米醋调稠。温敷肿处，每日一换。
【方歌】神功散敷湿瘰历，嫩黄柏与川乌头，等分为末加米醋，
调涂肿处即能瘳。
又方：李杲龙泉散（瘰历未溃敷贴方）
主治：治诸般瘰历，未成者消，已成者溃。
组成：瓦粉（即定粉） 　　龙泉粉（即磨刀石上粉也）
莪术（酒浸炒干） 　　京三棱（酒浸炒干）
昆布（去土，酒洗，各五钱）
上共研极细，滚水调涂患处，用此消坚尤速。
【方歌】李杲龙泉敷诸历，瓦粉龙泉莪术棱，昆布共研为细末，
滚水调涂速又灵。
又方：朱震亨贴瘰历饼（瘰历未溃敷贴方）
主治：治项间瘰历，不辨肉色，不问大小及日月深远，或有赤
硬肿痛，并皆贴之效。
组成：生山药 蓖麻子肉
上等分，捣匀摊贴之。
【方歌】震亨贴瘰历可移，蓖麻山药共研泥，不问日久并肿硬，
作饼贴之效更奇。
又方：神效瘰历方（瘰历未溃敷贴方）
主治：治瘰历初起，消肿止痛。
组成：白胶香 海螵蛸
降真香
上等分，研末，温水调稠，薄纸摊贴。
【方歌】神效瘰历实良方，疏滞消肿止痛强，未破已前用之效，
白胶海螵降真香。
又方：龙珠膏（瘰历未溃敷贴方）
组成：龙牙草（即马鞭草，五两） 棘枣根（五钱）
海藻（二钱五分） 苏木（五钱）
　　上细切，水二十盆，煎至十二三盆，去滓，又用桑
柴灰、苍耳草灰、石灰各二盆半，纸两层，先铺箩底，
次置三种灰于箩内，用滚水热淋取灰汁十盆，澄清同前
汤入锅内熬成膏；用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、轻
粉各少许，研细入膏内搅匀，磁罐收贮。取敷核上，再
敷时，去旧药，其核即溃。根小者，但涂于根上，其核
自溃。
【方歌】龙珠膏敷历毒疮，溃迟未溃敷之良，海藻苏木龙牙草，
再加枣根共煎汤，桑石苍耳灰淋水，同煎成膏添麝香，
石膏白丁轻巴豆，研入膏内涂瘰强。



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瘰历溃后方

属性：方剂：蟾酥拈子（瘰历溃后方）
组成：蟾酥（黄豆大一块）白丁香（十五粒）寒水石（黄豆大
一块）巴豆（去壳，十粒）寒食面（黄豆大一块）
上各研细，共合一处再研匀，炼蜜搓成捻子。每用
一根，用针将瘰历当顶针一孔，插拈子入孔内，用绿云
膏盖贴。连插三日后，单换膏药，候数日后，顽根自脱
，以脓净硬退为效。如硬未尽再用，以尽为度。
【方歌】蟾酥拈子化坚方，瘰历将溃纳入疮，寒水石共巴豆肉，
寒食面与白丁香。
又方：五云膏（瘰历溃后方）
主治：专贴鼠疮、马刀、瘰历已溃。
主治：银黝子（捶碎，四两） 黄丹（飞过，八两）
香油（二十两）
用砂锅一口盛香油，火温候油热，将银黝子投入油
内，用桃、柳、桑、槐、枣五样树枝搅之，候起珍珠花
时，捞去渣，用布滤净；复将油下入锅内，慢慢将黄丹
筛入油内，用五枝不住手搅之，以滴水成珠为度，取出
收贮。用时勿令见火，以重汤纯化，红缎摊贴。
【方歌】五云膏贴鼠疮证，瘰历溃后共马刀，银黝油熬渣滤净，
黄丹五枝搅成膏。
又方：绿云膏（瘰历溃后方）
组成：黄连 大黄
黄芩 元参
黄柏 木鳖子（去壳，各一钱）
上药共切片，用香油一两，炸焦色，去渣；入净松
香五两，再熬成膏，倾入水中，扯拔令金黄色，入铫内
再熬数滚，候温；将猪胆汁三枚，铜绿三钱，预用醋一
两，浸一宿，绢滤去渣；同入膏内，用柳枝搅之，候冷
为度。用时以重汤炖化，薄纸摊贴甚效。
【方歌】绿云历破贴最神，军柏连鳖元参芩，油炸滤渣加松脂，
胆汁铜绿入搅匀。
又方：蛇蜕膏（瘰历溃后方）
组成：蜜蜂（二十一个） 蛇蜕（七分半）
蜈蚣（端午前收者佳，二条）
上用香油四两，将前三药入油，用文武火炸枯，捞
去渣；入定粉二两，用如箸粗桑枝七条，急搅候冷，出
火气七日夜。方用纸摊贴患处。
【方歌】蛇蜕亮贴溃后历，专消余毒功效极，蜈蚣蜜蜂炸去渣，
定粉油熬出火气。
总结：凡治瘰历马刀溃破之后，应用方药，气血两虚，宜八珍
汤；坚硬未消者，宜香贝养荣汤；食少便泻者，宜香砂
六君子汤；血虚肝热，或疮口出血，或红肿者，宜逍遥
散，加丹皮、炒栀子；疮口敛迟，宜用十全大补汤加白
蔹；虚烦不寐者，宜归脾汤调理。但药剂大小，量人岁
数、虚实，斟酌用之。
方剂：八珍汤（见溃疡门）
香贝养荣汤（见石疽门）
香砂六君子汤（见溃疡门）
逍遥散（见背部上搭手）
十全大补汤（见溃疡门）
归脾汤（见乳部乳中结核）
益元散（即六一散加朱砂少许，见胸部蠹疽）



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上石疽

属性：【方歌】石疽生于颈项旁，坚硬如石色照常，肝郁凝结于经络，
溃后法根据瘰历疮。
【注】此疽生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石，
〔兴〕痛不热，由肝经郁结，以致气血凝滞经络而成。
此证初小渐大，难消难溃，即溃难敛，疲顽之证也。初
起气实者，宜服舒肝溃坚汤；气虚者，宜服香贝养荣汤
，外用葱白、蜂蜜捣泥敷贴。日久不消者，以阳燧锭每
日灸之，以或消、或软、或将溃为度。既溃法同瘰历。
方剂：香贝养荣汤
组成：白术（土炒，二钱） 人参
茯苓 陈皮
熟地黄 川芎
当归 贝母（去心）
香附（酒炒） 白芍（酒炒，各一钱）
桔梗 甘草（各五钱）
姜三片，枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。
胸膈痞闷，加枳壳、木香。饮食不甘，加厚朴、苍
术，寒热往来，加柴胡、地骨皮。脓溃作疡，倍人参、
当归、白术，加黄耆。脓多或清，倍当归、川芎。胁下
痛或痞，加青皮、木香。肌肉生迟，加白蔹、肉桂。痰
多，加半夏、橘红。口干，加麦冬、五味子。发热，加
柴胡；黄芩。渴不止，加知母、小豆。溃后反痛，加熟
附子、沈香。脓不止，倍人参、当归，加黄耆。虚烦不
眠，倍人参、熟地，加远志、枣仁。
【方歌】香贝养荣用四君，四物贝桔香附陈，气血两虚宜多服，
筋瘰石疽效如神。
又方：阳燧锭（见首卷烙法）
舒肝溃坚汤失荣证（见瘰历门）



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失荣证

属性：【方歌】失荣耳旁及项肩，起如痰核不动坚，皮色如常日渐大，
忧思怒郁火凝然。日久气衰形削瘦，愈溃愈硬现紫斑，
腐烂浸淫流血水，疮口翻花治总难。
【注】失荣证，生于耳之前后及肩项。其证初起，状如痰核，
推之不动，坚硬如石，皮色如常，日渐长大。由忧思、
恚怒、气郁、血逆与火凝结而成，日久难愈，形气渐衰
，肌肉削瘦，愈溃愈硬，色现紫斑，腐烂浸淫，渗流血
水，疮口开大，努肉高突，形似翻花瘤证。古今虽有治
法，终属败证。但不可弃而不治，初宜服和荣散坚丸，
外贴阿魏化坚膏，然亦不过苟延岁月而已。
方剂：和荣散坚丸
主治：治失荣，调和荣血，散坚开郁。
组成：川芎 白芍（酒炒）
当归 茯苓
熟地 陈皮
桔梗 香附
白术（土炒，各一钱） 人参
甘草（炙） 海粉
昆布 贝母（去心，各五钱）
升麻 红花（各三钱）
夏枯草（熬汤，再加红蜜四两，再熬成膏，一斤）
共研细末，夏枯草膏合丸，如梧桐子大。每服三钱
，食远白滚水送下。
身热，加黄芩、柴胡，自汗盗汗去升麻，倍人参，
加黄耆。饮食无味，加藿香、砂仁。饮食不化，加山查
、麦芽。胸膈痞闷，加泽泻、木香。欬嗽痰气不清，加
杏仁、麦冬。口干作渴，加知母、五味子。睡眠不宁，
加黄柏、远志、枣仁。惊悸健忘，加茯神、石菖蒲。有
汗恶寒，加薄荷、半夏。无汗恶寒，加苍术、藿香。妇
人经事不调，加延胡索、丹皮。腹胀不宽，加厚朴、大
腹皮。
【方歌】和荣散坚丸消郁，开结益虚理肝脾，八珍贝桔陈香附，
昆海升红枯草宜。
又方：阿魏化坚膏
组成：用蟾酥丸药末一料，金头蜈蚣五条，炙黄去头足，共研
匀；将太乙膏二十四两，重汤炖化，离火入前药末，搅
冷为度。每用时以重汤炖化，用红绢摊贴，半月一换。
轻者渐消，重者亦可少解，常贴可保不致翻花。
【方歌】阿魏化坚消结聚，蟾酥丸料研末细，蜈蚣炙黄太乙膏，
炖化搅匀功速极。
又方：太乙膏（见溃疡门）
蟾酥丸钮扣风（见疔疮门）



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钮扣风

属性：【方歌】钮扣风生胸颈间，风湿结聚搔痒难，延及成片浸汁水，
因地而名当癣看。
【注】此证生于颈下天突穴之间。因汗出之后，邪风袭于皮里
，起如粟米，搔痒无度，抓破津水，误用水洗，浸淫成
片。轻者外敷独胜散、冰硫散，甚者宜服消风散即愈。
方剂：独胜散
组成：芥菜花一味，研细醋调患上。
【方歌】独胜散治钮扣风，已破未破用俱灵，内只芥菜花一味，
止痒消肿有奇功。
又方：冰硫散
组成：硫黄（一两） 潮脑
川椒 生白矾（各二钱）
共为细末，先用白萝卜一个，掏空将药填满，用萝
卜皮盖之，纸包三、四层，炭火内煨半时许，待冷将药
取出，同熟猪脂油调稠，搽患上自愈。
【方歌】冰硫散内首硫黄，潮脑椒矾用最良，萝卜掏空药填满，
油调专搽钮扣疮。
又方：消风散
主治：治钮扣风，骚痒无度，抓破津水，亦有津血者。
组成：荆芥 防风
当归 生地
苦参 苍术（炒）
蝉蜕 胡麻仁
牛蒡子（炒，研） 知母（生）
石膏（〔火段〕，各一钱） 甘草（生）
木通（各五分）
水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】消风止痒散风湿，木通苍术苦参知，荆防归蒡蝉膏草，
胡麻生地水煎之。



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上中下发背

属性：【方歌】三发火毒发督经，中发属肝对心生，上发属肺天桂下，
下发属肾脐后凝。
【注】上、中、下三发背，俱属督脉经，皆由火毒而成。上发
背火毒伤肺，生天柱骨下，一名脾肚发，其形横广如肚
。中发背火毒伤肝，生于背心，一名对心发，其形中阔
，两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾，生于腰中，一名对
脐发，其形平漫如龟。其初起皆形如粟米，焮痛麻痒，
周身拘急，寒热往来，因循数日，突然大肿，气实者多
焮痛，气虚者多麻痒。
初起治法，不论虚实，即宜隔蒜艾灸，灸之不应，则就
患顶当肉灸之，至知痛为效，以大化小，移深居浅。灸
后用针当疮顶点破一孔，随用拔法，务使毒气内外疏通
，庶不致内攻。如有表证，发热恶寒无汗者，宜荆防败
毒散汗之；如有里证，发热、恶热、大便燥者，宜内疏
黄连汤下之；表里证兼有者，宜神授卫生汤双解之，以
减疮势。脓将成，必行托里。如溃破腐肉不去，外贴巴
膏以化之。其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三
证，无论老少，总以高肿红活、焮痛者为顺；若漫肿塌
陷、焦枯紫黑者为逆。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽门）
内疏黄连汤、神授卫生汤（俱见肿疡门）
巴膏（见溃疡门膏药类方）



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上搭手

属性：【方歌】上搭手生肺俞穴，左上名同经有别，右属肺兮左属肝，
总由气郁痰热结。
【注】此证生于足太阳膀胱经肺俞穴，在两肩骨之动处。无论
左搭手、右搭手，其名虽同，面偏在左者属肝，偏在上
者属肺，故曰：经有别也。总由气郁痰热凝结而成，初
宜神授卫生汤双解之，次以逍遥散清之，兼以六郁汤调
之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：逍遥散
组成：当归（酒洗） 白芍（酒洗）
白茯苓 白术（土炒）
香附（酒炒，各一钱） 柴胡（八分）
黄芩（五分） 陈皮（一钱）
薄荷（五分） 甘草（生，六分）
水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】逍遥散能和气血，开郁行滞又消结，归芍苓术香柴芩，
陈薄甘草清毒热。
又方：六郁汤
组成：香附（酒炒） 茯苓
陈皮 半夏（制）
川芎 山栀（各一钱）
苍术（炒） 缩砂仁
甘草（生，各五分）
姜三片，水二钟，煎八分服。
【方歌】六郁汤能开六郁，取其消痰又行气，芎缩二陈苍山栀，
香附生姜兼化滞。
又方：神授卫生汤（见肿疡门）



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中搭手

属性：【方歌】中搭手生近膏肓，经属膀胱脊骨旁，七情不和愤怒火，
虚实寒热细参详。
【注】此证生在脊骨两旁，属足太阳膀胱经膏肓穴，一名龙疽
。由七情不和，愤怒火凝而生。遇气寒而实，便燥不渴
者，宜一粒金丹温下之；若气热而实，便燥大渴者，宜
内疏黄连汤寒下之；若气血虚，疮不能发长者，宜内托
黄耆散托补之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门
。
方剂：一粒金丹
组成：木香 乳香（各五分）
巴豆霜（一钱五分） 沈香（五分）
各为细末和匀，用肥胶枣个半，去皮核，捣烂和药
末为丸，如芡实大。每服一丸，细嚼用白滚水，一口将
药送下。少顷，再饮白滚水一口，即泻一次；若饮滚水
二口，即泻二次。遇胃气壮实，兼毒滞盛者，服药后连
饮滚水三、四口，即泻三四次，不可太过。毒滞泻尽，
即以米饮补之。
【方歌】一粒金丹疗恶疮，寒实不渴便燥良，木乳沈香巴豆肉，
枣肉为丸服即康。
又方：内托黄耆散
组成：当归 白芍（炒）
川芎 白术（土炒）
陈皮 穿山甲（炒，研）
皂刺 黄耆（各一钱）
槟榔（三分） 紫肉桂（五分）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】内托黄耆治疡虚，托里诸疮用最宜，归芍芎术陈皮桂，
山甲槟榔皂刺耆。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）



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下搭手

属性：【方歌】下搭手生经膀胱，穴在门肓腰窝旁，房劳过度生毒火，
紫陷腐烂透膜肠。
【注】此证发于腰窝旁开三寸，属足太阳膀胱经肓门穴。由房
劳过度，有伤肾水，水竭不能制火，火旺以致荣卫不和
，逆于肉里而生也。初发红活焮肿，令人寒热往来，口
渴烦躁，百节疼痛，宜服仙方活命之，宣解毒火；次服
内托黄耆散，托毒发长。将溃内外治法，俱按痈疽肿疡
、溃疡门。若初肿腰痛如折，不能俯仰者险；若色紫塌
陷，腐烂孔深，透膜透肠者逆。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
内托黄耆散（见前中搭手）



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莲子发

属性：【方歌】莲子发名取象形，胆与膀胱毒化成，形斜平塌侵督重，
形长高肿半背轻。
【注】此证一名太阴疽。生于脊背及两胁，属胆与膀胱经，火
毒合化凝结而成。若形斜平塌，头侵督脉，尾站肋骨者
，属毒重；若形长高肿，偏于半背，中不过督脉，旁不
过肋骨，属毒轻。遇气实之人，初宜蟾酥丸，或麦灵丹
汗之，次宜一粒金丹下之；遇气虚之人，初宜仙方活命
饮宣解之，次宜内托黄耆散托补之。其余内外治法，俱
宜按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）
仙方活命饮（见肿疡门）
一粒金丹、内托黄耆散（俱见前中搭手）
麦灵丹（见肿疡门）



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蜂蜜发

属性：【方歌】蜂窝发似蜂房形，每在肩后脊旁生，此证最忌头向上，
急清心火免内攻。
【注】此证多生肩后及脊旁，形似蜂房。由脾经积热，更兼心
火凝结成毒。初起高肿如龟形，胖胀半背者轻；疮势横
斜漫大者重。宜服内疏黄连汤。若头尖向上，属心火热
极，防毒火内攻藏府。亦有疮形长若尺许，根横满背，
名为竟体疽，属毒甚险。初觉宜急服黄连消毒饮，清心
解毒，庶免内攻。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡
门。
方剂：内疏黄连汤（见肿疡门）
黄连消毒饮（见头部百面会疽）



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阴阳二气疽

属性：【方歌】阴阳二气疽脊旁，肿消软硬变不常，七情内乖逆荣卫，
如期脓溃自无妨。
【注】此证生于脊背之旁，乍脓乍消，时软时硬。由七情内乖
，荣卫不和而生也。初发令人寒热往来，若大渴神清，
高肿脉洪，二七脓成，溃破者顺；若不渴神昏，漫肿脉
细，应期无脓，饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热，
次服仙方活命饮。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡
门。
方剂：夺命丹
组成：轻粉 白砒（面裹，火煨）
麝香（各五分） 白矾（〔火段〕）
辰砂（为衣） 血竭（各一钱）
雄黄（二钱）
蟾酥（干者，酒化入药，二钱）
乳香 没药
寒水石（〔火段〕） 铜绿（各二钱）
蜗牛（连壳，二十一个）
上为细末，先将蜗牛研烂如泥，匀合前药。丸如不
成，加好黄酒少许，打三、五百下为丸，如绿豆大。每
服二、三丸，先用葱白一寸，令病者嚼烂，自吐于手心
内，男用左手，女用上手，将药丸裹入葱泥内，用无灰
酒一大钟，温热送下，被盖汗出为度。重者不过三服，
不可多用。
【方歌】夺命丹中粉麝香，砒矾砂竭共雄黄，蟾酥乳没兼寒水，
铜缘蜗牛用最良。
又方：仙方活命饮（见肿疡门）



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串疽

属性：【方歌】串疽生于背胁间，连发相患色依然，漫肿渐红多〔兴〕
痛，积愤郁火是其原。
【注】此证生于背胁之间，初发一处，其后挨次发出二、三处
，形虽不同，而色仍同也。溃后多相串通，故又名老鼠
钻，又名游走血脾痈。初发漫肿无头，皮色如常，渐肿
渐透红色，多疼牵引旁处〔兴〕痛，因积愤郁火而成也
。初服仙方活命饮，宣解郁毒。其次内外治法，俱按痈
疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）



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酒毒发

属性：【方歌】酒毒发生满背间，皮色不变如弹拳，坚硬麻木痛彻内，
药酒厚味使之然。
【注】此证生于脊背，皮色不变，累累如弹如拳，坚硬如石，
时麻时木，痛彻五内，二便涩滞，周身拘急，数日后头
面手足虚肿，泄泻似痢。总由过饮药酒，更兼厚味积毒
所致。初起宜服连翘消毒饮，次服内疏黄连汤。其证或
消或溃，须宜速治为顺；若迁延日久，不消不溃，必腐
烂筋骨，即成逆证。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃
疡门。
方剂：连翘消毒饮
组成：连翘（去心） 栀子
桔梗 赤芍
当归 元参
射干 黄芩
红花 葛根
陈皮（各一钱） 甘草（生，五分）
大黄（初起便燥者加一钱） 花粉（一钱）
水二钟，煎八分，食远服。有痰者，加竹茹一钱。
【方歌】连翘消毒疗诸疮，能解酒毒葛大黄，红花栀桔元参草，
芍芩花粉射陈当。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）



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连珠发

属性：【方歌】连珠毒发贯珠形，在背微疼色淡红，发时尿闭少腹满，
阴囊作肿百节疼。
【注】此证生于背，不论左右，连肿三、五块，形若贯珠。由
荣血火毒，或酒色过度而成。其疮微痛，皮色淡红，发
时少腹胀满，小水闭涩，阴囊作肿，百节疼痛。初起宜
服神授卫生汤加木通、车前。其余内外治法，俱按痈疽
肿疡、溃疡门。
方剂：神授卫生汤（见肿疡门）



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丹毒发

属性：【方歌】丹毒发如汤火伤，细癗赤晕渴非常，丹石刚剂致此证，
红活者生紫黯亡。
【注】此证生于背，形如汤火所伤，细癗无数，赤晕延开，发
时其渴非常，由素服丹石刚剂所致。初服黄连消毒饮，
兼国老膏服之，外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润，神
清者生；若紫黯神昏，更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。
方剂：国老膏
组成：甘草（大者，二斤）
捶碎，河水浸一宿，揉令浆汁浓，去尽筋渣，再用
绢滤过；银器内慢火熬成膏，用磁罐收贮。每服三钱，
无灰温酒调下，或白滚水亦可。
【方歌】国老膏解丹石毒，诸疮用此肿即消，甘草二斤河水泡，
取汁熬膏温酒调。
又方：黄连消毒饮（见头部百会疽）



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禽疽

属性：【方歌】禽疽毒由时气成，数块似疹色紫红，背生形如拳打状，
拘急麻木不作疼。
【注】此疽之毒，由时气风热而成。始发数块如疹，其色紫红
，在背而生，形如拳打之状，脊背麻木拘急，并不作痛
。神清脉和，服药得汗者顺；若神昏脉躁，或微或代，
发寒齿噤者逆。初宜急服仙方活命饮加羌活、独活汗之
，外敷二味拔毒散，或蝌蚪拔毒散消之。若漫肿不溃，
即服托里透脓汤。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡
门。
方剂：仙方活命饮、二味拔毒散、蝌蚪拔毒散（俱见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



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痰注发

属性：【方歌】痰注发如布袋形，按之木硬觉微疼，其发不红亦不热，
湿痰七情郁滞成。
【注】此证发于脊背，长形如布袋，短形如冬瓜，按之木硬，
微觉疼痛，不热不红，皮色如常。由湿痰、七情，郁滞
凝结于肌肉之分，日积深久而成。初起宜服疮科流气饮
，外贴金凤化痰膏消之。如此久远疲顽，治之不消者，
届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：疮科流气饮
组成：人参 厚朴（姜制）
桔梗 防风
紫苏 黄耆（盐水炒）
枳壳（麸炒） 当归
白芍（酒炒） 肉桂
乌药 甘草（各七分）
川芎 南木香
白芷 槟榔（各五分）
引用生姜一片，水二钟，煎八分温服。
【方歌】流气饮舒痰涎壅，人参朴桔芷防风，苏耆壳桂木香草，
乌药槟榔归芍芎。
又方：金凤化痰膏
组成：凤仙花（去青蒂，研末，一捧）
大葱自然汁（一茶钟） 好米醋（一茶钟）
广胶（切如米粒大，入葱汁内泡之，三钱）
人中白（火微〔火段〕存性，研末，八钱）
先将葱汁、米醋、广胶投入锅内熬化，次下凤仙花
末熬成膏，再入人中白末，将锅离火不时搅匀。用时以
重汤炖化，量痰包之大小，薄纸摊贴，候膏自落，再换
新膏。
【方歌】金凤化痰消硬坚，湿痰串注贴更痊，凤仙中白广胶醋，
葱汁同熬用纸摊。



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黄瓜痈

属性：【方歌】黄瓜痈在背旁生，脾火色红黄瓜形，肿高寸余长尺许，
四肢麻木引心疼。
【注】此证生于背旁，一名肉龟，由脾火积毒而成。皮肉色红
，状若黄瓜，肿高寸余，长可尺许，四肢麻木，疼痛引
心。红活速溃者顺；紫陷脉微，自汗谵语，坚硬溃迟者
逆。初起宜服仙方活命饮，加羌活、柴胡或夺命丹治之
。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
夺命丹（见阴阳二气疽）



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肾俞发

属性：【方歌】肾俞发生肾俞穴，单者酒色兼湿热，房劳怒火则双生，
红活黑陷顺逆别。
【注】此证生肾俞穴，在腰骨两旁陷肉虚，有单有双。单者由
酒色湿热而成，双者由房劳怒火而发。若疮形红活高肿
，十四日生脓属顺；若疮形紫黑，干枯坚硬，应期无脓
属逆。或脓稀伤膜者，系真阳血气大亏。初宜服人参养
荣汤，或加减八味丸以救其源。其顺逆内外治法，俱按
痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：人参养荣汤、加减八味丸（俱见溃疡门）



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中石疽

属性：【方歌】石疽寒凝瘀血聚，生于腰胯最缠绵，坚硬如石皮不变，
时觉木痛消溃难。
【注】此证由寒气瘀血凝结，生于腰胯之间，缠绵难以收功。
其疽时觉木痛，难消难溃，坚硬如石，皮色不变。初宜
内服没药丸，外用鲜商陆捣烂，贴于患处治之，随用艾
壮当顶灸之，以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。
方剂：没药丸
组成：桃仁（炒，一两） 乳香
没药 川芎
川椒（去目及合口者） 当归
赤芍（各五钱）
自然铜（火烧醋淬七次，二钱五分）
共研细末，用黄蜡二两，火化开入药末，不住手搅
匀，丸如弹子大。每用一丸，以好酒一钟，将药化开，
煎至五分，乘热服下。
【方歌】没药丸治中石疽，乳没桃芎归芍宜，川椒自然铜黄蜡，
用酒服之行血瘀。



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缠腰火丹

属性：【方歌】缠腰火丹蛇串名，干湿红黄似珠形，肝心脾肺风热湿，
缠腰已遍不能生。
【注】此证俗名蛇串疮，有干湿不同，红黄之异，皆如累累珠
形。干者色红赤，形如云片，上起风粟，作痒发热。此
属肝心二经风火，治宜龙胆泻肝汤；湿者色黄白，水疱
大小不等，作烂流水，较干者多疼，此属脾肺二经湿热
，治宜除湿胃苓汤。若腰肋生之，系肝火妄动，宜用柴
胡清肝汤治之。其间小疱，用线针穿破，外用柏叶散敷
之；若不速治，缠腰已遍，毒气入脐，令人膨胀，闷呕
者逆。
方剂：龙胆泻肝汤
组成：龙胆草 连翘（去心）
生地 泽泻（各一钱）
车前子 木通
黄芩 黄连
当归 栀子（生研）
甘草（生，各五分） 生军（便秘加之，二钱）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】龙胆泻肝火丹生，形如云片粟多红，芩连栀胆车归尾，
生地军翘泻木通。
又方：除湿胃芩汤
组成：苍术（炒） 厚朴（姜炒）
陈皮 猪苓
泽泻 赤茯苓
白术（土炒） 滑石
防风 山栀子（生研）
木通（各一钱） 肉桂
甘草（生，各三分）
水二钟，灯心五十寸，煎八分，食前服。
【方歌】除湿胃苓火丹疮，脾肺湿热疱白黄，胃苓汤用通栀子，
滑石防风共作汤。
又方：柏叶散
组成：侧柏叶（炒黄为末） 蚯蚓粪（韭菜地内者佳）
黄柏 大黄（各五钱）
雄黄 赤小豆
轻粉（各三钱）
上为细末，新汲水调搽，香油调搽更效。
【方歌】柏叶散搽火丹方，大黄赤豆柏雄黄，柏叶轻粉蚯蚓粪，
研末香油调更良。
又方：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）



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眼胞菌毒

属性：【方歌】菌毒生于眼睫边，如菌黄亮水疱圆，头大蒂小渐垂出，
脾湿郁热结凝坚。
【注】此证生于上下眼胞睫边，初如菌形，头大蒂小，黄亮水
疱，或有头小蒂大者，渐长垂出，坚凝不痛；有缠绵经
年不愈者，以致目病。盖眼胞属脾，其经素有湿热，思
郁气结而生也。初起宜用清凉圆洗即消。有经年皮厚，
消之不应者，法当用软绵纸蘸水润眼皮菌毒处，少顷，
用左手大指甲垫于患根，上手持铍针尖头齐根切下，血
出不纺，即用翠云锭磨浓涂之，其血即止，内服凉膈清
脾饮。忌海腥、煎炒。
方剂：清凉圆
组成：当归尾 石菖蒲
赤芍药（各二钱） 川黄连（生）
地肤子 杏仁（生，各一钱）
羌活（五分） 胆矾（二分）
共研粗末，以大红绸包之，如樱桃大，甜滚水浸泡
，乘热蘸洗，勿见尘土。
【方歌】清凉圆内用川连，归尾菖蒲芍胆矾，羌活杏仁地肤子，
菌毒初起洗之痊。
方剂：翠云锭子
组成：杭粉（五两） 铜绿
黄连（各一两） 轻粉（一钱）
共为细末，用糯米百粒，水一碗，煎半碗去米；再
煎至三分，和药作锭，阴干。用时水磨令浓，以鸡翎蘸
涂患处。
【方歌】翠云锭子能止血，铜绿轻杭黄连强，共为细末和成锭，
菌毒切后涂之良。
又方：凉膈清脾饮
组成：生地黄 连翘（去心）
栀子（生研） 薄荷
荆芥 防风
石膏（〔火段〕） 黄芩
赤芍（各一钱） 甘草
水二钟，灯心二十根，煎八分，食远服。
【方歌】凉膈清脾生地黄，连翘栀子薄荆防，石膏芩芍兼甘草，
医治菌毒服即康。



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眼丹

属性：【方歌】眼丹眼胞上下生，红热肿痛软偏风，焮热紫硬偏于热，
荆防败毒服有功。
【注】此证由脾胃湿热，受风而成，红肿疼痛。若肿软下垂，
不能视物者，偏于风盛也，浮肿易消；若焮红色，紫坚
硬者，偏于热盛也，肿硬难消。初起俱宜荆防败毒散散
其风。口渴便燥者，宜内疏黄连汤泻其热；有日久消之
不应者，宜服透脓散，脓熟针之。肿用如意金黄散洗之
，溃用琥珀膏或白膏药贴之。此证宜速溃，迟则溃深穿
透眼胞，成瘘难敛。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
内疏黄连汤、如意金黄散、透脓散（俱见肿疡门）
琥珀膏（见头部发际疮）
白膏药（见溃疡门）



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针眼

属性：【方歌】针眼眼睫豆粒形，轻者洗消脓不成，甚则赤痛脓针愈，
砍后风侵浮肿生。
【注】此证生于眼皮毛睫间，由脾经风热而成，形如豆粒有尖
。初起轻者宜用如意金黄散，盐汤冲洗，脓不成即消矣
。风热甚者，色赤多痛，洗之不消，脓已成也，候熟针
之，贴黄连膏。亦有破后邪风侵入疮口，令人头面浮肿
、目赤涩痛者，外仍洗之，内服芎皮散即愈。
方剂：芎皮散
组成：川芎（二两）青皮（一两）
共为末，每服二钱，菊花汤调服。外以桔矾末，鸡
子清调敷肿处。又用南星末，同生地黄捣膏，贴太阳穴
自消。
【方歌】芎皮散内用川芎，青皮减半用最灵，为末菊花汤调服，
医治针眼自成功。
又方：如意金黄散（见肿疡门）
黄连膏（见鼻部鼻疮内）



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眼胞痰核

属性：【方歌】眼胞痰核湿气郁，核结如枣如豆形，皮里肉外推之动，
皮色如常硬不疼。
【注】此证结于上下眼胞，皮里肉外，其形大者如枣，小者如
豆，推之移动，皮色如常，硬肿不疼，由湿痰气郁而成
。宜服化坚二陈丸，外用生南星蘸醋磨浓，频涂眼皮，
日数浅者即消。日数深者虽不能消，常涂令皮薄，微微
拨损，以手指甲挤出如白粉汁即消，贴贝叶膏收口。从
眼皮里溃破者难敛。
方剂：化坚二陈丸
组成：陈皮 半夏（制，各一两）
白僵蚕（炒，二两） 白茯苓（一两五钱）
甘草（生，三钱） 川黄连（三钱）
共研细末，荷叶叶汤合丸，如梧桐子大。每服二钱
，白滚水送下。
【方歌】化坚二陈丸消痰，周身结核服更痊，陈皮半夏茯苓草，
僵蚕荷叶川黄连。
又方：贝叶膏（见溃疡门）



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椒疮粟疮

属性：【方歌】椒疮粟疮生胞里，脾胃血热是根苗，粟疮黄软湿易散，
椒疮赤硬热难消。
【注】此二证生于眼胞之里，虽皆由脾胃血热所致。然粟疮偏
于湿盛，故色黄形软，其证易愈；椒疮偏于热盛，故色
赤形硬，其疮难消。俱宜服清脾凉血汤，外以清凉圆洗
之。若眼皮里有红丝堆累者，乃血热有瘀也，法以灯草
刮疮处，令血出即愈。
方剂：清脾凉血汤
组成：荆芥 防风
赤芍 黑参
陈皮 蝉蜕
苍术（炒） 白鲜皮（各一钱）
连翘（去心） 生大黄（酒洗，各一钱五分）
厚朴（姜炒） 甘草（生，各五分）
竹叶三十片，水煎，食远服。
【方歌】清脾凉血椒粟疮，厚朴陈皮翘芍苍，蝉蜕黑参荆防草，
白鲜皮与生大黄。
又方：清凉圆（见菌毒）



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皮翻证

属性：【方歌】皮翻证系眼胞翻，状如舌舐唇一般，翻因胞肿睫紧故，
血壅气滞胃经原。
【注】此证由胃经血壅气滞而成，小儿多有之。眼皮外翻，如
以舌舐唇之状。又如痘风眼烂，胞肿弦紧者，则眼皮亦
翻。治宜泻脾胃之积热，以泻黄散服之即愈。亦有内翻
者，即目科拳毛倒睫。弦弛不内外翻者，即目科胞垂难
视之证也。
方剂：泻黄散
组成：石膏（〔火段〕，五钱） 栀子仁（生，一两）
甘草（生，三两）
防风（酒拌，微炒香，二两）
豨莶草（酒蒸，晒干，四两）
共研细末，壮人二钱，弱人一钱，小儿六、七分，
白滚水调下。
【方歌】泻黄散治皮翻证，石膏栀子草防风，豨莶草同研细末，
滚水调下有奇功。



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漏睛疮

属性：【方歌】漏睛疮在大眦生，肝热风湿病睛明，红肿痛溃脓稠易，
青黑脓稀难长平。
【注】此证生于目大眦，由肝热风湿病，发于太阳膀胱经睛明
穴。其穴之处，系藏泪之所，初起如豆如枣，红肿疼痛
，疮势虽小，根源甚深。溃破出粘白脓者顺；出青黑脓
或如膏者险。初宜服疏风清肝汤，溃后用黄灵药，捻入
疮口，兼贴万应膏，其口渐渐收敛。有脓从大眦内出者
，成漏难敛，亦有疮口过出泪液，以致内目干涩者，收
敛更迟；若溃断眼边弦者不治。
方剂：疏风清肝汤
组成：当归尾 赤芍
荆芥穗 防风
川芎 菊花
生栀子 薄荷（各一钱）
柴胡 连翘（去心）
金银花（二钱） 甘草（生，五分）
灯心五十寸，水煎，食远服。
【方歌】疏风清肝漏睛疮，又除肝热散风强，归芍银花芎菊草，
柴翘栀子薄荆防。
又方：黄灵药、万应膏（俱见溃疡门）



<目录>外科卷上\眼部

目中努肉

属性：【方歌】目中努肉心火成，实火大眦色深红，小眦红丝淡虚火，
努肉时觉或胀疼。
【注】此证生于目两眦，瘀肉努出，时觉疼痛，总属心火所成
。然火有虚实，如大眦红肉色深红者，心经实火也，宜
黑参汤服之；小眦红丝色淡红者，心经虚火也，宜决明
散主之。外俱用清凉圆泡洗，久久自愈。
方剂：黑参汤
组成：黑参 苦参
栀子 菊花
黄连 枳壳（麸炒）
草决明 车前子
防风 大黄（炒）
升麻（各二钱）
　　水煎，食后服。
【方歌】黑参汤治大赀疼，内生努肉实火成，苦参栀菊黄连壳，
草决车防大黄升。
又方：决明散
组成：玉竹 黄连
枳壳（麸炒） 川芎
甘草（生） 羚羊角（镑，各一两）
车前子 青葙子
草决明（各五钱）
共研细末，每服三钱。食后服，卧时再用一服。
【方歌】决明努肉虚火攻，玉竹黄连枳壳芎，车前青葙羚羊草，
研末水调最有功。
又方：清凉图（见菌毒）



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鼻疽

属性：【方歌】鼻疽生于鼻柱间，肺经郁火发督原，坚硬色紫常木痛，
千金仙方托里痊。
【注】此证生于鼻柱，属督脉经，鼻为肺窍，故又属肺，由肺
经郁火凝结而成。坚硬色紫，时觉木痛。初宜服千金漏
芦汤，宣解郁毒；次用仙方活命饮，加栀子、木通、薄
荷、桔梗消之。若肿痛不减，势欲作脓，则宜托里透脓
汤主之。外治法按痈疽溃疡门。
方剂：千金漏芦汤
组成：漏芦（一两） 枳壳（麸炒，一两）
朴硝（一两） 大黄（一两五钱）
甘草（生，一两） 麻黄（一两）
黄芩（一两） 白蔹（一两）
连翘（去心，一两） 升麻（一两）
共研末，每用二钱，水一钟，姜三片，薄荷叶一钱
，煎五分温服，以取便利为度。
【方歌】千金漏芦湿疽发，色紫坚疼效更嘉，漏芦枳壳硝黄草，
麻芩白蔹翘升麻。
又方：仙方活命饮（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



<目录>外科卷上\鼻部

鼻疔

属性：【方歌】鼻疔生在鼻孔中，鼻窍肿引脑门疼，甚则唇腮俱浮肿，
肺经火毒蟾离宫。
【注】此证生于鼻孔内，鼻窍肿塞，胀痛引脑门，甚则唇腮俱
作浮肿，由肺经火毒，凝结而成。宜蟾酥丸汗之，再用
蟾酥丸细研末，吹入鼻窍。若肿硬外发，用离宫锭涂之
。此证初起之时，须当速治，迟则毒气内攻，以致神昏
、呕哕，鼻肿如瓶者逆。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）
离宫锭（见肿疡门）



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鼻渊

属性：【方歌】鼻渊浊涕流鼻中，久淋血水秽而腥，胆热移脑风寒火，
控脑砂因蚀脑虫。
【注】此证内因胆经之热，移于脑髓，外因风寒凝郁火邪而成
。鼻窍中时流黄色浊涕，宜奇授藿香丸服之。若久而不
愈，鼻中淋沥腥秽血水，头眩虚晕而痛者，必系虫蚀脑
也，即名控脑砂，宜天罗散服之。但此证久则必虚，当
以补中益气汤兼服之即效。
方剂：奇授藿香丸
组成：藿香连枝叶（八两）
研细末，雄猪胆汁和丸，如梧桐子大。每服五钱，
食后苍耳子汤下，或黄酒送下。
【方歌】奇授藿香鼻渊流，浊涕淋漓久不休，猪胆汁合藿香末，
苍耳汤下患可瘳。
又方：天罗散
组成：丝瓜藤（近根处者，烧存性）
为末，每用三钱，食后黄酒送下。
【方歌】天罗虫蚀脑髓中，头痛鼻流血水腥，丝瓜根烧研细末，
黄酒调服惯杀虫。
又方：补中益气汤（见溃疡门）



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鼻匿疮

属性：【方歌】鼻匿疮多小儿生，鼻下两旁斑烂形，总由风热客于肺，
脓汁浸淫痒不疼。
【注】此证多生小儿鼻下两旁，色紫斑烂，由风热客于肺经。
脓汁浸淫，痒而不痛，宜服泽泻散，外搽青蛤散即愈。
方剂：泽泻散
组成：泽泻 郁金
山栀（生） 甘草（生，各一钱）
共研末，每服一钱，甘草煎汤调下。
【方歌】泽泻散治鼻〔匿〕患，脓汁浸淫肺火毒，泽泻郁金栀草
末，甘草煎汤调送服。
又方：青蛤散
组成：蛤粉（〔火段〕，一两） 青黛（三钱）
石膏（〔火段〕，一两） 轻粉
黄柏（生末，各五钱）
共研细末，先用香油调成块，次加凉水调稀，薄涂
疮处。
【方歌】青蛤散涂鼻〔匿〕消，蛤粉青黛〔火段〕石膏，轻粉黄
柏研极细，香油拌块凉水调。



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鼻疮

属性：【方歌】鼻疮肺热生鼻中，燥干如火微肿疼，内服黄芩外定痛，
燥干黄连膏润灵。
【注】此证生于鼻窍内，初觉干燥疼痛，状如粟粒，甚则鼻外
色红微，肿痛似火灸。由肺经壅热，上攻鼻窍，聚而不
散，致成此疮。内宜黄芩汤清之，外用油纸捻粘辰砂定
痛散，送入鼻孔内。若干燥者，黄连膏抹之立效。
方剂：黄芩汤
组成：黄芩（酒炒，二钱） 甘草（生，五分）
麦冬（去心，一钱） 桑白皮（生，一钱）
栀子（连皮酒炒，一钱五分）连翘（去心）
赤芍 桔梗
薄荷 荆芥穗（各一钱）
水煎，食后服。
【方歌】黄芩汤医肺火盛，鼻内生疮赤肿疼，芩草麦冬桑栀翘，
赤芍桔梗薄荷荆。
又方：辰砂定痛散
组成：辰砂（末，五分） 冰片（二分）
胡黄连（末，二两） 石膏（〔火段〕）
　　共研细末。
【方歌】辰砂定痛鼻疮干，冰片胡连膏〔火段〕研，油纸捻药入
鼻孔，消疼散热效通仙。
又方：黄连膏
组成：黄连（三钱） 当归尾（五钱）
生地（一两） 黄柏（三钱）
姜黄（三钱）
香油十二两，将药炸枯，捞去渣；下黄蜡四两溶化
尽，用夏布将油滤净，倾入磁碗内，以柳枝不时搅之，
候凝为度。
【方歌】黄连膏润诸燥疮，归尾生地柏姜黄，油炸去渣加黄蜡，
布滤搅凝涂抹强。



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鼻痔

属性：【方歌】鼻痔初起榴子形，久垂紫硬碍气通，肺经风湿热郁滞，
内服辛夷外点平。
【注】此证生于鼻内，形如石榴子，渐大下垂，色紫微硬，撑
塞鼻孔，碍人气息难通。由肺经风湿热郁，凝滞而成。
内服辛夷清肺饮，以清肺热；外以硵砂散，逐日点之，
渐化为水而愈。宜戒厚味、暴怒，庶不再发。
方剂：辛夷清肺饮
组成：辛夷（六分） 甘草（生，五分）
石膏（〔火段〕） 知母
栀子（生研） 黄芩（各一钱）
枇杷叶（去毛，蜜炙，三片）升麻（三分）
百合 麦冬（去心，各一钱）
　　水二钟，煎八分，食远服。或加羌活、防风、连翘
、薄荷。
【方歌】鼻痔辛夷清肺饮，辛草膏知栀子芩，枇杷升麻百合麦，
或加羌活翘薄斟。
又方：硵砂散（见耳部耳痔内）



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肺风粉刺

属性：【方歌】肺风粉刺肺经热，面鼻疙瘩赤肿疼，破出粉汁或结屑，
枇杷颠倒自收功。
【注】此证由肺经血热而成。每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍
屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米
白屑。宜内服枇杷清肺饮，外敷颠倒散，缓缓自收功也
。
方剂：枇杷清肺饮
组成：人参（三分）
枇杷叶（刷去毛，蜜炙，二钱）
甘草（生，三分） 黄连（一钱）
桑白皮（鲜者佳，二钱） 黄柏（一钱）
　　水一钟半，煎七分，食远服。
【方歌】枇杷清肺枇杷叶，参草黄连桑白皮，黄柏同煎食远服，
肺风粉刺尽皆宜。
又方：巅倒散
组成：大黄 硫黄（各等分）
　研细末，共合一处，再研匀，以凉水调敷。
【方歌】颠倒散敷功效极，大黄硫黄各研细，等分再匀凉水调，
专医酒齇肺风刺。



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酒疱鼻

属性：【方歌】酒齇鼻生准及边，胃火薰肺外受寒，血凝初红久紫黑，
宣郁活瘀缓缓痊。
【注】此证生于鼻准头，及鼻两边。由胃火薰肺，更因风寒外
束，血瘀凝结。故先红后紫，久变为黑，最为缠绵。治
宜宣肺中郁气，化滞血，如麻黄宣肺酒、凉血四物汤俱
可选用，使荣卫流通，以滋新血。再以颠倒散，敷于患
处。若日久不愈，以栀子仁丸服之，缓缓取愈。
方剂：麻黄宣肺酒
组成：麻黄 麻黄根（各二两）
　头生酒五壶，将药入酒内，重汤煮三炷香，露一宿
，早晚各饮三五杯，至三五日出脓成疮；十余日则脓尽
，脓尽则红色退，先黄后白而愈。
【方歌】麻黄宣肺酒齇鼻，血热上注外寒瘀，麻黄并根入酒泡，
重汤煮饮效不虚。
又方：凉血四物汤
组成：当归 生地
川芎 赤芍
黄芩（酒炒） 赤茯苓
陈皮 红花（酒洗）　
甘草（生，一钱）
　　水二钟，姜三片，煎八分，加酒一杯，调五灵脂末
二钱，热服。气弱者，加酒炒黄耆二钱立效。
【方歌】凉血四物齇鼻红，散瘀化滞又调荣，芩苓四物陈红草，
姜煎加酒入五灵。
又方：栀子仁丸
组成：栀子仁研末，黄蜡溶化和丸，如弹子大。每服一丸，茶
清嚼下，忌辛辣之物。
【方歌】栀子仁丸齇鼻赤，紫黑缠绵皆可施，栀子为末黄蜡化，
丸如弹子茶清食。
又方：颠倒散（见肺风粉刺）
\耳部



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黑疔

属性：【方歌】黑疔暗藏耳窍生，色黑根深椒目形，痛如锥刺引腮脑，
破流血水火毒攻。
【注】此证生于耳窍暗藏之处，由肾经火毒所发，亦有因服丹
石热药，积毒而成者。色黑根深，形如椒目，疼如锥刺
，痛引腮脑，破流血水，急服蟾酥丸汗之。再用蟾酥丸
水调浓，滴于耳窍内，立效。毒甚者以黄连消毒饮疏解
之，黄连解毒汤清之即瘥。
方剂：黄连解毒汤
组成：黄连 黄芩
黄柏 生栀子（研，各一钱五分）
　水煎热服。
【方歌】黄连解毒焮痛疮，诸般疔毒烦躁狂，黄连芩柏生栀子，
四味煎服保安康。
又方：蟾酥丸（见疔疮门）
黄连消毒饮（见头部百会疽）



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耳疳

属性：【方歌】耳疳时出黑臭脓，青震白缠黄色聤，胃湿相兼肝经火，
红风偏肝血热成。
【注】此证耳内闷肿出脓，因脓色不一，而名亦各殊。如出黑
色臭脓者，名耳疳；出青脓者，名震耳；出白脓者，名
缠耳；出黄脓者，名聤耳，俱由胃湿与肝火相兼而成。
宜柴胡清肝汤主之。气实火盛者，以龙胆泻肝汤服之。
惟风耳则出红脓，偏于肝经血热，宜用四物汤加丹皮、
石菖蒲服之。外俱用酱茄内里然油滴之，俟脓净换滴耳
油，时时滴入，肿消生肌自愈。
方剂：滴耳油
组成：核桃仁研烂，拧油去渣，得油一钱，兑冰片二分。每用
少许，滴于耳内。
【方歌】滴耳油治耳疳证，脓净滴之效更深，核桃拧油消肿痛，
冰片发散热通神。
又方：柴胡清肝汤（见前鬓疽）
龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）
四物汤（见疮疡门）



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耳衄

属性：【方歌】耳衄上焦血热成，鲜血时流耳窍中，肝火柴胡清肝治，
胃热生地麦门冬。
【注】此证由上焦血热所致，耳窍中时流鲜血。若肝脉弦数者
，以柴胡清肝汤服之；肾脉虚数者，以生地麦冬饮主之
。总以凉血为急，乃抽薪止沸之法也。外以神塞丸塞之
即瘥。
方剂：生地麦冬饮
组成：生地 黄麦冬（去心，各五钱）
水二钟，煎八分，食后服。
【方歌】生地麦冬耳衄鲜，上焦血热是其原，各用五钱煎食后，
清肺降火保平安。
又方：神塞丸
组成：麝香（一分） 生白矾（一钱）
沈香（三分） 糯米（五十粒）
共研细末，面糊为丸，如梧桐子大。每丸薄绵裹之
，如左耳出血塞右鼻，右耳出血塞左鼻；右鼻出血塞右
耳，右鼻出血塞左耳；两耳俱出血塞两鼻，两鼻俱出血
塞两耳。
【方歌】神塞麝香生白矾，沈糯同研面糊丸，大如梧子薄绵裹，
塞入耳鼻衄血痊。
又方：柴胡清肝汤（见前鬓疽）



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耳痔耳蕈耳挺

属性：【方歌】耳痔蕈挺耳窍生，肝肾胃火凝结成，微肿闷疼皮损破，
塞久令人必重听。
【注】此三证皆生耳内，耳痔形如樱桃，亦有形如羊奶者；耳
蕈形类初生麻菇，头大蒂小；耳挺形若枣核，细条而长
，努出耳外。俱由肝经怒火、肾经相火、胃经积火凝结
而成。微肿闷疼，色红皮破，不当触犯偶犯之，痛引脑
巅。皆宜服栀子清肝汤，外用硵砂散点之，渐渐消化。
方剂：栀子清肝汤
组成：栀子（生研） 川芎
当归 柴胡
白芍（酒炒） 丹皮（各一钱）
甘草（生，五分） 石膏（〔火段〕）
牛蒡子（炒，研，各一钱） 黄芩
黄连（各五分）
水二钟，煎八分，食后服。
【方歌】栀子清肝蕈痔挺，肾肝胃火忿怒成，芎归柴芍丹皮草，
膏蒡芩连用有功。
又方：硵砂散
组成：硵砂（一钱） 轻粉
雄黄（各三钱） 冰片（五厘）
共研细末，水调浓，用谷草细梗咬毛，蘸点痔上。
【方歌】硵砂散实有奇功，痔蕈挺在耳内生，轻片硵雄研为末，
水调点痔消缩形。



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旋耳疮

属性：【方歌】旋耳疮生耳后缝，疮延上下连耳疼，状如刀裂因湿热，
穿粉散搽即成功。
【注】此证生于耳后缝间，延及耳折，上下如刀裂之状，色红
时津黄水，由胆、脾湿热所致。然此疮月盈则疮盛，月
亏则疮衰，随月盈亏，是以又名月蚀疮也。宜穿粉散搽
之，即可成功。
方剂：穿粉散
组成：轻粉（研，隔纸微炒） 穿山甲（炙）
铅粉 黄丹（水飞过，各三钱）
共研极细末，香油调敷。
【方歌】穿粉散敷旋耳疮，清热渗湿油调良，轻粉研细隔纸炒，
穿山甲共铅粉黄。



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大人口破

属性：【方歌】大人口破分虚实，艳红为实淡红虚，实则满口烂斑肿，
虚白不肿点微稀。
【注】此证名曰口疮，有虚火实火之分。虚火者，色淡红，满
口白斑微点，甚者陷露龟纹，脉虚不渴，此因思虑太过
，多醒少睡，以致心肾不交，虚火上炎，宜服四物汤加
黄柏、知母、丹皮，少佐肉桂以为引导，从治之法也，
外以柳花散搽之。实火者色艳红，满口烂斑，甚者腮舌
俱肿，脉实口干，此因过食膏梁厚味，醇酒炙膊，以致
心、脾实火妄动，宜服凉膈散，外搽赴筵散，吐唌则效
。如口疮舌干，黄硬作渴者，宜服加减八味丸，以滋化
源，俱禁水漱。
方剂：柳花散
组成：黄柏（末，一两） 青黛（三钱）
肉桂（一钱） 龙脑香（即冰片，各二钱）
各研细，再合一处研匀，每用少许，搽于患处。
【方歌】柳花散治白口疮，黄柏青黛龙脑香，肉桂共研搽患处，
虚火上炎自平康。
又方：赴筵散
组成：黄芩 黄连
栀子（生） 干姜
黄柏（末） 细辛
共研细末，每用少许，搽于患处。
【方歌】赴筵散医实火攻，口疮斑烂色多红，芩连栀子干姜柏，
细辛同研有神功。
又方：凉膈散（见面部面发毒）
加减八味汤（见溃疡门）



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鹅口疮

属性：【方歌】鹅口满口白斑点，小儿心脾热所生，初生多是胎中热，
甚则咽喉叠肿疼。
【注】此证小儿多有之，属心、脾二经之热所生，初生小儿则
属胎热上攻所致。满口皆生白色斑点作痛，甚则咽喉叠
叠肿起，难于乳哺，多生啼叫。法用青纱一条，裹箸头
上，蘸新汲水，揩去白胎，以净为度，重手出血无妨，
随用冰硼散搽之，内服凉膈散即愈。
方剂：冰硼散
组成：冰片（五分） 硼砂
元明粉（各五钱） 朱砂（六分）
共研极细末，用少许搽于疮处。如咽喉肿痛，以芦
筒吹之立效。
【方歌】冰硼散治咽肿痛，口疮白点满口生，冰硼朱砂元明粉，
研末搽之立见功。
又方：凉膈散（见面部面发毒）



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口糜

属性：【方歌】口糜阴虚阳火成，膀胱湿水溢脾经，湿与热瘀薰胃口，
满口糜烂色红疼。
【注】此证由阳旺阴虚，膀胱湿水泛溢脾经，湿与热瘀，郁久
则化为热，热气薰蒸胃口，以致满口糜烂，甚于口疮，
色红作痛，甚则连及咽喉，不能饮食。初起宜服导赤汤
。口臭、泻泄脾虚湿者，宜服连理汤；糜烂延及喉咽，
日轻夜重者，服少阴甘桔汤；便秘者服凉膈散。外俱以
姜柏散搽之有效。
方剂：导赤汤
组成：木通 生地（各二钱）
甘草（生，一钱）
竹叶二十片，水一钟，煎半钟，温服。
【方歌】导赤汤医口糜证，脾湿化热薰胃成，木通生地生甘草，
竹叶煎服热自平。
又方：加味连理汤
组成：白术（土炒，二钱） 人参
白茯苓 黄连
干姜（各一钱） 甘草（炙，五分）
水煎，热服。
【方歌】连理胃热脾虚湿，口糜臭气泻泄俱，参芩白术炙甘草，
干姜黄连脾胃宜。
又方：少阴甘桔汤
组成：桔梗（二钱） 甘草（生，一钱）
川芎 黄芩
陈皮 元参
柴胡（各六分） 羌活
升麻（各四分）
葱白一根，水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】少阴甘桔治口糜，芎芩羌活桔陈皮，元参柴草升麻共，
葱白水煎神效奇。
又方：姜柏散
组成：干姜 黄柏（末，各等分）
各研末，共合一处研匀，干搽口内，温水漱口。
【方歌】姜柏散搽口糜烂，黄柏干姜各细研，等分兑匀搽患处，
温水漱口效如仙。
又方：凉膈散（见面部面发毒）



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反唇疔、锁口疔

属性：【方歌】反唇疔发唇里棱，锁口疔在嘴角生，粟米坚肿麻痒痛，
脾胃心经火毒成。
【注】此二证俱由火毒而成。反唇疔生于唇棱偏里，上唇属脾
，下唇属胃；锁口疔生于嘴角，系心、脾二经所属。二
证初起形如粟米，色紫坚硬如铁，肿甚麻痒木痛，寒热
交作，烦闷作呕。反唇甚则令唇外翻，锁口甚则口不能
开，俱属迅速之证，须当速治，迟则毒气攻里，令人昏
愦、恶心，即名走黄。治法俱按疔门，禁用灸法。



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唇疽

属性：【方歌】唇疽生于上下唇，寒热交争毒气深，紫硬时觉木痛甚，
脾胃积热乃其因。
【注】此证生于唇，无论上下、左右，由脾、胃积热所致。色
紫有头，大者如李，小者如枣，肿硬如铁，时觉木痛，
甚则寒热交作。初宜服神授卫生汤，里实者服双解贵金
丸，外用离宫锭涂之即消。若过数日犹不消者，必欲溃
破，治法即按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：神授卫生汤、双解贵金丸、离宫锭（俱见肿疡门）



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茧唇

属性：【方歌】茧唇脾胃积火成，初如豆粒渐茧形，痛硬溃若翻花逆，
久变三消定主凶。
【注】此证由脾、胃积火结聚而成。初起如豆粒，渐长若蚕茧
，坚硬疼痛，妨碍饮食。初起及已成无内证者，用蟾酥
饼贴之，陀僧膏盖之，日久渐消。或口渴者，宜服清凉
甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者，此属气实，宜服
凉膈散；若日轻夜重，五心烦热，两颧现红，脉虚数无
力者，宜服加减八味丸，以滋水养阴；若溃后如翻花，
时津血水者属逆。失于调治，久则变为上消、中消、下
消之证，属凶。
方剂：清凉甘露饮
组成：麦冬（去心） 知母
黄芩 石斛
枳壳（麸炒） 枇杷叶（去毛，蜜炙）
银柴胡 犀角（镑）
生地 茵蔯蒿
甘草（生，各一钱）
灯心五十寸，淡竹叶一钱，水二钟，煎八分，食远
服。
【方歌】清凉甘露医茧唇，润燥止渴又生津，麦冬知草芩斛壳，
枇杷银胡属地茵。
又方：蟾酥饼（见疔疮门）
陀僧膏（见溃疡门）
凉膈散（见面部面发毒）
加减八味丸（见溃疡门）



<目录>外科卷上\唇部

唇风

属性：【方歌】唇风多在下唇生，阳明胃经风火攻，初起发痒色红肿，
久裂流水火燎疼。
【注】此证多生下唇，由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒，
色红作肿，日久破裂流水，疼如火燎，又似无皮，如风
盛则唇不时〔目闰〕动。俱内以双解通圣散服之，外以
黄连膏抹之自愈。
方剂：双解通圣散
组成：防风 荆芥
当归 白芍（酒炒）
连翘（去心） 白术（土炒）
川芎 薄荷
麻黄 栀子（各五钱）
黄芩 石膏（〔火段〕）
桔梗（各一两） 甘草（生，二两）
滑石（三两）
共研粗末，每用五钱，水一钟半，煎八分，澄渣，
温服。
【方歌】双解通圣胃火风，疏表清里膏防荆，归芍连翘芩术桔，
麻黄栀草薄滑芎。
又方：黄连膏（见鼻部鼻疮）



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牙衄

属性：【方歌】牙衄牙缝内出血，胃肾二经虚实热，实多口臭牙坚牢，
虚者反此当分别。
【注】此证由热而成。当分虚实，无论大人小儿，若胃经实热
者，则血出如涌，口必臭而牙不动，宜服清胃汤，甚则
服调胃承气汤，或用酒制大黄末三钱，以枳壳五钱煎汤
，少加童便调服，下黑粪即愈。若胃经虚火者，牙龈腐
烂，淡血渗流不已，宜服二参汤及补中益气汤，加黄连
、丹皮；若肾经虚者，血则点滴而出，牙亦微痛，口不
臭而牙动，或落者，治宜滋肾，有火者六味地黄丸，无
火者七味地黄丸，俱加猴姜，随手应效。若疳积气盛兼
服芦荟丸。外俱用小蓟散擦牙，随用青竹茹醋浸一宿，
含漱甚效。
方剂：清胃汤
组成：石膏（〔火段〕，四钱） 黄芩
生地（各一钱） 丹皮（一钱五分）
黄连 升麻（各一钱）
水二钟，煎八分，食后服。
【方歌】清胃阳明实火结，口臭相兼齿衄血，芩连生地升麻膏，
丹皮同煎功效捷。
又方：调胃承气汤
组成：大黄（酒浸，四钱） 芒硝（三钱）
甘草（炙，二钱）
水三钟，煎一钟，去渣，少少温服。
【方歌】调胃承气实火攻，齿衄口臭用之灵，酒浸大黄芒硝草，
胃热煎服立刻清。
又方：二参汤
组成：人参 元参（各等分）
　水煎温服。
【方歌】二参汤医虚火泛，龈腐渗流血水淡，人参元参各等分，
水煎服下有神验。
又方：芦荟丸
组成：芦荟 子青皮
白雷丸 白芜荑
川黄连 胡黄连
鹤虱草（各一两） 木香（三钱）
麝香（一钱）
共研末，蒸饼糊丸如麻子大，每服一钱，空心清米
汤送下。
【方歌】芦荟丸医积气盛，木麝青皮胡黄连，芜荑雷丸鹤虱草，
川连同末蒸饼丸。
又方：小蓟散
组成：小蓟 百草霜
蒲黄（微炒） 香附子（醋浸晒干）
　上研细末，用搽牙上，半刻时，温茶漱之。
【方歌】小蓟散搽牙衄方，蒲黄微炒百草霜，香附同研为细末，
搽牙止血功效强。
又方：补中益气汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
七味地黄丸（即桂附地黄丸减去附子。见面部颊疡）



<目录>外科卷上\齿部

牙宣

属性：【方歌】牙宣初起肿牙龈，日渐腐颓久露根，恶热恶凉当细别，
胃经客热风寒侵。
【注】此证牙龈宣肿，龈肉日渐腐颓，久则削缩，以致齿牙宣
露。总由胃经客热积久，外受邪风，寒凉相搏而成。有
喜凉饮而恶热者，系客热遇寒凉，凝滞于龈肉之间；有
喜热饮而恶凉者，系客热受邪风，稽留于龈肉之内。客
热遇寒者，牙龈出血，恶热口臭，宜服清胃汤；客热受
风者，牙龈恶凉，遇风痛甚，宜服独活散。外有龈牙腐
臭，齿根动摇者，属胃中虚火，而兼肾虚，齿乃肾之余
，宜服三因安肾丸。又有牙龈腐臭，时津白脓者，属胃
中湿，热宜服属角升麻汤，外俱用胡桐泪散擦之，以食
盐冲汤漱口。惟牙龈动摇，或兼疼痛者，日以李杲牢牙
散擦之，夜用固齿白玉膏贴之，缓缓取效。若龈肉腐烂
，露牙床骨者逆。
方剂：独活散
组成：独活 羌活
防风 川芎（各一钱六分）
薄荷 生地
荆芥（各一钱） 细辛（七分）
上为粗末，每用二钱，水煎澄渣，食后服，日用三
服。
【方歌】独活风毒注牙根，龈肿嫌凉痛莫禁，羌活防风共生地，
薄荷荆芥合芎辛。
又方：三因安肾丸
组成：补骨脂（炒） 胡庐巴（炒）
茴香（炒） 川楝子（炒）
续断（炒，各三两） 山药
杏仁（炒） 白茯苓
桃仁（炒，各二两）
共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，空
心淡盐汤送下。
【方歌】三因安肾虚火烁，牙龈腐臭齿根摇，山药杏茴苓骨脂，
胡卢巴续川楝桃。
又方：胡桐泪散
组成：胡桐泪 细辛
川芎 白芷（各一钱五分）
寒水石（〔火段〕，二钱） 生地（一钱）
青盐（二分）
共研细末，干搽牙龈患处，待顿饭时，以温水漱去
，少时再上。
【方歌】胡桐泪散牙龈肿，津血宣露或出脓，细辛寒水石生地，
青盐白芷共川芎。
又方：李杲牢牙散
组成：龙胆草（酒浸，一两五钱） 羌活
地骨皮（各一两） 升麻（四分）
共研末，先以温水漱口，用少许搽之。
【方歌】李杲牢牙擦齿病，牙龈摇动或兼疼，胆草升麻羌地骨，
研末漱口搽有功。
又方：固齿白玉膏
组成：官粉（研，一两） 珍珠（末，三钱）
阳起石（用僵蚕四十九条，防风、当归、川芎、牙皂、
青盐、升麻、白芷、地骨皮各五钱，细新、〔
高〕本各三钱，共研粗末，长流水五碗，同药
入砂锅内，以桑柴火熬药至三碗，去渣；再入
砂锅内，煎至一碗，将龙骨、阳起石火〔火段
〕通红，入药汁内淬之。如此七次，去药汁，
将龙骨、阳起石焙干，研末）
麝香（末，二钱） 龙骨（二两）
象牙（末，五钱）
用黄蜡三两，溶化滤净，再化，离火候温，方入前
药和匀，乘热摊纸上。如膏冷，将熨斗烧热仰放，纸铺
熨斗底上摊之。用时先以温水漱口，将膏剪一小条，贴
于患处，闭口勿语。
【方歌】固齿白玉贴牙效，一切牙痛及动摇，官粉珍珠阳起麝，
龙骨象牙黄蜡熬。
又方：清胃汤（见牙衄）
犀角升麻汤（见面物颊疡）



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钻牙疳

属性：【方歌】钻牙疳在牙根生，突出硬骨锐而锋，痛如针刺殊难忍，
证由肝胃积热成。
【注】此证由肝、胃二经积热所致，乃牙根肉内钻出骨尖如刺
，疼痛异常，小儿多有之。法用铍针就患处刺开好肉，
连牙齐根取出，若血出不止者，以湿纸换贴二次即止。
内服芦荟消疳饮，外以冰硼散搽之。戒厚味，其牙复生
如旧。
方剂：芦荟消疳饮
组成：芦荟（生） 胡黄连
石膏（〔火段〕） 羚羊角（镑）
栀子（生研） 牛蒡子（炒，研）
银柴胡 桔梗
大黄（生） 元参（各五分）
薄荷叶（四分） 甘草（三分）
水二钟，淡竹叶一钱，煎六分，食远服。
【方歌】芦荟消疳清胃肝，羚膏栀子蒡胡连，银胡桔梗大黄薄，
甘草元参竹叶煎。
又方：冰硼散（见口部鹅口疮）



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牙疔

属性：【方歌】牙疔牙缝胃火成，大肠湿热亦可生，肿如粟米连腮痛，
若兼麻痒即黑疔。
【注】此证由胃经火毒，或太阳经湿热皆可致之。每生于两旁
牙缝，肿起一粒，形如粟米，痛连腮项。若兼麻痒，破
流血水，疼痛异常者，即黑疔也，属肾火毒。俱用银簪
尖挑破，以见血为度，搽拔疔散，再以蟾酥丸噙化，徐
徐咽之。若烦躁口渴者，宜服黄连解毒汤即愈。若失治
，毒反攻心，令人烦躁、昏愦者逆。
方剂：拔疔散
组成：硵砂 白矾
朱砂
食盐（用铁锈刀烧红，将白矾食盐放于刀上〔火段〕
　　之）
各等分，择丁日午时，研为细末，收之。
【方歌】拔疔散治诸疔毒，硵砂白矾食盐朱，等分研末搽患处，
化硬搜根功效殊。
又方：蟾酥丸（见疔疮门）
黄连解毒汤（见耳部黑疔）



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牙痈

属性：【方歌】牙痈胃热肿牙床，寒热坚硬痛难当，破流脓水未收口，
误犯寒凉多骨妨。
【注】此证由阳明胃经热毒所致。生于牙床，坚肿疼痛，身发
寒热，腮颊浮肿。初宜服荆防散毒散，若大渴、烦呕者
，蟾酥丸汗之；便秘者，双解贵金丸下之；肿处宣软刺
破，搽冰硼散。若初时坚肿，破流血水，久不收口，过
食寒凉者，必生多骨。俟骨尖刺出，摇则内动，始可取
出，其口方能收敛而愈。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
蟾酥丸（见疔疮门）
双解贵金丸（见肿疡门）
冰硼散（见口部鹅口疮）



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走马牙疳

属性：【方歌】走马牙疳证不轻，癖积疹痘毒火攻，牙根腐臭随变黑，
顽肉难脱不食凶。
【注】此证多由癖疾积火、疹痘余毒上攻，最为迅速，总因积
火热毒而成。牙根作烂，随变黑腐，臭秽难闻。若癖积
毒火攻牙者，初宜服芦荟消疳饮；脾胃虚者，兼服人参
茯苓粥。若疹痘余毒所中者，宜服清疳解毒汤。外势轻
者，俱用溺白散擦之。若坚硬青紫，渐腐穿腮、齿摇者
，宜芦荟散擦之；如牙缝黑腐不尽，及腐烂深坑，药不
能到，宜用勒马听徽丝塞之，再用手法，去其黑腐，内
见红肉流鲜血者吉。若取时顽肉难脱，坚硬腐烂渐开，
以致穿腮破唇，宜贴青莲膏，身热不食者逆。但此证惟
癖积攻牙成疳者，好后易犯，由积火时时上攻也。惟在
调理饮食得宜，如山药、粟子、鹅、蟹、甜、辣等物，
俱当禁忌。若稍有疏忽，必致复发，慎之，慎之。
方剂：人参茯苓粥
组成：人参（一钱） 白茯苓（六钱）
共研末，同粳米一茶钟，熬成粥。先以盐汤将口漱
净，后再食粥。
【方歌】人参茯苓善扶脾，饮食短少服之宜，二味研末加粳米，
熬粥食之理胃虚。
又方：清疳解毒汤
组成：人中黄 川黄连（生）
柴胡（各五分） 知母（生）
连翘（去心） 牛蒡子（炒，研）
犀角（镑） 黑参
荆芥 防风（各一钱）
石膏（〔火段〕，一钱五分）
淡竹叶一钱，灯心五十寸，水二钟，煎八分，食远
服。呕加芦苇根五钱。
【方歌】清疳解毒牙疳证，疹痘余毒化热成，中黄知连柴翘蒡，
犀角参膏荆芥风。
又方：溺白散
组成：溺垢（即妇人尿桶中白碱，火〔火段〕）
白霜梅（烧存性） 枯白矾（各二钱）
上研细末，先用韭根、松萝茶，煎成浓汁，乘热以
鸡翎蘸洗患处，去净腐肉，见津鲜血，再敷此药，日敷
三次。若烂至咽喉，以芦筒吹之。
【方歌】溺白散搽走马疳，溺垢白霜梅白矾，韭根茶叶煎汤涤，
蘸洗腐肉敷药痊。
又方：芦荟散
组成：芦荟（一钱） 黄柏（末，五钱）
人言（用红枣五枚，去核，每枣纳人言一分，火烧存
　　性）
共研细末，先用米泔水漱净疳毒，后敷此药于坚硬
及腐处。
【方歌】芦荟散搽牙疳烂，色紫牙摇腮硬穿，枣裹人言烧存性，
再加黄柏末同研。
又方：勒马听徽丝
组成：白砒（末，一分） 麝香（末，三分）
青绵（撕碎） 青黛（飞，末，各一分）
用香油拌匀用。时先以清米泔水漱口，次用镊尖将
丝挑少许，塞于牙根缝内，日三易之。
【方歌】勒马听徽疳渐蚀，牙缝腐黑急速施，油调砒麝青绵黛，
泔水漱口后塞之。
又方：青莲膏
组成：青黛（二钱）乳香轻粉（各一钱）麝香（五分）白砒（
即人言，一分）
上为细末，用香油调稠，薄摊纸上，用锤锤实，阴
干收之。每于卧时，以泔水漱净口，拭干，随疳证大小
，煎膏药贴之，至晓揭去，再以泔水将漱净吐之，至晚
再贴。
【方歌】青莲膏贴腐疽宜，化腐消坚效更奇，乳麝白砒轻粉黛，
研末油调纸摊之。
又方：芦荟消疳饮（见钻牙疳）



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齿匿

属性：【方歌】齿〔匿〕齿内生小虫，胃经瘀湿风火凝，口臭只缘胃火
盛，齿根腐烂出血脓。
【注】此证系齿肉生虫，由胃经瘀湿风火凝聚而成。齿根胀痛
腐烂，时出脓血，若口臭甚者，胃火盛极上攻所致也，
宜服玉池散，外用雀麦连梃一把，苦瓠三十片洗净，将
麦剪长二寸，以瓠叶里作五包，广一寸，厚五分，三年
陈醋渍之，至日中时，以两包火中炮炙令热，纳口中熨
齿外，冷更易之。取包置水中，解视之即有虫长三分，
老者黄色，新者白色，其效如神。
方剂：玉池散
组成：当归 白芷
升麻 防风
甘草 地骨皮
川芎 细辛
〔高〕本 槐花
生姜三片，黑豆三十粒，水煎去渣，候温含漱，冷
则吐之。若用此方煎服，更效。
【方歌】玉池疏风疗虫牙，津脓根烂漱服佳，归芷升防甘地骨，
芎辛姜〔高〕豆槐花。



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齿龋

属性：【方歌】齿龋风热客阳明，牙龈肿痛出臭脓，遇风痛甚久宣露，
白马悬蹄塞入灵。
【注】此证由风热客于手、足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉
痛，遇风痛甚，常作金口吸气之状，牙龈腐孔，时出臭
脓，久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活，外用白马悬
蹄少许，以绵裹之，塞入脓孔甚效。
又方：清胃汤（见牙衄）



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紫舌胀

属性：【方歌】紫舌胀属心经火，热盛血壅肿硬疼，舌肿满口宜针刺，
血色紫重色红轻。
【注】此证由心经火盛血壅，以致舌肿满口，坚硬疼痛。宜用
衣针扎箸头上，露锋分许，当舌刺数十刺，令血出，红
色者轻，紫色者重。随以温水漱口，搽冰硼散，内用凉
膈散去朴硝、大黄，加牛蒡子、荆芥，倍用栀子，服之
甚效。
方剂：冰硼散（见口部鹅口疮）
凉膈散（见面部面发毒）



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痰包

属性：【方歌】痰包每在舌下生，结肿绵软似匏形，痛胀舌下妨食语，
火积痰涎流注成。
【注】此证生于舌下，结肿如匏，光软如绵，塞胀舌下，有妨
饮食言语，色黄木痛，由火积痰涎流注而成。宜用立剪
当包上煎破，出痰涎如鸡子清，稠粘不断，拭净，搽冰
硼散，服加味二陈汤。忌煎炒、火酒等物。
方剂：加味二陈汤
组成：陈皮 半夏（制）
白茯苓 黄芩（各八分）
黄连 薄荷
甘草（生，各五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
【方歌】加味二陈疗痰包，结肿舌下形如匏，二陈汤加芩连薄，
姜煎服下自然消。
又方：冰硼散（见口部鹅口疮）



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舌衄

属性：【方歌】舌衄心火血分炎，舌上生孔似铁尖，或如箸头其色紫，
甚黑腐烂血出泉。
【注】此证系舌上忽生孔，小者如针尖，大者如箸头。其孔色
紫属热甚，色黑防腐烂，血出如泉涌。由心火上炎，以
致血热妄行而成。宜服升麻汤，兼搽必胜散甚效。
方剂：升麻汤
组成：升麻 小蓟根
茜根（一两五钱） 艾叶（七钱五分）
寒水石（三两）
共研，每三钱，水一钟，煎七分澄去渣，入生地黄
汁一羹匙，再煎二滚，温服。或加炒侧柏叶五钱亦可。
【方歌】升麻舌衄心火炎，小蓟茜根各两半，艾叶七钱五分加，
寒水三两同研烂。
又方：必胜散
组成：螺青（另研） 蒲黄（炒，各一钱）
共合一处研细，搽于患处，后用温盐汤漱口。
【方歌】必胜心热血妄行，舌生小孔涌血红，螺青研末蒲黄炒，
同匀搽之自归经。



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重舌痰核重?舌疔

属性：【方歌】舌证发于心脾经，其证皆由积热成。重舌舌下血脉胀，
痰核舌上一核生。重〔月咢〕生于口上〔月咢〕，时觉
心烦梅子形，舌疔舌上生紫疱，其形如豆寒热增。
【注】此证无论大人、小儿，俱可以生。重舌者，由心、脾蕴
热，循经上冲舌本，逐令舌下血脉胀起，如小舌状，故
名重舌，宜用冰硼散搽之。痰核者，心、脾痰涎郁热，
舌上生核，强硬作痛，宜用衣针点破，搽冰硼散，内服
加味二陈汤。重〔月咢〕者，心、脾有热，以致上〔月
咢〕生疮，形如梅子，外无寒热，内时作烦，此属热极
，禁用针刺，宜服黄连解毒汤加桔梗，不时用紫雪散噙
化。舌疔者，心脾火毒，舌生紫疱，其形如豆，坚硬寒
热，疼痛应心，初起宜用蟾酥丸含于舌下，随化随咽，
或再三粒，以解内毒；甚者刺之，服黄连解毒汤，兼搽
紫雪散，及徐徐咽之即愈。
方剂：紫雪散
组成：犀角（镑）羚羊角（镑）石膏寒水石升麻（各一两）元
参（二两）甘草（生，八钱）沈香（锉）木香（锉，各
五钱）
水五碗，煎药剩汤一碗，将滓用绢滤去，将汤再煎
滚，投提净朴硝三两六钱，文火慢煎，水气将尽，欲凝
结之时，倾入碗内，下朱砂冰片各三公，金箔一百张，
各预研细和匀，将药碗安入凉水盆中，候冷凝如雪为度
。大人每用一钱，小儿二分，十岁者五分，徐徐咽之即
效。或用淡竹叶、灯心煎汤，化服亦可。咽喉肿痛等证
，吹之亦效。
【方歌】紫雪散医积热效，沈木犀羚元参草，寒水升膏朴硝加，
朱冰箔研入内搅。
又方：冰硼散（见口部鹅口疮）
加味二陈汤（见痰包）
黄连解毒汤（见耳部黑疔）
蟾酥丸（见疔疮门）



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舌疳（附：瘰历风）

属性：【方歌】舌疳心脾毒火成，如豆如菌痛烂红，渐若泛莲难饮食，
绵溃久变瘰历风。
【注】此证由心、脾毒火所致，其证最恶，初如豆，次如菌，
头大带小，又名舌菌。疼痛红烂无皮，朝轻暮重，急用
北庭丹点之，自然消缩而愈。若失于调治，以致焮肿，
突如泛莲，或有状如鸡冠，舌本短缩，不能伸舒，妨碍
饮食言语，时津臭涎，再因怒气上冲，忽然崩裂，血出
不止，久久延及项颔，肿如结核，坚硬〔兴〕痛，皮色
如常，顶软一点，色暗木红，破后时津臭水；腐如烂棉
，其证虽破，坚硬肿痛，仍前不退，此为绵溃，甚至透
舌穿腮，汤水漏出是以又名瘰历风也。盖舌本属心，舌
边属脾，因心绪烦扰则注火，思虑伤脾则气郁，郁甚而
成斯疾。其证外势，颇类喉风，但喉风咽喉常肿，汤水
不能下咽；此证咽喉不肿，可以下咽汤水，胃中亦思饮
食，因舌不能转动，迭送硬食，故每食不能充足，致令
胃中空虚而怯证悉添，日渐衰败。初起宜服导赤汤加黄
连，虚者服归脾汤，热甚者服温凉甘露饮合归脾汤，便
溏者服归芍异功汤。颔下肿核，初起宜用锦地罗蘸醋磨
浓敷之，溃后宜水澄膏贴之。自古治法虽多，然此证百
无一生，纵施药饵，不过苟延岁月而已。
方剂：清溪秘传北庭丹
组成：番硵砂 人中白（各五分）
瓦上青苔 瓦松
溏鸡矢（各一钱）
用倾银罐二个，将药装在罐内，将口封严，外用盐
泥封固，以炭火煆红，待三炷香为度；候冷开罐，将药
取出，入麝香、冰片各一分，共研细末。用磁针刺破舌
菌，用丹少许点上，再以蒲黄盖之。
【方歌】北庭丹点舌菌生，瓦松溏鸡矢人中，瓦上青苔番硵末，
罐封火煆入麝冰。
又方：归芍异功汤
组成：人参 白术（土炒）
广陈皮 白芍（酒炒）
当归（身）（各一钱） 白茯苓（二钱）
甘草（炙，五分）
灯心五十寸，水煎空心服。
【方歌】归芍异功扶脾气，健胃又能止泻利，四君归芍广陈皮，
引加灯心是良剂。
又方：水澄膏
组成：朱砂（水飞二钱） 白蔹
白芨 五倍子
郁金（各一两） 雄黄
乳香
上为细末，米醋调浓，以厚纸摊贴之。
【方歌】水澄膏贴溃核验，水飞朱砂末二钱，及敛郁金雄黄乳，
五倍同用研醋摊。
又方：导赤汤（见口部口糜）
归脾汤（见乳部乳中结核）
清凉甘露饮（见唇部茧唇）



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紧喉风（附：缠喉风）

属性：【方歌】紧喉膏梁风火成，咽喉肿痛难出声，声如拽锯痰壅塞，
穴刺少商吐下功。
【注】此证由膏梁厚味太过，致肺胃积热，复受邪风，风热相
搏，上壅咽喉，溃痛声音难出，汤水不下，痰涎壅塞之
声，颇似拽锯。初发暴速，急刺手大指内侧少商穴，出
紫黑血，以泻其热。痰盛者，以桐油钱导吐之，吐痰后
随用甘草汤漱之，以解桐油之气；内服雄黄解毒丸吐下
之。喉中吹白降雪散，俟关开之后，内宜服清咽利膈汤
。按法调治，随手应效者顺；若面青唇黑，鼻流冷涕者
逆。若兼项外绕肿，即名缠喉风，其治法虽与此证相同
，然终属险恶难治。
方剂：桐油钱
方法：温水半碗，加桐油四匙，搅匀，用硬鸡翎蘸油，探入喉
内捻之，连探四、五次，其痰壅出，再探再吐，以人醒
声高为度。
【方歌】桐油钱法导痰壅，一切喉风用最灵，半碗温水桐油入，
鸡翎蘸探吐喉通。
又方：雄黄解毒丸
组成：雄黄（一两） 郁金（一钱）
巴豆（去皮，油，十四粒）
共研末，醋糊为丸，如黍粒大。每服五分，津液送
下。
【方歌】雄黄解毒紧喉风，开关通闭火能平，巴豆去油郁金末，
醋糊为丸黍粒形。
又方：白降雪散
组成：石膏（〔火段〕，一钱五分）硼砂（一钱）
焰硝 胆矾（各五分）
元明粉（三分） 冰片（二分）
共研极细末，以笔管吹入喉内。
【方歌】白降雪散喉风证，肿痛声难风火凝，〔火段〕煆石膏与
胆矾末，焰硝硼片共元明。
又方：清咽利膈汤
组成：牛蒡子（炒，研） 连翘（去心）
荆芥 防风
栀子（生，研） 桔梗
元参 黄连
金银花 黄芩
薄荷 甘草（生，各一钱）
大黄 朴硝（各一钱）
水二钟，淡竹叶二钱，煎八分，食远服。
【方歌】清咽利膈喉痛消，疏风清热蒡连翘，荆防栀桔参连草，
银花芩薄大黄硝。



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慢喉风

属性：【方歌】慢喉发缓体虚生，微肿咽干色淡红，或由暴怒五辛火，
或因忧思过度成。
【注】此证有因平素体虚，更兼暴怒，或过食五辛而生者；亦
有忧思太过而成者，俱属体虚者实。其发缓，其色淡，
其肿微，其咽干，舌见滑白胎，大便自利，六脉微细，
唇如矾色。若午前痛者，服补中益气汤，加以清凉，如
麦冬、黑参、桔梗、牛蒡子服之；若午后作痛、作渴，
身热足冷者，阴阳两虚也，忌用苦寒，宜少阴甘桔汤，
以宣达之；若面赤咽干不渴者，其脉必虚大，以甘露饮
服之必效。俱兼用冰硼散一钱，加灯草〔火段〕灰存性
三分，吹之立验。
方剂：甘露饮
组成：天冬（去心） 麦冬（去心）
黄芩 生地
熟地 枇杷叶（蜜炙）
石斛 枳壳（麸炒）
茵蔯蒿 甘草（各等分）
水二钟，煎八分，食后服。
【方歌】甘露饮清内热侵，面赤咽干生液津，天麦冬芩生熟地，
枇杷斛草枳茵陈。
又方：补中益气汤（见溃疡门）
少阴甘桔汤（见口部口糜）
冰硼散（见口部鹅口疮）



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喉闭（附：酒毒喉闭）

属性：【方歌】喉闭肝肺火盛由，风寒相搏肿咽喉，甚则肿痛连项外，
又有酒毒当细求。
【注】此证由肝、肺火盛，复受风寒，相搏而成，咽喉肿痛，
面赤腮肿，甚则项外漫肿，喉中有块如拳，汤火难咽，
语言不出，暴起身发寒热。急刺少商穴或针合谷穴，以
开咽喉。初宜疏散，服荆防败毒散，寒热已退，即用清
咽利膈汤，兼吹紫雪散，随以姜汁漱口，以宣其热；或
用醋漱，以消积血。痰壅塞者，桐油钱探吐痰涎。若肿
发于项外，脓胀痛者，防透咽喉不可轻针，急用皂角末
吹鼻取嚏，其肿即破；或兼用皂角末醋调，厚敷项肿，
须臾即破。初肿时用生羊肉片贴之。喉闭声鼾者，肺气
将绝，急宜独参汤救之。若卒然如哑，吞吐不利，系寒
气客于会厌也，宜蜜炙附子片含之，勿咽。初、终忌用
苦寒之药，恐难消难溃。又有酒毒喉闭，由酒毒蒸于心
、脾二经，热壅咽喉，喉肿色黄，其人面赤，目睛上视
以桐油钱导吐痰涎，宜服鼠粘子解毒汤，亦用紫雪散吹
之。
方剂：鼠粘子解毒汤
组成：鼠粘子（炒，研） 桔梗
青皮 升麻
黄芩 花粉
甘草（生） 元参
栀子（生，研） 黄连
连翘（去心） 葛根
白术（土炒） 防风
生地（各等分）
　水煎，食后服。
【方歌】鼠粘解毒酒毒闭，桔梗青皮能降气，升芩花粉草元参，
栀连翘葛术防地。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
清咽利膈汤、桐油钱（俱见紧喉风）
紫雪散（见舌部重舌）
独参汤（见溃疡门）



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哑瘴喉风

属性：【方歌】哑瘴喉风肿痛咽，牙关紧急不能言，风痰涌塞咽膈上，
火盛生痰风搏源。
【注】此证颇类紧喉，由肺胃蕴热，积久生痰，外复受风邪，
与痰热相搏，涌塞咽膈之上，而成斯疾。初起咽喉肿塞
疼痛，汤水难咽，语言不出，牙关紧急，此属险候。急
用雄黄解毒丸，水化，用细竹管将药水吹入鼻孔，直达
咽喉，药入作呕，即令患者吐之，其牙关顿松，咽喉即
稍开通。先与米饮饮之，次服清咽利膈汤，兼吹冰硼散
。用药不应者险。若唇黑、鼻流冷涕者逆。
又方：雄黄解毒丸、清咽利膈汤（俱见紧喉风）
冰硼散（见口部鹅口疮）



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弄舌喉风

属性：【方歌】弄舌喉风心脾经，实火外寒凝滞成，舌出搅动因胀闷，
咽喉作痛更兼疼。
【注】此证由心、脾实火，与外寒郁遏凝滞而成，咽喉肿痛，
痰涎增塞，音哑言涩，舌出不缩，时时搅动，觉舌胀闷
，常欲以手扪之，故名弄舌。急刺少商穴，穴在两手大
指里侧，去指甲角旁韭叶宽即是，用三棱针刺之，有血
者生，无血者死。噙蟾酥丸，徐咽药汁。若痰涎上涌，
不能咽药者，急用桐油钱探吐痰涎，随服清咽利膈汤，
吹金锁匙；若喉内如松子及鱼鳞状，不堵塞者，此属虚
阳上浮，急用蜜炙附子片噙、咽其汁即效。
方剂：金锁匙
组成：冰片（二分五厘） 白僵蚕（一钱）
雄黄（二钱） 焰硝（一两五钱）
硼砂（五钱）
各研末，共和匀，以细笔管吹入喉内肿痛处。
【方歌】金锁匙吹弄舌风，心脾火郁外寒乘，消痰逐热除疼痛，
冰片僵蚕雄焰硼。
又方：蟾酥丸（见疔疮门）
桐油钱、清咽利膈汤（俱见紧喉方）



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喉疳

属性：【方歌】喉疳初觉阴虚成，嗌干刺痛色淡红，肾火炎上金受克，
破烂失音臭腐疼。
【注】此证一名阴虚喉疳。初觉咽嗌干燥，如毛草常刺喉中，
又如硬物隘于咽下，呕吐酸水，哕出甜涎，淡红，微肿
微痛，日久其色紫暗不鲜，颇似冻榴子色。由肾液久亏
，相火炎上，消烁肺金，薰燎咽喉，肿痛日增，破烂腐
衣，叠若虾皮，声音雌哑，喘急多痰，臭腐蚀延，其疼
倍增，妨碍饮食，胃气由此渐衰。而虚火益盛，烦躁者
宜服知柏地黄汤；若吐酸哕涎者，宜服甘露饮加川黄连
；便燥者，兼服万氏润燥膏；面唇俱白，不寐懒食者，
宜归脾汤加酒炒川黄连；肿吹紫雪散，腐吹八宝珍珠散
。其证投方应病，或者十全一、二，否则难救。
方剂：万氏润燥膏
组成：猪脂一斤，切碎炼油去滓，加炼过白蜂蜜一斤，搅匀候
凝，挑服二匙，日用三、五次。
【方歌】万氏润燥膏神验，降火清金滋便干，猪脂炼油加白蜜，
挑服失音也能痊。
又方：八宝珍珠散
组成：儿茶 川连末
川贝母（去心，研） 青黛（各一钱五分）
红褐（烧灰存性） 官粉
黄柏末 鱼脑石（微〔火段〕）
琥珀末（各一钱） 人中白（〔火段〕，二钱）
硼砂（八分） 冰片（六分）
京牛黄
珍珠（豆腐内煮半柱香时取出，研末，各五分）
麝香（三分）
各研极细末，共兑一处，再研匀，以细笔管吹入喉
内烂肉处。
【方歌】八宝珍珠喉疳属，冰麝儿茶连贝母，红褐官粉黛牛黄，
脑石中白柏硼琥。
又方：知柏地黄汤（六味地黄丸加知母、黄柏，见面部雀斑）
甘露饮（见慢喉风）
归脾汤（见乳部乳中结核）



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喉癣

属性：【方歌】喉癣咽干生苔癣，初痒时增燥裂疼，过饮药酒五辛火，
霉烂延开蚁蛀形。
【注】此证一名天白蚁。咽嗌干燥，初觉时痒，次生苔癣，色
暗木红，燥裂疼痛，时吐臭涎，妨碍饮食。由过食炙搏
药酒、五辛等物，以致热积于胃，胃火熏肺而成斯疾。
宜服广笔鼠粘汤，未溃吹矾精散，已溃吹清凉散。患者
清心寡欲，戒厚味发物，或者十全一、二，若失治，兼
调理不谨，致生霉烂，延漫开大，叠起腐衣，旁生小孔
，若蚁蛀蚀之状，多致不救。
方剂：广笔鼠粘汤
组成：生地黄 　浙贝母（去心，研，各三钱）
元参 　甘草（生，各二钱五分）
鼠粘子（酒炒，研） 　花粉
射干 　连翘（去心，各二钱）
白僵蚕（烧，研，一钱）
苦竹叶二十片，水二钟，煎八分，饥时服。
【方歌】广笔鼠粘喉癣干，初痒生苔裂痛添，生地元参花粉贝，
连翘射草白僵蚕。
又方：清溪秘传矾精散
组成：白矾（不拘多少研末，用方砖一块，以火烧红，酒水于
砖上，将矾末布于砖上，以磁盘覆盖，四面灰拥
　　　一日夜，矾飞盘上扫下用）
白霜梅（去核，二个） 真明雄黄
穿山甲（炙，各一钱）
共研细末，以细笔管吹入喉内。
【方歌】矾精散用火烧砖，水湿布矾上复盘，扫霜再兑雄梅甲，
研末吹喉癣自痊。
又方：清凉散
组成：硼砂（三钱） 　人中白（〔火段〕，二钱）
黄连末（一钱） 　南薄荷（六分）
冰片（五分） 　青黛（四分）
共研极细末，吹入喉癣腐处。
【方歌】清凉散吹天白蚁，胃火薰金成此疾，薄黛冰硼中白连，
腐裂疼痛皆可去。



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上〔月咢〕痈

属性：【方歌】上〔月咢〕痈若葡萄形，少阴三焦积热成，舌难伸缩鼻
红涕，口难开合寒热增。
【注】此证又名悬痈，生于口中上〔月咢〕，由心、肾经与三
焦经积热而成。形若紫葡萄，舌难伸缩，口难开合，鼻
中时出红涕，令人寒热大作，宜黄连消毒饮加桔梗、元
参服之，兼吹冰硼散。或日久肿硬下垂不溃者，以烧盐
散日点三、五次，兼服射干丸。过时失治，饮食不入，
烦躁神昏者逆。
方剂：烧盐散
组成：食盐（火烧） 枯白矾（各等分）
二味研细，以箸头蘸点患上。
【方歌】烧盐散治上〔月咢〕痈，悬似葡萄色紫形，枯矾烧盐等
分末，箸头蘸点消热壅。
又方：射干丸
组成：射干 川升麻
杏仁（去皮、尖，麸炒） 甘草（炙，各五分）
木鳖子 川大黄（炒，各二钱）
上研细末，炼蜜和丸，如小弹子大。每用一丸，口
中含化徐咽。
【方歌】射干丸疗悬痈患，热聚成形口开难，大黄升草木鳖杏，
蜜丸弹状口中含。
又方：黄连消毒饮（见头部百会疽）
冰硼散（见口部鹅口疮）



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锁喉毒

属性：【方歌】锁喉毒生因积热，外感风寒耳前结，外似瘰历渐攻喉，
心与小肠听会穴。
【注】此证由心与小肠积热，外感风寒，凝结而成。初生于耳
前听会穴，形如瘰历，渐攻咽喉，肿塞疼痛，妨碍饮食
。证须速治，宜服牛黄清心丸开关解热，兼服清咽利膈
汤，吹冰硼散。投方应效，方能成功。
方剂：牛黄清心丸
组成：九转胆星（一两） 雄黄
黄连末（各二钱） 茯神
元参 天竺黄
五倍子（末） 荆芥
防风 桔梗
犀角末 当归（各一钱）
冰片 麝香
珍珠（豆腐煮，各五分） 京牛黄
轻粉（各三分）
各研极细末，共和一处，再研匀，甘草熬膏和丸，
如龙眼大，朱砂为衣，日中晒干，收入磁瓶内，将瓶口
堵严，勿令出气。临时服一丸，薄荷汤磨服。
【方歌】牛黄清心锁喉毒，茯轻冰麝参雄竺，珍倍荆防桔胆星，
犀角归连热退速。
又方：清咽利膈汤（见紧喉风）
冰硼散（见口部鹅口疮）



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乳蛾

属性：【方歌】乳蛾肺经风火成，双轻单重喉旁生，状若蚕蛾红肿痛，
关前易治关后凶。
【注】此证由肺经积热，受风凝结而成。生咽喉之旁，状如蚕
蛾，亦有形若枣栗者，红肿疼痛，有单有双，双者轻，
单者重。生于关前者，形色易见，吹药易到，手法易施
，故易治；生于关后者，难见形色，吹药不到，手法难
施，故难治。俱宜服清咽利膈汤，吹冰硼散。易见者脓
熟针之，难见者用鸡翎探吐脓血。若兼痰壅气急声小，
探吐不出者险。急用三棱针刺少商穴，出紫黑血，仍吹
、服前药，缓缓取效。
又方：清咽利膈汤（见紧喉风）
冰硼散（见口部鹅口疮）



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喉瘤

属性：【方歌】喉瘤郁热属肺经，多语损气相兼成，形如元眼红丝裹，
或单或双喉旁生。
【注】此证由肺经郁热，更锭多语损气而成。形如元眼，红丝
相裹，或单或双，生于喉旁。亦有损大蒂小者，不犯不
痛，或醇酒炙搏，或因怒气喊叫，犯之则痛。忌用针刀
，宜服益气清金汤以消瘤，碧玉散点之即效。
方剂：益气清金汤
组成：苦桔梗（三钱） 黄芩（二钱）
浙贝母（去心，研） 麦冬（去心）
牛蒡子（炒，研，各一钱五分）
人参 白茯苓
陈皮 生栀子（研）
薄荷 甘草（生，各一钱）
紫苏（五分）
竹叶三十片，水三钟，煎一钟，食远服。滓再煎服
。
【方歌】益气清金肺热攻，注喉成瘤元眼形，陈蒡芩苏苦桔贝，
麦冬栀薄草参苓。
又方：消瘤碧玉散
组成：硼砂（三钱） 冰片
胆矾（各三分）
共研细末，用时以箸头蘸药，点患处。
【方歌】消瘤碧玉点喉瘤，开结通喉热可搜，君以硼砂冰片兑，
胆矾末入患皆瘳。



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甘疽

属性：【方歌】甘疽忧思气结成，膺生谷粒紫萎形，寒热硬痛宜速溃，
溃迟须防毒陷攻。
【注】此证由忧思气结而成。生于膺上，即胸膛两旁肉高处，
属肺经中府穴之下，无论左、右皆能为患。初如谷粒色
青，渐若栝蒌色紫，坚硬疼痛，憎寒壮热，速溃稠脓者
顺；若过十日寒热不退，信脓不生，脉见浮数，防毒内
陷攻里，致生恶证属逆。初宜服荆防败毒散，以疏解寒
热，次服内托黄耆散。应期不溃者，急服十全大补汤托
之。其余内外治法，按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
内托黄耆散（见背部中搭手）
十全大补汤（见溃疡门）



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膻中疽

属性：【方歌】膻中疽起粟粒形，色紫坚硬渐焮疼，七情火毒发任脉，
急随证治缓成凶。
【注】此证生于心窝之上，两乳中央，属任脉经膻中穴。由脏
腑不和，七情不平，火毒凝结而成。初起如粟，色紫坚
硬，渐生焮热肿痛，憎寒壮热，宜急服仙方活命饮加苏
叶薄荷叶汗之。或烦躁作呕，唇焦大渴，宜夺命丹清之
，俟表证已退，急服托里透脓汤；若疮势不起属虚，宜
十全大补汤托之。但脓中为气海气之所居焉，施治贵早
，若迟则毒陷攻里，伤膜透气者逆。其余内外治法，俱
按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
夺命丹（见背部阴阳二气疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
十全大补汤（见溃疡门）



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脾发疽

属性：【方歌】脾发疽生心下旁，炙搏毒酒火为殃，初如粟粒时寒热，
渐增肿痛溃脓昌。
【注】此证生于心窝下两旁，属脾经食窦穴，无论左右俱生之
，皆由过食炙搏、厚味、药酒，以致脾经积火，成毒而
发。初起形如粟粒，寒热往来，渐增肿痛。若顶尖、根
束，红活鲜润，应期即溃稠脓者顺；若顶平、根散，色
紫坚硬，届期不溃，既溃脓如蟹沫者逆。初服荆防败毒
散汗之，唇焦大渴、烦躁者，宜服太乙紫金锭，次服内
疏黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门
。
方剂：太乙紫金锭
组成：雄黄（鲜红大块者，研末，三钱）
朱砂（有神气者，研末，三钱）
麝香（拣净皮毛，三钱）
川五倍子（一名文蛤，捶破，研末，二两）
红芽大戟（杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北方土
大棉色白者，性烈峻利，弱人服之反致吐血
，慎之勿用。去上品者去芦根，洗净，焙干
　　　　　为末，一两五钱）
山慈菇（洗去毛皮，焙干，研末，二两）
千金子（一名续随子，仁白者，去油，一两）
以上之药，各择精品，于净室中制毕，候端午、七
夕、重阳，或天月德天医黄道上吉之辰，凡入室合药之
人，三日前俱宜斋沐，更换新洁衣帽，临日方入室中，
净手薰香，默认药王牌位，主人率众焚香拜祷事毕，各
将前药七味，称准入于大乳砵内，再研数百转，方入细
石臼中，渐加糯米浓汁，调和软硬得中，方用杵捣千余
下，极至光润为度，每锭一钱。每服一锭，病势者重服
二锭，以取通利，后用温粥补之。修合时，除合药洁净
之人，余皆忌见。此药惟在精诚洁净方效。
【方歌】太乙紫金诸疮毒，疔肿痈疽皆可除，雄朱倍麝千金子，
红芽大戟山慈菇。
适证：一、一切饮食药毒蛊毒，瘴气恶菌，河豚中毒，自死牛
马、猪、羊六畜等类之肉人误食之，必昏乱卒倒或
生异形之证，并用水磨灌服，或吐或泻，其人必苏
　　。
一、南方山岚瘴气，烟雾疠疫，最能伤人，感之才觉意
思不快，恶寒恶热，欲呕不呕，即磨一锭服之，得
　　吐利便愈。
一、痈疽发背，对口疔疮，天蛇无名肿毒，蛀节红丝等
疔，及杨梅疮诸，诸风瘾疹，新久痔疮，并用无灰
淡酒磨服，外用水磨涂搽疮上，日夜数次，觉痒而
　　消。
一、阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈塞滞，邪毒
未出，瘟疫烦乱发狂，喉闭喉风，俱用薄荷汤，待
　　冷磨服。
一、赤白痢疾，肚腹泄泻急痛，霍乱绞肠痧及诸痰喘，
并用姜汤磨服。
一、男子妇人急中癫邪，喝叫奔走，鬼交鬼胎，鬼气鬼
魔，失心狂乱，羊儿猪巅等风。俱用石菖蒲煎汤磨
　　服。
一、中风中气，口眼歪邪，牙关紧急，言语蹇涩，筋脉
挛缩，骨节风肿，遍身疼痛，行步艰辛，诸风诸痫
，并用酒磨炖热服之。
一、自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死，但心头微温
未冷者，俱用生姜、续断酒煎，磨服。
一、切恶蛇、风犬、毒蝎，溪涧诸恶等蛊伤人，随即发
肿，攻注遍身，甚者毒气入里，昏闷响叫，命在须
臾，俱用酒磨灌下，再吃葱汤一碗，被盖出汗立苏
　　。
一、新久疟疾临发时，东流水煎桃、柳枝汤，磨服。
一、小儿急慢惊风，五疳五痢，脾病黄肿，瘾疹疮瘤，
牙关紧急，并用薄荷浸水磨浓，加蜜服之，仍搽肿
上；年岁幼者，每锭分作数服。
一、牙痛酒磨涂痛上，仍含少许，良久咽下。
一、小儿父母遗毒，生下百日内皮塌烂斑，谷道眼眶损
烂者，俱用清水磨涂。
一、打扑伤损，用松节无灰酒研服。
一、年深月近，头胀头痛，太阳痛极，偏头风，及时疮
愈后，毒气攻注，脑门作胀者，俱用葱酒研服一锭
　　，仍磨涂太阳穴上。
一、妇人经水不通，红花汤下。
一、凡遇天行疫证，延街阖巷，相传遍染者，用桃根汤
磨浓，滴入鼻孔，次服少许，任入病家，再不传染
　　。
一、又治传尸劳瘵，诸药不能取效。一方士指教服此，
每早磨服一锭，至三次后，逐下恶物尸虫，异形怪
类，后得脱利。以此相传，活人不计其数。
一、女子久患劳瘵，为尸虫所噬，磨服一锭，片时吐下
　　小虫小余条；后服苏合香丸，其病顿失，调理月余
而愈。真济世卫生之宝药也。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
内疏黄连汤（见肿疡门）



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井疽

属性：【方歌】井疽心火发中庭，初如豆粒渐肿疼，心躁肌热唇焦渴，
红活易治黑陷凶。
【注】此证生于心窝，属任脉中庭穴，由心经火毒而成。初如
豆粒，肿痛渐增，心躁如焚，肌热如火，自汗唇焦，大
渴饮冷，急服内疏黄连汤或麦灵丹。若烦闷作呕，发热
无汗者，夺命丹汗之；如红活高肿者顺，黑陷塌者逆。
其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。若溃后轻年不
愈者，必成穿心冷痿，难治。
方剂：内疏黄连汤、麦灵丹（见肿疡门）
夺命丹（见背部阴阳二气疽）



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蜂窝疽

属性：【方歌】蜂窝疽形如蜂窝，胸侧乳上疮孔多，漫肿紫痛心火毒，
黑陷者逆顺红活。
【注】此证生于胸侧乳上，亦有遍身而发者，由心火毒盛而成
。色紫漫肿疼痛，身发寒热，初起六、七孔，渐渐延开
有三、五寸，亦有六、七寸者，形似蜂房，即有数十窍
，每窍出黄白脓，宣肿疮面全腐。腐脱有新肉，色红鲜
润者顺；若出黑水，气秽平塌者逆。始终内、外治法，
俱按痈疽肿疡、溃疡门。遇气寒之人，至八、九日不溃
，以神灯照每日照之，应期即溃。
方剂：神灯照法（见首卷）



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蠹疽

属性：【方歌】蠹疽生于缺盆中，初豆渐李坚紫疼，寒热尿涩宜蒜灸，
证由胆胃积热生。
【注】此证一名缺盆疽，又名肖骨疽，生在胸上项下，锁子骨
内软陷中缺盆穴，属胆、胃二经积热而成。初发寒热往
来，筋骨拘急，饮食不思，胸腹膨胀，小水短涩；初发
如豆，渐大如李，色紫、坚硬、疼痛。初宜艾壮隔独头
蒜片灸之，内服夺命丹汗之，次服六一散，通利小水。
脓势将成，宜服内托黄耆散。气血虚甚者，宜服十全大
补汤托补之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
此证宜急托治，若失治腐烂内陷，疮口难敛，必成败证
。
方剂：六一散
组成：滑石（六两）甘草（生，一两）
共为末，每服三钱，灯心煎汤调服。
【方歌】六一散医小水癃，能除燥湿热有功，滑石甘草研成末，
灯心汤调服立通。
又方：夺命丹（见背部阴阳二气疽）
内托黄耆散（见背部中搭手）
十全大补汤（见溃疡门）



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其历痈

属性：【方歌】疽历痈在乳旁生，结核红肿硬焮疼，包络痰凝脾气郁，
治宜温舒化坚凝。
【注】此证生于乳旁，初肿坚硬，形类结核，发长缓慢，渐增
焮肿，色红疼痛。由包络寒痰，脾气郁结而成，系寒证
非热证也。治宜温和舒郁化坚，以内补十宣散服之，外
敷回阳玉龙膏消之，如不消，脓势将成也。内外治法，
即按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：内补十宣散
组成：人参 黄耆
当归（各二钱） 桔梗
厚朴（姜制） 川芎
白芷　 肉桂
防风 甘草（炙，各一两）
共研末，每服三钱，热黄酒调服。不饮酒者，木香
煎汤调下。
【方歌】内补十宣诸肿毒，已成令溃未成消，参耆桔朴芎归草，
芷桂防风热酒调。
又方：回阳玉龙膏（见肿疡门）



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内外吹乳

属性：【方歌】吹乳乳毒乳肿疼，内吹胎热痛焮红，外吹子鼻凉气袭，
寒热烦渴结肿疼。
【注】乳房属胃，乳头属肝，而有内吹、外吹之分。内吹者，
怀胎六、七月，胸满气上，乳房结肿疼痛，若色红者，
因多热也；不红者，既因气郁，且兼胎旺也。多热者，
宜服柴胡清肝汤；气郁者，宜服逍遥散，外俱敷冲和膏
必消。或初肿失于调治，或本人复伤气怒，以致大肿大
痛，其势必欲成脓，宜用逍遥散加黄耆、白芷、连翘以
养血排脓治之。脓溃之后，宜调养血气，待生产后，按
溃疡治法，方得收口。妊娠用药禁忌，另有歌诀，详载
首卷。外吹者由乳母肝、胃气浊，更兼子吮乳睡熟，鼻
孔凉气，袭入乳房，与热乳凝结肿痛，令人寒热往来，
烦躁口渴。初宜服荆防牛蒡汤，外用隔蒜灸法；俟寒热
退仍肿者，服橘叶栝蒌散，外敷冲和膏消之。其肿消之
不应者，将欲作脓，即用透脓散。其余内服、外敷之法
，俱按痈疽肿疡、溃疡门。又有至如内未怀胎，外未行
乳而生毒者，系皮肉为患，未伤乳房，此肝、胃湿热凝
结而成乳毒也，治当按疮疖治之，无有不效者。
方剂：荆防牛蒡汤
组成：荆芥 防风
牛蒡子（炒，研） 金银花
陈皮 花粉
黄芩 蒲公英
连翘（去心） 皂刺（各一钱）
柴胡 香附子
甘草（生，各五分）
水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】荆防牛蒡乳外吹，寒热肿疼俱可推，银花陈草柴香附，
花粉芩蒲翘刺随。
又方：橘叶栝蒌散
组成：橘叶（二十个） 　栝蒌（量证用半个或一个）
川芎 　黄芩
栀子（生，研） 　连翘（去心）
石膏（〔火段〕） 　柴胡
陈皮 　青皮（各一钱）
甘草（生，五分）
水二钟，煎八分，食远服，滓再煎服。紫肿焮痛用
石膏，红肿者去之。
【方歌】橘叶栝蒌吹乳证，凉袭热乳凝结成，芎芩栀草连翘等，
石膏柴与陈皮青。
又方：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）
逍遥散（见背部上搭手）
冲和膏、透脓散（见肿疡门）
隔蒜灸法（见首卷灸法内）



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乳疽、乳痈

属性：【方歌】乳疽乳痈乳房生，肝气郁结胃火成。痈形红肿焮热痛，
疽形木硬觉微疼，痈发脓成十四日，疽发月余脓始成。
未溃托里排脓治，已溃大补养荣灵。
【注】此证总由肝气郁结，胃热壅滞而成。男子生者稀少，女
子生者颇多，俱生于乳房。红肿热痛者为痈，十四日脓
成；若坚硬木痛者为疽，月余成脓。初起寒热往来，宜
服括蒌牛蒡汤；寒热悉退，肿硬不消，宜用复元通气散
消之。若不应，复时时跳动者，势将溃脓，宜用托里透
脓汤；脓胀痛者针之，宜服托裹排脓汤；虚者补之，如
人参养荣、十全大补等汤，俱可选用。外敷贴之药，俱
按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：栝蒌牛蒡汤
组成：栝蒌仁 牛蒡子（炒，研）
花粉 黄芩
生栀子（研） 连翘（去心）
皂刺 金银花
甘草（生） 陈皮（各一钱）
青皮 柴胡（各五分）
水二钟，煎八分，入煮酒一杯和匀，食远服。
【方歌】栝蒌牛蒡胃火郁，憎寒壮热乳痈疽，青柴花粉芩翘刺，
银花栀子草陈皮。
又方：复元通气散（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
托里排脓汤（见项部鱼尾毒）
人参养荣汤、十全大补汤（俱见溃疡门）



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乳发、乳漏

属性：【方歌】乳发如痈胃火成，男女皆生赤肿疼，溃久不敛方成漏，
只为脓清肌不生。
【注】此证发于乳房，焮赤肿痛，其势更大如痈，皮肉尽腐，
由胃腑湿火相凝而成。治法急按乳痈：未成形者消之，
已成形者托之，腐脱迟者黄灵药撒之，以免遍溃乳房，
致伤囊桶，难以收敛。若久不收口，外寒侵袭，失于调
养时流清水者，即成乳漏。外用红升丹作捻，以去腐生
肌；再兼用豆豉饼炙法，缓缓灸之以袪寒；内当大补气
血。节劳烦，慎起居，忌发物，渐可生肌敛口而愈。
方剂：黄灵药、红升丹（俱见溃疡门）
豆豉饼（见卷首灸法内）



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乳中结核

属性：【方歌】乳中桔核梅李形，按之不移色不红，时时隐痛劳岩渐，
证由肝脾郁结成。
【注】此证乳房结核坚硬，小者如梅，大者如李，按之不移推
之不动，时时隐痛，皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞
而成，形势虽小，不可轻忽。若耽延日久不消，轻成乳
劳，重成乳岩，慎之慎之！初起气实者，宜服清肝解郁
汤；气虚宜服香贝养荣汤。若郁结伤脾，食少不寐者，
服归脾汤。外俱用木香饼熨法，消之甚效。
方剂：清肝解郁汤
组成：当归 生地
白芍（酒炒） 川芎
陈皮 半夏（制，各八分）
贝母（去心，研） 茯神
青皮 远志（去心）
桔梗 苏叶（各六分）
栀子（生，研） 木通
甘草（生，各四分） 香附（醋炒，各一钱）
水二钟，姜一片，煎八分，食远服。
【方歌】清肝解郁贝茯神，四物青皮远夏陈，栀桔通苏香附草，
能消乳核气郁伸。
又方：归脾汤
组成：人参 白术（土炒）
枣仁（炒，研） 龙眼肉
茯神（各二钱） 黄耆（一钱五分）
当归（酒洗，一钱） 远志（去心）
木香（末） 甘草（炙，各五分）
生姜三片，红枣肉二枚，水煎服。
【方歌】归脾汤治脾胃怯，食少怔忡夜不安，枣远龙眼参归草，
茯神耆术木香煎。
又方：木香饼
组成：生地黄（捣烂，一两） 木香（研末，五钱）
共和匀，量结核大小，作饼贴肿上，以热熨斗间日
熨之；坚硬木痛者，每日熨之。
【方歌】木香饼消乳核方，舒通结滞功倍强，生地研烂木香末，
和饼贴患熨之良。
又方：香贝养荣汤（见项部上石疽）



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乳劳

属性：【方歌】乳劳初核渐肿坚，根形散漫大如盘，未溃先腐霉斑点，
败脓津久劳证添。
【注】此证即由乳中结核而成。或消之不应，或失于调治，耽
延数月，渐大如盘如盅，坚硬疼痛，根形散漫，串延胸
肋腋下，其色或紫或黑，未溃先腐，外皮霉点，烂斑数
处，渐渐通破，轻津白汁，重流臭水，即败浆脓也。日
久溃深伤膜，内病渐添，午后烦热、干嗽、颧红、形瘦
、食少、阴虚等证俱见，变成疮劳。初结肿时，气实者
宜服蒌贝散，及神效栝蒌散；气虚者逍遥散，及归脾汤
合而用之。阴虚之证已见，宜服六味地黄汤，以培其本
。外治法按痈疽溃疡门。然此疮成劳至易，获效甚难。
方剂：蒌贝散
组成：栝蒌 贝母（去心，研）
南星 甘草（生）
连翘（去心，各一钱）
水二钟，煎八分，澄滓，加酒二分，食远服。一加
青皮、升麻。
【方歌】蒌贝散治乳结核，渐大失调变乳劳，初肿气实须服此，
南星甘草共连翘。
又方：神效栝蒌散
组成：大栝蒌（去皮，焙为末，一个）
当归 甘草（生，各五钱）
没药 乳香（各二钱）
共研粗末，每用五钱，醇酒三钟，慢火熬至一钟，
去滓，食后服之。
【方歌】神效栝蒌没乳香，甘草当归研末良，乳劳初肿酒煎服，
消坚和血是神方。
又方：逍遥散（见背部上搭手）
归脾汤（见乳中结核）
六味地黄汤（即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑）



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乳岩

属性：【方歌】乳岩初结核隐疼，肝脾两损气郁凝，核无红热身寒热，
速灸养血免患攻。耽延续发如堆栗，坚硬岩形引腋胸，
顶透紫光先腐烂，时流污水日增疼，溃后翻花怒出血，
即成败证气不灵。
【注】此证由肝、脾两伤，气郁凝结而成。自乳中结核起，初
如枣栗，渐如棋子，无红无热，有时隐痛。速宜外用灸
法，内服养血之剂，以免内攻。若年深日久，即潮热恶
寒，始觉大痛，牵引胸腋，肿如覆碗坚硬，形如堆粟，
高凸如岩，定透紫色光亮，肉含血丝，先腐后溃，污水
时津，有时涌冒臭血，腐烂深如岩壑，翻花突如泛莲，
疼痛连心。若复因急怒，暴流鲜血，根肿愈坚，斯时五
脏俱衰，即成败证，百无一救；若患者果能清心涤虑，
静养调理，庶可施治。初宜服神效栝蒌散，次宜清肝解
郁汤，外贴季芝鲫鱼膏，其核或可望消。若反复不应者
，疮势已成，不可过用克伐峻剂，致损胃气，即用香贝
养荣汤。或心烦不寐者，宜服归脾汤；潮热恶寒者，宜
服逍遥散，稍可苟延岁月。如得此证者，于肿核初起，
即加医治，宜用豆粒大艾壮，当顶灸七壮，次日起疱，
挑破，用三棱针刺入五、六分，插入冰螺散捻子，外用
纸封糊，至十余日，其核自落，外贴绛珠膏、生肌玉红
膏，内舒服肝、养血、理脾之剂，生肌敛口自愈。
又方：季芝鲫鱼膏
组成：活鲫鱼肉 鲜山药（去皮，各等分）
上共捣如泥，加麝香少许，涂核上，觉痒极，勿搔
动，隔衣轻轻揉之，七日一换，旋涂将消。
【方歌】鲫鱼膏贴乳岩疾，肿如覆碗似堆栗，山药同研加麝香，
涂于患处七日易。
又方：冰螺捻
组成：硵砂（二分）
大田螺（去壳，线穿晒干，五枚）
冰片（一分）
白砒（即人言，面果煨熟，去面用砒）
将螺肉切片，同白砒研末，再加硵片同碾细，以稠
米糊搓成捻子，磁罐蜜收。用时将捻插入铁孔，外用纸
糊封，贴核上勿动，十日后四边裂缝，其核自落。
【方歌】冰螺捻消诸核历，硵砂螺肉煨白砒，再加冰片米糊捻，
孔岩坚硬用之宜。
又方：神效栝蒌散（见乳劳）
香贝养荣汤（见项部上石疽）
清肝解郁汤、归脾汤（俱见乳中结核）
逍遥散（见背部上搭手）
绛珠膏、生肌玉红膏（俱见溃疡门）



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幽痈

属性：【方歌】幽痈脐上七寸生，初小渐大肿硬疼，忧思厚味火毒发，
咬牙寒战毒陷攻。
【注】此证生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鹅卵
，甚则坚硬，痛牵胸肋。由过食膏梁厚味，忧思气结，
肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。初起肿痛，皮色
未红，时若心烦呕哕，脉沈实者，当疏火毒，以绝其源
，宜内疏黄连汤服之。焮肿痛甚邪气实也，宜服托里散
，外用艾壮隔蒜片灸之。脉见沈迟，其脓未成，用补中
益气汤托之；脉见洪数，其脓已成，用托里透脓汤。脓
熟胀痛不溃，系气血虚也，急用十全大补汤温补之，外
兼用卧针开，卧针者，斜入斜出，防伤内膜也。或误行
汗下，或误敷寒凉，以致肿而不溃，溃而不敛者，急用
十全大补汤，加干姜、附子以救之。已溃朝寒暮热者，
气血虚也；食少作泻，脾胃虚也；胸痞痰涌，脾肺虚也
，俱服六君子汤，服后诸证悉退，换十全大补汤调理即
愈。外治之法，按痈疽肿疡、溃疡门。无论已溃未溃，
忽咬牙寒战，系气虚不能胜毒，毒陷攻里之兆；或溃后
脓水忽多忽少，疮口如蟹吐沫者，系内膜已透，俱为逆
证。
方剂：托里散
组成：皂刺 金银花
黄芩 牡蛎（〔火段〕）
当归 赤芍
朴硝 大黄
花粉 连翘（去心，各等分）
共研粗末，每用五钱，酒、水各一钟，煎八分，去
渣服。
【方歌】托里散医诸疮毒，肿甚焮疼煎服消，皂刺银花芩牡蛎，
归芍硝黄花粉翘。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）
隔蒜炙法（见首部灸法）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
补中益气汤、十全大补汤、六君子汤（即香砂六君子汤
减去藿香、砂仁。俱见溃疡门）



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中脘疽

属性：【方歌】中脘疽由胃火生，脐上四寸隐隐疼，坚硬漫肿无红热，
不食呕哕毒内攻。
【注】此证一名胃疽。发于心胸之下，脐上四寸，任脉经中脘
穴。隐痛日久，向外生疽，坚硬漫肿，皮色无红无热，
由过食炙搏，以致胃腑火毒而成。人迎脉盛，是毒气攻
里，作呕不食，欬嗽脓痰者逆。初宜服仙方活命饮，色
紫坚硬，宜服山甲内消散。脓势将成，内外治法，俱按
痈疽肿疡、溃疡门。若起长脓迟，或疮不焮痛者，急用
艾壮隔独头蒜片，置患上炙之回阳。
方剂：山甲内消散
组成：穿山甲（炒，三大片） 当归尾
大黄 甘草节（各三钱）
土木鳖（三个） 黑牵牛
僵蚕（炒，各一钱）
酒、水各一钟，煎八分，空心服，渣再煎服。大便
行三、四次，方食稀粥淡味调理。
【方歌】山甲内消火毒结，色紫坚疼中脘疽，归尾大黄僵草节，
木鳖牵牛加酒宜。
又方：仙方活命饮（见肿疡门）



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吓痈

属性：【方歌】吓痈七情郁火成，脐上三寸粟微红，暴肿焮痛二七溃，
顶陷色黑溃迟凶。
【注】此证由七情郁火凝结而成。生脐上三寸，属任脉经建里
穴。初如粟米，痒痛相兼，其肿迅速，寒热往来，甚则
呕哕，牵引脐痛。初肿微红，顶尖根束，渐透赤色，时
痛时止，十四日溃脓者顺；若顶陷紫黑，根脚漫肿，面
赤大渴，脉见浮数而散大者逆。内治与幽痈参考，外治
法按痈疽肿疡、溃疡门。



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冲疽

属性：【方歌】冲疽脐上二寸生，心火毒炽入肾红，高肿焮痛速溃吉，
若见七恶定然凶。
【注】此证生于任脉，脐上二寸下脘穴。一名中发疽，又名壅
肾疮。由心火炽盛，流入肾经而成，色赤高肿，应在二
十一日溃破，脓稠受补者顺。初宜疮科流气饮，或仙方
活命饮消之。脓将成时，内外治法，俱按痈疽肿疡、溃
疡门。其证若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。
方剂：疮科流气散（见背部痰注发）
　　　仙方活命饮（见肿疡门）



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脐痈（附：脐中出水）

属性：【方歌】脐痈毒发在脐中，肿大如瓜突若铃，无红无热宜蒜灸，
稠脓为吉污水凶。
【注】此证由心经火毒，流入大肠、小肠所致。生于脐中，属
任脉经神阙穴，此穴禁针。肿大如瓜，高突若铃，无红
无热，最宜隔蒜灸之。初宜服仙方活命饮加升麻消之；
便结实者，内疏黄连汤通利之；将欲成脓，内外治法，
俱按痈疽肿疡、溃疡门。溃后得稠脓者顺，时出污水臭
秽者逆。亦有脐中不痛、不肿、甚痒，时津黄水，此属
肠胃湿热积久，宜服黄连平胃散，外用二妙散干撒渗湿
即愈。当忌酒、面、生冷、果菜，不致再发。若水出不
止者，亦属逆。
方剂：黄连平胃散
组成：黄连（五钱） 陈皮
厚朴（姜炒，各三钱） 甘草（生，二钱）
苍术（炒，一两）
共研细末，每服三钱，白滚水调服。
【方歌】黄连平胃散陈甘，厚朴苍术共细研，专除湿热兼消积，
能令脐水立时干。
又方：三妙散
组成：槟榔 苍术（生）
黄柏（生，各等分）
共研细末，干撒肚脐，出水津淫成片，止痒渗湿；
又治湿癣，以苏合油调搽甚效。
【方歌】三妙散用槟榔苍，黄柏同研渗湿疮，苏合油调治湿癣，
收干止痒效称强。
又方：隔蒜灸法（见首卷灸法）
仙方活命饮、内疏黄连汤（俱见肿疡门）



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少腹疽

属性：【方歌】少腹疽生脐下边，证由七情火郁缠，高肿红疼牵背易，
漫硬陷腐水脓难。
【注】此证由七情火痈而生。每发于气海、丹田、关元三穴。
气海在脐下一寸五分，丹田在脐下二寸，关元在脐下三
寸，皆属任脉经。此三穴或一穴发肿，即为少腹疽。高
肿红活，疼痛牵背，易溃稠脓者易治；若漫肿坚硬，绵
溃腐烂，脓稀如水者难治。凡遇此证初起，急用艾灸肿
顶，七壮至三七壮，以痛痒通彻为度，宜服仙方活命饮
。气实之人，大渴便秘者，宜服内疏黄连汤通利之；老
弱之人，宜服内补十宣散，令其速溃，若溃迟恐透内膜
。外治法同痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：仙方活命饮、内疏黄连汤（俱见肿疡门）
内补十宣散（见胸部〔其〕历痈）



<目录>外科卷下\腹部

腹皮痈

属性：【方歌】腹皮痈生腹皮内，皮里膜外肿隐疼，腹痛不止脓成候，
证由膏梁郁火生。
【注】此证生于腹皮里膜外，无论左右，隐疼日久，后发痈肿
于皮外，右关脉见沈数而腹痛甚者，是其候也，由膏梁
火郁而成。初起壮实者，用双解贵金丸下之，虚弱者减
半，用之不应，再服半剂。凡下之后，腹痛不止，脓将
成也，急用托里透脓汤。溃后与痈疽溃疡门治法相同。
不可过用克伐之剂，若希图消散，过伤胃气，则肿不能
溃，溃不能敛，立见危亡矣。
方剂：双解贵金丸（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



<目录>外科卷下\腹部

缓疽

属性：【方歌】缓疽脾经气积凝，少腹旁生坚又疼，数月不溃生寒热，
食少削瘦效难成。
【注】此证由太阴脾经，气滞寒积而成。生于少腹之旁，坚硬
如石，不红不热，痛引腰腿，数月不溃；若兼食少削瘦
者属败证，但不可弃而不治。初宜服山甲内消散，不应
不可强消，徒损胃气，以十全大补汤加乌药、附子、胡
卢巴温补之，外用木香并熨之，兼用独头蒜捣烂，铺于
患上艾壮灸之，以知热为止，次日再灸，以或消或溃为
效。若溃后，即按痈疽溃疡门治法。
方剂：山甲内消散（见中脘疽）
十全大补汤（见溃疡门）
木香饼（见乳部乳中结核）



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腋痈

属性：【方歌】腋痈暴肿生腋间，肿硬焮赤痛热寒，肝脾血热兼忿怒，
初宜清解溃补痊。
【注】此证一名夹肢痈，发于腋际，即俗名胳肢窝也，属肝脾
血热兼忿怒而成。初起暴肿焮硬，色赤疼痛，身发寒热
，难消必欲作脓。初宜服柴胡清肝汤，外敷冲和膏；疼
痛日增，宜服透脓散加金银花、甘草节、桔梗；脓胀痛
者针之。已溃，内外治法俱按痈疽溃疡门。此证首尾忌
用寒凉。中年易愈，老弱之人难痊。
方剂：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）
冲和膏、透脓散（见肿疡门）



<目录>外科卷下\腋部

腋疽

属性：【方歌】腋疽初起若核形，肝恚脾忧气血凝，漫肿坚硬宜蒜灸，
日久红热溃先疼。
【注】此证一名米疽，又名疚疽。发于胳肢窝正中，初起之时
，其形如核。由肝、脾二经忧思恚怒，气结血滞而成。
漫肿坚硬，皮色如常，日久将溃，色红微热疼痛也。初
宜艾壮隔蒜片灸法，内服柴胡清肝汤加乌药消之；虚弱
之人，宜服香贝养荣汤，外用乌龙膏敷之。早治或有全
消者，迟则脓成，宜服托里透脓汤；脓胀痛者，针之；
脓出痛减，随患者虚实补之。其余内外治法，俱按痈疽
溃疡门。此证初终，内外治法，禁用寒凉。中年易愈，
衰老难痊。
方剂：隔蒜灸法（见首卷灸法）
柴胡清肝汤（见头部鬓疽）
香贝养荣汤（见项部上石疽）
乌龙膏（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



<目录>外科卷下\腋部

黯疔

属性：【方歌】黯疔藏于腋下生，肝脾火毒痒而疼，寒热拘急色紫黑，
急按疔门治即宁。
【注】此证生于腋下，由肝、脾二经火毒而成。坚硬势若钉头
，痒而且痛，寒热往来，四肢拘急，其色紫黑，烦躁作
呕，痛引半身，宜服麦灵丹。其次内外急按疔门治之即
愈。
方剂：麦灵丹（见肿疡门）



<目录>外科卷下\肋部

肋疽

属性：【方歌】肋疽始发属肝经，火毒郁怒结肿形，紫痛梅李甚如碗，
急宜针砭免内攻。
【注】此证一名夹荧疽，生于肋条骨间，由肝经火毒郁怒结聚
而成。初如梅李，渐大如盅，色紫焮痛，连及肩肘。患
在左，痛牵右肋，患在右，痛牵左肋。二十一日之内，
脓溃稠粘者顺；届期不溃，既溃出清水者逆。初肿急宜
磁针砭出紫血，庶免毒气攻里；砭后赤肿痛甚，烦躁脉
实作呕，为有余之证，宜服双解贵金丸下之；肿硬不溃
，宜服透脓散；脉弱作呕此胃虚也，宜服香砂六君子汤
补之。亦有痛伤胃气而作呕者，即同胃虚治之；若感受
寒邪，及偶触秽气而作呕者，虽肿时尤宜壮胃助气为主
。盖肿时作呕，因毒气内侵者十有一二，停饮内伤者十
有八九，惟医人临证详辨之。脓熟用卧针开之，余按痈
疽溃疡门治法。
方剂：双解贵金丸、透脓散（俱见肿疡门）
香砂六君子汤（溃疡门）



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渊疽

属性：【方歌】渊疽肝胆忧恚成，生于肋下硬肿疼，溃破有声内膜透，
未溃当服护膜灵。
【注】此证因忧恚太过，以致肝胆两伤而成。生于肋下，初起
坚硬，肿而不红，日久方溃，得稠白脓者顺，如豆浆水
者险。疮口有声，似乎儿啼，此属内膜透也。即于阳陵
泉穴，灸二七壮，其声即止，穴在膝膑骨外〔月廉〕下
一寸陷中，蹲坐取之即得。内外治法，皆同肋疽。凡肋
、胸、胁、腰、腹空软之处发痈疽者，当在将溃未溃之
际，多服护膜散，可免透膜之患。
方剂：护膜散
组成：白蜡 白芨（各等分）
共研细末，轻剂一钱，中剂二钱，大剂三钱，黄酒
调服，米汤亦可。
【方歌】护膜散内二味药，白蜡白芨为细末，或酒或以米汤调，
将脓预服不透膜。



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内发丹毒

属性：【方歌】丹毒肝脾热极生，肋上腰胯赤霞形，急宜砭出紫黑血，
呕哕昏胀毒内攻。
【注】此证由肝、脾二经，热极生风所致，生于肋骨，延及腰
胯，色赤如霞，游步如云，痛如火燎。急向赤肿周围，
砭出紫黑血，以瘦牛肉片贴之（羊肉片亦可），其毒即
可减半。初服双解贵金丸汗之，次服化斑解毒汤，投方
应病者顺；若呕哕昏溃，胸腹〔月真〕胀，遍身青紫者
，则为毒气内攻属逆。
方剂：化斑解毒汤
组成：升麻 石膏
连翘（去心） 牛蒡子（炒，研）
人中黄 黄连
知母 黑参（各一钱）
竹叶二十片，水一钟，煎八分服。
【方歌】化斑解毒热生风，致发丹毒云片红，升膏翘蒡中黄等，
黄连知母黑参同。
又方：双解贵金丸（见肿疡门）



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胁痈（附：疽）

属性：【方歌】胁痈焮红高肿疼，疽坚塌漫冷不红，皆属肝胆怒火结，
迟溃败浆冷虚凶。
【注】此证生于软肋，有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁。痈
疽二证，皆由肝、胆怒火凝结而成，多生于体虚之人，
初如梅李，渐长如碗如盆，色红，焮痛，高肿，二七溃
破，脓稠为痈。若坚硬平塌，漫肿木痛，不红不热，月
余溃破稀脓为疽。若失治，届期不消，攻击成脓，肿如
鼓胀，破出败浆，腥臭脓者逆。痈疽二证，初肿时俱宜
急服柴胡清肝汤解郁泻火；如已成者，服托里透脓汤；
脓熟胀痛，俱用卧针开之；已溃，以排余脓、补气血为
要。余按痈疽溃疡门治法。投补不应者，难治。
方剂：柴胡清肝汤（见头部鬓疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



<目录>外科卷下\内痈部

肺痈

属性：【方歌】肺痈肺热复伤风，肺脏生痈隐痛胸，状若伤寒燥欬甚，
稠浊痰涎腥臭脓。未溃射干麻黄汗，壅不得卧葶苈攻，
溃后脓稠能食吉，脓清兼血不食凶。
【注】此证系肺脏蓄热，复伤风邪，郁久成痈，以致胸内中府
穴隐隐疼痛，振寒脉数，状类伤寒，咽躁不渴，欬而喘
满，唾稠粘黄痰，兼臭秽脓血也。治之者于未溃时，乘
脓未成，风郁于表者，法宜疏散，用射干麻黄汤以汗之
。如气壅喘满，身不得卧者，急服葶苈大枣汤以泻之；
如欬有微热，烦满胸中，甲错，脓欲成者，宜千金苇茎
汤以吐之；若吐脓腥臭，形如米粥者，宜桔梗汤以排余
脓；若吐脓腥臭，欬而胸满者，宜外台桔梗白散，以开
瘀塞；若咯吐脓血，兼午后身热烦躁，宜金鲤汤主之，
兼饮童便。若溃后胸膈胁肋，隐痛不止，口燥咽干，烦
闷多渴，自汗盗汗，眠卧不得，欬吐稠痰腥臭，此系痈
脓不尽，而兼里虚，宜宁肺桔梗汤主之；若痈脓已溃，
喘满腥臭，浊痰俱退，惟欬嗽咽干，咯吐痰血，胁肋微
痛，不能久卧者，此属肺痈溃处未敛，宜紫苑茸汤清补
之，渴甚去半夏加石膏服之；若痈脓溃后，欬嗽无休，
脓痰不尽，形气虚赢者，宜清金宁肺丸主之。凡治此证
，惟以身温脉细，脓血交粘，痰色鲜明，饮食甘美，脓
血渐止便润者为吉；若手掌皮粗，溃后六脉洪数，气急
颧红，污脓白血，懒食及大便结燥者为凶。
中府穴又名肺募，在乳上第三根肋骨间。
方剂：射干麻黄汤
组成：射干（十三枚或三两） 麻黄
生姜（各四两） 细辛
紫苑 款冬花（各三两）
大枣（七枚） 五味子
半夏（洗，各半升）
水煎温服。
【方歌】射干麻黄欬上气，肺痈喉中水鸡声，射麻生姜辛苑夏，
五味大枣并款冬。
又方：葶苈大枣汤
组成：苦葶苈（轻者五钱，重者一两）
大枣（去核，轻者五枚，重者十枚）
以水三钟，煎至一钟，服之。
【方歌】葶苈大枣治肺壅，欬不得卧有痈脓，葶苈苦寒泻实热，
佐枣之甘和胃经。
又方：千金苇茎汤
组成：苇茎（二升） 薏苡仁（炒）
瓜瓣（即冬瓜仁，各半升）　
桃仁（去皮、尖、炒、研，五十粒）
　水煎服。
【方歌】千金苇茎肺痈欬，微热烦满吐败浊，皮肤甲错宜苇茎，
薏以桃仁瓜辨合。
又方：桔梗汤
组成：苦桔梗（一两） 甘草（生，二两）
水煎服。
【方歌】桔梗汤用排余脓，肺痈吐脓米粥形，清热解毒须甘草，
开湜肺气桔梗功。
又方：外台桔梗白散
组成：苦桔梗 贝母（各三分）
巴豆（去皮熬，研如脂，一分）
上三味为散。强人饮服半钱匕，羸者减之。病在膈
上者吐脓，在膈下者泻出。若下多不止，饮冷水一杯则
定。
【方歌】外台桔梗白散方，肺痈便秘服之良，桔梗贝母与巴豆，
药微方大功速强。
又方：金鲤汤
组成：金色活鲤鱼（约四两重，一尾）贝母（二钱）
先将鲤鱼连鳞剖去肚肠，勿经水气，用贝母细末掺
在鱼肚内，线扎之，用上白童子便半大碗，将鱼浸童便
内，重汤炖煮，鱼眼突出为度；少顷取出，去鳞骨，取
净肉，浸入童便内，炖热。肉与童便作二、三次，一日
食尽一枚，其功效甚捷。
【方歌】金鲤汤中效罕稀，法同贝母活鲤鱼，童使浸鱼重汤炖，
肺痈烦热善能医。
又方：宁肺桔梗汤
组成：苦桔梗 贝母（去心）
当归 栝蒌仁（研）
生黄耆 枳壳（麸炒）
甘草节 桑白皮（炒）
防己 百合（去心）
薏苡（炒，各八分） 五味子
地骨皮 知母（生）
杏仁（炒，研） 苦葶苈（各五分）
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
欬甚倍加百合。身热加柴胡、黄芩。大便不利，加
蜜炙大黄一钱。小水涩滞，加灯心、木通。烦躁痰血加
白茅根。胸痛加人参、白芷。
【方歌】宁肺桔梗肺痈耆，归蒌贝壳甘桑皮，防己百合葶五味，
杏知苡仁地骨宜。
又方：紫苑茸汤
组成：紫苑茸 犀角（末）
甘草（炙） 人参（各五分）
桑叶（用经霜者） 款冬花
百合（去心） 杏仁（炒，研）
阿胶（便润炒用，便燥生用）贝母（去心）
半夏（制） 蒲黄（生，各七分）
引姜三片，水二钟，煎八分，将犀角末调入，食后
服。
【方歌】紫苑茸汤参犀角，款冬桑叶杏百合，阿胶甘夏贝蒲黄，
专医肺痈不久卧。
又方：清金宁肺丸
组成：陈皮 白茯苓
苦桔梗 贝母（去心）
人参 黄芩（各五钱）
麦冬（去心） 地骨皮
银柴胡 川芎
白芍（炒） 胡黄连（各六钱）
五味子 天冬（去心）
生地（酒浸，捣膏） 熟地（捣膏）
归身 白术（炒，各一两）
甘草（炙，三钱）
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸。
食远白滚汤送下。
【方歌】清金宁肺丸肺痈，陈苓桔贝参二冬，柴芩归芍黄连草，
术味生熟地骨芎。



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大小肠痈

属性：【方歌】大小肠痈因湿热，气滞瘀血注肠中，初服大黄行瘀滞，
脓成薏苡牡丹平。
【注】此二证俱由湿热气滞，凝结而成。或努力瘀血，或产后
败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。初起发热恶风自汗
，身皮甲错，关元、天枢二穴隐痛微肿，按之腹内急痛
，大肠痈多大便坠肿，小肠痈多小水涩滞，脉俱迟紧，
此时痈脓未成，宜大黄汤下之；瘀血利尽，若小水闭涩
，仍宜大黄汤加琥珀末、木通利之自效，若痈成日久不
溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者
，系肠内阴冷，不能为脓，宜薏苡附子散主之；若脉见
洪数，肚脐高突，腹痛胀满不食，动转侧身则有水声，
便淋刺痛者，痈脓已成，宜薏苡汤主之；腹濡而痛，少
腹急胀，时时下脓者，毒未解也，宜丹皮汤治之；如脓
从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此属气血俱
虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄耆、五味子敛而补之
。患者转身动作，宜徐缓而勿惊，慎之。如耽延日久，
因循失治，以致毒攻内藏，腹痛牵阴，肠胃受伤，或致
阴器紫黑腐烂，色败无脓，每流污水，衾帏多臭，烦躁
不止，身热缢干，俱属逆证。
关元穴又名小肠募，在脐下三寸。天枢穴又名大肠募，
在脐旁开二寸。
方剂：大黄汤
组成：大黄（锉，炒） 牡丹皮
硝皮（研） 芥子
桃仁（炒，先以汤去皮、尖，双仁勿用）
　上各等分，共锉碎，每用五钱。水二钟，煎至一钟
，去渣，空心温服。以利下脓血为度，未利再服。
【方歌】大黄汤善治肠痈，少腹坚痛脓未成，牡丹皮与大黄妙，
芥子桃仁硝石灵。
又方：薏苡附子散
组成：附子（炮，二分） 败酱（五分）
薏苡仁（炒，一钱）
　上为末，每服方寸匕，以水二合煎，顿服，小水当
下。《三因》云：薏苡、附子同前，败酱用一两一分，
每四钱水盏半，煎七分，去渣，空心服。
【方歌】薏苡附子散甲错，肠痈腹胀痛脉数，附子败酱薏苡仁，
为末水煎空心服。
又方：薏苡汤　
组成：薏苡仁 栝蒌仁（各三钱）
牡丹皮 桃仁（泥，各二钱）
　水二钟，煎至一钟，不拘时服。
【方歌】薏苡汤治腹水声，肠痈便淋刺痛疼，牡丹皮栝括蒌子，
还有桃仁薏苡仁。
又方：丹皮汤
组成：丹皮 栝蒌仁（各一钱）
桃仁（泥） 朴硝（各二钱）
大黄（五钱）
　水二钟，煎一钟，去渣入硝，再煎数滚，不拘时服
。
【方歌】丹皮汤疗肠痈证，腹濡而痛时下脓，硝黄丹蒌桃仁共，
水煎服之有奇功。
又方：八珍汤（见溃疡门）



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胃痈

属性：【方歌】胃痈中脘穴肿疼，不欬不嗽吐血脓，饮食之毒七情火，
候治肠痈大法同。
【注】此证初起，中脘穴必隐痛微肿，寒热如疟，身皮甲错，
并无欬嗽，咯吐脓血。由饮食之毒，七情之火，热聚胃
口成痈。脉来沈数者，初服清胃射干汤下之；若脉涩滞
者，瘀血也，宜服丹皮汤下之，脉洪数者，脓成也，赤
豆薏苡仁汤排之；体倦气喘作渴，小水频数者，肺气虚
也，补中益气汤加麦冬、五味子补之。其候证生死、治
法，与大、小肠痈同。
中脘穴又名胃募，在脐上四寸。
方剂：清胃射干汤
组成：射干 升麻
犀角 麦冬（去心）
元参 大黄
黄芩（各一钱） 芒硝
栀子 竹叶（各五钱）
　水煎服。
【方歌】清胃射干汤射干，升麻犀角麦冬全，参芩大黄芒硝等，
竹叶山栀胃痈痊。
又方：赤豆薏苡仁汤
组成：赤小豆 薏苡仁
防己 甘草（各等分）
　水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】赤豆薏苡汤最神，甘己赤豆薏苡仁，胃痈脓成脉洪数，
二钟水煎服八分。
又方：丹皮汤（见大、小肠痈）
补中益气汤（见溃疡门）



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脾痈

属性：【方歌】脾痈湿热瘀血凝，章门穴肿兼隐疼，腹胀嗌干小水短，
利下湿瘀补收功。
【注】此证始发章门穴，必隐疼微肿。由过食生冷，兼湿热，
或瘀血郁滞脾经而成。令人腹胀，咽嗌干燥，小水短涩
，初宜大黄汤、赤豆薏苡仁汤，二方合而用之，以攻滞
郁。二便通利，腹胀全消，宜六君子汤扶脾调理。顺逆
看法与胃痈同。
章门穴又名脾募，在脐旁开六寸高上二寸。
又方：大黄汤（见大、小肠痈）
赤豆薏苡仁汤（见胃痈）
六君子汤（即香砂六君子汤去藿香、砂仁。见溃疡门）



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肝痈

属性：【方歌】肝痈愤郁气逆成，期门穴肿更兼疼，卧惊胠满溺不利，
清肝滋肾即成功。
【注】此证始发期门穴，必隐痛微肿，令人两胠胀满胁痛，侧
卧则惊，便溺艰难，由愤郁气逆而成。初服复元通气散
，次服柴胡清肝汤；痛胀已止，宜服六味地黄丸；脾虚
食少，则佐以八珍汤，滋肾补脾，治之取效。禁用温补
、针灸。
期门穴又名肝募，在乳旁一寸半，再直上一寸半。
方剂：复元通气散（见肿疡门）
柴胡清肝汤（见头部鬓疽）
六味地黄丸（见面部雀斑）　　
八珍汤（见溃疡门）



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心痈

属性：【方歌】心痈巨阙肿隐疼，酷吹嗜热火毒成，面赤口渴身作痛，
治法阳热总宜清。
【注】此证始发巨阙穴，必隐痛微肿，令人寒热，身痛，头面
色赤，口渴，随饮随干，由心火炽盛，更兼酷饮嗜热而
成，宜服凉血饮。酒毒为病者，宜服升麻葛根汤治之，
此证甚属罕有，但治法不可不备。
巨阙穴又名心募，在脐上六寸五分。
方剂：凉血饮
组成：木通 瞿麦
荆芥 薄荷
白芷 花粉
甘草 赤芍
麦冬（去心） 生地
山栀子 车前子
连翘（去心，各等分）
　引用灯心，若沛热加淡竹叶，水煎温服。
【方歌】凉血饮善治心痈，瞿荆荷芷草翘通，赤芍山栀干生地，
车前花粉麦门冬。
又方：升麻葛根汤　　
组成：山栀 升麻
葛根 白芍
柴胡 黄芩（各一钱）
黄连 木通
甘草（各五分）
　水二钟，煎八分，不拘时服。
【方歌】升麻葛根汤山栀，酒毒心痈黄连宜，柴芍通芩升葛草，
水煎温服不拘时。



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肾痈

属性：【方歌】肾痈肾经不足生，京门微肿隐隐疼，少腹肋下〔月真〕
胀满，房劳形寒邪外乘。
【注】此证始发京门穴，必隐痛微肿，令人寒热往来，面白不
渴，少腹及肋下〔月真〕胀塞满。由肾虚不足之人，房
劳太过，身形受寒，邪气自外乘之。初服五积散，加细
辛；寒尽痛止，宜用桂附地黄丸调理。
京门穴又名肾募，在身侧腰中监骨下肋间。
方剂：五积散
组成：苍术（炒，二钱） 陈皮
桔梗 川芎
当归 白芍（各一钱）
麻黄 枳壳（麸炒）
桂心 干姜
厚朴（各八分） 白芷
半夏（制） 甘草（生）
茯苓（各四分）
　引姜一片，水二钟，煎八分，不拘时服。
　头痛恶寒者，加速须葱头三个，盖卧汗出甚效。
【方歌】五积散苍壳陈苓，麻黄半桔归芍芎，芷朴桂心干姜草，
肾痈寒邪服成功。
又方：桂附地黄汤（见溃疡门）



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三焦痈

属性：【方歌】三焦痈由湿热凝，石门穴上肿隐疼，寒结治同肠痈法，
内痈俱系膜内生。
【注】此证始发石门穴，必隐疼微肿，令人寒热往来，二便秘
涩，由湿热遇寒凝结而成。治法与大、小肠痈同。凡内
痈俱系膜内成患，外皮不腐。
石门穴又名三焦募，在脐下二寸。



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内痈总论

属性：
属性：凡人胸腹有十一募。募者，各藏府阴会之所也。《灵枢
》云：发内痈、内疽者，其本经募上肉必浮肿，募中必
时时隐痛，浮肿为痈，隐痛为疽，此即内痈、内疽之验
也。兹内痈有治法，内疽无治法何也？盖内痈、内疽，
其病原无殊，惟在根浅、根深之别耳。根浅为痈，根深
为疽。若临证用药，攻补得宜，无不收效。至募有十一
，而内痈仅九证者何也？盖胆府形如膜皮，无出无纳，
汁清气洁，不生内痈、内疽。若夫膀胱亦如膜皮，中惟
浊水，故古今书藉，并无讲及内痈内疽者，是以未敢详
载。虽然中极穴即膀胱募也，今人间有中极穴或浮肿、
或隐痛者，所见证候，竟同小肠痈，治法亦当按小肠痈
治之可也。俟后之学者留意焉。



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验内痈法

属性：
属性：凡遇生内痈之人，与生黄豆五粒，嚼之口中无豆味者，
是其候也。



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肩中疽、干疽、过肩疽

属性：【方歌】肩疽痈发正肩中，疽硬黑陷痈肿红，干疽肩前过肩后，
风湿积热血瘀凝。
【注】此疽生于肩中廉，属三焦、胆二经，红活高肿，一名疵
痈，坚硬平塌，为肩中疽。肩之前廉，属大肠经，名干
疽，一名疔疽。肩之后廉属小肠经，名过肩疽。疮势无
论大小，惟在发源之处命名。总由湿热风邪郁成，亦有
负重瘀血凝结而成。高肿红活，焮热速溃者顺；若平塌
坚硬，无红无热，溃迟者险；甚则肿痛连及臂胛，口噤
寒战，大痛不食，或兼绵溃便泻者逆。治法：初起有表
证者，俱宜荆防败毒散汗之；有里证者，内疏黄连汤下
之；汗下之后，肿痛不退，脓势将成，宜用托里透脓汤
，脓熟开之。至于引经之药，惟在临证时因经加之。溃
后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
　　　内疏黄连汤（见肿疡门）
　　　托里透脓汤（见头部侵脑疽）



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〔骨翏〕疽、肩风毒

属性：【方歌】〔骨翏〕疽肩后腋外生，小肠肩贞风火凝，肩风毒生肿
臑端上，大肠肩〔骨禺〕风湿成。
【注】〔月翏〕疽，生于肩之后下，腋之后外微上，岐骨缝之
间，经属小肠肩贞穴，由风火凝结而成。初起如粟，坚
硬肿痛，肩臑拘急，不能举扬。初服荆防败毒散，便燥
实者，服双解贵金丸双解之。肩风毒生于肩梢臑上骨尖
处，经属大肠肩〔骨禺〕穴，由邪风深袭骨缝，与湿稽
留，化热而成。初起宣肿色赤，大者如桃，小者如杏，
痛连肩臑，更兼拘急。初服蠲痛无忧散汗之即消，若肿
痛日深，不能尽消者，脓势将成也，宜服托里透脓汤。
二证溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：蠲痛无忧散
组成：番木鳖（香油炸浮） 当归（酒洗）
甘草（生，各二两） 麻黄（三两）
穿山甲（陈土炒） 川乌（黑豆酒煮，去皮、尖）
草乌（姜汁煮） 苍术（米泔水浸炒）
半夏（制，各二两） 威灵仙（一两）
　各制为末，共和，匀每服五、七分至一钱，无灰酒
调服，再饮酒以醉为度，盖卧出汗避风。此方加闹羊化
四两，亦治头风痛。
【方歌】蠲痛无忧肩风毒，风袭骨缝与湿凝，番鳖归草麻黄甲，
川芎乌苍半威灵。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
　　　双解贵金丸（见肿疡门）
　　　托里透脓汤（见头部侵脑疽）



<目录>外科卷下\肩部

乐疽

属性：【方歌】乐疽肩前腋上生，骨缝开合凹陷中，坚如鹅卵痛入骨，
包络血热气郁成。
【注】此证生于肩前腋之上，骨缝开合空凹陷中。初起如椒子
，渐肿坚硬，大如鹅卵，按之疼痛入骨，属包络经，血
热气郁而成。其证届期溃破，出稠脓，肿消者顺；月余
不溃，既溃，出清水，肿硬不退者逆。初宜服神授卫生
汤，若恶风太过，倍加葱白汗之，次服托里透脓汤），
溃迟者十全大补汤。溃后，内外治法俱按痈疽溃疡门。
方剂：神授卫生汤（见肿疡门）
　　　托里透脓汤（见头部侵脑疽）
　　　十全大补汤（见溃疡门）



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臑痈

属性：【方歌】臑痈肩肘周匝肿，色赤焮疼粟〔畾〕僵，藕包毒状鸭
鹅卵，臑内三阴外三阳。
【注】此证由风瘟或风火凝结而成。生于肩下肘上，周匝漫肿
，色赤焮肿。初起状如粟米一攒，亦有起一粒僵疙瘩者
，渐次焮肿红热，〔兴〕脓痛甚。红肿之外无晕者顺，
有二晕者险，三、四晕者逆。肿发臑内或臑外红肿一枚
，如桃如鸭、鹅卵者，名藕包毒。毒者，痈之轻证也。
臑痈、藕包内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。此痈毒
发苗之处，若在臑者，属手三阴经，在臑外者，属手三
阳经；随证用引经之药，必然获效。



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鱼肚发

属性：【方歌】鱼肚发如鱼肚形，青灵穴生心火凝，暴肿红活焮热痛，
痈疽治法即成功。
【注】此证生于臑之后垂肉处，属心经青灵穴，由火毒凝结而
成。暴肿色赤，焮热疼痛，形如鱼肚。肿、溃治法，俱
按痈疽肿疡、溃疡门。其引经之药，惟在临证加之。



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石榴疽

属性：【方歌】石榴疽起肘尖上，粟疱根开坚肿疼，破翻如榴寒热甚，
三焦相火与湿凝。
【注】此证生于肘尖上寸余，属三焦经天井穴。初起黄粟小疱
，根脚使觉开大，色红焮肿，坚硬疼痛，肿如覆盅，破
翻如榴，寒热如疟。由三焦相火，与外湿相搏而成。初
起宜蟾酥丸汗之，外以艾炙九壮，贴蟾酥饼，用万应膏
盖之。焮肿处敷冲和膏，服菊花清燥汤；烦躁热甚者，
服护心散。九日后作稠脓，痛减喜食，表里证俱退者顺
，反此者逆。破后用菊花蕊煎汤洗之，次以菊花烧灰存
性，加轻粉少许兑匀，敷之神效。至透脓、脱腐、生肌
时，内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：菊花清燥汤　
组成：甘菊花（二钱） 当归
生地 白芍（酒炒）
川芎 知母
贝母（去心，研） 地骨皮
麦冬（去心，各一钱） 柴胡
黄芩 升麻
犀角（镑） 甘草（生，各五分）
　竹叶二十片，灯心二十寸，水二钟，煎八分，食后
温服。
【方歌】菊花清燥石榴疽，肿硬焮红痛可医，四物柴芩知贝草，
升麻地骨麦冬犀。
又方：蟾酥丸、蟾酥饼（即蟾酥丸料捏成饼。见疔疮门）
万应膏（见溃疡门）
冲和膏、护心散（见肿疡门）



<目录>外科卷下\臑部

肘痈

属性：【方歌】肘痈发于肘围绕，高肿焮热赤红疼，心肺稽留风邪火，
势小为疖大为痈。
【注】此证生于肘之围绕，暴风高肿，焮热，色红，疼痛，由
心肺风火之邪，稽留凝滞而成。形势小者为疖毒，形势
大者为痈。初服荆防败毒散汗之，次服白芷升麻汤清托
之，外敷二味拔毒散。将溃治法，俱按痈疽肿疡、溃疡
门。
方剂：白芷升麻汤
组成：黄芩（半生、半酒炒） 连翘（去心，二钱）
黄耆（三钱） 白芷（八分）
升麻 桔梗（各五分）
红花（酒洗） 甘草（炙，各三分）
　酒、水各一钟，煎八分，食远热服。
【方歌】白芷升麻医肿痛，解热除烦托肘痈，芩翘桔梗红花草，
黄耆酒水各一钟。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）　
二味拔毒散（见肿疡门）



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臂痈（附疽）

属性：【方歌】臂痈臂疽绕臂生，平紫硬疽红肿痈，荣卫风邪逆肉理，
甚则拳缩彻骨疼。
【注】此证生臂外侧，属三阳经；臂里侧，属三阴经。高肿红
活，焮痛溃速者为痈；平陷紫暗，坚硬木痛，溃迟者为
疽。俱由荣卫不周，感受风邪，逆于肉理而成。初起形
如粟粒，憎寒壮热，宜服荆防败毒散汗之；焮痛烦热，
宜服白芷升麻汤消之；脓势将成，宜服托里透脓汤，脓
热针之。若疽证木痛，无红无热，此属气血两虚，无论
已溃、未溃，宜服十全大补汤托之。溃后，内外治法俱
按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒，疼痛彻骨者，
系溃深伤脉也，属逆。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
　　　白芷升麻汤（见臑部肘痈）
　　　托里透脓汤（见头部侵脑疽）
十全大补汤（见溃疡门）



<目录>外科卷下\臂部

腕痈

属性：【方歌】腕痈三阳风火凝，手腕背面结痈形，高肿速溃顺易治，
腐烂露骨逆难功。
【注】此证生于手腕背面，属手三阳经，由风火凝结而成。高
肿红活，在十四日溃破脓出痛减者，顺而易治；手腕乃
皮肉浇薄之处，若迁延日久不溃，或漫肿平塌，既溃腐
烂露骨者逆，难于收功。初服荆防败毒散汗之，外用太
乙紫金锭敷之。脓成将溃，即按痈疽肿疡、溃疡门治法
。
方剂：荆防散毒散（见项部脑疽）
　　　太乙紫金锭（见胸部脾发疽）



<目录>外科卷下\臂部

兑疽

属性：【方歌】兑疽生腕动脉间，坚硬漫肿兑骨边，痛彻手膊为险证，
本属肺经穴太渊。
【注】此证生于手腕里面，横纹前稍动脉之间，兑骨里侧，属
肺经太渊穴，由忧思气滞风火结成。坚硬漫肿，疼痛彻
骨，手膊不能转动。此动脉处，乃肺经门户，若发此疽
，或溃深大泄肺气，最为险候。内外治法，俱按痈疽肿
疡、溃疡门。



<目录>外科卷下\臂部

穿骨疽

属性：【方歌】穿骨疽生间使穴，掌后三寸包络经，坚硬漫肿因蕴热，
毒盛溃深穿骨疼。
【注】此证生于间使穴，处在掌后横纹上三寸两筋陷中，属包
络经，蕴热凝结而成。初起如粟，渐增坚硬，漫肿微红
，〔兴〕热疼痛，应期速溃者顺；若溃破迟缓，脓毒溃
穿骨缝，从臂外侧出脓者险。内外治法，俱按痈疽肿疡
、溃疡门。



<目录>外科卷下\臂部

骨蝼疽

属性：【方歌】骨蝼疽生臂外廉，经属阳明忧怒缠，疮疼根束多善顺，
紫晕腐串七恶难。
【注】此证生于臂外侧前廉，大骨之后，属手阳明大肠，由忧
郁暴怒凝结而成。初如粟豆，旬日大如桃李，肿硬疼痛
，疮根收束，多见五善之证者顺；若紫晕开大，腐烂斑
点，串通肌肉，抽搐拘急，多见七恶之证者逆。始终内
外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。



<目录>外科卷下\臂部

蝼蛄串

属性：【方歌】蝼蛄串生臂内中，患伤脾气包络凝，筋骨如中流矢痛，
内溃串孔似漏形。
【注】此证生于臂内中廉，属包络经。由思虑伤脾，脾伤则运
化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气滞郁不舒，凝结而成
。此患初起，筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不
红不热，连肿数块，臂膊不能转动，日久其肿块渐次溃
破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿硬不消，脓
水淋沥如漏，虚证悉添，如面黄、食少、削瘦，甚则午
后寒热交作，而成败证也。初起宜服逍遥散，外敷太乙
紫金锭；次服人参养荣汤，调和气血，扶助脾胃，十中
可保二三。溃，按痈疽溃疡治法，若投药不效者属逆。
方剂：逍遥散（见背部上搭手）
太乙紫金锭（见胸部脾发疽）
人参养荣汤（见溃疡门）



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手发背

属性：【方歌】手发背初芒刺形，三阳风火与湿凝，坚硬溃伤筋骨险，
高肿速溃易收功。
【注】此证生于手背，属手三阳经，由风火与湿凝滞而成。初
起形如芒刺，渐觉疼痛，高肿红活，焮热溃速为痈；若
漫肿坚硬，无红无热，溃迟为疽。其证无论形势大小，
但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之，次服内疏
黄连汤清之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：羌活散
组成：羌活 当归（各二钱）
独活 乌药
威灵仙（各一钱五分） 升麻
前胡 荆芥
桔梗（各一钱） 甘草（生，五分）
肉桂（三分）
酒、水各一钟，煎一钟，食远服。
【方歌】羌活散医手发背，除湿发汗把风追，升麻前独荆归草，
乌药威灵桔桂随。
又方：内疏黄连汤（见肿疡门）



<目录>外科卷下\手部

掌心毒

属性：【方歌】掌心毒生赤肿疼，经属包络积热成，偏于掌边名穿掌，
初宜发汗次宜清。
【注】此证生于手掌心，赤肿疼痛，属包络经劳宫穴，积热而
成。若偏于掌边，名穿掌毒，一名穿埂毒，又名鹚痈。
初起治同手发背，其余治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。



<目录>外科卷下\手部

虎口疽（附合谷疔）

属性：【方歌】虎口疽生合谷穴，经属大肠热湿凝，根深为疔大为疽，
坚硬木痛汗针明。
【注】此证生于合谷穴，在手大指、次指岐骨间，属大肠经湿
热凝结而成。一名丫叉毒，一名擘蟹毒。初起如豆，漫
大色青，木痛坚硬，名虎口疽；若初起黄粟小疱，痒热
焮痛，根深有红在线攻腋内，即名合谷疔。无论疔、疽
，初俱宜羌活散汗之，内疏黄连汤清之，疽证脓热针之
，余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起，将疔根挑
去，有红丝者，当红丝尽处，用针砭断。其余治法俱按
疔门。
方剂：羌活散（见手发背）
内疏黄连汤（见肿疡门）



<目录>外科卷下\手部

病〔虾〕

属性：【方歌】病〔虾〕每在手背生，形势如〔虾〕赤肿疼，内宜消毒
外汤洗，手三阳经热毒成。
【注】此证生于手背，属手三阳经积热毒盛而成。形势如〔虾
〕，高埂赤肿疼痛，初宜服黄连消毒饮，外用食盐、酒
糟、香油同炒令香，淬以滚汤，淋洗患处即消。如高埂
不消，再用蟾酥饼贴之，外用巴膏盖之，以腐尽埂子，
次敷生肌散，仍用膏盖收敛。
方剂：黄连消毒饮（见头部百会疽）
蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）
巴膏、生肌散（俱见溃疡门）



<目录>外科卷下\手部

手丫发

属性：【方歌】手丫发生手指岐，湿火凝结本于脾，初粟渐豆焮热痛，
内外治法按疔医。
【注】此证生于手丫岐骨缝间，除大指合谷穴，其余指丫生患
，即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红
，渐大如豆，焮热疼痛。溃后疼痛不止者，俟脓塞脱出
，其痛方止。内外治法俱按疔证门。



<目录>外科卷下\手部

调疽

属性：【方歌】调疽大指肺热生，如粟如李青紫疼，六日刺出脓血吉，
黑腐延蔓断指凶。
【注】此证生于手大指，由肺经积热而成。初如粟豆，渐肿如
李，青紫麻木，痒痛彻心。六日刺破，出稠脓鲜血者吉
，出黑血者险。初服麦灵丹汗之，次服仙方活命饮，外
敷白锭子。其余内外治法，俱同痈疽肿疡、溃疡门。若
黑腐延蔓不痛者，名断指，属逆。治法与足部脱疽同。
方剂：麦灵丹、仙方活命饮、白锭子（俱见肿疡门）
　　



<目录>外科卷下\手部

蛇头疔、天蛇毒

属性：【方歌】蛇头疔疱紫硬疼，天蛇毒疼闷肿红，二证俱兼脾经火，
看生何指辨专经。
【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经，然俱兼脾
经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出，根深毒重，初起小疱
，色紫疼痛，坚硬如钉，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄
散。天蛇毒自肌肉发出，其毒稍轻，初起闷肿无头，色
红，痛如火燎，初宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄牡蛎散。
二证脓势将成，俱服仙方活命饮，脓熟开之，外贴琥珀
膏煨脓生肌治之，虚不能敛者补之。但手指系皮肉浇薄
之处，不宜灸法，亦不宜开早。若误灸、开早，以致皮
裂努肉翻出，疼痛倍增者，不能速愈，慎之。
手指经络图歌俱见首卷。
方剂：雄黄散
组成：明雄黄（二钱） 轻粉（五分）
蟾酥（二分） 冰片（一分）
共研细末，新汲水调浓，重汤炖温，敷于患指，用
薄纸盖之，日换三、四次。
【方歌】雄黄散治蛇头疔，紫痛根坚火毒攻，冰片蟾酥轻粉末，
汲水调涂用纸封。
又方：雄黄牡蛎散
组成：牡蛎（〔火段〕，四钱） 明雄黄（二钱）
另研细，共和一处，再研匀，加蜜水调浓，重汤炖
温，涂于患指，能止疼痛，日用五、六次。
【方歌】雄黄牡蛎天蛇毒，指头焮红闷肿疼，二味细研加蜜水，
调敷止痛效又灵。
又方：蟾酥丸（见疔疮门）
仙方活命饮（见肿疡门）
琥珀膏（见头部发际疮内）



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蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽

属性：【方歌】蛇眼疔在甲旁生，甲后名为蛇背疔，蛀节疔生中节骨，
蛇腹指内鱼肚形，泥鳅疽生遍指肿，牵引肘臂热焮疼，
看生何指分经络，总由脏腑火毒成。
【注】此证有五：如蛇眼疔生于指甲两旁，形于豆粒色紫，半
含半露，硬似铁钉；蛇背疔生于指甲根后，形如半枣，
色赤胖肿；蛀节疔又名蛇节疔，生于中节，绕指俱肿，
其色或黄或紫；蛇腹疔又名鱼肚疔，生于指中节前面，
肿如鱼肚，色赤疼痛；泥鳅疽一指通肿，色紫，形如泥
鳅，焮热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之，外敷雄黄
散，次服仙方活便饮，脓熟开之，贴琥珀膏煨脓生肌；
虚不能敛者补之。但此五证，总不外乎火毒凝结而成。
至于属何经脏，临证看生何指以辨之。
手指经络，各详注首卷。
方剂：蟾酥丸（见疔疮门）
雄黄散（见蛇头疔）
仙方活命饮（见肿疡门）
琥珀膏（见头部发际疮内）



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代指

属性：【方歌】代指每生指甲身，先肿焮热痛应心，轻溃微脓重脱甲，
经脉血热是其因。
【注】此证生于手指甲身内，由经脉血热凝结成。初起先肿焮
热，疼痛应心，宜用甘草、朴硝各五钱，熬水浸洗即瘥
。痛仍不止，三、四日后，指甲背面上微透一点黄白色
，此系内脓已成，但无门溃出，急用线针在指甲身就脓
近处捻一小孔，脓方得出，随手捏尽余脓，用黄连膏贴
之易愈。或失治，或过敷凉药，以致肌肉寒凝，脓毒浸
淫好肉，爪甲溃空，必然脱落，用琥珀膏贴之，一两月
即愈。
方剂：黄连膏（见鼻部鼻疮）
琥珀膏（见头部发际疮内）



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蜣螂蛀

属性：【方歌】蜣螂蛀由痰气凝，指节坚肿蝉肚形，初起不疼久方痛，
溃久脓清痨病成。
【注】此证多生于体虚人手指骨节，由湿痰、寒气凝滞而成。
初起不红不热不痛，渐次肿坚，形如蝉肚，屈伸艰难，
日久方知木痛。初肿时，宜先服六君子汤益气、除湿、
化痰；外以离宫锭姜汁磨敷，或兼阳燧锭于坚痛处灸之
自消。若失于调治，肿处渐渐腐烂，肿如溃水，淋沥不
已，肿仍不消。然在骨节之处，溃久大泄气血，每成疮
痨之证。宜豫服人参养荣汤补之，外贴蟾酥饼子，陀僧
膏盖之。遇壮年人，如法治之可愈；若年老及虚嬴之人
，不能收功。
方剂：六君子汤（香砂六君子汤减去藿香、砂仁。见肿疡门）
离宫锭（见肿疡门）
阳燧锭（见首卷烙法）
人参养荣汤、蛇僧膏（见溃疡门）
蟾酥饼（见疔疮门）



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瘑疮

属性：【方歌】瘑疡每发指掌中，两手对生茱萸形，风湿痒痛津汁水，
时好时发久生虫。
【注】此证生于指掌之中，形如茱萸，两手相对而生。亦有成
攒者，起黄白脓疱，痒痛无时，破津黄汁水，时好时发
，极其疲顽，由风湿客于肤腠而成，以润肌膏擦之。若
日久不愈，其痒倍增，内必生虫，治以杀虫为主，用藜
芦膏擦之甚效。忌动风、鸡鹅、鱼腥等物。
方剂：藜芦膏
组成：藜芦 苦参（各一两）
猪脂油八两，将二味炸枯，滤去渣；入松香一两溶
化开，离火，再加枯矾末、雄黄末各一两。搅匀，候温
涂之，以痊为度。
【方歌】藜芦膏用苦参良，脂油炸滤入松香，再加枯矾雄黄搅，
杀虫止痒抹瘑疮。
又方：润肌膏（见头部白屑风）



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狐尿刺

属性：【方歌】狐尿刺生手足间，闷肿焮痛红紫斑，螳螂精尿流积毒，
误触肌肤痛不眠。
【注】此证《大成》书名狐狸刺，《外台》、《总录》二书名
狐尿刺。由螳螂盛暑交媾，精汁染于诸物，干久有毒，
人手足误触之，则成此患。初起红紫斑点，肌肤干燥，
闷肿焮痛，不眠，十日后腐开，疮口日宽。内宜服黄连
解毒汤，外以蒲公英连根浓煎温洗，若得鲜蒲公英，捣
汁涂患处更佳。盖螳螂又名野狐鼻涕，此证取名，盖本
于此。将溃治法，按痈疽肿疡门。
方剂：黄连解毒汤（见部黑疔）



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鹅掌风

属性：【方歌】鹅掌风生掌心间，皮肤燥裂紫白斑，杨梅余毒血燥热，
兼受风毒凝滞源。
【注】此证生于掌心，由生杨梅余毒未尽，又兼血燥，复受风
毒，凝滞而成。初起紫白斑点，叠起白皮，坚硬且厚，
干枯燥裂，延及遍手。外用二矾散洗之，三油膏擦之，
内用袪风地黄丸料，加土茯苓、白鲜皮、当归为佐，作
丸服之甚效。若年久成癣，难愈。又有不因杨梅后，无
故掌心燥痒起皮，甚则枯裂微痛者，名掌心风。由脾胃
有热，血燥生风，血不能荣养皮肤而成。宜服袪风地黄
丸，外用润肌膏，久久擦之即愈。
方剂：袪风地黄丸
组成：生地 熟地（各四两）
白蒺藜 川牛膝（酒洗，各三两）
知母 黄柏
枸杞子（各二两） 菟丝子（酒制）
独活（各一两）
共研末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三钱，黄酒
送下，夏月淡盐汤送下。
【方歌】袪风地黄除血热，鹅掌风生服即瘥，知柏蒺藜牛膝菟，
独杞同研炼蜜和。
又方：二矾散
组成：白矾 皂矾（各四两）
茶儿（五钱） 侧柏叶（八两）
水十碗，煎数滚听用。先以桐油搽患处，再用纸捻
桐油浸透，火点向患处薰片时，次用前汤，乘热贮净木
桶内，手架桶上，以布将手连桶口盖严，汤气薰手勿令
泄气。待微热，将汤倾入盆内，蘸洗良久，一次即愈。
七日切不可见水。
【方歌】二矾掌起紫白斑，矾与儿茶柏叶煎，先以桐油搽患处，
油捻燃薰后洗痊。
又方：三油膏
组成：牛油 柏油
香油 银朱（各一钱）
官粉 麝香（研细，各二钱）
将三油共合火化，入黄蜡一两，溶化尽，离火；再
入朱、麝、官粉等末，搅匀成膏。搽患处，火烘之，以
油干滋润为度。
【方歌】三油膏润鹅掌风，初斑渐裂燥痒攻，牛柏香油朱粉麝，
蜡熬擦患火上烘。
又方：润肌膏（见头部白屑风）



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悬痈

属性：【方歌】悬痈毒生会阴穴，初如莲子渐如桃，三阴亏损湿热郁，
溃久成漏为疮劳。
【注】此证一名骑马痈，生于篡间，系前阴之后，后阴之前屏
翳穴，即会阴穴，系任脉经首穴也。初生如莲子，微痒
多痛，日久焮肿，形如桃李。由三阴亏损，兼忧思气结
，湿热壅滞而成。其色红作脓欲溃，若破后溃深，久则
成漏，以致沥尽气血，变为疮劳。初起气壮实，尚未成
脓，小水涩滞者，宜用九龙丹泻去病根；稍虚者，仙方
活命饮利去湿热，如法治之，遇十证可消三四。如十余
日后，肿势已成，不能内消，宜服托里消毒散，或托里
透脓汤自破；如不破，肿高、光亮、胀痛者，用卧针开
之，秽脓一出，其肿全消者顺。朝服六味地黄丸，午服
十全大补汤，温补滋阴。又有过食膏梁厚味，气实者初
服龙胆泻肝汤，溃服滋阳八物汤。又有房劳过度，嬴弱
者，初服八珍汤，溃服十全大补汤，脾虚不食六君子汤
。日久成漏者，国老膏化汤送服琥珀蜡矾丸。外治法按
痈疽溃疡门。当戒房劳、怒气、鱼腥发物，慎重调理。
方剂：九龙丹
组成：木香 乳香
没药 儿茶
血竭 巴豆（不去油）
等分为末，生蜜调成一块，磁盒收贮。临用时旋丸
豌豆大，每服九丸，空心热酒一杯送下。行四、五次，
方食稀粥；肿甚者，间日再用一服自消。
【方歌】九龙丹医悬痈毒，初起气实脓未成，木香乳没儿茶竭，
巴豆蜜丸酒服灵。
又方：滋阳八物汤
组成：当归 生地黄
白芍药（酒炒） 川芎
丹皮 花粉（各一钱）
泽泻（五钱） 甘草节（一钱）
水二钟，灯心五十寸，煎八分，食前服。大便秘者
，加蜜炒大黄一钱。
【方歌】滋阴八物过膏梁，悬痈已溃服此方，四物丹皮花粉泻，
草节便秘加大黄。
又方：仙方活命饮、琥珀蜡矾丸、托里消毒散（俱见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
六味地黄丸（见面部雀斑）
十全大补汤、八珍汤、六君子汤（即香砂六君子汤减去
　　　　　　　　　　　　　　　藿香、砂仁。俱见溃
　　　　　　　　　　　　　　　疡门）
龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）
国老膏（见背部丹发毒）



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穿裆发

属性：【方歌】穿裆毒发会阴前，忧思劳伤湿郁源，焮痛红顺塌陷逆，
腐深漏溺收敛难。
【注】此证生于会阴穴之前，肾囊之后。由忧思、劳伤、湿郁
凝结而成。初起如粟，渐生红亮焮痛，溃出稠脓者顺；
若起如椒子，黑焦陷于皮肉之内，漫肿紫暗，并无焮热
，痛连睾丸及腰背肛门者逆。此系皮囊空处，凡生毒患
，宜速溃根浅；但遇根深迟溃，腐伤尿管，漏溺不能收
敛者至险。内治按悬痈，外治按痈疽肿疡、溃疡门。



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跨马痈

属性：【方歌】跨马痈生肾囊旁，重坠肝肾火湿伤，红肿焮痛宜速溃，
初清托里勿寒凉。
【注】此证一名骗马坠，生于肾囊之旁，大腿根里侧，股缝夹
空中。由肝、肾湿火结滞而成。初如豆粒，渐渐肿如鹅
卵，陨坠壅重，色红焮痛，暴起高肿，速溃稠脓者顺；
若漫肿平塌，微热微红，溃出稀脓者险，多成串皮漏证
。此处乃至阴之下，医治不可过用寒凉。初宜服仙方活
命饮之，次服托里透脓汤。既溃之后，内外治法，俱按
痈疽溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



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便毒

属性：【方歌】便毒生于腿缝间，忍精瘀血怒伤肝，坚硬木痛寒热作，
初汗次下灸之痊。
【注】此证又名血疝，又名便痈，无论男女，皆可以生。发于
少腹之下，腿根之上折纹缝中，经属肝、肾。由强力房
劳，忍精不泄，或欲念不遂，以致精搏血留，聚于中途
，壅遏而成；或为暴怒伤肝，气滞血凝而发。初如杏核
，渐如鹅卵，坚硬木痛，微热不红，令人寒热往来，宜
荆防败毒散汗之；若烦躁作渴气郁者，宜山甲内消散以
消解之；若过于坚硬大痛者，宜红花散瘀汤舒通之。前
药用之不应者，宜九龙丹攻之；若无痛无热，则不可攻
下，宜阳燧锭日灸五、七壮，以或软、或消、或溃为止
。脓势将成，不可强消，宜黄耆内托散托之；甚虚者，
托里透脓汤。既溃宜八珍汤、十全大补汤、补中益气汤
，因证用之。外用五色灵药撒之，化腐煨脓；兼琥珀膏
、万应膏贴之，生肌敛口。斯证溃后，即名鱼口。因生
于折纹缝中，其疮口溃大，身立则口必合，身屈则口必
张，形如鱼口开合之状，故有鱼口之名。但此毒系忍精
不泄，及怒气伤肝而成。至于生杨梅而兼有便毒者，另
详注于杨梅门。
方剂：红花散瘀汤
组成：红花 当归尾
皂刺（各一钱） 生军（三钱）
连翘（去心） 苏木
穿山甲（炙研） 石决明
僵蚕（炒） 乳香
贝母（去心，研，各一钱） 黑牵牛（二钱）
酒、水各一钟，煎八分，空心服；行五、六次，方
食稀粥补之。
【方歌】红花散瘀消坚硬，便毒初起肿痛添，归刺军翘苏木甲，
石决僵蚕乳贝牵。
又方：黄耆内托散
组成：黄耆（二钱） 白术（土炒，一钱）
当归 川芎（各二钱）
金银花 皂刺
天花粉（各一钱） 泽泻
甘草（炙，各五分）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】黄耆内托医便毒，肿盛不消托溃良，白术归芎银皂刺，
天花泻草刀同劻。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
山甲内消散（见腹部中脘疽）
九龙丹（见前悬痈）
阳燧锭（见卷首烙法）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、五色灵药、万应膏
（俱见肿疡门）
琥珀膏（见头部发际疮）



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疳疮

属性：【方歌】疳疮统名有三原，欲火未遂溲淋难，房术涂药癗痒紫，
光亮赤肿梅毒愆。
【注】此证统名疳疮，又名妒精疮，生于前阴。经云：前阴者
，宗筋之所，主督脉经络，循阴器合篡间。又云：肾开
窍于二阴，是疮生于此，属肝、督、肾三经也，其名异
而形殊。生于马口之下者，名下疳；生茎之上者，名蛀
疳；茎上生疮，外皮肿胀包裹者，名袖口疳；疳久而遍
溃者，名蜡烛疳；痛引睾丸，阴囊肿坠者，名鸡〔月登
〕疳；痛而多痒，溃而不深，形如剥皮烂杏者，名瘙疳
；生马口旁，有孔如棕眼，眼内作痒，捻之有微脓出者
，名旋根疳；生杨梅时，或误用薰、搽等药，以致腐烂
如臼者，名杨梅疳；又有生杨梅时，服轻粉、水银打成
劫药，以致便溺尿管内刺痛者，名杨梅内疳。诸疳原由
有三：一由男子欲念萌动，淫火猖狂，未经发泄，以致
败精浊血，留滞中途结而为肿；初起必先淋漓溲溺涩痛
，次流黄浊败精，阳物渐损，茎则肿痛腐烂，治当疏利
肝、肾邪火，以八正散、清肝导滞汤主之。一由房术热
药，涂抹玉茎，洗擦阴器，侥幸不衰，久顿不泄，以致
火郁结肿，初起阳物痒痛坚硬，渐生疙瘩，色紫腐烂，
血水淋漓，不时兴举，治当泄火解毒，以黄连解毒汤、
芦荟丸主之。一由娼家妇人阴器，瘀精浊气未净，辄与
交媾，以致淫精传染梅毒，初起皮肿红亮，甚如水晶，
破流腥水，麻痒时发，肿痛日增，治当解毒，以龙胆泻
肝汤主之，次服二子消毒散，外通用大豆甘草汤洗之；
红肿热痛，以鲤鱼胆汁敷之；损破腐烂，以凤衣散、旱
螺散、珍珠散、银粉散、回春脱疳散，因证敷之。惟杨
梅疳与杨梅内疳二证，多服五宝散甚效。
方剂：八正散
组成：扁蓄 生军（各一钱）
滑石（二钱） 瞿麦
甘草（生） 车前子
栀子 木通（各一钱）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】八正散清积火盛，小水作淋结肿疼，扁蓄军滑瞿麦草，
车前栀子木通灵。
又方：清肝导滞汤
组成：扁蓄（四钱） 滑石（二钱）
甘草（生，一钱） 大黄（便秘者用，二钱）
瞿麦（三钱）
水二钟，灯心五十寸，煎八分，空心服。
【方歌】清肝导滞清肝热，玉茎肿疼小水涩，扁蓄滑石草大黄，
灯心瞿麦服通彻。
又方：二子消毒散
组成：土茯苓（八两） 猪脂（切碎，二两）
杏仁（炒，去皮、尖） 僵蚕（炒）
蝉蜕（各七个） 牛膝
荆芥 防风（各一钱）
皂角子（七个） 金银花（三钱）
肥皂子（七个） 猪牙皂角（一条）
水八碗，煎三碗，作三次服；如结毒服三七日自愈
。
袖口疳，加黄柏一钱，肥皂子倍之。杨梅疳，加薏
苡仁、皂刺各一钱，侧柏叶、绿豆、糯米各三钱。杨梅
内疳，加海金沙、五加皮、白丑各一钱五分。
【方歌】二子消毒梅毒疳，上苓猪脂杏僵蚕，蝉膝荆防皂角子，
银花肥皂猪牙煎。
又方：大豆甘草汤
组成：黑豆（一合） 甘草（生，一两）
赤皮葱（三茎） 槐条（六十寸）
水煎浓，澄汤候温，日洗二次。
【方歌】大豆甘草汤神方，诸般疳证洗之良，止痒消疼能解毒，
赤葱槐条共熬汤。
又方：凤衣散
组成：凤凰衣（鸡抱卵壳，一钱） 轻粉（四分）
冰片（二分） 黄丹（一钱）
共研细末，鸭蛋清调敷，或干撒亦可。
【方歌】凤衣散能敷溃疳，轻粉冰片共黄丹，化腐生肌兼止痒，
鸭蛋清调痛即安。
又方：旱螺散
组成：白田螺壳（〔火段〕，三钱）轻粉（一钱）
冰片 麝香（各三分）
共研细末，香油调敷。
【方歌】旱螺散用易生肌，溃疳痒痛俱可医，〔火段〕螺壳与轻
冰麝，香油调敷去腐宜。
又方：珍珠散
组成：珍珠 黄连（末）
黄柏（末） 定粉
轻粉 象牙（末）
五倍子（炒） 儿茶
没药 乳香（各等分）
共研极细末，先以米泔水洗患处，再撒此药甚效。
【方歌】珍珠散治下疳疮，清热除瘀脱腐强，连柏儿茶轻定粉，
五倍象牙没乳香。
又方：银粉散
组成：上好锡六钱，火化开，入朱砂末二钱，搅炒砂枯，去砂
留锡；再化开，投水银一两和匀，倾出听用。定粉一两
研极细，铺绵纸上，卷成一条，一头点火，煨至纸尽为
度；吹去纸灰，用粉同前锡汞，再加轻粉一两，共合一
处，研成极细末。先以甘草汤淋洗患处，拭干随撒。此
药能生肌、止痛、收敛甚效。
【方歌】银粉散医疳腐蚀，茎损梅毒烂皆施，锡炒朱砂水银入，
定轻二粉对研之。
又方：回春脱疳散
组成：黑铅五钱火化开，投水银二钱五分，研不见星为度；再
加寒水石三钱五分，轻粉二钱五分，硼砂一钱，共研细
末。先以葱、艾、花椒，煎汤洗患处，再撒此药。
【方歌】回春散先化黑铅，次下水银要细研，寒水硼砂轻粉入，
下疳蚀烂撒之痊。
又方：五宝散
组成：石钟乳（如乳头下垂，敲破易碎似蜻蜓翅者方真，四钱
　　　）
朱砂（一钱）
珍珠（豆腐内煮半柱香时取出，二钱）
冰片（一钱） 琥珀（二钱）
各研极细，和一处再研数百转，磁罐密收；用药二
钱，加飞罗面八钱，再研和匀。每用土茯苓一斤，水八
碗，煎至五碗，滤去渣，作五次，每次加五宝散一分和
匀。量病上下服，日用十次；如鼻子腐烂，每日土茯苓
内加辛夷三钱煎服，引药上行。忌食海腥、牛、羊、鹅
肉、火酒、煎炒、房事等件。
【方歌】五宝散朱钟乳珍，冰珀飞罗面细匀，杨梅疳疮结毒证，
土苓汤调服最神。
又方：黄连解毒汤（见耳部黑疔）
芦荟丸（见齿部牙衄）
龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）



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阴虱疮

属性：【方歌】阴虱疮虫毛际内，肝肾浊热不洁生，瘙痒抓红含紫点，
若还梅毒蜡皮形。
【注】此疮一名八脚虫，生于前阴毛际内，由肝、肾气浊生热
，兼淫欲失洗不洁搏滞而成。瘙痒难忍，抓破色红，中
含紫点。内宜服芦柏地黄丸，外用针挑破去虱，随擦银
杏无忧散易愈。若毛际内如豆如饼，发痒结如蜡皮者，
杨梅毒也。即按杨梅毒治之。
方剂：银杏无忧散
组成：水银（铅制） 轻粉
杏仁（去皮、尖，捣膏） 芦荟
雄黄 狼毒（各一钱）
麝香（一分）
除水银、杏仁膏，共研筛细，再入银杏同研匀。先
以石菖蒲煎汤洗之，用针挑破去虱，随用油唾调擦，使
药气入内，愈不复发。切忌牛、犬、鳌肉。
【方歌】银杏无忧散止痒，热滞毛际阴虱疮，铅制水银轻粉杏，
芦荟雄黄狼麝香。
又方：芦柏地黄丸（即六味地黄丸加芦荟五钱，蜜炒黄柏一两
　，见面部雀斑）



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肾囊痈

属性：【方歌】肾囊红肿发为痈，寒热口干焮痛疼，肝肾湿热流注此，
失治溃深露睾凶。
【注】此证生于肾囊，红肿焮热疼痛，身发寒热，口干饮冷，
由肝、肾湿热，下注肾囊而成，初起宜服荆防败毒散汗
之，外用葱盐熬汤烫之；寒热已退，宜服清肝渗湿汤消
解之；不应者，脓势将成也，急服滋阴内托散；若气怯
食少者，宜服托里透脓汤，外用二味拔毒散圈敷肿根。
脓胀痛者，用卧针针之，出稠脓者顺，出腥水者险，宜
服托里排脓汤，外用琥珀膏贴之，俟肿消、脓少、痛减
时，用生肌散、生肌玉红膏以生肌敛口。此痈本于肝、
肾发出，以滋阴培补气血为要。生肌敛口时，朝服六味
地黄汤，暮服人参养荣汤，滋补之甚效。此证若失治，
溃深露睾丸者险，然不可弃而不治，宜杉木灰托之，苏
子叶包之，患者仰卧，静以养之，或可取效。
方剂：清肝渗湿汤
组成：黄芩 栀子（生，研）
当归 生地
白芍药（酒炒） 川芎
柴胡 花粉
龙胆草（酒炒，各一钱） 甘草（生）
泽泻 木通（各五分）
水二钟，灯心五十寸，煎八分，食前服。
【方歌】清肝渗湿消囊痈，小水淋漓肿痛攻，芩栀四物柴花粉，
胆草灯甘泻木通。
又方：滋阴内托散
组成：当归 熟地
白芍药（酒炒） 川芎（各一钱五分）
穿山甲（炙，研） 泽泻
皂刺（各五分） 黄耆（一钱五分）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】滋阴内托将溃剂，囊痈欲脓托最宜，四物穿山泻皂刺，
食前煎服入黄耆。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
二味拔毒散（见肿疡门）
托里排脓汤（见项部鱼尾毒）
琥珀膏（见头部发际疮）　
生肌散、生肌玉红膏、人参养荣汤（俱见溃疡门）
六味地黄汤（即六味地黄丸改作煎剂。见面部雀斑）



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肾囊风

属性：【方歌】肾囊风发属肝经，证由风湿外袭成，麻痒搔破流脂水，
甚起疙瘩火燎疼。
【注】此证一名绣球风，系肾囊作痒。由肝经湿热，风邪外袭
皮里而成。初起干燥痒极，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如
赤粟，麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎者，此属里
热，俱宜龙胆泻肝汤服之，外用蛇床子汤薰洗之，洗后
擦狼毒膏甚效。
方剂：蛇床子汤
组成：威灵仙 蛇床子
当归尾（各五钱） 缩砂壳（三钱）
土大黄 苦参（各五钱）
老葱头（七个）
水五碗，煎数滚，倾入盆内，先薰，候温浸洗。
【方歌】蛇床子汤洗囊风，止痒消风除湿灵，威灵归尾缩砂壳，
土大黄与苦参葱。
又方：狼毒膏
组成：狼毒 川椒
硫黄 槟榔
文蛤 蛇床子
大风子 枯白矾（各三钱）
共研细末，用香油一茶钟煎滚，下公猪胆汁一枚，
和匀调前药擦患处。
【方歌】狼毒膏擦绣球风，湿痒浸淫火燎疼，椒硫槟蛤床风子，
枯矾猪胆油调成。
又方：龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）



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妇人阴疮

属性：【方歌】妇人阴疮系总名，各有形证各属经。阴挺如蛇脾虚弱，
阴肿劳伤血分成，阴蚀胃虚积郁致，阴脱忧思太过生，
阴〔颓〕气血双虚损，随证施治诸证平。
【注】此证俱生于阴器，如阴中挺出一条如蛇形者，名为阴挺
。由脾经虚弱，或产后遇怒受风所致。初宜服逍遥散加
荆芥、防风，次宜朝服补中益气汤倍用升麻，晚服龙胆
泻肝汤；外以蛇床子煎汤薰洗之。如阴户忽然肿而作痛
者，名为阴肿，又名蚌疽，由劳伤血分所致。宜四物汤
加丹皮、泽泻、花粉、柴胡服之，或服秦艽汤；外用艾
叶一两，防风六钱，大戟五钱，煎汤薰洗。如阴器外生
疙瘩，内生小虫作痒者，名为阴蚀，又名〔匿〕疮，由
胃虚积郁所致。值四物汤加石菖蒲、龙胆草、黄连、木
通服之；若寒热与虚劳相似者，虫入脏腑也，宜逍遥散
吞送芦荟丸，早晚各一服，外以湿痒汤薰洗，次以银杏
散塞入阴中，杀虫止痒。如阴户开而不闭，痒痛出水者
，名为阴脱，由忧思太过所致。宜逍遥散或归脾汤俱加
柴胡、栀子、白芍、丹皮服之；由产后得者，补中益气
汤加五味子，醋炒白芍服之，外俱用荆芥、枳壳、诃子
、文蛤，大剂煎汤薰洗。如子宫脱出，名为阴〔颓〕，
俗名〔颓〕葫芦，由气血俱虚所致。宜补中益气汤去柴
胡，倍用升麻加益母草服之，外以蓖麻子肉，捣烂贴顶
心，再用枳壳半斤煎汤薰洗。由思欲不遂，肝气郁结而
成者，必先于小便似有堵塞之意，因而努力，久之随努
而下。令稳婆扶正葫芦，令患妇仰卧，以枕垫腰，吹嚏
药收之。收入即紧闭阴器，随以布帛将腿缚定，内仍服
补中益气汤自愈。
方剂：秦艽汤
组成：秦艽（六钱） 石菖蒲
当归（各三钱）
葱白五个，水二钟，煎一钟，食前服。
【方歌】秦艽汤治蚌疽生，肿痛能除效可征，石菖蒲与当归片，
食前葱白水煎成。
又方：〔塌〕痒汤
组成：苦参 狼毒
蛇床子 当归尾
威灵仙（各五钱） 鹤虱草（一两）
用河水十碗，煎数滚，滤去渣，贮盆内，乘热先薰
，待温投公猪胆汁二、三枚，和匀洗之甚效。
【方歌】湿痒杀虫疗阴蚀，熬汤薰洗不宜迟，苦参狼毒床归尾，
猪胆威灵鹤虱施。
又方：银杏散
组成：轻粉 雄黄
水银（铅制） 杏仁（生用，各一钱）
上各研，共和一处再匀，每用五分，枣肉一枚和丸
，用丝绵包裹，绵扎紧，将药入阴内，留线头在外，如
小解时，将药取出，解完复入内。一日一换，四、五个
自愈。
【方歌】银杏散医热下侵，轻粉雄黄制水银，杏仁枣肉绵包裹，
阴痒生疮用有神。
又方：逍遥散（见背部上搭手）
归脾汤（见乳部乳中结核）
补中益气汤（见溃疡门）
龙胆泻肝汤（见腰部缠腰火丹）
四物汤（见耳部耳疳）
芦荟丸（见齿部牙衄）



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鹳口疽

属性：【方歌】鹳口疽生尻尾尖，经属督脉湿痰源，肿如鱼肫溃鹳嘴，
少壮易愈老难痊。
【注】此证一名锐疽，生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫，色赤
坚痛，溃破口若鹳嘴，属督脉经，由湿痰流结所致。朝
寒暮热，夜重日轻，溃出稀脓为不足；或流稠脓鲜血为
有余。少壮可愈，老弱难敛，易于成漏。初起宜滋阴除
湿汤以和之；已成不得内消者，用和气养荣汤以托之；
气血虚弱，溃而敛迟者，滋肾保元汤以补之。若失治久
而不敛者，宜服先天大造丸，兼服琥珀蜡矾丸，久久收
敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：滋阴除湿汤
组成：当归 熟地
川芎 白芍（酒炒，各一钱）
陈皮 柴胡
知母 贝母（去心，研）
黄芩（各八分） 泽泻　　
地骨皮 甘草（生，各五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
【方歌】滋阴除湿鹳口疽，退热消痰初起宜，四物陈柴知母草，
泽泻黄芩地骨皮。
又方：和气养荣汤
组成：人参 白术（土炒）
白茯苓 丹皮
陈皮 熟地
当归 黄耆（各一钱）
沈香 甘草（炙，各五分）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】和气养荣托锐疽，将脓煎服溃更宜，四君丹皮陈熟地，
当归沈香共黄耆。
又方：滋肾保元汤
组成：人参 白术（土炒）
白茯苓 当归身
熟地 黄耆
山萸肉 丹皮
杜仲（各一钱） 肉桂
附子（制） 甘草（炙，各五分）
水二钟，姜三片，红枣二枚、建莲子七个去心，煎
八分，食前服。
【方歌】滋肾保元溃后虚，敛迟脓清水淋漓，十全大补除芎芍，
山萸附子牡丹皮。
又方：先天大造丸
组成：人参 白术（土炒）
当归身 白茯苓
菟丝子 枸杞
黄精 牛膝（各二钱）
补骨脂（炒） 骨碎补（去毛，微炒）
巴戟肉 远志（去心，各一两）
广木香 青盐（各五钱）
丁香（以上共研末，三钱）
熟地（酒煮，捣膏，四两）
仙茅（浸去赤汁，蒸熟，去皮，捣膏）
何首乌（去皮，黑豆同煮，去豆，捣膏）
胶枣肉（捣膏，各二两）
肉苁蓉（去鳞并内膜，酒浸捣膏）
紫河车（白酒煮烂捣膏，一具以上六膏共入前药末内）
上为细末，捣膏共合一处，再加炼过白蜂蜜为丸，
如梧桐子大。每服七十丸，空心温酒送下。
【方歌】先天大造补气血，专治痈疽溃后虚，脓水清稀难收敛，
参术归苓地首乌。补骨青盐骨碎补，枸杞黄精远菟丝，
巴戟仙茅丁木枣，河车牛膝苁蓉俱。
又方：琥珀蜡矾丸（见肿疡门）



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坐马痈

属性：【方歌】坐马痈属督脉经，尻尾略上湿热凝，高肿速溃稠脓顺，
漫肿溃迟紫水凶。
【注】此证生于尻尾略上，属督脉经，由湿热凝结而成。高肿
溃速脓稠者顺；若漫肿溃迟出紫水者险。虚人患此，易
于成漏。初宜艾壮隔蒜片灸之，以宣通结滞，令其易溃
易敛，内服之药，与鹳口疽同。溃后内外俱按痈疽溃疡
门。
又方：隔蒜灸法（见首卷灸法）



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臀痈

属性：【方歌】肾痈证属膀肪经，坚硬闷肿湿热凝，肉厚之处迟溃敛，
最宜红活高肿疼。
【注】此证属膀胱经湿热凝结而成。生于臀肉厚处，肿、溃、
敛俱迟慢。初宜隔蒜片艾灸，服仙方活命饮消之；不应
者，即服透脓散，脓熟针之。溃后，内外治法俱按痈疽
溃疡门。
方剂：隔蒜灸法（见首卷灸法）
仙方活命饮、透脓散（俱见肿疡门）



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上马痈、下马痈

属性：【方歌】上马痈与下马痈，上左下右折纹生，膀胱湿热忧愤起，
黑陷属重高肿轻。
【注】此证生于臀肉之下折纹中，属膀胱经湿热，又兼七情不
和，忧愤凝滞而成。初起如粟，黄脓小疱，渐生焮痛，
寒热往来，高肿红亮为轻，平陷黑硬为重。初服荆防败
毒散以退寒热，次服内托羌活汤；脓势将成，服托里透
脓汤。其余内外治法，俱按痈疽溃疡门。
方剂：内托羌活汤
组成：羌活 黄柏（酒炒，各二钱）
黄耆（一钱五分） 当归尾
陈皮 〔高〕本
连翘 苍术（炒）
甘草（炙） 防风（各一钱）
肉桂（三分）
水一钟，酒半钟，煎八分，食前服。
【方歌】内托羌活宣坚硬，燥湿能托臀下痈，归黄陈柏同甘草，
蒿本连翘苍桂风。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）



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涌泉疽

属性：【方歌】涌泉疽生尻骨前，形如伏鼠肿痛坚，督脉湿热溃破险，
少壮易愈老弱难。
【注】此证生尻骨之前长强穴，属督脉经首穴，由湿热凝结而
成。初肿坚硬疼痛，状如伏鼠，十日可刺。得白脓者顺
，溃迟青脓者险，紫黑水者逆。内治法同鹳口疽，外治
溃后，按痈疽溃疡门。少壮者得此易愈，老年气衰弱者
，多成冷漏难痊。



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脏毒

属性：【方歌】脏毒毒注在肛门，内外虚实各有因，醇酒厚味兼辛苦，
外属阳分内属阴。
【注】此证有内外、阴阳之别。发于外者，由醇酒厚味，勤劳
辛苦，蕴注于肛门，两旁肿突，形如桃李，大便秘结，
小水短赤，甚者肛门重坠紧闭，下气不通，刺痛如锥，
脉数有力，多实多热，属阳易治，宜服一煎散，通利二
便，菩提露搽之；肿痛仍前，不全退者，脓将成也，宜
服托里透脓汤；脓胀痛针之；脓出之后，治同溃疡门。
发于内者，兼阴虚湿热，下注肛门，内结壅肿，刺痛如
锥，大便虚闭，小水淋漓，寒热往来，遇夜尤甚，脉数
微细，为虚为湿，属阴难治，宜服五灰散，脓毒自然溃
出；脓生迟者，服十全大补汤托之，溃后按溃疡门。
方剂：一煎散
组成：当归尾 穿山甲（炙，研）
甘草（生） 桃仁泥
皂角刺（各二钱） 川黄连（一钱五分）
枳壳（麸炒） 槟榔
天花粉 乌药
赤芍 生地
白芷（各一钱） 元明粉
大黄（各三钱） 红花（五分）
水二钟，浸一宿，次早煎一滚，空心服，俟行三、
四次，以稀粥补之。
【方歌】一煎散消脏毒方，归甲甘连桃枳榔，天花皂刺红乌药，
芍地元明芷大黄。
又方：菩提露
组成：熊胆（三分） 冰片（一分）
凉水一茶匙，调化开，搽于患处甚效。
【方歌】菩提露消积热痛，脏毒坚疼焮肿增，水调熊胆加冰片，
搽于患处毒渐轻。
又方：五灰散
组成：血管鹅毛 血余
蜈蚣 穿山甲
生鹿角（各烧存性）
各等分研细，共合匀，每服五钱，空心温黄酒调下
。
【方歌】五灰散用鹅管毛，血余蜈甲鹿角烧，脏毒肿痛肛门内，
每服五钱黄酒调。
又方：托里透脓汤（见头部侵脑疽）
十全大补汤（见溃疡门）



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痔疮

属性：【方歌】痔疮形名亦多般，不外风湿燥热源，肛门内外俱可发，
溃久成漏最难痊。
【注】此证系肛门生疮，有生于肛门内者，有生于肛门外者。
初起成〔畾〕，不破者为痔，易治；破溃而出脓血，黄
水浸淫，淋沥久不止者为漏，难痊。斯证名因形起，其
名虽有二十四种，总不外乎醉饱入房，筋脉横解，精气
脱泄，热毒乘虚下注；或忧思太过，蕴积热毒，愤郁之
气，致生风、湿、燥、热，四气相合而成。如结肿胀闷
成块者，湿盛也；结肿痛如火燎，二便闭者，大肠、小
肠热盛也；结肿多痒者，风盛也；肛门围绕，折纹破裂
，便结者，火燥也；初俱服止痛如神汤消解之，外俱用
菩提露或田螺水点之。若坚硬者，以五倍子散，唾津调
涂之，兼用朴硝、葱头煎汤洗之。顶大蒂小者，用药线
勒于痔根，每日紧线，其痔枯落，随以月白珍珠散撒之
收口；又有顶小蒂大者，用枯痔散枯之。内痔不出者，
用唤痔散填入肛门，其痔即出；随以朴硝、葱头煎汤洗
之。又有因勤苦劳役，负重远行，以致气血交错而生痔
者，俱用止痛如神汤加减服之。又有血箭痔，生肛门或
里或外，堵塞坠肿，每逢大便用力，则鲜血急流如箭；
不论粪前粪后，由肠胃风热，而兼暴怒成之。初服生熟
三黄丸，若唇白，面色痿黄，四肢无力，属气血两虚，
宜十全大补汤倍川芎、参、耆服之，外用自己小便洗之
，童便热洗亦可，其血自。亦有肠风下血，点滴而出，
粪前者，宜防风秦艽汤；粪后出血者，为酒毒，宜服苦
参地黄丸。效后必多服脏连丸二、三料除根。又有产后
用力太过而生痔者，宜补中益气汤加桃仁、红花、苏木
服之。又有久泻、久痢而生痔者，宜补中益气汤加槐花
、皂荚子〔火段〕末服之。如痔已通肠，污从漏孔出者
，用胡连追毒丸酒服之；服后脓水反多者，药力到也，
勿以为惧。如漏有管者，用黄连闭管丸服之，可代针刀
药线之力。凡痔未破已破及成漏者，俱用却毒汤烫洗，
或用喇叭花煎汤（喇叭花即土地黄苗），日洗二次，兼
戒房劳、河豚、海腥、辛、辣、椒、酒等物。有久患痔
而后咳嗽者，取效甚难；久病咳嗽而后生痔者，多致不
救。
方剂：止痛如神汤　　
组成：秦艽（去苗） 桃仁（去皮、尖，研）
皂角子（烧存性，研，各一钱）
苍术（米泔水浸，炒） 防风（各七分）
黄柏（酒炒，五分） 当归尾（酒洗）
泽泻（各三分） 槟榔（一分）
熟大黄（一钱二分）
　上除桃仁、皂角子、槟榔，用水二钟，将群药煎至
一钟；再入桃仁、皂角子、槟榔，再煎至八分。空心热
服，待少时以美膳压之，不犯胃也。忌生冷、五辛、火
酒、硬物、大料、湿面之类。
　　如肿有脓，加白葵花（去蕊心）五朵，青皮五分，
木香三分，则脓从大便出也。如大便秘甚，倍大黄加麻
仁、枳实。如肿甚，倍黄柏、泽泻，加防己、猪苓、条
芩。如痛甚，加羌活、郁李仁。如痒甚，倍防风，加黄
耆、羌活、麻黄、〔高〕本、甘草。如血下，倍黄柏，
多加地榆、槐花、荆芥穗、白芷。如小便涩数不通者，
加赤茯苓、车前子、灯心、扁蓄。
【方歌】止痛如神诸痔疮，风湿燥热总能防，归柏桃榔皂角子，
苍术艽风泽大黄。
又方：田螺水
组成：大田螺一枚，用尖刀挑起螺厣，入冰片末五厘，平放磁
盘内；待片时，螺窍内渗出浆水，用鸡翎蘸点患处，勤
勤点之，其肿自然消散。
【方歌】田螺水点痔疮效，冰片装入田螺窍，少时化水取点疮，
止痛消肿有奇妙。
又方：五倍子散
组成：用川文蛤大者一枚，敲一小孔，用阴干荔枝草，揉碎塞
入文蛤内令满，用纸塞孔，湿纸包，煨片时许，取出去
纸，研为细末。每一钱加轻粉三分，冰片五厘，共研极
细末，唾津调涂患处。
【方歌】五倍子散痔痛坠，坚硬肿疼立刻挥，轻粉冰片各研细，
荔枝草入蛤中煨。
又方：药线
组成：芫花（五钱） 壁钱（二钱）
　用白色细衣线三钱，用芫花、壁钱用水一碗，盛贮
小磁罐内，慢火煮至汤干为度，取线阴干。凡遇痔疮瘿
瘤，顶大蒂小之证，用线一根，患大者二根，双扣紧扎
患处，两头留线，日渐紧之，其患自然紫黑，冰冷不热
为度。轻者七日，重者十五日后必枯落，以月白珍珠散
收口甚效。
【方歌】药线芫花共壁钱，再加白扣线同煎，诸痔瘿瘤系根处，
生似蕈形用此捐。
又方：枯痔散
组成：天灵盖（用童子者佳。又用青线水将天灵盖浸片时，捞
出以火〔火段〕红，再入青线水以淬之，如此
七次，净用，四钱）
砒霜（一两） 白矾（生，二两）
轻粉（四钱） 蟾酥（二钱）
　共为极细末，入小新铁锅内，上用粗磁碗密盖，盐
泥封固，炭火〔火段〕至二炷香，待冷揭开碗，将药研
末，搽痔上。每日辰、午、申三时，用温水洗净患处，
上药三次，上至七、八日，其痔枯黑坚硬，住药裂缝，
待其自落。
【方歌】枯痔天灵盖〔火段〕淬，砒矾轻粉共蟾酥，入锅碗盖泥
固〔火段〕，痔疮新久搽皆除。
又方：唤痔散
组成：枯白矾（五分） 食盐（炒，三分）
草乌（生）
刺猬皮（〔火段〕，存性，各一钱）
麝香（五分） 冰片（二分）
　共研细末，先用温水洗净肛门，随用唾津调药三钱
填入肛门，片时即出。
【方歌】唤痔散把内痔呼，刺猬皮盐麝草乌，冰片枯矾同研细，
津调填入片时出。
又方：生熟三黄汤
组成：生地 熟地（各一钱五分）
黄连 黄柏
黄芩 人参
苍术（米泔水浸，炒） 白术（土炒）
厚朴（姜制） 当归身
陈皮（各一钱） 地榆
防风 泽泻
甘草（生，各六分） 乌梅（二个）
　水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】生熟三黄连柏参，苍芩厚术共归陈，榆风泽泻乌梅草，
专医血箭痔如神。
又方：防风秦艽汤
组成：防风 秦艽
当归 生地
白芍（酒炒） 川芎
赤茯苓 连翘（去心，各一钱）
栀子（生，研） 苍术（米泔水浸，炒）
槐角 白芷
地榆 枳壳（麸炒）
槟榔 甘草（生，各六分）
　水二钟，煎至八分，食前温服。如便秘者加大黄。
【方歌】防风秦艽治肠风，坠肿津血最止疼，四物栀苍槐角芷，
地榆枳草翘槟苓。
又方：苦参地黄丸
组成：苦参（切片，酒浸湿，蒸晒九次为度，炒黄，为末，净
　　一斤）
生地黄（酒浸一宿，蒸熟捣烂，和入苦参末内，四两）
　加炼过蜂蜜为丸，如梧桐子大。每服三钱，白滚水
送下，或酒下亦可，日服二次。
【方歌】苦参地黄粪后红，皆因酒毒热来攻，二味酒蒸蜂蜜炼，
为丸水送最有功。
又方：脏连丸
组成：黄连（研净末，八两）
公猪大肠（水洗净，肥者一段，长一尺二寸）
　上二味，将黄连末装入大肠内，两头以线扎紧，放
砂锅内，下煮酒二斤半，慢火熬之，以酒干为度；将药
肠取起，共捣如泥，如药浓再晒一时许，复捣为丸，如
梧桐子大。每服七十丸，空心温酒送下，久服除根。
【方歌】脏连丸用川黄连，研入猪肠煮酒煎，捣烂为丸温酒服，
便血肛门坠肿痊。
又方：胡连追毒丸
组成：胡黄连（切片，姜汁拌炒，研末）
刺猬皮（炙，切片，再炒黄，研末，各一两）
麝香（研细，二分）
　共和一处研匀，软饭为丸，如麻子大。每服一钱，
食前温酒送下。
【方歌】胡连追毒丸医痔，成漏通肠服最宜，连麝猬皮饭丸服，
排尽瘀脓换好肌。
又方：黄连闭管丸
组成：胡黄连（净末，一两） 穿山甲（香油内炸黄）
石决明（〔火段〕） 槐花（微炒，各五钱）
　共研细末，炼蜜为丸，如麻子大。每服一钱，空心
清米汤送下。早晚服二次，至重者不过四十日而愈。
　　如漏四边有硬肉突起者，加僵蚕二十条，炒研末入
　药内。乃遍身诸般漏证，服此方皆可有效。
【方歌】黄连闭管丸穿山，石决槐花共细研，能除漏管米汤送，
蜜丸麻子大一般。
又方：却毒汤
组成：瓦松 马齿苋
甘草（生，各五钱） 川文蛤
川椒 苍术
防风 葱白
枳壳 侧柏叶（各三钱）
焰硝（一两）
　水五碗，煎三碗。先薰后洗，日用三次。
【方歌】却毒汤洗痔漏效，瓦松甘草蛤川椒，齿苋苍风葱枳壳，
柏叶同熬加焰硝。
又方：菩提露（见脏毒）
月白珍珠散、十全大补汤、补中益气汤（俱见溃疡门）



<目录>外科卷下\臀部

坐板疮

属性：【方歌】坐板疮在臀腿生，形如黍豆痒焮疼，暑湿热毒凝肌肉，
初宜烫洗油拈烘。
【注】此证一名风疳，生于臀腿之间，形如黍豆，色红作痒，
甚则焮痛，延及谷道，势如火燎。由暑令坐日晒几凳，
或久坐阴湿之地，以致暑湿热毒，凝滞肌肉而成。初宜
芫花、川椒、黄柏熬汤烫洗即消；或毒盛痒痛仍不止者
，宜用油缸青布三指宽一条，香油调雄黄末一钱，摊于
布上，拌之燃着，吹灭焰头，向疮烘之，其痒痛即止，
甚效。



<目录>外科卷下\股部

附骨疽、咬骨疽

属性：【方歌】附骨大腿外侧生，在腿里侧咬骨名，体虚寒湿乘虚入，
寒热往来不焮红，痛甚彻骨难屈转，寒湿化热肿胖形。
蒜灸起疱无疱逆。溃后最忌败浆脓。
【注】此二证生于大腿里外。外侧属足三阳经，里侧属足三阴
经，附骨疽生于大腿外侧，咬骨疽生于大腿里侧。由体
虚之人，露卧风冷，浴后乘凉，寒湿侵袭，或房欲之后
，盖覆单薄，寒邪乘虚入里，遂成斯疾。初觉寒热往来
，如同感冒风邪，随后筋骨疼痛，不热不红，甚则痛如
锥刺，筋骨不能屈伸动转，经久阴极生阳，寒郁为热，
热甚腐肉为脓，外形肿胖无头，皮色如常，渐透红亮一
点，内脓已成。凡治此证，初起寒热往来，觉痛时轻者
即服万灵丹，重者服五积散加牛膝、红花，痛处用雷火
针针之，发汗散寒，通行经络；脓成开之。溃后余治，
俱按溃疡门。
又有漫肿疼痛，发于尻臀部位者，宜服内托羌活汤。又
有发于腿之里侧近膝者，属足太阴脾、足厥阴肝二经部
位，宜服内托黄耆汤。又有发于腿外侧者，属足少阳胆
经部位，宜内托酒煎汤。又有发于腿之正面者，属阳明
胃经部位，头痛昏眩，呕吐不食，胸膈不利，心烦热闷
者，宜服茯苓佐经汤。又有发于腿之里侧，属太阴脾经
部位，骨节焮痛，四肢拘急，自汗短气，小水不利，手
足浮肿者，宜服附子六物汤。又有发于腿之后面，属足
太阳膀胱经部位，腿足挛痹，关节重痛，憎寒发热，无
汗恶寒，或兼恶风头痛者，宜服麻黄佐经汤。又有三阴
不足，外邪过盛，大腿通肿，皮色不变，疼痛日增，不
消不溃者，此属虚寒骨冷，急服大防风汤，补虚逐寒；
日久消之不应者，势欲作脓，外用隔蒜片灸之起疱，艾
爆有声为吉；灸之无疱，骨中不觉热者属逆。灸后宜服
十全大补汤加牛膝、羌活、防己，或八珍汤加附子补托
之。脓成胀痛，针之出粘白脓为顺；若出白浆水或豆汁
者，俱为败浆，终属险候。数证溃后，内外治法，亦俱
按痈疽溃疡门。
以上之证，皆由沈寒痼冷中来，外敷内服，不可用苦寒
损脾泄气等药，犯之必至气血冰凝，内肉瘀腐，日久化
为污水，不治之证也。按《准绳》等书云：伤寒汗后，
余邪成流注，流注之坏证成附骨疽。夫汗后流注易愈，
惟失治乃为坏证，不能复生，似不能变成附骨疽。况附
骨疽系调治可愈之证，若果数变之后，则坏而又坏矣！
又岂能复有成功乎？是流注坏证变成附骨之说，存而不
论可也。
方剂：雷火神针
组成：蕲艾（三钱） 丁香（五分）
麝香（二分）
　药与艾揉和，用夹纸一张，将药平铺纸上，用力实
卷如指粗大，收贮。临用以纸七层，平放患处，将针点
着一头，对患向纸捺实，待不痛方起针。病甚者再针一
次。七日后，火疮大发，其功甚效。
【方歌】雷火神针攻寒湿，附骨疽痛针之宜，丁麝二香共蕲艾，
燃针痛处功效奇。
又方：内托黄耆汤
组成；黄耆（盐水拌，炒） 当归
木瓜 连翘（去心）
柴胡（各一钱） 羌活
肉桂 生地
黄柏（各五分）
　酒、水各一钟，煎一钟，空心热服。
【方歌】内托黄耆归木瓜，羌柴翘桂地柏加，疽生膝股肝脾位，
酒水煎之服最佳。
又方：内托酒煎汤
组成：当归 黄耆（各二钱）
柴胡（一钱五分） 大力子
连翘（去心） 肉桂（各一钱）
升麻 黄柏
甘草（各五分）
　酒、水各一钟，煎一钟，食前服。
【方歌】内托酒前寒湿凝，腿外少阳附骨生，归耆大力柴翘桂，
升柏甘加酒水灵。
又方：茯苓佐经汤
组成：白茯苓 苍术（米泔水炒）
陈皮 白术（土炒）
半夏（制，各一钱） 厚朴（姜炒）
木瓜 柴胡
藿香 泽泻
葛根 甘草（各五分）
　生姜三片，水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】茯苓佐经足阳明，腿而焮疼烦热乘，平胃木瓜柴术半，
藿泻加姜葛引经。
又方：附子六物汤
组成：附子 甘草（各一钱）
防己 白术（土炒）
白茯苓 桂枝（各八分）
生姜三片，水二钟，煎八分，食远服。
【方歌】附子六物风寒湿，流注脾经须服之，四肢拘急骨节痛，
防己术甘苓桂枝。
又方：麻黄佐经汤
组成：麻黄 苍术（米泔水浸，炒）
防风 防己
羌活 白茯苓
葛根（各一钱） 桂心
甘草（生） 细辛（各五分）
生姜三片，红枣肉二枚，水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】麻黄佐经足太阳，风寒湿注本经伤，苍术二防羌活桂，
苓甘细葛枣生姜。
又方：大防风汤
组成：人参（二钱） 防风
白术（土炒） 黄耆
牛膝 杜仲
当归 熟地
白芍（酒炒） 川芎
羌活 甘草
附子（制，各一钱）
生姜三片，水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】大防风疗寒邪伤，附骨疽肿色如常，参术黄耆牛膝仲，
四物羌甘附子姜。
又方：万灵丹（见肿疡门）
内托羌活汤（见臀部上马痈）
隔蒜灸法（见首卷灸法）
十全大补汤、八珍汤（见溃疡门）
五积散（见内痈部肾痈）



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股阴疽

属性：【方歌】股阴疽发大股中，阴囊之侧坚肿疼，七情不和忧愤致，
溃后缠绵功难成。
【注】此证一名赤施，发生于股内合缝下近阴囊之侧，因偏在
厥阴经，故名大股也。坚硬漫肿木痛，由七情不和，忧
思愤郁，凝结而成。因在阴经，起长、溃脓，俱属迟缓
，溃后尤见缠绵，收敛成功者甚少。初起与附骨疽治法
同，肿溃俱按痈疽肿疡、溃疡门。



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横玄疽、阴疽

属性：【方歌】横玄疽左阴疽右，股内合缝肿硬疼，痛牵睾丸长蛤样，
三阴七情郁滞凝。
【注】此二证俱生股内合缝折纹间，左为横玄疽，右为阴疽，
属三阴经，由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时疼，甚则
痛牵睾丸，上及少腹，形长如蛤。一两月方能溃破，其
脓深可知，破后脓稠可愈，败浆最难敛口，久必成漏。
初治同附骨疽，溃按痈疽溃疡门。若脓水淋沥，日久有
生虫者，形类蛔虫，亦系脓深郁久之所化也，属逆。



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伏兔疽

属性：【方歌】伏兔穴处忌生疽，肿硬针灸不相宜，疼痛彻心寒热作，
胃火毒滞溃难医。
【注】经云：伏兔不宜生疮。盖伏兔乃胃经穴道，在膝盖之上
六寸正中，用力大如掌，一堆高肉处，禁用针灸。始发，
寒热交作，疼痛彻心，由胃火毒滞而成。溃后最难收敛
。初治同附骨疽，溃按溃疡门。



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股阳疽、环跳疽

属性：【方歌】股阳疽生股外侧，内搏于骨不变色，环跳疽肿腿难伸，
俱由风湿寒凝结。
【注】股阳疽生于股外侧，胯尖之后，其毒内搏骨节，脓深至
骨，故漫肿不变色也。环跳疽生胯骨节间之环跳穴，所
以腰难屈伸，漫肿隐痛也。此二证皆由风、湿、寒凝结
而成。属足少阳胆经。初起宜服黄狗下颏方，更刺委中
穴出黑血，其腿即能转动。若漫肿大痛者，俱宜服内托
黄耆汤；痛而筋挛者，万灵丹汗之；痛止换服神应养真
丹。遍身走注作痛，两脚面胖肿者，亦服万灵丹汗之；
痛止则宜服大防风汤倍加参、术、归、耆等药宣消之。
若时时跳痛将溃，宜托里透脓汤服之；溃后脓清稀者，
宜十全大补汤加牛膝，外以豆豉饼灸之。疮口紫陷者，
十全大补汤加附子服之，外换附子饼灸之。食少者，胃
弱也，诸虚皆禀于脾胃，宜香砂六君子汤减去砂仁加当
归服之。俟胃口强盛，仍服十全大补汤。溃而反痛者，
气血虚也，治宜峻补。始终外治法，俱按痈疽肿疡、溃
疡门。但环跳疽溃破，多成踵疾。
方剂：黄狗下颏方
组成：黄狗下颏（连舌、皮毛劈下，入罐内盐泥固封，铁盏盖
　　　　　口，〔火段〕一炷香，觉烟清即止。务宜存
性，娶出色黑如炭为度。若带白色，其性已
过，则无用矣。用时研极细末用下颏，宜于
屠家已杀者制用，若生取特杀，恐反招不祥
）
豌豆粉 白蔹末
三味各等分，共和匀，每服五钱，温黄酒空心调服
，外以此药用香油调敷患处。服药之后，出臭汗及熟睡
为准。
【方歌】黄狗下颏连舌皮，入罐泥封火〔火段〕宜，豌豆粉研加
白蔹，酒调臀腿疽尽医。
又方：内托黄耆汤、大防风汤（俱见附骨疽）
万灵丹（见肿疡门）
神应养真丹（见头部游风）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
十全大补汤、香砂六君子汤（俱见溃疡门）
附子饼（见首卷灸法）



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肚门痈、箕门痈

属性：【方歌】肚门痈在股肚生，股内近膝箕门痈，二证红肿焮热痛，
膀胱脾经湿热成。
【注】此二证俱属湿热凝结而成。肚门痈生于大腿肚，属足太
阳膀胱经；箕门痈生于股内近膝，属足太阴脾经。初起
红肿焮痛者，宜服神授卫生汤；若焮肿便秘，烦躁之冷
，脉数者，热淫于内也，宜内疏黄连汤，或双解贵金丸
下之；若肿痛寒热，脉沈而无力，胸腹胀满，饮食如常
者，宜服槟苏散；如肿痛寒热已止，即换服逍遥散；若
肿痛色不变，寒热，食少，体倦者，由肝虚湿痰下注也
，宜补中益气汤加茯苓、半夏、芍药服之；若患此入房
，肿硬，二便不通者，宜六味地黄丸加牛膝、车前；俟
二便通利，仍服补中益气汤。余治按痈疽肿疡、溃疡门
。
方剂：槟苏散
组成：槟榔 紫苏
香附 木瓜
陈皮 大腹皮（各一钱）
羌活（五分） 木香（三分）
生姜三片，葱白三寸，水二钟，煎一钟，空心服。
【方歌】槟苏腹胀气不舒，股内箕门痈可除，香附木瓜陈大腹，
木香羌活槟榔苏。
又方：神授卫生汤、内疏黄连汤、双解贵金丸（俱见肿疡门）
逍遥散（见背部上搭手）
补中益气汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）



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腿游风

属性：【方歌】腿游风在绕腿生，赤肿如云焮热疼，荣卫风热相搏滞，
宜砭出血双解清。
【注】此证两腿里外忽生赤肿，形如堆云，焮热疼痛，由荣卫
风热相搏，结滞而成。凡遇此证，先施砭石，放出恶血
随服双解通圣散，次以掌归拈痛汤清解治之；外贴牛肉
片，以拔风毒甚效。
方剂：当归拈痛汤
组成：当归羌活茵蔯蒿苍术（米泔水浸，炒）防风（各一钱）苦参白术（
土炒）升麻（各七分）葛根泽泻人参知母黄芩猪苓甘草（各五分）
黄柏（三分）
水二钟，煎八分，食前服。
【方歌】当归拈痛腿游风，羌活人参二术升，茵蔯葛草芩知柏，
苦参风泻共猪苓。
又方：双解通圣散（见唇部唇风）



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青腿牙疳

属性：【方歌】青腿牙疳何故生，只缘上下不交通，阳火炎炽阴寒闭，
凝结为毒此病成。青腿如云茄黑色，疲顽肿硬履难行，
牙疳龈肿出臭血，穿破腮唇腐黑凶。
【注】此证自古方书罕载其名，仅传雍正年间，北路随营医官
陶起麟颇得其详。略云军中凡病腿肿色青者，其上必发
牙疳；凡病牙疳腐血者，其下必发青腿，二者相因而至
。推其原，皆因上为阳火炎炽，下为阴寒闭郁，以至阴
阳上下不交，各自为寒为热，各为凝结而生此证也。相
近内地，间亦有之，边外虽亦有不甚多，惟内地人初居
边外，得此证者，竟十居八九。盖中国之人，本不耐边
外严寒，更不免坐卧湿地，故寒湿之痰生于下，至腿青
肿，其病形如云片，色似茄黑，肉体顽硬，所以步履艰
难也。又缘边外缺少五谷，多食牛、羊等肉，其热与湿
合，蒸瘀于胃，毒火上薰，致生牙疳，牙龈腐肿，出血
，若穿腮破唇，腐烂色黑，即为危候。边外相传，仅有
令服马乳之法。麟初到军营诊视，青腿牙疽之证，亦仅
知投以马乳；阅历既久，因悟马脑之力，较马乳为效倍
速，令患者服之，是夜即能发出大汗，而诸病减矣！盖
脑为诸阳之首，其性温暖，且能流通故耳。兼服活络流
气饮、加味二妙汤，宣其血气，通其经络，使毒不得凝
结。外用砭法，令恶血流出，以杀毒势；更以牛肉片贴
敷，以拔出积毒，不数日而愈。盖黑血出，则阴气外泄
，阳气即随阴气而下降，两相交济，上下自安也。由是
习为成法，其中活者颇多，因不收自私，着之于书，以
公于世，并将所着应验诸方，备详于后。
方剂：服马乳法
主治：治青腿牙疳。
组成：用青白马乳，早、午、晚随挤随服，甚效。如无青、白
马，杂色马亦可。
又方：服马脑法
主治：治青腿牙疳。
组成：用马脑子一个，用竹刀挑去筋膜，放在碗内，先将马脑
搅匀，再用滚黄酒冲服，或一斤或半斤俱可。倘一次不
能服尽，分作二次冲服亦可。
又方：活络流气饮
组成：苍术 木瓜
羌活 附子（生）
山查肉 独活
怀牛膝 麻黄（各二钱）
黄柏 乌药
干姜 槟榔
枳壳（麸炒，各一钱五分） 甘草（八分）
黑豆四十九粒，生姜三片，水四钟，煎一钟服，渣
再煎，水三钟，煎八分。
如牙疳盛，减去干姜、附子，加胡黄连二钱，龙胆
草二钱，如牙疳轻而腿疼重，加肉桂二钱。如寒热已退
，减去羌活、麻黄，加威灵仙二钱，五加皮二钱。
【方歌】活络流气去风强，青肿牙疳初服良，除湿清胃通经络，
加减临时莫执方。苍术木瓜羌附子，山查独膝柏麻黄，
乌药干姜槟枳草，引加黑豆与生姜。
又方：加味二妙汤
组成：黄柏（生） 苍术（米泔水浸，炒）
牛膝（各三钱） 槟榔
泽泻 木瓜
乌药（各二钱） 当归尾（一钱五分）
黑豆四十九粒，生姜三片，水三钟，煎一钟；再煎
渣，水二钟半，煎八分。
【方歌】加味二妙行步难，青腿牙疳龈肿宣，柏苍牛膝归榔泻，
木瓜乌药豆姜煎。
又方：砭刺出血法
方法：用三棱扁针，形如锥挺者，向腿之青黑处，勿论穴道，
量黑之大小，针一分深，或十针、二十针俱可，务令黑
血流出；外以牛肉割片，贴针眼并黑处。次日再看，如
黑处微退，仍针仍贴。如无牛肉，当顶刺破，用罐拔法
。
又方：搽牙牛黄青黛散
组成：牛黄 青黛（各五分）
硼砂（二钱） 朱砂
人中白（〔火段〕） 龙骨（〔火段〕，各一钱）
冰片（三分）
共研细末，先以甘草汤将口漱净，再上此药。
【方歌】牛黄青黛散硼砂，冰片朱砂中白加，龙骨共研为细末，
牙疳肿腐此药搽。
又方：一方用煮马肉汤烫洗。
一方用羊肝割片，贴黑处。
一方用芥菜子捣面，烧酒调敷黑肿处，。
不治：一、形气衰败，饮食不思者不治。
一、牙齿俱落，紫黑流血，腐溃秽臭者不治。
一、腿大肿腐烂，或细干枯者不治。



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膝痈疪疽

属性：【方歌】膝痈焮肿色红疼，疪疽如郁色不红，宜软为顺坚硬逆，
脾肾肝经邪所乘。
【注】膝痈生于膝盖，色红、焮肿、疼痛，属气血实；疪疽亦
生在膝盖，肿大如痈，其色不变，寒热往来，属气血虚
。宣软为顺，坚硬如石者为逆。经云：肉之小会为溪。
溪者，二肘、二膝、四腕也。凡脾病在溪；肾有邪，其
气留于两膝；凡筋病皆属于节，筋乃肝之余，故又属肝
，是以溪会有病，皆从脾、肾、肝三经，邪气乘之也。
始终内、外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。惟两膝俱生
属败证，不可治也。



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膝眼风

属性：【方歌】膝眼风在鬼眼生，疼痛如锥脾肿形，下虚风湿寒侵袭，
屈伸不遂温散灵。
【注】此证生于膝眼穴，又名鬼眼穴，在膝盖之下，左右两骨
空陷中。由下焦素虚，外邪易于侵袭，先从膝眼隐隐作
疼，如风胜，其痛则走注不定；寒胜，则痛如锥刺；湿
胜，则外见胖肿。屈不能伸，其病在筋；伸不能屈，其
病在骨；动移不遂，沈寒痼冷之候也，惟在临证宜详辨
之。初服万灵丹温散之，其痛即止；次服独活寄生汤宣
补之。效迟者，兼用火针针膝眼穴，此转重就轻之法也
。单膝生者轻，双膝生者重。若左膝方愈，复病右膝，
右膝方愈，复病左膝者，名过膝风，属险，治法同前。
方剂：独活寄生汤
组成：独活 人参
桑寄生（如无真者，以川续断代之）
茯苓 川芎（酒洗）
防风 桂心
杜仲（姜汁炒，去丝） 牛膝
秦艽 细辛（各一钱五分）
当归 白芍（酒炒）
熟地 甘草（各一钱）
生姜五片，水二钟，煎七分，食前服。
【方歌】独活寄生肝肾虚，寒湿注膝肿痛居，参苓四物防风桂，
杜膝秦艽甘细宜。
又方：万灵丹（见肿疡门）



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鹤膝风

属性：【方歌】鹤膝风肿生于膝，上下枯细三阴虚，风寒湿邪乘虚入，
痛寒挛风筋缓湿。
【注】此证一名游膝风，一名鼓捶风，痢后得者为痢风。单生
者轻，双生者最重。因循日久，膝肿粗大，上下股胫枯
细。由足三阴经虚，风、寒、湿邪乘虚而入为是病也。
膝内隐痛寒胜也，筋急而挛风胜也，筋缓无力湿胜也。
初肿如绵，皮色不变，亦无焮热，疼痛日增，无论单双
，俱宜服五积散汗之。次服万灵丹温散之，外敷回阳玉
龙膏；常服换骨丹，或蛜〔虫祁〕丸，以驱其邪。若日
久不消，势欲溃者，宜服独活寄生汤，或大防风汤补而
温之，痛甚加乳香。溃后时出白浆，浮皮虽腐，肿痛仍
前，不可用蚀药，只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱，研末，
大麦米饭拌均贴之，亦可止疼，或用豆腐渣蒸热捏作饼
，贴之亦可。此证系外证中之败证也，收功甚难。
方剂：换骨丹
组成：苍术（四两） 枸杞（二两五钱）
茄根（洗，二两） 当归
牛膝 败龟板
防风 秦艽
独活 萆薢
羌活 蚕沙
松节 虎骨（酥制，各一两）
共享酒浸晒干，研为细末，酒糊为丸，如梧桐子大
。每服三钱，食前白滚水送下。
【方歌】换骨丹归膝枸苍，龟板风艽独薢羌，蚕沙松节茄根虎，
鹤膝风生服最良。
又方：蛜〔虫祁〕丸
组成：蛜〔虫祁〕（即全蝎生者，一个）
白芷 桂心
安息香
阿魏（以上各用童便、酒炒熟）
威灵仙 白附子（童便、酒炒）
当归 羌活
桃仁（童便、酒炒） 牛膝
北漏芦 地骨皮
白芍（酒炒，各一两） 乳香
没药（二味用童便、酒炒）
共研末，炼蜜为丸，桐子大。每服三钱，空心温酒
送下。
【方歌】蛜〔虫祁〕丸治鹤膝风，芷桂安息魏威灵，白附归羌桃
乳没，膝漏骨皮芍蜜成。
又方：五积散（见内痈部肾痈）
大防风汤（见股部附骨疽）
万灵丹、回阳玉龙膏（见肿疡门）
独活寄生汤（见本部膝眼风）



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下石疽

属性：【方歌】下石疽在膝上生，坚硬如石牵筋疼，皮色如常难溃敛，
证由血滞外寒凝。
【注】此证生于膝间，无论膝盖及左右，俱可以生。坚硬如石
，牵筋疼痛，肿如鸡卵，皮色不变，并无焮热，难消难
溃，既溃难敛，最属疲顽。由身虚寒邪深袭，致令血瘀
凝结而成肿溃。内外治法，俱与中石疽参考。但此证肿
溃俱凉，若凉化为热，见诸善证者始吉；仍见恶证者，
难痊。



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缓疽

属性：【方歌】缓疽血滞外寒凝，肿硬如馒膝上生，紫黯溃迟多焮热，
肿久渐腐烂皮疼。
【注】此证由外寒深袭，血瘀凝滞而成。生于两膝上，或生于
膝两旁，肿硬如馒，木痛日增，其色紫黯，积日不溃，
证之情形，与下石疽相似，惟多焮热，肿久则腐烂肌肉
、皮肤。初服当归拈痛汤，以宣通湿热，次按中石疽治
法，内宜温补，外宜灸法。虚甚者十全大补汤相兼治之
。
又方：当归拈痛汤（见股部腿游风）
十全大补汤（见溃疡门）委中毒



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委中毒

属性：【方歌】委中毒在腘纹生，屈伸本硬微肿红，胆热流入膀胱遏，
速宜活血刺委中。
【注】此证生委中穴，穴在膝后腘中央约纹，动脉陷中即是。
约纹者，折纹也，又名血郗，穴属膀胱经，俗名腿凹，
经曰腘中。由胆经积热，流入膀胱，壅遏不行而成。木
硬肿痛、微红、屈伸艰难。治宜速用活血散瘀汤，逐下
恶血为效，缓则筋缩而成废疾！诸书皆云：兼刺委中穴
出血自消。然刺穴必兼有腰痛不能转移者，方可刺之，
即出血亦不可过多，多则令人身扑，面见脱色。其余内
外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。亦有焮痛、色赤、溃
速者，由湿热凝结所致，治法亦按肿疡、溃疡门。
方剂：活血散瘀汤
组成：当归尾 赤芍
桃仁（去皮、尖） 大黄（酒炒，各二钱）
川芎 苏木（各一钱五分）
丹皮 枳壳（麸炒）
栝蒌仁（各一钱） 槟榔（六分）
水二钟，煎八分，空心服；渣，再煎服。
【方歌】活血散瘀委中毒，皆因积热肿其处，归芍丹皮桃枳榔，
栝蒌大黄芎苏木。



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上水鱼

属性：【方歌】上水鱼生委中旁，折纹两梢疼埂昂，长若鱼形瘀热结，
外施砭血敷二黄。
【注】此证生委中折纹两梢，肿如高埂，长若鱼形，色紫作痛
。由血热遇外寒稽留，则血瘀凝结而成。外用砭法，向
肿埂上砭出恶血，兼用二黄散香油调敷，甚效。
方剂：二黄散（即颠倒散，见鼻部肺风粉刺）



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人面疮

属性：歌诀；膝肘疮生如人面，自古传来系孽因，流气苦参敷贝母，
从善改恶自察心。
【注】此证自古传来，乃奇病也。多生两膝或生两肘，肿类人
形，眉目口鼻皆具。《本事方》云：疮口能饮食，施治
诸药，绝无所苦，惟敷贝母，其疮皱眉闭口，自此日用
贝母末和水敷灌，数日疮消结痂而愈。又诸书皆以为素
积冤谴，须自清心忏悔。初宜服流气饮，日久宜用大苦
参丸。今据所用之药，俱系辛热疏散之品，其证或因风
、寒、湿三气，凝合之所化，亦未必尽由冤谴之所致也
，根据古施治，谅可奏效。
方剂：大苦参丸
组成；苦参（二两） 蔓荆子
赤茯苓 山药
白芷 荆芥
防风 白附子
川芎 山栀（生）
何首乌 白蒺藜
皂角 川乌（炮）
黄耆 赤芍
独活 羌活（各五钱）
草乌（炮，一钱五分）
　上为细末，面糊和丸，如梧桐子大。每服五、七十
丸，空心黄酒送下，不饮酒者，以茶代之。
【方歌】大苦参丸人面疮，蔓苓山药芷荆防，白附芎栀何蒺皂，
川草乌耆芍独羌。
又方：流气饮（见背部痰注发）
御纂医宗金鉴卷十一编辑外科
心法要诀胫部



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三里发

属性：【方歌】三里发肿牛眼形，膝眼之下冷痛凝，劳力伤筋兼胃热，
肿色青黑紫血脓。
【注】此证生膝眼下三寸，外侧前廉两筋间。初肿形如牛眼，
拘急冷疼，由劳力伤筋，胃热凝结而成。渐增肿痛，其
色青黑，溃出紫血，次出稀脓。内外治法，俱按痈疽肿
疡、溃疡门。



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腓〔月专〕发

属性：歌诀；腓〔月专〕发在小腿肚，憎寒烦躁积热成，焮肿痛溃脓
血吉，漫肿平塌清水凶。
【注】此证发于腓〔月专〕，即小腿肚也。由肾水不足膀胱积
热，凝结而成，古方云不治。若焮赤高肿疼痛，溃出正
脓而兼血者吉，为顺；或漫肿平塌，紫暗〔兴〕痛，溃
出清水者凶，为逆。初服仙方活命饮，溃服八珍汤。气
血虚者，服十全大补汤；下虚者，以桂附地黄丸补之。
外治法同痈疽溃疡门。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
八珍汤、十全大补汤（见溃疡门）　　
桂附地黄丸（见面部疮疡）



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黄鳅痈

属性：【方歌】黄鳅痈生腿肚旁，疼痛硬肿若鳅长，肝脾湿热微红色，
顺出稠脓逆败浆。
【注】此证生在小腿肚里侧，疼痛硬肿，长有数寸，形如泥鳅
，其色微红，由肝、脾二经湿热凝结而成。应期溃破出
稠脓者为顺；若出污水败浆者属逆。初服五香流气饮，
其次内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：五香流气散
组成：金银花（二两） 小茴香
僵蚕（炒） 羌活
独活 连翘（去心）
栝蒌仁（各一两五钱） 藿香（五钱）
丁香 木香
沈香 甘草（各一钱）
　分为十剂，水煎，随病上下服。
【方歌】五香流气治黄鳅，流注结核也能瘳，丁木茴沈僵藿草，
银花羌独翘栝蒌。



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青蛇毒

属性：【方歌】青蛇毒生腿肚下，形长三寸紫块僵，肾与膀胱湿热结，
急针蛇头血出良。
【注】此证又名青蛇便，生于小腿肚之下，形长二、三寸，结
肿、紫块、僵硬，憎寒壮热，大痛不食，由肾经素虚，
膀胱湿热下注而成。蛇头向下者，毒轻而浅，急刺蛇头
一、半寸，出紫黑血，随针孔搽拔疔散；外敷离宫锭，
内服仙方活命饮，加黄柏、牛膝、木瓜。亦有蛇头向上
者，毒深而恶，急刺蛇头一、二寸，出紫黑血，针孔用
白降丹细条插入五、六分，外贴巴膏。余肿敷太乙紫金
锭，内服麦灵丹；俟毒减退，次服仙方活命饮调和之。
若毒入腹，呕吐腹胀，神昏，脉躁，俱为逆证。
方剂：拔疔散（见齿部牙疔）
离宫锭、仙方活命饮、麦灵丹（见肿疡门）　　
白降丹、巴膏（俱见溃疡门）
太乙紫金锭（见胸部脾发疽）



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接骨发

属性：【方歌】接骨发如核桃形，腿肚之下硬胀疼，色红漫肿宜速溃，
迟损筋脉缺踵行。
【注】此证生于腿肚之下，接骨之上，胫骨与足后跟骨相接处
，故名接骨发，属膀胱经湿热凝结而成。初如核桃，其
硬如物打磕崩之状，急胀微疼，色红漫肿，脓宜速溃，
迟则脓毒损筋，筋脉既伤，腿缺踵行。踵行者，不能全
足践地，惟恃足指着力而行也。始终内外治法，俱按痈
疽肿疡、溃疡门。



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附阴疽

属性：【方歌】附阴疽发内踝上，初如红粟日增疼，坚硬赤肿渐如卵，
三阴交会湿热凝。
【注】此证生于内踝骨之上三寸，初如红粟，疼痛日增，坚硬
　赤肿，渐如鸡卵，系三阴交会湿热积聚而成。始终内、
外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。但三阴交系纯阴之穴
，收敛迟缓，调养不可不慎。



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内踝疽、外踝疽

属性：【方歌】内外踝疽湿寒成，血涩气滞阻于经，三阳外侧三阴里，
初用宣通蒜灸灵。
【注】此二证生两足踝近腕之处，在内踝者名走缓，又名鞋带
疽；在外踝者名脚拐毒。着内踝骨，属三阴经脉络也；
外踝骨，属三阳经脉络也。俱由湿寒下注，血涩气阻而
成。其坚硬漫肿，皮色不变，时时隐痛，难于行立者，
初服疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己以宣通之，外用蒜
片灸法以消之。发三阴经者，服内托黄耆汤；发三阳经
者，服内托羌活汤。若虚弱将欲作脓，跳痛无时者，俱
服十全大补汤，外敷乌龙膏。其肿溃治法，俱按痈疽肿
疡、溃疡门。
方剂：疮科流气饮（见背部附骨疽）
内托黄耆汤（见股部附骨疽）
内托羌活汤（见臀部上马痈）
十全大补汤（见溃疡门）
乌龙膏（见肿疡门）



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穿踝疽

属性：【方歌】穿踝疽由脾湿寒，里发串外踝骨间，有头属阳阴闷肿，
溃出清水废疾缠。
【注】此证由脾经湿寒下注，血涩气阻而成。先从里踝骨发起
，串及外踝，致令里外通肿，以有头为阳，易破；若惟
闷肿无头为阴，难溃。其证初起寒热往来，有红晕兼有
热也，宜服荆防败毒散；皮色不变者，服万灵丹。其余
肿溃治法，俱同内、外二踝疽。若溃出清水，或投方不
应，缠绵日久者，必成废疾，难治。
方剂：荆防败毒散（见项部脑疽）
万灵丹（见肿疡门）



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湿毒流注（附瓜藤缠）

属性：【方歌】湿毒流注腿胫生，顶如牛眼漫肿形，紫轻黑重脓水渍，
寒湿暑热在腠凝。
【注】此证生于腿胫，流行不定，或发一、二处，疮顶形似牛
眼，根脚漫肿，轻则色紫，重则色黑，溃破脓水浸渍，
好肉破烂，日久不敛。由暴风疾雨，寒湿暑火，侵在腠
理，而肌肉为病也。初觉急服防风通圣散，加木瓜、牛
膝、防己、苍术消之；若腿胫至晚发热者，宜服当归拈
痛汤，加牛膝。外治初搽三妙散，肿痛全消，换搽轻粉
散敛之即效。若绕胫而发，即名瓜藤缠，结核数枚，日
久肿痛，腐烂不已，亦属湿热下注而成，治法同前。
方剂：轻粉散
组成：轻粉（一钱五分） 黄丹
黄柏 密陀僧
高末茶 乳香（各三钱）
麝香（五分）
　共研末，先用葱熬汤洗患处，再搽此药。
【方歌】轻粉黄丹柏陀僧，末茶乳麝共研成，湿毒流注〔月廉〕
疮证，化腐除湿又止疼。
又方：防风通圣散（见头部秃疮）
当归拈痛汤（见股部腿游风）　　
三妙散（见腹部脐痈）



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肾气游风

属性：【方歌】肾气游风腿肚生，红肿如云火烘疼，证由肾火蕴于内，
膀胱气滞外受风。
【注】此证多生于肾虚之人。腿肚红肿，形如云片，游走不定
，痛如火烘，由肾火内蕴，外受风邪，膀胱气滞而成也
。初服紫苏流气饮，次服槟榔丸；外用豆腐研调黄柏末
，贴敷之甚效。
方剂：紫苏流气饮
组成：紫苏 黄柏
木瓜 槟榔
香附 陈皮
川芎 厚朴（姜炒）
白芷 苍术（米泔水浸，炒）
乌药 荆芥
防风 甘草
独活 枳壳（麸炒）
　等分，姜三片，枣一枚，水煎服。
【方歌】紫苏流气柏瓜榔，香附陈芎厚芷苍，乌药荆防甘独枳，
肾气游风服最昌。
又方：槟榔丸
组成：槟榔 枳壳（麸炒，各二两）
木瓜（一两五钱） 木香（一两）
大黄（四两）
　共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，
空心白滚汤送下，黄酒送下亦可。
【方歌】槟榔枳壳木瓜痛，木香大黄炼蜜丸，肾气游风红肿痛，
空心水送自然痊。



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〔月廉〕疮

属性：【方歌】〔月廉〕疮常分内外廉，外廉易治内难痊，外属三阳湿
热结，内属三阴虚热缠。法宜搜风除湿热，外贴三香夹
纸钱。
【注】此证生在两胫内外廉骨，外廉属足三阳经湿热结聚，早
治易于见效；内兼属三阴有湿，兼血分虚热而成，更兼
廉骨皮肉浇薄，难得见效，极其绵缠。初发先痒后痛，
红肿成片，破津紫水。新起宜贴三香膏，色紫贴夹纸膏
；日久疮色紫黑，贴解毒紫金膏；又年久顽〔月廉〕，
疮皮乌黑下陷，臭秽不堪者，用蜈蚣钱法，去风毒，化
瘀腐，盖贴黄蜡膏，渐效。初服黄耆丸，日久者服四生
丸，下元虚冷者宜虎潜丸，常服甚效。但腿胫在至阴之
下，生疮者当戒劳动、发物，其证可愈，否则难痊。
方剂：三香膏
组成：轻粉 乳香
松香（各等分）
　共为末，香油调稠，用夹纸一面，以针密刺细孔，
将药夹搽纸内；先以葱汤洗净患处，将药纸有针孔一面
，对疮贴之，三日一换。
【方歌】三香轻粉乳松香，研末油调纸内藏，葱汤洗患方贴药，
初起〔月廉〕疮用此良。
又方：夹纸膏
组成：黄丹（炒） 轻粉
儿茶 没药
雄黄 血竭
五倍子（炒） 银朱
枯矾（各等分）
　共为末，量疮大小，剪油纸二张，夹药于内，纸周
围用面粘粘住，纸上用针刺孔；先将疮口用葱、椒煎汤
洗净拭干，然后粘贴，以帛缚之，三日一洗，再换新药
贴之。
【方歌】夹纸膏贴〔月廉〕疮破，黄丹轻粉身茶没，雄黄竭倍银
朱矾，油纸夹贴腐可脱。
又方：解毒紫金膏
组成：明净松香 皂矾（〔火段〕，各一斤）
　共研极细末，香油调稠；先用葱、艾、甘草，煎汤
洗净碗处，再搽此药，油纸盖住，以软布扎紧，三日一
换。此药又治杨梅结毒，腐烂作臭，脓水淋漓，用之甚
效。
【方歌】解毒紫金〔月廉〕疮烂，明净松香皂矾〔火段〕，二味
研末香油调，葱艾草汤先洗患。
又方：蜈蚣钱
组成：蜈蚣 甘草
独活 白芷（各一钱）
　桐油二两，将药煎滚；先以米泔水洗净〔月廉〕疮
，水和白面作圈，围在疮之四边，勿令泄气，将腿放平
，以茶匙挑油，渐渐乘热加满，待油温取下。已后风毒
自散，腐肉渐脱，其功甚速。
【方歌】蜈蚣钱治久〔月廉〕疮，皮黑下陷臭难当，桐油煎草独
活芷，白面圈疮油烫强。
又方：黄蜡膏
组成：血竭（〔火段〕） 赤石脂（〔火段〕）
龙骨（〔火段〕，各三钱）
　共为细末，香油一两，入血余粟子大一团，炸枯去
滓；再入黄蜡一两，白胶香三钱，溶化尽离火，下血竭
等末，搅匀候冷，磁罐盛之。用时捏作薄片贴疮上，绢
帛缚定，三日后，翻过贴之。
【方歌】黄蜡血余竭白胶，石脂龙骨竹油调，蜈蚣钱后此膏盖，
肌肉能生痛自消。
又方：黄耆丸　　
组成：黄耆 川乌头（炮，去皮，弦）
赤小豆 蒺藜（炒，去刺）
地龙（去土，炒） 川楝子（盐水炮，去核）
茴香（炒） 防风（各一两）
乌药（五钱）
上为细末，酒煮，面糊为丸，如梧桐子大。每服十
五丸，空心温酒送下，盐汤亦可，妇人用醋煎滚，候温
送下。
【方歌】黄耆丸治〔月廉〕疮起，川乌赤豆共蒺藜，地龙川楝茴
香炒，防风乌药酒糊宜。
又方：四生丸
组成：地龙（去土，炒） 白附子
僵蚕（炒） 草乌（去皮、尖，炮）
五灵脂（各等分）
上为细末，米糊为丸，如梧桐子大。每服三、四十
丸，食前茶、酒任下。
【方歌】四生〔月廉〕疮久缠绵，骨节多疼举动难，地龙白附僵
蚕炒，草乌灵脂米糊丸。
又方：虎潜丸
组成：败龟板（酥炙，四两） 知母
黄柏（二味盐、酒炒） 熟地（各三两）
牛膝（酒蒸） 白芍（酒炒）
陈皮（盐水润，各二两） 琐阳（酒调）
当归（酒洗，各一两五钱） 虎胫骨（酥制，一两）
共研末，羯羊肉酒煮烂捣膏，和入药末内为丸，如
梧桐子大。每服三钱，空心淡盐汤送下。冬月加干姜一
两。
【方歌】虎潜丸疗筋骨痿，下元虚冷精血亏，龟板琐阳膝虎胫，
知柏芍陈熟地归。



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鳝漏

属性：【方歌】鳝漏生在腿肚间，孔如钻眼津水绵，颇类湿疮湿热发，
艾汤薰洗觉痒痊。
【注】此证由湿热而成。初起颇类湿疮，生于腿肚，痒痛相兼
，破津黄水、绵绵不已，其孔深如钻眼，复受寒气侵入
疮孔，以致口寒肌冷。法宜艾叶、老葱熬汤，每日先薰
后洗。疮口发热觉痒时，即贴黄蜡膏，收敛而愈。
方剂：黄腊膏（见〔月廉〕疮）



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四弯风

属性：【方歌】四弯风生腿脚弯，每月一发最缠绵，形如风癣风邪袭，
搔破成疮痒难堪。
【注】此证生在两腿弯、脚弯，每月一发，形如风癣，属风邪
袭入腠理而成。其疮无度，搔破津水，形如湿癣。法宜
大麦一升熬汤，先薰后洗；次搽三妙散，渗湿杀虫，其
疮即止，缓缓取效。
方剂：三妙散（见腹部脐痈）



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风疽

属性：【方歌】风疽生胫曲凹中，痒搔皮损津汁脓，风邪留于血脉内，
烦热昏冒肌肿疼。
【注】此证生胫骨及曲凹之处，痒搔皮损，津黄汁，极其粘浓
。由风邪留于血脉相搏而成。因其根深，故有疽名。甚
则身体烦热，昏冒，而肌肉透红，更增肿疼。宜服防风
汤，外抹青竹大豆油，即效。
方剂：防风汤
组成：防风 附子（制）
麻黄（蜜炙） 白芷
木通 柴胡
当归（焙） 桔梗
甘草（炙） 羌活（各五分）
共为粗末，水一钟半，煎八分，澄去滓，食后服，
临睡再用一服。如欲出汗，俟空心，头煎落滓，并一服
之；后食稀粥、生姜，食毕被覆卧取汗，避风。
【方歌】防风汤疗风熬搏，留于血脉津汁破，附子麻黄芷木通，
柴胡归桔甘羌活。
又方：青竹大豆油
组成：青竹筒截三尺长，径一寸半，筒内装黑豆一升，以谷糠
、马粪二物烧火，当竹筒中炙之，以磁碗两头接取油汁
。先以清水泔水和盐热洗患处，拭干，即涂豆油，不过
三度极效。
【方歌】青竹筒截三尺长，径要寸半黑豆装，谷糠马粪烧炙筒，
风疽搔痒油涂良。



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足发背

属性：【方歌】足发背属胆胃经，七情六淫下注成，详别善恶分顺逆，
细辨疽痈定死生。
【注】此证一名足跗发。凡足背虽行三阳，而遍在胆胃二经居
多。证由七情内郁，或兼六淫外伤而成。经云：三背不
宜生疮。惟足背多筋多骨，肉少皮薄，又在至阴之下，
发疮疽者，升发迟慢，所以谓为险候也，宜别五善、七
恶而分顺逆。发背者，大疮之通名也。须当细辨，或疽
或痈，顺逆既分，则生死定焉。初宜服仙方活命饮，及
隔蒜灸之，令疮速溃，。余与肿疡、溃疡门治同。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
隔蒜灸法（见首卷灸法）



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涌泉疽

属性：【方歌】涌泉疽发在足心，肾虚湿滞多属阴，速破溃浅痈可治，
黑陷为疽命难存。
【注】此证生在足心涌泉穴，一名足心发，又名穿窟天〔虫也
〕，俗名病穿板，属足少阴，由肾经虚损，兼湿热下注
而成。若十四日内即溃，脓浅为痈，犹可调治，初服仙
方活命饮，外用神灯照法。虚甚脓生迟者，十全大补汤
；溃后兼用桂附地黄丸服之。余治按痈疽肿疡、溃疡门
。若黑陷不疼，二十一日之内不溃脓者为疽，属阴败之
证难救。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
神灯照法（见首卷）
十全大补汤（见溃疡门）
桂附地黄丸（见面部疮疡）



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脱疽

属性：【方歌】脱疽多生足指间，黄疱如粟黑烂延，肾竭血枯五败证，
割切仍黑定归泉。
【注】此证多生足指之间，手指生者间或有之。盖手足十指，
乃藏府枝干。未发疽之先，烦躁发热，颇类消渴，日久
始发此患。初生如粟，黄疱一点，皮色紫暗，犹如煮熟
红枣，黑气浸漫，腐烂延开，五指相传，甚则攻于脚面
，痛如汤泼火燃，其臭气虽异香难解。由膏梁药酒，及
房术丹石热药，以致阳精煽惑，淫火猖狂，蕴蓄于藏府
，消烁阴液而成。斯时血死心败，皮死肺败，筋死肝败
，肉死脾败，骨死肾败，此五败证，虽遇灵丹，亦难获
效。初起宜服解毒济生汤，外用大麦米煮饭，拌芙蓉叶
、菊花叶各五钱，贴之止痛。消之不应者，必施割法，
须患者情愿，将死生付于度外，遵古法毒在肉则割，毒
在骨则切。然割切之法，须宜早施，乘其未及延散时，
用头发十余根，紧缠患指本节尽处，绕扎十余转，毋令
毒气攻延好肉，随用蟾酥饼放于初起黄疱顶上，加艾灸
之，至肉枯疮死为度；次日病指尽黑，方用利刀，寻至
本节缝中，将患指徐顺取下。血流不止者，用如圣金刀
散止之，余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽，单用
蟾酥饼研末撒之，用陀僧膏盖贴，黑气自退；患上生脓
，兼贴生肌玉红膏及生肌等药，肌生护骨敛口，此为吉
兆。内宜滋肾水，养气血，健脾、安神之剂，如阴阳二
气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无
变证，十中可保三四；若割切之后，复生黑气过节，侵
漫好肉，疼痛尤甚者，属逆。此证初起不痛者，宜雌雄
霹雳火灸之，其余滋补、烫洗等法，俱按痈疽肿疡、溃
疡门。
按诸书论脱疽，单生于足大指，而别指生者，俱名敦疽
，此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多，屡经如
此，后之学者，宜详审焉可也。
方剂：解毒济生汤
组成：当归 远志（去心）
川芎 花粉
柴胡 黄芩
犀角（镑） 麦冬（去心）
知母 黄柏
茯神 金银花（各一钱）
红花 牛膝
甘草（生，五分）
水二钟，煎八分，入童便一杯，食前服。如生手指
间，去牛膝加升麻。
【方歌】解毒济生归远芎，花粉柴芩犀麦冬，知柏茯银红膝草，
脱疽初起烦热攻。
又方：如圣金刀散
组成：松香（七两） 生白矾
枯白矾（各一两五钱）
共研极细末，磁罐收贮，临用时，撒于患处。
【方歌】如圣金刀散刃伤，血流不止撒之良，白矾枯矾松香等，
共研为末罐收藏。
又方：阴阳二气丹
组成：天门冬（去心） 麦门冬（去心）
元参（汤炮去粗皮，以上三味各捣膏）
五味子（炒） 人中白（生）
黄柏（各一两） 甘草（生）
泽泻 枯白矾
青黛（各三钱） 冰片（一钱）
各研细末，同天门冬等膏，加炼蜜少许，再捣千余
下，软硬得中，丸如梧桐子大，朱砂为衣，每服六十丸
，童便、人乳各一酒钟，空心送下，安睡一时。
【方歌】阴阳二气丹脱疽，肾水枯干燥热欺，天麦元参甘泻味，
中白冰矾柏黛宜。
又方：清神散
组成：绿豆粉（一两） 牛黄（三分）
甘草节（五钱） 冰片（五分）
朱砂（三钱）
上共为极细末，每服一钱，淡竹叶、灯心煎汤调服
。
【方歌】清神散治脱疽发，闷乱心烦调服佳，豆粉牛黄甘草节，
研加冰片共朱砂。
又方：金液戊土丹
组成：茯神 胡黄连
乌梅肉 人中黄
五味子（各一两） 朱砂
雄黄 硝石
远志（去心） 石菖蒲（各三钱）
牛黄 冰片（各一钱）
各研细末，共和一处，再研千转。于端午、七夕，
或春、秋二分，冬、夏二至吉辰，在净室中，先将乌梅
肉捣膏，和入药末内，加炼蜜少许，捣千余下，软硬得
中为丸，每丸重一钱，金铂为衣。每服一丸，人乳、童
便各一酒钟，随病上下化服。修和之时，服药之际，忌
妇人、僧尼、孝服、鸡犬等见之。此药用蜡封固收藏，
不泄药味，愈久愈效。
【方歌】金液戊土茯牛黄，朱雄硝远片石菖，胡连梅肉中黄味，
专治脱疽发背疮。
又方：雌雄霹雳火
组成：雌黄雄黄丁香（各二钱）麝香（一分）
上为细末，用蕲艾茸二钱，将药末搓入艾内，作豌
豆大，丸安患上灸之，毋论痒痛，以肉焦为度。如毒已
经走散，就红晕尽处，排炷灸之，痛则至痒，痒则至痛
，以疮红活为妙。
【方歌】霹雳火治阴疽方，脱疽不疼灸更强，雌黄丁麝雄黄末，
蕲艾茸搓药末良。
又方：蟾酥饼（即蟾酥丸作饼，见疔疮门）
离宫锭（见肿疡门）
陀僧膏、生肌玉红膏（俱见溃疡门）



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敦疽

属性：【方歌】敦疽多生足指疼，肿色红活出血脓，血燥精竭无败色，
膏梁房劳脾肾经。
【注】此证多生于足指，而手指亦间有生者。由膏梁太过则损
脾，房劳太过则伤肾；脾既损则血生少，肾既伤则精必
竭，更兼湿热壅盛而成。初起黄粟小疱，痛如汤泼火燃
，其色红活，肿无黑晕，溃破有脓，腐无败色，此属血
脉未死之候。然此证虽无败色，亦由脏腑发出，未可视
为小毒也。法宜急服滋阴救燥、补血理脾之药，初服解
毒济生汤、六味地黄汤，溃服人参养荣汤、桂附地黄汤
。外初宜蝌蚪拔毒散涂之，将溃贴蟾酥饼，兼贴巴膏，
溃腐之后，换搽生肌玉红膏，生肌敛口。初终禁用灸法
。患者宜清心寡欲调理，庶免变证。
方剂：解毒济生汤（见脱疽）
六味地黄汤（见面部雀斑）
桂附地黄汤（见面部颊疡）
人生养荣汤、巴膏、生肌玉红膏（俱见溃疡门）
蝌蚪拔毒散（见肿疡门）
蟾酥饼（即蟾酥丸作饼。见疔疮门）



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甲疽

属性：【方歌】甲疽多因剔甲伤，甲长侵肉破成疮，努肉高突痛难忍，
消瘀化努效非常。
【注】此证因割嵌指甲伤肉，或剔甲伤肉，或甲长侵肉，穿窄
小靴鞋，以致甲旁焮肿破烂，时津黄水，努肉高突，疼
痛难忍，不能着衣。原系好肉受伤，宜用盐汤烫洗，外
敷华陀累效散，白膏药盖贴，努肉消尽即愈。
方剂：华陀累效散
组成：乳香硵砂（各一钱）轻粉（五分）橄榄核（烧，存性，
三枚）黄丹（三分）
共研细末，香油调敷。
【方歌】华陀累效敷嵌甲，黄丹轻粉乳硵砂，橄榄核烧同碾细，
香油调浓患处搽。
又方：白膏药（见溃疡门）



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足跟疽

属性：【方歌】足跟疽生脚挛根，状如兔咬紫红焮，阳跷积热溃难敛，
初宜隔蒜艾灸勤。
【注】此证生足跟，俗名脚挛根，由脏腑积热，汗出涉水，远
行伤筋而成。初肿红紫疼痛，溃破脓水淋沥，状如兔咬
。经云兔啮状如赤豆，至骨急治，迟则害人。盖谓毒之
深恶也，属足太阳膀胱经，穴名申脉，即阳跷脉发源之
所，又系肾经所过之路。疮口久溃不合，阳跷脉气不能
冲发，肾气由此漏泄，以致患者益虚。初起宜隔蒜片灸
之，服仙方活命饮加肉桂、牛膝；溃后宜补中益气汤、
人参养荣汤、桂附地黄丸随证滋补治之。余按痈疽溃疡
门。《海藏》云：免囓久不收敛，用盐汤洗之，白术研
末撒之，两日一易，谨戒一切劳碌即效。
方剂：隔蒜灸法（见首卷灸法）
仙方活命饮（见肿疡门）
补中益气汤、人参养荣汤（见溃疡门）
桂附地黄丸（见面部颊疡）



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厉痈、四淫

属性：【方歌】厉痈势小足旁生，四淫在足上下凝，三阴亏损为疽重，
三阳湿热发痈轻。
【注】《灵枢》云：发于足上下，名曰四淫，其状大痈，急治
之，百日死；发于足旁，名曰厉痈，其状不大，急治之
，去其黑者，不消辄益，不治，百日死。此二证俱由足
三阴经亏损，为疽者重；若兼足三阳经湿热下注而成痈
者轻。若红肿疼痛，溃破有脓，腐脱无黑气浸漫，属湿
热偏盛，顺证易治；若微红微肿，溃出脓水，属阴气凝
结不能化脓，险证难治；若黑暗漫肿，痛不溃脓，烦热
作渴，小水淋漓，为阴败，恶证属逆。四淫无边沿，厉
痈类敦疽。初俱宜仙方活命饮，外宜隔蒜灸，以宣壅毒
。将溃宜服人参养荣汤，兼六味地黄丸以滋补之。若色
黯不痛，即用桑柴烘法，以行壅滞助阳气，更宜十全大
补汤，兼桂附地黄丸，壮脾滋水治之，或可成功。若妄
用苦寒克伐之药，多致不救。外治法同敦疽。
方剂：仙方活命饮（见肿疡门）
隔蒜灸法（见首卷灸法）
人参养荣汤、十全大补汤（见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
桑柴烘法（见首卷）
桂附地黄丸（见面部颊疡）



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臭田螺

属性：【方歌】臭田螺疮最缠绵，脚丫搔痒起白斑，搓破皮烂腥水臭，
治宜清热渗湿痊。
【注】此证由胃经湿热下注而生。脚丫破烂，其患甚小，其痒
搓之不能解，必搓至皮烂，津腥臭水觉疼时，其痒方止
，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵。法宜甘草薏苡仁煎
汤洗之，嚼细茶叶涂之，干则黄连膏润之；破烂甚者，
宜用鹅掌皮，〔火段〕存性，研末，香油调敷，甚效。
方剂：黄连膏（见鼻部鼻疮）



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牛程〔足蹇〕

属性：【方歌】牛程〔足蹇〕因奔走急，脚热着水寒风袭，气滞血凝起
硬埂，法宜鸽粪滚汤溃。
【注】此证生于足跟，及足掌皮内，顽硬肿起，高块色黄，疼
痛不能行履。由脚热着冷水，或遇寒风袭于血脉，令气
滞血凝而成。法宜用盆一个，内安新砖，砖上安鸽粪，
粪上合罩篱，以脚踏罩篱上；次以滚水从旁冲入，蒸之
、浸溃之，冷则易之。或用新砖绕红，韭菜汁泼之，将
病足踏于其上烫之。早治或有消者，久则破裂，脓水津
流。每日米泔水净洗，搽牛角散，四围顽皮浮起剪之，
换搽生肌玉红膏、月白珍珠散，生肌敛口自愈。
方剂：牛角散
组成：松香 轻粉
水龙骨（即旧船底油石灰） 牛角尖（烧灰）
共为末，牛骨髓调搽。
【方歌】牛角散治牛程〔足蹇〕，久破脓水流不痊，松香轻粉水
龙骨，牛角烧灰须用尖。
又方：生肌玉红膏、月白珍珠散（俱见溃疡门）



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土粟

属性：【方歌】土粟生在足跟旁，肿若琉璃亮色黄，行路崎岖伤筋骨，
急服仙方合五香。
【注】此证又名琉璃疽，生在足跟之旁，形如枣栗，亮而色黄
，肿若琉璃，由行崎岖之路，劳伤筋骨血脉而成。急服
五香汤及仙方活命饮，宣通壅滞；脓熟针之，脓少而多
水者，以陀僧膏贴之。余按痈疽溃疡治法。
方剂：五香汤
组成：乳香 藿香
丁香 沈香
青木香（各三钱半）
水二钟，煎八分，服之。
【方歌】五香汤善治土粟，行路劳伤血脉积，乳藿丁沈青木香，
煎服舒壅功效极。
又方：仙方活命饮（见肿疡门）
陀僧膏（见溃疡门）



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冷疔

属性：【方歌】冷疔湿寒足跟生，疼痛彻骨紫疱形，黑烂深孔流血水，
气秽神灯照法灵。
【注】此证生在足跟，由湿寒凝结而成。形如枣粟，起紫白疱
，疼痛彻骨，渐生黑气，腐烂孔深，时流血水，气秽经
久不敛者，宜神灯照法照之，铁粉散敷之。初服内补十
宣散，次按溃疡治同。
方剂：铁粉散
组成：生铁粉（即铁砂，如无，用黑铅四两，铁杓化开，倾水
中冷定取出，再化再倾，以铅化尽为度。去水
　　　　取末，三钱）
黄丹（飞） 轻粉
松香（各一钱） 麝香（一分）
各研细末，共和一处再研匀，将患处以葱汤洗去血
水腐臭，香油调药搽于患上，油纸盖之，扎之。
【方歌】铁粉散医足冷疔，能蚀黑腐肌肉生，黄丹轻粉松香麝，
香油调搽纸盖灵。
又方：神灯照法（见首卷）
内补十宣散（见胸部〔其〕历痈）



<目录>外科卷下\足部

脚气疮

属性：【方歌】脚气疮在足膝生，湿热相搏风气乘，壮热肿痛津黄水，
心神烦躁犀角灵。
【注】此证生于足膝，由湿热内搏，滞于肤腠，外为风乘，不
得宣通，故令脚膝生疮，痒痛作肿，破津黄水，形类黄
水疮，惟身体壮热，心神烦躁，经久难瘥。宜服犀角散
，外以漏芦汤洗之，兼敷龙骨散甚效。
方剂：犀角散
组成：犀角屑 天麻
黄耆 枳壳（麸炒）
白藓皮 黄芩
防风 羌活
白蒺藜（各七钱五分） 槟榔（一两）
乌梢蛇（酒浸，二两） 甘草（炙，五钱）
上研细末，每服八钱，水一钟半，生姜五片，煎一
钟，去滓不拘时温服。
【方歌】犀角散医脚气疮，天麻耆枳白藓榔，乌蛇芩草风羌活，
蒺藜粗末引加姜。
又方：漏芦汤
组成：漏芦 甘草（生）
槐白皮 五加皮
白蔹（各一两五钱） 白蒺藜（四两）
　共为粗末，每用五两，水八碗，煎五碗，去滓，淋
洗。
【方歌】漏芦汤甘槐白皮，五加白蔹白蒺藜，脚气疮疼痒津水，
熬汤洗患散湿急。
又方：龙骨散
组成：白龙骨（研） 轻粉（各二钱五分）
槟榔（研，一钱）
豮猪粪（新瓦上焙干，再入火中烧之存性，取出研末）
共研匀，先以口含齑水或温盐汤，洗令疮净见肉；
却用香油调药，随疮大小敷之。未愈再敷。
【方歌】龙骨散能去湿腐，脚气疮敷自然无，轻榔猪粪香油入，
久远恶疮用亦除。



<目录>外科卷下\足部

田螺疱

属性：【方歌】田螺疱在足掌生，里湿外寒蒸郁成，豆粒黄疱闷胀硬，
破津臭水肿烂疼。
【注】此证多生足掌，而手掌罕见。由脾经湿热下注，外寒闭
塞，或因热体涉水，湿冷之气蒸郁而成。初生形如豆粒
，黄疱闷胀，硬疼不能着地，连生数疱，皮厚难于自破
，传度三、五成片湿烂；甚则足跗俱肿，寒热往来。法
宜苦参、菖蒲、野艾熬汤热洗，次用线针将疱挑破，放
出臭水，加味太乙膏贴之。又将疱皮剪去，宜用石膏、
轻粉等分研末撒之，仍以加味太乙膏盖贴，内服解毒泻
脾汤。更有经年不愈者，系下部湿寒，以金匮肾气丸常
服甚效。
方剂：解毒泻脾汤
组成：石膏（〔火段〕） 牛蒡子（炒，研）
防风 黄芩
苍术（炒） 甘草（生）
木通 山栀（生，研）
水二钟，灯心二十根，煎八分，服之。
【方歌】解毒泻脾芩蒡子，风膏苔术草通栀，田螺疱起宜煎服，
清热疏风又去湿。
又方：加味太乙膏（见溃疡门）
金匮肾气丸（即桂附地黄丸加车钱子、牛膝各一两。见
　　　　　　面部颊疡）



<目录>外科卷下\足部

肉刺

属性：【方歌】肉刺证由缠脚生，或着窄鞋远路行，步履艰难疼痛甚，
玉簪根捣贴涂灵。
【注】此证生在脚指，形如鸡眼，故俗名鸡眼。根陷肉里，顶
起硬凸，疼痛步履不得。或因缠脚，或着窄鞋远行，皆
可生之。法宜贴加味太乙膏滋润之，或用紫玉簪花根，
捣烂贴涂，以油纸盖之。又地骨皮、红花等分研细，香
油调敷俱效。
方剂：加味太乙膏（见溃疡门）



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疔疮

属性：【方歌】五藏皆可发疔疮，现于形体细考详，若论阴阳分上下，
欲知经藏辨何方。
疔名火焰发心经，往往生于唇指中，心作烦时神恍惚，
痛兼麻痒疱黄红。
毒发肝经名紫燕，此患多于筋骨见，破流血水烂串筋，
指青舌强神昏乱。
黄鼓由于脾发毒，多生口角与颧骨，疱黄光润红色缠，
麻痒硬僵兼呕吐。
毒发肺经名白刃，白疱顶硬根突峻，易腐易陷多损腮，
咳吐痰涎气急甚。
从来黑靥发肾经，黑斑紫疱硬如钉，为毒极甚疼牵骨，
惊悸沈昏目露睛。
以上五疔应五藏，又有红丝疔一样，初如小疮渐发红，
最忌红丝攻心上。
凡治疔证贵乎早，三阴三阳更宜晓，在下宜灸上宜针，
速医即愈缓难保。
【注】此数证俱名曰疔。盖疔者，如丁钉之状，其形小，其根
深，随处可生。由恣食厚味，或中蛇蛊之毒，或中疫死
牛、马、猪、羊之毒，或受四时不正疫气，致生是证。
夫疔疮者，乃火证也。迅速之病，有朝发夕死，随发随
死，三、五日不死，一月半月亦必死，此系藏府之乖逆
，性情之激变，节候之寒温肃杀，且毒中有浅深也，若
一时失治，立判存亡。有名为火焰疔者，多生于唇、口
及手掌指节间，初生一点红黄小疱，痛痒麻木；甚则寒
热交作，烦燥舌强，言语疏忽，此属心经毒火而成也。
有名为紫燕疔者，多生于手、足、腰、肋筋骨之间，初
生便作紫疱，次日破流血水，三日后串筋烂骨，甚则目
红甲青，邪视神昏、睡语惊惕，此属肝经毒火而成也。
有名为黄鼓疔者，初生黄疱，光亮明润，四畔红色缠绕
，多生口角、腮、颧、眼胞上下，及太阳正面之处，发
时便作麻痒，重则恶心呕吐，肢体木痛，寒热交作，烦
渴干哕，此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者，初生
白疱，顶硬根突，破流脂水，痒痛兼作，多生鼻孔、两
手，易腐易陷，重则腮损咽焦，欬吐痰涎，鼻掀气急，
此属肺经毒火而成也。有名为黑靥疔者，多生耳窍、牙
缝、胸腹、腰肾偏僻之处，初生黑斑紫疱，毒串皮肤，
渐攻肌肉，顽硬如丁，痛彻骨髓，重则手足青紫，惊悸
沈困，软陷孔深，目睛透露，此属肾经毒火而成也。以
上五疔，本于五藏而生。
又有红丝疔，发于手掌及骨节间，初起形似小疮，渐发
红丝，上攻手膊，令人寒热往来，甚则恶心呕吐，治迟
者，红丝攻心，常能坏人。又有暗疔，未发而腋下先坚
肿无头，次肿阴囊睾丸，突兀如筋头，令人寒热拘急，
焮热疼痛。又有内疔，先发寒热腹痛，数日间，忽然肿
起一块如积者是也。又有羊毛疔，身发寒热，状类伤寒
但前心、后心有红点，又如疹形，视其斑点，色紫黑者
为老，色淡红者为嫩。以上诸证，初起俱宜服蟾酥丸汗
之；毒势不尽，情寒壮热仍作者，宜服五味消毒饮汗之
。如发热，口渴，便闭，脉沈实者，邪在里也，宜服黄
连解毒汤加生大黄一钱五分，葱头五个清之。凡证轻者
，宜服化疔内消散；若疔毒将欲走黄，急服疔毒复生汤
；已走黄者，令人心烦昏愦，急用七星剑汤以救之。若
手足冷，六脉暴绝者，系毒气闭塞，元气不能宣通，先
宜蟾酥丸，随服木香流气饮行气，其脉自见。若疔毒误
灸，烦躁谵语者，乃逼毒内攻也，宜服解毒大青汤。若
溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤。针后出
脓之时，气虚惊悸者，宜服内托安神散。若攻利太过，
以致发渴、六脉虚大者，宜服补中益气汤。若发汗之后
，汗不止，热不退，疮不疼，便不利者，此属里虚，宜
服八珍汤加黄耆、麦冬治之。凡疔溃后不宜补早，虽见
真虚，只可平补，忌用温补之药。
外治用药、针灸，亦当循其次第。书云：疔疮先刺血，
内毒宜汗泻，禁灸不禁针，怕绵不怕铁。初觉贵乎早治
，十证十全；稍迟者，十全五六；失治者，十坏八九。
初发项以上者，三阳受毒，必用铍针刺入疮心四、五分
，挑断疔根，令出恶血；随用立马回疔丹，或蟾酥条插
入孔内，外以巴膏盖之。如项以下生者，三阴受毒，即
当艾灸以杀其势，灸之不痛，亦须针刺出血，插蟾酥条
，旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬，推之不动，用针乱
刺顽硬之处，令多出恶血，否则必致走黄。挑法：先用
针干将毒顶焦皮刮开，针入疔根，坚硬如针者为顺；若
针刺入，绵软如瓜穣而不知痛者为逆，百无一生。凡挑
疔根先出紫黑血，再挑刺至鲜血出，以知痛为止；随填
拔疔散令满，以万应膏盖之，过三、四时，拨去旧药，
易以新药；若药干无水不痛者，此挑法未断疔根也，再
深挑之，必以上药知痛，药入水流为率；三、四日后，
疮顶干燥，以琥珀膏贴之，令疔根托出，换九一丹撒之
，黄连膏抹之，外盖白膏药生肌敛口。若初起失治，或
房劳、梦遗损气，以致毒气内攻，走黄不住者，其疮必
塌陷，急当随走黄处，按经找寻，有一芒刺直竖，即是
疔苗，急当用铁针刺出恶血，即在刺处用艾壮灸三壮，
以宣余毒。若身面漫肿，神昏闷乱，干呕心烦作渴，遍
身起疱抽搐者，俱为逆证。惟红丝疔于初起时，急用磁
针于红丝尽处，砭断出血；寻至初起疮上挑破，即用蟾
酥条插入，万应膏盖之，随服黄连解毒汤。
再暗、内二疔，不用挑法，先以蟾酥丸含化令尽，以冷
水漱去毒涎，再用三丸嚼葱白三寸，裹药黄酒送下，盖
卧出汗；少时无汗，再饮热酒催之；仍无汗，系毒热滞
结，急用霹雳火法令汗出，毒热随之而解。次用双解贵
金丸下之自效。若暗、内二疔，初起牙关紧急者，用蟾
酥丸三、五粒，葱头煎汤研化灌之；俟稍苏，治法如前
。
至羊毛疔，先将紫黑斑点，用衣针挑出如羊毛状，前后
心共挑数处，用黑豆、荞麦研粉涂之，实时汗出而愈。
一法：用明雄黄末二钱，青布包扎，蘸热烧酒于前心擦
之，自外圈入内，其毛即奔至后心，再于后心擦之，其
羊毛俱拔出于布上，埋之，忌茶水一日。
再诸疔部位、形色，亦有急缓，生于头、项胸背者最急
，生于手、足骨节之间者稍缓。一疔之外别生一小疮，
名曰应候；四围赤肿而不散漫者，名曰护场；四旁多生
小疮者，名曰满天星；有此者缓，无此者急。疔证初起
，至四、五日间，由白色而至青紫色，疔头溃脓，形似
蜂窝，内无七恶等证者为顺；若初起似疔非疔，灰色顶
陷如鱼脐，如蚕斑，青紫黑疱，软陷无脓，内见七恶等
证者为逆。凡疔毒俱由火毒而生，忌服辛热之药，恐反
助其邪也；忌敷寒凉之药，恐逼毒攻里也。再膏药不宜
早贴，惟在将溃己溃时贴之，呼脓长肉，以避风寒。初
溃时，忌用生肌药，恐毒未除，反增溃烂。生项以上者
，属三阳经，不宜灸，若火日生疔，亦禁灸，犯之或为
倒陷，或至走黄。俱忌椒、酒、鸡、鱼、海味、鹅肉、
猪首、辛辣、生冷等物，气怒、房劳、诸香并孝服、经
妇、僧道、鸡犬等项，犯之必致反复，慎之。
方剂：蟾酥丸
组成：蟾酥（酒化，二钱） 轻粉
铜录 枯矾
寒水石（〔火段〕） 胆矾
乳香 没药
麝香（各一钱） 朱砂（三钱）
雄黄（二钱） 蜗牛（二十一个）
　以上各为末，称准，于端午日午时，在净室中先将
蜗牛研烂，同蟾酥和研稠粘，方入各药，共捣极匀，丸
如绿豆大。每服三丸，用葱白五寸，令患者嚼烂，吐于
手心内，男用左手，女用右手，将药丸裹入葱泥内，用
无灰热酒一茶钟送下；被盖约人行五、六里路，病者出
汗为度；甚者，再用一服。如外用之法，搓条作饼，随
证用之。修合时，忌妇人、鸡、犬等见之。
【方歌】蟾酥丸治诸疔毒，初起恶疮皆可逐，外用化腐又消坚，
内服驱毒发汗速。朱砂轻粉麝雄黄，铜绿枯矾寒水入，
胆矾乳没共蜗牛，丸如绿豆葱酒服。
又方：五味消毒饮
组成：金银花（三钱） 野菊花
蒲公英 紫花地丁
紫背天葵子（各一钱二分）
　水二钟，煎八分，加无灰酒半钟，再滚二、三沸时
热服。渣，如法再煎服，被盖出汗为度。
【方歌】五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，
煎加酒服发汗灵。
又方：化疔内消散
组成：知母 贝母（去心，研）
穿山甲（炙，研） 蚤休
白芨 乳香
天花粉 皂刺
金银花 当归
赤芍 甘草（生，各一钱）
　酒、水各一钟，煎一钟，去渣，量病上、下服之。
【方歌】化疔内消知贝甲，蚤休芨乳草天花，皂刺银花归芍酒，
疔证毒轻服更嘉。
又方：疔毒复生汤
组成：金银花 栀子（生，研）
地骨皮 牛蒡子（炒，研）
连翘（去心） 木通
牡蛎（〔火段〕） 生军
皂刺 天花粉
没药 乳香（各八分）
　酒、水各一钟，煎一钟，食远服。不能饮酒者，只
用水煎，临服入酒一杯，和服亦效。脉实便秘者，加朴
硝。
【方歌】疔毒复生欲走黄，头面肿浮毒内伤，银栀骨蒡翘通蛎，
军刺天花没乳香。
又肮：七星剑
组成：苍耳头 野菊花
豨莶草 地丁香
半枝连（各三钱） 蚤休（二钱）
麻黄（一钱）
　用好酒一斤，煎至一碗，澄去渣热服，被盖出汗为
度。
【方歌】七星剑呕热兼寒，疔毒走黄昏愦添，麻黄苍耳菊豨莶，
地丁香蚤半枝连。
又方：木香流气饮
组成：当归 白芍（酒炒）
川芎 紫苏
桔梗 枳实（麸炒）
乌药 陈皮
半夏白茯苓 黄耆
防风 青皮（各一钱）
大腹皮 槟榔
枳壳（麸炒） 泽泻
甘草节 木香（末，各五分）
　生姜三片，红枣肉二枚，水煎服。下部加牛膝。
【方歌】木香流气宣气滞，归芍芎苏桔枳实，乌药二陈耆大腹，
风榔青枳泻煎之。
又方：解毒大青汤
组成：大青叶 木通
麦门冬（去心） 人中黄
栀子（生，研） 桔梗
元参 知母
升麻 淡竹叶
石膏（〔火段〕，各一钱）
　水二钟，灯心二十根，煎八分，食远服。
　大便秘加大黄，闷乱加烧人粪。
【方歌】解毒大青过麦门，中黄栀子桔元参，知升竹叶石膏〔火
段〕，疔疮误灸毒内侵。
又方：人参清神汤
组成：人参 陈皮
白茯苓 地骨皮
麦门冬（去心） 当归
白术（土炒） 黄耆
远志（去心，各一钱） 柴胡
黄连 甘草（炙，各五分）
　水二钟，粳米一撮，煎八分，食远服。
【方歌】人参清神疔毒溃，陈苓地骨麦冬归，尤耆柴远黄连草，
益气除烦热可推。
又方：内托安神散
组成：人参 麦门冬（去心）
茯神 黄耆
白术（土炒） 元参
陈皮（各一钱） 石菖蒲
甘草（炙） 酸枣仁（炒，研）
远志（去心） 五味子（研，各五分）
　水二钟，煎八分，临服入朱砂末三分和匀，食远服
。
【方歌】内托安神多惊悸，疔疮针后元气虚，参麦茯菖耆术草，
元参枣远味陈皮。
又方：立马回疔丹　　
组成：轻粉 蟾酥（酒化）
白丁香 硵砂（各一钱）
乳香（六分） 雄黄
朱砂 麝香（各三分）
蜈蚣（炙，一条） 金顶砒（注末卷，五分）
　共为细末，面糊搓如麦子大。凡遇疔疮，以针挑破
，用一粒插入孔内，外以膏盖，追出脓血疔根为效。
【方歌】立马回疔轻蟾酥，白丁香乳麝雄朱，硵蜈金顶砒研末，
疔疮用此根自除。
又方：九一丹　　
组成：石膏（〔火段〕，九钱） 黄灵药（一钱）
　共研极细，撒于患处。
【方歌】九一丹医疔破后，根除用此把脓搜，〔火段〕石膏对黄
灵药，清热生肌患自瘳。
又方：霹雳火
组成：鹅卵石烧红，安铁杓内，杓安桶内，以醋淬石，令患者
将患处覆桶上，厚衣密盖，勿令泄气，热气微再添红石
，加醋淬之，疮头及肿处，使热气熏蒸至汗出，其毒减
半。
又方：黄连解毒汤（见耳部黑疔）
　　　补中益气汤、八珍汤、巴膏、万应膏、白膏药、黄灵药
（俱见溃疡门）
离宫锭、双解贵金丸（俱见肿疡门）
拔疔散（见齿部牙疔）
珀琥膏（见头部发际疮）
黄连膏（见鼻部鼻疮）



<目录>外科卷下\发无定处

流注

属性：【方歌】流注原有证数般，湿痰瘀风汗后寒，发无定处连肿漫，
溃近骨节治难痊，此证本由脾胃弱，留结肌肉骨筋间。
【注】此证名虽无殊，其原各异。盖人之血气，每日周身流行
，自无停息，或因湿痰，或因瘀血，或因风湿，或因伤
寒汗后余毒，或因欲后受寒，积留于肌肉之中，致令气
血不行，故名流注。
诸家书云：流者流行，注者住也，发无定处，随在可生
。初发漫肿无头，皮色不变，凝结日久，微热渐痛，透
红一点，方是脓熟，即宜用针开破。若湿痰化成者，脓
色粘白；瘀血化成者，脓色金黄；粘水风湿化成者，脓
色稀白如豆汁；汗后余邪化成者，脓色或黄、或黑，稀
脓秽臭；以上四证，发在肉厚处可愈，发在骨节及骨空
处难痊。淫欲受寒化成者，脓色稀白而腥，其水中有猪
脂水油之状，此为败浆脓也。诸书虽有治法，终成败证
。初起湿痰所中者，火香流气饮导之；产后瘀血所中者
，通经导滞汤通活之；跌扑伤损瘀血所中者，宜散瘀葛
根汤逐之；风湿所中者，万灵丹、五积散加附子温散之
；汗后余邪发肿者，人参败毒散散之；房欲后外寒侵袭
者，初宜服五积散加附子，次服附子八物汤温之；又有
室女、孀妇，郁怒伤肝，思虑伤脾而成者，宜服归脾汤
加香附青皮散之。此皆流注初起将成之法，一服至三、
四服皆可。外俱用乌龙膏或冲和膏敷贴，皮肉不热者，
雷火神针针之，轻者即消，重者其势必溃；将溃时俱宜
服托里透脓汤；已溃俱服人参养荣汤；久溃脓水清稀，
饮食减少，不能生肌收敛者，俱宜服调中大成汤；久溃
脓水清稀，精神怯少，渐成漏证者，俱宜服先天大造丸
。溃后其余治法，俱按痈疽溃疡门参考。
方剂：通经导滞汤
组成：当归 熟地
赤芍 川芎
枳壳（麸炒） 紫苏
香附 陈皮
丹皮 红花
牛膝（各一钱） 独活
甘草（节，各五分）
　水二钟，煎八分，入酒一杯，食前服。
【方歌】通经导滞产后疾，败血流瘀肿痛积，四物枳苏香附陈，
丹皮独草红花膝。
又方：散瘀葛根汤
组成：葛根 川芎
半夏（制） 桔梗
防风 羌活
升麻（各八分） 细辛
甘草（生） 香附
红花 苏叶
白芷（各六分）
　水二钟，葱三根，姜三片，煎八分，不拘时服。
【方歌】散瘀葛根瘀血凝，皆因跌扑流注成，芎半桔风羌细草，
香附红花苏芷升。
又方：附子八物汤
组成：附子（制） 人参
白术（土炒） 当归
白茯苓 熟地
川芎 白芍（酒炒，各一钱）
木香 肉桂
甘草（炙，各五分）
　水二钟，姜三片，红枣肉一枚，煎八分，食远服。
【方歌】附子八物医流注，房欲伤阴外寒入，木香肉桂八珍汤，
姜枣水煎食远服。
又方：调中大成汤
组成：人参（二钱） 白术（土炒）
白茯苓 黄耆
山药（炒） 丹皮
当归身 白芍（酒炒）
陈皮（各一钱） 肉桂
附子（制，各八分） 远志（去心）
藿香 缩砂仁
甘草（炙，各五分）
　水二钟，煨姜三片，红枣肉二枚，煎八分，食远服
。
【方歌】调中大成四君耆，山药丹皮归芍宜，远藿缩砂陈桂附，
能医流注溃脓稀。
又方：木香流气饮（见疔疮门）
万灵丹、乌龙膏、冲和膏（俱见肿疡门）
五积散（见内痈部肾痈）
人参败毒散（即荆防败毒散减去荆防。见项部脑疽）
归脾汤（见乳部乳中结核）
雷火神针（见股部附骨疽）
托里透脓汤（见头部侵脑疽）
人参养荣汤（见溃疡门）
先天大造丸（见臀部鹳口疽）



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瘿瘤

属性：【方歌】五瘿属阳六瘤阴，瘿别血气肉石筋，瘤气血肉脂筋骨，
惟脂开溃不伤身，瘿蒂细小红不紧，瘤根温大亮白新，
证由内外风水气，疗治须当戒怒嗔。
【注】瘿瘤二证，发于皮肤血肉筋骨之处。瘿者，如缨络之状
；瘤者，随气留住，故有是名也。多外因六邪，荣卫气
血凝郁；内因七情，忧恚怒气，湿痰瘀滞，山风水气而
成，皆不痛痒。瘿证属阳，色红而高突，皮宽不急，蒂
小而下垂；瘤证属阴，色白而漫肿，皮嫩而光亮，顶小
而根大。瘿有五种：肉色不变者，为肉瘿，其筋脉现露
者，名筋瘿；若赤脉交络者，名血瘿；随喜怒消长者，
名气瘿；坚硬推之不移者，名石瘿。五瘿皆不可破，破
则脓血崩溃，多致伤生。瘤有六种：坚硬紫色，累累青
筋，盘曲若蚯蚓状者，又筋瘤，又名石瘤；微紫微红，
软硬间杂，皮肤中隐隐若红丝纠缠，时时牵痛，误有触
破，而血流不止者，名血瘤；或软如绵，或硬如馒，皮
色如常，不紧不宽，始终只似覆肝，名肉瘤；软而不坚
，皮色如常，随喜怒消长，无寒无热者，名气瘤，久日
化脓流出，又名脓瘤也；形色紫黑，坚硬如石，疙瘩叠
起，推之不移，昂昂坚贴于骨者，名骨瘤；软而不破，
皮色淡红者，名脂瘤，即粉瘤也，六瘤之形色如此。
凡瘿多生于肩项两颐，瘤则随处有之。夫肝统筋，怒气
动肝，则火盛血燥，致生筋瘿、筋瘤，宜清肝解郁，养
血舒筋，清肝芦荟丸主之。心主血，暴戾太甚，则火旺
逼血沸腾，复被外邪所搏，致生血瘿、血瘤，宜养血、
凉血、抑火、滋阴、安敛心神、调和血脉，芩连二母丸
主之。脾主肌肉，郁结伤脾，肌肉浇薄，土气不行，逆
于肉里，致生肉瘿、内瘤，宜理脾宽中、疏通戊土、开
郁行痰、调理饮食，加味归脾丸主之。肺主气，劳伤元
气，腠里不密，外寒搏之，致生气瘿、气瘤宜清肺气、
调经脉、理劳伤、和荣卫，通气散坚丸主之。肾主骨，
恣欲伤肾，肾火郁遏，骨无荣养，致生石瘿、骨瘿，石
瘤海藻玉壶汤主之，骨瘤尤宜补肾散坚，行瘀利窍，调
元肾气丸主之。瘿瘤诸证，用药缓缓消磨，自然缩小；
若久而脓血崩溃，渗漏不已者，皆为逆证，不可轻用刀
针决破，以致出血不止，立见卮殆。惟粉瘤可破，其色
粉红，多生耳项前后，亦有生于下体者，全系痰凝气结
而成，治宜铍针破去脂粉，以白降丹捻子插入数次，将
内膜化净，用生肌玉红膏贴之自愈。
又有一种黑砂瘤，多生臀腿，肿突大小不一，以手摄起
，内有黑色即是，亦用针刺出黑砂有声，软硬不一。又
有发瘤，多生耳后发下寸许，软小高突，按之不痛，亦
用针刺之，粉发齐出。又有虱瘤，发后其痒彻骨，开破
出虱无数，内有极大一虱出，其虱方尽。黑砂、发、虱
三瘤，外治皆同粉瘤之法，其口方收。又有虫瘤，每生
胁下，治法当按痈疽肿疡、溃疡门。但本忧思化成，每
难获效，诸证形状各异，皆五脏湿热邪火浊瘀，各有所
感而成，总非正气之所化也。
方剂：清肝芦荟丸
组成：当归 生地（酒浸，捣膏）
白芍（酒炒） 川芎（各二两）
黄连 青皮
海粉 牙皂
甘草节 昆布（酒洗）
芦荟（各五钱）
上为细末，神麴糊丸，如梧桐子大。每服八十丸，
白滚水量病上下，食前后服之。
【方歌】清肝芦荟怒伤肝，筋结瘿瘤血燥原，四物黄连青海粉，
牙皂甘昆麴糊丸。
又方：芩连二母丸
组成：黄芩 黄连
知母 贝母（去心）
当归 白芍（酒炒）
羚羊角（镑） 生地
熟地 蒲黄
地骨皮 川芎（各一两）
甘草（生，五钱）
上为末，侧柏叶煎汤，打寒食面糊为丸，如梧桐子
大。每服七十丸，灯心煎汤送下。
【方歌】芩连二母血瘤瘿，血沸寒凝微紫红，归芍羚羊生熟地，
蒲黄地骨草川芎。
又方：加味归脾丸
组成：香附 人参
酸枣仁（炒） 远志（去心）
当归 黄耆
乌药 陈皮
茯神 白术（土炒）
贝母（去心，各一两） 木香
甘草（炙，各三钱）
上为细末，合欢树根皮四两煎汤，煮老米糊为丸，
如梧桐子大。每服六十丸，食远，白滚水送下。
【方歌】加味归脾香附参，枣远归耆乌药陈，茯神术草木香贝，
消瘿除瘤脾郁伸。
又方：通气散坚丸
组成：人参 桔梗
川芎 当归
花粉 黄芩（酒炒）
枳实（麸炒） 陈皮
半夏（制） 白茯苓
胆星 贝母（去心）
海藻（洗） 香附
石菖蒲 甘草（生，各一两）
　上为细末，荷叶煎汤为丸，如豌豆大。每服一钱，
食远，灯心、生姜煎汤送下。
【方歌】通气散瘿坚气瘤，麦桔芎归花粉投，芩枳二陈星贝藻，
香附石菖患渐瘳。
又方：海藻玉壶汤
组成：海藻（洗） 陈皮
贝母（去心） 连翘（去心）
昆布 半夏（制）
青皮 独活
川芎 当归
甘草（节，各一钱） 海带（洗，五分）
　水二钟，煎八分，量病上、下，食前后服之。
【方歌】海藻玉壶汤石瘿，陈贝连翘昆半青，独活芎归甘海带，
化硬消坚最有灵。
又方：调元肾气丸
组成：生地（酒煮，捣膏，四两） 山萸肉
山药（炒） 丹皮
白茯苓（各二两） 泽泻
麦冬（去心，捣膏） 人参
当归身 龙骨（〔火段〕）
地骨皮（各一两） 知母（童便炒）
黄柏（盐水炒，各五钱） 缩砂仁（炒）
木香（各三钱）
　共研细末，鹿角胶四两，老酒化稠，加蜂蜜四两同
煎，滴水成珠，和药为丸，如梧桐子大。每服八十丸，
空心温酒送下。忌萝卜、火酒、房事。
【方歌】调元肾气缩砂石，六味地黄知麦参，归柏木香龙地骨，
骨瘤服此又滋阴。
又方：白降丹、生肌玉龙膏（俱见溃疡门）



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多骨疽

属性：【方歌】多骨疽由肾虚源，疮久肿溃复受寒，落草患此胎元结，
名为骨胀治一般。
【注】此证一名剩骨，一名朽骨。无论老少，皆有生者，多在
腮〔月咢〕、牙床、眼胞、颏下、手足、腿膊等处。有
因肾虚之人，生疮久溃，肿硬不退，口不收敛，外被寒
邪袭入，与脓毒凝结，借人之气血化成多骨者；又有初
生落草，身肉之中，按之有如脆骨，由胎元受之，精血
交错而致，迨其人长大后，必于脆骨所生之处，突然发
肿生疽，及溃破后，多骨脱出，其口方收。有多骨出之
不休者，名曰骨胀，难愈。以上二因，治法皆同，俱宜
隔附子饼艾灸，以宣寒凝，令骨速脱。盖骨属肾，遇寒
则凝，故从热治也。若朽骨内含，或出臭脓，或出涎泡
，宜撒黄灵药，陀僧膏盖贴，令朽骨出尽，其口始易敛
也。肾虚微寒者，服六味地黄丸；虚而寒甚者，桂附地
黄丸，常服可愈。由胎元结成者，禀赋身虚，不可强取
多骨，候自破则取之。
又方：附子饼灸法（见首卷灸法）
黄灵药、陀僧膏（俱见溃疡门）
六味地黄丸（见面部雀斑）
桂附地黄丸（见面部颊疡）



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结核

属性：【方歌】结核即同果核形，皮里膜外结凝成，或由风火气郁致，
或因怒火湿痰生。
【注】此证生于皮里膜外，结如果核，坚而不痛，由风火气郁
，结聚而生。初发令人寒热往来，有表证者，荆防败毒
散解之；表既解，即服连翘消毒饮。若湿痰气郁凝结者
，宜行气化痰，以五香流气饮、千金指迷丸，辛凉之药
治之，其核自消；若误投苦寒之剂，必至溃破。或服之
而反甚者，其势将溃，不可强消，以耗其气，宜用透脓
散。溃而不愈者，属气虚，宜用补中益气汤平补之。外
治按痈疽肿疡、溃疡门。
方剂：千金指迷丸
组成：半夏（制，四两） 白茯苓
枳壳（麸炒，各三两） 风化硝（三钱）
　共研为末，河水煮糊为丸，如梧桐子大。每服二钱
，白滚水送下。
【方歌】千金指迷丸半夏，茯苓枳壳硝同砑，河水煮糊作成丸，
消坚去核结痰化。
又方：荆防败毒散（见项部脑疽）
连翘消毒饮（见背部酒毒发）
五香流气饮（见胫部黄鳅痈）
透脓散（见肿疡门）
补中益气汤（见溃疡门）



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痼发

属性：【方歌】痼发皆由外感生，伸缩动处每成形，漫肿无头寒热作。
四肢沈重渴烦增。
【注】此证体虚之人，感受天地不正之厉气而生，非由内作也
。多生于手、足掌心，或腰、腿、臀下伸缩动处，疼如
痛风，而兼漫肿无头，其色淡红，憎寒发热，四肢沈重
，烦渴。初起宜服万灵丹发汗解表；肿仍不消，必欲作
脓者，宜托里消毒散，兼琥珀蜡矾丸间服；已溃者，按
痈疽溃疡门治法。
方剂：万灵丹、托里消毒散、琥珀蜡矾丸（俱见肿疡门）



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瘭疽

属性：【方歌】瘭疽本由烟瘴起，小如粟豆大梅李，初发红点次变黑，
腐烂筋骨疼无已。
【注】此证一名蛇瘴，川、广烟瘴地而有之。初起红点，次变
黑色，其形小者如粟豆，大者如梅李，随处可生，疼痛
应心不止，腐烂筋骨，溃破脓如豆汗，今日拭净，净日
脓汁复满，愈而复发。初起宜贴蟾酥饼，寒热交作，宜
服黍米寸金丹，或夺命丹亦可。红肿游走不定者，离宫
锭涂之，兼神灯照熏照之。破后脾虚，食少作呕者，补
中气益汤加黄连、麦冬；补而不应，或出稀水秽汁者逆
。
方剂：蟾酥饼（见疔疮）
黍米寸金丹、离宫锭（俱见肿疡门）
夺命丹（见背部阴阳二气疽）
补中益气汤（见溃疡门）
神灯照法（见首卷）



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乌白癞

属性：【方歌】乌白癞由中恶风，犯触忌害亦能成，麻痒彻骨刺不痛，
除风养血即收功。
【注】此二证，俱由恶风侵袭皮肤血分之间，火郁耗血，及犯
触忌害而成。有乌、白二种：乌者初觉皮毛变黑，发若
瘾疹，痒若虫行，手足顽麻，针刺不痛，目视物若垂丝
，心常惊而妄语，凡饮食言语之时，开口出气而鸣，宜
服猬皮丸，外擦大黑神膏；白癞皮色渐变白斑，语声嘶
嗄，目视不明，四肢头疼，身体大热，心常懊恼，手脚
缓纵，背膂拘急，肉如针刺，鼻生息肉，瞳生白沫，宜
服白花蛇散，外擦斑蝥膏。二证俱常之苦参酒。白癞便
秘者，先宜服醉仙散，次服通天再造散，利下恶物即效
。
方剂：猬皮丸
组成：猬皮（烧，存性） 蚺蛇头（烧，存性）
魁蛤（各一枚） 红娘子（去头、足、翅）
蛴螬（焙干） 虻虫（去头、足、翅）
水蛭（糯米炒熟） 蜘蛛（焙）
斑蝥（去头、足、翅，各三个）
桂心 大黄
黄连 龙骨（〔火段〕研）
麝香（研） 汞（即水银）
川椒（炒，各五钱） 芒硝
石膏（〔火段〕，各一两） 穿山甲（炙，三片）
枯白矾 滑石（研，水飞）
甘遂（与胡麻同炒，以胡麻熟为度，去麻用甘遂，各二
　　钱五分）
蜈蜙（炙，一条半） 附子（泡，去皮、脐）
巴豆（去皮、膜、心、油） 雷丸（各五十粒）
　上为细末，炼蜜为丸，如小豆大。每服一丸，滚白
水送下，空心临卧各一服。如未觉，每服加一丸；如茎
中痛，即有虫下，细观形状皆死矣。痛多减一丸，痛少
服二丸，以瘥为度。此药乃攻毒取虫之峻剂，非灼知藏
府有虫毒及精神可胜攻下者，不可轻服。
【方歌】猬皮肤黑成乌癞，心惊视物若垂毫，痒似虫行手足痹，
红娘魁蛤汞矾螬，蚺桂硝黄虻蛭甲，黄连龙骨麝蜘膏，
川椒滑附蜈巴豆，雷丸甘遂共斑蝥。
又方：大黑神膏
组成：头发（鸡子大一团） 川芎
黄连 黄柏
防己（去皮） 川乌
升麻 藜芦（各五钱）
巴豆 杏仁（各四十粒）
　用猪脂油二斤，将药炸至头发化尽为度，捞去渣；
再用雌黄、雄黄、白矾、铅粉各五钱，松脂一块如鸡子
大，同研末，入油内搅匀。先以热盐汤洗净患处，次擦
药，日三次，勿令入口。
【方歌】大黑神膏乌癞涂，发芎连柏己川乌，雌雄巴豆矾松脂，
铅粉升麻杏藜芦。
又方：白花蛇散
组成：白花蛇（酒浸，炙） 槐子
天麻 枳壳（麸炒）
蔓荆子 防风
羌活 威灵仙
白藓皮
晚蚕蛾（去头、足、翅，各一两）
甘草（炙，各五钱）
　共研细末，每服二钱，温酒调下。不拘时，日用二
服。
【方歌】白花蛇散体多热，刺痛声嘶白癞〔可〕，槐子天麻藓枳
蔓，风羌威草晚蚕蛾。
又方：斑蝥膏
组成：斑蝥（十四枚）
大蝮蛇（头尾全者，晒干，一条）
　黄酒七碗，同药入瓶内，用糠火煨酒至一碗，滤去
渣收贮。每用薄薄涂于患上。
【方歌】斑蝥膏搽白癞风，蝮蛇黄酒入磁瓶，糠火煨酒取涂
患，以毒攻恶癞自平。
方剂：苦参酒
组成：苦参（五斤） 露蜂房（五两）
刺猬皮（酥炙，一具）
　共研粗末，用水三斗，煎汤至一斗，去渣，侵细麴
五斤，炊黍米三斗，如常酝法，酒熟，压去糟，每于食
前，温饮一小盏。
【方歌】苦参酒治乌白癞，露蜂房与刺猬皮，煎汤浸麴炊黍米，
酿酒饮之恶疾离。
又方：醉仙散、通天再造散（俱见大麻风）



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大麻风

属性：【方歌】麻风总属毒疠成，其因有三五损风，五死证见真恶候，
初病能守或可生。
【注】此证古名疠风，疠风者有毒之风也。经云：脉风成为疠
。又云：疠者有荣气热腐，其气不清。故使其鼻柱坏而
色败，皮肤疡溃，毒风客于脉而不去，名曰疠风，今人
呼为大麻风。一因风土所生，中国少有此证，惟烟瘴地
面多有之；一因传染，或遇生麻风之人，或父母、夫妻
、家人递相传染，或在外不谨，或粪坑、房屋、床铺、
衣被不洁；一因自不调摄，洗浴乘凉，希图快意，或露
卧当风，睡眠湿地，毒风袭入血脉。其因名虽有三，总
属天地疠气，感受不觉，未经发泄，积久而发。遍身麻
木，次起白屑红斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脱落成片。
始发之时，自上而下者顺，自下而上者逆；渐来可治，
顿发难医。风毒入里，化生为虫，虫蚀五脏，则形有五
损：肺受病，先落眉毛；肝受病，面起紫疱；肾受病，
脚底先穿；脾受病，遍身如癣；心受病，先损其目，此
为险证。又有五死：证如麻木不仁者，为皮死；割切不
痛者，为肉死；溃烂无脓者，为血死；手足脱落者，为
筋死；鼻梁崩塌，眼弦断裂，唇翻声哑者，为骨死。若
五死见一，即为败恶不治之候也。此证初觉，即服万灵
丹汗之，次宜神应消风散、追风散、磨风丸，次第服之
。牙龈出血，用黄连、贯众等分煎汤漱之。外搽类聚袪
风散，兼用地骨皮、荆芥、苦参、细辛各二两，河水煎
汤，浸浴熏洗。若遇损败之证，在上部则服醉仙散，在
下部则服通天再造散；若鼻梁塌坏，用换肌散服之。患
者稍露虚象，即以补气泻荣汤服之，兼用何首乌酒饮之
。若能消心寡欲，戒口早治，或有可生；若口味不能清
淡，色欲不能断绝，即愈后仍不免再发，终于不救。
方剂：神应消风散
组成：全蝎 白芷
人参（各一两）
　上为细末，每用二钱，勿食晚饭，次日空心温酒调
服，觉身微躁为效。
【方歌】神应消风散疠风，身麻白屑起斑红，蝎芷人参各一两，
空心酒服麻木平。
又方：追风散
组成：锦纹大黄（六两） 川郁金（炒，一两八钱）
皂角刺（一两五钱）
　共研细末，每用五钱，加大风子油一钱五
分，朴硝一钱，五更空心温酒调服，直待辰时，又如前
调药，加熟蜜少许服之，以蜜解口。切不可卧，良久痛
泻数次不妨，以稀粥补之。如第一日服消风散，第二日
即服此药，第三日服磨风丸，周而复始，又如此服之。
瘦弱者，十日内追风散只用一服，老弱者勿服。
【方歌】追风散用川郁金，皂刺大黄研末匀，初服消风次用此，
风油消酒调服神。
又方：磨风丸
组成：豨莶草 牛蒡子（炒）
麻黄 苍耳草
细辛 川芎
当归 荆芥
蔓荆子 防风
车前子 威灵仙
天麻 何首乌
羌活 独活（各一两）
　共为细末，酒打面糊为丸，如梧桐子大。每服六、
七十丸，温酒送下，日用二服。
【方歌】磨风丸莶蒡麻黄，苍细芎归荆蔓防，车威天麻何羌独，
追风服后用此方。
又方：类聚袪风散
组成：硫黄 寒水石
枯白矾 贯众（各二两）
蛇床子（一两） 朴硝（五钱）
　共研细末，腊月猪脂捣烂调敷。
【方歌】类聚袪风散硫黄，寒水枯矾硝蛇床，贯众细研猪脂捣，
专搽遍体疠风疮。
又方：醉仙散
组成：牛蒡子（炒） 胡麻
枸杞子 蔓荆子（各一两）
苦参 白蒺藜
防风 花粉（五钱）
　共研细末，每服一钱，加轻粉一分二厘，研匀，茶
清调服，晨、午、晚各一服。五、七日后，先于牙缝内
出臭黄涎，浑身疼闷如碎，然后利下脓血、恶物、臭气
，病根乃去矣！
【方歌】醉仙上部疠风重，牛蒡胡麻枸蔓荆，苦参蒺藜防花粉，
服加轻粉用茶清。
又方：通天再造散
组成：大黄（煨，一两） 皂角刺（一两五钱）
郁金（五钱）
白牵牛（头末，半生、半炒，六钱）
　共研细末，每服二钱或三钱，早晨面东，醇酒调下
，当日利下恶物（或脓或虫）为效。
【方歌】通天再造治疠风，败证先从下部攻，郁金大黄牵牛刺，
晨服酒调面向东。
又方：换肌散
组成：乌梢蛇 白花蛇
蚯蚓（去土，各一两） 细辛
木鳖子 白芷
天麻（连茎者） 赤芍
蔓荆子 当归
威灵仙 荆芥穗
甘菊花 不灰木
紫参 苦参
沙参 何首乌
石菖蒲 木贼
天门冬（去心） 川芎
白蒺藜 甘草（炙）
胡麻仁 苍术（米泔水浸，炒）
草乌（汤泡去皮，各三钱五分）
　共研细末，每服五钱，温酒调下，酒多更妙。紫参
、不灰木，虽无亦可。
【方歌】换肌散治大风疮，毒攻眉脱坏鼻梁，乌梢白花蛇蚓细，
鳖芷天麻芍蔓当，威灵荆菊不灰木，紫苦沙参何首菖，
木贼天冬芎蒺草，胡麻苍术草乌强。
又方：补气泻荣汤
组成：连翘（去心） 升麻（各六分）
桔梗（五分） 黄芩
生地（各四分） 黄连
蚯蚓（酒炒，去土） 当归
黄耆 苏木
全蝎（各三分） 人参
白豆蔻（各二分） 甘草（生，一分）
　水二钟，酒一钟，煎至一钟，去渣；又用胡桐泪一
分，水蛭、虻虫各三个（炒），麝香五厘，桃仁三个研
泥，共为细末，入药汤内，煎至七分，饭后服之。
【方歌】补气泻荣疠虚宜，芩连参桔蚓归耆，苏地升蝎翘蔻草，
桐泪蛭虻麝桃泥。
又方：何首乌酒
组成：何首乌（四两） 当归身
当归尾 穿山甲（炙）
生地黄 熟地黄
虾蟆（各一两） 侧柏叶
松针 五加皮
川乌（汤泡，去皮）
草乌（汤泡，去皮，各四钱）
将药入夏布袋内，扎口；用黄酒二十斤，同药袋入
坛内封固，重汤煮三炷香，埋窨七日。开坛口取酒，时
饮之令醺醺然，作汗，避风。
【方歌】何首乌酒大风疾，归甲松针生熟地，侧蟆五加川草乌，
酒煮滋荣毒自息。
又方：万灵丹（见肿疡门）