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中醫學

古今醫統大全 7

<目录>卷之七十一\淋证门

病机

属性：《内经》曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下
输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳揆度以为常也。（此见膀胱者，以肺
金为母，而资其化也。肺金清肃，则水道通调而渗于下耳。然肺金又藉脾土健旺，以资化
源，而清气得以上升，归于肺而营运也。故经又曰∶清阳出上窍，浊阴出下窍。故清阳
不升则浊阴不降，而淋闭之患斯成矣。）
《巢氏病源》云∶诸淋者由肾虚而膀胱热故也。膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠
行于胞为溲便也。肾气通于阴，津液下流之道也。若饮食不节，喜怒不常，虚实不调则脏
腑不和，致肾虚而膀胱津液之府热，则小水下涩而且数不利，故谓之淋。其状小便出少起
数，小腹弦急，痛引于脐。



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病机

属性：《内经》曰∶血泄淋闭皆属于热。《原病式》曰∶淋，小便涩痛也。热客膀胱，
郁结不能渗泄故也。或曰小便涩而不通为热，遗尿不禁为冷，岂知热甚客于肾部干于足
厥阴之经，郁结极甚而气血不能宣通，则痿痹而神无所用，故液渗入膀胱而旋溺遗失，
不能收禁也。淋为热证明矣。既曰冷淋，复用黄芩、黄柏、栀子、榆皮、瞿麦、茯苓、
通草、滑石、车前子之类寒药治之而已。其说虽妄，其方则是。或曰有患淋而服茴香、
益智、醇酒温药而愈者，然则非冷欤？殊不知此皆利小便之要药也。盖醇酒、益智之性
虽热，而茴香之性温，滑石之性寒，所以能开发郁结，使气液宣通，热散而愈也。



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病机

属性：陈无择云∶淋证古谓之瘾，名称不同也。瘾者，罢也；淋者，浊也。古方皆云心肾气
郁，致小肠膀胱不利，复有冷淋、热淋、湿淋皆属外因。既言心肾气郁，与夫惊、忧、
恐、思皆内所因，况食啖冷热，房劳致伤，及乘急忍溺，此皆不内外因也。



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病机

属性：严氏曰∶淋五证，气、石、血、膏、劳是也。气淋为病，小便涩常有余溺是也。石淋茎
中痛尿不得卒出。膏淋尿似膏出。劳淋劳倦则发，痛引气冲。血淋遇热则发，甚则溺血，
候其鼻头黄赤色，小便难也。大抵此证多由心肾不交积蕴热毒，或酒后房劳，嗜食燥热，
七情郁结所致。癃闭、淋闭为一类也。



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病机

属性：或谓淋证为寒，误也，殊不知溲下淋沥疼痛，忍之身必战 而憎寒，故有似乎
冷，遂以为冷。此不明夫运气变化之机，亢则害，承乃制，战 似寒，经属于火，反
兼水化之象，乃热甚而郁结不开。或热出沙石者，或如脂膏者，亦非冷凝也，是皆热
在脬中煎熬日积。轻则凝如脂膏，甚则结如沙石，且如汤瓶煎炼日久，熬成汤咸，
又如清水煎汤，热甚则沸溢自然混浊也。甫见间有寒者，不过为淋之变证也，始初因热
或服寒凉通利之药过多，以致脾气下陷，膀胱之气因而凝滞不清变成白浊，并无痛楚。
此用温暖升提如缩泉丸、补药升阳汤之属是也，非此而言寒者误也。



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病机

属性：经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此见膀胱津液出入皆以气为
本，气行而水自化也。知热病而不知气病者，不足语于神也。然则知清心莲子饮之制者，
其气之谓乎？知机其神乎？



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脉候

属性：《脉经》曰∶少阴脉数，妇人则阴中生疮，男子则为气淋，脉细而数，热结下焦，
则令人淋闭不通。淋之为病，小便数如粟状，小腹弦急，痛引脐中。左尺脉数为淋闭，脉
芤为血淋。淋证脉盛而实大者生，虚细而涩者死。



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治法

属性：东垣云∶淋证当分在气在血而治之，以渴与不渴而辨之，如渴而小便不利，热在上
焦气分，肺金主之，宜
用淡渗之药，以茯苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、 蓄之类，而清肺金
之气，泻其火以滋水之上源也。不渴而小便不利者，热在下焦血分，肾与膀胱主之，宜
用气味俱阴之药，知母、黄柏、滋肾丸是也，除其热，泄其闭塞，以滋膀胱肾水之下元也。



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治法

属性：淋证初作者，主于实热，当利之，八正散之属是也。既利之而不愈，久久而气
下陷者，虚也，宜升其气，气升而水自下。升而不愈，必用吐法，吐之而气自升也。痰多
者用二陈汤，先服后吐，痰气闭塞者，二陈加木通、香附探吐。
丹溪治一男子，病小便不通，医用通利药而反剧。丹溪曰∶此积痰也。痰积在肺，肺
为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，譬如滴水之器，必上窍通，而后下窍之水出焉。
乃以吐法，大吐之，吐已病如失然。此可见癃淋又不独主于经病也。
治郑宪使之子，年十六。生七个月后得淋病，五七日必一作，其发则大痛，水道下如
漆如粟者一盏方定。脉之轻则涩，重则弦，视其形瘦而长，色青而苍。意其必因其父服下
部热药，热在胎留于子之命门而然。遂以紫雪和黄柏末丸，梧桐子大，晒干。热汤下百丸，
半日又下二百丸，食物压之。又半日痛大作连腰腹，水道乃行，下漆如粟者碗许，痛减十
之八。后与陈皮一两，桔梗、木通各半两，又下一合许而安。父得燥热尚能病子，况母得之
者乎？
治一年老人，因疝痛多服乌、附，患淋十余年，又服硝黄诸淋药不效，项发一大疽，
淋痛愈甚，叫号困惫。脉短涩左微似弦，皆毒所致，凝积滞血满膀胱，脉涩为败血，短为
血耗，忍痛伤血，叫号伤气，知其溺后有如败脓者，询验果然。多取土牛膝浓煎汤并四物汤
大剂与之，三日后痛愈。败脓渐减，淋止疮势亦定。盖四物能
生阴血也。
治一产妇，因收生者不谨，损破尿胞，而致淋沥。因思肌肉伤破尚可补完，脉
之虚甚，并难产，皆是气血虚，产后又虚，试与峻补以参、术为君，芎、归为臣，桃
仁、陈皮、黄 、茯苓为佐，煎猪羊胞汤，令极饿饮之，一月而安。盖是气血骤长其
胞，恐稍迟亦难成功。
一人年四十，口干溺数，春末得之，夏求治。脉俱涩，右略数而不弦，重取似大
而稍有力，左稍沉略弱而不强，然涩却多于右，喜二尺皆不甚起，当作饮食浓味生热，
此谓之痰热。禁其浓味，降火以清金，抑肝而补脾。三补丸二十一粒，玄明粉五粒，阿胶
五粒，姜汤吞下，一日六次。又以四物汤加参、术、陈皮、生甘草、五味、麦门冬煎服，
一日三次，与丸药间服之，一二日自觉清快，小便减三之二，口不干，止渴未消，头运眼
花，久坐则腰疼，遂以摩腰丹治腰痛，仍以四物减川芎加参、 、白术、牛膝、五味、炒
柏、麦门冬煎调六一散，反觉便多，遂去六一散，仍服丸药。
丹溪云∶淋虽有五，皆属于热。（小便滴沥涩痛者为淋，急胀不痛者谓之闭也。）治宜
解热利水炒山栀子之类，不可发汗，汗之必便血。
便血不痛者养血尿，尿血而痛者为血淋也。
血淋一证须看血色，若血鲜者，心与小肠实热，若色瘀为积败之血也。《丹溪心
法附录》云∶色瘀者乃肾与膀胱虚冷，误也。服汉椒根，意盖因瘀积特用辛味行其凝滞之
瘀血耳。若谓虚冷而用热药。岂理也哉？此其热因热用之义也。丹溪既云五淋皆热，附录
者何相戾焉？有瘀血作淋者，用牛膝膏，淋证有血因火燥下焦血气不得升降，而渗泄之令
不行也，宜补阴降火，四物汤加知母、黄柏，或用四物汤下滋肾丸。
痰热隔滞中焦，淋涩不通，二陈汤煎顿服探吐之，以提其气，小便热郁成淋不通，用赤
茯苓、黄芩、泽泻、
车前子、麦门冬、肉桂、木通、甘草梢，气虚者加黄 、木香、淋痛加黄柏、生地
黄，夏月煎调益元散。
阴茎痛乃厥阴气滞兼热，用甘草梢，盖欲缓其气耳。
有肾虚极而淋者，当补肾精而利小便，不可便用利水药。
老人气虚淋闭，参、术中带木通、栀子之属。
淋证用诸通利药而不通者，用木香流气饮即通，或别用通气香剂才愈者，此乃气
淋，出于冷热淋之外也。
热极成淋服药不效者，宜减桂，五苓散加木通、滑石、灯心、瞿麦各少许为末，蜜水
调服。
伤寒后脱阳，小便不通，用生姜自然汁调茴香末敷小腹上，又服益智茴香丸调益元
散送下。



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药方

属性：（《局方》）\x石苇散\x 治膀胱有热，水道不通，淋沥涩不出，脐腹急痛，有时或倦则
发，或尿如豆汁，或出砂石。
芍药 白术 滑石 葵子 当归 瞿麦（各三钱） 石苇 木通（各二钱） 甘草
王不留行（各一钱）
上为末，每服二钱，空心小麦汤送下，或煎服亦可。
（《济生》）\x地肤子散\x 治诸病后体虚触热，热结下焦，遂成淋病，小便赤涩。
地肤子 猪苓 通草 瞿麦 知母 黄芩 海藻 枳实（炒） 升麻 葵子（等分）
上咀，每服五钱，水盏半、灯心十根、姜三片，煎八分，空心服。
（《局方》）\x五淋散\x 治膀胱有热，水道不行，淋沥不止，脐腹急痛，或尿如豆
汁，或如沙石，膏淋尿血，并皆治之。
山茵陈 淡竹叶 木通 滑石 甘草（炙。各一钱） 山栀仁（炒） 赤芍药 赤茯
苓（各二钱）
上咀，作一服，水二盏煎一盏，食前服。
\x车前子散\x 治诸淋小便痛不可忍。
车前子 淡竹叶 赤茯苓 荆芥穗（各二钱）
上以新汲水二盏，灯心二十茎，煎一盏，食前服。
\x车前滑石散\x 治诸淋闭涩不通，大抵诸淋由肾与膀胱热也。肾膀胱为表里，俱属于
水，水入小肠下脬中，行于阴为小便也。肾气不通于阴，水液之道路不利，膀胱为津液之
腑，津液内涸流于肾，水道不通停积于脬，肾热而气涩，故水道不利，小便淋涩，故谓之
淋。其状小便数而出，以小腹引脐中痛。又有气淋、石淋、血淋，形证殊异，治疗不同，今
以治之。
车前子 滑石（各一两）
为末，每服一钱，食前米饮调，日三服。
\x通草汤\x 治诸淋。
通草 葵子 茅根 王不留行 蒲黄（炒） 桃胶 瞿麦 滑石（各一钱） 甘草（炙，
五分）
上水二盏煎一盏，食前服。
\x金沙五苓散\x 治五淋痛涩。
海金沙 肉桂 甘草（炙。各二钱） 赤茯苓 猪苓 白术 芍药（各三钱） 泽泻（
半两） 滑石（七钱） 石苇（一钱）
上为细末，每服三钱，水一盏，灯心三十茎，煎七分，空心服。
\x葵子茯苓汤\x 治小便不通。
葵子 茯苓（去皮。各一钱）
水二盏煎一盏，食前服。
\x葵子石苇散\x能利小便。
葵子（半斤） 地榆（三两） 滑石（二两） 石苇（去毛） 石楠叶 通草（各一两）
为细末，饮调方寸匕，日三服。
\x清肺饮子\x 治渴而小便不利，邪热在上焦气分也。
茯苓 猪苓 泽泻（各一钱半） 车前子 琥珀 木通 瞿麦 蓄（各一钱） 通草
灯心（各五分）
水二盏煎一盏，食远服。
\x木通汤\x 治小便不通，小腹痛不可忍。
木通 滑石（各半两） 牵牛（头末，二钱半）
上作一服，水二盏，灯心二十茎、葱白一根，煎一盏，食前服。
\x二神散\x 治诸淋急痛。
海金沙（七钱） 滑石（五钱）
为细末，每服二钱半，用灯心、木通、麦门冬，用新汲水煎，入蜜少许，食前调服。
\x淡竹叶汤\x 治诸淋。
淡竹叶 车前子 大枣 乌豆（炒，去壳） 灯心 甘草（各一钱）
水二盏煎七分，食前服。
（《圣惠》）\x蒲黄散\x 治心肾有热，小便不通。
蒲黄（生用） 木通 荆芥 车前子 桑白皮 滑石 灯心 赤芍药 赤茯苓 甘草（
炙。各等分，为细末）
每服二钱，食前葱白汤调服。
\x瞑眩膏\x 治诸淋疼痛不可忍，及沙石淋皆治。
大萝卜切一指浓四五片，以好白蜜二两浸少时，安净铁铲上，慢火炙干，再蘸蜜再炙，
番覆炙，令香软勿令焦，待蜜尽为度，候温细嚼，以盐汤一盏送下效。
\x地髓汤\x 治五淋小便不利，茎中痛欲死。
牛膝（不拘多少） 浓煎汁饮之效。酒煎亦可。
\x一方\x以根煮服之。一方捶碎一两，用水二盏煎一盏去渣日三服。
一人患血淋，流下小便，盆内凝聚如 ，久而有变如鼠，但无足耳，百治不瘥。
遇一明医言服此药，虽未愈而血色渐淡，久乃复旧。后十年其病又作，又服此药即愈。
后数人息淋血及茎中痛者服之悉愈。及观《本草》载之治小便不利及茎中痛欲死。故附医
案表其神效云。
\x参苓琥珀汤\x 治小便淋沥，茎中痛不可忍，引胁下痛。
人参（五分） 茯苓（四分） 琥珀 当归身 柴胡 泽泻（各二分） 玄胡索（各
七分） 川楝子（去核炒） 甘草（各一钱）
上长流水二盏煎一盏，食前服。
\x博济方\x 治五淋。
赤芍药（一两） 槟榔（一枚，面包煨）
为末，每服一钱，水煎空心服。
\x透膈散\x 治诸淋。
硝石（一两，细研末）
劳淋劳倦，虚损则发，用葵子末煎汤调二钱。血淋热淋井花水调服。气淋木通汤
调服。石淋研药末入铫子内，隔纸炒至纸焦再碾细，同温水调下。小便不通，小麦汤调
服。诸淋并空心冷水调亦可。



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药方

属性：（《局方》）\x八正散\x 治大人小儿心经蕴热，脏腑闭结，小便赤涩，癃闭不通，及
热淋血淋，并宜服之。
车前子 瞿麦 蓄 滑石（另研飞） 山栀子（炒） 木通 大黄（煨） 甘草（
各等分）
上咀，每服五钱，水二盏、灯心二十茎，煎七分，食前温服。
\x导赤散\x 治心经蕴热淋证。（方见热门。）
（《和剂》）\x清心莲子散\x 治上盛下虚，心火炎上，口苦咽干，烦渴微热，小便
赤涩，或欲成淋，并皆服之。
石莲子 人参 黄 （蜜炙） 麦门冬 赤茯苓（各一钱） 车前子 黄芩 地骨皮
甘草（各五分）
水二盏煎一盏，食前服。
（《本事》）\x火腑丹\x 治心经蕴热，五淋疼痛。
木通 黄芩（各一两） 生地黄（二两）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，米汤下。
（秘方）\x郁金黄连丸\x 治心火上炎，肾水不升，使水火不得相济，火独炎上，水不
既济，膀胱受火制而成诸淋，俱是热证，此药悉治之。
郁金 黄连（务一两） 黄芩 琥珀（研） 大黄（酒蒸。各二两） 白茯苓 滑石（
各四两） 黑牵牛（头末二两）
上为末，水糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心沸汤下。
\x琥珀茯苓丸\x 治膀胱积热，以致小便癃闭淋沥。
琥珀 赤茯苓 川木通 知母 黄柏 蛤粉 赤芍药 当归 泽泻（各二两） 人参
桂府 滑石 山栀子 黄连 大黄（蒸） 黄芩 白术 瞿麦 蓄 猪苓（各一两）
木香（半两）
上为细末，和匀滴水丸，梧桐子大。每服四十丸，早晨白汤下。
\x瞿麦汤\x 治心经蕴热，小便淋涩赤痛。
瞿麦穗（三钱） 冬瓜子 茅根（各半两） 黄芩（六钱） 木通（一钱） 竹叶（一
握） 葵子（二合） 滑石（二两，研末分四服）
上除滑石外粗捣分四剂，每服水二盏煎一盏食前服。
\x麦门冬饮\x 治心热气滞成淋，脐下妨闷。
麦门冬（去心） 木通 赤芍药 葵子 滑石（二两） 芒硝（两半）
上每服四钱，水一盏、姜一片、葱白二茎，煎六分，食前服。
\x四汁饮\x 治热淋，小便赤涩疼痛。
葡萄汁 生藕汁 生地黄汁 白蜜（各五合）
上和匀，每服七分，一盏银石器内慢火熬沸，食前服。
\x王不留行散\x 治热淋不止疼痛。（即通草散，方见前。）
\x螺泥膏\x 治热淋小便不通。
大田螺（不拘多少）
以净水器盛养，待螺吐出泥，澄去上面清水，以底下浓泥入腻粉（五分）涂脐上，尿
立通，将螺放生。
\x白茅煎\x 治热淋痛。
白茅根（切，四斤）
上水一斗五升，煮取五升。每服一升，日三服夜二服，尽剂而愈。



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药方

属性：\x沉香散\x 治气淋脐下妨闷，痛不可忍。
沉香 石苇 去毛 滑石 当归 王不留行 瞿麦（各半两） 葵子 赤芍药
白术（各三钱） 甘草（一钱）
上为细末，每服二钱，食前大麦煎汤调服，以利为度。
\x槟榔散\x 治气淋小肠急痛。
槟榔 木香 当归（炒。各半两） 母丁香 桂心（各一钱） 冰片（一钱，细研）
猪苓（去黑皮，一两）
上为细末，每服一钱，食前生姜葱汤调服。
\x沉香琥珀散\x气淋诸淋不通皆可服。
沉香（不见火） 琥珀（各三钱） 通草 忘忧草根 蓄 小茴香（炒） 木通
血竭 滑石 海金沙 木香（不见火。各半两）
上为粗散，每服十两，水二盏灯心二十根，竹叶十个连根，葱白三茎，煎七分空
心服。如硬块加大黄五钱，水道涩滞加车前子半两，血淋加生地黄一两，用长流水煎，极效。
\x木香汤\x 治冷气凝滞，小便淋沥作痛。
木香 槟榔 木通 舶上茴香（焙） 当归 青皮 泽泻 赤芍药 官桂 橘皮 甘草（
炙。各五分）
上作一服，水二盏、姜三片，煎一盏，食前服。
\x瞿麦汤\x 治气淋滞涩。
瞿麦 黄连 大黄（蒸） 枳壳（去穣炒） 当归 羌活 木通 牵牛 延胡索 桔梗
大腹皮 射干（各两半） 桂心（半两）
上咀，每服四钱，水盏半、姜三片，煎八分，食前服。
\x石苇散\x 治气壅不通，小便淋滞，脐下疼痛。
石苇（去毛） 赤芍药（各半两） 白茅根 木通 瞿麦 川芒硝 葵子 木香（各一
两） 滑石（二两）
上咀，每服四钱，水一盏煎六分，食前服。
\x泽泻散\x 治气淋小便涩痛胀满。
泽泻 鸡苏 石苇（去毛，炙） 赤茯苓（去皮） 蒲黄 当归（切焙） 琥珀（
另研） 槟榔 枳壳（去穣，麸炒） 桑螵蛸（炒。各半两） 官桂（去粗皮，五分）
上为细末，每服二钱，用冬葵子或木通煎汤调服。
\x茴香益元散\x 治气滞尿淋疼痛。
茴香（二钱，微炒黄色） 益元散（三钱）
为末水盏半煎八分，食前服。



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药方

属性：（《济生》）\x小蓟饮子\x 治下焦结热，尿血成淋。
小蓟根 蒲黄 生地黄 藕节 栀子仁 木通 滑石 甘草 当归 淡竹叶（各咀等分）
每服半两，水煎空心服。
\x羚羊角饮\x 治血淋小便涩痛。
羚羊角屑 栀子仁 葵子（各一两） 青葙子 红蓝花（炒） 麦门冬（去心） 大
青大黄（炒。各半两）
上为粗末，每服三钱，水一盏煎七分，食前服。
\x琥珀散\x 治五淋痛涩，小便脓血。
琥珀 海金沙 没药 蒲黄（各等分）
上为末，每服三钱，食前通草汤调服。
\x柿蒂散\x 治血淋。以干柿蒂烧灰，存性为末，每服二钱，粮米饮空心调下。
\x鸡苏饮子\x 治血淋不绝。
鸡苏（一握，切） 石膏（八分） 竹叶（一握） 生地黄（一升） 蜀葵子（四
分为末）
除葵子外，先将四味以水煮取二升，去渣，下葵子末和匀作二服。如人行五七里久，
再进二服。忌芜荑、蒜、面。
\x黄金散\x 治小便血淋疼痛。
大黄（煨） 人参 蛤粉 黄蜀 葵花（焙）
上各等分为细末，每服一钱，灯心煎汤调服，日三次。
\x生车前草饮\x 治小肠有热血淋急痛。
鲜车前草（不拘多少）
洗净捣烂，少入井水调搅取汁，食前饮一盏。若沙淋加寒水石末
一钱调。
\x发灰散\x 治血淋，若单单小便出如尿。
乱发（烧灰）
入麝香少许，每服一钱，用米泔温汤调下，治淋以葵子等分为末调。
\x犀角地黄汤\x 治小肠淋沥血出，疼痛难忍，及治心血妄行鲜血等症。（方见血症门。）
\x如神散\x 治心脏有热，乘于血分，血渗小肠，故尿血也。
阿胶（蛤粉炒，二两） 山栀仁 车前子 黄芩 甘草（各二钱）
上为细末，每服一钱，井花水调下，日三次。
\x当归一物汤\x 治小便血极效。
川当归（四两，锉）
上以酒三升煮取一升，空心顿服，亦治小便涩。
\x鹿茸散\x 治小便血尿日夜不止。
鹿茸（酒洗去毛酥炙黄） 生地黄（酒洗） 当归（酒洗） 蒲黄（一合） 冬葵
子（炒，四两）
上为极细末，每服三钱，空心温酒调服。
\x一方\x 炼蜜丸，如梧桐子大。每服二钱，食前盐汤下。



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药方

属性：\x神效琥珀散\x 治石淋水道涩痛，频下沙石。
琥珀 桂心 滑石 大黄（微炒） 葵子 腻粉 木通 木香（磨汁） 磁石（ ，
酒淬七次细研水飞。各半两）
为细末，每服二钱，食前灯心煎汤调服。
\x如圣散\x 治沙淋。
马兰花 麦门冬（去心） 白茅根 车前子 甜葶苈 苦葶苈 檀香 连翘（各等分）
上为末，每服四钱，水煎服。如渴加黄芩，临熟入盐少许。
\x石燕丸\x 治石淋多因忧郁气滞，下焦结热，令人小便不通。
石燕（烧红水中淬二次，捣研极细，水飞焙） 石苇（去毛） 瞿麦穗 滑石（各一两）
上为细末，面糊丸，梧桐子大。每服十丸，食前瞿麦汤送下，日三服。仍用石苇、
瞿麦、木通各四钱，陈皮、茯苓（各三钱） 为末，每服三钱，水一盏煎七分服。
\x独圣散\x 治沙石淋。
蜀葵花子（炒一两）
为末，食前米饮调下一钱。
\x鳖甲散\x 治沙石淋。
九肋鳖甲（一个，酥炙黄）
为细末，每服一匙酒调下，以去沙石为效。
\x麻黄牵牛汤\x 治石淋水道不通，头痛昏闷，先宜服此。
麻黄（去节） 羌活 射干 荆芥穗 紫菀茸 防风 知母 蔓荆子 牵牛（各一钱）
半夏（二钱）
为末，每服二钱，水一盏煎热服。



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药方

属性：\x五淋二赤散\x 治诸淋，或如豆汁沙石，或血尿如膏。
赤芍药（二钱） 赤茯苓（去皮） 山栀子（各半两） 甘草 当归（酒浸。各三钱二分）
作二服，每服水盏半，灯心廿茎煎，空心服。
\x沉香丸\x 治膏淋。
沉香 肉苁蓉（酒浸） 荆芥穗 磁石（火 醋淬七次） 黄 滑石（各一两）
上为细末，炼蜜和丸，梧桐子大。每服三十丸，不拘时温酒送下。
\x鹿角霜丸\x 治淋闭，黄赤白黯如脂膏。
鹿角霜 白茯苓 秋石（各等分）
上为末，面糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心白汤下。
\x磁石丸\x 治膏淋小便如膏。
磁石（ 醋淬七次） 泽泻 肉苁蓉（汤洗焙） 滑石（各一两）
上为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服三十丸，食前温酒下。
\x菟丝子丸\x 治膏淋。
菟丝子（制） 桑螵蛸（炙。各半两） 泽泻（三钱） 蜜为丸，如前服。
\x海金沙散\x 治膏淋。
海金沙 滑石末（各一两） 甘草（二钱半）
上为细末，每服二钱，灯心汤空心调下。



<目录>卷之七十一\淋证门

药方

属性：\x补中益气汤\x 治劳淋伤损，元气下陷。（方见内伤门。）
\x茯苓调血汤\x 治酒色过度伤损成淋。
赤茯苓 赤芍药 川芎 半夏曲（各一钱） 前胡 柴胡 青皮 桑白皮 枳壳（炒）
桔梗 甘草 白茅根 灯心（各一钱二分）
上作二服，水二盏、姜三片，煎八分，空心服。
\x鹿角胶丸\x 治房劳伤损，小便血尿。
鹿角胶（半两） 油发灰 没药（另研。各三钱）
上为末，茅根煎汁，打糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。



<目录>卷之七十一\淋证门

药方

属性：\x地黄丸\x 治肾气虚惫，膀胱淋涩。
生地黄（焙） 黄 （各半两） 防风 远志（制） 茯神（去木） 鹿茸（酥炙去毛）
黄芩 栝蒌（各一两） 人参 石苇（去毛） 当归（各半两） 赤芍药（四钱）
上为细末，每服二钱，食前米饮调下。
\x肉苁蓉丸\x 治禀赋虚弱，小便淋数或不禁。
肉苁蓉（八两） 熟地黄（六两） 五味子（四两） 菟丝子（捣饼，二两）
上为细末，酒煮山药糊为丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒下。
（《经验》\x琥珀散\x 治老人虚人小便不通淋涩。
琥珀（为末） 人参（煎汤）
空心以人参汤调服琥珀末一钱。
\x八味丸\x、\x六味地黄丸\x俱治肾虚淋证。（二方见虚损门。）



<目录>卷之七十一\淋证门

药方

属性：\x五苓散合益元散\x 治一切淋证小便不利。（二方见伤寒门。）
\x《道藏经》方∶\x治淋取土牛膝净洗一握，水五盏煎一盏，去渣入麝香、乳香各
少许，空心和匀服。
\x一方∶\x治淋用黑豆二百粒，粉草二寸锉，新水二盏煎八分，去渣，乘热入滑石末一
钱调，空心服。
\x《修真秘旨》∶\x治淋用赤小豆三合，慢火炒熟为细末，每服二钱，葱花酒热调空
心服。
\x一方∶\x治淋取鸡肫内黄皮五钱，取去沙石，阴干烧存性为末作一服，白汤调立愈。
\x《肘后方》∶\x治诸淋下血用火麻根十根咀，水三钟煎一钟，空心服。
\x《外台秘要》∶\x治淋，取生续断（即马蓟根）绞汁，每服空心半盏。
\x一方∶\x治血尿。升麻一两锉，水二盏煎一盏，空心温服。
\x《集验方》∶\x治血淋用竹茹五钱，水二盏煎一盏，空心温服。诸失血效。
\x一方∶\x治血淋以生地黄绞汁一盏，入生姜自然汁半杯，和匀服。不愈再服，必效。
\x一方∶\x用虎杖根为末，每服一钱，米饮调下食前服。
\x一方∶\x治石淋，用石首鱼头中石枕磨水服，或烧灰，米饮调下。
\x一方∶\x治诸淋老人小便不利，用核桃肉一升，细米煮浆粥一升相合，空心顿服即瘥。
\x一方∶\x治诸淋小便赤涩，遗沥疼痛，用三叶酸浆草捣取自然汁一合，酒一合，和匀荡
热，空心服立通，一方入蜜少许同服。
\x一方∶\x治五淋用船底清苔一丸，如鸡卵大，水一盏煎五分温服。
\x一方∶\x治淋用鲟鱼煮汁多饮之愈。



<目录>卷之七十一\淋证门

药方

属性：一法∶仰卧，令两足膝头，斜踵置尻，口内气，振腹，鼻出气，去淋数小便。
一法∶蹲踞高一尺许，以两手从外屈膝内入，至足趺上，急手握足五指，极力一通，
令内曲入，利腰髋治淋。
一法∶偃卧，令两足膝头，斜踵置尻，口内气，振腹，鼻出气，去石淋茎中痛。
一法∶以两足踵布膝，除癃气淋。
一法∶偃卧，令两足布膝头取踵置尻下，以口内气，腹胀自极，以鼻出气七息，除
气癃，小便数，茎中痛，阴以下湿，小腹痛，膝不随也。



<目录>卷之七十二\便浊门

病机

属性：《内经》曰∶诸转反戾，水液混浊，皆属于热。（脾胃湿热下流，渗入膀胱，故使便溲
或白或赤，而混浊不清也。）
《原病式》曰∶小便混浊，皆属于热。如夏月天气热，则水液混浊，冬月天气寒，
则水清洁，水体清而火体浊故也。如清水火煎自浊。
戴氏曰∶赤白二浊俱是湿热，虽有赤白之异，终无寒热之分。
丹溪曰∶便浊皆是湿热，有痰有虚，湿痰流注，宜燥中宫之湿。附录云∶人之五脏六
腑，俱各有精，然肾为藏精之腑，而听命于心，贵乎水火升降，精气内持。若调摄失宜，
思虑不节，嗜欲过度，水火不交，精元失守，由是而为赤白浊之患。赤浊是心虚有热，因
思虑得之。白浊肾虚有寒。（白浊主气分有热，谓肾虚寒，恐误也。）过于淫欲而得之，
其状漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊。治法，赤者当清心调气，白者温补下元，
又须清上，使水火既济，阴阳叶和，精气自固矣。



<目录>卷之七十二\便浊门

病机

属性：《仁斋直指》云∶精之主宰在心，精之藏制在肾。凡人思虑过情，酒色无度，心肾气
虚，不能管摄阴阳，不
能升降，上下乖睽，是以清浊不分，而赤白浊证所由生也。



<目录>卷之七十二\便浊门

脉候

属性：两尺脉洪数为膀胱小肠有热，必便浊，洪大而涩按之无力，或微细或沉紧
而涩，为元气不足。尺脉虚或浮者，急疾者皆难治，迟者易治。女人尺脉涩而弱者，或
洪数而促者，皆为便浊白带，心脉短小，因心虚所致，必遗精白浊。



<目录>卷之七十二\便浊门

治法

属性：丹溪曰∶浊证多是湿热湿痰，宜燥中宫之湿，用二陈汤加苍、白术，去热用黄柏、青
黛、滑石、山栀，痰盛者以二陈加南星，蛤粉、神曲糊丸，青黛为衣，虚劳者不宜峻用寒
凉、当用补阴滋肾气。胃弱者兼用人参，以柴胡、升麻升其胃中之气。



<目录>卷之七十二\便浊门

治法

属性：便浊皆是小肠膀胱湿热，而或兼痰。遗精多属心肾邪火，或主于虚，病机大有不同也。
古人共方出治者，以其固涩之意无异。再若其固涩之药，庶可相同。若论病机犹当推察，
不可一途一治，今固分门立方，医者宜加详审。若论妇人白带赤带，庶其病机同，而出治
可以相参也。故丹溪云∶浊主湿热，有痰有虚，赤属血，白属气。寒则坚凝，热则流通，
与痢带同治可也。



<目录>卷之七十二\便浊门

治法

属性：一人便浊经年形瘦作心虚，主治用珍珠粉丸和定志丸服。
一妇人年近六十形肥，奉养膏粱，饮食浓味，中焦不清，浊气流入膀胱，下注白
浊。白浊即湿痰也，用二陈去痰，加升麻、柴胡，升胃中清气，加苍术、白术，补胃去湿，
服四贴。后浊减大半，却觉胸满，因升麻、柴胡升动胃气，痰壅满闷，又用本方加炒曲、白
术、香附。素无痰者，虽升动不满也。



<目录>卷之七十二\便浊门

药方

属性：\x丹溪方\x 治一切赤白浊，及妇人带下。
青黛 蛤粉 椿根白皮 滑石 干姜（炮） 黄柏（炒褐色）
上末神曲糊丸，食前空心饮汤下六七十丸，立方法以黄柏去湿热，青黛解郁热，蛤粉咸
寒入肾，椿皮同固滑。
\x又方\x 治一切湿热浊流。
黄柏（炒黑，一两） 生柏（一两） 蛤粉（三两） 神曲（一两）
上为末，水糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食前服。
\x二陈汤\x 治浊加升提之药，使大便利而小便长。（方见痰门。）
\x珍珠粉丸\x 治精滑白浊。
黄柏 真蛤粉（各一斤） 珍珠（三两，一方有青黛无珍珠，亦效。）
上为末，水糊丸，梧桐子大。每服一百丸，空心温酒下，或椿皮、滑石、青黛俱好。
\x定志丸\x 治心虚水火不济，遗精便浊。
远志（去心） 石菖蒲（各一两） 人参 白茯苓（各三两）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大，朱砂为衣。每服七丸空心米饮下。
\x半夏丸\x 治湿痰流注，白浊神效。
半夏（燥湿，）猪苓（分水）
肝脉弦者宜加青黛。神曲糊丸服。
\x清心莲子饮\x 治心虚有热，小便赤浊，或有沙漠。（方见淋门。）
\x补中益气汤\x 治胃气虚弱下陷，便浊久而不愈者效。（方见内伤门。）
（《局方》）\x妙香散\x 治心虚遗精白浊。
麝香（一钱，另研） 人参（五分） 木香（二钱） 茯苓 茯神 黄 远志（去心。
各一两） 桔梗 甘草（各半两） 辰砂（二钱，另研） 山药（二两，姜汁炒）
上为细末，每服二钱，食前温酒调下。
（河间）\x秘真丸\x 治思想无穷，所欲不遂，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋
痿，及为白淫，白浊，及白物随溲而下。
白龙骨（一两，另研） 诃子（大者五枚） 砂仁（半两） 朱砂（一两，另研一分为衣）
上为细末，每服十丸，糊丸，梧桐子大。空心温酒下。
\x水陆二仙丹\x 治赤白浊及遗精。
金樱子（根据制法录熬膏） 芡实子肉（为末。各等分）
上以金樱膏调芡实末，丸梧桐子大。每服三十丸，空心米饮下。
\x妙应丸\x 治赤白便浊通用。
真龙骨（ ） 辰砂（另研） 牡蛎（ 研） 石菖蒲（各二钱半） 川楝子（蒸，去
核，五钱） 白茯苓 益智仁 石莲肉（各三钱半） 桑螵蛸（瓦上烙干） 菟丝子（制）
上末，山药作糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心人参酸枣汤下。
（东垣）\x治浊固本丸\x
莲花蕊 黄连（炒） 白茯苓 砂仁 益智 半夏 黄柏（炒。各三两） 甘草（炙，
一两） 猪苓（二两半）
为末，蒸饼为丸，空心温酒下五十丸。
\x子午丸\x 治心肾俱虚，梦寐惊悸，常有自汗，烦闷短气，悲忧不乐，消渴引饮，漩下赤
白，停凝浊甚，四肢无力，面黄肌瘦，耳鸣头晕。
韭子（去壳，二两） 莲肉（去心） 枸杞子 白龙骨 川巴戟（去心） 破故纸（炒）
琥珀（另研） 苦楮实 白矾（枯） 赤茯苓 白茯苓 莲花蕊（盐蒸） 芡实 白牡蛎
文蛤（各一两） 朱砂（两半，为衣）
上末用肉苁蓉一斤酒蒸捣烂，研为膏和丸，梧桐子大，以朱砂为衣。每服五十丸，空心浓
煎萆 汤下。忌酒面房劳。
\x三白丸\x 治遗精白浊。
龙骨 牡蛎（ 。各一两） 鹿角霜（二两）
上末神曲糊为丸，梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。
（《百一》）\x固真丹\x 治元脏久虚便浊，妇人赤白带下，崩中下血并治。
苍术（米泔浸咀净片一斤分四制，四两用茴香食盐各一两同炒，令术黄色用度；四两
用川乌一两制切片，川楝子一两和皮核同炒；四两用花椒去目一两，故纸一两同炒，四两
用好酒醋各一升同煮二三沸，将术焙干，留酒）
上以四制术为末，前煮酒醋打糊丸，如梧桐子大。每服三十丸。男子盐汤妇人醋点汤
空心下。
（《经验》）\x桑螵蛸散\x 治男子小便日数十次，稠如米泔，或赤或白，心神恍惚，瘦
弱少食。此病多因房劳过度，耗散真气得之。
桑螵蛸（盐水煮） 远志（去心，甘草水煮） 石菖蒲（盐炒） 龙骨（ 研） 人参
茯神 当归（酒洗） 鳖甲
上为末，每服二钱，临卧人参汤调下。



<目录>卷之七十二\便浊门

药方

属性：（杨氏）\x萆 厘清饮\x 治真元不足，下焦虚寒，或服寒凉利药过多，小便白浊频数
无度，漩面如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊。
益智仁 川萆 石菖蒲 乌药（各等分）
上每服四钱，水一盏盐一捻，煎七分食前服。一方加茯苓、甘草。
（《和剂》）\x茯兔丸\x 治思虑太过，心肾虚损，真元不固，便溺余滴，白浊，梦遗。
白茯苓（三两） 菟丝子（五两制） 石莲子（二两，一方加五味子二两，名玄兔
丹，亦效。）
上末，酒糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心温酒下，盐汤亦可。
\x锁精丸\x 治白浊。
破故纸（炒） 青盐（各四两） 白茯苓 五倍子（各一两）
上细末，酒糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心温酒下。
（《济生》）\x四精丸\x 治白浊烦渴。
鹿茸（制） 肉苁蓉（制） 山药 白茯苓（各等分）
上细末，米糊丸，梧桐子大。每服三十丸，空心枣汤送下。
\x固精丸\x 治下元虚损，小便白浊，或如米泔凝脂，腰重少力并治。
牡蛎（ ） 白茯苓 桑螵蛸（酒浸炙） 白石脂 韭子（炒） 五味子 菟丝子（制）
龙骨（各等分）
上细末，酒糊丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心盐汤下。
（《仁斋》）\x炼盐散\x 治漏精白浊。
雪白食盐（不拘多少入瓷瓶，按盖密 红极透取出，地上放一夜盖密） 白茯苓
山药（各一两）
为末，入 盐一两同研匀，枣肉合蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，空心枣汤下。
（《澹寮》）\x五子丸\x 治小便频数，时有白浊。
菟丝子（制） 韭子（炒） 益智仁 茴香 蛇床子（炒。各等分）
为末酒糊丸，梧桐子大。每服七十丸，米饮下。
\x芡实丸\x 治劳伤心肾水火不交，面如油光不定，小便白浊不禁。
芡实肉莲 花蕊（各二两） 茯神 山茱萸肉 龙骨 五味子 枸杞子 熟地黄（
酒浸） 韭子（炒） 肉苁蓉（酒浸） 川牛膝（酒浸） 紫石英（ 七次。各一两）
上末，山药煮糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒或盐汤下。
\x八味丸\x 治肾虚白浊。（方见虚损门）
\x经验方\x 治小便白浊出髓条。
酸枣仁（炒） 白术 人参 白茯苓 破故纸（炒） 益智 大茴香 牡蛎（左边者 ）
青盐（各等分）
上末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心酒下。
\x经验加味十全汤\x十全大补汤加益智仁，空心煎服，治白浊久而不愈，诸药不效者三
服即愈。



<目录>卷之七十二\便浊门

药方

属性：白浊皆因心气虚，不应只作肾虚医。
四君子汤加远志，一服之间见效奇。



<目录>卷之七十二\便浊门

药方

属性：（《局方》）\x导赤散\x 治心虚蕴热，小便赤涩，遂成赤浊。（方见积热门。）
\x香苓散\x 治男妇赤浊。
妙香散 五苓散（见湿门。）
上二味和匀等分，每服三钱，麦门冬煎汤，空心调服。
\x三黄丸\x 治赤浊。（方见热门。）
每服五十丸，五苓散煎汤空心送下。
（《仁斋》）\x莲子六一散\x 治心经虚热，小便赤浊。
石莲子（六两） 甘草（炙，一两）
上末，每服三钱，灯心汤调下。
（《济生》）\x瑞莲丸\x 治思虑伤心，小便赤浊。
白茯苓 石莲肉（去心） 龙骨（生） 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 柏子
仁（炒另研） 紫石英（ ） 远志（制） 当归（酒浸） 酸枣仁（炒）
龙齿（各一两） 乳香（半两，另研）
炼蜜丸，梧桐子大，朱砂为衣。每服七十丸，空心温酒或枣汤下。
\x远志丸\x 治小便赤浊如神。
远志（半斤，甘草水煮去心） 茯神 益智仁（各二两）
上细末，酒煮面糊丸，梧桐子大。每服五十丸，临卧枣汤下。
（《集成》）\x伏暑汤\x 治心经伏暑，小便赤浊。
人参 白术 赤茯苓 香薷 泽泻 褚苓 莲肉（去心） 麦门冬（去
心，等分）
上咀，每服半两，水煎服。



<目录>卷之七十二\便浊门

药方

属性：《道藏经》方∶治白浊小便频数，用陈冬瓜仁炒为末，空心米汤调下三钱，多服
见效。
\x一方∶\x治小便白浊，白茯苓（四两） 猪苓（二两） 水二碗煮一碗，去猪苓，用茯苓
焙干为末，溶腊丸，弹子大。每服一丸，早晨细嚼灯心，枣汤下。
\x《圣惠方》∶\x治肾虚遗精白浊，韭子二两微炒为散，食前酒下二钱。
\x一方∶\x治思虑伤脾以致白浊，用浓朴姜制二两，羊胫骨炭火 红闭杀，研如粉一两，面
糊丸，梧桐子大。每服百丸，空心饮下。
\x一方∶\x治小便赤浊用茺蔚子茎叶，捣取自然汁一小盏，空心通口服。若瘾疹者或痒者
煎汤浴。



<目录>卷之七十二\便浊门

药方

属性：\x气海\x（一穴，在脐下一寸半，可灸五壮，治白浊便不禁。） \x关元\x（一穴，在脐下
三寸，治同上。）



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

病机

属性：《内经》曰∶胞移热于膀胱，则瘾溺血，膀胱不利则瘾，不约为遗溺。注曰∶膀胱为津
液之府，水注由之。然足三焦脉实，约下焦而不通，则不得小便；足三焦脉虚，不约下焦，
则遗溺也。《灵枢经》曰∶足三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则
闭癃，虚则遗溺。
丹溪曰∶小便闭，有气虚、有血虚、有痰、有实热、有湿，有气结，其有痰气闭塞皆宜
吐，以提其气，气升则水自降，盖气乘载其水也。譬如滴水之器，必上窍通而下窍之
水出，气不利故不通。经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。又经小肠为
气化，气不化，故不通也。



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

病机

属性：易老云∶寒在胸中遏塞不入，热在下焦填塞不便，须用感北方寒水之化气味俱阴之药，
以除其热，泄其闭塞。《内经》云∶无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。若服淡渗之药，其性
乃阳中之阴，非纯阳之剂，阳无以化，
何以补重阴之不足也？须用感地之水运而生火苦之味，感天之寒气而生大寒之药，此气味
俱和，乃阴中之阴也。大寒之气，人感之生膀胱寒水之运。此药能补肾与膀胱，受阳中之
阳热火之邪而闭其下焦，使小便不通也。夫用大苦寒之药，治法当寒因热用，必伏其所主
而先其所因，其始则同，其终则异。



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

脉候

属性：同淋浊门相参看，大抵小便不通，脉多涩数。



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

治法

属性：《丹溪附录》云∶肾主水，膀胱为之府，水潴于膀胱而泄于小肠，实相通也。然则小
肠独应于心者，何哉？盖阴不可以无阳，水不可以无火，水火既济，上下相交。此荣卫所以
流行，而水窦开阖所以不失其司耳。惟夫心肾不济，阴阳不调，故内外关格而水道涩，传送
失度而水道滑。热则不通，冷则不禁，其热盛者，小便闭而绝无，其热微者，小便难而仅
有。肾与膀胱俱虚，客热乘之，故不能制水。水挟热而行涩，是以数起而溺有余沥。肾与膀
胱俱冷，内气不充，故胞中自滑，所出多而色白，为是以遇夜阴盛愈多矣。小便涩滑，又当
调适其气与。



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

治法

属性：气虚用升麻、参、耆等，先服后吐，或参、耆药中探吐之。血虚用四物汤先服后
吐，或芎归汤中探吐之亦可。痰多用二陈，先服后吐。若痰气闭塞，二陈汤加木通、香附
探吐之，以提其气。实热者当利之先，砂糖汤调牵牛末二三分或山栀之类。有热、有湿、
有气结于下，宜清、宜燥，宜升。有妊之妇，多患小便不通，胞被胎压下故也。转胞论用
四物汤加参、术、半夏、陈皮、甘草、姜、枣煎汤，空心服。一妇人脾痛后，患大小
便不通，此是痰隔中焦，气滞于下焦，以二陈汤加木通，初吃后煎渣服，即探吐。
《集成》云∶实热者利之，宜用八正散，大便动则小便自通。因热郁不通者，用赤茯
苓、黄芩、泽泻、车前子、麦门冬、滑石、木通、甘草梢，气加木香、黄 ，淋痛加黄柏、
生地黄，夏月调益元散。气血两虚，八物汤加黄柏、知母。
东垣治一人，病小便不利，目睛突出，腹胀如鼓，膝以上坚硬，皮肤欲裂，饮食不下，
服甘淡渗泄之药，皆不效。予曰∶疾急矣。非精思不能处，思半夜曰∶吾得之矣。经曰∶
膀胱者，津液之腑，必气化而能出焉。多服渗利之药，而痛益甚，是气不化也。启玄子云∶
无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。甘淡气薄，皆阳药，独阳无阴，欲化得乎？遂以滋
肾丸群阴之剂投之，再服愈。
丹溪治一妊妇，小便不通，脉细弱，乃气血虚弱，胎压膀胱下口，用补药升起，诚恐
效迟，反加急满，令稳婆以香油抹手，入产门托起其胎，溺出如注，却以参、耆、升麻大剂
服之，或少有急满，如前再托。《纂要》云∶将妊妇倒竖起，胎自运，其溺溅出，胜于手
托远矣。
又治大小便不通，医用利药反剧，脉右手弦滑，此积痰在肺。肺为上焦，膀胱为下
焦，上焦闭则下焦塞，如滴水之器，上窍通而下窍之水出，以药大吐之，病如失。
一法治小便不通，诸药不效，或转至死危困，此法用之小便自出而愈。用猪尿胞
一个，底头出个小窍儿着翎筒通过，放在窍内，根底用细线扎定口，细杖子堵定，上用
黄腊封尿胞口，头吹满气七分系定了，再用手捻定翎筒根头，放了黄蜡，堵塞其翎筒，放
在小便头，放开翎筒根头，手捻，其气透里，自然小便即出，大有神效。



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

药方

属性：\x肤肺饮子\x 治渴而小便闭，热在气分也。
\x滋肾丸\x 治不渴而小便闭，热在血分也。
\x八正散\x 治实热小便不通。（以上方并见淋证门。）
（东垣）\x导气除湿汤\x 治小便癃闭不通，乃血涩致气不运而窍涩也。
茯苓 滑石（各一钱） 知母（酒浸炒） 泽泻（各一钱半） 黄柏（二钱，酒炒）
上水二盏煎一盏，空心稍热服。
\x茯苓汤\x 治胃疸阳明积热，食已辄饥，面色黄瘦，胸胁胀，小便涩。
赤茯苓 陈皮 泽泻 桑白皮（各二分） 赤芍药 白术 人参 官桂（各二分） 石
膏（八分） 痛甚者加大黄、朴硝各一钱。
上水二盏，姜五片，煎一盏，食前温服。
（河间）\x倒换散\x无问新久癃闭，大小便不通，小腹急痛，肛门肿。
大黄（小便不通减半用） 荆芥穗（大便不通减半用）
上各等分，别研为细末，每服二钱，温水调下，临时加减服。
\x葵子散\x 治小便不通。
黄蜀葵子（研细） 赤茯苓（各二钱）
水一盏煎五七沸，食前服。
（《局方》）\x牛膝膏\x 治小便癃。
牛膝（细切一合）
以新汲水煎五碗煎至一碗，入麝少许，空心服。
（《外台》）\x广济鸡苏饮子\x 治小便不通。
鸡苏（一握） 生地黄 白通草（各四两） 净滑石 杏仁（去皮尖。各二两） 冬葵
子（一两半） 好石苇（炙，去毛，一两）
上咀，水六升煎二升半，分二服，空心一服。过少时又进一服必通。
\x葵子茅根汤\x 治同前。
冬葵子 滑石（各三两） 通草 赤茯苓（各一两） 茅根（二两半） 芒硝（
一两半）
每服半两，水煎空心服。
\x石苇散\x《集验方》通治小便闭瘾不利作痛。（方并见淋证门。）
\x葱白汤\x 治小便卒暴不通，小腹胀急，气上冲心，闷绝欲死。此由暴气乘膀胱，或惊忧
无所伸，郁闭迫冲脬气致此。
陈皮（三两） 葵子（一两）
每服半两，葱白三茎，水煎服。
\x琥珀散\x 治气虚小便不通。
琥珀（一味为末）
用人参萱草根，空心煎汤调下二钱。
\x附子散\x 治小便不通，两尺脉俱沉微乃阴虚故也。曾服通利之药，不效者宜服此。
附子（制，一个） 泽泻（一两）
上咀分四服，每服水二盏、灯心二十茎，煎八分，食远服。



<目录>卷之七十三\便癃证（即小水不通）

药方

属性：\x《道藏经》\x方∶治小便不通，用乌 木皮煎汤调下。五苓散二钱空心服，立通。如
无药处只以柏皮煎汤服可。
\x一方∶\x笔头灰年久者，主治小便不通，小便数，阴肿，中恶，脱肛，淋沥，烧灰水调
服。
\x一方∶\x小便不通，车前草捣汁一盏，入蜜一杯和，空心服立效。
\x经验方∶\x治小便不通，朴硝为末，每服二钱，空心煎茴香汤下。
\x一方∶\x以莴苣菜捣如泥贴脐，或用盐填脐中灸。
\x一方∶\x用蚯蚓杵，以凉水滤过，浓服半碗，立通，大解热疾，不知人事欲死。服
之甚效。
\x一方∶\x治小腹胀满痛，不得小便，用雄黄细研蜜丸如枣，放纳溺孔中。及疗天行时病。
\x一方∶\x用酸草捣汁一盏，入砂糖水调服。
\x一方∶\x用葱三斤，慢火炒香熟，熨脐下即通，或用盐炒热，帛包熨，冷即易之，须臾通。
\x一方∶\x治卒不得小便，杏仁二七枚去皮尖炒黄，米饮服之立效。
\x一方∶\x治小便不通，鸡卵黄一枚，服之不过三次愈。
\x一方∶\x治小便闭，用猪胆汁，纳热酒中服之。亦治大便秘。
\x一方∶\x治小便不通，生煎象牙末，小便多，象牙末烧灰服，饮汤下。
\x一方∶\x治小便难腹胀满，不急疗之即死。用秦艽一两去苗，以水一大盏煎七分服，
食后分二服。
\x一方∶\x治小便不通及胞转，取粱上尘二指撮，以水服之。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

病机

属性：《内经》曰∶膀胱不约为遗溺。又曰∶督脉生病为遗溺。又云∶肝脉生病亦遗溺。（
二经循阴器系廷孔，病则荣卫不至，气血虚劳，不能约束水道之窍，故遗失不禁也。）
《玉机微义》云∶遗溺为病，本于经虚，亦有过服寒凉之剂而致者。如东垣曰∶立夏前误服
白虎汤过多致遗溺者，宜温药升阳以解之是也。故用药者当审诛罚无过之戒。
董氏云∶人之漩溺，藉心肾二气之所传送，盖心与小肠为表里，肾与膀胱为表里，若
心肾气衰，阳道不运，则传送失度，必有遗溺失禁之患。故经云∶膀胱不利为癃，不约为遗
溺是也。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

病机

属性：三焦气虚皆足以致遗溺，肺从上焦，通调水道，下输膀胱，肾上连肺，故两脏更是子
母脏也。母虚子亦虚，肺属金，肾与膀胱属水，所以金乃水之源，膀胱乃渗泄之腑，肾者
主之，此则三焦不足可知矣。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

病机

属性：遗者，如睡中遗出而不自知，日间遗出而方知也。不禁者，时常欲解而不能自禁
止也。由是皆为虚候。而病机莫不皆同，但不禁者，为少差，而遗溺者犹甚也。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

脉候

属性：《伤寒论》脉法曰∶寸口脉微而涩。微者，胃气不行；涩者，荣气不足。荣卫不能
调，则三焦无所伸而归其部。上焦不归，嗳气吞酸；中焦不归，不能消谷；下焦不归，则
遗溺失禁也。左尺脉微涩主遗溺，尺脉悬绝者，不治。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

治法

属性：遗溺不禁为阴阳不调，水火不济，必先用补中益气以治本调荣卫者，此也。后用秘元丹
以治标拾遗者，此也。若不先调荣卫，而俾其正气冲和运用，各行其道，据以涩药收之，而
暂息随作，未见其能奏功也，故曰调和荣卫为主，治本之谓也。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

治法

属性：节斋云∶小便不禁或频数，古方多以为寒，而用温涩之药。殊不知属热者为多，盖膀
胱火邪妄动，水不得宁，故不能禁而频数来也，故老人多频数者，是膀胱血少，阳火偏旺
也。治宜补膀胱阴血，泻火邪为主，而佐
以收涩之剂，如牡蛎、山茱萸、五味之类，不可用温药也。病本属热，故宜泻火，因水
不足，故火动而致小便多，小便多水益虚矣。故宜补血泻火，治其本也，收之涩之，治
其标也。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

治法

属性：或曰∶小便不禁有虚热虚寒之分，虚寒自汗者，秘元丹、三因韭子丸、大菟丝子丸、
猪胞煎汤下。内虚湿热者，六味地黄丸，或八味丸加杜仲、石脂、五味、减泽泻。大抵遗
溺宜补下元，必是清心寡欲。又有产蓐不顺致伤膀胱，及小儿胞冷，皆有遗溺失禁，当随
证施治。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

药方

属性：\x缩泉丸\x 治脬气不足，小便频数。
天台乌药（去木） 益智仁（各等分）
上末，酒山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤或酒下。
（《三因》）\x家韭子丸\x 治少长遗尿不禁，白浊，梦遗精滑，补元气进饮食。
家韭子（炒） 鹿茸（酥炙，四两半） 肉苁蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 熟地黄 当
归（酒浸） 菟丝子（制。各二两） 巴戟天（去心） 杜仲（炒） 石斛 桂心 干
姜（各一两）
上末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤或酒下。
（《御药》）\x秘元丹\x 治肾虚脱气，小便不禁，自汗时出。
龙骨（三两） 诃子肉 砂仁（各一两） 灵砂（二两）
上为细末，煮糯米糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
（《三因》）\x二苓丸\x 治心肾俱虚，神志不守，小便不禁。
赤茯苓 白茯苓（另研） 人参（另研） 丹参（另研。各等分）
上末，先将二茯苓以新汲水 洗，澄去新沫，控干复研末、别取地黄汁，与好酒同
于银石器内，熬成膏，搜和丸，弹子大，朱砂为衣。每服一丸，细嚼空心盐酒送下。
\x鸡肠散\x 治肾中膀胱虚损，不能约制，故遗尿失禁。
肉桂 龙骨（各钱半） 鸡肠（烧存性） 牡蛎粉 白茯苓 桑螵蛸（各三钱）
上咀，作二服，每服水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，空心温服。
\x鸡内金散\x 治遗尿失禁。
鸡 （一具并肠洗净焙干烧存性，男用雌鸡，女用雄鸡）
为末作一服，空心温酒调下。
\x一方\x 用猪脬一个烧存性，为末，加入前药内，服效。
\x桑螵蛸散\x 治遗尿失禁。（方见浊门。）
\x阿胶饮\x 治遗失不禁。
阿胶（三两，炒） 牡蛎（炒成灰） 鹿茸（酥炙。各四两）
上咀，每服四钱，水一盏煎七分，空心服。或为细末，米饮调服二钱亦可。一方加桑螵
蛸作丸服极效。
（《集要》）\x四神丸\x 治禀赋虚弱，小便频数不禁。
五味子（四两） 熟地黄（六两） 肉苁蓉（一斤） 免丝子饼（二两）
上末，酒煮山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
\x白芷丸\x 治夜多小便，老人虚人多有此症。
白芷（一两） 糯米（半两，炒黑色）
上末，糯米糊丸，梧桐子大。每服五十丸，用木馒头或根煎汤下。
（《济生》）\x菟丝子丸\x 治小便多或致失禁。
菟丝子（制，二两） 牡蛎粉 附子（制） 五味子 鹿茸（酒制。各一钱） 肉苁
蓉（酒浸一两） 鸡 （炙） 桑螵蛸（酒炙。二两）
上末，酒糊丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心盐汤酒任下。
（《和剂》）\x二气丹\x 治虚寒积冷，小便不禁，老人虚人，尺脉微弱者有此。
硫黄（炙，细研） 肉桂（各二钱半） 干姜（炮，为末） 朱砂（研，为衣。各二钱）
附子（制，半两）
上以面糊丸，梧桐子大。每服二十丸，空心盐汤下。
\x固脬丸\x 治遗尿不觉，小便不禁。
菟丝子（制，二两） 茴香（一两） 附子（制） 桑螵蛸（炙。各半两） 戎盐（一钱）
上末，酒煮面糊丸，每服三十丸。空心米饮下。
\x牡蛎丸\x 治小便不禁。
牡蛎（三两，盛瓷器盒子内，更用盐末一两，盖头铺底，以炭火约五斤烧半日，取出
研） 赤石脂（三两，捣碎醋拌匀湿，于生铁铫子内慢火炒，令干研如粉）
上同碾匀，酒煮糊丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下。
\x鸡肝丸\x 治小儿睡中遗尿不自觉。
雄鸡肝 桂心（各等分）
上以桂末同肝捣烂如泥，丸小豆大。每服十丸，酒送日三服。
\x暖肾丸\x 治肾虚多溺不禁而浊。
葫芦巴 破故纸（炒） 川楝子（用牡蛎粉同炒，去牡蛎） 熟地黄 益智 鹿茸 山茱
萸肉 代赭石（醋淬七次） 赤石脂（各七钱半） 龙骨 海螵蛸 熟艾（醋糊拌） 丁香
沉香 乳香（各半两） 禹余粮（醋淬，八钱）
上为末，糯米粥糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心菖蒲汤下。
\x小菟丝子丸\x 治小便多而不禁。
菟丝子（五两） 石莲子 白茯苓 山药 五味子（各一两）
上末，山药糊丸，梧桐子大。每服五十丸，酒下。凡人有大喜致小便多无度，乃喜极
伤心，心与小肠为表里，宜用厘清饮、四七汤各半煎服，仍以辰砂妙香散吞下
菟丝子丸。
（《心统》）\x茴香益智丸\x 治老人阳虚失禁，及房劳伤肾遗溺。
小茴香（盐炒） 益智仁（炒） 故纸（炒） 乌药 川乌（炮。各一两）
上末，山药糊丸，梧桐子大。每服八十丸，盐汤下。



<目录>卷之七十三\遗溺证（附小便不禁）

药方

属性：\x《千金方》∶\x治遗尿用羊脬一个，盛水令满系两头，煮熟开取两头，服之愈。
\x一方∶\x治遗尿失禁，以茯苓四两为末，白面一斤，水和捏作饼烧熟，空心食之效。
\x一方∶\x用小茴香净一钱，入花椒五七粒，盐少许同炒为末，临晚炙，糯米果蘸药
末食之，当晚饭吃温酒数杯送为妙。
\x一方∶\x用猪脬一个，以糯米浸洗白净，入椒盐于内煮烂切碎，食蘸茴香末吃，以好
酒送下，空心临卧各吃一服，当饭为妙。
\x一方∶\x用鹿角霜一味，酒糊丸，每服五十丸，空心酒下。肾虚不禁者用之神效。
\x一方∶\x治小便多或不禁，用鸡喉咙及 内黄皮烧为末，大麦饮调服之效。
\x一方∶\x治小儿睡遗尿不觉，用燕窝中草烧黑为末，水调方寸匕。
\x一方∶\x用益智一两半，酒一盏煎七分，去滓服。
\x一方∶\x用白纸一张铺在睡席下，待遗尿于上，日干烧存性酒下。
\x一方∶\x用乌药为末二钱，酒调下日二服。
\x一方∶\x用蔷薇根细研，好酒调服。



<目录>卷之七十三\【附】转脬病

治案

属性：夫转脬病，多得于孕妇，及劳力负重，委曲作事之人。治法多用吐法，使其气正而后愈。
丹溪治一妇人转脬，小便闭不通，孕妇禀受弱忧闷多，性急燥食味浓皆能致之。古方
用清利疏导药解有效。因思胞为胎所压，展在一边，胞系了戾不通。若胎得疏，水道自行，
以八珍汤加陈皮、半夏、加姜煎服探吐之，遂通。此恐偶中，后治数人皆效。



<目录>卷之七十三\【附】转脬病

药方

属性：\x一方∶\x治孕妇转脬，小便不通，及男子转脬皆效。
冬葵子 山栀子（各半两，炒研） 木通（三钱） 滑石（半两）
上作一服，水盏半煎八分温服，外以冬葵子滑石、栀子末调，用螺肉捣膏或生葱汁
调，贴脐中立通。
\x补脬饮\x 治妇人生产伤脾损破，不能小便，但漏湿不干，宜服。
黄丝绢（一尺剪碎） 白牡丹皮 白芨末（各一钱）
上用水一碗，煮至绢烂如饧，空心顿服，一时不可作声。
\x发灰散\x 治妇人转脬不尿，及血淋茎衄。
乱发（不拘多少）
烧灰存性为末，每服二钱，醋点汤调下。



<目录>卷之七十三

交肠病

属性：交肠为大小便易位而出，故曰交肠。或曰因气不循故道，所以清浊混淆，宜五
苓散、调气散各一钱，阿胶五分汤下，或黄连、木香、阿胶末亦用前药送下。
\x调气散\x
白豆蔻 丁香 檀香 木香（各一两） 藿香 甘草（各四两） 桃仁（二两）
上为末二钱，汤下五苓散。（见湿门。）
\x黄连阿胶丸\x 治二便交错。
阿胶（二两） 黄连（三两） 茯苓（二两）
上为末，阿胶丸，梧桐子大，米饮下二十丸。
丹溪治一人，嗜酒痛饮不醉，忽糟粕出前窍，尿溺出后窍，脉沉涩，与四物汤加海
金沙、木香、槟榔、木通、桃仁八帖而安。
又治一妇人患此破漆帽烧灰，米饮下愈。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：《素问·生气通天论》曰∶因而饱食，筋脉横解，肠 为痔。
注云∶（饱甚则肠胃横满，阳胃满则筋脉解而不属。故肠 而为痔也。痔病之源
在此。）
痹论曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。
（观乎此，则痔病于饮食太过，大肠受伤，益信矣，醉饱房劳所得。）
《巢氏病源》云∶痔有五种，曰∶牡痔、日牝痔、曰脉痔、曰肠痔、曰血痔也。又有酒
痔，肛门生疮，或有血出，又有气痔，大便难而血出，亦有肛出其外，良久不肯入者，皆由
醉饱房劳，扰动气血，而经脉流溢，渗漏肠间，冲发下部，名为诸痔，久而不愈，必变为漏。
〔牡痔〕肛边发起肉珠如鼠奶，时时出脓血者，是也。
〔牝痔〕肛边生疮，肿痛突出，如 而出血者，牝痔也。
〔脉痔〕肛边生疮，痒而复痛，血出淋沥者，脉痔也。
〔肠痔〕肛边肿核，发寒热往来而血出，或肛脱者，肠痔也。
〔血痔〕因大便而清血随出者，血痔也。
〔酒痔〕其人酷饮而成，每遇饮酒即发肿痛而血流者，是也。
〔气痔〕凡遇忧郁恐怒，立见肿痛，或血出是也。
李东垣曰∶饱食、用力、房劳，脾胃湿热之气下迫，大肠至 裂努出，其肉如樱
桃、鸡心等状，赘于肛门而成痔。盖为病者，皆是湿、热、风、燥四气所伤，而热为最多
也。四气者非六淫之邪，乃五脏之气扰动，内发而作成也。如饮食劳倦动乎脾，忧恐动乎
肺，恚怒动乎肝。诸动属火，故热多也。其肿而后重者，湿兼热也，大便结者，燥兼热也。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：《仁斋直指》云∶内蕴热毒，醉饱劳役，多欲自戕，以致气血下坠，结聚肛门，宿
滞不散而冲突为痔也。
经云∶诸痛疮疡，皆属于心。心主血，热而下迫于大肠，所以为痔也。诸痔出血，肛
门别有小窍，下血如线，不与大便同道。痔久不愈，必至穿穴，疮口不台，漏无已时，此则
变而为 矣。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：初生肛门成 不破者，为痔，久而破溃脓血黄水浸淫，淋沥不止者，曰漏。此疾者
皆由湿、热、风、燥四气相合而致之也。盖因人之纵欲恣饮，喜怒无常，脏腑抑郁，饮食自
倍，肠胃乃伤，阴阳不和，关格壅滞，热毒下注，血渗大肠，而为肠 痔漏之患矣。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：大便下血，先哲有粪前粪后远近之说，此一端也。大抵此则大肠已受湿热之伤，而但未
形外也，此其所以为内痔者是也。人不知觉，悉谓肠风，复斋论深得病情，可谓详切着
明矣。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：若人醉饱行房，精气脱泄，其脉空虚，酒热之毒流着于脉，或因醉饱淫极而强忍泄，或
因用药固精弗泄，停积于脉，归注大肠，以致木乘火势而侮燥金，以火就燥，则大肠闭而痔
漏作矣。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：《灵枢经》云∶足太阳膀胱之脉及筋，皆抵腰中，入络肾，其支者贯臀足。故主筋为
病则生此疾。由是推之，足厥阴之脉，环绕前后两阴，故亦能为痔矣。每见患痔发则色清痛
甚，谓筋苦急而然也。



<目录>卷之七十四\痔漏门

病机

属性：《直指》云∶痔漏患久，岁月累积，淫蚀肠头，湿烂可畏，此果何物致然哉？虫是也。其
间用剂，又当为之化虫，不然古方何以谓之虫痔？



<目录>卷之七十四\痔漏门

脉候

属性：肠 下白沫，脉沉者生，脉浮者死。下脓血，脉滑大者生，脉悬绝则死。肠 脾脉外
鼓，沉久自已，肝
脉小缓易治，肾脉搏沉身热则死，脉沉小实者易治，浮洪而软弱者难愈。



<目录>卷之七十四\痔漏门

治法

属性：东垣云∶痔病皆湿、热、风、燥四气为病，其肿而后重者，湿兼热也；大便结者，
燥兼热也；肠头成块者，湿也；大痛者，风热也。此皆脏气为病而显其形也。治宜行气和
血，泻火疏风，流湿涧燥，以调其内，淹洗涂敷，以治其外。肿痛虽定，而痔犹存也。若
不去其根本，遇触即发。以枯药消去其痔，而绝其源。亦须调饮食、戒房劳、慎忧怒，内观
自养，使火不起，可保全安，否则虽服良药，难复效也。



<目录>卷之七十四\痔漏门

治法

属性：丹溪云∶痔漏因风、湿、燥、热归于大肠，金失所养，木寡于畏。其为变见名状，种
种不同，曰牛奶，曰鼠奶，曰鸡心，曰鸡肝、曰莲花，曰翻花，曰峰窝，曰穿肠，曰外痔。
虽名状不一，而其因亦同焉。以苦寒泻火，芩、连、栀子、槐花之类；以辛温和血，当归、
川芎、桃仁之类；风邪下陷，以秦艽、荆、防、升麻之类；燥热郁怫，以枳壳、麻仁、桃仁、
大黄之类。不饮酒人庶几易治。



<目录>卷之七十四\痔漏门

治法

属性：丹溪云∶治痔必须治血为主。大法用条芩凉大肠，人参、黄连、生地黄、槐角子生血
凉血，当归和血，升麻、川芎、枳壳宽肠。
漏疮须服补药，以生气血，参、耆、归、术主之，外以附子为末作饼子如钱浓，以艾灸
之。随漏大小
令微热，不可令痛，干则易之，再和再灸。如困且止，直至肉平为度。或用补气血药作膏
贴之。



<目录>卷之七十四\痔漏门

治法

属性：经云∶脉陷为漏，留连肉腠。先陷血脉，次陷肌肉腠理，是气不能荣运，遂作死肌，
经久不愈，疮口不收，风寒袭之，血脉内脓水渐成鹅管之状。大抵漏疮多生于肛门之畔，始起
如豆，忽便肿疼，长如梅李，五六日浓脓而止，稍可而不收口。过半月或一月复肿而痛溃
脓，发歇无定，后渐脓水不干，终不能愈。《集验》治法或灸百壮令开，或用针开之，一
日三次，药不耐疼者，一日二次敷之，取去死肌，鹅管令尽。次用兔毛、松香烧烟薰之，艾
叶煎汤洗之，取香膏贴之，生肌散敷之即愈矣。须要戒酒劳苦，则不复作。病深者又不同也，
用稻草心顶替针丸，探入鹅管，屈曲处再用火针开之，或替针丸咬开。次用稻草叶捻 之，
取去死肌，鹅管路尚未断，又根据前法，以鹅管死肌去尽为度。穿肠者治之亦愈，但穿处不
能完补耳。
春甫每用治漏之法，无出湿热之方。病机诚如东垣、丹溪之论，大抵轻浅者，泻火流湿
润燥疏风，悉可以愈，致于成漏穿肠串臀，支分节派，中有鹅管，年久深远者，卒未可以
易窥也。虽有三品锭子溃烂生肌，亦皆治其近浅之漏耳。其深远者，必是《永类钤方》挂线
治法，庶可通达而除根矣。予郡程复斋深得此法之妙，诚所谓拔本塞源，治无不愈。兹并求
其方法之详，附录以公天下，庶患斯疾者之有拔也。



<目录>卷之七十四\痔漏门

治法

属性：生气通天论云∶因而饱食，筋脉横解，肠痔为痔。东垣以为饱食用力房劳，以致脾胃
湿热气下迫，大肠 裂。又云∶饱食负重，妇人难产，小儿痢疾，皆苦用力，亦致肠 。
此实受病之源。故 之浅者，则大阳半破，湿热之气渗归肠之半表半里，留连下陷，结核肛
内，形如葡萄蓬莲，阻塞谷道，临厕脱肛，良久方收，名
曰翻花。若因风热粪燥便难，粪未下而痔先破，血出者有之。粪以下而痔后破，血出者
有之。此皆内痔所为，因粪难易血出不同，又何有肠风下血远近前后之理？故 之深
者，则大肠全破，湿热之气渗出肠外，留连肉腠，横流肛外，结核如樱桃、牛奶、鸡冠，
或串阴或串阳，为囊痈为悬痈，或串臀为臀痈，脓水流久，内结鹅管、珊瑚，譬犹山洞
之水，涓滴日久，结为钟乳鹅管，枝干蕃生，疮孔散出，形如蜂窝、烂瓜，肤残肌陷，久
成痼
疾，此皆外痔所致。故痔虽有内外肠 浅深不同，治者不思拔本塞源，但见大便结实，为燥兼热；疮肿后重，肠头
成块，为湿兼热；大痛为风兼热；虫蚀为木侮金，盖木先朽而后生蠹，肠已 而毒始流。先正立方，行气和血，泻
火疏风，以调其内，又用砒捻 疮，烂去鹅管死肌，以治其外。观此不过治标缓急而已，若 处迫近肛门，死肌既
去肠头肉长，此幸收功而已。 处幽远，如以杖通阴沟， 处反大。是以旁疮虽愈，正孔处迫近不久复作，咎归病
人。予患此疾一十七年，遍览群书，悉遵古法，治疗无功，几中砒毒，不拘数疮，上用草探一孔，引线系肠，外坠
铅锤，悬取速效，众流俱涸，有何汛滥？线落日期，在疮远近，或旬日半月，
出二旬，线既过肛，如锤脱落，以药生肌，百治百中。若治内痔，则用敷药，不犯砒
，或用药翻肛，或候自脱，以药日敷，黄水既干，内痔焦黑，七八日间黑肉脱去，以
药生肌，肠收如旧。纵有热毒，皆随粪下，后患再无。譬如夹洲既去，水归中流，何有旁通
壅滞之患？今因浙衢鲁秋泉专门痔漏，线裹蛛网，每疮 砒，亦颇收功。但其用药野狼虎，高索
谢赀，目击心伤。所得方理，不敢自私，因书肤见，系诸方首，公之天下，永除斯疾云。



<目录>卷之七十四\痔漏门

药方

属性：（东垣）\x秦艽苍术汤\x 治痔核已破，谓之痔漏。大便秘涩，必作大痛，此湿热风燥四
气合而为病，故大阳头成块者，
湿也。作大痛者，风也，大便结燥兼受火邪也。其西方肺金主气，其体收下，亦能助
病为邪，须当用破气药兼之，其效如神。
秦艽 桃仁（去皮尖，另研） 皂角仁（烧存性。各一钱） 苍术（米泔浸） 防风（
七分） 黄柏（酒洗五分） 当归尾（酒浸） 泽泻（各三分） 槟榔（二分，另研）
大黄（少许，虽大便秘涩亦不可多用）
上件除槟榔、皂角仁、桃仁三味另研外，余药细切作一服，水三盏煎至一盏二分，去
渣入槟榔等三味末子，再上火煎至一盏，空心热服，少时以美膳压之，不犯胃气也。服药
日忌生冷、硬物及酒面、大料、椒、姜等物，若犯之其药无效。有脓者，加白葵花头五朵
去萼心、青皮五分入正药中同煎，木香三分细末同槟榔末入。古人治此病，多以岁月待除
之，惟此药一服即愈。
（东垣）\x秦艽当归汤\x 治痔漏，大便结燥痛甚。
大黄（煨，四钱） 秦艽 枳实（各一钱） 泽泻 当归尾 皂角仁 白术（各五分）
红花（少许） 桃仁（二十枚，去皮尖）
水二盏煎一盏，食前服，忌如前。
\x秦艽羌活汤\x 治痔漏成块下垂，不任其痒。
秦艽 羌活 黄 防风（各八分） 升麻 甘草（炙） 麻黄 柴胡（各五分）
本（三分） 细辛 红花（少许）
上水二盏煎八分服，忌风寒房事。
\x红花桃仁汤\x 治因而饱食，筋脉横解，肠 为痔。当补北方，写中央。
黄柏 生地黄（一钱） 泽泻（八分） 苍术（六分） 当归尾 汉防己 防风梢
猪苓（各五分） 麻仁（二分） 红花（少许） 桃仁（十枚）
上咀，作一帖煎服，忌同前。
\x清心丸\x 治诸痔。《素问》云∶诸痛疮疡，皆属于心。心主血热，诸痔受病之
源也，此药主之。
黄连（净一两） 茯神（去木） 微赤茯苓（各半两）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服一百丸，食前米饮下。患痔漏者，只吃白米粥，疏
其肠胃，薄滋味为妙。
\x清凉饮\x 治诸痔热证，大便秘结。
当归 赤芍药 甘草（炙） 大黄（蒸。各等分）
上咀，每服三钱，新汲水煎服。
\x槐角丸\x 治诸痔，及肠风下血脱肛。
槐角子（一两） 防风 地榆 枳壳（麸炒） 当归 黄芩（各半两）
上为细末，酒糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮下。
\x鸡峰乌金散\x 治痔漏。
穿山甲 刺刺 皮 黄牛角心 猪牙皂角 槐子 皂角刺 枳壳 贯众 阿胶（各等分
再夹和） 牛角
上以 皮、穿甲同炒，另研为末，和入一处，每服一钱半，用胡桃肉研烂调酒，食前
服。漏血不止当归煎汤调下。
\x芎归丸\x 治痔下血不止。
川芎 当归 神曲（炒） 槐花（炒） 黄 地榆（各半两） 荆芥穗 乱发（烧
存性） 木贼 阿胶（各一两）
上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食前米饮下。
（《济生》）\x 皮丸\x 治诸痔漏，年高虚弱之人，不宜多服。
猪左悬蹄 黄牛角腮 皮（一个，同上烧灰存性） 防风 贯众 槐角子（炒）
鳖甲（醋煮） 枳壳 鸡冠花 槐花（炒） 黄 雷丸 黄连 白芷 当归（酒浸）
油发灰 玄参（各半两） 麝香（另研，五分）
上为末，米糊丸，梧桐子大。每服百丸，空心米饮下。
（危氏）\x黑丸子\x专治年久痔漏下血，用之累验。
干姜 百草霜（各一两） 木馒头（二两） 乌梅 败棕 柏叶 油发（各半两，
俱要烧灰存性入后药） 桂心（三钱） 白芷（半两）
上为末，醋糊丸，梧桐子大。空心米饮下三十丸。
（《宣明》）\x鸡冠散\x 治痔漏肠风下血不止。
鸡冠花 黄连 贯众 川大黄 乌梅（各一两） 甘草（七钱半）
为末，每服三钱，米饮调日二服。
\x干葛汤\x 治酒痔。
干葛 枳壳 半夏（炙） 生地黄 茯苓 杏仁 黄芩 甘草（炙。各五分）
上水二盏，黑豆百粒，姜五片、白梅十个，煎一盏，食前服。
\x橘皮汤\x 治气痔。
橘皮 枳壳（炒） 槐花（炒） 川芎 桃仁（去皮尖） 木香 槟榔 紫苏 香附子 甘
草（炙。各一钱）
上水二盏、姜三片、枣二枚，煎一盏，食前服。
\x荆枳汤\x 治气滞发痔。
荆芥穗 枳壳（炒） 槐花 紫苏 香附子 甘草（炙。各等分）
为末，每服二钱，空心米汤调下。
\x逐瘀汤\x通利大小肠，取下恶物，凡痔热证俱用，有瘀作痛神效。
川芎 白芷 赤芍药 干地黄 枳壳 阿胶 茯苓 五灵脂 莪术 茯神 木通 甘草（
生。各三钱） 桃仁（去皮尖，炒） 大黄（各钱半）
上作二服，每服水二盏、姜三片、蜜三匙，煎一盏，食前服，利为度。
\x宽肠丸\x 治内外痔。
枳壳 黄连 百药煎（各等分）
上为细末，水糊丸，梧桐子大。每服三十丸，食前米饮下。
\x椿皮丸\x 治痔漏下血疼痛。
东行椿根白皮（不拘多少）
上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米饮下。
\x樗皮丸\x 治痔漏下血及脓不止。
臭樗皮（微炒） 酸石榴皮 黄连 阿胶（炒，各一两） 艾叶（三分，微炒）
如前丸服。
（《直指》）\x收痔丸\x 治诸痔通用。
好阿胶（炒） 黄连 贯众（各半两） 尺长皂角（去弦醋炙） 皮（炙焦） 蜂
房（炒焦） 蛇皮（略烧） 皂角刺（略烧） 穿山甲（微火烧令焦）
当归 川芎 槐花 猪后蹄垂甲（烧存性用。各二钱半）
上醋糊丸，梧桐子大。每服七十丸，空心荆芥汤下。
\x皂角刺丸\x 治痔痛而复痒。
皂角刺（二两，烧存性） 防风 槐花（各七钱半） 蛇床子 白矾（枯） 白蒺藜（
炒去刺） 槐角子（各三钱） 羌活（各半两） 蜂房（炒焦） 五倍子（各五分） 枳
壳（炒）
上为末，醋调绿豆粉煮糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心以苦楝根煎汤下，仍
用热童便入白矾末浇洗肛门。
\x代赭石丸\x 治痔变 ，脓血不止。
代赭石（ 醋淬研） 磁石（ 煮米醋数沸淬七次研） 白矾（枯） 牡蛎灰 龙骨（研）
皮（炙焦） 皂角刺（炒焦） 猪后蹄垂甲（烧各存性为末。） 赤石脂 川椒（焙）
木贼（焙） 蜂房（炒。各等分）
上细末，神曲糊丸，小豆大。每服五十丸，空心艾汤下。
\x地黄丸\x 治五痔滋阴必用之药。
地黄（酒蒸，一两半） 槐花（炒） 黄柏（炒） 杜仲（炒） 白芷（各一两）
山药 山茱萸肉 独活（各八钱） 泽泻 牡丹皮（各六钱） 茯苓（七钱） 黄 （
一两半） 白附子（二钱）
上末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮下。
（《秘方》）\x无比丸\x 治一切痔漏。
象牙屑 血竭（各半两） 没药 乳香 明雄黄（另研） 明朱砂（各三钱二分）
蜂房（炒） 蝉蜕 牙皂荚（去皮弦。各三钱）
上为末，用好黄蜡二两溶化，布滤净，再入酒内煮化，冷定取起，蜡化开，和前药急
手为丸，如梧桐子大。每服空心热酒浸一钱五分嚼下，本酒吞送，七日全效。
（东谷）\x孙尚书方\x（南京户部传制验）治痔漏有效。
明朱砂 明雄黄（各另妍）
上二味再合乳极细听用。川皮硝（净一斤） 犍猪大肠头二尺去油净洗，以皮硝一斤尽
装入肠内，两头缚定入甑蒸熟取出，连肠埋土地中一七日取起，去肠将硝收贮净瓷瓶中，每
服用硝七分半，雄砂二分半，共一钱再捣匀，热酒冲空心服之七日全愈。
（《三因》）\x五灰散\x 治五种痔疮，不问内外，并宜服之。
鳖甲（治牝痔） 皮（治牡痔） 蜂房（治脉痔） 蝉蜕（治气痔） 猪左足悬蹄（
治肠痔。各等分）
上各烧存性，随证倍用一分为末，空心临卧酒调二钱服。
\x猪脏丸\x 治痔漏下血。
猪脏头（一条长二尺许洗净控干） 槐花（炒为末装入肠内，两头线缚定，砂锅醋煮烂
慢火煮）
上共捣烂，丸梧桐子大。每服五十丸，空心当归酒下。



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药方

属性：（《心统》）\x茄柯汤\x洗痔极效。
茄柯 槐花（各用，陈者尤佳） 冬瓜皮 枳壳（各等分）
上煎汤先薰后洗，却敷后项药愈。
\x敷药\x外痔收如莲实鼠奶，疼痛之甚，扫上即止。
真熊胆（不拘多少）
以新水调成浆，鸡翎扫之。
\x经验方\x薰痔最效。
韭菜（不拘多少）
先薰热汤，以盆盛汤在内，盆上用器具盖之，留一窍，却以韭菜投于汤中泡之，以谷
道坐窍之，令热气薰之，候温用韭洗疮不数次，肿消血止。
秘方 全蝎（五十枚） 烧烟置瓶中薰痔顷时，痛痒立止。
又方 蓖麻子（连壳） 天南星 防风（各半两）
为粗末瓶内烧烟薰。
（《圣惠》）\x莲房枳壳汤\x洗痔极效。
干莲房 荆芥（各一两） 枳壳 薄荷 朴硝（各半两）
上为粗末，水三碗煎二碗半，热薰洗。
\x又方\x 东瓜皮煎汤洗效。
\x《直指方》\x五倍子烧烟如前法，置盆桶中坐薰患处，自然收缩。或用倍子一两，打
碎煎汤二碗，热薰洗亦效。
\x一方\x 治痔痛不可忍，以枸杞根杵烂煎汤薰洗，痛立止。
\x一方\x 用槐花、艾叶、荆芥、枳壳水煎，入白矾末打匀薰洗。
\x一方\x 用木鳖子七枚、明矾二钱煎水薰洗。
\x一方\x 用藩篱草根煎汤薰洗，其花开稍似芙蓉。
\x一方\x 用马齿苋煎汤薰洗，若肛门肿甚者，加皮硝尤效。
（《良方》）\x薰洗法\x诸痔流血皆效。
槐花（半两） 莲房（一个） 荆芥（三钱） 五倍子（半两） 地榆（半两）
为末，每用半两水二碗，煎入明矾三钱，如法薰洗。
\x侧柏叶汤\x薰洗诸痔。
侧柏叶（一两） 槐枝（一握） 镜面草 蚵 草（各一把） 黄连 黄芩 荆芥
蛇床子（各一两）
上作四次，新汲水煎放桶中，如法薰洗。
\x七物汤\x薰痔效。
皂荚（三锭锉） 艾（一把） 鳖甲（一枚锉） 干虾蟆（一个，锉） 草乌（二枚）
雄黄（半两） 麝香（五分）
上末拌匀，穿地上一穴，置炭火在内，上用盖密，惟留一孔，旋入药末一撮，在上薰。
\x葱青散\x 治痔漏。
用葱青内刮涎对停，入蜜调，先以木鳖子煎汤薰洗，然后敷药，其冷如水。唐仲举
云∶尝有一吏人苦此，渠族弟亲合与之，早饭前敷，午后来谢于庭下，云疾已安。
\x神效散\x洗痔凡富贵之人，多因嗜欲饮酒过度，喜怒不常，致生痔漏。或如鼠奶连
珠，或肛门肠肿流脓漏血，其痛如割，不可忍者，但是诸肿痔漏及肠风下血，此药治之，无
有不效。
苦参 川椒 苦葫芦 芫荽子 槐花 枳壳 荆芥 金银花 白芷 连翘 独活 小
茴香 麻黄 牡蛎（ ） 威灵仙 椿树皮（各二两）
上咀，每用半两，水五碗葱白三茎，煎五七沸，去渣以盆盛之，坐上薰洗甚效。一
方加老黄茄子二个尤妙。
（复斋）\x叶线治法\x 治外痔并漏囊痈悬痈臀痈。
芫花入土根（不拘多少，捣自然汁于铜铫内，慢火熬成膏，以生丝线入膏再熬良久，膏
浓为度，线阴干，膏留后用）
一治外痔有头者，以药线系之，候痔焦黑落下，再用绵裹猪鬃蘸药，当纳于窍中
永不发。
一漏并三痈不论疮孔数十，但择近肛者，以马莲草探之。若一孔通肠者，先将银条
曲转，探入谷道钩出草头，将线六七寸一头挽成活套扣，以不挽线头系草上引过大肠，解线
头穿活扣内出寸长，系三钱四五分铅锤悬空坠之，坐卧方便使不粘衣，可取速效。每日早将
线洗净，约日长五分，仍要收上止留一寸，线穿七日，线下三寸之余僻处补完。源头既塞，未
穿漏孔及三痈脓水再无，鹅管化尽俱先平复，疮近肛十日半月线过肛门即下，疮隔远者，
二十日后即落。若七日及落线后，旁疮有未干，此原肠 非止一口，仍要再穿。若穿不
动者，以纸捻蘸代针散顶至痛，即曲折处三二次通即穿线，其线落下，再用生肌散。
\x生肌散\x
龙骨（一两火 ） 诃子（炮取肉，二钱）
上为细末，加轻粉三钱和匀，先洗疮拭干敷上日二次。
银钩套式
马莲草即北方刷锅刷帚也。
\x敷药\x 治内痔并因痔肿脱肛。
猪胰（半斤，将大雄鸡一只，笼饿一日移净地，以胰子喂之，取粪晒干，四两之上为
末。） 晋矾 朴硝（各一两） 千叶雌黄 雄黄（各六钱） 绿胆矾（半两）
上各为末，以宽砂锅盛之，先下鸡屎一两，次下晋矾一两，次雌黄、次硝、次雄，再加
晋矾、鸡屎，以新
瓦盖锅瓦上，簇火以青烟去尽为度，冷定取出，加乳香、没药各半两，为极细末，或用脱
肛散脱出肛门，或候自脱，将药少许吐津调和，以新笔蘸敷疮上，患者侧卧缩一脚，恁疮
流去黄水，日上五次，夜上二次，逐次水洗，拭干方可上药，至三日后，疮已焦黑，频
用防风、荆芥、连翘、苦参、倍子煎汤洗之。黑肉既落，上前生肌散，疮去平复，肠收
神效。此方不用砒 ，不作便闭，常用以治内痔之圣药也。
（复斋）\x脱肛散\x
磁石 军姜（各一钱） 枯矾（五分）
上为极细末，以葱涎调以绵絮蘸塞肛内，其疮自翻出疮既愈后，内须服补中益气之
剂，六味丸，八味丸。



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药方

属性：（《心统》）\x消痔千金散\x搽大便诸痔肿疼不已。
孩儿茶（五分） 冰片（半分） 熊胆（二分） 甘草（三分） 赤石脂 黄连（各三
分） 寒水石（五分） 硼砂（一分）
上为细末，猪胆汁调搽，或入胆内以竹管内，以线缚口紧，插入肛门内 之，自然痔
病愈。
\x半夏散\x 治痔初生，急以此药治之。
半夏（生捣末），先以生姜自然汁洗肛门，后以半夏末泡汤洗之，不过三五日自愈。
\x龙脑散\x 治痔漏热痛。
鲫鱼（一枚破开去肠杂，入谷精草填满，用麻皮缚定，以泥固糠火 存性）
上为细末，入龙脑少许，蜜调敷之。
\x熊胆膏\x 治痔极效。
熊胆（五分） 冰片（一分）
上细研，井花水调，鸡翎扫痔上。
\x水银枣子膏\x 治虫痔痒痛不止。
水银（一两） 枣肉（二两）
上和研，水银不见星，捻如枣核状，薄绵片里内肛门中，明日虫出。若痛，加
韶粉三分丸内之。
\x猪胆膏\x 治痔。
猪胆（七枚取汁）
用粗碗盛炭火熬成膏，以单纸摊敷，先用槐根白皮煎汤洗痔，后敷药。
\x拔毒散\x敷痔肿痛。
大黄 黄柏 白芨 石膏 黄芩 黄连 白蔹 栀子 朴硝
为末，以井水调涂患处。
\x蜗牛膏\x敷痔极效。
蜗牛（一枚，负壳有角者） 冰片 麝香（各少许）
上同研末，以瓷器盛，次早取汁敷痔上。
\x水澄膏\x凡枯痔必用此护肉。
白芨 郁金（各等分）
为细末，以汤洗痔净侧卧，用新水和蜜盏内调匀，却入药末调敷肛门四边好肉
上，留痔头在外，用纸盖药，仍用笔蘸水涂纸，令常润，却用枯药。
\x枯叶方\x
明矾（四两） 白砒（二钱半） 朱砂（一钱，研）
上各研，先用砒末安在锅内底，次用明矾末盖砒上用火 ，令烟尽，其砒尽随烟
去，止借砒气在白矾中，取出为细末。先看痔疮大小多少，将矾末抄在掌心上，加朱砂末
少许，以唾津调匀，用篦子点涂痔上，周通令遍，日三次，上须是看痔头颜色，欲其转焦
黑色，乃取落之，渐至夜有黄水流出，以多为妙，此乃恶毒水切勿他疑。次日看痔头有缩
一半，若更止药一二日为好，若年高人因外肾牵引疼痛，可用人以手火烘热，于大小便
熨之，其痛自定。如换时用新瓦器盛新水或温汤，在痔边以笔头醮水，或轻轻刷洗，旧药去
却上新药，仍用护药，直至痔头焦枯方可住也，次用洗药。
（《集成》）\x护肛膏\x
白茎 石膏（ ） 黄连（各等分，为末）
上以鸡子清调如膏搽上，剪油纸如月样，圈痔护四旁好肉，一次洗一次换药。
\x翻痔药\x 治内痔必先以翻痔药，取出肠头，方可用枯药。
草乌（不拘多少）
为末津调敷肛门内，其痔即翻出。
\x金宝膏\x 漏疮用之能去腐肉，而不伤良肉。
桑柴灰（五碗，用沸汤十碗淋汁，用草纸一层皮纸二层放箕底，次放灰上面淋洗）
穿山甲（二两） 信（一钱另研） 杏仁（去皮七枚同末研涂穿山甲） 辰砂（一字）
粉霜（一钱半）
上将灰汁澄清，下锅煎滚下甲末候煎干，一半，下麝、次下粉霜，干及九分，下辰砂
候成膏，下锻石以成块为则，密罐收勿见风。
\x三品锭子\x 去十八种痔漏，其效如神。（方见外科理例下。）
（危氏）\x五灰膏\x 治脏腑一切蕴毒发为痔疮，不问远年近日形似鸡冠、梅核、牛乳，或
内或外，并皆治之。此方亲传
之刘叔茂，累试极验。
荞麦灰（半斗许） 荆柴 老杉枝 山白竹 杂硬柴（各截二尺长劈成片，各取一束晒
干，火烧成炭，置密坛内自死）
上炭以水煮取炭汁，又用酒漏以布帛实其窍，置荞灰于酒漏内，以炭汁淋之，然后取汁，
于锅内，慢火熬，约有一小碗，候冷，入锻石国丹调成膏，以瓷罐贮之，上用锻石敷之，勿
令泄气。临用时去锻石，以冷水调开，令病患洗净痔疮，仰卧搭起一足，先以湿纸于疮四围
贴护，却用竹篦挑药涂痔上，须臾痛息，用纸揩去药再涂，如此三四次，要痔疮如墨样黑
方止。以水洗净，每日常置冷水一盆，以葱汤和之，日洗三五次，六七日后脓秽出尽，其
疮自消。
（《秘方》）\x玉红散\x 治诸痔。
砂（二两先烧在锅内，次用明矾放 上，火 枯，以烟尽为度，用矾为末） 明矾（
二两） 朱砂（四钱，另研）
上为极细末敷，痔干，用津调贴，湿干敷上。
\x辰砂膏\x
瓜蒂（为末三钱） 密陀僧（二钱，另研） 朱砂（五分） 冰片（少许）
上为末，干以唾调敷。
\x代针膏\x
枳壳（二钱，大者去穣） 巴豆（半两，去皮）
上将巴豆装在枳壳内合缚定，放罐内醋煮干，将二味晒干研末，用丝绵蘸湿展药敷疮
上及根底，痔去再不可用，只用生肌散。如顽漏日久，以津调敷疮口，败肉自去。



<目录>卷之七十四\痔漏门

易简诸方

属性：《济众方》∶治痔疮如虫齿，以刺 皮烧末，以香油和敷之。
\x又方∶\x治痔血不瘥，以刺 皮为末，空心米饮调下方寸匕。
\x一方∶\x治五痔下血不止，用杏仁去皮尖，水一升研，滤汁煎减半，投米煮粥温，空
心食之。
\x一方∶\x治肠痔大便常血，赤小豆一升苦酒五升，煮豆熟出干复内酒中，候酒尽为末，
酒调方寸匕日三服。
\x《圣惠方》\x治翻花痔，用马齿苋一斤烧灰细研，猪脂调敷。
\x一方∶\x用干木瓜为末，鳝鱼身上涎调敷以纸搭之。
\x一方∶\x用枇杷叶蜜涂炙燥为末，乌梅肉焙燥为末和匀，先以痔洗净，次以药敷之。
\x《肘后方》∶\x治漏用蜂房，（炒令黄为细末。）每用一钱，腊月猪油调敷疮上。
\x《千金方》∶\x治痔，用腊月牛血脾一具煮熟食，瘳。忌盐、酱，未瘳，再食。
\x一方∶\x治五痔，五月五日采苍耳叶，（阴干为末。）空心米饮调服方寸匕。
\x一方∶\x治痔漏脓血不止，棕榈花晒干为末，空心米饮调下三钱。
\x《食医心镜》∶\x治痔 疮，鸳鸯一只煮熟，细切，以五味盐醋调和食之，或空心和
羹食尤妙。
\x一方∶\x治鸡冠痔下血，用嫩槐叶（一斤），蒸如茶法，研末，空心调下二钱。
\x一方∶\x用鲤鱼脍和姜 煮汁食，忌冷物。又方用鲫鱼作羹食。
\x一方∶\x用羊蹄根叶一碗烂蒸，油盐调食之。
\x一方∶\x治五痔不以年月久新，用枳壳为末，炼蜜丸，梧桐子大，空心米饮下二十丸。
\x一方∶\x用河边水漂杨柳根上赤须，不以多少，煎汤洗极效。
\x一方∶\x用大甘草八寸，以长流水一碗蘸，炙尽一碗水干为度，锉酒、水各一盏煎一
盏，空心温服。
\x一方∶\x用苍耳子焙干为末，空心蜜汤调下二钱。
\x一方∶\x治痔漏用苍术、地榆各二两，皂角去皮弦一两，为末，水糊丸，梧桐子大，每
服五六十丸，空心细嚼，糟姜温酒送下。
\x《经验方》∶\x治痔 有头，芫花入土根洗净，木臼捣，少以水和，绞汁于铜铫内，
慢火熬成膏，将丝线于膏内渡过系痔，系时微痛，候心躁，痔落时以纸捻入膏药于窍
内，永除根。
\x一方∶\x治痔漏，凡患此者，常食榧子妙。
\x一方∶\x用豆豉、槐花炒等分为末，水煎一碗服，或作丸子服，亦好。
\x一方∶\x用凤眼草、赤皮葱、花椒捣碎，浆水煎滚，置盆中，令热气薰痔，温时洗
不过数次愈。
\x一方∶\x用黑白牵牛共一合炒黄为末，猪肉四两切细炒熟，与末拌匀，只一次服尽，
白米饮半碗，会压之，下白虫为效。
\x一方∶\x治痔或痒或痛，用甘草、白芷、荆芥、槐花煎汤薰洗。



<目录>卷之七十四\痔漏门

易简诸方

属性：气血下坠，冲突马痔，既不能坐，又不能行立，惟导引之法可愈矣。
一法∶高枕偃卧，心气气定，其肿自收。
一法∶两手抱足头不动，足向口受气，众节气散，来去三七，欲得捉，左右
侧身，各急挽腰不动，去四肢腰上下气血凝滞，髓内冷，血冷筋急，痔漏肿痛。
一法∶两足相蹈，向阴端急蹙，将两手捧膝头，两向极势捧之二七竟，身侧两向
取势二七，前后努腰七，去心劳痔病。
一法∶踞坐，合两膝，张两足，不息两通，治五痔。
一法∶一足蹈地，一足屈膝，两手抱犊鼻下，急挽向身极势，左右换易四七，去痔
五劳三里气不下。



<目录>卷之七十四\痔漏门

灸法

属性：命门（一穴，在脊中与脐相对，灸七壮，治五种痔漏。）长强（一穴，在尾 上，随年
壮灸之，治五痔便血最效。）
一灸法治痔疾，大如胡瓜贯于肠头，发则僵仆，以荆芥汤洗之，次以艾灸其上三
五壮。若觉一道热气入肠中，大泻鲜红血秽，一时许痛甚，后其疾乃愈。
一治痔初起，痛痒不止，以旧布鞋底烘热，频频熨之痛痒处，冷则再烘熨，其
痒立止。



<目录>卷之七十四\脱肛候

病机

属性：丹溪云∶属气虚与热。子和云∶此大肠热甚，或用润泻及用力过多，认儿叫呼并丸
药大下及久痢努出肠头，故致脱肛之病也。治各有方，不可执一。肺与大肠为表里，故肺
经蕴热，则肛门闭结，肺经虚寒则肛门脱出，久则下陷而滑脱也。



<目录>卷之七十四\脱肛候

治法

属性：《内经》曰∶下者举之，滑者涩之。此治脱肛之意也。故丹溪每治此证以人参、黄 、
芎、归、升麻之类以升之补之，以五倍子、诃子之类以涩之，未有不愈者。



<目录>卷之七十四\脱肛候

药方

属性：（东垣）\x补中益气汤\x 治久久泻痢，及产后气虚下脱而肛出者。（方见内伤门。）
\x钓肠汤\x 治肠脱风寒虚滑。（方见痔门。）
（《集成》）\x钓肠丸\x 治脱肛。
白术 黄连 甘草 白芍药 桔梗 人参 白茯苓（各等分）
上为末，醋糊丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮下。
（《三因》）\x 皮散\x 治肛门脱出，或因洞泻，用力太过。
皮（一个，烧存性） 磁石（ 。各一两） 桂心（半两）
上末，每服二钱，空心米饮下。《肘后方》加鳖头一枚烧灰入。
\x香荆散\x 治大人小儿脱肛不收。
香附子 荆芥穗（各等分）
上为末每用三五钱，水二碗煎五七沸，热淋洗。
\x一方\x 用五倍子末三钱，明矾末二钱，水二碗煎沸热洗立收。
\x一方\x 治脱肛出三五寸者，先用倍矾汤洗过，次用赤石脂为细末，以油纸托上，四
围皆掺之妙。
（《百一》）\x紫蕺膏\x 治脏热肛门脱出。
紫背蕺（一大把，一名鱼腥草）
捣如泥，先用朴硝水洗，次用此药坐肛门下。
\x一方\x 用槐花、槐角等分为末，以猪膘去皮蘸药炙而食之。
（《三因》）\x圣散子\x 治脱肛不收，用浮萍草为细末，干敷上。



<目录>卷之七十四\脱肛候

易简诸方

属性：\x《道藏经》∶\x治脱肛用乌龙尾（即梁上倒挂尘，同鼠粪为末，）烧烟于桶内令患人坐
上薰之，数次即愈。
\x一方∶\x用龙骨、木贼灰二味和匀为末托上。
\x一方∶\x用桑叶、桃叶煎汤入矾末洗之愈，顶心上以蓖麻捣膏贴之，再不下脱。
\x《圣惠方》∶\x治脱肛，用虎骨烧为末，汤调方寸匕日三服。
\x一方∶\x用莲蓬壳一对，橡碗（二十个，）捣碎煎水数沸，入朴硝热淋洗。
\x《乘闲方》名黑圣散∶\x治脱肛疼痛，用大蜘蛛一个，瓠叶重裹，线系定，盒子内烧
令黑色存性，取出细研，入黄丹少许同研，每用葱椒汤入矾煎洗净，拭干后将末药掺软帛
上托入妙。
\x一方∶\x用锻石炒热，以帛包裹，令患人坐其上，冷即易之。
\x《集验方》∶\x治脱肛年久不愈，以生铁二斤水一斗，煮取五升去铁，以汁洗之，日再洗。



<目录>卷之七十四\脱肛候

灸法

属性：\x长弦穴\x（炙三壮愈） \x脐中\x（随年灸） \x百会\x（一穴，在顶中灸三壮，治小儿
脱肛。）



<目录>卷之七十五\腋气证

病机

属性：腋属足厥阴肝经之分，肝气郁热于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，
肝气盛则窍浸开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗
一时之急，不终日而气复如旧者，何耶？
此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类
是也。



<目录>卷之七十五\腋气证

脉侯

属性：两关脉大而数而弦急而实大者，主有脏气。脉大实者，宜下之，脉小者易治。



<目录>卷之七十五\腋气证

药方

属性：\x龙胆泻肝汤\x 治气郁热腋气，及腋下多汗。
龙胆草 生地黄 当归（酒洗） 木通 车前子 泽泻 甘草（减半） 栀子 黄
芩（各一钱）
上水二盏煎一盏，食后温服。
\x当归龙荟丸\x 治腋气不可闻。（方见耳聋门。）
（丹溪）\x脏气神效方\x
密陀僧（一两） 白矾（七钱） 砂 麝香（各少许）
上为末，先用皂角煎汤洗净腋后敷药。
（《直指》）\x三神散\x 擦腋气。
明矾 黄丹（各一钱） 麝香（少许）
（《纲目》）\x治腋气除根方法\x。
凡腋气先用刀剃去腋毛净，用好淀粉水调擦患处，六七日后看腋下有一点黑者，孔如针
大，或如簪尖大，其气则此而出也，用艾炷如米大灸之三四壮愈，永不再发。其内邪毒未
除者，可服后药。
青木香（三分） 丁香（三分） 檀香（一钱） 槟榔（八分） 麝香（少许真者） 大
黄（三钱）
上水煎以下为度，不下再加大黄二钱又服。
（《三因》）\x蜘蛛散\x 治腋下狐臭不可近。
大蜘蛛（一枚） 轻粉（一字）
上以黄泥少加赤石脂，井盐杵为窝子，包裹蜘蛛，于小火中煨干，渐加武火 通红，
候冷取蜘蛛细研，入轻粉和米醋调膏，临卧浩洗净，方擦腋下，来早洗下黑汁恶物为效。
宜远僻处埋之，不可染人，不可穿旧时衣服，其旧衣俱重浣洗过。
（《经验》）\x田螺散\x 治体气。
大田螺（清水养之一枚，俟靥开以巴豆肉一粒，针挑内螺口中，仰放盏内，夏月
过宿，冬月五七宿，自然成水，取水搽腋下，永绝其根效。）
\x蒸饼方\x 治体气，以素熟蒸饼（一个），切作两半，各掺密陀僧少许，急夹在腋下睡少
时，俟冷掷之除根。
\x一方\x 用夜明沙为末绞汁调敷腋下。



<目录>卷之七十五

【附】腋漏

属性：两腋下并手足心，阴股及囊常如汗湿污衣，名曰腋漏。
（《医林》）\x六物汤\x
干枸杞根 干蔷薇根 甘草（各二两） 商陆根 胡粉 滑石（各一两）
上为末，醋少许和涂之，微汗出易衣，更涂之，三次愈。或次年又发，根据法再治愈。
\x又方\x 用络石（一名木馒头）煎汤洗腋及手足阴处，再以密陀僧末敷之，三日愈。



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：东南山泽湿气郁蒸不散，中人犹夫伤寒者，则亦不可不谨也。惟湿郁而为热，所
以东南之地，冬不甚寒，雾多风少，阳气不固，冬不藏精，人因虚而感其邪，则病身热
头痛，口干腹满，呕逆，状如伤寒热证，虽云山岚瘴气，其实内因而得之者也。



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：闽广岭南之地，虽有瘴气，其不病者居多，而所以感之者，乃因正气内虚，外邪乘
虚而入也。不然则东南之人当一一病瘴而奚有暇他病耶？故治先调其内，而后治其外，是之
谓知本。



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：岭南既号炎方而又濒海，地卑而土薄。炎方土薄，故阳燠之气常泄；濒海地卑，故阴
湿之气常盛。二气相
搏，此寒热之气所由作也。阳气泄，故冬无霜雪，四时放花。人居其地，气多上壅，
肤多汗出，腠理不密，盖阳不反本而然。阴气盛，故晨夕雾昏，春夏淫雨，一岁之间，
蒸湿过半，三伏之内，反不甚热，盛夏连雨，即复凄寒，饮食衣服药物之类往往生醭。人
居其间，类多中湿，肢体重倦，又多香港脚之疾。盖阴常偏胜而然。阴阳之气既偏而相
搏，故人亦因之而感受其寒热不齐之病也。又阳燠既泄，则使人本气不坚，阳不下降常
浮而上，故病者多上脘郁闷，胸中虚烦。阴湿既盛，则使人下体多寒，阴不上升，常沉而
下，故病者多腰膝重疼，腿足寒厥。予观岭南瘴疾证候，虽或不一，大抵阴阳各不升降，
上热下寒者，十有八九。况人一身上本属阳，下本属阴，兹又感此，阳燠阴湿，不和之气
自多上热下寒之证也。得病之因，正以阳气不固，每发寒热，身必大汗，又复投之以麻黄、
金沸、青龙等汤发表，则旋踵受毙。甚者又以胸中痞闷，用利药下之，病患下体既冷，下之
者十无一生。若此者医害之也。其年余染瘴疾，全家特甚，余悉用温中固下，升降阴阳正
气之药，十治十愈。二仆皆病胸中痞闷，烦躁昏不知人，一云愿得凉药清膈。余审其证，上
热下寒，皆以生姜附子汤冷温服之，即日皆醒，自言胸膈清凉，得凉药而然也，实不知
附子也。翌日各与丹朱丸一粒，令空心服之，遂能食粥，然后用正气、平胃等药，自尔遂得
平安，更治十数人皆安。盖附子用生姜煎，既能发散，以热攻热，又能导虚热向下焦，除宿
冷，又能固接元气。若烦闷者放冷服之，若病烦躁不好饮水，反畏冷不能饮者，皆其虚热
非真热也，宜服姜附汤。沈存中治瘴用七枣汤，正与此同，亦一服而愈，有用术附汤而病
愈甚。盖术附相济，能固热气不能发散，惟附子一味为最妙。或有脉证实，非上热下寒，面
目黄赤，不可用附子。脉若浮供而数，寒热往来，无汗，乃小柴胡汤证。若审证可疑，寒
热不辨，宜服嘉禾散。若热多者冷服之，嘉禾散能调中气，升降阴阳，治下虚中满，疗四时
瘟疫、伤寒，使无变动。虽伤暑及阳证，伤寒服之亦解。若或寒多服之，尤宜服二三日，
即寒热之证自判，然后随证调治之，无不愈。大抵岭南之地卑湿，又人食槟榔，多气疏而
不实，四时汗出不宜更用汗药，此理甚明，亦有当汗下者，终不多也，明者察之。



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：读书之余留意医学，幸得其传，颇识方脉，就辟入南研究此证，谓南人凡病
皆谓之瘴，卒不服药，惟事鬼神。夫瘴之为病，犹伤寒之病也，岂可坐视而不药耶？为中
医每每荏苒而致不救者有之。人过桂林以南无医药，且居南方之人，往往多汗，上盈下
空，不可用汗吐下三法。其业医者，既鲜又庸，或妄汗吐下，是谓虚虚。方书皆谓南方天气
温暑，地气郁蒸，阴多闭固，阳多发泄，草木水泉皆禀恶气。人生其间，元气不固，感而为
病，是为之瘴。轻者寒热往来，正类 疟，谓之冷瘴。重者蕴热沉沉，昼夜如卧
灰火中，谓之热瘴。最重者，一病便失音，莫知其所以然，谓之哑瘴。冷瘴必不死，
热瘴久而死，哑瘴无不死，此方书之说也。然以愚意观之，所谓哑瘴，非伤寒失音之证
乎？又岂中风失语之证乎？治得其道，间亦可生，安得谓之无不死耶？若夫热瘴乃是盛
夏初秋，茅生狭道，人行其间，热气蒸郁，无林木以蔽日，无水泉以解渴，伏暑至
重，因而感疾。或有饮酒而不节者，或有食煎炙而积热者，偶成此证。其热昼夜不止，稍
迟二三日不治，则血凝而不可救矣，南方谓之中箭，亦谓之中草子。然挑草子法乃以针
刺头额及上下唇，仍以楮叶擦舌，皆令出血，徐以草药解其内热，应手而愈，安得谓之久
而死耶？至于冷瘴，或寒多而热少，或寒少而热多，亦有叠、间日之作。及其愈也，疮发
于唇，验其证即是外方之疟，本非重病，每因误而致祸，亦不可以必不死而忽之。但诊其
脉息极微，见其元气果虚，即与附子汤而愈。若误投寒药，所谓承气入胃，阴盛乃亡。若
脉洪盛证候实热，且服和解药，而徐治之。若误投热药，所谓桂枝下咽，阳盛则毙。要在
切脉审证之虚实寒热，治之无不愈也。人谓岭南，水泉草木地气之毒，则凡往来岭南之人及
宦而至者，无不病瘴而至危殆者也。又谓土人生长其间，与水土之气相谙，外人入南，必一
病，但有轻重之异。若久而与之俱化则免矣。说固有理，但备之以将养之法，解之以平易
之药，决保无病，纵病亦易愈矣。且瘴之为病，土人反重，外人反轻者多，盖土人淫而下
元虚，又浴于溪而多
感冒，恣食生冷酒馔，全不知节，所以重也。然则病瘴不可全咎风土之殊，皆人自
失节养有以致之耳。君子之居是邦也，当慎起居，节饮食，适寒温，晨酒夜食切忌太过。
间稍身上不快，即服正气一二剂，则脾胃自壮，气血通畅，微邪速散，何瘴之有？故
下文有云∶



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：夫劳役伤饥，则内伤不足者也，所谓邪气伤虚不伤实，同一理也，然则居斯土者，可
不知所慎哉？每每病此，则未必非劳役而得之。故《卫生方》云∶北人寓居广之地者，
往来广之途者，俱有阴阳相搏之患，居者十病二三，途者十病八九。盖居者安静，途者
劳伤，正《活人三昧》论瘴疟云∶饮食有节，起居有常，邪气不能为害。然道路崎岖，
人烟疏阔，水浆不洁，酒炙多腥，饮食起居，未免乖度，况复有阴阳相搏之气乎？故曰∶瘴
气惟染劳役伤饥之人者，此也。



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：岭表之俗食槟榔，甚者日至十数枚。盖瘴疟之作，率因饮食过度，气滞痰结，而槟榔
最能下气消食去痰，故人狃于近利而暗于远患。此颇类北人之食酪酥，故肤理缜密，一旦
病疫，当汗则塞，塞而不得出。岭南地热食槟榔，故脏气疏泄。然一旦病瘴，当攻发，则
虚羸而本不能堪。所以土人多瘠而色黄，岂全是气候所致？盖亦槟榔为患，殆弗思耳。
《本草》载∶三人晨行触雾，饮酒者独不病，故北人度岭率相勉以饮酒，且迁客羁士
往往醺酣以自适，而岭外酒价尤廉，败夫役卒俱得肆饮，咸谓可以辟瘴，殊不知少则益
而多则滋瘴之源也。何以言之？南土暑湿，嗜酒则多中暑毒，兼瘴疟之作，率因上膈痰饮，
而酒尤能聚痰，岭外谚云∶莫饮卯时酒，莫食申时饭，诚摄生之
要也。可见酒一物能辟瘴以生人，能滋瘴以害人。然则生也，害也，非酒也，顾在人也。
广南海以暑毒为患音，盖一岁之间，暑热过半使人难辟而易犯，起居饮食少失节
度，则为暑毒所中，道途之间，多有冒暑，故土人暑相戒勿出。且遐荒之境，道路崎岖，
传世饮食皆不如欲。自化初至，皆云不习水土而病，既还，则又谓之回头瘴。大率得
之道途间冒犯暑气，与夫饮食居处失度也。
寒暑之候不常，尤难于调摄。凡居人与在路者，冬夏之衣，皆不可缺，随其气候，
速宜增减，缓则能致病。又岭外海风异常，稍中人则为病，坐卧易衣，当慎之也。
岭外虽以多暑为病，而四时亦有伤寒瘟疫之疾，其类不一。土人不问何疾，悉谓之
瘴，治疗多误。或有一岁盛寒，近类中州。而土俗素无蚕绩，冬不衣绵，居室疏漏，户扃
不固。忽遭岁寒，则次年瘟疫必兴。医者之治瘟疫，当以本法治之，而随其风土气候，与
夫人之强弱出入可也。
瘴疟之作多因伏暑伤冷所致，纵非饮食冷物，即寒邪感于外，饮食伤于内也。大抵
伏暑浅而寒多者易治，伏暑深而热多者，难治。近时北医至此，用大柴胡汤治热瘴，须是
本气壮实者乃能堪。如土人久服槟榔，脏气既虚，往往不能服寒药，然土人才见发黄便为
不治疾，良可哀也。
北人之来岭南，婢仆多病瘴气。盖劳役之人，饮食乖度，昼日冒暑，夜多卧地，又
凡事不能避忌，故先受其毙。既与之同休戚，宜加意戒之。
俚俗有病必召巫觋而祭鬼神，士夫咸笑其信巫不信医。愚谓此殆可悯恻而不可以
笑也。夫民虽至愚，而孰不能趋利避害？况性命所系，晓然易见。若医者能愈人疾，彼何
苦不用？盖岭外良医甚鲜，药类尤乏，况山谷海屿之民，何从而得医药？所以不免而信巫
也，岂得已哉！
瘴病不一，而土人以哑瘴最为危急，其状初得之，即失音，不过一二日不救。医
家多言极热所致，或云蕴热而感寒所激。近见北医有用煎生附子一味愈此疾者，得非以热
治热，或者发散寒气耶？予观有谓饮溪涧水中
毒，令人失音，则知凡失音者，未必皆瘴也。溪涧水毒灼然有之，道路多无井泉，而濒江
之民与夫山行者皆饮溪涧之水，岂无邂逅遇毒者？故途人所以多病，得非是欤？
岭外多毒草，彘食之，而人食其肉者，亦毒人。所以北人度岭多戒食彘，然则岭外
能致瘴疾者，非一端。顺泉云∶岭南之彘在市井者，食豆酒糟，在乡村食糠并粹米、芋苗，
未有食草者，即此牛马羊畜之肉，悉皆不可食也，可乎？此其所以不足信也。



<目录>卷之七十六\瘴气门

病机

属性：旧传出岭有回头瘴者，大概与在广而发瘴，及方入广而不伏水土者不异。盖南方阳气
常泄，阴气常盛，二气相搏，四时悉有寒热之气，人感之而作寒热之疾，寒则战栗，热则
怫郁，多由得汗而解，此广瘴之寒热也。今所谓回头瘴，及方入广而不伏水土者，亦不过阴
阳相搏，气候不调而感疾也。岭南天气冬无霜雪，春寒秋热，气候不齐，或一日而忽更变，
与外方天气大不相侔。今回头瘴者，盖是先染广中之气，复感外方之气，冷热相忤，寒暄
不调，遂作阴阳相搏之疾。须度时之寒热，量元气之浓薄，如出岭于孟冬时者，广尚多
暄而必寒，或转北风，间有暴冷。若届途之际，宜服和解散、神术散之类、和脾胃逐
风邪。及至外方，则天寒地冻，将及境之际，可服正气散、养胃汤之类，绝旧瘴，御时寒。
然则四药特筌蹄耳，其实在保躬调养，酌序消详，切不可以得出烟瘴为恣欲，此病之所
由作也。故所谓回头瘴者，岂虚言哉！



<目录>卷之七十六\瘴气门

脉候

属性：两关脉洪大者，热瘴。脉浮而紧者，宜解表，脉浮缓者为伤风，主病轻。脉弦而紧者，
为瘴疟。脉数者为
热瘴。脉数者按之不实为阳浮阴闭，脉沉微而迟为寒。



<目录>卷之七十六\瘴气门

治法

属性：居岭南者必慎起居，节饮食，寡欲清心，虽有岚邪勿能害也。惟内境不出，外境不入，
理之自然。其感而病者，皆不知其所慎。



<目录>卷之七十六\瘴气门

治法

属性：居瘴地者虽曰节慎起居，而防病之药不可不为之备，如解毒丹、苏合丸、正气散之类，
盖不可须臾离也。从宦于兹土而政事多繁，上下交际，为商往来，经营贸易，其势不容于
自逸，稍觉不快，则先如法服药以解之，微邪易伏，固不致病也。惟其不能防微而势必至
于渐盛，故曰不治已病治未病，此之谓也。



<目录>卷之七十六\瘴气门

治法

属性：继洪曰∶予寓岭既久，愈知瘴疾不易用药。病患身热而复寒谓之冷瘴，不换金正气散
主之。身热胸痞或呕或噎，大便不利，嘉禾散。病轻而觉有食积，兼进些少感应丸。（
无积者不可服。）病积重，便不可妄为转利。（当温中固下）。冬末春初因寒而作大热，愚
鲁汤。（柴胡可减。）夏月因暑气者，六和汤。若身极热而头极痛，脉数者为热瘴，宜
用南人挑草子法，亦不可不服药。第此证病深而最难治，盖凉药多不可用，热须得法以用
之。（附子汤冷服之。）非极工巧以处之，则不可。如身热汗不多，头痛未解，且与和解
散。如腰以上极热，腰以下稍凉，胸膈烦渴腰腿重疼，
或大便稀滑，其脉多数按之不实，则阳浮阴闭也。李待诏生附子汤最妙。然而初病则
生姜附子能发散耳。既病经日，去汗愈多，虚烦潮上，则惟恐其不敛不降，又加熟附、
干姜、沉香。（用干姜须冷服，便利不宜沉香。）烦甚少加竹茹。渴甚多加人参、北
五味。咳逆加丁香、淡竹叶。若烦躁而有异象，眩惑，夜不安寝，可略与温胆汤。（
大便利者不可服。）若烦渴大作，蜜砂丹、参砂丹、破证夺命散、既济汤，乃《局方》
竹叶石膏汤去石膏加熟附子。）冷汤加人参附子宜选用。若烦热大便自利，小便亦多，
不可以赤为热，膝胫以下稍凉，乃病邪激其气血俱虚，表热无以养中，故外热而内虚也，
可急服姜附汤、养气丹及灸气海、足三里。若至于四肢厥冷，两足冷甚，头额虚汗，或时
咳逆，脉数而促，其证多危，惟以朱砂丹、三建汤能敛心液，能壮真阳，可以更生也。又
有哑瘴，即热瘴之甚者，医书谓血得寒凝泣，得热则淖溢，故热瘴面赤心热，舌破鼻衄，
皆瘴热沸其血涌上所致，故宜用挑草子法。甚则血上塞其心窍，故昏不能言，或但噫噫作
声，即哑瘴也。治之当散其血，黑神散立见神效。其或涎迷心窍及舌强者有之，却非正
哑瘴，及兼风痰之证者，当审察而后用治。



<目录>卷之七十六\瘴气门

治法

属性：大率瘴病不发，后三日方可洗手，七日后可洗面，半月后可略梳头，一两月后谨戒房
事，能戒百日尤好，瘴不发后乃吃素粥三日，经五日后方以猪脾熟煮羹吃软饭，十月后略
吃些酒，吃些肉羹，但不可食诸般骨汁。若犯之则再发，凡羊肉、猪、犬、鸡诸骨汁须并
忌一月或两月尤佳，凡再发者，多困笃。



<目录>卷之七十六\瘴气门

药方

属性：\x辟瘴饮子\x 治瘴时行，无事之时，宜先服此，则不感染。
陈皮（七分） 半夏（一钱，制） 茯苓 浓朴（姜制。各七分） 人参 枳壳（炒）
砂仁（炒。各五分） 甘草（炙，三分）
上水二钟，姜三片、枣二枚，煎一钟服。
\x槟榔煎\x 治山岚瘴气寒热呕吐，腹满不思饮食。
槟榔 苍术 浓朴（姜制） 陈皮 草果（各五分） 甘草（一寸） 生姜（
一块，湿纸包煨）
上水二钟、枣三枚，煎八分，食远热服。
\x和解散\x 治瘴病初作，胸腹满闷，头眩发热。
苍术（半斤，米泔水浸一宿） 浓朴（二两，姜汁炒） 陈皮（二两） 甘草（
四两） 本 桔梗（各三两）
上为粗末，每服三钱，水钟半，姜三片、枣二枚，煎七分热服。日三服夜一服。此
药不拘伤风伤寒，初作未分证候，任服大能助胃驱邪和解百病，不可不服。
\x黑豆饮\x 治房劳感风小腹痛。
黑豆（五合）
炒香熟，好酒淬之，乘热气薰病患，微覆出汗而愈。
\x生姜煎\x 治瘴如疟，憎寒壮热。
老生姜（一大块）
打破，纸包煨，水一钟煎半钟，热服微汗。
\x附子汤\x 治瘴疟脾寒，寒振热少，面色青白，饮食少进，四肢厥，大小便清宜服。
附子（一枚，制） 草果（五粒）
水二钟煎一钟，分二服。
\x生姜附子汤\x 治岭南瘴厉，内虚发热，或寒热往来，痰呕吐逆，头疼身痛，或汗多烦
躁，引饮，或自利小便赤兼主卒中风。
附子（一枚，如法制）
作四服，每服水一钟、姜十片，煎六分，微温服。
\x干姜附子汤\x 治瘴毒阴候发热，或烦躁手足冷，鼻尖凉身体疼痛重，舌上苔生，引饮
烦渴，或自利呕吐，汗出恶风。
大附子（一枚，制，分四服）
每服炮干姜二钱，同煎温服，热甚者冷服。
\x冷汤\x 治瘴毒内寒外热，咽嗌间烦躁不解。
人参（半两） 大附子（一钱） 甘草（炙，三寸） 淡竹叶（十四个） 大枣（
五枚）
水煎温服。
\x不换金正气散\x善解一切山岚瘴气，八般疟疾，四时伤寒，五种膈气，和脾胃，止吐泻，
温中，下痰饮，止腹痛，胀满吞酸，噫气噎塞，干呕恶心，内受寒湿，外感风邪，头痛头
眩，鼻塞，不分阴阳，尤宜多服。及一切霍乱时气诸疾，妊妇胎前产后，并不碍忌，四方不
伏水土。凡入岭南，此药不可不备。
浓朴（姜炒） 苍术（米泔水泡） 陈皮（去白） 半夏（制） 藿香叶（净） 甘
草（炙。各一钱） 草果（五分）
水二盏、姜三片、枣二枚，煎温服。
\x参苏饮子、羌活冲和散\x（二方治同前，并见伤寒门。）
\x圣散子\x 治一切山岚瘴气，时行瘟疫，伤寒风湿等疾，有非常之功，如李待诏所谓
内寒外热，上实下虚者，此药尤效通神。宋嘉 中黄州民病疫瘴大行，得此药痊活者，不
可胜纪。苏东坡撰文勒石，以广其传，圣散子益着。吾徽郑尚宾在金陵用此方治伤寒，活
人甚众。予故知其大能发散寒湿，驱除瘴疟，实超凡之效也。
苍术（制） 防风 浓朴（姜炒） 猪苓（去黑皮） 泽泻（煨。各二两） 白芷
川芎 赤芍药 藿香（去土） 柴胡（各两半） 麻黄 升麻 吴茱萸（泡） 羌活
枳壳 独活 茯苓 本 细辛（各七钱） 良姜 大附子（一枚） 草豆蔻 石菖蒲（
各八钱） 甘草（二两半）
上碾为粗末，每服三钱，水二钟、枣一枚，煎八分，稍热服。
\x嘉禾散\x（一名谷神散） 治瘴疟阴阳表里不分，五膈五噎，脾胃不和，胸膈满
闷等疾。（方见膈噎门。）
\x神术散\x 治伤寒头痛身热等证。
苍术（二钱） 川芎 甘草 本（各一钱）
上水二钟、姜三片，煎一钟，不拘时服。
\x平胃散\x 治感山岚瘴气湿热等疾。
\x补中益气汤\x 治内伤劳倦时疫发热。（二方见脾胃门。）
\x养胃汤\x 治外感风寒内伤生冷，憎寒壮热，头目昏疼，肢体拘急，能避山岚瘴气，四
时疫厉，脾寒痰疟，因饮食者，吞下化滞丸。
甘草（五分） 浓朴（姜汁炒） 半夏 苍术（米泔浸） 人参 茯苓 陈皮 藿
香（各七分） 草果（五分）
水一盏、姜五片，乌梅一个，煎一盏，热服。
\x保和汤\x 治中瘴气发热呕吐，腹满不食。
浓朴（姜制） 大腹皮（黑豆水洗） 半夏（制） 陈皮（去白。各八分） 柴胡
枳壳 甘草（各五分） 生姜（三钱，煨）
水煎温服。
\x十味芎苏散\x发散瘴疟伤寒。（方见伤寒门。）
\x夺命散\x 治伤寒证瘴疾，阴阳不明，或误投药，致病愈困，烦躁发渴，及妇人胎前
产后受热瘴疾。
上党人参（七钱）
水二钟煎一钟，去渣连罐沉新汲水取冷，一服而尽。若鼻上有汗滴尤妙。
\x苏合香丸\x 治瘴气寒热兀兀欲吐不吐者，胸膈痞闷，用生姜煎汤热调服，取微汗。（
方见风门。）
\x万病解毒丸\x（一名玉枢丹，一名神仙太乙丹） 治一切山岚瘴气中蛊，解毒如神，
时行瘟疫俱可治。每服水磨一锭，酒调取汗则解。（方见解毒门。）
\x福建香茶饼\x能辟一切瘴气时疫伤寒，不时噙口中邪气不入。
沉香 檀香（各一两） 孩儿茶（二两） 粉草（五钱） 麝香（五分） 冰片（三分）
上为极细末，糯米调饮汤为丸，黍米大，噙化。
\x七枣汤\x或因感冒风寒，或者五脏气虚，阴阳相搏作为瘴疟，寒多热少，或但寒不热
皆可服。
大附子（一枚，如法制，分四服）
水二钟、姜七片、枣七枚，煎一钟，当发日早晨空心温服，仍吃枣子三五枚，忌如
常。《三因方》谓《良方》中用乌头，兼不用盐水浸，不惟服僭燥，亦不能分利阴阳。其
说有理，用者识之。
\x沉附汤\x 治瘴疾上热下寒，腿足寒厥。
沉香（磨汁） 附子（制。各三钱）
水盏半 生姜三片煎八分去渣，入沉香汁放冷服，此药主上热下寒，全集沉水铁角真
正沉香，此香啮之，其味甘辛者为美，辛辣者性热，附子降气，敛阳治阴毒冷瘴，只一服而
回生起死，真可以夺化功。
\x摄生方\x 治哑瘴。
铜青（半两） 石绿（三钱）
上为末，水调生面糊丸，如芡实子大。每服一丸，新汲水磨下。
\x冷香汤\x 治夏秋水湿恣食生冷，遂成霍乱，阴阳相干，脐腹刺痛，胁肋胀满，烦躁，
引饮无度，感瘴虚热，胸膈不利，或呕或泄并宜。
良姜 檀香（各一钱） 丁香（七粒） 草豆蔻（面包煨） 附子（制） 甘草（
各五分）
水钟半煎一钟，以瓶沉井水浸冷冻饮料。
\x五苓散\x 治伤寒瘴疟，感暑中湿，小便不利，头疼身热，烦躁发渴，夏月主治尤多，
下虚者不宜多服。（方见伤寒门。）
\x草果饮\x 治瘴疟头痛脉弦。
\x四兽饮\x 治阴阳相搏，饮食劳倦，发为瘴疟。（二方见疟门。）
\x温胆汤\x 治瘴疾久病后，心气虚烦，夜不得眠，梦中惊惚，心胆气怯然也，宜此服
药。（方见惊悸门。）
\x异功散\x瘴疟后调胃进食，顺气和中，极效。
人参 白术 茯苓 甘草 陈皮（各一钱）
水盏半、姜三片、枣一枚，煎八分，食远温服。虚寒有痰饮作呕哕者，加姜制半夏一
钱，名六君子汤。
\x感应丸\x 治瘴病食积所伤，胸腹饱闷。（方见积滞门。）
\x化滞丸\x破诸滞气，消宿积，调阴阳，夺造化，瘴病食积者，胸膈饱闷，尤宜服之。（
方见脾胃积食门。）
\x理中汤\x调理脾胃感寒之药。（方见脾胃门。）
\x六和汤\x广南夏月瘴疾，冷热未分，烦躁口渴，并宜服之。
人参 半夏（制） 茯苓 甘草（各六分） 浓朴（姜制，一钱） 砂仁 藿香（
各五分） 香薷 木瓜（各七分） 杏仁（七粒） 白扁豆（十五粒）
水二钟、姜三片、枣一枚，煎一钟，温服。躁热冷服。
\x椒囊法\x辟一切瘴疾时气风寒邪气。
点红川椒（去闭口者不用）
以绛纱囊贮椒两许，悬佩身旁，近里衣，则一切邪气不能侵犯。
\x屠酥酒\x辟山岚瘴气瘟疫等气。
麻黄 川椒（去合口者） 细辛 防风 苍术（制） 干姜 桔梗 肉桂（去粗皮。
各等分）
上为粗末，绢囊浸酒中，密封瓶口，三日后可服，每日空心服二三杯，冒露远行辟诸
邪气，但不宜多饮至醉。
\x降椒酒\x辟一切瘴气寻常宜饮之。
降真香（二两细锉） 川椒（一两，去梗及合口者）
上绢囊贮浸无灰酒中约二斗，每日饮数杯，百邪皆不能犯，兼治风湿香港脚、疝气、冷
气，及背面恶寒风疾有效。
\x气渐辟邪法\x入瘴疫之家使邪气不能侵犯。（法见伤寒门后。）



<目录>卷之七十七\中蛊门

病机

属性：蛊之为毒，中土少见之。世传闽广深山之人，于端午日以蛇虺、蜈蚣、虾蟆三物同
器盛之任，其互相吞啖，俟一物独存者，则以为蛊，又谓之挑生。欲害人，密取其蛊于饮
食中，人中其毒，必心腹 痛，如有蛊啮，吐下皆如烂絮。若不即治，食人五脏而死，亦有
十余日而死，更有缓者，待以岁月，气血羸惫，食尽五脏而后死。死后亦有传疰他人，名
曰蛊疰。
两广山谷间有草曰胡蔓草，又名断肠草，若人以急吞之则急死，缓水吞之则缓死。令
见荆楚之地曰鼠莽草，人食之则毒死而不可救，予意胡蔓草或亦是欤？
岭南人取毒蛇杀之，以草覆之，以水洒之，数日菌生，取菌为末，酒调以毒人，始亦
无患，再后饮酒，则毒作而死。其俗淫妇多自台北人，日久情好，又不肯逐人归，乃阴以
毒投饮食中，北人归则戒之曰∶子去几时还？若从其言则复以药解之，若过期不往必死矣，
名曰定年蛊。北人至彼宜预防之，须备解毒丹之类，随身勿替，稍觉饮食之后四大不调，即
服解药，是亦有备无患，诚为切当。
凡北人入广跋涉山川，不谙水士，人畜饮啖，误中其毒。若不备识其机，按方修剂，一
时仓卒不救，得非横枉耶？重生者，宜加慎之。



<目录>卷之七十七\中蛊门

病机

属性：海南鱼有石首者，盖鱼枕也。取其石为器，可载饮食，如遇蛊毒器必暴裂，其效甚着，
闽人制作尤精。人但玩其色，而鲜能识其用者。又有验蛊之法，唾津在净水中，沉则是，
浮则非。
又法口含大豆，中蛊者，豆即胀皮脱；无蛊者豆不胀脱。
又法煮鸡蛋一枚，去壳，以银簪一条插入其中，并含入口一饮之，顷取视簪卵俱黑则
为中蛊。
孙真人云∶凡中蛊者，嚼生黑豆不腥，噙白矾而味反甘者，皆中蛊也。



<目录>卷之七十七\中蛊门

病机

属性：《直指》云∶中蛊之候，面目青黄，力乏身痛，唇口焦干，眉须脱落，烦躁闷瞀，胸
腹痞满，肚胀皮坚，腹中 切痛如虫啮，又如虫行，唾吐鲜血，小便淋沥，大便脓血
杂下，病患所食之物，皆变而为虫，侵蚀脏腑，蚀尽即死。死则毒瓦斯流注，复染他人，所
谓蛊疰。



<目录>卷之七十七\中蛊门

脉候

属性：脉紧数如钗直而吐甚，此患蛊毒耳，急治之。
中蛊脉洪大者生，微细者死。



<目录>卷之七十七\中蛊门

治法

属性：凡入有蛊之乡，先以犀角搅试，有毒则白沫竦起，无沫即无毒也。自幼时食猫肉，则
毒不能为害。



<目录>卷之七十七\中蛊门

治法

属性：中蛊者若能记何物之中中毒，终身再不食此物，甚不敢复作。凡用药而愈，自后饮食
永不得吃冷，若食冷则蛊毒复生，竟不能救。



<目录>卷之七十七\中蛊门

治法

属性：胸膈痛胀则毒在上，宜吐之，法以热水半盏投入胆矾末五分通口服，少顷以鹅翎探吐，
毒物出尽自愈。
腹痛胀为毒在下，宜泻之，法以郁金末二钱，米汤调下，空腹取泻，恶毒尽为妙。泻后
以四君汤服二三剂调理，慎忌口。



<目录>卷之七十七\中蛊门

治法

属性：《卫生》云∶凡入蛊乡，见人家门限屋梁绝无灰尘洁净者，其家必畜蛊，当用心防之。
如不得已吃其饮食，即潜地于初下箸时收藏一片在手，尽吃不妨，少顷却将手藏之物，潜埋于
人行十字路下，则蛊反于本家作闹。蛊主必反来求，或食时让主人先动箸，或明问主人云∶
莫有蛊么？以筋箸桌而后食，如是则蛊皆不能为害，此皆验于虫乡云。
欲知蛊主姓名，取败鼓皮少许烧灰饮酒服，患人自能呼蛊主姓名。



<目录>卷之七十七\中蛊门

治法

属性：《大藏经典》云∶治蛊毒挑生毒有咒，凡人在外饮食先默诵咒七遍，其毒不为害。咒
曰∶姑苏琢磨耶？吾知虫毒生四角，父是穹窿穹，母是舍耶女。眷属百千万，吾今悉知汝。
摩诃萨，摩诃萨。凡见饮食上有蛛丝，便
莫吃。又法每遇所到处，念药王万福七遍亦可避。



<目录>卷之七十七\中蛊门

药方

属性：\x万病解毒丹\x一名神仙太乙丹，一名玉枢丹。
大治一切蛊药毒，菰子毒，鼠满毒，恶菌蕈金石毒，吃疫死牛马诸肉毒，河肫鱼
毒，时行瘟疫，山岚瘴疟毒，喉痹喉风诸疮毒，冲冒寒暑或自缢溺水，打扑伤损，痈疽发背，
犬鼠蛇虺，百蛊所伤，男子妇人或中邪祟，颠狂走叫，鬼胎鬼气，并宜服之。凡人居家出
外不可无此药，真济世珍方。岭南宦途商旅，水土不服，或中食毒，稍觉不快，便服药即
安。行兵兴役尤不可无。
山茨菰（南北处处有之，俗名金灯笼，叶似韭，花似金灯笼，色白上有黑点，结子三
棱，二月开花，三月结子，四月初，苗枯即挖地得之，迟则烂朽难寻。与老鸦蒜极相似，
但蒜无毛，茨菰有毛，用者宜辨真切，去皮洗净焙干为末二两） 川文蛤（一名五倍子，淡
红黄色大者佳，打碎微炒焙干为末，净称四两） 红芽大戟（江南俗名勒马宣，江浙红
者为佳，江南次之，江北白色者太峻利，弱人不宜多服，去芦洗焙为末净两半）
千金子（一名续随子，去壳拣白色者用纸包，捶去油换纸去油尽，以色白纸上无油成霜为
度，净一两） 麝香（真正当门子，研极细，三钱）
上五味精选真正，各自修制焙干为末，俱用新净器皿净纸盛包，置净室，并不许妇人、
闲客及不洁之人鸡犬等畜室来。修合之人必斋沐焚香虔诚制造，将各药相和一处，若是端午
节日尤妙，非此日须择吉日，和合极精筛过二次，方用糯米浓饮调和，于木臼中捣千余杵
作锭，每锭一钱，每服一锭，白水磨服，病势重者，连进两服，通利一二次无妨，用温
粥补住。
治一切诸毒，并用凉水磨化一锭，顿服之，或吐或泻随手而愈。凡痈疽发背未破时，
用凉水磨涂患处，并磨服痛止觉痒，立消。阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，
邪毒未发及瘟疫喉痹缠喉风，冷水薄荷一小叶研下。
心气痛并诸气，淡酒或姜汤磨服。
赤白痢疾，腹中急痛，霍乱，搅肠痧等证，用薄荷汤磨服。
常带此药随身，则妖邪不敢侵犯，入瘴地瘟家每服半锭，并不畏犯。或遇途人中
毒危急，一切苦疾，施与一锭，救人命于顷刻，阴德之大何可胜言。愚敢曰∶仁人君子，
当赛于此矣。
男子妇人急中颠邪，喝叫乱走，心风失志，五种风痫，中风紧急，口眼 斜，语言謇
涩，骨节疼痛，并用姜汤磨下。
自缢、溺水、惊卒、鬼迷，死未隔宿者，酒磨下。
毒蛇、风犬，一应恶虫所伤，用凉水磨涂患处，另用淡酒磨服。
小儿惊紧急、五疳食积、中恶等疾，并用蜜水同薄荷叶磨下，每一丸量儿大小作三四服。
牙齿疼，酒磨涂，及含漱少许，良久吐下。
年深日近头痛、太阳痛，姜汤磨纸贴太阳穴上。
诸虫肿胀，大麦芽煎汤下。
妇人经水不通，腰腹胀痛，经滞者，红花煎汤下，孕妇不可服。
凡痨瘵传尸蛊疰，只用此药磨服不数锭而病愈。曾有痨瘵服此药，一次即吐虫出如
蜣螂，后服养气血之药数剂而痊愈。原夫去毒杀虫无逾于此药。奇怪之病，屡用如神，医
家大家不可一日无之，而夫人亦不可不通知也。
\x保宁丹传\x《百病居士丛谈》云∶往时川蜀，俗喜行毒，而成都故事，岁以天中重阳
时开大慈寺，多聚人物出百货，其间号名医世者，于是有于窗隙间呼货药一声，识其意亟投
以千钱，乃从窗隙度药一粒，号解毒丸，一粒可救一人命。夫迹既叵测，故时多疑出于
神仙。政和间 陵以仁圣惠天下，尝即上清宝 宫之前，新作两亭左曰仁济，主给药治
疾苦，右曰辅政，主符水除邪鬼。因遂诏海内，凡药之治病，彰彰有声者，悉索其方书而
上之焉。于是成都守臣监司奉命相共穷其状，乃得售。解毒丸家盖世世惧行毒者为雠害，
故匿其迹，非有所谓神仙者。既据方修治得其合，即并药奏御下殿中省。上曰∶朕自
弛天子所服御，以济元元，毋烦有司也。由是
殿中省群医诸师验其方，则王氏博济方之保宁丹尔。当是时，犹子行通领殿中监事，故
独得其详。吾落南来，用是药，尝救两人食胡蔓草毒，遂得不死，盖不可不书。
（《博济》）\x保宁丹\x（出《刘涓子神仙遗论》）治蛊毒诸毒一切药毒神效。
明朱砂（一两，细乳） 山豆根（半两） 明雄黄 黄丹（真铅者。各三钱） 麝
香（当门子，一钱） 黄药子 续随子（生杵。各二钱半） 巴豆（肥者不去油，）
斑蝥（各二钱。去头足翅） 糯米（一撮半炒半生） 赤蜈蚣（二条一炒一生）
上各制研净称入 内，乳极细，于端午日重阳诚心修台，勿令妇人、鸡犬见之。用
糯米稀糊丸，如龙眼核大，阴干瓷瓶收。每服一丸，清茶吞下，不得嚼破。须臾，病患自
觉心头如拽有声，将次毒物下，或自口出或大便泻下。嫩则是血块，老则成鳖毒，毒出便
瘥。如中毒而口禁者，即挑开于关，以药灌下则愈。若染蛇蝎牛马诸毒，用醋磨敷患处，
后更忌酒肉毒食一月，惟吃淡饭可也，若用急用随时择吉日合之。
（《医林》）\x丹砂丸\x 治蛊毒。
雄黄（另研） 朱砂（另研） 藜芦（略炒） 鬼臼 巴豆（去油。各二钱半）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二丸，空心姜汤下，当利恶物并蛊毒。如烦闷，以鸭
血为羹食之。
\x雄麝散\x 治五种蛊毒。
明雄黄 麝香（另研。各一字）
用生羊肺一指大，以刀切开安药在内吞下。
\x夷坚志石刻方\x宋嘉 中范吏部为福州守日，揭一方于石云∶凡中蛊毒无问年深日久，
用鸭卵插银钗试之，俱黑者，中毒也。
五倍子（二两） 雄黄末（一钱） 甘草（三钱，炙） 丁香 木香 麝香 轻粉（少许）
糯米（一十粒）
用水一大碗于砂锅内煮至七分，候药面生皱皮，熟绢滤去渣，通口服，服毕平正仰卧
枕令头高，觉腹中有物冲心不得动。若吐出以盆盛之，如鱼鳔之状，乃是恶物。吐罢饮茶
一盏，泻亦无妨，旋煮白粥补之。忌生
冷油腻醋酱十日，服解毒丸三五丸。
\x解毒丸\x 治误会毒物一切恶毒，不救必死。
板蓝根（干者，四两） 贯众（锉去土，一两） 青黛（研） 生甘草（各二两）
上为末，蒸饼丸，梧桐子大，别以青黛为衣。如误服诸毒，稍觉精神恍惚，恶
心，即是中毒，急服十五丸，烂啜新汲水下即解。
（《丛语》）\x泉僧方\x 治金蚕毒才觉中毒，先吃白矾，味甘而不涩，次嚼黑豆，不腥是也。
石榴皮根（不拘多少）
煮汁饮之一二盏，即吐出活虫而愈。
\x国老饮\x 治蛊毒。
白矾 甘草（等分，共为末）
上每服二钱，白水调下，或吐黑涎，或泻黑汁皆效。
\x五种解毒丹\x
红芽大戟 斑蝥（糯米炒去头足） 东引桃根白皮（火烘，各等分共为末）
上每服水调方寸匕，毒即出，不出再服，酒中酒服，食中食服，奇效。
\x东坡雄黄丸\x 治蛊毒一切蛇虺畜兽毒。
雄黄 白矾（等分生研）
于端午日研末溶黄蜡调和，急手为丸，梧桐子大。每服七丸，念药师王菩萨七遍，
熟水吞下。
（《直指》）\x平胃生漆丸\x 治蛊毒。
正料平胃散末（以生漆调和，丸梧桐子大，每遇毒空腹温酒下七十丸加至百丸止）
（《良方》）\x七宝丸\x 治蛊毒。
败豉皮 蚕蜕纸（各烧存性） 刺 皮 五倍子（炒） 续随子 朱砂（另研）
雄黄（另研。各等分）
上为细末，糯米粥丸，小豆大。每服空心七丸白水下。
\x蜜髓煎\x 治中蛊令人腹内坚痛，面目青黄，病变无常。
真蜜（一碗） 猪骨髓（五两研）
同煎熟分作十服，日三服即瘥。
\x卫生易简方\x 治挑生蛊毒。
一方∶明矾、芽茶等分为末，凉水调三钱。
一方∶糯稻穗浓煎汤凉服。
一方∶胡荽绞汁和酒服之立下，神效。
一方∶（治蛊下血）刺 皮烧为末，水调服方寸匕，当吐蛊出。
一方∶（治蛊吐血，血如烂肝者） 苦瓜（一枚） 水二升煮一升，服之吐即愈。
一方∶栝蒌根捣自燃汁和酒服之。
一方∶青蓝汁频频服半合则解。
一方∶石菖蒲（为末三钱） 甘草汤调下一二服，病退即止。
一方∶石榴皮煎汁饮之，当吐出活虫而愈。
\x广南卫生云∶\x胡蔓草其叶如茶，其花黄而小，凡一叶入口，百窍溃血，人无复生。
有愚民私怒，茹以自毙，人觉之急取抱鸡卵不生鸡者，细研和，以麻油挑口灌之，乃吐尽恶
物而苏，少迟不救。
\x中挑生毒案\x《丁志》云∶兴化人陈可大知肇庆府，肋下忽肿起，如生痈节状，顷刻
间其大如盘，炽者云此中挑生毒也。俟五更以绿豆嚼试，若香甜即是。已而果然。乃捣川
升麻为细末，取冷熟水调二钱，连服之，遂洞下泻出生葱数茎，根须皆具，肿即消缩，煎
平胃散调补，且食白粥后亦无他。又雷州民康才妻，为蛮巫林公
荣用鸡肉挑生。值商人杨一善医疗，与药服之，才食顷吐积肉一块，剖开筋膜
中有生肉存，已成鸡形，头尾嘴翅时肖似康。诉于州，州捕林置狱，而呼杨生，令具疾
证用药。其略云∶凡吃鱼、肉、瓜果汤茶皆可挑生，国中毒，觉胸腹稍痛，明日渐加
搅刺，十日则物生能动，腾上则胸痛，沉下则腹痛，积以瘦悴，此其候也。在上膈则取
之，其法用热茶一瓯，投胆矾五分于中，候矾化尽，通口呷服。良久，以鸡翎探喉中即吐
出毒物，在下膈则泻之，以米饮下郁全末二钱，毒即泻下，乃择人参、白术各半两
研末，同无灰酒半升纳瓶内，慢火熬半日许为度，酒熟取温服之，日一盏，五日乃止，
然后饮酒如其故。



<目录>卷之七十七\中蛊门

灸法

属性：治一切蛊毒。两足小趾尽处各灸三壮，即有物出，酒中随酒中，饮食中随饮食出，菜中
随菜出，屡验。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸毒通用方

属性：\x万病解毒丹\x（见中蛊毒门。）
一方∶雄黄、青黛等分为末，新汲水调服。
一方∶拣净土地掘窟，用井水搅澄清多饮为愈。
一方∶石菖蒲、生明矾等分为末，新汲水调二钱，不愈再服，定愈。
一方∶晋矾、建茶等分为末，新汲水调服三钱，吐即效，不吐再服。
一方∶黄连、甘草节二味，水煎凉服，不拘多少。
一方∶荠 、黑豆、甘草锉，每用一两，水二盏煎一盏温服，未效再服。
一方∶白扁豆生为末，水调服二三钱。
一方∶玉簪花根擂凉水服。
一方∶蓝根或萱草花根擂水俱可服效。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：一方∶淡豆豉擂人乳服之即解。
一方∶粉草擂无灰酒服当吐泻，若渴者，不可饮水，饮水必死。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：豆豉一合，新汲水煎浓温顿服之可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：芦柴根鲜者，捣汁饮之，干者煎汁出温凉饮之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：紫苏叶浓煎汁饮之，或捣藕汁饮之，或捣蒜汁饮之，俱可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：葛粉二合水调服可解，姜汤调亦解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：好醋饮之瘥，未效再服。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：其鱼身有红斑，如虎斑样，眼小口细，其子不可食，食之令人吐而头眩。
鱼尾草捣汁服少许，吐立止，此草一名 木，根似黄荆，八月开紫花成穗，叶似
水杨，无大树，经冬不凋，渔人用以药鱼。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：《南唐书》云∶南唐相冯延巳苦胸中痛，累日不减，迎太医令吴廷绍。密诘厨人曰∶
相公平日食何等对象？对曰∶多食山鸡鹧鸪。廷绍曰∶吾得之矣。投以甘草汤而愈。盖
山鸡鹧鸠者，皆食鸟头、半夏，故以此解之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：《名医录》载∶浙人王夫人忽日面上生黑斑数点，日久满面俱黑，遍求医士不效。忽
遇一医，云∶夫人中食毒尔，某治之一月平复。后觉其方止用生姜一片切碎研汁，将滓焙
干却用姜汁煮糊丸。问其故，云∶夫人日食斑鸠，盖此物尝食半夏苗，是以中其毒，故用
生姜以解之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：《清溪暇笔》云∶姑苏一人出商在外，其妻畜鸡数只，以候其归，凡数年而返，
一日杀而食之，殆尽，抵夜其夫死。邻家疑其有外奸，首之官。妇人不禁考校，遂自
诬。太守姚公疑之，乃以情问妇，妇以食鸡对。太守觅老鸡数十，令死囚遍食之，果
杀二人，狱遂白。盖鸡食蜈蚣，久而蓄毒，故养生家不食老鸡。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：饮酒中毒者，经日不醒是也，今人谓之中酒。
黑豆一升煮取汁温服一盏，不过三盏则愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：白萝卜捣汁服之，或生啖之，或煎汁饮之俱可。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：《 斋闲览》云∶莴菜出 国，有毒，百虫不敢近，蛇虺过其下，误触之则目瞑不
见物。人有中其毒者，捣生姜汁饮之即解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：饧糖一升尽服之，吐虫出即瘥。一用杏仁捣粳米同煮粥，服二三碗得吐，当有蛟
子出。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：食后多腹胀者，是毒也，以醋解之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：以松子仁同肉煮之，则无毒，杏仁、山楂俱可。



<目录>卷之七十七\解毒门

解中饮食毒方

属性：伏龙肝（即灶心土为细末）凉水调三四钱水一碗搅动，服之吐者，再一服。
\x香麻油\x总能解一切饮食诸毒，不可不知。凡造肴馔必先用真麻油于净锅熬熟，却下
肉炒过，然后入清水煮之，并不犯毒。今徽州池州地方食牛肉，不论春夏，无日不食，
能制之有方也，所以鲜有中毒。但犯一切饮食毒者，随用香麻油一杯或二杯饮之，得吐
即毒便释，而无不愈者。
《风俗通》曰∶禽兽自死者，俱有毒，不可食。鱼无腮者有毒，腮大者有毒。鳖肚
下有红藻文者，有毒。蟹腹下毛有毒。煮酒初出火者，大有毒，江南谓之火头酒，饮之则
生痔溢血。夏月饮食但过宿，即有毒。夏月酒在铜锡中过夜有毒。铜器盖热食气上蒸滴下食
中有毒。炊汤过宿饮之有毒，盥洗生疥。桃杏仁双仁者，毒能杀人。果未成核者，俱毒，令
人发疮节。夏月秋果熟落地虫缘者，有毒，人食之作漏。屋漏水有毒，人食之有腹胀而
死者，用之沐手则生浸淫之疥，屡验。死泽中存水有毒，饮之令人生瘕。汤池中温泉水不
可饮，令人胀闷，惟可澡沐，可以疏风愈疥癞。盖其泉自硫黄中流出而故温也，患疥者，
宜饱食入浴之，连日数次汗透而愈，体虚者，不可轻浴。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：凡中砒毒者，其人烦躁如狂，心腹绞痛，头眩呕吐，面色青黑，四肢逆冷，六脉洪
数。饮食中得之为易愈，若空心酒醋服者难救。
一方∶地浆水顿服，若吐出又服，所谓洗尽腹中毒，全凭地上浆。
一方∶用绿豆半斤擂新汲水去渣通口服。
一方∶用真靛花二钱，井花水调下二服。
一方∶白扁豆生为末，新汲水调服二三钱。
一方∶取新鲜羊血、鸭血饮之皆可解。
一方∶蓝根砂糖相和研水服。
一方∶地浆调铅粉服，虽进二三碗无妨。
一方∶郁金末二三钱，凉水密调匀服。
一方∶干犬粪白尖一钱，擂水服。吐甚者，又进凉水，多吐可愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：大豆汁饧糖枣汤，并能解附子毒。
一方∶用防风浓煎汁服之愈。
一方∶用田螺捣碎调水饮之愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：盖谅郎中之兄诜因感疾，医劝服附子酒，每生切大附子二两浸以汁酒，旦起辄饮
一杯。服之二十年后，再为陕西漕使，谅自太学归，过南乐县拉同行，途中晓寒，诜饮一
杯，复令温半杯，比酒至觉微醉，即与妻饮之。行数里妻头肿如斗，唇裂血流，下驻路
旁，呼随行李职医告之。李使生嚼黑豆、绿豆各数合，仍且煎汤，并饮至晓，肿始消。诛
仍饮不辍到长安，数月失明，遂致仕，方四十二岁。（出《医说》）



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：郑长卿资政说∶少时随父太宰官怀州，一将官服仙茅遇毒，舌胀退场门，渐大与肩
齐，善医环视不能治，一医独曰∶尚可救，少缓无及矣。取小刀厘其舌，随破随合，厘致
百数始有血一点许。医喜曰∶无他也。舌应时消缩小。即命煮大黄、朴硝数碗连服之，以
药末并掺舌上遂愈。出前。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：《医说》王仲礼嗜酒，壮岁时，疮 发于鼻，延于显心，甚恶之，服药不效。一僧
使服何首乌丸，当用二斤。适仆人识草药乃掘得之。其法忌铁器，但入砂钵中，藉黑豆蒸
熟，既成，香味可念。意谓所蒸水必能去风，澄以洗面。初觉极热，渐加不仁，至晚大肿，
耳目口鼻浑然无别。望之者，莫不惊畏。王之母曰∶凡人感风癞非一日积，吾兄遇毒，何至
于是？吾闻生姜汁、赤小豆能解毒，山豆根、黑蚌粉能消肿。亟命仆捣姜汁，以三味为
末，调敷之，半夜肿退，到晓如旧。先探何首乌择不净，有野狼毒杂其中，以致此挠也。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：蚕蜕烧灰细研一钱，凉水调下，顿服取效，虽面青脉绝，腹胀血吐，服之即活。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：芭蕉根叶捣汁饮之，利止而安。
一方∶黄连、甘草煎汁凉饮之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：生姜捣汁饮之，有中半夏毒，口不能言，倒地将死者，速用姜汁灌之，须臾自苏。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：人染之则成红斑疮，触目则失明。
生蟹取黄及汁涂之，不数次愈。杉木煎汁洗之。
一方∶无名异为末敷之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：甘草煎浓汤服之，或米醋调沙糖俱可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：黑豆煮汁饮之，荠 汁、绿豆汤、甘草汤皆效。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：中此者其人笑而不休。
地浆水饮之即愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：猪脂油和大豆汁饮之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：荠 煮汁饮之，一方用桂汤效。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：紫石英（为末），二钱 温水调下二三服瘥。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：地浆水服之为上。一方用蚌肉食之良。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：六畜血皆可生饮即解。蓝汁或豆汁或麻子汁俱可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：忍冬叶生啖之愈，或浓煎汁饮之。
崇宁间苏州天平山白云寺五僧行山间，得蕈一丛，甚大，摘而食之，发吐。三人急
探鸳鸯草生啖食之即愈，二人不甚吐至死。此草蔓藤而生，对开黄花白花，傍水根据山，
俗谓金银，又名鹭 花，其根名老人须，《本草》名忍冬，以其能逐风寒湿热也。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：雄黄为末温水调服一钱，一方煮葱汁服。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：汉防己煎汤饮之，有用雄黄疮上搽，或以薰疮。阴囊受毒者，防已煎汤洗数次愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：有食花椒气闭欲绝者，凉水饮之解，地浆水更妙。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：防风、防己煎汤服，甘草汤俱可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：忌甘草。菖蒲浓煎汤服。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：大豆浓煮汁服之解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：杏仁擂汁，蓝根、蓝子擂汁俱可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：蓝子研水服解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：白米粥可解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸药石毒方

属性：交广俚人以焦铜作箭，中人破皮即死。粪清饮之立解，患处以粪清洗之涂之。
凡解一切药毒，荠葱汁、白 豆汁、绿豆汁、甘草汁、饧糖汁，米糖汁、蚕蜕纸烧灰
随便用之俱能解。
凡解毒药汤剂不可热服，宜凉饮之。盖毒得热而势愈盛也。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：香油饮之一碗无妨，葛根汤洗伤处，绵拭干，香油涂之，以青布作条燃火入竹
筒中，放烟薰伤处，口渴者，
砂糖调水饮之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：《儒门事亲》云∶一人为犬啮，足胫肿如罐，坚如柱石，毒瓦斯入腹，呕不下食，头痛
而重，发热憎寒。戴人治以舟车丸百粒，通经散二钱，服至半时，利十余行，肿消病势
稍减，直候其流恶水五六日，方贴膏药，敷生肌散而愈。呜呼！凡畜伤人手足，毒入
经络，病证若是，仓卒遇之，不知治者，受害而死，岂细故云。
（子和）\x舟车丸\x（见水肿门） 治犬咬伤，不可便贴膏药及生肌类，闭毒于也。当先
用舟车丸、禹功散、通经散等药，随便服，利十余次肿减痛止后，方敷贴。木香槟榔丸、
搜风顺气丸、神芎丸俱可下。
（《宝鉴》）\x定风散\x 治诸犬伤毒。
南星（生用） 防风（各等分）
共为末。凡被犬咬，先以口含浆水洗伤处，或小便、盐汤俱可洗净，用棉拭干，方上二
药末。不发。若以制过南星，内可服一二钱，用童便调下，亦可治伤风。
凡治犬咬伤，遇仓卒无药处，即以小便洗净，百草霜、香麻油调敷，或以葱捣烂
贴之，牛粪敷之，蚯蚓粪敷之，口嚼杏仁烂敷之，皆能急救。如少延缓则毒瓦斯傅入经络，卒
费调治。
\x糯米散\x
大斑蝥（二十一个）去头足翅，用糯米一撮，先将猫七个入米内慢火炒，勿令焦，去猫
再入七个炒，令焦色变俱去之，又入七个炒米色出赤烟为度，去猫不用，只将米研为末，冷
水入香油少许，空心调服，须臾，又进一服，以二便利下恶物为度。若腹痛急以青靛调凉水
解之，或先用黄连、甘草煎汤待冷服之，不可食热物。
又凉水调益元散甚妙。甚者终身禁食犬肉，每见食犬肉而复作者，不救。又见世人每
用斑蝥服而死者有之。
盖斑蝥毒之尤者，虽以毒而攻毒，惟少用之，兹用炒米以夺气，犹备青靛、黄连解
其剽悍，而况单服斑蝥，
岂有不死？予族兄廪生徐学儒，天资明敏又好医。一日乃子被风犬所咬，病热颇大，即
用斑蝥七枚糯米同炒，不用米只用猫，顿与子服，须臾大呻吟，谓腹中如刀切，急以
药解之，弗及，不超时而死。族兄惟见医方云云，不察毒药之悍性，岂能顿服七枚？
古之医方传讹不觉，今世方书每每去米以猫顿服传论，而惟《医林集要》一方去猫用米，
予故表而出之，以证方书之谬。又如小儿方每以一药兼治急慢惊风，如催生兔脑丸，谓
生儿出手尚握药，殊不知急慢惊风为虚实二证，小儿在腹，胞膈不通，惟药入胃集气通经，岂
有丸药握手之理？方书传录讹以传讹，君子当准之以理，贵乎有格致之功，方书讵可尽信？
孟子所谓尽信书则不如无书，诚哉言也。
一方∶治风犬伤人，急于无风处，嗍去疮口恶血。如或无血，则以针刺血，小便洗
净，得真虎骨酥油炙为末敷，干者，酥油调上或用香油调雄黄少加麝香敷。
一方∶用 汁加姜汁和之，空心服，当下恶物如葡萄肉为验。
一方∶白芷、蝉蜕等分二钱酒调服，疮口当出黄水为度。
一方∶治犬伤处肉肿色黄烂，蓖麻子去壳五十粒，用水研为膏，先以盐汤洗疮口，次
数上此药。人咬伤亦以此方治之。
一方∶米泔水洗净砂糖敷之。
一方∶杏仁炒黑捣成膏贴之。
一方∶拔去病患顶上红发，再以艾灸伤处三五壮愈。
\x辟犬法\x《琐碎录》云∶凡行道遇恶犬，即以左手大拇指掐自寅上起吹气一口，轮至
戍上掐之，犬即退伏。
一方∶治马咬伤毒瓦斯入心，马齿苋捣烂煎汤服，栗子嚼敷患处。
一方∶益母草锉捣烂醋调封之。又方马鞭梢烧灰敷。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：雄黄（为末） 细辛 白芷（各五钱为末）
上入雄末三五分，每服二钱，酒调下。
凡被蛇伤即用针刺伤处出血，用雄黄等药敷，仍要中留一孔，使毒瓦斯得泄，内服解毒药，
伤处两头俱用绳子扎缚，不致毒瓦斯内攻，流延经络。
一方∶治一切蛇虫伤毒，五灵脂、雄黄等分为末，每服二钱，酒调敷疮，留口，燥干
油搽。
一方∶玉簪花叶研汁，酒和服，渣敷伤处。
一方∶丝瓜叶捣碎敷。一方苦 捣烂敷。
一方∶半边莲草以唾津揉烂敷。一方紫花地丁捣烂敷。
一方∶贝母（为末），酒调二钱服，用油调敷伤处，流水出尽愈。
《肘后方》∶用小蒜捣汁服，渣敷伤处。
《易简方》∶用苍耳草嫩叶捣烂，绞汁服，饮酒一杯漱口，或加酒入汁饮，渣敷
伤处。又方扁豆叶捣烂敷。又以紫苏叶、香油浸贴伤处。一以剑面草捣烂敷。
凡蛇虺所伤，仓卒无药处，以蓝叶捣汁一碗，调雄黄一钱点涂伤处，并令细细服其汁，
神验，如无蓝以青黛代之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：人溪行入山或饮泉水，其中有蛇交遗毒，人误饮之，则心腹绞痛而不能食。医或只作凉
水饮积脾胃病治，殊不觉其中毒，只以雄黄解毒丸，遂愈。昔有一人渴饮涧泉得此病，诸
医不愈。唯一医投以解毒，下之赤小蛇
数条尚活，即瘥。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：割母猪尾滴血于窍中自出。《易简方》云∶一人因热取凉睡园野，寤着有蛇入口中，挽
不出，用刀破蛇尾，入花椒二三粒裹定，须臾自出。
《本草衍义》云∶有人被蛇伤良久，已昏困。有老僧见之，以酒调末药一二钱灌之遂
苏，及以药渣涂咬处良久，复灌一服，其苦皆去。问之，乃五灵脂、雄黄二味尔。有中一切
蛇虫之伤，用之无不验也。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：南海地多蛇而广府尤甚。某侍郎为帅，闻雄黄能禁制此毒，乃买数百两，分贮绢囊挂
于寝室四隅，经月余。一日卧榻外常有黑汁，从上滴下，臭甚，使人穿承尘窥之，则巨蟒
横其上死腐矣。于是尽令撤去障蔽，蛇死者，长丈许大如柱，旁又得十数条，皆蟠 成窠。
宅屋内所驱放者，合数百。自是官舍清宁。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：《集验方》云∶山林人家须备雄黄，每出时用梧桐大一丸，烧烟起，以薰脚布草履袍袖
之类，有毒不敢侵害，百邪远避。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：半夏、白矾等分为末，以醋和敷伤处。
蝎怕胆矾，蛇怕雄黄。又云南方人家不可无雄黄，北方人家不可无胆矾。予亲见北方
人货蝎螫药者，以活
蝎数十枚，置囊中为样，取蝎安额上，或咬口中逼之螫，额舌出血而立肿，即用胆矾
搓之，立消，观者肯买。可见胆矾制竭毒第一药也。
一方∶鸡口沥出涎涂之瘥。
一方∶南星、白矾为末敷伤处。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：盐搓之盐汤洗伤处痛止。
一方∶吴茱萸嚼烂擦之，或取井底泥敷之。
一方∶桑叶捣烂或苎叶捣烂，敷伤处。
一方∶香油点灯熏患处即愈。
一方∶桑白皮汁和盐敷之，或雄黄末敷之。
一法∶急以手写寅字于地上，临了一点即撮上土及头一点上土撮起，擦伤处即愈。
一方∶鸡冠刺热血滴于伤处愈。或干鸡粪末搽之愈。
一法∶治竭螫毒，以右手食指写虎字于土地上，临了一勾，即用指撮起勾上土，
擦伤处愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：昔有婢用吹火筒吹火，不知内有蜈蚣，向火一吹，蜈蚣惊窜入口，不觉下喉，求救。
人无措手。适有人云∶取小鸡一只断喉取血，顿食之，复灌以清油取吐，蜈蚣随出。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：昔一人夜间饮水误吞水蛭入腹，经停日久，复生小蛭，能食人肝血，腹痛不可
忍，面目黄瘦，全不进食，
不治必死，方用田中泥一块，小死鱼三枚，同猪膏溶捣匀，用巴豆十粒去油，入泥同鱼
膏四味捣匀，丸如绿豆大，用田中冷水吞下，大人五七丸，小儿三丸，须臾泻下水
蛭尽，却用八珍汤调理。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：生紫苏叶细嚼，白汤送下无恙。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：好米醋细细饮之遂解。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：即以小便洗擦拭干，以香油搽涂，或以雄黄末搽之，或用蜂房末搽之。
《太平御览》魏志曰∶彭城夫人夜之厕，虿螫其手，呻吟无赖，华佗令温汤渍手，
数易，常令暖，达旦愈。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：蠼 ，妖虫也。隐于墙壁间，尿射人之影，令人遍体生疮，如汤火所伤。治法用乌鸡
翅毛烧灰，油调敷，诸虫畏鸡，故能治之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：醋磨大黄涂之愈。一方白矾涂之。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：即目胀而肿，痛不可忍。
清烟墨磨浓涂入眼内，少顷以笔卷之随笔出。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：蚕咬人毒入肉，则令发寒热。
苎叶捣敷之汁涂之，今治蚕家，以苎近蚕，则不生发也。



<目录>卷之七十七\解毒门

解诸虫兽咬伤毒方

属性：猫毛烧存性入麝香少许，香油调敷伤处则不害。



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解诸虫兽咬伤毒方

属性：姜汁调胡粉敷疮口，或用清油搽之，内用羊乳饮之。
《本草》云∶蜘蛛咬人令人一身生丝，惟羊乳饮之解。真元十年，崔员外从质云∶目击有
人被蜘蛛咬，腹大如孕，其家弃之，乞食于道，一僧遇之，教饮羊乳，未几日而平。



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解诸虫兽咬伤毒方

属性：形如大风，须眉脱落。
锻石泡热水凉洗患处，浸之久良。小儿多受蚯蚓毒，则阴茎及囊俱肿，如水泡，用鸭
血涂之，或只以鸭口
开含少时消，以鸭能食此物也。一方盐汤温洗之效。



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解诸虫兽咬伤毒方

属性：溪涧中射工虫专射行人形影，人中之则病如疟状，若伤寒，俗云沙发。病中之
深者，死，不治。柳宗元岭南郊行诗云∶射工巧伺游人影，飓母偏惊旅客船。人犯之者，急
用后方治之。
豆豉（半升） 葱白（一握） 葛根（二两） 升麻（二两）
上锉每服五钱，水煎去渣，温服，渣再煎服。
一方∶白矾、甘草等分为赤，每服二钱，凉水调下。
一方∶雄黄末调酒服之，且涂患处。
《名医录》云∶虎中药箭，自食清泥。野猪中箭，自 荠 而食。雉被鹰伤，自
地黄叶贴之。鸟兽虫物犹知解毒，何况人乎？
刘处隐居尝于斋中见一大蜂，粘于蛛网，蛛进而搏之，为蜂所螫坠地，俄顷，蛛鼓
腹破裂，徐徐行入草，啮芋梗微破，以疮就啮处，磨之良久，腹渐消如故。自后人有为
蜂螫者，捣芋梗敷之。



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病机

属性：《内经》曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。惟饮食不节，朝伤暮损，喜啖腥脍，恣食生
冷，酷嗜曲 肥甘浓味，以致脏腑自伤成积，积久成虫，而诸般奇怪之状，各从五行之气
而化生矣。
经云∶人身中有八万尸虫，若无即人身不成不立。此尸虫与人俱生而生者，盖尸虫
即会虫是也。凡人饮食五味具焉，湿热化焉，此虫即与饮食之糟粕转化而有生，故人身中
之所必有也，而亦不可绝无也。经曰八万，亦过矣。



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病机

属性：饮食之入于胃也，非湿与热则不能腐化，化则虫之随以有其形，而与糟粕俱出于
大肠者也。历家《月令》曰∶腐草化为萤。斯时也，湿热俱盛，故腐即化。人之饮食可
以类推。今夫饮食湿热腐化而为虫，此固理之可有而不可多也。惟其不节，恣食浓
味生冷，则邪气偏盛，湿热太过，是以虫生过多，则为害，故有腹痛食少，呕吐清水之
病生，而渐至于羸瘠而危者有矣。



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病机

属性：《外台秘要》云∶人腹中生虫，大率有九，皆能食人脏腑。一曰伏虫，长四
寸许；二曰蛔虫，长尺许，生发多则贯心而杀人；三曰白虫，长寸许，子母相生，其形转
大而长至四五寸，亦杀人；四曰肉虫，状如烂杏，食人令人烦满；五曰肺虫，其状
如蚕，令人咳嗽。六曰胃虫，状如虾蟆，令人吐呕咳逆喜哕。七曰弱虫，又名膈
虫，状如瓜瓣，令人多睡；八曰赤虫，状如生肉，令人肠鸣；九曰蛲虫，其形至细，如
菜虫，伏居广肠，多则为痔，剧则为癞，因人疮痍即生痈疽、癣疥、 、龋蚀，无所
不至，为害匪细。凡此诸虫，大则根据附脏腑之间，小则侵蚀肌肤之内。若元气尚实，未
为大害，稍有虚损，遂肆其害。甚而至如劳瘵，杀人而又传疰，怪如应声、 鼠之类，
而非理之可测者有矣。业医者不可以不究其治之法也。



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病机

属性：夫劳而生虫者，由人久患，血气俱虚，惟其虚火郁蒸不退，渐成骨蒸劳热。九虫之
类，惟蛔、 、寸白三虫不变。六虫既久，邪气变施，则为痨瘵，致成传尸，其曰虫疰，
袭染至亲，曰尸疰、曰鬼疰、热疰、毒疰，曰 、曰复连、曰食疰，皆曰传尸，甚
则至于灭门者，真可畏矣。苏游论曰∶大抵传尸之候，其病在心，胸胁满闷，背膊烦痛，
两目昏花，四肢无力，虽欲寝卧，睡而不寐，脊膂急痛，腰膝酸疼，多卧少起，状如徜徉。
每日早旦精神尚存，日午之后，四肢发热而无颜色，或如火薰，多烦多怒，脚弱无力，夜
卧盗汗，梦与鬼交，惊悸咳嗽，唇赤鼻干，渐就羸瘦。其虫既食病患精血以尽，则骨痿
不能起于床而死矣。其虫更传亲人，传之三人即自能飞，其状如禽、如鳖、如虺、如蛇、
如蛀、如蟹、如鼠、如婴，奇形怪状，不可尽迷。



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病机

属性：伤寒热病腹中有热，人又食少，肠胃空虚，三虫求食，蚀人五脏及下部，若齿无龈，
舌上尽白，甚者唇里有疮，四肢沉重，忽忽喜眠，当数看其上唇，内有疮如粟，此虫
在上蚀其脏也，曰惑是也。其下唇有疮，此虫在下，食其肛也，曰狐是也。今伤寒中有
狐惑让详焉，又曰湿蜃证，皆虫之为害也。



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病机

属性：小儿疳 亦由饮食过伤，致成疳积。身热腹大，面鼓，四肢无力，昏睡，鼻烂汁臭，
齿龈生疳，或下利黑血，皆腹中有虫故也。宜用追虫丸之类。



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脉候

属性：丹溪云∶ 蚀阴证，脉虚小者生，急紧者死。
又云∶脉沉实者生，虚大者死，尺脉沉滑，此寸白虫也。
《外台》云∶虫脉当沉弱而弦，今反洪大，即知蛔虫甚也。



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治法

属性：凡病气血虽虚，有虫有积者，皆须用追虫杀虫等剂，下去虫积，及宿 痰饮酸腥除尽，
方可以服补药，不尔必不得功效。丹溪倒仓之法义可推矣。



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治法

属性：治虫之方固多，而用之者，不知其法，则亦不能下虫，而徒泻其虚也。如丹溪
云∶虫头向下之时，必须俟其向上，法当行于月半之前也。若虫得食则不食药，亦不能
下虫而徒泻其虚也。故虽有方，不知其法而方弗效也。凡欲下虫，必先一日不食而
使虫饥，次早五更用油煎肉嚼之良久，腹内虫闻肉香，头皆向上而欲食，方以鸡蛋煎饼
和药嚼而食之。须臾服葱汤，或白水少少以助药力下行，不超时而虫俱下，甚至数升。
然后以白粥补之，随服补剂调理，胃气斯充，而诸疾悉愈。



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治法

属性：《本事方》云∶心虫曰蛔，脾虫曰寸白　肾虫如寸截丝缕；肝虫如烂杏；肺虫如蚕，
皆能杀人，惟肺虫为急。肺虫居肺叶之内，蚀人肺系，故成瘵疾，咯血声嘶，药所不到，
治之为难，有谓《道藏》中载诸虫皆头向下，惟自初一至初五前头上行。故用药者，多
取月 以前，盖此也。如疗寸白，用《良方》锡沙、芜荑、槟榔者极佳。五更服，虫尽下，
白粥将息，药用石榴根浓汁半升，下散三钱丸五枚。



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治法

属性：《医余》曰∶蛔虫九虫之数，人腹中皆有之。小儿失乳而哺早或食甜过多，胃虚而
热，生虫令人腹痛，恶心口吐清水，腹上青筋。用火煨使君子与食，以壳煎汤送下，甚妙。
然世人多于临卧服之，又无日分，多不验。唯月初四，五里，五更而服之，至日午前虫尽
下，可用温平和胃药调理一二日。凡虫在腹中，月上旬头向上，中旬横之，下旬头向下，
故中旬、下旬用药，则不入虫口，所以不验也。牛马之生子，上旬生者，行在母
前，中旬生者，并肩而行，下旬生者，后随之。猫之食鼠亦然。天地自然之理，物皆
由之而莫知之。



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治法

属性：《泊宅编》永州通判厅军员毛景得奇疾，每语喉中必有物作声相应。有道人教令
诵《本草》药名，至蓝而默然，遂取蓝捩汁而饮之。少顷，吐出肉块长一寸余，人形
悉具，自后无声。
陈正敏《 斋闲览》载∶杨 勉中年得异疾，每发言应答，腹中有小声效之，数年
间其声浸大。有道人见而惊曰∶此应声虫也。久不治，延及妻子，宜读《本草》，遇虫
不应者，当取服之。 如言，读至雷丸，虫无声，乃顿服之，遂愈。正敏后至长沙遇一丐
者，亦有是疾，环而观之甚众，因教使服雷丸，丐者亦愈。



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治法

属性：《丁志》记齐州士曹席进孺招所亲张彬秀才为馆舍，彬嗜酒，每夜必置数升于床隅。一
夕忘设，至夜半大渴，求之不可得，忿闷呼躁，俄顷呕吐一物于地，旦起视之，见床下肉
块如肝而黄，上如蜂窠，犹微动，取酒沃之，唧唧有声。始悟平生酒病根本，亟投诸火中。
后遂不饮。



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治法

属性：柳子浓《骂尸虫》文云∶人皆有三尸虫，处之腹中，伺隐微失误，辄籍记。日庚申，
幸其人之昏睡，出谗于帝以求飨。以是人多谪过疾疠夭死。而医经亦云∶能与鬼灵相通，
常接引外邪为患害。其发作之状，或沉沉默默，不的知其所苦，而无处不恶，或腹痛胀急，
或块涌起，或挛引腰脊，或精神杂错，症变多端，其病大同而小异。



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治法

属性：《庚志》 赵子山字景高，寓居邵武军天王寺，苦寸白虫为挠。医者戒云∶是疾当
止酒。向以素所 嗜，欲罢不能。一夕醉于外舍，归已夜半，口干舌燥，仓卒无汤
饮，适廊庑下有瓮水，月色下照，莹然可掬，即酌而饮之，其甘如饴，连饮数酌，乃就
寝。迨晓，虫出盈席，觉心腹顿宽，宿疾遂愈。一家皆惊异，验其所由，盖寺仆日织草
履浸红藤根水也。



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药方

属性：丹溪云∶虫方惟楝树根、槟榔、鹤虱夏取汁，冬浓煎饮之，下万应丸最妙。
泻心汤治惑，苦参汤洗之治狐惑。
（《医林》）\x木香三棱煎\x 治腹中有虫，面色痿黄，一切积滞。
黑牵牛（半生半炒，二两） 三棱（煨） 槟榔（二两） 雷丸 锡灰（醋炒） 莪
术（煨） 木香 青皮 大黄（各一两）
上为细末，每服三钱，空心蜜汤调下。或砂糖水化服亦可，先嚼烧肉一片，吐
出了服药。
（《宝鉴》）\x化虫丸\x 治大人小儿虫病，或因脏腑虚弱而动，或因食肥甘而动。其
动则腹中疼痛发作，积聚往来上下，痛有休止。亦攻心痛，则哭不休，合眼仰身扑手，
心神闷乱，呕哕涎沫，或吐清水，四肢羸困，面色青黄，饮食虽进，不生肌肉，或寒或
热，沉沉默默，不的知病之处，其虫不疗，则子母相生，无有休止。若服此药，
其虫大者即下，细者尽化为水。
鹤虱 槟榔 苦楝根（去浮皮） 胡粉（炒。各一两） 白矾（枯，二钱半）
上为细末，水糊丸，麻子大。空心米饮下十五丸，小儿五丸。
（《医林》）\x化虫丸\x
雷丸（二粒） 槟榔（二枚） 使君子（七枚） 鹤虱（一钱） 轻粉（
少许）
上为末，分二服，当晚用精猪肉一两，切成片以皂角浆泡一宿，至五更慢火炙熟，用
香油拭肉上，候温取一服，药擦肉上略烘过食之，至巳时，虫下了乃进饮食。
（《宝鉴》）\x补金散\x 治诸般虫病。
鹤虱（生用） 雷丸 淀粉 锡灰
上为末，每服三钱，空心白汤加油二三滴调下，又用猪肉一两炙熟掺药在上，细嚼亦可。
\x一方\x 用甘遂末一钱同服，虫速下。
（《宝鉴》）\x雷金散\x 治虫病。
雷丸（八分） 郁金（七分） 黑牵牛（一钱半）
上为细末，以生油调下二三匙，吃饭压之。
\x集效方丸\x 治因脏腑虚弱，多食肥甘致蛔虫动作，心腹 痛，往来上下，痛有休止，
腹中烦热，口吐涎沫，则是虫咬，宜服此药。又疗下部有虫，痔漏痒痛。
木香 槟榔 芜荑（炒研） 鹤虱（炒） 附子（制） 干姜（炮） 诃子（煨，
去核。各七钱） 大黄（炒两半）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。空心陈皮汤下三十丸，妇人醋汤下。
\x乌梅丸\x 治脏寒蛔虫动作，上入膈中，烦闷呕吐，时发时止，得食即呕，常自吐
蛔。有此证候，谓之蛔厥，此药主之。又治久痢。
乌梅（三十枚） 黄柏（炙） 细辛 肉桂 附子（如法制） 人参（各六钱） 干
姜（炮一两） 当归（四钱） 川椒（去合口者，四钱） 黄连（一两六钱）
上各捣筛，以醋浸乌梅一宿，去核蒸捣成泥，余药为细末和匀，入蜜杵二千余下，
丸梧桐子大。每服二十丸，食前米饮下。
\x万应丸\x下诸虫。
槟榔（五两） 大黄（半斤） 黑丑（四两。以上为细末） 皂角（不蛀者十定）
苦楝根皮（一斤）
上先以皂角、苦楝皮二味，用水二大碗熬成膏子，一处搜和前三味为丸，梧桐子大。
前用沉香末为衣，后用雷丸、木香为衣，各约五、六钱作末，每服三丸，四更时用砂
糖水送下。
\x紫槟榔煎\x取寸白虫。
紫槟榔（十枚） 向阳石榴皮（七片）
上锉水煎，露一宿，空心饮之，以下虫为度。
\x万灵丸\x取虫宣积。
黑牵牛（一两） 大腹子（末七两） 三棱（泡五两） 莪术（三两） 雷丸（炮）
南木香（各五两）
上为末，皂角半斤去皮弦，切碎，用水二大碗，浸一宿，冬二宿，去渣砂锅熬膏，待
冷和药。每服三十丸，约三四钱，砂糖汤五更送下。待取去虫积了，白粥补之，忌生冷硬物。
\x贯众酒\x 治寸白虫。
贯众（三钱）
煎酒一盏，头晚先煎备五更前嚼香肉一片，勿吞下，虫闻肉香，其头向上，吐
出肉，嚼使君子三枚煨熟者以轻粉一字调贯众酒送下解毒雄黄丸七粒，即泻下寸白虫。
\x酒蜡膏\x杀诸虫。
醇酒（一盏） 蜜（一合） 白蜡（三钱） 蜀漆（一两）
上于铜铫内慢火同熬，可丸即丸，弹子大。每服一丸，五更服。
\x遇仙丹\x追虫逐积消 利痰，万病可除，四时宜间一服之妙。
槟榔 牵牛末（各一斤） 大黄（半斤） 三棱 莪术（各四两。醋煮） 木香（
二两）
上为末，皂角膏丸，梧桐子大。每服四十丸，壮弱加减，茶清五更初下。如未通，
再吃温茶助之，下虫积恶物尽了，白粥补之。
\x妙应丸\x一名剪红丸。
大黄 槟榔 牵牛（头末。各三两） 雷丸 锡灰（各半两） 大戟（三钱） 鹤虱
使君子（煨） 茴香 贯众（各二钱半） 轻粉（少许） 苦楝根（一两）
上为细末，用皂角膏丸服根据前法。
\x琥珀万安丸\x 治男妇酒食诸虫，先服青木香丸，见胀满三四服，若肿势未退可服此。
槟榔（四两） 白丑（头末，二两） 黑丑（同） 雷丸 大黄 贯众（各一两）
芜荑（八钱） 沉香 木香（各半两）
上为末每服四钱，五更时先嚼生姜一片，次用隔宿汤露一夜，次早调药服，取下黄、
黑、赤、白虫积病根，直候日晡吃白粥补之，或用水丸每服约四钱。
（《集成》）\x取虫丸\x 治小儿肚大青筋有虫。
牵牛末（三钱） 槟榔 锡灰（各半两） 大黄（六钱）
滴水丸捂桐子大，楝根、使君子汤下五丸，以下虫为度。
（《直指》）\x芜荑散\x取诸虫。
鸡心槟榔（三钱） 芜荑（二钱） 木香（一钱）
上末作一服，当晚先煎酸石榴根汤，五更先嚼炙肉引虫向上，以石榴根汤温暖调药
服，虫自软而下。
\x本香槟榔丸\x杀下诸虫。
槟榔（一两） 木香 鹤虱 贯众 锡灰 干漆（烧烟尽） 使君子肉（半两）
轻粉（一钱） 雷丸 巴豆肉（各二钱半）
上为细末，面糊为丸，麻子大。每服二十丸，五更粥饮下，或菖蒲、石榴煎汤下。
\x化虫消毒丸\x腹中时痛者，宜服。
槟榔 酸榴皮根（焙。各一两） 真红丹（炒） 雷丸 贯众（如鸡头大者）
甘草（炙） 使君子（各二钱） 枳壳 大黄（各半两）
上为末，清油打薄鸡子饼，抄药末一钱于上，空心卷而食之。小儿糯米糊丸，粟
米大，每服二十七丸，以鸡汁空心吞下。
（《良方》）\x竹节丸\x 治三虫。
烧竹节 雷丸（各三钱） 锡灰（二钱） 橘皮（一钱）
上为细末，炼蜜和丸，梧桐子大。每服八丸，白汤送下，日三服。
\x槟榔汤\x 治三虫并寸白虫。
槟榔（三个，火煨过为粗末）
水三盏煎盏半去渣分三服，空心日午、近夜各一服，其虫尽下，或和白盐豉同煮饮之。
\x化寸自虫为水方\x
榧子 槟榔 芜荑（各等分）
上为细末，每服二钱，温酒调服，先烧牛肉脯食后服药。
\x榧子煎\x 治寸白虫化为水。
榧子（四十九枚，去壳）
上以砂糖水半盏，砂锅煮干，熟食之，每月上旬平旦空心服七枚，七日服尽，虫化为
水永瘥。一方以百枚食尽佳，不能食者尽五十枚，经宿虫消自下，并治三尸。
\x圣效方\x 治寸白虫神效。
槟榔（半两） 南木香（二钱）
上为细末每服三钱，浓米饮调下，五更空心先嚼炙肉，只咽汁，下咽，吐出肉，便服
药。辰巳间虫下，
尽去病根，此方简易屡验。
（《活人》）\x治 桃仁汤\x 治伤寒狐惑，唇肉生疮。
桃仁 槐角子 艾（各半两） 大枣（十五枚）
水二盏半煎盏半，分二服。
\x雄黄锐散\x 治同前。
雄黄 青葙子 苦参 黄连（各一钱） 桃仁（一枚）
上为末，捣新艾汁和药，捻作小指大，内谷道中，消虫食其肛也。
（《外台》）\x茱萸根汤\x 治痨热，内有白虫食脾为病同前。
茱萸根（东引者一钱） 大麻子（八钱） 陈皮（七分）
水煎服。或下虫，或下黄汁，凡合药时禁声勿语，虫觉弗效。
（《外台》）\x五膈下气丸\x 治肺痨热瘦损，内有肺虫，在肺为病，令人空逆气喘，
或谓忧忿气隔，寒热皆从劳之所生，名曰膏盲疾针灸不着。
麦门冬（五两） 川椒（炒出汗，一两） 远志 附子 干生姜 甘草 细辛（各半
两） 桂心（二钱） 人参 黄 白术 百部（各七钱） 杏仁（二十四粒）
上为末，炼蜜丸，弹子大。每服一丸，徐徐噙化，忌猪肉、雀肉、桃、李、冷水、菘
菜生葱等物。
（《外台》）\x千金散\x 治肾劳热，四肢肿烧，虫生于肾中为病。
贯众（三两炒） 干漆（二两，炒烟尽） 芜荑 胡粉 槐白皮（各一两）
吴茱萸（五十粒） 杏仁（四十五粒）
上为细末，平旦汲井花水调服方寸匕。
（《外台》）\x三圣饮子\x 治劳热生虫在肺为病。
茱萸根（东引者五两） 桑白皮（一升） 野狼芽子（三两）
上咀，以酒七升，煮取一升半，平旦服尽。
（《外台》）\x五凤丸\x 治肝劳热，虫在肝为病，令人恐畏不安。
乌鸡卵（五枚，去黄） 茱萸根（东引者，二升） 黄蜡（三两） 干漆（四两，炒
烟尽） 粳米粉（半斤）
上以茱萸根干漆为细末，和铜铫中溶腊丸，小豆大。隔宿勿食，清晨米饮下一百丸，小
儿五十丸，虫尽烂。
（《外台》）\x雷公丸\x 治心劳发热，心有长虫，名曰蛊虫，长一尺许，贯心即死。
雷丸（炒，五枚） 陈皮 桃仁（各一两二） 干漆（一两，烧烟尽） 僵蚕（炒，
十四枚） 乱发（一弹丸瓶内烧存性） 贯众 无荑 青葙子（各一两）
上为末，炼蜜丸，小豆大。空心温酒下二十丸，日二服。
（《外台》）\x苦楝汤\x 治蛔虫。
苦楝根（东引不出土者）
刮去皮土取内白皮二两，水三碗煎一碗半去渣，以晚米三合煮糜粥，空心先以炙肉
一片嚼之，引虫向上，次吃药粥一二口，少顷，又吃些渐渐加至一碗，其虫下尽而愈。
（《正传》）\x经验槟榔丸\x 治大人小儿疳病，积气块痛，腹大有虫等症。
三棱（醋炒） 莪术（醋炒） 青皮（炒） 陈皮 雷丸 干漆（炒烟尽） 麦芽（
炒） 神曲（炒黄色。各半两） 槟榔（一两） 芜荑（二钱半） 鹤虱 木香 砂仁
炙甘草 胡黄连（炒。各三钱） 良姜（土炒，二钱）
上为细末，醋米糊丸，梧桐子大。每服三四十丸，空心姜汤下，今方中加使君子五
钱尤妙。
（《青囊》）\x取传尸虫鬼哭饮子\x
天灵盖（酥炙黄色） 鳖甲（醋炙黄色） 柴胡（二钱半） 木香（一钱二分） 桃仁（
二十一枚，另研） 鼓心（醋炙黄） 青蒿（半握） 阿魏（一钱） 贯众（二钱半）
安息香 甘草（各一钱）
上咀，杵为粗末，先以童便二升，隔夜浸露至四更时，煎至八分去渣，分作三服，
每服调后散子一帖，五更初温服，即稳卧，至三点时又进一服，至日出时觉腹中欲利，如未
利又进一服，已利勿服。散子方用槟榔
（二钱半） 辰砂（一钱二分） 麝香（一钱，另研） 蜈蚣（一条，姜汁浸） 乌鸡屎（
先将鸡五日前用火麻子喂之，五日后则用其粪。）为细末分作三帖，各入前煎汤内服。凡合
上药，择六甲建日除日合之，服后利下恶物并虫。其最奇怪者，则必传疰后人，必置
之烈火，或油煎之，以绝后患。
（《青囊》）\x经验天灵盖散\x取傅尸劳虫。
天灵盖（二指大，用白檀香煎汤洗，酥油炙黄色用） 槟榔（五枚） 阿魏（二钱）
辰砂（一钱，另研） 麝香（一钱，另研） 甘遂（二钱） 安息香（三分）
上七味各碾极细和匀，每服三钱，后汤调下∶
韭白（十个茎） 青蒿（二握） 甘草（五寸） 葱白（十四寸） 桃枝 柳枝 桑枝
梅枝 酸石榴枝（以上俱向东南者，各七寸）
上用童便于砂锅内，文武火煎至一升，去渣分作三盏，调前末药，五更初服一盏，服后
如觉欲吐以白梅肉止之，五更尽觉脏腑鸣，须转下虫及恶物黄水。若一服未下，如人行五七
里，又进一服，至天明又进一服。如泻不止，用龙骨、黄连等分为末，熟水调下五钱，或吃
白粥补之。此药男病女煎，女病男煎，不可令病患知，及孝人、僧人、鸡犬见。
（《青囊》）\x取尸虫神仙秘方\x
桃枝 梅枝 酸石榴枝 柳枝 桑枝（皆东向者，各七寸） 青蒿（一握） 葱白（
七茎） 阿魏（一钱，另研） 安息香（一钱，另研）
上除阿魏、息香二味外，余用童便一升半煎七分，将药汁入阿魏、息香再煎十沸，分
二服，调辰砂末、槟榔末各半两，麝香少许。上三味亦分二服，入前汤五更初进一服，三
点时又进一服，至巳午必取下虫。其嘴红者，可治，青黑者不可治，但可绝后人传疰，调理
禁忌俱要根据前法。
（《青囊》）\x神授散\x此方得之于河南郡王府，济世既久，功不可述。
川椒（二斤，去合口者略炒出汗）
上为细末，空心米汤调服二钱，或酒米粉糊为丸，梧桐子大。每服三十丸，渐增五六
十丸，如前服或酒送。凡人得传尸痨病，血气未甚虚损者，不必多方，只以此药早服，无
有不愈者。
\x一方\x 用花椒二分，苦楝根一分，丸服如法，空心服巳刻虫尽下。
（《青囊》）\x秘传取劳虫禁方\x
啄木禽（一只）
用朱砂四两，精猪肉四两，将肉切作片子，其朱砂杵如绿豆大块，二味拌匀，喂禽一
昼夜，食肉尽为度，将盐泥固济其禽在内，刚火 一夜，来日不见太阳，取出不得打破，
埋入地中二尺许，一昼夜取出，去盐泥，石器内研为细末，以无灰酒入麝香少许，作一服
调下。置患者在帐中，四下紧闭，用铁箝等候，其虫必从口鼻中出，即以箝入油锅中煎
杀之。虫出之后用参苓白术散（方见泻泄门），调养之。
（《青囊》）\x去三尸九虫贯众丸\x
贯众（能杀伏尸诸虫，五分） 白 芦（能杀尸虫，二分） 干漆（ 无烟能杀寸白
虫） 浓朴（杀肺虫，各三分） 野狼芽子（杀虫） 僵蚕（杀膈虫） 雷丸（杀膈虫。各
四分） 雄黄（杀尸虫，三分）
上炒令黄色，为细末，炼蜜丸，梧桐子大。新汲水下五丸，三服后渐加至十丸，服
之二十日，百病皆愈，三尸九虫尽灭，并无传疰。
（《青囊》）\x钓虫丸\x
磁石（极紫吸铁者，两半） 腻粉（另研） 龙骨（各半两） 砂 麝香（各一钱）
上溶蜡丸，芡实子大。每服一丸，针穿药青红线贯之，梢头系一大钱，早晨令病患面
东正坐，温水吞下。候药下咽喉中，合口以牙咬定古钱，等候恶心便吐出其虫不一，急以
沸油煎之。如无虫出，若得血丝与绵涎一二合，皆是安证，更服理中和气之药，调养数日
痊。其治过药，用温水洗净尚可再治。
（《青囊》）\x追尸虫白兔丸\x
白兔粪（中秋夜取四十丸） 砂（五分）
上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服七丸，甘草五钱，生槌碎，水一盏揉取
浓汁。若患人瘦弱，即用炙过甘草，五更空心服，预戒患人不得心躁，冷服不妨，小瘥
两日再服下虫药，一次为妙。
\x雄黄丸\x杀三尸九虫。
雄黄 松脂（各一两，另研）
上溶松脂入雄，丸如莲子大，平旦吞一丸，服七日三尸尽去。
\x梅师方\x 治蛔虫攻心腹痛。
龙胆草（一两，去头切）
上水二盏煎一盏，平旦顿服，隔宿不可食物，次早服药为妙。
\x葛氏方\x生艾捣取汁一升许，先隔宿不可食，次早平旦取香脯嚼咽津，然后饮
艾汁，少刻下虫。



<目录>卷之七十八\诸虫门

药方

属性：\x一方∶\x雷丸（水泡软，去皮切，）焙干为末，每服一钱，饮汤调，先嚼肉后服药。
\x一方∶\x金樱子（东行根锉，二两） 糯米（三十粒） 水二升煎五合空心服，须
臾泻下。
\x一方∶\x鹤虱草（三两为末），蜜丸梧桐子大，平旦服二十丸即瘥。
\x一方∶\x治一切诸虫，鸡子（二枚），麻油（一合），芒硝（一两），和匀煎饼食之即下。
\x一方∶\x治脏腑有虫，心腹胀满不能食。
羊肝（煮熟），蒜韭（如常煮），空心食之一二升，少顷下虫，寸寸皆是，不复作。口内生
疮服之亦愈。
\x一方∶\x治胸膈间觉有虫上下，闻葱豉则动作，此是发虫。可用油炒葱豉令香，先一
日不食，将葱豉含口中，渐退口外边，虫闻香渐出随而呕之出。
\x又方∶\x黑牵牛（取头末，）每用三钱空心以猪肉四两，切薄片炙熟，掺药末于上，尽
食之，其虫俱下。
\x又方∶\x用槟榔末三钱，葱汤调下，空心顿服。
\x一方∶\x治脾胃有虫，食即痛，面黄无色，痛作无时，用芜荑二两和面炒黄为末，空心
米饮调下二钱。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

病机

属性：《内经》曰∶有所堕坠，恶血留内，腹中胀满，不得前后，先饮利药。此上伤厥
阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝下然谷之前出血，刺足肘上动脉，不已刺三毛各
一，见血立已，左刺右，右刺左。
《灵枢》云∶有所堕坠，恶血留于内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤
肝。又中风及有所击打，若醉入房汗出当风，则伤脾。又头痛不可取于 者，有所击堕，
恶血在于内，痛不已，则侧刺不可远取也。
张子和云∶诸落马坠井打扑，伤损闪肭损折杖疮，肿发 痛不止者，可峻下二三
十行，痛止肿消，宜以通经散、导水丸等药，或加汤剂泻之，后服和血消肿散毒之药。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

病机

属性：《玉机》云∶打扑金刃损伤，是不因气动而病生于外，外受有形之物所伤，乃血肉筋
骨受病，非如七情六淫为病，有在气有在血之分也。所以损伤一症，专从血论，但须分其
有瘀血停积，而亡血过多之证。盖打扑堕坠皮不破而内损者，必有瘀血。若金刃伤皮
出血，或至亡血过多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之，若亡血多者，兼补而行
之。又察其所伤，有上下、轻重、浅深之异，经络气血多少之殊，惟宜先逐瘀血通经络，和
和血止痛，然后调气养血补益胃气，无不效也。顷见围城中军士被伤，不问头面、手足、
胸背、轻重，医者例以大黄等药利之，又大黄缺少，遂以巴豆代之，以为不于初时泻
去毒瓦斯，后则多致危殆。致于略伤手指，亦悉以药利之。殊不知大黄之药，惟与有瘀血者
相宜，若亡血过多，元气胃气虚弱之人不可服。况巴豆大热有毒，止能破坚逐积，用于
此疾，尤非切当。所以有服下药过后，其脉愈见坚大。医者不察，又以为瘀血未尽，
而后下之，因而夭折人命，可不慎欤？



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

脉候

属性：经曰∶肝脉搏坚而长色不青，当病坠若搏。因血在胁下，令人呕逆。《金匮》云∶
寸口脉浮微而涩，当亡血。若汗出设不出汗者，当身有疮，被刀斧所伤亡血故也。
金疮出血脉沉细者生，浮大者死。
从高颠仆内有积血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。
凡伤损脉候，既出血，脉当微小，未出血脉当浮大，若相反者死。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：《良方》云∶堕坠之病，《内经》、《灵枢》、《金匮》、子和所论详矣。独正骨兼
金镞科，惟危氏言其整顿手法，折伤手足，各有六出臼四折骨，背脊骨折法，十不治，并
用药法，至矣，尽矣。今之学人专攻治外，不行诊视，不明其脉，焉知内伤轻重？因
此有误不浅浅耳。若能识折伤出臼处，搦入其窠，折伤处根据法夹缚，明脉理，何经
受证，用后项次序之药，终无夭阏之祸，可不谨乎？



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：凡手有四折骨六出臼，手臂出臼，此骨上段骨是臼，下段骨是杵，四边筋脉锁
定。或出臼，亦有锉损筋者，所以出臼也。此骨须拽手直，一人拽须用手把定此
骨，搦教归窠，看骨出那边，用杉木皮或竹一片，夹定一边，一边不用夹，须在屈直处
夹，才服药后，不可放定了，或时拽曲拽直。此处筋多，服药后若不屈直，则恐成固
疾，日久曲直不得。
肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上。或出左，或出右，须用舂杵一枚，
矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑在于出臼之处，或低用物垫起，杵长则垫起凳，令一人
把住手拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人放身从上坐落，骨节已归窠矣，神效。若不
用其小凳，则用两小梯相对，木棒穿，从两梯股中过，用手把住木棒正棱，在出臼腋下骨
节蹉跌之处，放身从上出，骨节自然归臼矣。脚有六出臼四折骨，或脚板上父KT 处出
臼，须用一人拽出，自用手摸其骨节，或骨突出在内，用手正从此骨头拽归外，或骨
突向外，须用力拽归内，则归窠。若只拽不用手整入窠，必成废疾。
脚膝出臼，与手臂出臼同，或出内或出外，亦用一边缚定。此处筋脉最多，服药后时时
用曲直，不可定放，又恐再出窠，时常看顾，不可疏慢。
凡跨骨从臀上出者，可用三两人捉定腿拔伸，乃用脚跨入，如跨骨从文件内出，不可
整矣。
凡手骨出者，看如何出，若骨出向左，则向右边拔，若骨出向右，则向左拔入。
凡手脚骨皆有两陉，若一胫断，则可治，两胫俱断，决不可治矣。
凡伤损重者，大盖要拔伸捺正，或取开捺正，然后敷贴填涂，夹缚拔伸，当相近本
骨损处，不可别去一节骨上。
凡拔伸且要相度左右骨如何出，有正拔伸者，有斜拔伸者。
凡认损处，只须揣摸骨头平正不平正，便可见。
凡左右损处，只相度骨缝子，细捻捺忖度，便见大概，要骨头归臼，要 搽皮相就
入骨。
凡拔伸或用一人，或用二人三人，看难易何如。
凡骨碎断须要本处平正如何，大抵骨低是骨不曾损，左右看骨方是损处，要拔伸捺
正，用药贴夹缚平正，方是捺正，复要时时转动使活。
凡皮破骨出差，又拔伸不入撙捺相近争一二分者，用快刀刮些，捺入骨，不须割
肉自烂碎了，可以入骨。骨入之后，用黑龙散贴四围肿处，留疮口用风流散填，所用要
快刀雕刀皆可。
凡脑骨伤损碎，轻轻用手撙令平正，若皮不破，用黑龙散敷贴，若破用风流散填疮
口，绢片包之，不可见风，恐成陂伤风之患。若水与风入脑成破伤风，则必发头疼，不可
复治，急用玉真散敷之。在发内者，须剪去发，然后好敷贴。
凡肩胛骨出，相度如何整，用椅一个，令患人于椅后伸两手于椅手圈住及以软衣被盛
垫胁下使一人捉定，两人拔伸，坠下手腕，又着手腕绢缚之。
凡肩井骨及胁下有损，不可夹缚，只是捺平，令安贴平正，用黑龙散贴绢缚，两胁
骨亦如此。
凡颔骨脱，令患人坐定，用揉脸百十遍，令患人口张开，两大拇指入患人口内，拿
定牙，外用两手指将下颔往上兜，即入臼矣。
凡骨被打断，或筋骨有破处，用风流散填涂，却用针线缝合其皮，又四围用黑龙
散敷贴。
凡平处骨碎皮不破，先用药贴，即用夹缚，大概看曲转处脚凹之类，不可夹缚，
恐后伸不得，止用黑龙散贴帛片包缚，庶得曲转屈伸如旧。如指骨断，止用苎根夹缚，腿
上用苎麻绳夹缚，如钱绳许。
凡皮破用风流散填涂，未破用黑龙散贴，须用杉木皮夹缚。
凡夹缚用杉木皮数片，周面紧夹缚留开背一缝，夹缚必三度，必要紧。
凡用杉木皮浸约如指大片，疏排令周匝用小绳三度紧缚，三日一次淋洗，换涂贴药。
凡贴药用板子一片，将皮纸或油纸，以水调黑龙散摊匀在上，然后卷之
贴损处。
凡打扑坠堕，刀刃伤损，便觉气绝不能言，取药不及，挑开口，以热小便灌之妙。
凡伤重必用药水泡洗，然后涂药，如伤轻不必洗便涂药。
凡夹缚夏二三日，冬四五日可解开夹缚处，用热药水泡洗。
凡肿甚是血作，用热药水泡洗，然后涂药黑龙散之类。
凡皮里有碎骨，只用黑龙散敷贴，后皮肉自烂，其碎骨必自然出来，然后方愈。
凡损一月内尚可整理，久则不可。
凡伤损不可吃草药，吃则所出骨不能如旧，草药性烈故耳。
凡跌损肠肚污血，且服散血下血药，如四物加大黄之类。
凡损大小便不通，未可服损药，盖损药用酒必热，且用四物汤、承气之类，大小便
通方可服损药。
凡伤重者，未服损药，先服气血药，如匀气散之类。
凡服损药不可吃冷物，惟牛肉极冷，若吃痛不可治。
凡损药必热便生血气以接骨耳。
凡损药用酒，不拘红酒生酒，只要无灰。
凡损药必不可无乳香、没药。若市缺此二味，以番降真香代之。若缺血竭，亦以降真
香代之。
凡损药如小红丸、大活络丹、七厘散、黑龙散、风流散、三厘散之类皆是必用
紧要之药。
凡损药三四月间不可多合，五六月间尤甚，存散药以罐贮之密封口，随时旋丸用为妙。
凡浑身无故损痛，乃是风损，当用风损药，如排风汤之类。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：凡损若不折骨不碎骨，则不可用自然铜，损药中当去之。
无痰涎者，不可用半夏。
老人有伤损骨脉冷者，每服药加当归、川芎、川乌、丁香、木香、人参，去芍药、生
地黄，此亦是二十五味中加减之法耳。
或伤脏腑者，不问老少如有血并痰从口中出者，用清心药加丁皮、川芎、半夏，入二
十五味内同服。
或皮肤热者，加黄柏、皂角半两，入二十五味内同服。
凡伤重气血潮作，瞀闷胀痛，宜先通气而后通血，血随气故也。和剂七气汤、彭氏匀
气散、乌药顺气散俱可选用。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：颠扑损伤骨肉疼痛，整顿不得，先用麻药一服，待其不识痛，方可下手。或服后麻不
倒，可加曼陀罗花、草乌五钱，用好酒调些少与服。若其人如酒醉，再不可加药。
伤损有老幼虚弱人，并血出甚者，此药逐时相度入用，不可过多。亦有重者，若见麻
不倒者，又旋添些更未倒，又添酒调服少许，已倒便住药，切不可过多。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：疮口血出不止，即用方中止血药敷之，如洗开后疮孔大，须先用降真香、龙骨、
没药掺之，肉即生疮孔上，须用油单纸贴，放脓血出，莫待蔽塞。如夏月用药，以薄
荷叶贴疮孔，一日一度汤洗，又用药掺。如肉上满疮口，用手搦不痛，如好肉一般，即
用收疮口药敷上，却莫蔽贴，待风晾，疮口立收。若未生实肉，切不可先收疮口，
里面恐作患也。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：坠堕金刃石打，诸般损伤至重者，皆先服清心药，次服清小便，三服去血药。或被
伤者，血未结，打从疮口出，或结在口，用药打从大肠泄下。诸伤恶血未积者，用药打散
四肢。或归脏腑者，或归上膈者，打从口中吐出。或归中膈者，打从大肠泄出。先用此急
救，次服止痛药，即二十五味药中加减用。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：凡药皆凭汤使，所使但先用清心药，煎后，用童便一盏同服，或止痛。重伤者，则用
姜汤、灯心汤调二十五味药服之，薄荷汤亦可。
凡伤或刀伤及内损脏腑，恐作烦闷崩血之患，如折骨者，用姜酒服接骨药敷之。如骨碎
被重打重颠重木及重石压者，皆先用汤使法，并未用酒服。如轻损伤者、则用姜汤调下二
十五味药立效。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：如伤孔大则肚肠与脂膏俱出，接收入内缝住，如孔小只有膏出，先用清心药服，用手
擘去膏，不用缝。此
膏出者，已无用了，不可复入肚中反成祸，只须擘去不妨。此是闲肉，但放心去之。肚
内被伤者，专用利大小便，不可待秘住，恐成重患。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：伤损肚皮已破，肠出在外，若肠全断者，难治，但伤破而不断者，皆可治疗。
肠及肚皮破者，用花蕊石散敷在线，轻用手从上缝之，莫待粪出，清油捻滑放入肚内。
肚皮裂开者，用麻缕为线，或捶桑白皮为线，亦用花蕊石散敷在线，须用从里重缝
肚皮，不可缝外重皮，留外皮间用药掺，待生肉。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：凡堕坠伤重物压损甚者，此等皆惊动四肢脏腑，必有恶血留内，专怕恶心。先用清
心药、行血药，及通大小便药，次第服之，临服加童便一二杯服，自然疏通，而无恶血污
积攻心之患，次用止痛药服之立效。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

治法

属性：凡损伤脑骨打碎，在头上可治，在太阳穴乃致命处不治。
凡手足骨伤甚者不治。凡伤损内里证候多者不治。
肚肠半伤破者可治，全断者不可治。
老人左肱压碎者不治。伤破阴子者不治。
血出尽者不治。脉不实重者不治。
肩内耳后伤重透内者，皆不必用药。胁下伤透内者不治。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

药方

属性：\x黑龙散\x（贴药始此）治趺扑伤损，筋骨碎痛，差爻出臼，先前葱汤或药汁，淋洗拔
伸整顿，擦令骨相续，平正后却用姜汁、生地黄汁和水调稀，却将熟软帛或皮纸量
损处大小，薄摊于上贴之，次以杉木皮约如指大片，疏排令周匝，将小绳三度缚之，要紧，
三日一次如前淋洗贴里，不可去夹，直骨处勿令摇动，候骨生牢稳，方去夹，则复如故。
若被刀箭伤、虫兽伤成疮穣烂，肌肉不生，跌磕肿痛，并用姜汁和水调贴，有破则留口以风
流散填涂。
穿山甲（烧存性） 丁香皮（各六两） 土当归（二两） 百草霜（半两） 枇杷叶（
去毛半两）
上焙研为末，姜汁水调，或研生地黄汁调亦可。
\x风流散\x 治损伤皮肉，血出不止，或破脑伤风，用药填塞涂敷。
血竭（二钱半，另研） 番降真香节（四钱） 灯心（一把） 龙骨（花者二钱，另研）
苏木（少许，同降真另研） 红花（二钱，焙干为末） 当归尾（三钱） 乳香（半两，同
灯心研） 没药（半两，另研） 新鸡（一斤一只，缚死不去毛杂，用酷煮半熟，砍碎，用好
黄泥封固，谷壳文火煨干，去骨末） 桔梗（少许）
上为细末，每用少许，干掺疮口上，如血流不止多掺之，候血药将干，又用清油调涂
疮口上。修合一料，以备急用。
\x淋洗汤\x凡伤重用此煎洗之，然后上药。
大生葱（一根，切，同牛姜一片捣烂） 荆芥穗（锉） 土当归（各三钱）
上三味煎汤，热洗患处。
\x大活血丹\x 治损伤筋骨疼痛浮肿，腹有瘀血，灌于四肢，烦闷不安，痈疽发背，筋肉
坏烂，诸般风疾，左瘫右痪，手足顽麻，妇人血风诸疾，产后败血不行，流入四肢，头面
浮肿，血气凝滞，浑身疼痛，经脉欲来作痛，
不来并宜服之，每服半丸，无灰酒磨化，微煎三五沸，不拘时温服，不限多少。此药将
纱葛袋收持净处，经久不坏，可备急用。孕妇勿服。损在上食后服，损在下食前服，伤
重不拘，余仿此。
南星（姜汁浸一宿） 芍药 骨碎补 黑豆（酒煮） 大栗（老者去皮） 川乌（炮）
白芷（以上各一斤） 自然铜（火 醋淬） 木鳖子（切面炒） 川牛膝（酒洗） 乳
香（各半斤，同灯心另研） 没药（四两，另研） 血竭（六两，另研） 细辛（十两）
青桑炭（一斤，用大桑木去皮烧为炭淬醋灭）
上先将粗药料为细末，再以细药各研和匀醋煮，糯米糊丸，如弹子大，每服半丸。
\x小红丸\x 治伤损皮破骨出，手足碎断，筋骨坏烂，疼痛至甚，昼夜呻吟，百治不止，
手足久损，筋骨差爻，举动不得，损后伤风，肢节挛缩，遂成偏废，劳伤筋骨，肩背疼痛，
四肢疲乏，动用无常，服壮筋骨、治经络、生血气，每服三十丸，生姜煎酒或盐汤下，不拘
时，孕妇禁服。
土当归 川乌（炮） 杨白皮 芍药（各六两） 川芎 莪术（炮。各三两） 肉桂（
四两） 丁香 干姜（炮。各三两） 细辛（四两） 附子（三两半制） 续断（一两，浸
酒） 乳香（另研） 没药（另研。各三钱） 骨碎补（六两，姜制）
上为末，醋糊丸，绿豆大，朱砂为衣。每服三十丸，酒送下。
\x大红丸\x 治损伤骨碎筋断，疼痛痹冷，内外俱损，瘀血留滞，外肿内疼，不问年深
日近，并宜服之。
南星（制） 赤蔹 芍药（各一斤） 土当归 牛膝（酒浸。各十两） 细辛（八
两） 赤小豆（二升） 川乌（一斤七两，炮） 自然铜（四两， 存性） 骨碎补（
一斤，姜制） 青桑炭（五斤，醋淬）
上为细末，醋糊丸，梧桐子大，朱砂为衣。每服三十丸，温酒下，醋汤亦可。损在
上，食后服；损在下，空心服，伤重不时服。
（《发明》）\x复元活血汤\x 治从高坠下，恶血流于胁下，疼痛不可忍。
大黄（酒浸，半两） 柴胡 当归（各二钱） 桃仁（五十枚，研如泥） 红花（
五分） 天花粉 穿山甲（炮） 甘草（各一钱）
上水一钟、酒一钟，煎八分，食前服。
（《局方》）\x当归导滞散\x 治一切坠打肿痛。
当归尾（酒洗） 大黄（各二两）
上为细末，每服三钱，酒调服，以瘀血通利为度。
\x紫金散\x整骨续筋，生肌止痛，内伤肝肺，呕血不止，或在心腹胀痛，四肢无力，
左右半身风痪，并宜服之。
紫金皮 降真香节 骨碎补（去毛，炒） 琥珀 当归 桃仁（去皮尖，炒。各二两）
蒲黄 大黄（煨。各一两） 续断（细者，五两）
无名异（酒淬七次） 牛膝（酒浸一宿。各三两） 朴硝（半两度过净者）
上为末，以苏木煎酒，调二钱，日进三服效。
\x加味大承气汤\x 治伤损极重，大小便不通者，方服此药。俟大小便通，方服损药，小
儿孕妇勿服。
大黄 枳壳（各二钱） 芒硝 甘草 陈皮 红花 当归 苏木 木通（各一钱）
浓朴（五分）
上咀，作二服，每服水盏半，煎五七沸温服，不拘时。此乃专治伤重在内，瘀血不散，
腹胀，二便不通，心腹闷乱欲死，须得此药，通下瘀血，随服损药。
\x二十五味治损丸\x一切损伤骨碎筋疼，不问轻重并治。
白芷（醋炒） 紫金皮（醋炒） 刘寄奴 川当归 赤芍药（米泔浸） 黑牵牛 川牛
膝生地黄（盐水浸炒） 川芎 乳香 没药 破故纸（醋炒） 木通 自然铜（骨不
碎者不用，临病看势下药） 草乌（醋炒，孕妇勿服） 木香 川乌（炮，孕妇不用）
藿香 骨碎补 木贼 官桂 羌活 独活（各一两） 熟地黄（盐水炒） 土牛膝
（茶水炒，各半两）
金刃伤挫出臼者，去自然铜，惟骨碎骨折者用之。自然铜服早，恐成大疾，只宜临
好时入之为妙。其余同研为末，炼蜜丸，如弹子大，黄丹为衣。或被跌打损伤，金刃箭镞，
不论轻重，每服一丸，温酒磨化服，细嚼酒送下。病在上食前服，病在下空心服。
\x没药降灵丹\x 治跌打损伤，筋断骨折，挛急疼痛，不能屈伸及荣卫虚弱，外受风邪，
内伤经铬，筋骨缓纵，身体倦怠，四肢少力。
没药（另研） 当归（酒洗，焙） 白芍药 骨碎补（去毛 ） 川乌（生，去皮脐）
自然铜（火 醋淬十二次，研为细末，水飞过焙。各一两） 乳香
（一两，另研） 生地黄 川芎（各一两半）
上为细末，以生姜自然汁同炼蜜和丸，每一两分作四丸。每服一丸，擂碎，水酒各
半钟，入苏木少许，煎八分空心服。
\x花蕊石散\x 治一切金刃箭镞伤中，及跌打损伤猪犬咬伤或至死，急于伤处掺药，其血
化为黄水，再掺药便活。如内伤重，血入脏腑，热酒童便各半，调一大钱，服之立效。若
牛触肠出未损者，急收肠入，细丝或麻练为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止立活。并不
封裹疮口，恐作脓血。如疮干以津液润之，后掺药。妇人产后，败血不尽，血迷血晕，恶血
奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者，但心头暖急以童便调一钱，取下恶物，如猪肝片，终身
不患血风血气。若在膈上有血，化为黄水，实时吐出，或随小便出立效。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

图见左下

属性：花蕊石（捣粗末，一两） 硫黄（上色明者，四两为末）
上和匀，先以纸筋泥固济瓦罐子一个，候干入药，密封口，以铁线扎牢，候干安在四方
砖上，砖上书八卦五行字样，用炭二十斤，笼叠周匝。自辰时从下生火，先文后武，渐渐上彻
，至晚方息，经宿勿动，次早取出，研细末，以净瓷罐收贮，根据前使用。
\r五行八卦之图\ps127a109.bmp\r
\x泰狱活血丹\x 治一切外伤内损，坠堕折伤疼痛，腹内瘀，刺胁奔心，及左瘫右痪，走疰
疼痛，痈肿痔漏，妇人冷气入腹，血脉不通，产后败血灌注四肢，吹奶肿痛，并宜服之。
乱发（皂角水洗净二斤，薰干用清油二斤，入锅内频以手炒，看乱发如糊，即住火
勿久炒） 栗楔（谓栗三颗共一毯中有偏者是，去壳切日晒干） 皂角 大黑豆（热水洗过
退去黑皮烘干） 花桑根（如臀大者，火燃烟尽醋淬取出焙。各一斤） 蓖麻仁（另研，
涂墨三两） 乳香（四两，好者研入醋一碗蒸熟） 细墨（半斤，一半用蓖麻仁三两，乳
钵内研，涂墨上，涂尽，用纸裹以黄泥固济，晒干，以炭五七斤 通红放地上，盆盖出火气
半日，一半用 砂二两，醋化涂墨上，炙干 砂（明净者二两，醋化涂墨上）
上为末，入乳香膏和捣膏，若少，加醋糊丸，弹子大。甚者一丸，轻者半丸，无灰
酒一盏，乳香一豆大同药磨化，煎三五沸，临卧温服。以痛就床卧，欲出汗以衣被盖之，
仍以药涂损处，忌一切动风动气之物。妇人诸疾，用当归末一钱，根据法煎服，有孕禁服。
\x乳香神应散\x 治跌损内伤，腹中疼痛不可忍。
乳香 没药 大黑豆 桑白皮 独稞栗子（各一两） 破故纸（二两，炒）
上为末，每用半两醋一盏，砂锅煎六分，入麝少许温服。
\x麻药草乌散\x 治损伤骨节不归窠者，以此麻之，然后整顿。
猪牙皂角 木鳖子 紫金皮 白芷 半夏 乌药 川芎 土当归 川乌（各一两） 舶
上茴香坐奴草（酒煎熟） 草乌（各半两） 木香（一钱，伤重刺痛，手近不得者更加坐
奴、草乌各二钱，及蔓陀罗花各称加药内）
上为末，诸骨碎骨折出臼者，每服一钱，好酒调下，麻倒不知痛处。或用刀刮开，或用煎
去骨锋者，以手整顿骨节，归原端正，用夹夹定，然后治疗。或箭镞入骨不出，亦可
用此麻之，或用铁钳拽出，或用凿开取出。若人昏沉后，用盐汤或盐水与服，立醒。
\x没药乳香散\x 治跌打损伤，痛不可忍者。
没药（另研） 乳香（另研） 肉桂 当归（酒洗，焙） 白芷 甘草（炒。各一两）
白术（炒，五两）
上为细末，每服二钱，不拘时温酒调服。
\x没药丸\x 治跌打内损筋骨疼痛。
没药 乳香 川芎 川椒（去合口者） 芍药 当归（各半两） 自然铜（一钱半，制）
上为细末，溶黄蜡和丸，弹子大。每服一丸，好酒一钟化开，煎至五分热服，随痛
处卧，连服二三丸效。
\x降真龙骨散\x 治打扑骨折，此药自顶心至足底周遍一身，遇病处则飒飒有声，患人
自觉药力习习往来。
乳香 没药 降真节 苏木 川乌 油松节 自然铜（ 淬醋中七次。各一两） 地
龙（去土，油炒） 水蛭（香油炒。各半两） 血竭（三钱） 龙骨（半两） 土狗（十个，
油浸炒）
上为末，每服三钱，好酒下。
\x寻痛丸\x止痛清心，行气活血如神。
草乌（生，去皮尖） 乳香 没药（各另研） 五灵脂（各二钱） 麝香（少许）
上为末，酒糊丸，如芡实子大，朱砂半两为衣。每服二丸，薄荷、生姜研汁磨化服，
痛立止。
\x匀气散\x凡伤重先下此药调气，然后服损药。
茴香 青皮 浓朴 白芷 乌药 杏仁（去皮尖。各半两） 陈皮 麦 前胡 桔梗
苍术 粉草（各一两）
上为细末，每服二钱，水一钟、姜三片、枣一枚，煎八分，空心服。
\x七气汤\x 治积年久损入经络，服药无效。腰背拘急，咳嗽痰涎，风劳发动，日渐羸瘦，
每到秋来，损痛复作，不问男妇，并宜服之。
青皮 陈皮 三棱 桔梗 肉桂 藿香 益智仁 香附子炙 甘草 半夏（制）
赤芍药 乌药 独活 羌活 降真香（各一两）
上咀，每服五钱。水盏半、姜三片、枣一枚，煎七分，随病上下服。
（《三因》）\x鸡鸣散\x 治损伤内有瘀血凝积，痛不可忍，推陈致新。
大黄（酒蒸，一两） 杏仁（十四粒，去皮尖）
上以酒一盏煎六分，去渣，鸡鸣时服，至晓下瘀血愈。若气绝不能言，先斡开口，
以热童便灌苏，加川芎、当归、芍药酒煎尤妙。
\x玉真散\x（一名夺命散） 治跌打金刃伤，破伤风湿如 者，神效。
南星 防风（等分）
上为细末敷疮口，若破伤风根据上法敷贴疮口，仍以温酒调服一钱，牙关紧急，角
弓反张，或死而心尚温者，热童便调下二钱，斫殴内伤坠压，并用酒和童便调，连进二
服苏，南星为防风所制，服之不麻，追出黄水尽为度。
\x黄末药\x 治跌打损伤，皮肉破绽，筋肉寸断，败血壅滞，结痈烂坏，疼痛至甚，或劳役
所损，四肢疼痛，损后中风，手足痿痹不仁，筋骨乖张，挛缩不伸，续筋接骨，卓有奇效。
常服活血止痛。
川乌（炮） 草乌（醋煮） 枫香（另研。各三斤） 当归（酒浸） 赤芍药（各半斤）
川独活 川芎 细辛 白芷 山桂（去粗皮） 白姜（面包煨） 五加皮 姜黄 桔梗 骨
碎补（去毛，炒） 苍术（醋煮七次） 何首乌（黑豆酒煮七次） 牛膝（酒浸透。各二
斤） 知母 没药（各半斤）
上为细末，每服二钱盐酒调。病在上食后服，病在下空心服，遍身损痛临卧服，孕妇勿服。
\x白末叶\x 治打破伤损，皮肉碎破，筋骨寸断，瘀血壅滞，结肿不散，及妇人产后，诸血
证皆治。
桔梗 白芷 甘草（炙。各十两） 川芎（泡七次） 山桂 细辛（各半斤） 川乌（炮）
续断（米泔浸） 当归 牛膝（酒浸一宿） 香附子（炒。各六两） 花椒（去合口者，
炒五两） 赤芍药（酒浸，九两） 泽兰叶（去叉，九两） 白杨皮（十二两，米泔浸一宿）
上为细末，每服二钱酒调下，服法如前。
\x接骨良方\x
乳香（半两） 人骨（一两） 飞罗面（三钱，五月五日收者）
上为末，无根水为丸，梧桐子大，每服三十丸。好酒送下，服如前服。如遇打扑折损
其骨，即将伤骨凑完，以炒米粉酸醋调敷，用木片夹住，过三日洗去米粉，止用木片仍前
夹住，起初隔日进一服，待骨接住，五日一服，骨痊勿服。
\x接骨仙方\x 治跌打损伤，骨折疼痛。
童子骨灰（一两） 乳香（二钱） 喜红绢（一方烧灰）
上为末，每服三钱，不拘时热酒调下。
\x古钱接骨方\x
古文钱（烧红晾冷，研末） 土鳖（一个，焙干为末）
上等分，将熟面捻作饼子，包裹前药温酒下后，用甜瓜子研一字许，亦用温酒送下其药
直至患处。如骨碎者乱丝烧灰存性，与前二味一处同研裹服。
\x正骨散\x 治跌打伤重损折不能动履者，扶正折处缚定后，服药半字立便接住，神效。
土鳖（大者，十个） 母丁香（一个，有窠者） 巴豆（一粒，取霜） 没药（一分）
自然铜（ 酒淬三次，一钱） 麝香（取当门子一分一粒）
上为细末，每用一字，先以酒漱口净吐去，次以酒一口送药下，再咽一口，暖室住歇，
以手扶损处。
\x敷贴接骨丹\x
南星（四个） 木鳖子仁（三两） 没药（半两，另研） 官桂（一两） 乳香（
半两）
上为末，生姜去皮一片，捣汁入米醋少许，白面糊调药摊纸上，贴伤处，以帛缚之夹定麻
皮缠之。
\x贴叶乌龙角\x 治跌打损伤，筋骨寸断，差爻出臼，用法详见前方。黑龙散同前洗擦整
理后，调贴夹缚，亦可用此干掺疮口。
\x白僵蚕\x（炒） 赤小豆（各六两） 川牛膝（六两） 山桂（去皮） 桔梗 百草霜
白芨（生锉阴干） 枇杷叶（各一斤） 骨碎补（去毛，炒半斤） 当归尾 北细辛（半斤）
白芷 南星（煨） 赤芍药 何首乌 白蔹（各十两） 知母 草乌（姜汁煮。各三两）
上为细末，每用以姜汁冷水冷茶调摊纸上，于患处贴之，二日一洗一换。若骨碎须用
夹法。
\x洗药仙正散\x 治伤重骨断，用此洗后正骨，却用乌龙角贴之，如留口。若夹缚，根据前
法为之。
肉桂（二钱） 当归（三钱） 荆芥（四两） 防风 苍术（各一两） 赤芍药 玄胡索
白芷（各半两）
上咀，每服五钱，水五升，干荷叶四片煎至三升去渣，于损处。及冷水风脚痛，筋脉
拘急，不得屈伸，行
步艰难，可用此药热蒸，用被盖覆候温淋洗。
\x活血散\x 治跌打伤损手足。
绿豆粉（不拘多少，新铁铫炒紫色，热酒和热醋调成膏，敷作处，外以纸盖，以
杉木皮三片扎缚调叠，效如神。）
\x白胶香散\x续筋断皮破。
白胶香（为末敷伤处，又用金沸草根擂汁，调涂筋，封口，便可相续止痛。）
（《钤方》）\x接骨续筋丹\x生血止痛。
乳香 没药 自然铜（制） 南木香 生地黄 熟地黄 川羌活 川独活 防风
南星 松嫩心（去毛） 粉草 侧柏叶（醋煮） 草乌（五枚，炮去尖） 柘木（糠火煨
成炭）
上各等分，惟松柘柏并加一倍，共为细末，生姜自然汁调下一钱。或蜜丸，弹子大，
姜汁和酒嚼下。
\x神授方\x 治伤筋闪骨痛甚。
鲜生地黄（一斤，捣） 糟姜瓜旧糟（一斤） 生姜（四两） 赤小豆（半斤）
上捣烂同炒热，以帛裹罨伤处，夹缚定，不三日而安。
（《百 》）\x止痛灭瘢丹\x敷痛立止，仍无瘢痕。
砂糖 葱白（各等分）
上烂捣敷伤处。一方以半夏末，水调涂伤处一宿，不见痕。
（《经验》）\x续筋方\x
金沸草根（捣烂和渣汁，以筋相对涂封之，即续。）
（邵氏）\x白螵子\x 治诸伤至重，但不透膜者。
咸白螵（海味中拣大片色白而有红丝者，成片铺贴伤处，油纸罨之软白缚定，
血即止。）
如有膏脂出，不伤内膜者，即剃去患人顶发，勿令患人知，以隔帛热熨斗于顶心
熨之，膏脂自入，以桑白
皮线缝合、再用血竭草、木蜡叶，磁石为末掺之即合。
\x桃红散\x贴损折筋骨痛肿。
草乌（三个，去皮，血出肉破者不可用） 飞罗面 天南星 贝母（各半两）
国丹（二钱）
上为细末，生姜自然汁调贴。如作潮热者，以清茶调贴，如皮破见血者，去草乌。
\x封口药\x凡损伤肉皮破裂者，以此封之。
牡蛎（ 存性） 赤石脂（生研） 国丹（各等分）
上为细末，香油调涂。疮口要消肿散血合口，加血竭干掺之。
\x神应膏\x 治跌打刀伤，接骨止痛如神。
腊月猪板油（五两） 黄蜡（半斤） 铅丹（真者） 自然铜（淬研） 密陀僧（研。
各四两） 朱砂（一两，另研）
上用新铛先溶猪油，次下黄蜡，于冷处下铅丹、陀僧、自然铜，缓火再煎，水中滴之
不散，更出铛，冷下朱砂，搅匀至凝，丸如弹子大，用笋皮趁冷收。凡遇木石损伤碎者，用
火化开，糊伤处滑上，然后夹定。用此药服时，重丸梧桐子大。每服十丸，葱酒调下。或
伤深者，须填孔中，浅者油单纸摊贴，甚者灯心裹木夹之。如药力散再觉痛、更一服，痛即
止，又痛甚者，又贴之即止。



<目录>卷之七十九\伤损门（古方名正骨科）

图见左下

属性：\x益母膏∶\x治损伤瘀血在内，每遇天阴则痛，用损药煎成，入膏二匙调和服，或只用
膏一味酒调。（方见胎产门。）
\x一方∶\x治跌打而骨未折，以小粉炒黑为末，临时葱汁煮酽醋调敷患处。
\x接骨∶\x用旧油靴皮，以陈酱抹在皮上，炭火烧化存性，又用蛤薄虫、甜瓜子，一
处捣为细末，每用一钱半，热酒一碗，调服立效。
\x《圣惠方》∶\x治打扑坠损，恶血攻心闷乱，以干荷叶五片烧烟尽，细研，食前
童便一盏调三钱，日三服。
\x又方∶\x打伤瘀血在骨节，及血胀不行，用铁一片，酒三升煮取一升，服之效。
\x又方∶\x治脑骨破及骨折，葱白细切，同蜜捣和浓封损处立瘥。
\x孙真人方∶\x治跌打肌肉瘀血流注紫黑色，或伤面目青黑，大黄为末，姜汁调涂，一
宿黑者紫，二宿紫则白矣。
\x又方∶\x治伤重血出不止，大黄烧存性为末，加入锻石、葱、姜汁和匀作饼，用时取
研敷患处，血即止而不害，五月五日合之妙。
\x一方∶\x治跌打损伤，瘀血留注经络，而成痼疾，用老茄种切薄片，炕干为末，温酒
调服三钱，日二服，十年积血亦下矣。
\x塞上方∶\x治伤损瘀血在内烦闷者，用蒲黄热酒调服三钱效。
\x海藏方∶\x治跌打损伤。此能推陈致新，生血止痛，用没药二钱，好热酒空心调服。
\x一方∶\x治跌打骨断，白芨末酒调三钱服神效。其功不下自然铜五铢钱。
\x一方∶\x治闪折筋骨伤损，用骨碎补为末，煮黄米粥稠和，裹患处。
\x一方∶\x治跌打损伤，胡桃肉和酒杵，饮之愈。
\x一方∶\x用麦麸热酒，酽醋和之敷患处。
\x一方∶\x用姜汁四两，香油四两顺搅匀，以无灰酒热调下。善饮者，多饮之，致醉为美。
\x一方∶\x用米醋酒糟炒热调和，平胃散罨之。
\x一方∶\x骨碎者用肥皂烂捣和醋，浓涂之束以帛。
\x一方∶\x接骨安置妥贴缚定，用雄鸡一只，以好热酒一碗，就刺鸡血在酒内，乘热搅饮之，即愈。



<目录>卷之七十九\金疮门（古名金镞科）

药方

属性：\x金疮白叶\x 治一切金刃所伤。
黄柏 黄芩 当归 赤芍药 黄连 牡丹皮 生地黄 木鳖子仁 黄 地骨皮 桑白皮
甘草（各钱半） 白芷 马蓼梢叶（生者一钱，火烧过）
上用桐油二两煎黄色滤去渣，再煎，油少熟入细白枝松香一片，慢慢煎，须频频柳
枝搅匀，却入乳香、没药、虢丹各七钱，煎数沸出火，顷时以少绵铺于前，滤药渣，
布上滤过。先用瓦钵满盛清水八分，却滤药于钵水中，将去清水中如绷面状，绷三二百度，愈
绷愈白，故名白药。常以清水浸，倾于冷地上，用物遮盖，勿令尘入，五七日一换水。凡刀
斧一应金伤，量伤孔大小，取一块填于伤孔中，以白纸护之，随手不疼，一日一换，五日生
肉。筋断加杜仲、续断各二钱同煎，收疮口加龙骨五分煎入药内。损伤，只敷于油纸上贴之
即愈，却不须入接筋龙骨等剂。
\x完璧散\x 治一切金疮神效。
黄柏（四两） 黄连（三两） 黄葵花（三两，焙） 降真末（一两） 槟榔（二两）
芍药（一两，以上共为末） 木鳖子（半两） 海螵蛸（三两，二味同研） 龙骨（一
两，另研） 密陀僧（一两，研） 血竭（二两） 麝香（二钱，研） 轻粉（一钱） 韶粉（
一两） 滴乳（二钱） 黄丹（三两，如法制，再同研）
上研极细，净罐密收，勿泄气，过三日方用，遇金疮血不止干贴立止。所伤久，以葱
盐汤洗挹干，用唾津调，贴纸封，留孔流脓水。
\x百草散\x 治金疮。
五月五日平旦，使四人出四方，各于五里内采一方草木茎叶，每种各半把，不可放过一件，
日正午时，细切碓捣并锻石，极令烂熟，约草一石和锻石一斗，先凿大实中桑树，令可
受药，取药纳孔中筑实令坚，仍以桑树皮蔽之，用麻油捣锻石，极粘密泥之，勿令泄气，又
以桑皮缠之，使坚牢。至九月九日午时取出阴干，百日药成，捣之日晒令干，磨罗为末
收贮。凡一切金疮出血折伤，实时用此药封裹，再勿伤动，不过十日即愈。不肿不脓不畏
风。若伤后数日，方得此药，须葱盐温汤洗，令血出，然后敷此药，大验。平时尤宜多
合以备济人。金疮之要无出于此。一方云∶采时勿得回顾，任意摘取回，入杵臼内烂
捣如泥，量药多少，以意入锻石，和匀取出，拍成饼子，日中晒干，遇用旋取研细。若刀
斧伤干敷，以血止为度。汤火伤冷水调开涂敷。如蛇、蝎、犬、鼠咬伤，先以温水洗，以
津液调敷。如疥疮先爪破，以末药掺之。湿癣以醋调药敷之，其效如神。
\x灰蛋散\x 治金疮血出不止，及久年恶疮。
锻石（细研） 鸡蛋清（以和过灰成饼为度）
上将灰蛋团子 过，候冷，再研细，遇金疮掺之患处。若多年恶疮，以姜汁调敷。一方
单以锻石掺伤处裹定，亦血止而愈。
\x龙骨膏\x 治金疮。
龙骨 赤石脂 五倍子 黄丹（ ） 海螵蛸（各等分）
上各研入麝少许，共研匀掺上。如干，先以盐水洗挹干掺。
\x神圣饼子\x 治一切金疮跌打，石木伤损，血出不止，敷此药即止，无脓即愈。
海螵蛸（一两） 青蓟草 莴苣菜 韭菜（各一握）
五月五日未时，本人不语，将三味同捣烂，次下螵蛸，杵作饼子阴干，用时捣掺之。
\x没药散\x 治刀箭伤，止血定痛。
风化锻石 淀粉（各一两） 枯矾（三钱） 没药（另研） 乳香（务一钱。另研）
上为细末，贮之用。
\x桃花散\x 治金疮并一切恶疮。
黄丹 软石膏（ 。各等分）
和研匀，如桃花色，掺伤处，甚妙。
\x花蕊石散、太狱活血丹\x（方见伤损门。）并治金疮神效。
\x凡杀伤未透膜\x此药可愈。
乳香 没药（各皂角子大）
上研烂，以小便半盏酒半盏，调药通口服，然后用花蕊石散或龙骨散敷上立止。杀
伤重甚，但气未绝以此敷。
上取葱白捣烂炒热，遍敷伤处，顷则再易，其痛自止。
\x神仙刀箭药\x
桑叶（阴干为末用之）
凡遇伤无得末子，可旋取鲜桑叶炕干为末，敷鲜桑叶捣汁调金疮药敷伤，尤速合口。
\x三神散\x 治金刃或打伤，血出不止。
降真香末 五倍子末 铜末（铸镜面上削下者，于乳钵内研细，以上各等分）
上和匀敷损处。昔安丰击朱嵩碎首，用此而愈。
\x军中一捻金散\x
金樱叶 嫩苎叶（各二两） 桑叶（一两）
凡金疮遇有鲜者，捣烂敷之。若欲致远，阴干为末敷上，线缚，血止口合，名草
血竭，进方以五月五日或闭日收之良。
\x生干地黄散\x 治金疮伤重烦闷者。
生地黄 白芷 当归 桃仁（去皮尖，麸炒） 续断 黄芩 赤芍 羚羊角屑 炙甘
草（各一两） 芎 桂心（各三钱）
上为细末，每服二钱，食前温酒调下，日二服。
\x白薇散\x 治金疮烦闷，不得眠，痛不已。
白薇 枳实 辛荑仁 栝蒌根 赤芍炙 甘草（各一两） 酸枣仁（微炒，二两）
上为细末，每服二钱，食前温酒调下，日三服。
\x淋豆酒\x 治因金疮中风反张者。
大豆（六合） 鸡矢白（干者，一合）
上将大豆炒令焦黑，次入鸡失白同炒，乘热淬入三升酒中，密盖良久，滤去渣。每服
五合，如人行五里更一服，汗出佳。未瘥，更制一服，取汗出为度。服药后，宜食热姜
粥助之。一方用大豆一味炒半熟捣碎，以热酒淋之，热饮覆取汗。
\x出箭头方\x
蜣螂 乳香（各等分） 麝香（少许）
为末，拨动掺之。
\x又方\x 治箭镞入骨不可拔者。
巴豆（半粒） 螳螂（一枚）
同研，敷伤处，微痒且忍，极痒不能忍，即撼动拔之，以连仲汤洗，以牛胆锻石
散敷之。
\x又方\x 治箭头不出。
蜣螂（十枚） 土狗（三枚） 妇人发灰（少许）
上将蜣螂去壳，取白肉与二味同研如泥，生涂中箭处，少顷微痒，即以两手
捉之，箭头自出。
\x解骨丸\x 治箭头不出。
雄黄 蜣螂 象牙末（各等分）
为细末，炼蜜丸，黍米大，入疮口内。后细嚼羊肾脂摩涂之，觉痒箭头自出。
\x鼠油膏\x出箭头。
鼠（一枚，熬取油） 蜣螂 皂角（烧灰） 淀粉 龙骨（各一钱） 乳香（
少许，另研）
上为细末，以鼠油熬成膏，敷疮口内外，用磁石末盖之，箭头自出。
\x薰葫芦法\x 治金疮得风，身体强痉，口噤不能言，或因打破而得，刀斧所伤得风，临
死用此并瘥。
干葫芦一枚，长柄者开其口，随疮大小相因围塞四周，勿令泄气，底开一孔，取麻油
烛二枝燃薰，入葫芦底进尽一枝，更用一枝，不过半日即愈。若不止，可住一二日，再薰
之，以瘥为度。
\x刘寄奴散\x敛金疮，止疼痛。
刘寄奴（不拘多少，可为末掺之效）
治汤火伤处，先以糯米汤鸡翎扫上，然后用此末药掺上，即止痛又无痕。大凡伤处，
急用炒盐末掺上，护肉不坏，方可用药敷之为美。朱氏《集验方》云∶刘寄奴刘裕微时
伐荻，见大蛇长数丈，射之伤而去。明日复至，闻有杵臼声，往视之，见青衣童子数人
捣药。问其故，答曰∶我王为刘寄奴所射，合药敷之。帝曰∶吾神何不死？答曰∶寄奴
王者，不死，不可杀。帝叱之，皆散，收药而返。每遇金疮敷之，良验。寄奴，高祖
小字，因名其药云。



<目录>卷之七十九\金疮门（古名金镞科）

药方

属性：\x一方∶\x治刀斧伤打扑伤，用夏枯草口嚼烂， 上即愈。
\x一方∶\x以白芨末敷之愈，金疮合口甚效。
\x一方∶\x收金疮口，以鸡内金焙干为末，敷之立止。
\x蚕蛾散∶\x治刀斧伤，止血定痛生肌。晚蚕蛾不以多少为细末，每用干掺于疮上，
以绵裹不须再动，一止便可。
\x一方∶\x治金疮血出不止，亦治疳疮。五倍子生研为末干掺上，血止而不肿痛。
\x一方∶\x治金疮伤损血出，用腊月生牛胆入锻石末，悬透风处，候干为末，用敷金疮，
血止而愈。
\x一方∶\x治金疮诸伤，瘀血不散。用野苎叶捶烂涂伤处即散血。如瘀血入腹，用顺流
水擂叶去渣服，即通瘀血化为水。此药于四、五月收之，秋后无矣。
\x一方∶\x治箭头刀刃中在咽喉、胸膈不得出，及针刺入肉不出者。蝼蛄虫即土狗干者，
浓煎汁滴上三五度，箭头自出。又方细嚼杏仁涂之亦出。
\x一方∶\x用白芨末、石膏火 共研匀，干敷金疮，收口极速。
\x一方∶\x五月五日采青蒿，多多捣汁，和锻石或烂捣同灰和作团子，阴干收藏，用时
旋研末掺。
\x一方∶\x止血定痛，锻石、韭菜共捣作饼，干为末敷诸伤，血痛随止。此药军中人多用
之，取简而效。
\x鼠绞肉酒出箭头∶\x用大雄鼠一枚，取精肉薄切，焙为末，每服二钱，热酒调下。若
觉箭疮痒忍之，少时箭头自出。
\x孙真人方∶\x治金疮未愈而交合，血出不止。取本妇人衣带二寸烧灰为末，水调服。



<目录>卷之七十九\汤火伤门

药方

属性：\x炙柏散\x 治汤火伤。
黄柏（去皮净用腊月猪胆汁涂，炭火炙焦色，研末敷。）
\x赤石脂散\x 治汤火伤，肉赤烂痛。
赤石脂 寒水石 大黄（各等分）
上为末，新汲水调涂。
\x当归膏\x 治汤火伤初起，泡浆热毒， 赤疼痛，毒瓦斯壅盛，腐化成脓。此膏敛口
生肌，拔毒止痛。
当归 黄蜡（各一两） 麻油（四两）
先将油煎当归焦黑，去渣净，次入蜡急搅之，放冷入瓷钵内，用时以帛摊贴。
（《澹寮》）\x四黄散\x 治汤火伤，发泡疼痛。
黄连 黄柏 黄芩 大黄 白芨（各等分）
上为细末，水调成膏，以鸡翎时涂疮上。
\x又方\x 用螺蛳壳多年枯白， 为粉，疮破干掺之，不破用清油调敷之效。
治汤火伤，未成疮者，小麦（炒黑为度，研为细末，加入半腻粉，香油调涂。）



<目录>卷之七十九\汤火伤门

药方

属性：\x经验方∶\x治汤火伤至妙，刘寄奴为末，先以糯米汤鸡翎扫疮上，后将末掺上，不
痛亦无痕。
\x又方∶\x以白芨末、白蔹末掺上，止痛生肌。
\x又方∶\x用石膏末油调敷愈。
\x又方∶\x慎火烂捣，捣如泥涂之效。此草一名挂壁青，高不上尺，青叶肥茎，江南人
家以盆栽之置房上，谚云避火草，而且青翠也。
\x秘方∶\x治火伤用大蜂房，不拘多少，为末，少用片脑香油调搽。
\x又方∶\x扁柏叶为末，油调敷。一方以鸡子清调尤妙。
\x又方∶\x黄葵花叶为末敷。



<目录>卷之七十九

竹木签刺门（药方十二道）

属性：\x梅师方∶\x治竹木刺入肉中不出，土牛膝茎捣烂涂之。
\x又方∶\x用乌羊粪研烂，水调涂之，或割象于屑津涂之，其刺头出，用指甲摘出。
\x又方∶\x嚼白梅肉敷之。
\x又方∶\x用鹿角烧末，唾津和涂之自出。
\x桂蜡丸∶\x治恶刺入肉不出，用桂皮为末，以黄蜡溶化和桂末作丸，如豆大，遇与刺
人一丸，置刺处，以湿纸五层扎定，用炭火炙蜡丸溶入肉刺内，其刺自出。无刺在
内者，尤见速愈，妙。
\x又方∶\x治刺不出者，用蓖麻子研烂，以绢帛衬伤处，为后敷药，时时看觑，若觉
刺出，即拔之，恐药太紧好肉努出也。
\x又方∶\x用豆豉嚼烂涂之，良。
\x又方∶\x用双杏仁捣烂，以车脂和涂之即出。
\x又方∶\x治诸竹木及针刺入肉不出者，用生姜、橘皮、盐等分，研为膏涂之自出。
\x松脂方∶\x治刺入肉痛闷，百理不瘥，松脂敷疮上，以帛缚三五日，当有根出，不疼不
痒，不觉自落。



<目录>卷之七十九\杖疮门

药方

属性：\x乳香膏\x 治杖疮金疮一切打破俱好。
乳香 没药 川芎 自然铜（以上各七钱） 当归 羌活 独活 川牛膝 石膏 刘
寄奴 黑牵牛 黄柏 破故纸 白胶香 生地黄 熟地黄 赤芍药 白芍药 紫金皮 黄丹
白芷（各半两） 白蜡（一两） 麻油（四两）
上除胶、香、丹、蜡外，余药为末，入油内煎，以柳枝不住手搅。试将成膏，却入三
味，更试成膏，以生布滤净，以瓷器盛水，倾在水中，用软油单只纸贴疮上，深者，以膏涂
孔中。
\x血竭膏\x 治杖疮。
血竭 轻粉 干胭脂 密陀僧 乳香 没药（各等分）
上为细末，先以冷水洗净拭干，以猪脂溶调，搽在红纸上贴之。
\x龙脑散\x 治杖疮热毒疼痛。
龙脑（一字） 轻粉（钱半） 密陀僧（二钱） 麝香（少许） 黄丹（一两）
上为细末，每用干掺上，用青布贴之，留一孔去毒瓦斯。
\x灵异膏\x 治杖疮金疮跌打汤火伤，久不愈而成恶毒。
川郁金（三两） 生地黄（二两） 粉草（一两） 腊猪板油（一斤）
上锉入猪油内煎焦色，滤去渣，入黄腊四两，熬化搅匀，以净器收贮，浸在凉水中，一
日夜取起。用时先以温水洗疮，拭干，却敷膏在疮上，外以白纸贴之，止血定痛，且无疤痕，
治冻疮尤妙。
\x散肿围药\x 治杖疮未破，只青肿者，用此消肿定痛。
大黄 无名异（炒） 木耳（炒。各等分）
上为极细末，用蜜水调围四旁肿处。



<目录>卷之七十九\杖疮门

药方

属性：\x秘方∶\x治杖疮不问已破未破，用生半夏为末，韭汁调敷妙，止痛止血且无痕。
\x又方∶\x单用大黄末一味，以鸡蛋清调敷愈。
\x二黄膏∶\x治杖疮奇妙，用黄丹、黄蜡、香油三味，先用香油四两，铁杓熬滚入
蜡一两，再熬化提起，入黄丹调得稀糊样为度，以油单纸摊贴，外用帛束之，不过三日愈。
\x一方∶\x治杖疮奇效，官粉一两，赤石脂一钱，水银一分，以麻油钵内，杵成膏，
搽疮上，盖上油伞纸，缚定立效。
\x一方∶\x治杖疮不作瘢痕，止痛，黍米炒黑研末，香麻油调搽患处。
\x铁布衫∶\x治打击不痛，未打之先服此药，再打，并不知痛。用乳香、没药、无
名异、自然铜、地龙、木鳖子去壳，先将钢 醋内淬七次，共为末，炼蜜丸弹子大。温酒
化下一丸，临时再酒一二盏，任打不痛。一方加草乌，以草乌入烧红土炕，醋泼蒸之
过日用。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：世医号外科为易治，不过败毒敷贴而已，一切表里、轻重、虚实、攻补，弗之审
察，其不误人也几希。前代虽有外科等书，亦不深着明切。自薛新甫氏《心法》《发挥》，
及汪省之氏《理例》等书一出，然后集外科者颇知本源，由内而外，发表攻里，虚补实
泻，各有条纲，则有辨之而未详尽也。甫集二氏之要领，附于《医统》，俾业是者以为考
据之便云。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：外科冠痈疽于杂病之先者，变故生于顷刻，性命悬于毫芒故也。夫痈疽之名，虽有
二十余证，而其要有二，何则？阴阳二证而已。发于阳者，为痈、为火、为实；发于阴者，
为疽、为郁、为虚。故阳发则皮薄、色赤、肿高，多有椒眼数十而痛浅；阴发则皮浓、色
淡、肿硬，状如顽肤，隐木而痛深。又有阳中之阴，似热而非热，虽肿而实虚，若亦而不
燥，欲痛而无脓，既浮而复消，外盛而内腐；阴中之阳，似冷而非冷，不肿而实，赤微
而燥，有脓而痛，外虽不盛，而内实烦闷。阳中之阴，其人多肥，肉紧而内虚；阴中之阳，
其人多瘦，肉缓而内实。而又有阳变而为阴者，草医凉剂之过也，阴变而为阳者，大方热
药之骤也。然阳变阴者，其证多，犹可返
于阳，故多生；阴变而阳者，其证少，不能复为阳矣，故多死。然间有生者，此医偶
合于法，百中得一耳。所谓发者，积于中而发于外也。大抵人之一身皆本于五脏，五
脏之气皆本于胃气，胃气为五脏之根本。故胃受谷，脾化之以生气，脾主肌肉，胃气传五脏，
而行血脉，以经络一身而昼夜一周。虽痈疽有虚实寒热，皆由气郁而成。其因有三∶内
因，外因，不内外因。内因候于人迎，人迎者，左关是也。（人迎指左关，误也。内因
当候于胃脉之人迎。胃为五脏六腑之源，故主内因也。）外因候于气口，气口者，右关
是也。（以气口专指右关，误也。两手皆为气口，经曰∶气口者，太阴也。太阴肺司
皮毛腠理，故以外因候气口明矣。）人迎、气口脉和平，则为不内不外因也。其源
有五∶一、天行时气，二、七情内郁，三、体虚外感，四、身热搏于风冷，五、食炙爆、
饮酒、服丹石等热毒。以此五者为邪气，郁于胃中，胃气盛而体实，则邪气相搏而流注
于经络，涩于所滞血脉，会聚壅结而成痈。胃气弱而体虚，则邪气盛而宿于经络，凝
滞留积，血脉不朝，内腐而成疽。故曰∶外形如粟，中可容谷；外貌如钱，里可养拳。
恶毒脓管，寸长深满；脓血胶粘，用药可痊。臭秽无丝，血败气衰；阳绝阴盛，神仙难
医。医之用，当酌其宜，量人虚实，察病冷热，推其所因，究其所原，而后治之。治内外
相应，不可一概而施治矣。如病发于阳而极热，则当有顺其气，匀其血，气顺则邪毒宣通
而不滞，血匀则血脉流动而自散。盖气为阳，血为阴，阴阳调和，病者自安。外则用凉药
而触之，热盛则气得凉而易散，不散则热已痿而血凝于凉，此阳变而阴之渐，乃坏烂
之根也。急以温凉以治，解其外，攻四围之血路，出其中间已成之脓毒，然后根据法以收
其功也。如病发于阴而极冷，则内用平补之药，以宣其气，滋其血，助其元阳，健其脾
胃，待其饮食进，精神回，然后顺气匀血如常法；外用热药以朝会一身之气血，回死
肌，拔毒瓦斯，然后用温药以散之。其极冷者，或又为凉药所误，不得已用三建而回阳，则
病必旁出再作，方为佳，此阴变为阳之候，更生之兆也。若内阳不回，外证不见，是为独阳
绝阴，不可为矣。盖阳者气也，阴者血也。阳动则阴随，气运则血行；气不运则血死，血
死则肌死，肌死则病死矣。冷证则用热药者，不过行气血也，气血遇热则行，凉则止也。虽
然，冷热之药用之固妙，尤当先乳香、豆粉救其心，护其膜。盖
心为一身之膜；为五脏之囊 ，病之初发，毒必上攻心胞络，故先呕逆而后痈疽，或
先痈疽而后呕者。胞络根于心者，苟治之不早，则心主受毒，神无守舍，元气昏瞑矣。
病之初发，毒沁膀胱、肌肉，苟治之不早，则毒瓦斯透膜，膜透则元气泄，脏腑失养，精神
枯槁，脉坏绝矣。故病至盛而生者，内见五脏而膜完全者也，亦有至微而死者，肌肉未溃
而膜先透者也。此救心护膜所以为第一义欤！是方乃遇神仙秘授，神圣工巧，不可具述，
宝之，宝之！（《青囊书》）



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：《圣惠方》云∶痈疽何以别之？然∶五脏不调则致痈；久患消渴之证，亦多发痈疽之
疾；饮食不节，喜怒不常，阴气不足，阳气有余，荣卫不和，则血涩不行，血涩不行，则
卫气不通，而热相搏，乃发为痈疽，故生大热，甚则肉腐为脓。然不能陷肌肤于骨髓，骨髓不
为焦枯，五常不为伤损，下陷肌肤，骨髓伤损，内连五脏，血气枯竭。当其病下陷，筋骨良
肉无余。痈疽之生，有内有外，内则生于胸腹脏腑之间，外则生于肤腠肌肉之表。凡此二毒，
发无定处而有常名。夫痈之本者，死于血老不作汗，内陈不脱垢，蒸气不能外达，留积而成
热所为也。
夫痈疽疔毒，脓水之成，非天降，非地出，盖积热之所成也。夫保全性命者，谒医于无
伤，防萌于未形，理之未成，是谓朝觉夕理。然而发有多端，感动不一，为疮、为疖、为疔、
为痈、为疽，初觉小势，须怀大怖，时人轻之，误死者众。
夫痈疽初生，其患至微，人多不以为然，宜速疗治。热发于皮肤之间，是以浮肿、根
小，至大不过一二寸，为痈也。大府积热，腾出于外内之间，其发暴，盛肿，皮光软，侵展
广大。为痈疽，有虚有实，虚则补之，实则泻之。有实热者易疗，虚寒邪热者难治。肿起
坚硬、脓稠为实；肿下软慢、脓清者为虚。盖病多有方法而
无次序，临时仓惶，何能辨治？多误致毙也。
夫治痈疽者同夫暴厥之疾，有是伤必为患。然而发痈疽宜乎急治者，有发于
喉、舌、头、面、脑项之间，肩背、胸膈、乳奶之上，生此险处，皆为大毒，朝觉
夕理，或可获痊。或不遇良医，自复明此，兼使常医治之，得痊幸矣。人多不知为急，
慢其始初，延及势大，毒成难救，以此伤生者多矣。
凡疗痈疽，如救火拯溺、追奔逐贼之类，若不速疗，必为大祸。然痈疽所发有
三等∶肿高而软者，发于血脉；肿低而坚者，发于骨肉；皮色不变者，发于骨髓。疮浅
者欲在薄处，疮深者欲在浓处也。
痈疽肿大，按乃痛者，脓深；小，按便痛者，脓浅。所按之处不复者，无脓，必清
水也；按之即复者，有脓也。发肿都软者，血瘤也，非痈也；发肿日渐增长，而不大热，时
时牵痛者，气瘤也。谓气结为肿，久久不消，亦成痈疽疔毒，此是气塞所为也。留积既
久，溃肉腐脓，因人盛衰，因病变异而施治之，斯能痊也。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：疮疡之证，五善之中见一二善证者可治，七恶之内见一二恶证者难治。若虚中见恶
证者不救，实中无恶证者自愈。此证虽云属火，未有不由阴虚而致者，故经云∶督经虚，
从脑出；膀胱经虚，从背出，岂可专泥于火而用苦寒药乎？夫苦寒之药虽治阳证，尤当
分表里虚实，次第时宜，岂可始未悉用凉药？
凡疮坚硬而不泽，（不泽，不光泽而色夭。）坚如牛项之皮，疮头如粟，脉洪大，
按之涩，此精气已绝，死不治。
痈疽之作，皆五脏六腑蓄毒不流，非独荣气壅塞而发。其行也有处，其生也有归。假
令发于喉舌者，心之毒；皮毛者，肺之毒；肌肉者，脾之毒；骨髓者，肾之毒。发于下
者阴之毒，发于上者阳之毒。外者六腑之毒，内者五脏之毒。故内曰坏，而外曰溃，上曰
从，下曰逆。发于上者得之速，发于下者得之缓。感于六腑者易治，感于五脏者难治也。
发背、脑疽、大疔、悬痈、脱疽、脚发之类，皆由膏粱浓味，尽力房劳，七情六淫，
或丹石毒药，精虚气耗所致，非独因荣卫凝滞而生也。必灸之以拔其毒，更辨其因，及察
邪在脏腑之异、虚实之殊而治之，庶无误也。
凡大痈大疽，藉气血为主，若塌而不起，或溃而不腐，或不收敛，及脓少或清，皆
气血虚也，宜大补之，以参 之类，切忌苦寒攻伐之剂。亦有脓反多者，乃气血虚不能
禁止也。若溃后发热作渴，脉大，而脓愈多，此真气虚，邪气盛也，俱不治。
气血充实之人，患肿高皆赤色，易腐溃而脓且稠，又易收敛。怯弱之人，多不起发，
不腐溃，及难收敛。若不审察，妄投攻剂，虚虚之祸不免矣。大抵疮之始发，先发为肿，
气血郁积，蒸肉为脓，故多痛。脓溃之后，肿退肌宽，痛必渐减，若反痛甚，乃虚然也，
宜补之。有秽气所触者，和解之。风寒所逼者，温散之。齐氏云∶（名德之，元太医令。）疮
疽之证，有脏腑、气血、上下、真邪、虚实不同也，不可不辨。
肿起坚硬、脓稠者，实也。肿下轻慢、脓稀者，虚也。泻利肠鸣，饮食不入，呕吐
无时，手足俱冷，小便自利或难，大便滑，声音不出，精神不爽，悉脏腑虚也。大便硬，小
便涩，饮食如故，腹满膨胀，胸膈痞闷，肢节疼痛，口苦咽干，烦躁多渴，身热脉大，精
神昏塞，悉脏腑实也。
诸疮疽，脓水清稀，疮口不合，聚肿不赤，肌寒肉冷，自汗色脱者，气血虚也。肿起
色赤，寒热疼痛，皮肤壮热，脓水稠粘，头目昏重，气血实也。头痛鼻塞，目赤心惊，咽
喉不利，口舌生疮，烦渴饮冷，睡语切牙者，上实也。精滑不禁，大便自利，腰脚沉重，睡
卧不宁者，下虚也。肩项不便，四肢沉重，目视不正，睛不 ，食不知味，声嘶色败，
四肢浮肿者，真气虚也。肿 尤甚，痛不可近，多日不溃，寒热往来，便后秘塞，
便前如淋，心神烦闷，恍惚不宁者，邪气实也。又曰∶诸痛为实，诸痒为虚。又曰∶其脉洪
大而数者，实也，微细而软者，虚也。虚则补之，和其气血，托里是也。实则泻之，疏
利而导其气是也。经云∶血实宜决之，气虚宜掣引之。
溃疡虽有表证，发热宜以托里药为主，佐以发表剂。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：肿疡者，痈疽未见脓而肿者也。丹溪云∶肿疡内外皆壅，宜托里散为主，如用大黄，宜
戒猛浪之非。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：溃疡者，痈疽之脓已溃出者也。丹溪云∶溃疡内外皆虚，宜以补接为主，欲用香燥，
宜戒虚虚之失。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：肿高、 痛、脉浮者，邪在表也，宜托治之。（内托复煎散是也。）肿硬、痛深、脉
沉者，邪在内也，宜下之。（黄连内疏汤、仙方活命饮、苦参丸之类是也。）外无 肿，
内则便利调和者，邪在经络也，宜和荣卫。（托里养荣汤，白芷、升麻辈）。 痛烦躁，或咽
干作渴者，宜降火。（黄连解毒汤。） 痛发热，或拘急，或头痛者，邪在表也，宜
散之。（荆防败毒散、人参败毒散之类，汗之疮已是也。）大痛或不痛者，邪气实也，
宜隔蒜灸之，更用解毒剂。（仙方活命饮。）烦躁、饮冷、 痛、脉数者，邪在上也，宜
清之。（清凉饮、金银花散是也。）恶疮久而不溃者，气实兼寒邪也，宜宣而补之。（十
宣散是也。） 痛发热、汗多大渴、便秘谵语者，结阳证也，宜下之。（黄连内疏汤、
破棺丹是也。）不作脓，或熟而不溃者，虚也，宜补之。（补中益气汤、十全大补汤、八
珍汤是也。） 痛或不作脓者，邪气凝结也，宜解之。（仙方活命饮。）肿痛饮冷、发热
睡语者，火也，宜清之。（清心汤、防风通圣散加黄连）。不作脓或不溃，及不敛者，阳
气虚也，宜补之。（托里消毒散。）疮后当调养，若瘰 流注之证，尤当补益，否则更扶
不起，难以措治矣。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：脓熟不溃者，阳气虚也，宜补之。（圣愈汤是也。）瘀肉不腐者，宜大补阳气。（
参、归术是也。）更以桑柴火灸之，脓
清不敛者，气血俱虚，宜大补。（八珍汤是也。）溃后食少不睡，或发热者，虚也，宜
补之。（内补黄 汤。）倦怠懒言，食少不睡者，虚也，宜补之。（黄 人参汤。）
寒气袭于疮口，不敛或陷下不敛者，温补之。（十全大补汤。）脉大无力或微涩，而
肌肉迟生者，气血俱虚也，峻补之。（十全大补汤。）出血或脓多，烦躁不眠者，乃亡
阳也，急补之。脓多或清者，气血俱虚也，宜峻补之。右关脉弱而肌肉迟生者，宜健
脾胃。（六君子汤是也。）脓清，补之不应，及不痛，或木闷及硬坚者，俱不治。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：脓出而反痛者，虚也，宜补之。脓溃之后，脉涩、迟、缓者易愈，以其有胃气故
也。脉细而沉、时直者，里虚，欲变证也。若痛尚未痊，洪、滑、粗、散者，难疗，以正
气虚邪气实也。脉数、虚而痛者，属阴火，宜滋阴。（托里散加地黄。）脉数实而痛者，邪
气实也，宜泄之。脉实便秘而痛者，邪在内也，宜下之。（清凉饮）。脉涩而痛者，
气血虚寒也，温补之。（定痛托里散。）若有脓为脂膜间膈不出，或作胀痛者，宜用针引
之，或用利刀剪之。腐肉堵塞者，去之。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：脉浮或弱，而热或恶寒者，阳气虚也，宜补气。（补中益气汤。）脉涩而有热者，血
虚也，宜补血。（四物汤、人参养荣汤之类是也。）午前热者，补气为主，（四君子汤之
类。）午后热者，补血为主。四物汤。脉浮数，发热而痛者，邪在表也，宜散之；脉沉
数、发热而痛者，在内也，宜下之。
东垣云∶发热恶热，大渴不止，烦躁肌热，不欲近衣，脉洪大，按之无力，或目痛鼻
干者，非白虎汤证也，此血虚发热，宜当归补血汤。又有火郁而热者，如不能食而热，自汗
气短者，虚也，宜以甘寒之剂，泻热补气；如能食而热，口苦干燥，大便难者，以辛苦大
寒之剂下之，以泄火补水。
疮疡脓血大泄，当大补气血为先，虽有他证，以末治之。
凡痈大溃，发热恶寒，皆属气血虚甚。若左手脉不足者，补血药多于补气药，右手
脉不足者，补气药多于补血药。切不可发表。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：浮脉主表证，浮数之脉应发热不发热，反恶寒，痈疽也。
脉洪主血实，积热肿疡。洪大则疮势进，脓未成，宜下。溃脓后洪大，难治，若自
利者，不救。
滑脉主热、主虚，脓未溃者主内消，脓溃后宜托里，所谓始为热，终为虚也。
数脉主热。仲景曰∶数脉不时见，主生恶疮。又曰∶肺脉俱数则生疮，诸疮脉洪数，
里欲有脓结也。
散脉，脓溃后烦满，尚未全退，其脉洪、滑、粗、散难治，以正气虚，邪气实也。
又曰∶肢体沉重，肺脉大则毙，谓浮散也。
芤脉主血气虚，脓溃后见之，易治。
牢脉按之实，大而弦，且浮且沉，而有坚实之意，瘰 、结核得之，不可内消。
实脉，久病虚人得此最忌，疮疽得此，宜急下之，以邪气与脏腑俱实故也。
弦脉、浮弦不时见，为饮、为痛，主寒、主虚，弦洪相搏，外紧内热，欲发疮疽。
紧脉主痛，疮肿得之，气血沉涩。
涩主气涩血虚，脓溃后得之，妨。
短脉，诸病脉短难治，疮肿脉短，真气短也。
细脉主亡阳，阳气衰也。疮肿脉来细而沉、时直者，里虚，欲变证也。
微脉主虚，真气复者生，邪气胜者危。凡疮肿溃后脉微而至匀者，当自差。
迟脉，痼疾得之则善，若新病得之，主气血虚惫，溃后得迟脉，必自痊。
缓脉见于疮肿溃后，皆易愈。
沉脉，水气得之为逆，疮疡后得之，邪气深。
虚脉为血气不足也，肿疡得之，宜托里、和气、养血是也。
濡脉主气血俱虚，疮肿得之，宜补虚、托里、排脓。
弱脉主虚，形气不足。大抵疮家得沉、迟、濡、弱之脉，皆宜托里，而从补法也。
促脉主热蓄于里，下之则和。疮脉促，宜急下之。
代脉，诸病见之不祥，疮疡促、结亦难治，况代脉乎！
动脉，动于阳，阳虚发厥，动于阴，阴虚发热。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：身重脉缓，湿重除湿。身热脉大、心燥、发热、肿疡、乍来乍去，除热。诸痛眩运动
摇、脉弦者，去风。脉涩，气滞、燥渴亡津液。脉涩，泻气补血。寒胜则浮，食不入、便
溺多、恶寒、脉紧细，泻寒水。数脉时见，必生恶疮。诸浮数脉，应发热反洒淅恶寒，若
有痛处，当发痈疽。脉滑而数，滑则为寒，数则为热，滑为荣，数为卫，荣相逢，则结为
痈，热之所过，则为痈脓。
东垣曰∶疮疡凭脉。今世外科，只视疮形，并不察脉，所以不辨虚实，而误人者多矣。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：医疮，概举五善七恶，此特谓肠胃之内，脏腑疮疽之证也，发背、脑疽，别有善恶，
载之于后。
五善者∶动息自宁，饮食知味，为一善；大小便调，为二善；脓溃肿消，水鲜
不臭，为三善；神彩精明，
语声清亮，为四善；体气平和，为五善。七恶∶烦躁时嗽，腹痛渴甚，或泄利无度，
或小便如淋，一恶也；脓血既溃，肿 尤甚，脓色败臭，痛不可近，二恶也；目视不
正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上看，三恶也；喘粗短气，恍惚嗜卧，四恶也，肩背
不便，四肢沉重，五恶也，不能服药，食不下，不知味，六恶也；声嘶色败，唇鼻青
赤，面目四肢浮肿，七恶也。
五善之中，乍见一二善证，疮亦回也。七恶之内，忽见一二恶证，宜深惧之。又有
证合七恶，皮急紧而知善，又或证合五善，皮缓虚而知恶，此又在人详审。大抵虚中见
恶证者，不可救，实证无恶候者，当自痊。
疮疡脓溃后尚烦痛，脉洪大滑数者，难治，微弱迟缓者，易痊。



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外科引

属性：白睛青，黑眼小，服药则呕，腹痛渴甚，肩项中不便，声嘶色脱，是为五逆。其热渴
利呕，盖毒瓦斯入里，脏腑之伤，故不治。



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外科引

属性：一伏兔，二腓 ，三背，四五脏俞，五项，六脑，七髭，八 ，九颐。



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外科引

属性：第一、入发际为玉枕，亦为舌本。第二、颈项节。第三、椎为崇骨。第四、大椎为玉
脏。第五、脊骨两边肺俞穴。第六、夹脊两边脾俞及肝俞穴。第七、夹脊两边肾俞二穴。第
八、后心对鸠尾。第九、鸠尾骨穴。



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外科引

属性：第一、喉骨为垂膺。第二、胸为神舍。第三、心鸠尾。第四、当两乳穴。第五、当脐
中为神阙。第六、脐
下二寸为肠屈间。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：耳下近耳后牙车尖央陷中，为喉脉一穴。当脐下一穴，为肩骨。承山上三寸
一穴， 肠。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：脑上诸阳所会，穴则髓出。颈项近咽喉，一有所碍，药食莫进。肾俞与肾相抵，
命之所关，穴则透空。此三处有疽，并难治。
发背透膜者不治。（此言肝俞以上。）未溃，肉陷、面青唇黑、便瘀者，死。（此
言脏坏便血。）右颐后一寸三分毒锐者，不治。溃喉者，不治。阴入腹者不治，入囊者，
死。鬓深及寸余者，不治。疮疡，腰背强急、螈 ，皆不治。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：疽发背上，以两手上搭着者，谓之左右搭，头多如蜂窠者，易治。
以两手下搭着者，谓之腰疽，亦易治。以两手上下俱搭不着者，谓之发背，此证最
重。（以上所言地分，皆脉络所会，内系脏腑，患者得而早言，医者审证，按法治之，皆
为不死。设不早治，治不对证，虽发于不死地分，恐亦误死也。）



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：病患目中赤，脉从上下贯瞳人，一脉一年死，二脉二年死，若脉下者，疗之瘥。而上忽
多赤，贯上下，如脂；赤色从额上下至鼻；黑色出额上，大如指，及连鼻上至肩，并为死候。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：一、天行。二、瘦弱气滞。三、怒气。四、肾气虚。五、服法酒，服丹药，食炙爆热毒。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：膏粱之变，足生大疔，受如持虚。膏粱浓味，热毒内积，其变多生大疽。其受毒部分，
则毒从虚处受之。
大疔，大疽也，以其根深在内也。（此言疽因浓味，内热为变而生。）
阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为 ，留连肉腠。
人身阳气，其精微以养神，其柔和以养筋。阳气在筋表，开法失宜在外，寒气从而
袭之。如袭其筋络，则筋络拘急为偻俯，如陷入经脉，则经脉凝瘀为表 ，留连分肉节腠
间，不易散矣。（此言阳偻，因阳气开阖失宜，外寒袭陷，经脉凝瘀而生也。）
荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿。（荣生血，荣气流行失宜，不从其道，阻逆于肉
理，则血郁热聚而为痈肿。此言痈肿，因荣气失宜，逆于肉理，血郁热聚而生也。）
三阳为病发寒热，下为痈疽。（三阳为太阳，在上为手太阳小肠，在下为足太阳膀胱，
故在上发寒热，在下为痈肿。当视三阳之脉辨治之。）
东方之域，鱼盐之地，其民食鱼嗜咸，安其处，美其食。鱼热中，盐胜血，故其民黑
色疏理，其病为痈疽。
诸痈肿筋挛骨痛，此寒气之肿，八风之变也。（经曰∶寒伤形，形伤肿。八风，八方
之风。《灵枢》云∶东南方来，名弱风，伤人也在肌。西南方来，名谋风，伤人也在肉。
东方来，名婴儿风，伤人也在筋。北方来，名大刚风，伤人也在骨。此寒气之肿，八风
之变，而为痈肿筋挛骨痛。）
肾移寒于肝，痈肿少气。（肾伤于寒，转于脾，脾主肉，分肉之间，卫气行处，肾寒
移脾，则分肉寒而卫气碍，故坚结为痈肿，肉结血伤而气少。此言痈肿，因寒传脾
而生也。）
脾移寒于肝，痈肿筋挛。（脾主肉，肝主筋，肉温则筋舒。今脾传寒于肝，故肉寒，则
卫气结聚为痈肿。筋寒则急，为筋挛，皆寒传肝也。）
肝满、肺满、肾满，皆实，则为肝肺肾痈。（满实，脉气满实也，以脏气邪盛，故脉
气如是。此言肝、肺、肾痈，因脏气邪盛而生，当察脉治。）



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外科引

属性：五脏菀熟，痈发六腑。（菀，积也；熟，热也。五脏积热，六腑受之，阳热相搏，热
之所过则为痈也。此言五脏积热，六腑受生。）
六腑不和，留给为痈。（六腑属阳而主气，肌肉上为阳脉，邪气游于六腑，则肌肉上
之脉不和，邪气停留肌肤，结聚而为痈肿矣。）



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：中府隐隐痛者，肺疽。其上肉微起者，肺痈。
巨阙隐隐痛者，心疽。其上肉微起者，心痈。
期门隐隐痛者，肝疽。其上肉微起者，肝痈。
章门隐隐痛者，脾疽。其上肉微起者，脾痈。
京门隐隐痛者，肾疽。其上肉微起者，肾痈。
中脘隐隐痛者，胃疽。其上肉微起者，胃痈。
天枢隐隐痛，大肠疽。其上肉微起，大肠痈。
丹田隐隐痛，三焦疽。其上肉微起，三焦痈。
关元隐隐痛，小肠疽。其上肉微起，小肠痈。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：今富贵之人，饮食肥甘，日久太过，其气味俱浓之物，乃阴中之物，不能走空窍，先
行阳道，反行阴道，
逆于肉理，则湿气大胜，子（土）能令母（火）实，火乃大旺。热湿既盛，必来克肾，
若杂以不顺，必损其真水肾。肾既受邪，积久水泛，水泛则从湿热之化而上行，其疮多
出背、出脑，此为大疔之最重也。若毒瓦斯行于肺或脾胃之部分，毒之次也。若出于他经，
又其次也。湿热之毒所止处，无不溃烂，故经曰∶膏梁之变，足生大疔，受如持
虚。如持虚器以授物，物无不受，故治大疔之法，必当泻其荣气。以标本言之，先受病
为本，非苦寒之剂为主为君，不能除其苦楚疼痛也。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：痈疽因阴阳相滞而生。盖气，阳也；血，阴也。血行脉内，气行脉外，相并周流。寒与
湿搏之，则凝泣行迟为不及，热与火搏之，则沸腾行速为太过。气得邪而郁，则津液稠粘，
为痰为饮，积久，渗入脉中，血为之浊，此阴滞于阳也。血得邪而郁，隧道阻隔，或溢或
结，积久，渗出脉外，气为之乱，此阳滞于阴也。病皆由此，不特痈疽。阳滞于阴，谓阳盛
而滞其阴，脉则浮洪弦数。滞于阳，谓阴弱而滞其阳，脉则沉弱细涩。阳滞以寒治之，阴滞
以热治之。



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外科引

属性：经曰∶汗之则疮已。此治痈疽之大法也。又曰∶营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。凡
疮疡，皆因营卫郁结于经络，而遂成痈肿溃烂。大抵始初宜用发散疏通，如活命散、夺命丹
之属，汗之，以疏泄营卫之邪毒，即大势自衰，然后细分治理，清凉解利，和气行血，必
不至于危殆而不可救也。



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外科引

属性：洁古云∶疮疡者，火之属，须分内外以治其本。经曰∶膏粱之变，足生大疔，其源在
里，发于表也；受如
持虚，言内结而发诸外，皆是从虚而出也。假如太阳经虚，从鬓而出，阳明经虚，从髭而
出，督脉经虚，从脑而出。经曰∶地之湿气，感则害人皮肉筋脉，其源在外，盛则内
行也。若脉沉实，当先疏通以绝其源，若脉浮大，当先托里以防邪气侵内。又有内外
之中者，邪气至盛，遏绝经络，故发痈肿。经曰∶荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿是也，
此因失托里，及失疏通，及失和荣卫而然也。治疮大要，须明托里、疏通、行荣卫
三法。托里者，治其外之内也。疏通者，治其内之外也。行荣卫者，治其中也。内之
外者，其脉沉实，发热烦躁，外无 赤，痛深在内，邪气沉于里也，故先疏通以绝其源，
如内疏黄连汤是也。外之内者，其脉浮数， 肿在外，形证外显，恐邪气极则肉行，或
汗，或先托里，以防入内，如荆防败毒散、内托复煎散是也。内外之中者，外无 恶之
气，内则脏腑宣通，知其在经，当和荣卫，如当归黄 汤、东垣白芷升麻汤是也。用此
三法，虽未全瘥，必无变证，亦可使邪气峻减而易痊也。其汗下和解之间，又有外治之
次第，详见天容穴疔疮条。



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外科引

属性：《精要》曰∶疮疡灸法，有回生之功。大凡针灸，若未溃，则拔引郁毒，已溃，则补
接阳气，祛散寒邪，疮口自台，其功甚大。疮疡在外者，引而拔之，在内者，疏而下之。若
毒瓦斯郁结，气血凝聚，轻者或可药散，重者药无全功。东垣云∶若不针烙，则毒瓦斯无从
而散，脓瘀无从而泄，过时不烙，反攻于内。故治毒者，必用隔蒜灸，舍是而用苦寒之
剂，其壮实内有火者或可，彼怯弱气寒，未有不败者也。又有毒瓦斯沉伏，或年高气弱，
若服克伐之剂，气血愈虚，脓因不溃，必假火力以成功。
凡疔毒痛甚者，则灸至不痛；不痛者，灸至痛，亦无不愈。中虚者，不灸而服毒
药，则疮毒未除，中气先伤，未有不败者也。李氏云∶治疽之法，着艾胜于用药，缘热毒
中隔，内外不通，不发泄则不解散。又有处贫居
僻，一时无药，用灸尤便。大概用蒜取其散毒有力，着艾炷多者，取其火力透也，如
法灸之。疮发脓溃，继以神异膏贴之，不日而安。一则疮不开大，二则内肉不溃，三则
疮口易合，见效甚速。



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外科引

属性：经曰∶痈疽之生，脓血之成，积微之所生也。故圣人治病于未形，愚者反是，已成脓
者，惟砭石铍锋之所取也。
疮疡一科，用针为贵，用之之际，须视其溃之浅深，审其肉之浓薄，若皮薄针深，反伤
良肉，益增其溃，肉浓针浅，脓毒不出，反益其痛。至于附骨疽，气毒流注，及其经久
不消，内溃不痛，宜燔针开之。若治咽喉，当用三棱针，若丹瘤及痈疽，四畔赤 ，疼痛
如灼，宜砭石砭之去血，以泄其毒，重者减，轻者消。
《精要》又云∶痈有椒眼十数头，或如蜂窠、莲房，脓血不出者，用针横直裂之。如无
椒眼之类，只消直入取脓，不必裂之。一法，当椒眼上个个灸之亦佳，不必裂也。又云∶痈
者皮薄肿高，多有椒眼粒，疽者皮肤顽硬，状如牛颈之皮。痈成脓则宜针，针宜用马 铁
为之，形如韭叶样，两面皆利，可以横直裂之，五六分许，攻去毒血，先灸之而后裂。疽
成脓则宜烙，可用银篦，大二寸，长六寸，火上烧令赤，急于毒上熨烙，得脓利为度。
烙法，方其已熟未溃之时，用铁箸一烙，极是快意，方扇火欲着时，诚是惊人。予常用
矣，临时犹且颤悸，况未曾经历者乎！烙后脓水流通，百无所忌，名曰熟疮。其疮突者，针
口宜向下，然须是熟于用烙者，识浅深，知穴道，审生熟，非其时则所出皆生血，当其时，
则出黄脓、瘀肉。用尖针烙者，不得法，尖针头细，其口易合，惟用平圆头者为妙。盖要
孔穴透，或恐疮口再合，用牛膝根如疮口之大小，略割去粗皮，插入疮口，外留半寸许，
则用嫩橘叶、地锦草各一握，研成膏敷之。牛膝能使恶血常流，二草温凉止痛，随干随换，
此十全之功也。
火烙针，其针圆如箸，大头圆长六七寸，一样二枚，捻蘸香油，于炭火中烧红，
于疮头近下烙之，宜斜入向软处，一烙不透，再烙必得脓出疮口，烙者名熟疮，脓水
当流，不假按抑，仍须 之，勿令口合。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：凡疮不起者，托而起之，不成脓者，补而成之，使不内攻，脓成宜及时针之。若
畏痛而不肯针者，误也，有恐伤良肉而不肯针者，惑也。殊不知疮虽发于肉薄之处，若
脓成，其肿亦高寸余，疮皮又浓分许，用针深不过二分，若发于背，肿高必有三四寸，
针入止于寸许，况患处肉已坏矣，何痛之有？何伤之虑？怯弱之人，及患附骨疽，待脓
自通，必至大溃，不能收敛，血气沥尽而亡者，多矣。



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外科引

属性：刘河间云∶灸刺疮疡，须分经络部分，气血多少，俞穴远近。从背出者，当从太
阳五穴，选用∶至阴，（在足小指外侧，去爪甲角如韭叶。）通谷，（在足小指外侧，本
节前陷中是穴。）束骨，（在足小指外侧，本节后陷中。）昆仑（在足外踝后跟骨上陷中。）委中，
在（中央约横纹中动脉是穴。）从鬓出者，当从少阳五穴选用∶窍阴，（在足小指之次指端，
去爪甲如韭叶是穴。）夹溪，（在足小指次指岐间，本节前陷中。）临泣，（在足小指次指本节后
间陷中。）阳辅，（在足外踝上四寸，辅骨前，绝骨端，如前三分。）阳陵泉。（在膝下一寸，外
陷中。）从髭出者，当从阳明五穴选用∶厉兑，（在足大指次指去爪甲如韭叶。）内
庭，（在足大指次指外间陷中。）陷谷，（在足大指间，本节后陷中。）冲阳，（在足趺
上五寸，骨间动脉去陷谷三寸。）解溪，（在冲阳后一寸五分，腕上陷中。）从脑出者，
则以绝骨一穴。（在外踝上三寸动脉中。）
一说痈疽初发，必先当头灸之，以开其户，次看所发分野，属何经脉，即内用所属经
脉之药，引经以发其表，外用所属经脉之俞穴，针灸以泄其邪，内外交治，邪无容矣。



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外科引

属性：丹溪曰∶诸项灸法皆好，惟骑竹马灸法尤为切要，此消患于未形也。其法先令患人
以肘凭几，竖臂腕，腰
直，用篾一条，自臂腕中曲纹尽处，男左女右，贴肉量起，直至中指尖尽处为则，
不量指中，却用竹杠一条，令患人脱衣骑定，令身正直，前行，二人扛起，令脚不
着地，又令二人扶定，勿令僵仆，却将所量臂腕篾，从竹杠坐处、尾 骨尽处直竖竹上，
贴脊背量至篾尽为则，用墨点，此只是取中，非灸穴也。另用薄篾量病患中指节，相去两
横为则，男左女右，截为一则，就前所点记处两边各量开，尽处则是灸穴，各灸五壮或
七壮，不可多灸。不问痈生何处，及乳痈。并用此法灸之，无不愈者。一云∶疽发于左
即灸左，疽发于右即灸右，甚者左右皆灸。盖此二穴，心脉所过处，经曰∶诸痛疮疡，
皆属心火。又云∶心主血，心气滞则血不行，故逆于肉理而生痈。灸此，使心火调畅，血
脉流通，即能奏效，起死回生。



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外科引

属性：东垣曰∶初觉发背，欲结未结，赤热肿痛，先以湿纸覆其上，立视纸先干处，即痈头
也。取蒜切片如三钱浓，安头上，用大艾柱艾之，三壮换一蒜片，痛者灸至不痛，不痛者
灸至痛，早觉早灸为上。一日二日十灸十活，三日四日六七活，五日六日三四活，过十
数日者，不可灸。若有十数头作一处者，用蒜研成膏，作薄饼铺头上，聚艾烧之，亦能活
也。若初发赤肿，中间有一黄粟米头，便用独蒜，切去两头取中间，切片安疮头上，
着艾灸十四壮，多至四十九壮。
《本事方》云∶一人四月背疽，治之逾月益甚矣。以艾加疮上，自旦及暮灸百五十壮，
知痛乃已，明日镊去黑痂，脓尽不痛，使别以药敷之，日一易，易时旋去黑烂，月余乃平。
丹溪曰∶痈疽之发，或因内有积热，或因外寒而郁内热，若于始发之际，外灸以散其毒，治
之早者，亦可移重就轻，转深于浅。（《元戎》云∶疮自外而入者不宜灸，自内而出者
宜灸，外入者托之而不内，内出者接之而令外，故经云，陷者灸之。）



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外科引

属性：其法取大活蜞二三枚，先以竹节无底者二寸高许安疮头上，少注水于其竹中，放蜞入，
任吮其疮血，出，蜞亦饱胀而死。疮去恶血，亦渐轻愈，随用药治之。有云∶蜞针吮
血，可施于轻小证候，若积毒在脏腑，徒竭其血于外，无益。（愚谓虽用蜞针，仍须按
证施药，则内外兼治亦可已矣。若云徒竭其血于无益，斯言过唉。毒为积血而成，今吮去
其恶血，亦驱其毒之一端也。）



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外科引

属性：附子为末，唾津和为饼，如三钱浓，安疮上，以艾炷灸之，漏大炷大，漏小炷小，但
灸令微热，不可令痛，干则易之，如咽则止，来日如前再灸，直至肉平为效，仍用前补药作
膏贴之。



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外科引

属性：豆豉饼专治发背，已溃未溃。用江西淡豆豉为末，唾津和作饼，置患处灸之，饼干，
再用唾津和之。疮大用水和，捣成硬泥，根据疮大小作饼子，浓三分，如已有疮孔，勿覆
孔上，四布豉饼列艾其上灸之，使微热，勿令破肉，如热痛，急易之，日灸三度，先有疮
孔者，孔出汗即瘥。



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外科引

属性：人有不耐劳，不能食冷，或饮食作胀，大便不实，或口舌常破，生疮，服凉药愈盛，
盗汗不止，小便频数，腰腿无力，或咽津，或呼吸觉冷气入腹，或阴囊湿痒，或手足冷，
或面白，或黧黑，或畏寒短气。以上诸证，
皆属肾虚，非附子不可治。



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外科引

属性：金银花生取藤叶一把，瓷器内烂研，入白酒少许调和，稀稠得宜，涂敷四围，中心
留口，以泄毒瓦斯。又法∶取藤五两，木杵捶碎，生甘草节一两，二味以水二碗，用砂瓶，
文武火煎至一碗，入无灰酒一碗，再熬十数沸，去渣，分三服，渣敷患处，一日夜吃尽，
病热重，日夜两剂，服至大小便通利，药力到矣。或用干者，终不及生者力大效速。或只
用藤五六两，捣烂，入热酒一钟，绞取汁酒温服，渣罨患处，四五服而平。此藤延蔓附树
或园圃墙垣之上，藤方而紫，叶似薜荔而清，三月间，花微香，蒂带黄色，花初开色白，
经一二日色黄，故又名金银花，又名鹭 藤，又名金钗股，又名老翁须，因藤左缠，又
名左缠藤，凌冬不调，又名忍冬，在处有之。
治痈疽发背，乳痈初发，盒饭服此，不问疽生何处，皆有奇效。兼麦饭石膏、神异膏
贴之尤效。



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外科引

属性：槐花酒∶槐花四五两，炒微黄，乘热入酒二钟，煎十余沸，去渣热服。未成者二三服，
已成者一二服。一人髀患毒痛甚，服消毒药不减，饮槐花酒一服，势随大退，再服托里消毒
药而愈。一人发背十余日，势危脉大，先饮槐花酒二服，杀其势退，再服败毒散二剂，托
里药数剂，渐溃，又用桑柴灰灸患处，每日灸良久，仍以膏药贴之，灸至数次，脓溃腐脱，
以托里药加白术、陈皮，月余而愈。一人肩疽，脉数，用槐花酒一服，势顿退，更以金银
花、黄 、甘草，十余服而平。大抵肿毒，非用蒜灸及饮槐花酒，先去其毒，虽托里诸药，
其效未必甚速，但胃寒人不宜过剂。



<目录>卷之八十\外科理例上

外科引

属性：丹溪曰∶夫十六味流气饮，乃表里气血药也，复以疏风助阳之药参入，非脉之洪
缓沉迟紧细者不宜用，诸家往往不分经络脉证，不俱时宜，但云消毒化毒，又云不退
加补气血药，此又使人不能无疑也。



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外科引

属性：经曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火，言其当也。如疮盛形羸，邪高痛下，始热终寒，此反
常也，故当察时宜而权治，可收十全之功。此表里血气之药，若用于乳痈疽初发，或
已发，或内托，或身倦恶寒热少，或脉缓涩，或弦，或紧细，宜用之。散风寒以助阳，乃
始热终寒之变也。若施于积热 毒，更不分经络时宜，不能不无惧也。
丹溪曰∶《精要》谓治未成者速散，已成者速溃，若用于轻小证侯与冬月时令，尽有
内托之功，冬月肿疡用之，亦可转重就轻，移深于浅。夏溃疡用之，其桂朴之温散，佐以防
风、白芷，虽有参 ，亦难倚仗。世人用此，不问是痈是疽，是冬是夏，无经络，无前后，
如言人骑瞎马，半夜临深池，危哉！又曰∶燥血泻气药太多，涉虚者勿轻用。一士背臀腿节
次生疽，率用五香连翘汤、十宣散，致不救。一人年六十，好酒肉，背疽，与参膏十五六
斤而愈，若用十宣，能保无危？



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外科引

属性：《精要》谓∶一日至三日进十数服，防毒瓦斯攻脏腑，名护心散。切详绿豆解丹毒，又
言治石毒，味甘，入阳
明，性寒能补，为君；以乳香去恶毒，入少阴，性温善窜，为佐；甘草性缓，解五金
八石及百药毒，为使。想此方专为服丹石发疽者设，不因丹石而发疽，恐非必用之剂。
丹溪曰∶痈疽因积在脏腑，非一朝一夕，治当先助气壮胃，是根本坚固，而以行经活血
为佐，参以经络时令，是毒外发，施治之早，可以内消，此乃内托之本意。又云∶内托
散性冷治呕，有降火之理。若夫老年者、病深诸证备者、体虚者，绿豆虽补，将有不
胜重任之患矣。



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外科引

属性：《精要》曰∶初成脓，宜烙，得脓利为效，亦服追毒丸。丹溪曰∶追毒丸下积取毒之
药，决无取脓之效。今用烙而得脓，若在里而血气实，则脓自出，以托不出，何不以和气
活血药，佐以参 补剂，使脓托出？其方用五倍子消毒、杀虫、解风，为君，山茨菇、千
金子，大戟，皆驱逐走泄，为臣佐，以麝香升散，用之以治痈疽，实非所宜。果见脏腑有
积毒或异虫，缠滞深固，而体气不虚者，亦快药，但戒勿轻用耳。



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外科引

属性：飞龙夺命丹治疔疮恶肿初发，或发而黑陷，毒瓦斯内陷者。丹溪曰∶世多用之，香窜燥毒
之剂无经不至，故能宣泄，备汗、吐、下三法，病因食一切禽畜，毒发及疮，脉沉紧细数，
蕴毒在里，并湿毒，用之神效。若大热大渴，毒瓦斯 发，而脉浮洪在表，及膏粱积热之人，
未宜轻举。



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外科引

属性：痈疽皆绿气滞血凝，或因怒气所致。用香附子去毛，以生姜汁淹一夕，晒干，研为末，
白汤调服二钱，无时。
丹溪曰∶本方谓疽后常服，半年尤效。此皆施于体实气郁之人，不可一概而用
之也。一人浓味，气郁性重，年近六十，患背疽，医与诸药皆不行，惟饮香附末甚快，始
终只此一味而安，此千百而一二。



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外科引

属性：疮疽有三∶肿高而软者，发于血脉；肿下而坚者，发于筋骨皮肉；色不辨者，发于
骨髓。又曰∶以手按摇，疮肿根牢而大，深也，根小而浮者，浅也。又，验初生疮时，
便觉壮热恶寒，拘急头痛，精神不宁，烦躁饮冷，疮疽必深也；若起居平和，饮食如故，
其疮浮浅也；恶疮初生，其头如粟，微似有痛痒，误触破之，即 展有深意。酌其深浅，
浮则表之，深则疏之。



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外科引

属性：《精要》云∶始患高肿五七日，忽平陷者，是攻内之候，以托里散、内补汤填补脏
腑，令实，最怕透膜者，十无一生。
丹溪曰∶痈之邪浅，其稽留壅遏，独在经脉之中而专于外，故初发时身表便热，患处
便如枕、如盆高肿痛甚者，纵欲下陷，缘正气内固不肯受，故或便秘，或发渴发逆以拒之，
是以骨髓终不焦枯，五脏终不损也。疽之邪，其稽留壅遏，内连五脏而不专攻于外，故身或
无热，患处或不肿痛甚者，声嘶色脱，眼黑青小，十指肿黑者，多死。治痈初发，当以洁
古法为主，表者散之，里者下之；火以灸之，药以敷之。脓未成者必内消，已成者速溃。
治疽初发，当以涓子法为主。填补脏腑，令实，勿令下陷之邪延曼。外以火灸，引邪
透出，使有穴归而不乱攻，可转死为生，变凶为吉。今世不分痈疽，一概宣热拔毒，外以
五香托其气，内以大黄竭其血，终不自悟其药之非，惜哉！



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外科引

属性：疖者初生突起，浮赤无根脚，肿见于皮肤，止阔一二寸，有小痛，疼数日后
微软，薄皮剥起始出清水，后白破脓出，如不破，用替针丸。痈者初生红肿突起，阔三
四寸，发热恶寒，燥渴或不渴，抽掣疼痛，四五日后按之微软，此证毒瓦斯浮浅，春夏宜防
风败毒散，加姜、葱、枣煎。秋冬去姜、葱、枣，加木香，身半以上加栝蒌，身半以
下加射干。又有皮色不变，但肌肉内微痛甚，发热恶寒烦渴。此证热毒深沉，日久按之，中
心微软，脓成，用火烙开，以决大脓，宜服托里之药。疽者，初生白粒如粟米，便觉痒痛，
触着其痛应心，此疽始发之兆，或误触着，便觉微赤肿痛，三四日后，脚根赤晕，展开，
浑身壮热，口微渴，疮上亦热，此疽也。疽上或渐生白粒如黍米，逐个用银篦挑去，勿令
见血，或有少血亦不妨，不见血尤妙，却用老皮散敷之，五七日，疮头无数如蜂房，脓不
肯出，冬用五香连翘汤，夏用黄连羌活散，夏初用防风败毒散加葱、枣，秋去之，加木香。
若形气实，脉洪数有力，痛肿 开，壮热便闭，宜五利大黄汤、复元通气散，可选用通利。
又有初生白粒，误触后，便觉情思不畅，背肿如石，身体烦疼，胸膈痞闷，怕闻食气，
此谓外如麻，里如瓜，疽毒深恶，内连脏腑。疽顶白粒如椒者数十，间有大如莲子蜂房者，
指捺有脓不流，时有清水，微肿不突，根脚红晕，渐渐展开，或痒痛或不痛，疽不甚热，疮
反陷下，如顽之皮渐变黑色，恍惚沉重，脉若虚弱，便用大料参 归术浓煎调服。
疮疡郁冒，俗呼昏迷是也，宜汗之则愈。



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外科引

属性：若发肿，都软不痛者，血瘤，虚肿而黄者，水也。发肿日渐增长而不大热，时时牵
痛者，气瘤。气结气肿，久而不消，后亦成脓，诸癃瘤疣赘等，至年衰，皆自内溃。治于
壮年，可无后忧。



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外科引

属性：疮疽痛息自宁，饮食知味，脉证俱缓，缓则治本，故可以王道平和之药，徐而治之，
亦无不愈。若脉实 肿，烦躁寒热，脉证俱实，非硝黄猛烈之剂不能除，投以王道之剂则
非也。若疮疡聚肿不溃，溃而脓水清稀，或泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，或手足并
冷，此脉证俱虚，非大补之药不能平，投以硝黄攻伐之剂，亦非也。故治其证者，当辨表
里虚实，随宜治之，庶得万全。



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外科引

属性：东垣曰∶疮疽，受之有内外之别，治之有寒温之异。受之外者，法当托里，以温剂；
反用寒凉之药，则是皮毛之邪引入骨髓矣。受之内者，法当疏利，以寒剂，反用温剂托里，
则是骨髓之病上彻皮毛矣。殆必表里通溃，共通为疮助为毒，苦楚百倍。轻则危，重则死矣。



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外科引

属性：男妇痈疽，《精要》谓治法无异。丹溪曰∶妇人情性偏执，比之男子，其难何止十
倍？虽有虚证宜补，亦当以执为虑。
一妇人早寡，善饮啖，形肥伟，性沉笃，年六十，六月间患背疽近脊。医乃横直裂开
取血，杂以五香十宣散，酒饮月余，未尝及其寡居之郁、酒肉之毒、偏执之滞、时令之热，
竟至平陷，淹延两三月不愈。



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外科引

属性：小儿纯阳多热，心气郁而多疮，胎食过而受热毒，犀角散为最。余如法，若大下，
恐伤其胃。



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外科引

属性：丹溪曰∶六阳经有多气少血者，有少血多气者，有多气多血者，不可概论。诸经惟
少阳、厥阴生痈，理宜预防，以其多气少血，血少肌肉难长，疮口久不合，必成死证。
或者遽用驱毒利药，以伐阴分之血，祸不旋踵，才得肿疼，参之脉证，若有虚弱，便与
滋补，血气无亏，可保终吉，若用寻常驱热拔毒及散气药，虚虚之祸，如反掌耳。
一人年三十，左腿外臃红肿，一人年四十胁下红肿，二人皆不预防本经少阳血少，
猛浪用大黄攻里而死。
一人年六十，左膊外侧一核。一女髀骨中痛。二人亦不预防本经血少，猛浪用五香
十宣表散死。（以上病例，不系膏粱丹毒火热之变，因虚劳气郁所致，只宜补形气，调经
脉，疮当自消，不待汗下而已也。若不详脉症经络受病之异，下之，先犯病禁经禁，故致
失手也。）



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内托

属性：凡痈疽或已成，血气虚者、邪气深者，邪气散漫不能突起，亦难溃脓，或溃后脓少，
或脓清稀，或坚硬不软，或虽得脓而根脚红，脓开大，皆气血虚，邪气盛，兼以六淫之邪，
变生诸证，必用内托，以补药为主，令其毒热出于肌表，则易愈也。须是补药为君，活血驱
邪之药为臣，或以辛香之药行其郁滞，或加温热之药御其风寒。
亦有疮疽肿痛，初生一二日，便觉脉沉细而烦闷，脏腑弱而皮寒，邪毒猛浪，恍惚
不宁，外证沉深者，即当用托里散或增损茯苓汤、及温热之剂，以从治之。
或问内托，河间治肿 于外，根盘不深，形证在表，其表多浮，病在皮肉，非气盛
则必侵于内，急须内托，宜复煎散，除湿散郁，使胃气和平，如或未已，再煎半料饮之。
如大便秘及烦热，少服黄连汤。如微利，及烦热已退，却与复煎散。如此是荣卫俱行，邪
气不能内伤。



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内托

属性：内消，当审浅深大小，经络处所，形脉虚实。如脑、背、腰、项、臀、 皆太阳
经，宜黄连、羌活；脊背连胁处，为近少阳，宜败毒散；形实脉实者，宜漏芦汤、五利
大黄汤等疏利之；气虚参 为主，血虚当归、人参为主，佐以消毒，加以引经。六经分
野，各随本经标本寒温、气血多少，以行补泻，惟少阳一经，治与气血虚同法。（凡栝
蒌、射干、穿山甲、蟾酥、连翘、地丁、大力子、金银花、木鳖子之类，皆内消之药。）



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内托

属性：外施贴药，正是发表之意。经曰∶发表不远热。大凡热得气则散，得冷则凝痛，医敷
贴冷药，岂理也哉？



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内托

属性：疮疡作渴，不问肿溃，但脉数发热而渴，用竹叶黄 汤。不发热不渴，或脉数无力而
渴，或口干，用补中益气汤。若脉数便秘，用清凉饮。尺脉洪大，按之无力而渴，用加减
八味丸，若治口燥舌黄，饮水不渴，此丸尤妙。
《精要》曰∶渴与口干不同，不宜用丹药，镇坠，祸如反掌，惟桑枝煎、五味汤以救阳
水，甚妙。
丹溪曰∶不言食味起火，怒气生火，房劳激火，吾恐渴亦未易止也。
《精要》曰∶疮作渴甚急，与神仙追毒丸取下恶毒，清胆汤、千金漏芦汤、五香连翘
汤、六味车鳌散、万金散皆可选用。利后仍渴，却用生津补气药，津液生，气血充，渴自止。
丹溪曰∶大渴而与利药，非明示脉证，何以知其当下？后言利后仍渴，却用补药，又不
明言脉证，恐是但
有大渴必下，下后尚渴，方与补药。古人治未病，如此用药可乎？况渴属上焦，当肿疡时
犹或可用。或溃疡后渴，多因气血之虚，何待利后方议其虚也？
痈疽初发，乃气血虚，用参 以补气，归地以养血，或忍冬丸、黄 六一汤。
一人疡后发背未溃，脉数无力，此阴虚火动，用加减八味丸 咀，二剂稍缓，次用丸
剂而愈。
一人脑疽作渴，脉虽洪，按之无力，治以此药。不信，自用滋阴等药，愈盛，七恶并
至而死。
东垣云∶人病疽愈后发渴，多致不救，惟加减八味丸绝妙。盖痈疽多因虚而得，疽安
而渴者，服此丸则渴止而安，未渴者，服此丸永不渴，或未疽而先渴者，服此丸不惟渴止，
而疽亦不作。
一贵人疽未安而渴作，一日饮水数升。予用加减八味丸，诸医大笑，皆用木瓜、乌
梅、紫苏、参苓、百药煎等剂，而渴愈甚，不得已用此，三日渴止。其疾本以肾水枯竭，
心火上炎，是以生渴，此药生水降火为最，医者鉴之。
《精要》曰∶疽向安后发渴，与加减八味丸。
丹溪曰∶疽后发渴，此时气血两虚，当用参 补气，归地补血，渴者当止，何必泽
泻、茯苓，佐以肉桂，以导水耶？若忍冬丸、黄 六一汤亦为切当，忍冬养血，黄 补
气，渴何由作？（甫按∶丹溪此论，疽后发渴，气血两虚，治以参 补气，归 养血，则渴
自止，何必以桂导水，此诚确论。东垣谓疽后作渴，非八味丸莫能止。盖肾水虚而然，
非八味丸诚不能止，故其理也。至于概用八味九，不论疽后之虚，而云未疽作渴，悉能
服之，疽亦不作，恐非通论。夫何？痈疽多因积热而成。经云∶脉数不退，必作疮疡。可
见火积之久而后疽作也。予意未疽先渴，此火之象，当以解热败毒、凉血生津，则渴自止，
而疽或不作。若遽用八味丸，似非切当。且附子性悍，惟用于疽后虚热，以其从治之法为
宜。世人不知其虚，而惟以清热解渴之剂，所以东垣特激而进之之意云耳。甫恐后之医者，
执辞害意，虽于未疽之先作渴，概用附子，岂不误耶？大抵疽后作渴，远用丹溪，补养
气血甚稳当，而用之或不能效，再用八味丸以后治之，庶无剽悍之误也。）



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内托

属性：《精要》云∶疮疡呕逆有二证，一初发不曾得内托，伏热在心，一气虚，脾气不
正。其伏热在心者，与内托散，气虚者，宜嘉禾散，有寒热宜正气散，兼与山药丸以补肾。
丹溪曰∶诸逆冲上呕哕，皆属于火，托里散性凉，固有降火之理。若嘉禾散，徒温暖
以助火耳。山药丸补肾，以壮下焦之阴，粗为近理。然治呕须分先后。肿疡时，当作毒
气上攻治之。溃疡后，当作阴虚补之。若年老，因疽溃后，呕不食者，宜参耆白术膏，
佐使药随时随证加减。亦用独参汤而愈者，山药丸缓急未易治。
河间谓∶疮疡呕逆，湿气侵于胃也，药中宜倍加白术。



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内托

属性：尝见治寒以热，而寒弥甚，治热以寒，而热弥炽，何也？假如心实生热者，当益其
肾，肾水滋，热自除。肾虚生寒者，当补其心，心火降，寒自退。此所谓寒之而热者取
之阴，热之而寒者取之阳也。又寒因热用，热因寒用，要在通其理类而已。又闻微者逆
之，甚者从之。盖治寒以热必凉而行之，治热以寒必温而行之，此亦欲其调和也。其间
有正有权者，盖病有微有甚，微者逆治，理之正也；甚者从治，理之权也。



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内托

属性：疮疡及诸病，面赤虽伏大热，禁不得攻里，为阳气怫郁，邪气在经，宜发表以去之，
故曰∶火郁则发之。虽大便数日不去，宜多攻其表，以发散阳气，少加润燥之药。若见风
脉风证，只可用发表风药，便可以通利也，若只干燥，只宜润之可也。



<目录>卷之八十\外科理例上

内托

属性：疮疡发寒热多汗，或先寒后热，或先热后寒，或连日作，或间日作，必先呕痰然后
寒热解，大汗出。《精要》言∶以上之证，不可专以为热，亦有气虚而得，亦有因怒
而得，或先感寒邪，脾气不正而然者。
丹溪曰∶因气虚者，当以补气药补之。因怒者，当以顺气药和之。脾气不正者，以脾
药调养之。今用不换金正气散，悉是温散泻卫之药，欲以一两人参，收拾十四两之泻
卫药可乎？若用于肿疡时感寒邪者，犹或庶几。彼气虚者、因怒者、脾气不正者，此方能
兼治乎？抑不知其用于肿疡耶？溃疡耶？



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内托

属性：凡疽疾咽喉口舌生疮，《精要》归罪不得内托，以致热毒冲心，云∶一贵人病此，与
琥珀犀角膏，一日而安。丹溪云∶肿疡用之，为近理，若溃疡后用之升散，宁不助邪致虚
以速其死也？后有犀角散，以大黄佐黄 ，用黄 则知为虚矣，用大黄又似疑其有实热。
夫疮既溃而体虚，纵有旧热，将自渐因脓血而消，何必以冷药利动脏腑？若在秋冬，何异
刀剑？



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内托

属性：东垣曰∶疮疡食肉，乃自弃也。疮疡乃荣气而作，今反补之，自弃何异？虽药治不
能愈也。《精要》曰∶羊、鸡、牛、鹅、鱼、面、煎、爆、炒、炙等味，犯之必发热，用栀
子黄芩汤最效。
丹溪曰∶栀、芩、苦参、犀角佐辅人参，固可解食毒之热，若寒月与虚人，宁无
加减乎？经曰∶膏粱之变，足生大疔。此言痈疽之因也。禁戒浓味，恐其引起宿火之热，
此诚富贵豢养口腹者所当谨。若素贫者大
不然矣。尝治一人背痈，住尺穴，深而黑，家贫得此，急作参 归术膏，多肉馄饨与之
而安，多肉馄饨补气之有益者也。



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内托

属性：《精要》曰∶凡血气闻香则行，闻臭则逆，饮食调，令香美，益脾土，养真气。疮疡
或为秽气所触，可用香药薰之。
丹溪曰∶甘而淡者可养脾土，若香美者，但能助火，故经以热伤脾、寒伤气为戒。
今曰益脾养气，施之肿腐，似有畅达之益，溃疡后用香美，恐有发湿热损真阴之患。



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内托

属性：夫痈疽疮疡，皆由气血壅滞而生，当推虚实表里而早治之。可以内消，此内托里
之意也。若毒瓦斯已结者，勿泥此内消之法，当辨脓之有无浅深，急酌量刺之，缓则穿通
脏腑，腐烂筋骨，可不慎哉？若脉紧数为脓未成，紧去但数为脓已成。以手按之，热者
有脓，不热无脓，按之热硬，未有脓，按之半软半硬，已有脓，大软方是脓成。若大，
按之痛者，脓深，按之不甚痛者，脓未成。按之则复痛者为有脓，不复痛者无脓。薄皮
刹起者脓浅，皮色不变、不高阜者脓深。浅者宜砭，深者宜针。手足指梢及乳上，宜脓
大软方开口。麻豆后肢节有痈，稍觉有脓，便用决破，迟则成挛曲之疾。



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内托

属性：凡痈疽脓成，十死一生，故圣人弗使已成。已成脓血，砭石锋针取之也。但病者多喜
内消，而医者即用十宣散、败毒散、流气饮之类，殊不知十宣散虽有参 ，然防风、白芷、
浓朴、桔梗皆足以托气，况不分经络时
令，气血多少，安可概用？败毒散乃表散也，虽有表证，不过一二服，况非表证，宁
用之乎？流气饮乃行气散血之药，服之过度，则气血虚耗，何以为脓？此三药不可轻
用明矣。若脓既成，昧者待其自穿，殊不知少壮充实者，或能自破，若老弱之人，又有
攻发太过，不行针刺，脓毒乘虚内攻，穿肠腐膜，鲜不误事。
一妇乳痈脓成，及时针刺，不月而愈。
一人腿痈脓成，畏针几殆，后为针之，大补三月而平。
一人腿痈，脉证俱弱，治以托里，得脓，不急针，延久方溃，后脓水开泄不敛而毙。



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内托

属性：恶肉者，腐肉者也。痈疽溃后，腐肉凝滞，必须去之，推陈致新之意。若壮者，筋骨
强盛，气血充溢，真能胜邪，或自去或自平，不能为害。若年高及怯弱之人，血津少，肌肉
涩，设或留而不去，则有腐烂筋肉之患。恶肉取之及时，新肉早生，得以全愈。若去之
稍迟，或致不救，若取之失多大溃而死。尝见腐肉既去，虽少壮者，不补其气血，亦不能
收敛，若怯弱者，不取恶肉，不补气血，未见其能生者也。
腐肉可用手法去之，或用雄黄、轻粉敷之，蠹肉努出，用远志末酒调涂之。又法∶息
肉突出，乌头半两，苦酒三升，浸渍三日，洗之，日夜三四次。诸疮努肉如蛇突出数寸，硫
黄末敷之即缩。脓溃后蠹肉不腐，亦用硫黄轻粉敷之。四围仍有肿 处，用毫针烧赤刺之
约一米深，红肿则缩。



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内托

属性：追蚀脓法，使毒瓦斯外泄而不内攻，恶肉易去好肉易生也。若 其疮血出不止者，未可 ，但掺追蚀药于疮上，侍其熟，可 方 。若 痛应心者，亦不可 。误触其痛， 肿
必倍常，必生变证。
若疮疡脓成未破者，于上薄皮剥起者，当用破头代针之药安其上，以膏贴之。脓
出之后，用收脓化毒药。若脓血未尽，便用生肌，务欲早愈，则毒瓦斯未尽必再发。



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内托

属性：肌肉，脾之所主也，溃后收敛迟速者，乃气血盛衰使然。世人但知生肌用龙、竭，止
痛用乳、没，予谓不然。生肌之法，当先理脾胃，助气血为主，则肌肉自生，岂假龙、
竭之属？设若脓毒未尽就用生肌，反增溃烂，壮者轻者不过复溃或迟敛而已，怯者重者
必致内攻，或溃而不敛者亦多矣。止痛之法，热者清之，寒者温之，实者泻之，虚者补
之；脓郁者开之，恶肉侵蚀者去之。如是则痛自止，岂特乳、没之属哉？
疮痛不可忍者，苦寒药可施于资禀浓者，若素禀薄者，宜补中益气汤加苦寒药。
血热者，四物汤加黄芩、鼠粘子、连翘，在下加黄柏。若肥人湿热疮痛者，羌活、防风、
荆芥、白芷，取其风能胜湿也。
每见疮作，先发为肿，血气郁积，蒸肉为脓，故痛多在疮始作时。脓溃之后，肿退
肌宽，痛必渐减。若反痛者，虚也，宜参 之属补之。亦有秽气所属者，宜和解之，乳香、
芍药之属。亦有风寒所逼，宜羌活、肉桂之属，以温散之。
一人发背，毒瓦斯未尽，早用生肌，竟复溃烂，治以解毒药而愈。
一人腿肿，因寒作痛，与乳香定痛丸而愈。
一妇时毒，因热作痛，与防风通圣散而愈。
一人已溃，因虚作痛，与益气养荣汤而愈。
一人痈肿，因实作痛，与黄连内疏汤而愈。



<目录>卷之八十\外科理例上

内托

属性：诸疮久患成 ，常有脓水不绝，其脓不臭，内无歹肉，须先服参 归术大剂，托里
为主，或服以丸，尤宜
用附子浸透，切作片，浓二三分，于疮上着艾灸之，仍服前托里之药，隔三日再灸，不五
七次，肌肉自长满矣。又有脓水恶物渐溃根深者，用面、硫黄、大蒜三物一处捣烂，看疮
大小，捻作饼子，浓三分，安疮上，用艾炷炙二十一壮，每壮一易。后隔四五日，方
用翠霞锭子并信效锭子护用 入疮内，歹肉尽去，好肉长平，然贴收敛之药，内服应
病之剂，调理瘥。
罗谦甫云∶一人病头目赤肿，耳前热甚，疼痛不可忍，发热恶寒，牙关紧急，涕唾稠
粘，饮食难下，不得安卧，一疡医于坚硬上砭之，数四五百余针，肿赤不减，其痛益甚，
不知所由，诊其脉浮紧，按之洪缓，此寒覆皮毛，郁遏经络，热不得升，聚而赤肿。经云∶
天寒地冻则水冰，人气在中，皮肤致密，腠理闭塞，汗不出，血气强，内坚满。当是之时，
而善行水者不能往水，善穿地者不能凿冻，善用针者亦不能取四厥，必待天温，冰释
冻解，而水可行，地可穿，人脉亦由是也。又云∶冬月闭藏，水冰地坼，故用药而多针
石也。宜以苦温之剂温经散寒致胜理，少苦发之，少辛散之也。麻黄，苦温发之者也，防
风，辛温散之者也，升麻苦辛，葛根、甘草解肌出汗，专治阳明经中之邪，故以为臣。血
流而不行则痛，少加白芷辛温，当归以和血散滞；湿热则肿，以苍术苦甘，能泄皮肤腠理
之湿热，人参、甘草甘温，白芍药酸寒，调中益气使补其里也，故以为佐。如法煎服，薄衣
覆其首，浓被覆其身，卧暖则经血温，腠理开，寒乃散，阳气升，而其肿减去八九。再服，
去麻黄、防风，加连翘、鼠粘子而痛悉去。经云∶汗之则疮已，信哉。



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内托

属性：骨附乃流注之败证也，如用凉药，则内伤其脾，外冰其血。脾主肌肉，脾气受伤，
饮食必减，肌肉不生。血为脉络，血既受冰，则血气不旺而愈滞。宜用理脾，脾健则肉自
生，血气自营运矣。
又曰∶白虎飞尸，留连周期，或展转数岁，冷毒朽骨出尽自愈，若附骨腐者
可痊，正骨腐者则终为废疾矣。又有毒自手足，或头面肿起，或兼疼痛，上至颈项，骨节
去处，如 疡贯珠，此风湿流气之证也，宜加减小续命、独活寄生汤主之。有两膝肿
痛起，或至遍身骨节疼痛者，此风湿痹，又名历节风，宜附子八物汤。



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内托

属性：气血充实，经络通畅决无患此。若气血素亏，七情所伤，经络郁滞，或腠理不密，六
淫外侵，隧道壅塞。医者须当察其所由，辨其虚实，庶不误人。



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内托

属性：发背、脑疽、脱疽，肿痛赤色，水衰火旺之色，尚可治。若黑或紫，火极似水之象
也，乃肾水已竭，精气已涸，决不治。
凡肿不高，色不赤，不 痛，脉无力，不饮食，肿不溃，腐不烂，脓水青或多而
不止，肌肉不生，属元气虚也，皆难治，宜峻补之。或脓血既泄，肿痛尤甚，脓水败臭，
烦躁时嗽，腹痛渴甚，泄利无度，小便如淋，乃恶证也，皆不治。肿疡一日至四五日，未
成脓而痛者，宜灸至不痛，灸而不痛或麻木者，明灸之。
凡疮疡发热而痛者，发于阳也，可治。脉不数，不热不痛者，发于阴也，难治。不
痛者最恶，不可视为常疾。此证不可不痛，不可太痛，烦闷者，不治。



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内托

属性：经云∶身半以上肿，天之气也，身半以下肿，地之气也。乃邪客心肺之间，上攻头目
而为肿，此感四时不
正之气也，与膏粱积热之证不同。硝黄之剂，非大便秘实不可用，若不审其因，及辨其
虚实表里，概用攻之，必致有误。尝见饥馑之时， 荛之人多患之，乃是胃气有损，
邪气从之，不可不察。常治邪在表者，用葛根牛蒡子汤，人参败毒散，或普济消毒饮子。
邪在里者，五利大黄汤、栀子仁汤。表里俱不解者，防风通圣散。表里俱解而肿不退者，
犀角升麻汤。肿甚者，砭患处出恶血，以泄其毒，十日外自愈，若嚏出脓血即愈。欲其作
脓者，用托里消毒散。欲其收敛者，用托里散，此法最为稳当。五七日咽喉闭塞，言
语不出，头面不肿，食不知味者，不治。时毒者，为回邪之毒瓦斯感于人也，其候发于鼻、
面、耳、项、咽喉，赤肿无头，或结核有根，令人憎寒发热，头痛或肢体痛，恍惚不宁，
咽喉闭塞。人不识者，将为伤寒，便服解药，一二日肿气益增，方悟，始求疡医。原夫此
疾，古无方论，世俗通为丹瘤。病家恶言时毒，切恐传染。考之经曰∶人身忽然变
赤，状如涂丹，谓之丹毒，此风热恶毒所为，与时毒特不同耳。盖时毒初状如伤寒，五七日
间，乃能杀人，治者宜精辨之。先论脉，滑、数、浮、洪、沉、紧、弦、涩皆其候。盖浮
数者，邪在表也；沉涩者，邪气深也。气实之人，急服化毒丹以攻之。热实不利，大黄汤下
之。有表证者，解毒升麻汤以发之。年高气 者，五香连翘汤生之。又于鼻内搐通气散，
取十余嚏作效，若搐药不嚏者，不可治；如嚏出脓者，治之必愈，左右之人，
每日用嚏药搐之，必不传染。其病患亦每日用嚏药三五次，以泄热毒，此治时毒之良法
也。经三四日不解者，不可大下，尤宜和之，犀角连翘散之类，至七八日大小便通利，头
面肿起高赤者，可服托里散、黄 散，宜针镰出血，泄其毒瓦斯，十日外不治自愈也。此病
若五日已前，精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面不肿，食不知味者，必死。殊不知病
有阴有阳，有可汗有可下，有微甚有逆从，不可不审也。
里实而不利者，下之。
表实而不散者，解之。
表里俱实而不解者，解表攻里。
表里俱解而不消者，和之。
肿甚 痛者，砭去恶血，更用消毒之剂。
不作脓或不溃者，托之。
饥年普患者，不宜用峻利，当审治之。
一人头面肿痛，服硝黄败毒之剂，愈甚，诊之脉浮数，邪在表尚未解，用荆芥
败毒散二剂，势退大半，更以葛根牛蒡子汤，四剂而瘥。此凭脉发表证也。
一人患此肿痛，发热作渴，脉实便秘，以五利大黄汤下之，诸证悉退。以葛根牛蒡
子汤，四剂而痊。此凭脉攻里证也。
一人表里俱解，肿痛尚不退，以葛根升麻汤，二剂而消。此证书也。
一人肿痛，发寒热，脉浮数，以荆防败毒散，二剂少愈，再用人参败毒散，二剂势
减半，又二剂而瘥。此凭脉发表也。
一人耳面赤肿作痛，咽干发热，脉浮数，先以荆防败毒散，二剂势退大半，又以
葛根牛蒡子汤，四剂而瘥。
一妇肿痛，用硝黄之剂攻之稍缓，翌日复痛，诊之，外邪已退，此瘀血欲作痛也，
用托里消毒散溃之而愈。此凭脉与药也。
头面赤肿 痛，服凉药不应者，须砭针去血，再用本方必效。一人年三十，患肩毒，
服人参败毒散一剂，更服十宣散去参桂、加金银花、天花粉，四剂而溃。因怒动肝火，
风热上壅，头面青肿， 痛饮冷，荆防败毒散加芩、连、薄荷，二剂不因，急砭针患处，
去黑血盏许，仍以一剂，势退大半，再服人参败毒散，四剂而愈。
泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒体热，次传头目肿盛，目不能开，上喘，咽喉不
利，舌干口燥，俗云
大头天行，亲戚不通，染之多殆。一人病此五六日，医以承气加蓝根下之稍缓，翌日
其病如故，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。东垣云∶身半以上，天之气也；身半以下，
地之气也。此邪热客于心肺之间，上攻，头目肿盛，以承气泄胃中之实热，是诛罚无过，
不知适其至所，为故遂制。
\x普济消毒饮\x
黄连（半两） 黄芩（味苦寒，泻心肺间热，为君，半两） 橘红 玄参 生甘草（各
二钱） 鼠粘子 薄荷 板蓝根 马勃（各一钱） 人参（三钱，泻火补气，为臣）
连翘（一钱） 白僵蚕（炒七分） 升麻（一钱） 柴胡（味苦，平行少阳、阳明二经，
气不得伸，二钱） 桔梗（辛苦，以截诸药于上，使攻其病邪者也）
上为细末，半用汤调，时时服之，半用蜜丸，噙化服尽，良久，愈。凡远迩有病
此者，书方遍贴之，济人甚众。或加芎归为咀，每帖五钱，水二盏煎一盏，食远稍热，时
时服之。如大便秘结，加酒蒸大黄一二钱，以利之。肿势甚，宜砭血。
\x升麻牛蒡子散\x 治时毒，头面肿、有疮及项胸膈者，脉浮洪，表候者。
升麻 牛蒡子 桔梗 甘草 葛根 玄参 麻黄 连翘
上咀，各一钱，姜三片，水二盏，煎八分，取微汗。
一人腮颊肿 ，至于牙龈俱肿，右关脉数，此阳明胃经风火上攻也，治以犀角升麻
汤而消。
\x犀角升麻汤\x 治胃火上攻，颊腮肿痛并牙痛，并效。（方见火门。）



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内托

属性：瘰 必起于少阳一经，不守禁忌，延及阳明，大抵食味之浓，郁气之积，曰毒，曰
风，曰热，皆此三端，招引变换，须分虚实。实者易治，虚者可补。以其三焦相火，气多
血少。妇人见此，月经不调，寒热变生，
稍久，转为潮热，危矣。自非寡欲断味，神仙不治也。
瘰 者，结核是也。或在耳后，或在耳前，或在耳下，连及颐项，又或在颈下，
连及缺盆，皆谓之瘰 。或在胸前，及于两胁者，皆谓之马刀，手足少阳经之疾。少阳司
相火，但凡女子、小儿，三焦火窒一经，蓄怒忧思惊恐，抑郁气逆，遂致痰火积于经，
结核不散，而成瘰 ，至于发热憎寒，烦渴盗汗，或寒热往来，日渐羸瘦，邪热寝盛，则
必费调理，可不慎与？
又云∶结核连续者，为瘰 。刀形长如蚬蛤者，为马刀。
脉涩者补血为主。
脉弱者补气为主。
脉浮数者及肿痛，宜祛风清热凉血。
肿硬不溃者，补气血为主。
郁抑所致者，解郁结，调气血。
溃后不敛者，属气血俱虚，宜大补之。
虚劳所致者，补之。
因有核而不敛者，腐而补之。
脉实而不敛或不消者，下之。
治瘰 结核及头面诸疮肿、胸肋间肿痛，必用此法始。
经曰∶火淫所胜，治以咸寒。先用食盐一二两炒过，以长流水一大碗煎，放温，作
三四次顿服，少时以鸡翎于咽喉中探引吐涎三两升，后服凉血通经如玉烛散、四物凉膈散、
解毒汤之类。
\x地胆、斑蝥\x制度如法，能攻瘰 之毒，以其破瘰 之根，从小便中出，或如粉片
浆汁，或如血块烂肉，亦其
验耳。服此药者，当以木通、滑石等为向导，不然，恐遗毒于小肠，膀胱也。
\x夏枯草\x《本草》言大治瘰 ，散滞气，而有补养厥阴血脉之功。而经不言
其能退寒热，虚者尽可倚仗，实者以行散之药佐之，外施艾灸，亦渐取效。此草三四月
间开紫花，夏至时便枯，盖禀纯阳之气，得荣则枯耳。此瘰 中之要药也。
\x桑椹\x取极熟黑色者二斗，以布滤取自然汁，砂器属性武火慢熬，成薄膏。每日白
汤点一匙，食后稍远服，日三次。
\x散肿溃坚汤\x 治马刀结硬如石，沿在耳下至缺盆或肩上肋下者，皆手足少阳经分，或
颊或颊车坚硬如石，乃阳明经分，或二经疮已破，流脓，并皆治之。
柴胡梢（四钱） 桔梗（半两） 升麻 龙胆草 黄芩梢（半生，半酒炒） 连翘（各
三钱） 炙甘草 白芍药 当归尾（各三分） 黄连（二钱） 黄柏 知母（炒） 栝蒌根（
酒浸） 葛根 昆布（酒洗） 广术（酒浸，微炒） 三棱（酒拌湿，炒透，二钱）
上咀，每服六七钱，水二盏，浸大半日，煎一盏，热服。卧宜去枕，头低脚高，每噙一
口作数次咽，留一口送下后项丸药，服毕卧。药在膈上停留，以制上病故也。若能食，粪
硬者，加至七八钱一剂，前药取半料为末，炼蜜丸如绿豆大，每服百丸，用本汤下。
\x连翘散坚汤\x 治耳下或肩上及缺盆，疮核如石，动之无根，或生两胁，或未破溃，或已
流脓成疮，此手足少阳经分也。
柴胡（一两二钱） 当归尾（酒洗） 黄芩（生） 广术（酒炒） 三棱（酒炒）
连翘 芍药（各半两） 黄连（酒炒） 苍术（各二钱） 栝蒌根（一两，酒炒） 龙胆
草（酒洗） 黄芩（酒炒。各七钱） 炙甘草（三钱）
上一半煎，如前法服，一半为丸，亦如前法服。
\x玉烛散\x 治瘰 自消，和血通经。
当归 川芎 芍药 熟地黄 大黄 芒硝 黄芩 甘草（各等分）
上为粗末，每服三钱，水盏半，生姜三片，煎七分，温服。每日食后一服，七日效。
\x升麻调经汤\x 治绕项结核或至颊车，此阳明胃经瘰 也。手足少阳、足少阴肾经俱能结
块，此药并治。
升麻（一钱） 连翘（半两） 葛根 龙胆草（四钱） 桔梗（半两） 条黄芩（
六钱） 当归尾（一钱） 芍药（三钱） 生黄芩（四钱） 黄柏（七钱） 知母（一钱）
广术 三棱 黄连炙 甘草（各半两）
上药一半煎服，一半蜜丸，煎药吞下如前法。
\x救苦化坚汤\x 治瘰 ，马刀挟瘿，从耳下或耳后下颈至经，或入缺盆，乃手足少阳
经分，其在颊间或颊车，乃足阳明经分，受心脾之邪而作。今将二证合而治之。
升麻（一钱） 葛根（五分） 真漏芦（五分，三味俱足阳明本经药） 连翘（一钱，
诸疮必用之药，泻十二经之邪火，十二经疮药不可无，能散诸气聚血结） 丹皮（五分，
凉血，散滞血） 归身（三分） 生地（三分以上，和血凉血） 白芍药（三分，夏月
焙之。腹痛必用之药，味酸能收散气） 黄 （一钱，固皮毛腠理，补表之元气，及能
活血脉，生血，散火邪，疮家圣药） 肉桂（三分，大辛热，能散结积，阳证疮疡，须少
用之。又曰寒因热用，或有烦躁者去之） 麦芽（一钱，治腹中急缩，兼能消食补
胃） 柴胡（八分） 鼠粘子（一五分，若无马刀挟瘿，不在少阳者，去柴胡一味）
防风（五分，凡疮在上部，虽无手足太阳经证，亦当用之，为能散结。有脊痛项强，加
羌独活） 昆布（二分，味大咸。疮坚硬者用之，以咸能软坚也） 广术（三分，煨）
三棱（三分，煨。二味削坚积、疮毒坚硬者用之，不甚坚者减） 人参（三分，气弱，气短
者加） 黄柏（三分，有热、烦躁，肾中有伏火，或脚无力者，加倍） 益智仁（二分，
或呕吐，胃不和，及腹胀者，更加浓朴） 曲末（炒，三分） 炙甘草（五分，能调诸药，
泻火，助胃调中，除邪气） 黄连（三分，泻心火，治诸疮）
上为极细末，滚汤泡，蒸饼和匀，捻作饼子，日中晒干，捣如米粒大。每服一
钱或二钱，白汤送下。量病患虚实，无令药多妨其饮食，此治之大法也。
如在少阳阳明经分，为马刀挟瘿者，去独活、漏芦、升麻、葛根，加瞿麦（三分）。
气不顺者，加橘皮。邪在上焦，加黄芩。在中焦，加黄连。在下焦，加黄柏、知母、防己，
皆酒制用之。大便不通，印壅起邪盛，急
加酒大黄以利之。如血燥不行，加桃仁、酒大黄。风涩不行，加煨皂角仁、秦艽、
大黄。如阴寒秘结，以《局方》半硫丸，或加附子、干姜，冰冷与之。大抵诸疮素弱者，
少用苦寒，多加参 甘草之类，泄火，以补元气为主。
\x海藻散\x 治瘰 。
海藻（洗） 昆布 何首乌（不犯铁器） 皂角刺（炒黄色。各一两） 蛇蜕（
一条）
上五味，为细末，用猪项下刀口肉烧熟，蘸药末食之，向患处一边侧卧一伏时，每
核上灸七壮，烟从口中出为度，脓尽即安。
\x瞿麦饮子\x 治瘰 马刀疮。
瞿麦穗（半斤） 连翘（一斤）
上为粗末，水煎临卧服。此药经效，多不能速验，宜待岁月之人，自消除也。
\x连翘汤\x 治前证。
连翘 瞿麦（各斤） 大黄（三两） 甘草（二两）
上咀，每服半两，煎，食后服。十余日后，可于临泣穴，炙二七壮，服药不可止，
五六十日效。
\x柴胡连翘汤\x 治前证。
柴胡 连翘 黄芩（炒） 知母（酒炒。各半两） 中桂（三分） 炙甘草 黄柏（
酒炒） 生地黄（各三钱） 归尾（钱半） 瞿麦穗（六钱） 鼠粘子（一钱）
上咀，每服半两，水二盏，煎一盏，食后稍热服。
\x柴胡通经汤\x 治小儿项侧有核，坚而不溃，名曰马刀。
柴胡 归尾 桔梗 生甘草 连翘 三棱 鼠粘子 黄芩 黄连（各五分）
红花（少许）
上咀，水二盏煎一盏，食后稍热服。
\x白花蛇散\x 治九漏瘰 ，发于项颈之间，憎寒发热，或痛或不痛。
白花蛇（酒浸软，去皮骨，焙干称二两） 生犀角（二钱，镑） 牵牛（半生半炒，
一两） 青皮（半两）
上为细末，每服一钱，入腻粉五分硬匀，五更糯米饮调，服已，时利下恶物，乃疮之根
也。更候十余日，再进一服，忌发风热毒物。已成疮者，一月可效。
\x四圣散\x 治瘰 。服白花蛇散转利后，服此调之，永去其根。
海藻（洗） 石决明（ ） 羌活 瞿麦穗（各等分）
上为细末，每服二钱，米汤调下，清水尽为度。
\x遇仙无比丸\x专治瘰 。
白术 槟榔 防风 牵牛（半生半炒） 郁李仁（汤泡去皮） 密陀僧 甘草（各半两）
斑蝥（去翅足，糯米炒，去米）
上以斑蝥减半为末，糊丸，梧桐子大。每服二十丸，早晚煎甘草槟榔汤送下。服至一
月后，觉腹中微痛，
于小便中取下毒物，有如鱼目状。已破者自合，未破者自消。
（ 斋）\x立应散\x 治瘰 神效。已破未破皆可服。
连翘 赤芍药 川芎 当归 炙甘草 滑石（研。各半两） 黄芩（三钱）
白牵牛（生取末，二钱半） 土蜂房（蜜水洗，饭上蒸，日晒干。二钱） 川乌尖（七个）
地胆（去头足，秫米炒，以米黄为度，去米用，三钱）
上为细末，每服抄一大钱匕，浓煎，木通汤调下，临卧服，毒根从小便中出，痛涩
不妨，毒出如粉片块血烂肉是也。如未效，后再服，继以薄荷丹解其风热。且地胆性带毒，
济以乌尖，或冲上麻闷，不能强制，嚼葱白一寸，茶清下，以解之。如小便涩，灯心煎汤，
调五苓散服。瘰 以好膏贴之。
\x薄荷丹\x解瘰 风热之毒，自小便宣毒之后，须常服此。
土薄荷 皂角（去子皮） 连翘 何首乌（米泔浸） 蔓荆子 三棱（炮） 荆芥（各一
两）
上为末，好豉二两半，以米醋煎沸，酒豉淹令软，研如糊，和丸梧桐子大。每服三
十丸，食后熟水下，日
一服，常服为妙。
\x神秘丸\x 治瘰 多年不愈。
斑蝥（去头足，秫米炒，一分） 薄荷叶（三分）
上为细末，鸡子清和丸梧桐子大。空心茶清下二丸，午时后服三丸，临卧服四
丸，次日空心服五丸。脐下痛，小便取下恶物为效。如小便涩，吃葱茶少许。
\x必效散\x 治瘰
斑蝥（去头足，面炒，二十一个） 荆芥穗 黑牵牛 直僵蚕（炒去丝嘴）
上为细末，每服一钱，五更好酒调下。日中当利恶物，如不下，次日五更再进
一服，或更不下，第三日五更先吃秫米粥一碗，次服此药，其毒决下。如小便痛涩，以
葱茶解之，或煎木通灯心汤利之。
\x雌雄散\x 治前证。
斑蝥（一雌一雄足翅全者，新瓦焙焦，去头翅足） 贯众（二钱） 鹤虱 甘草（
各五分）
为细末，作粥服，饱饭后好茶浓点一盏调下。
\x射干连翘汤\x 治瘰 寒热往来。
射干 连翘 玄参 赤芍药 木香 升麻 前胡 山栀仁 当归炙 炙甘草（各一
两） 大黄（炒，二两）
上咀，每服三钱，水一盏煎七分，入芒硝少许，食后温服，日再服。
\x栝蒌子散\x 治瘰 初肿疼痛，寒热，四肢不宁。
栝蒌子（微炒） 连翘 何首乌 皂角子（微炒） 牛蒡子（微炒） 大黄（微炒）
白螺壳 山栀仁 漏芦 牵牛（微炒） 生甘草（各一两）
上为细末，每服二钱，食后温酒调下。
\x皂角子丸\x 治瘰 。
肥皂角子（一升） 玄参 连翘（各一两）
上以水五升于砂锅内慢火熬，水尽为度，先拣皂角子软者，每服三粒，食后临卧时
细嚼津下，硬者捣烂，炼蜜和丸，如榛子大。每夜含化一丸、半月效。忌酒热物。
\x连翘饮\x 治瘰 结核，不论已溃未溃。
新薄荷叶（二斤，取自然汁） 肥皂角（一条，去皮水浸，去渣取汁。上二味砂锅
熬膏） 青皮 陈皮（各一两） 连翘（半两） 牵牛（半生半炒末，一两） 皂角子（炮
去皮，以仁为末，两半）
上为末，用膏子丸。每服三十丸，煎连翘汤下，十日效。
\x蝙蝠散\x 治瘰 多年不愈神效。
蝙蝠（一个） 猫头（一个）
上以二物俱撒上黑豆同烧，其骨化、研为细末。疮湿，即以末药干掺之，疮干，以香油
调敷之。内服连翘等汤，效。
\x化气调经汤\x 治流注、瘰 ，与神应丸间服之。
香附米（四两，酒浸一宿，晒干） 陈皮（二两） 羌活 白芷（各一两） 天花粉
牡蛎（ ） 甘草（各半两） 皂角刺（半两）
上为细末，每服二钱，用清油不拘时调下，日三次。
\x追毒神异汤\x 治瘰 热盛脉有力者，以此下之。
辰砂（一钱） 血竭（一钱） 麝香（一字。共研末） 大黄（半两） 大甘草（
半两）
上分一半为末，一半咀，河水一盏煎，临卧调末药服，渣再煎。
\x托里救苦神应丸\x 治一切流注 疮，与调经汤间服。
川乌头（炮去皮脐） 陈皮（各一两） 当归（酒浸） 甘草节 白芷 没药（各半两）
蝉蜕（去土，半两） 大皂角（去皮弦） 生地黄 姜
黄（各两半）
上将皂角捶碎，水四碗煎二碗，滤去渣用汁，同煮乌头，至烂为度，捣如泥，
余诸药却另为末，和乌头泥为丸，如梧桐子大。每服六十丸，半饥时薄荷汤下。若疮
既破，有腐肿黑肉，当服化气调经汤，外贴太乙神圣等膏为妙。
（《纲目》）\x太乙膏\x 治瘰 疮神效。
没药（四钱） 黄丹（五两） 冰片（五分） 乳香 轻粉（各三钱） 麝香（五
分） 香油（一斤）
上用清油黄丹熬成，用葱七枝次第下，熬焦为度，槐枝搅，滴水不散，提起，却入
乳没轻粉脑麝搅匀，瓷器收用。
\x琥珀膏\x 治颈项瘰 ，初发如梅子，结肿坚硬，渐若连珠，不消不溃，或穿穴溃
脓不绝，经久难愈，渐成 疾，并治。
琥珀（一两，研细） 丁香 木香（各二两） 桂心（半两） 朱砂（研细）
白芷 当归 木鳖仁 防风 木通（各半两） 黄丹（七两） 垂柳枝（三两） 松脂（
二两） 麻油（一斤二两）
上药用琥珀、丁香、朱砂、桂心、木香五味，罗为细末，其余药并细咀，以油浸一
宿，入铛内以慢火煎，候白芷焦黄，漉出，次下松脂末，滤去渣，再澄清，油入铛内慢
火熬，下黄丹，以柳枝不住手搅，令黑色，
滴水成珠不散，看软硬得所，入琥珀等味搅匀，瓷器盛。用时看大小用纸摊贴。
\x翠玉膏\x 治瘰 ，亦治 疮。
沥清（四两） 黄蜡 铜绿（各三两） 没药（一钱）
上件先将铜绿为末，香油调匀，又将沥清、黄蜡火上溶开，次下细铜绿，火上搅匀，
将没药等二味旋入搅匀，用河水一樽，将药倾在内，用手扯开匀，油纸里，看疮大小分用。
将块子口嚼，捻成饼子，贴于疮
上，纸封，三日易之。
\x蜂房膏\x 治热毒、气毒结成瘰 。
露蜂房 蛇蜕 玄参 蛇床子 黄 （各三分） 杏仁（半两） 乱发（鸡子大丸）
铅丹 黄蜡（各二两）
上先将五味少以酒拌，过宿，用香油半斤内杏仁、乱发同煎，焦黑，滤净，更入铛
内煎，慢火熬至滴水不散，然后下丹、蜡，熬至五七沸，倾入瓷盆中，摊贴疮上，一日一换。
\x洗敷药\x
白芷、荆芥二味煎汤，候温，用软帛蘸洗，拭干，好膏药贴。
\x敷药\x
半夏（生） 南星（生。各二钱） 血竭（一钱） 轻粉（少许） 上为细末，津
唾调敷。
\x又方\x 治鼠 ∶猫头骨（一个，烧灰） 麝香（一钱） 为极细末，清油调敷。
\x又方\x黄颡鱼（开肚） 入蓖麻子二十一粒，以绵缚定，投入厕坑内，冬三月，春秋
二月，夏一月，取出洗净，用黄泥固济、文武火煨焦，存性，研为细末，香油调敷。亦
治疮。
\x龙泉散\x 治瘰 末破，涂之自消。
龙泉粉（即磨刀石上浓汁，青石者佳） 瓦粉（各半两） 昆布 广术 三棱（各二钱）
上为细末，熟水调涂之。用此去痰尤速。一日一易。
\x螺灰散\x大田螺（连壳 成灰）为细末。破者干掺，未破者香油调敷。



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内托

属性：\x一方∶\x大蜘蛛（屋角头网者，五枚，晒干。）为细末，酥酒调如面脂，一日
两度，贴。
\x一方∶\x治风肿瘰 赤肿，地松，（捣末）。香油调敷，鲜者烂捣敷。
\x《外台秘要》治 疮∶僵蚕\x（炒，为末。）水调五分服，每日一服，半月效。
\x一方∶\x马齿苋阴干，烧灰存性，腊月猪油和，敷。先用温泔水渍洗疮，拭干敷之，月
两度。
\x《肘后方》∶\x治瘰 初起如毒核，宜速消之。海藻、（一斤，洗净。）酒一升，渍
数日，稍稍饮之自消。
\x又方∶\x七月七日日出时取芝麻花，五月五日取麻叶，二件晒干作炷子，于 上灸
百壮，效。
\x又方∶\x用生玄参捣烂敷之，日二易之。



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内托

属性：《灵枢·寒热篇》帝曰∶寒热瘰 在颈腋者，何气使生？岐伯曰∶此皆鼠 ，寒
热之毒瓦斯也，留于脉而不去者也。帝曰∶去之奈何？岐伯曰∶鼠 之本，皆在于脏，其末
上出于颈腋之间，浮于脉中，而未内着于肌肉，而外为脓血者易去也。帝曰∶去之奈何？
岐伯曰∶请从其本引其末，可使衰去，而绝其寒热，审按其道以取之，徐往徐来以去之。
其小如麦者，一刺知，三刺而已。（按∶经言其末出于颈项、肩上、缺盆，当于手足少阳
经取之。针与灸如后穴。）
\x天井 肩井 曲池\x（各灸五壮）。\x肘尖\x（上穴皆手少阳之经。）
疮出于颊下及颊车者，当于手足阳明经取之后穴∶
\x合谷\x \x足三里\x（各七壮）
一法∶以手仰至肩上微举，肘骨尖上是穴，随疮灸之，疮在右边即灸右手，疮在左边
即灸左手。艾炷如箸头大。再灸如前，三次永无恙。如患四年，用药不退，辰时着艾，申
时即落，所感稍深，三灸即安。仍以蒜片贴 疮上，灸之五七壮，易蒜再灸，多灸，效。
一法∶以线系项，垂下至乳头，用铜钱记丢过背脊心是穴，灸五壮。灸了，可服通
利药。



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内托

属性：一妇患瘰 延至胸腋，脓水淋漓，日久，五心烦热，盗汗，食少嗜卧，月水不调，脐
腹作痛。予谓血虚而然，非止 疮。服逍遥散，月余小可，更服八珍汤加牡丹皮、香附子，又
月余而经通，再加黄 、白敛，两月而愈。（此证书也。）
一人劳倦，耳下 肿，恶寒发热，头疼作渴，右脉大而软，当服补中益气汤。彼自用
药发表，遂至呕吐，始信。予用六君子汤，更服补中益气汤而愈。（此证书也。大抵内伤，荣
卫失守，皮肤间无气滋养，则不任风寒，胃气下陷，则阳火上冲，气喘发热，头痛脉大，此不
足之证也。误作外感表实而反泄之，宁免虚虚之祸？东垣云∶内伤右脉大，外感左肺大，当
以此别之。虽然，以左右脉别内外，此亦虽凭，必须察形，观色，审证，参之以脉，乃得不误。
丹溪治一老人饥寒作劳，患颈痛，发热恶寒，骨节疼痛，无汗妄语，脉洪数而左甚，治以参、
、归、术、陈皮、甘草，每贴加附子一片，五贴而愈。）
一少年九月间发热，头痛妄语，大渴形肥，脉数左大，以参术为君，茯芍臣， 佐，附子
一片使。盖人肥而脉左大于右，事急矣，非附则参 无捷功。五十贴，大汗而愈。此皆在左
脉大，丹溪悉以内伤治之，若根据执东垣作外感，宁不杀人？
一妇年二十二岁，耳下结核，经水每过期，午后头痛，服头痛药愈甚。治以八珍汤加柴
胡、地骨皮，二十余剂，愈。（此证书也。）
一妇 疮，溃后发热，烦躁作渴，脉大无力，此血虚也。以当归补血汤，六剂顿退，又
以圣愈汤数剂，少健，加以八珍汤加贝母、远志，三十余剂而敛。（此证凭脉也。）
一妇患 ，四肢倦怠，类痒证，以养气血，健脾胃而愈。（此证书也。）
一人患 ，痰盛，胸膈痞闷，脾胃脉弦，此脾土虚肝乘木也，当实脾土，伐肝木为主。
彼以治痰为先，乃
服苦寒化痰药，不应，又加破气药，病甚，始用六君子汤加芎归，数剂，饮食少思；以补中益
气汤加白术，月余，中气少复，又以益气养荣汤，月余，肿消而气血亦复。夫右关脉弦，弦属
木，乃木盛而克脾土，为贼邪也。虚而用苦寒之药，是虚虚也。况痰为病不一，主治之法不
同。凡治痰，利药太多，则脾虚而痰反易生，如中气不足，必用参术为主，佐以痰药。（此证书
与脉也。）
一人患瘰 ，久而不敛，神思困倦，脉虚。予欲投以托里，彼为不然，乃服散肿溃坚汤。
半月后，发热，饮食少思，复求治。投益气养荣汤三月，喜其谨守，得以收救。（此证书也。）
齐氏曰∶瘰沥结核，初觉，宜内消之；如经久不除，气血渐衰，肌寒肉冷，或脓清稀，毒
气不出，疮口不合，聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓早成，
既以溃者，使新肉早生。气血虚者，托里补之，阴阳不和，托里调之。大抵托里之法，使疮无变
坏之证，所以宜用也。
一人患瘰久而不敛，脓出清水，面黄羸瘦，每清晨作泄。与二神丸数服，泄止，更以六
君子加芎归，月余，肌体渐复，灸以豆豉饼，及用补剂，作膏药贴之，三月而愈。（此证书也。）
一妇溃后核不腐，以益气养荣汤，三十余贴，更敷针头散腐之，再与前汤，三十余剂而敛。
一人患 肿硬，久而不消，亦不作脓，服散毒药不应，令灸肘尖二穴，更服益气养荣汤，
月余而消。
一人尚硬，亦灸前穴，服前汤，脓成，针之敛。尝治二三年不愈者，连灸三次，兼用托里
药，即愈。
一人患 肿痛，发寒热，大便秘，以射干连翘散，六剂热退大半，以仙方活命饮，四剂
而愈。
一妇耳下肿痛，发寒热，与荆防败毒散，四剂，表证悉退，以消肿溃坚汤，数剂，消大半，
再用神功栝蒌散，四剂而平。（以上俱证书也。）
一妇肝经积热，患 作痛，脉沉数，以射干连翘汤，四剂少愈，更用散肿溃坚丸，月余而
消。
一妇肝经风热，耳下肿痛发热，脉浮数，以薄荷丹治之而消。
一人年二十岁，耳下患 ， 痛，左关脉数，此肝经风热所致。以荆防败毒散，三贴，
表证悉退，再与散肿溃坚丸，月余平复。（已上俱恁脉也。）
一妇因怒耳下肿痛，以荆防败毒散加连翘、黄芩，四剂而愈，（此无脉证，而用发表药，必
有所见也。）
尝治前证旬日不消者，以益气血药，及饮远志酒，并效。无脓自消，有脓自溃。
一人因怒耳下肿，或胁作痛，以小柴胡汤加青皮、红花、桃仁，四剂而愈。（此证书也。）
一人肿硬不作脓，脉弦而数，以小柴胡汤兼神效栝蒌散，各数剂，及隔蒜灸数次，
月余而消。（此凭脉与证也。）
一妇颈痛不消，与神功栝蒌散，六剂少定，更以小柴胡加青皮、枳壳、贝母，数剂，痛肿
减大半，再以四物、小柴胡，数剂而平。
一人气血已复，核尚不溃，用针头散及必效散各三次，不旬日而愈。（此皆证书也。）
一妇年三十，患瘰 已溃不愈，与八珍汤加小柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、贝母，五十剂，
形气渐转，更与必效散二服，疮口遂合，惟气血未平，再用药三十余剂而平。
治瘰 ，用必效散与栝蒌散相间，服之神效。（今人不论虚实，概用必效散，殊不知斑蝥
性冷大毒，利水破血，大损元气。若气血实者用此劫之，而投补剂或可愈。若虚而用此，或用
追蚀之药，瘀肉虽去，而疮口不合，元气虚，不可救。）
一人耳下患核五枚，如贯珠，年许尚硬，面色痿黄，饮食不甘，劳而发热，脉数濡而涩。
以益气养荣汤六十余剂，元气已复，患处已消，一核尚存，必效散进二服而平。
一妇瘰 不消，脓清不敛，用八珍汤少愈。忽肩背痛，不能回顾。此足太阳经气郁所致，
当服防风通气汤。彼云∶瘰 ，胆经病也，是经火动而然。自服凉肝降火之药，反至不食，
痛盛。予诊之，胃气弱甚，先以四君加陈皮、炒芍药，羌活、半夏、蔓荆子，数剂，食进痛
止，继以防风通气，二剂而愈。（此皆凭脉与证也。）
一人神劳多怒，颈肿一块，久而不消，诸药不应。以八珍汤加柴胡、香附，每日更隔蒜
灸数壮，及日饮远
志酒二三杯，渐消。
一妇月经不行，渐热，咳嗽肌瘦，胸膈不利，颈肿一块，日久不消。令服逍逍散，月余，
更服八珍汤加丹皮、香附，又月余，加黄 、白蔹，两月余，热退肿消，经行而愈。
一人因暴怒，项下肿痛，胸膈痞闷，兼发热，用方脉流气，二剂胸膈利，以荆防败毒散，
二剂而热退。肝脉尚弦涩，以小柴胡加芎归、芍药四剂，脉证顿退。以散肿溃坚丸，一料
将平，唯一核不消，服神仙无比丸，二两而瘳。（此证书与脉也。）
一小儿周岁，项患胎毒，俟有脓出碗许，乳食如常，用托里药，月余而愈。又一儿患此，
待脓自出，几至不救。大抵疮浅宜砭，疮深宜刺，使瘀血出于毒聚之始，则易消也。况小儿
气血不弱，脓成不针不砭，鲜不毙矣。
一人项下患毒已成，因畏针烙，延至胸，赤如霞，其脉滑数，饮食不进，月余不寐，
甚倦。予密针之，脓出即睡，觉而思食，用托里散，两月而愈。又一人患此，及时针刺，
数日而愈。又一人素虚患此，畏针，直溃通项颊，气血愈虚而死。
一人耳后患毒，脉证俱实，宜用内疏黄连汤。彼以严冬不服寒剂，竟至不救。
罗谦甫曰∶用寒远寒，用热远热。假者反之，虽违其时，以从其证。又云∶凡治病必
察其下，谓察时下之宜而权治之。故曰经者，常也；法者，用也；医者，意也，随其所
宜而治之，则万全矣。
一妇因怒项肿，后月水不通，四肢浮肿，小便如淋，此血分证也。先以椒仁丸数服，经
行肿消，更以六君子加柴胡、枳壳，数剂痊。亦有先因小便不利，后身发肿，致经水不通，
名曰水分，宜葶苈丸治之。《良方》云∶妇人肿满，若先因经水断绝，后致四肢浮肿，小
便不通，名曰血分。水化为血，血不通则复化为水矣，宜服椒仁丸。
一 妇咽间如一核所哽，咽吐不出，倦怠发热，先以四七汤而咽利，更以逍遥散愈。
一妇所患同前，兼膈不利，肚腹膨胀，饮食少思，睡卧不安，用分心气饮并效。（以上皆证书也。）
一妇久郁，患 不溃，既溃不敛，发热口干，月水短少，饮食无味，日晡尤倦，以益气
养荣汤二十余剂，少健。予谓∶须服百剂，庶保无虞。彼欲速效，反服斑蝥之剂，及用追蚀
毒药而复结，以致不能收敛，流水不止，遂致不救。
一人因劳而患 ，怠情发热，脉洪大，按之无力，宜用补中益气汤。彼不信，辄服攻伐之
剂，吐泻而死。
大抵此证原属虚损，若不审虚实，而犯病禁、经禁，鲜有不误。凡治先以调经解郁，更
以隔蒜灸之，多自消。如不消，即以琥珀膏贴之，候有脓则针之，否则变生他证。设若兼痰、
兼阴虚等证，只宜加痰药，不可干扰余经。或气血已复而核不消，却服散坚之剂，至月许不应，
气血亦不觉损，方进必效散，或进神仙无比丸，其毒一下，即止二药，更服益气养荣汤数剂，
以调理。疮口不敛，豆豉饼、琥珀膏贴之。虚甚，而不慎饮食起居七情者，俱不治。此证以气
血为主，气血壮实，虽不用追蚀之药，亦能自腐，但取去其核，易于收敛。若气血虚，不先用
补剂，而数用攻蚀之药，适以自败。若发寒热，眼内有赤脉贯瞳人，亦不治。一脉者，一年死，
二脉者，二年死，最验。（《灵枢经·寒热篇》）



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流注

属性：流注多因郁结，或暴怒，或脾虚，湿气逆于肉理，或腠理不密，寒邪客于经络，或闪扑，
或产后瘀血流注关节，或伤寒余邪未尽为患，皆因其气不足，邪得乘之。常治∶郁者开之，怒
者平之，闪扑及产后瘀血者散之，脾虚及腠理不密者，徐而补之，伤寒余邪，调而解之。大要以
固元气为主，佐以见证之药。如久而疮口寒者，更用豆豉饼或附子饼灸之，有脓管或瘀血者，
用针头散腐及锭子尤效。若不补血气，及不慎饮食起居七情，俱不治。
抑郁所致而不痛者，宜调经脉，补血气。肿硬作痛者，行气和血。
溃而不敛者，益气血为主。
伤寒余邪未尽者，和而解之。
暴怒所致胸膈不利者，调气为主。
脾虚湿热，凝滞肉理而然，健脾除湿为主。
闪肭瘀血凝滞为患者，活气血，调经铬。
寒邪所乘，筋挛骨痛，或遍身痛，宜温经络，养血气。
一人因怒，胁下作痛，以小柴胡对四物，加青皮、桔梗、枳壳而愈。
一人因怒，胁下肿痛，胸膈不利，脉沉迟，以方脉流气饮，数剂而少愈，更以小柴胡，
二十剂而痊。
一妇因闪肭肩患肿，遍身作痛，以黑丸子，二服而痛止，又以方脉流气饮，二剂而肿消，
更以二陈汤对四物，加香附、枳壳、桔梗，愈。
一妇腿患筋挛骨痛，诸药不应，脉迟紧，用大防风汤，二剂即退，又二剂而安。
一人腿患流注，溃而不敛，用人参养荣汤，及附子饼灸，更以补剂煎膏贴之，两月而愈。
一人脾气素弱，臂肿一块，不痛，肉色不变，饮食少思，半载不溃。先以六君子加芎归
芍药，二十余剂，饮食渐进，更以豆豉饼日灸数壮，于前药再加黄 、肉桂，三十剂，脓熟，
针去，以十全大补汤，及附子饼灸之，月余而敛。
一人肿腿，肉色不变，不痛，脉浮而滑，以补中益气汤加半夏、茯苓、枳壳、木香煎，以
附子饼灸之。彼云∶气无补法，乃服方脉流气饮，愈虚，始用六君子汤加芎归数剂，饮食少进，
再服补剂，月余消。
一人臂肿，筋挛骨痛，年余方溃，不敛，诊脉，更虚，以内塞散，一料少愈，以十全
大补汤，及附子饼灸，愈。
一人形劳气弱，背臂微肿，以益气养荣汤，间服黑丸子，及木香、生地作饼，覆患处熨之
，月余脓成，针
之，仍服药而愈。
一人臂患年余尚硬，饮食少思，朝寒暮热，八珍汤加柴胡、地骨、牡丹皮，月余，寒
热少止，再用益气养荣汤，附子饼灸，两月余，脓成，针之，更服人参养荣汤，半载而愈。
一人臂注，出腐骨三块，尚不敛，发热作渴，脉浮大而涩，气血俱损，多服生气血之剂，
庶可保全。彼谓火尚未尽，乃用凉药内服外敷，几危，求治。其形甚悴，脉愈虚，先以六君子
加芎归，月余，饮食渐进，以八珍汤加肉桂，三十余剂，疮色乃赤；更以十全大补汤，外以附
子饼，年余瘥。
一老伤寒表邪未尽，股患流注，发热，以人参败毒散，二剂热止矣；香附饼，叉小柴
胡加二陈、羌活、川芎、归、术、枳壳，数剂而消。
一妇经不调，两月或三月一至，四肢肿，饮食少，日晡发热。予曰∶此脾土气血虚也，用
养脾滋气血药，饮食进，则浮肿自消，气血充，则经水自调。彼以为缓，用峻剂先通月经，
果腹痛滞不止，遍身浮肿，饮食减，没于木旺之月。



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悬痈

属性：悬痈者，患于肛门之前，阴囊之后是也，治之不早，鲜不伤生。凡觉肿痛，急用甘草节煎汤
服之，以缓其势，随以本方对证治之。
肿发热者，清肝解毒，小柴胡、制甘草之属。
肿痛甚者，解毒为主。（以制甘草是也。）不作脓，或不溃者，血虚也，八珍汤。
肿痛，小便赤涩者，肝经湿热也，宜分利清肝，龙胆泻肝汤是也。
一人谷道前患毒， 痛寒热，此肝经湿热所致，名曰悬痈，属阴虚。先以制甘草，二服
顿退，再以四物加
车前、青皮、甘草节、制黄柏、知母，四服而消。
一人患此， 痛发寒热，以小柴胡汤加制甘草，二剂少退，又制甘草四剂而消。
一人肿痛，小便赤涩，以加减龙胆泻肝汤，加制甘草，二剂少愈，以参、 、归、术、
黄柏、知母、制甘草，四剂而溃，更以四物加黄柏、知母、参、 、制甘草而愈。
一人脓熟不溃，胀痛，小便不利，急针之，尿脓皆利，以小柴胡加黄柏、白芷、金银花，
四剂痛止，以托里消毒散，数剂而愈。
一人悬痈已溃，但久不敛，脉大无力，以十全大补汤加五味、麦门冬，灸以豆豉饼，
月余而愈。
一人肿痛发热，以小柴胡加黄连、青皮，四剂少愈，更加以龙胆泻肝汤，数剂而消。
凡治悬痈，初起肿痛，或小便赤涩，先用制甘草一二剂，及蒜灸，更以龙胆泻肝汤。若发
热肿痛者，小柴胡汤加车前、黄柏、芎、归。脓已成，即针之。已溃，用八珍汤加制甘草、
柴胡梢、酒黄柏、知母。小便涩而脉有力者，仍用龙胆泻肝汤加制甘草。小便涩而脉无力者，
用清心莲子饮加制甘草。脓清不敛者，用大补剂，间以豆豉饼灸，或久而不敛者，亦用附子饼
灸，并效。



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囊痈

属性：囊痈之患，湿热下注也。有作脓者，此浊气顺下将流入渗道，因阴道或亏，水道不利而然，
脓尽自安，不药可也，惟在善于调摄耳。又有因腹肿渐流入囊，肿甚，则囊自裂开，睾丸悬
挂，水出，以杉木炭末敷，外以紫苏叶包裹，仰卧养之。
《精要》谓∶痈入囊者死。将以为腐肾耶！予治数人，悉以湿热入肝经施治，而以补阴佐
之，虽脓溃皮脱，睾丸悬挂，亦不死。但下虚年老者，非大补不起。大抵此证，属阴道亏，
湿热不利所致，故滋阴降湿药不可缺。常治肿痛，小便秘滞者，用除湿为主，滋阴佐之。肿痛
已退，便利已和者，除湿滋阴药相兼治之。欲其成脓，托
里为主，滋阴佐之，候脓成即针之，仍用托里滋阴。若湿毒已尽者，专用托里。如脓清
或多、或敛迟者，用大补之剂，或附子饼灸之。
脓成胀痛者，急针之，更饮消毒之剂。
肿痛，未作脓者，疏导肝之滞湿。
肿硬发热，清肝降火。
凡脓清不敛，大补血气。
已溃者，滋阴托里。
一人囊痈，未作脓而肿痛，以加减龙胆泻肝汤，二剂少愈，更以四物加木通、知母、
黄柏而消。
一人脓熟作胀，致小便不利，急针之，脓出，以小柴胡加黄柏、白芷、金银花，四剂少
愈，更以托里散，数剂而消。
一人年五十，阴囊肿痛，得热愈盛，服蟠葱散不应，肝脉数，此囊痈也，乃肝经湿热所
致。脓已成，急针之，以龙胆汤，脉证悉退。更服托里滋阴药，外敷杉木炭、紫苏末，月余而愈。
一人囊肿，状如水晶，时痛时痒，出水，小腹按之作水声，小便数，脉迟缓，此醉后饮水
入房，汗出，遇风寒湿毒乘聚于囊，名水疝也。先以导水丸，二服，腹水已去，小便如常；
再以胃苓散，倍加白术、茯苓、更用气针引去聚水而瘥。
一人 肿痛甚，小便涩，发热脉数，以龙胆泻肝汤，倍车前、木通、泽泻、茯苓，病去半；
仍以前汤加黄柏、金银花，四剂，又减二三，便利如常，唯一处不消，此欲成脓，再用前汤加
金银花、皂角针、白芷，数剂，惟肿痛，脉滑数，乃脓已成，针之，肿消，投滋阴托里药，及
紫苏末敷之，愈。
一妇阴内脓水淋漓，或痛或痒，状如虫行，少阴脉滑数，此阴中有疮也，名曰 ，由心神
烦郁，胃气
虚弱，气血凝滞所致。与升麻、白芷、黄连、木通、当归、川芎、白术、茯苓、柴胡煎服，
以榻肿汤薰洗，更搽蒲黄、水银，两月而愈。
又有子脏虚寒，冷气下冲，致阴脱出，谓之下脱，或因产时努力而脱者，宜当归散。久
不愈者，补中益气汤，倍加升麻、柴胡举之。



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下疳

属性：肿痛或发热者，肝经湿热也，清肝燥湿。
肿痛发寒热者，邪气伤表也，发散之。
肿痛小便赤涩者，肝经湿热壅滞也，疏肝导湿。
张子和曰∶遗精、癃闭、阴痿、脬痹、精滑、白淫，皆男子之疝，不可妄归之肾冷。
若血涸不月，月罢腰膝上热，足热嗌干，癃闭，小腹有块，或定或移，前阴突出，后阴痔
核，皆女子疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。
一人患小便肿硬， 痛寒热，先以人参败毒散，二贴而止，更以小柴胡加黄连、
青皮而愈。
一人溃而肿痛，小便赤涩，以加减龙胆泻肝散，加青皮、黄连，二剂少愈；以小柴胡加
黄连、知母、茯苓，数剂而愈。
一人茎肿不消；一人溃而肿痛发热，小便秘涩，日晡或热；一小儿肿痛，诸药不应。各
以小柴胡吞芦荟丸，数剂并愈。
一人阴茎或肿、或作痛、或梃纵不收；一人茎中作痛，急缩或作痒，白物如精随溺而
下，此筋疝也，并用龙胆泻肝汤，皆愈。
一人溃而肿痛发热，日晡尤甚，以小柴胡加黄柏、知母、当归而愈。
一人溃愈，惟茎中一块不散，以小柴胡加青皮、荆、防治之，更以荆、防、牛膝、何
首乌、滑石、甘草各半两，煎汤薰洗，各数服而消。
一人年逾四十，素有淋患疳疮， 痛倦怠，用小柴胡加连、柏、青皮、当归而愈。
一人因劳，茎窍作痒，时出白物，发热口干，以清心莲子饮而安。
一人玉茎肿痛，小便如淋，自汗甚苦，时或尿血少许，尺脉洪滑，按之则涩，先用清
心莲子饮，加牛膝、山栀、黄柏、知母，数剂少愈，更以滋肾丸，一剂而痊。
先贤云∶如自汗小便少，不可以药利之，既以自汗，则津液外亡，小便自少。若利之，
则荣卫涸竭，无以制火，烦热愈甚。当俟热退汗止，小便自行也，兼此，乃阳明经火，忌利小
便也。
一老患疳疮，小便淋涩，脉细体倦，此气虚兼湿热也。用清心莲子饮，及补中益气
汤而愈。下疳疮，丹溪用青黛、蛤粉、密陀僧、黄连为末，敷。又以鸡肫皮烧，存性为末，敷。
\x下疳疮并 疮\x 哈粉 腊茶 苦参 密陀僧
为末，河水洗净，猪油调敷。
\x又方\x 米泔水洗疮，净，用头发，盐水洗去油，净，再用清汤洗，晒干，烧灰敷疮，即生靥。
\x又方\x 治注疳疮，蚀臭腐烂，疼痛难忍。兼治小儿疳疮。
黄柏（炙） 黄丹（三钱） 轻粉（五分） 乳香（三钱） 密陀僧（三钱） 高木香（三钱）
麝香（少许）
上为末，用葱汤洗疮，次贴之此药。
\x敷药\x 木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 海螵蛸 麝香 各等分为末，洗后至夜敷上。
\x洗药\x 黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 荆芥 朴硝 等分，水煎，入钱五十文、
乌梅五个、盐一匙同煎，沸，温洗，日五七次。敷前项药。



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便毒

属性：内蕴热毒寒热者，解散之。
劳役而患者，补之。
不遂交感，或强固精气，致败而结者，解散之。
湿热而致者，清肝导湿。
大抵此证，多患于劳役之人，亦有内蕴热毒而生者，须辨虚实及脓成否，不可妄投药饵。常
见治此，概用大黄之类下之，以求内消，或脓成，令脓从大便出，鲜有见其痊者。人多欲内消者，
恐收之难也，若补养气血，不旬日而收矣。若脓既成，其有可消之理？再用克伐之剂，反为
难也。
一人患此，未作脓，小便秘涩，以八正散，三剂少愈，以柴胡加泽泻、山栀、木通二剂
而愈。
一老妇肿痛，脓未作，小便滞，肝脉数，以加减龙胆泻肝汤，加山栀、黄柏，四剂而消。
一人肿痛，发寒热，以荆防败毒散，二剂而止，解散，二剂而消。
一人脓未成，大痛，以消毒托里内疏药，不应，脉洪大，毒尚在，以仙方活命饮，一贴
痛止，又剂而消。
一人肿痛，日晡发热，以小柴胡加青皮、天花粉，四剂痛止热退，以神效栝蒌散，四
剂而消。
一人 肿作痛，大小便秘，脉有力，以五烛散，二剂顿退，更以龙胆泻肝汤，四剂而消。
一人溃而痛不止，诸药不应，诊之脉大，按之则数，乃毒未解也。以仙方活命饮
而止，又二剂而消。
一人溃而痛不止，以小柴胡、黄柏、知母、芎归，四剂少止，更以托里当归汤，数剂
而敛。
一人服克伐药以求内消，致泻利少食，以二神丸，先止其泻，以十全大补，倍加白术、
茯苓，数剂而消。
一人不慎房劳，患此肿痛，以双解散，二服，其病即止，更以补中汤，数剂而脓成，
针之，以八珍汤加五味子、麦门冬、柴胡，三十余剂。大抵便痈者，血疝也，俗呼为便毒，
言于不便处患之故也。乃足厥阴肝经，络及冲任督脉，亦属肝之旁络也，是气血流通之道路，
今壅而肿痛，此则热毒所致，宜先疏导其滞，更用托里之剂，此临证制宜也。
一人年逾四十，患便毒，克伐太过，饮食少思，大便不实，遗精脉微。东垣云∶精滑
不禁，大便自利，腰脚沉重，下虚也。仲景曰∶微弱之脉，主气血俱虚。先以六君子，加破
故纸、肉豆蔻煎服，泄止食进，更以十全大补汤，加行经药，十余剂而消。
一人患便毒，脓稀脉弱，以十全大补汤，加五味、麦冬、白敛，三十余剂稍愈；更
以参 归术膏而平。因新婚复热，聚肿坚硬，四肢冷，脉弱皮寒，饮食少思，此虚极也。仍
用前药，加桂附，三剂稍可。彼欲速愈，自用连翘消毒散，泄利不止而殁。
一人年逾四十，数劳苦，患便毒，发寒热，先以小柴胡加青皮，一服，表证悉退；次
以补中益气汤加穿山甲，二剂，肿去三四；更以托里之药五六服，脓成刺去，旬日而敛。
夫便毒，足厥阴湿气因劳倦而发，用射干三寸，同生姜煎，食前服，利二三行，效。
射干，紫花者是，红花者非。
\x又方\x 破故纸（炒） 牛蒡子（炒） 牵牛（炒） 大黄（酒拌，煨。各等分）
上为细末，每服一两，酒调下。
\x又方\x 已成脓者。
大黄 连翘（各半两） 枳实（三钱） 浓朴（二钱） 甘草节（各二钱） 桃仁（二十一粒）
上咀，作三服，姜三片，水煎服。
\x消毒饮\x 治便毒初发，三四日可消。
皂角刺 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 栝蒌仁（各等分）
上水酒各半煎，食前温服，仍频提掣顶中发，立效。
\x又方\x 白僵蚕 槐花（各等分）
为末，酒调服。一方，加大黄。
\x又方\x 木鳖子 大黄 栝蒌 桃仁 草龙胆（各等分）
上咀，浓煎，露一宿，清晨温服，立愈。
\x又方\x 栀子 大黄 乳香 没药 代赭石（各一钱） 当归（五分） 作一服，水煎温服。
一人肿而不溃，以参 归术、白芷、皂角刺、柴胡、甘草节，数剂而溃，以八珍汤加柴
胡，数剂愈。
一人溃而肿不消且不敛，诊之，脉浮而涩，以豆豉饼灸，更以十全大补汤，月余而愈。



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乳痈

属性：暴怒、或儿口气所吹，痛肿者，疏肝行气。
肿 痛甚者，清肝消毒。 痛发寒热者，发散表邪。
未成脓者，疏肝行气。不作脓或不溃，托里为主。
溃而不敛，或脓清者，大补气血。
一妇禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核不消，按之微痛，以连翘饮子，二十余剂少
退；更以八珍汤，加青皮、桔梗、香附、贝母，二十余剂而消。
一妇发热作渴，至夜尤甚，两乳忽肿，服败毒药热反炽，诊之，肝脉洪数，乃热入血室。
以加味小柴胡治之，热止肿消。
一妇两乳内时常作痛，口内常辣，卧起若急，脐下牵痛，以小柴胡加青皮、黄连、栀
子而愈。
一妇郁久，左乳内结核如杏许，三月不消，心脉涩，脾脉大，按之多力，以八珍汤
加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十余剂而溃，又三十余剂而愈。
一妇久郁，右乳内结三核，年余不消，朝寒暮热，饮食不甘，此乳岩也，乃七情所伤，肝
经血气枯槁之证，宜补气血，解郁结。遂以益气养荣汤，百余剂，血气渐复；更以木香饼灸
之，嘉其谨疾而消。
一妇脓成不溃，胀痛，予欲针之，令毒不侵展，不，又数日，痛极始针，涌出败毒三四
碗，虚证蜂起，几殆，用大剂补之，两月余始安。
夫乳者有囊橐，有脓不针，则遍患诸囊矣，少壮者得以收敛，老弱者多致不救。
一妇肿而不作脓，以益气养荣汤加香附、青皮，数剂脓成，针之，旬日而愈。
一妇右乳肿，发热，怠惰嗜卧，无气以动，至夜热尤甚，以补中益气汤兼逍遥散而痊。
一产妇因乳少，服药通之，致乳房肿痛而胀，发热作渴，状若伤寒，以玉露散而愈。
夫乳汁，气血行化者，在上为乳，在下为经。若冲任脉盛，脾胃气壮，则乳汁多而浓；
血衰，则少而淡，所乳之子，亦弱而多病，此自然之理也。亦有屡产有乳，再产无乳，或
大便涩滞，乃亡津液也。《三因论》云∶产妇乳脉不行有二，有气血盛，闭而不行者，有
气血弱，涩而不行者。虚当补之，盛当疏之。盛者，当用通草、漏芦、土瓜根辈，虚者，当
用炼成钟乳粉、猪悬蹄、鲫鱼之类，概可见矣。亦有乳汁不止者，多属于虚不约束也。
一妇乳痈愈后发热，服养气血药不应，八珍汤加炮干姜，四剂而愈；仍以前汤加黄 、
香附，三十余剂而安。
一妇乳痈脓成，针刺之及时，不月而愈。
一妇因怒两乳肿，兼头痛寒热，以人参败毒散，二剂表证以退；以小柴胡加芎归、桔梗、
枳壳，四剂而痊。
一妇郁久，乳内结核，余年不散，日晡微热，饮食不思，治以益气养荣汤，嫌缓，乃
服行气之剂，势愈甚，溃而日出清脓不止，复求治。诊之脉洪而数，辞不治，又年余，果殁。
一妇产次子而无乳，服下乳药，但作胀。予谓∶乳皆血气所化，今胀而无乳，是气血
竭而津液亡也，当补气血，自有乳矣。与八珍汤，倍加参术，少加肉桂，二十余剂，乳遂生。
后因劳役伤竭。
盖初产有乳，再而无，其气血只给一产耳，其衰可知。间有产后乳出不止，亦为气虚，宜
补药止之。其或断乳，儿不吮亦能作胀，用麦芽炒为末，白汤调服，以散之。若儿吮破乳头，
成疮，用蒲公英末或黄连胡粉散掺之，若乳头裂破，以丁香末或蛤粉、胭脂末敷之，并效。
一妇郁久，右乳肿硬，以八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮，及隔蒜灸，兼服神效栝蒌
散，两月而消。
一妇左乳内肿如桃许，不痛，色不变，发热，渐消瘦，以八珍汤加香附、远志、青皮、
柴胡，百余剂，又间服神效栝蒌散，三十余剂，脓溃而愈。
患者或责效大速，或不戒七情，俱难治。大抵四十余后者，尤难治，盖因阴血日虚也。况医
用药，不分经络虚实，未有能保痊也。
一妇乳内肿一块，如鸡子大，劳则作痛，久而不消，服托里药不应，此乳劳证也，肝经血
少所致。先与神效栝蒌散，四剂，更隔蒜灸，肿少退；再服八珍汤，倍加香附、夏枯草、蒲
公英，仍间服前散，月余而消。
又有乳疽一证，肿硬木闷，虽破而不溃，肿亦不消，尤当急服此散，及隔蒜灸。此二证，
乃七情所伤，气血所损，亦荣证也。宜戒怒，节饮食，慎起居，否则不治。
一妇年逾二十，禀弱，乳内作痛，头疼脉浮，与人参败毒散，倍参，一剂表证悉退，但
饮食少思，日晡微热，更以小柴胡同六君子，二剂热退食进，方以托里药加柴胡，十余剂，针出
脓而愈。
一妇亦患此，予谓须多服养气血、解郁结药，可保无害，不信，乃服攻伐之剂，及大如碗
口，出脓乃清，
不敛而没。
一妇因怒左乳作痛，内肿发热，表散太过，致热益甚，以益气养荣汤，数剂热止，脓成
痛，针之，不从，遂肿胀大热发渴，始针，脓大泄，以前汤百余剂始愈。
一人因怒左乳肿痛，肝脉弦数，以复元通气散，二剂少愈，以柴胡汤加青皮、芎归而消。
一后生作劳风寒夜发热，左乳痛，有核如掌，脉细涩而数，此因阴滞于阳也，询之，以酒
得，遂以栝蒌子、石膏、干葛、川芎、白芷、蜂房、生姜同研，入酒饮之，四帖而安。
夫乳头厥阴所经，乳房阳明所属。厥阴者，肝也，乃女子致命之地，宗筋之所，且各有
囊橐，其始 肿虽盛，受患止于一二橐，若脓成不刺，攻溃诸囊矣。壮者犹可，弱者多致不
救，所以必针而后愈。用蒲公英、忍冬藤少入酒煎服，即欲睡，是其功也，及觉而病安矣。
未溃，以青皮加栝蒌、桃仁、连翘、川芎、橘叶、皂角刺、甘草节，随证加减煎服。已溃，以
芎、归、参、 、白芍、青皮、连翘、栝蒌、甘草节煎。
一妇乳痈，气血颇实，但疮口不合，百法不应，与神效栝蒌散，四帖少可，更与四帖，
及豆豉饼灸而愈。
一妇乳痈，寒热头痛，与荆防败毒散一帖，更以蒲公英一握，入酒二三盏，再捣，取酒热
服，渣热罨患处而消。此因头痛发热，乃表证也，故用表散。蒲公英俗呼孛孛丁，夏秋间开黄
花似菊，散热毒，消肿核，散滞气，解金石毒圣药。乳硬，多因乳母不知调养所致，或忿怒所逆，
郁闷所遏，浓味所酿，以致厥阴之气不行，故窍闭而汁不通，阳明之血沸腾，故热甚而化脓。
或因乳子膈有滞痰，含乳而睡，口气 热所吹，而成结核，初便忍痛，揉软吮令汁透可散，否
则结成矣。治以青皮疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，生甘草节行浊滞之血，栝蒌子导毒消肿，
或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归，或汤或散，佐以少酒，若加艾火两三
壮于痛处尤妙。粗工便用针刀，必惹崛病。



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腹痈

属性：一人年逾三十，腹患痈肿，脉数喜冷。齐氏曰∶疮疡肿起坚硬者，实也。河间曰∶肿硬瞀
闷，烦躁饮冷，邪在内也。用清凉饮倍加大黄，三帖稍缓；次以四物汤加芩连、栀子、木通，
四剂而溃；更以十宣散，去参、 、桂，加金银花、天花粉。彼欲速效，自服温补药，肚腹遂肿，
小便不利。仍用清凉饮，脓溃数碗，以托里药治之而愈。
一人腹痈 痛，烦躁作呕，脉实。河间曰∶疮疡火属，须分内外以治其本。又云∶呕哕心
烦，肿硬瞀闷，或皮肉不变，脉沉而实，毒在内也。当疏其内以绝其源。用内疏黄连汤，利二
三行，诸证悉去，更以连翘消毒散而愈。
一人腹痈，脓熟开迟脉微细，脓出后，疮口微脓如蟹吐沫，此内溃透膜也。疮疡透膜十无
一生，虽用大补亦不能救，此可为待脓自出之戒也。
一人腹内一块，不时作痛，痛则不知人事，良久方苏，诸药不应，其脉沉细，非疮也。
河间云∶失笑散治疝气，及妇人血气痛欲死，并效。与一服，痛去六七，再服而平。此药治
产后心腹绞痛及儿枕痛，尤妙。
一人素嗜酒色，小腹患肿毒，脉弱，微痛，欲求内消。予谓∶当助胃壮气，兼行经活血
佐之，可消。彼欲速效，自用败毒等药，势果盛，疮不溃脓，饮食少思。两月余，复请诊，
脉愈弱，盗汗不止，聚肿不溃，肌寒肉冷，自汗色脱。此气血俱虚，故不能发肿成脓，以十
全大补汤三十余服，脓成针之，反加烦躁脉大，此亡阳也，以圣愈汤三服，仍以葱汤百服而愈。



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疔疮

属性：脉浮数者，散之。脉沉实者，下之。表里俱实，解表攻里。
麻木大痛或不痛者，并灸之，更兼攻毒。
疔疮，以其疮形如丁盖之状也，多因肥甘过度，不慎房酒，以致邪毒蓄结，遂生疔疮，
经曰膏粱之变，足生大疔是也。亦有人患多汗滴入肉食而生，亦有误食死牛马而生，不可不慎。
初生，头凹肿痛，赤黄赤黑无复定色，便令烦躁闷乱，或憎寒头痛，或呕吐心逆者是也。急于
艾炷灸之，若不觉痛，针疮四边皆令血出，以回疮锭子从疮口 之，贴以膏药，仍服五香连
翘汤、漏芦汤等疏下之为效。针之不痛多血者，以猛火烧铁针通赤，于疮上烙之，令如焦炭，
取痛为效，亦 前锭子，贴以膏药，经一二日，脓溃根出，服托里散，根据常疗之。如针不痛，
其人眼黑，或见火光者，不可治，此毒已入脏腑也。
一人足患，作脓，恶寒呕吐，时发昏乱，脉浮数，明灸二十余壮，始痛，以夺命丹一服，
肿起，更以荆防败毒散而愈。
一人左手臂患之，是日一臂麻木，次日半体皆然，神思昏溃，遂明灸二十余壮，犹不痛，
至百壮始痛，以夺命丹一服始肿起，更用神异膏及防风败毒散而愈。
一人脚面生疔，形虽如粟，其毒甚大，宜峻利之药攻之，因其怯弱，以隔蒜灸五十余壮，
痒止，再灸片时知痛，更贴膏药，再以人参败毒散一服，渐愈。至阴之下，道远位僻，药力
难达，若用峻剂，则药力未到，胃气先伤，不如灸之为宜。
一人感风毒，面生疔十余枚，肿痛脉数，服荆防败毒散稍愈，尚可畏，更用夺命丹，一服
而愈。
一妇六十，右耳下天容穴间一疔，其头黑靥，四边泡起，黄水时流，浑身麻木，发热谵语，
时时昏沉，六
脉乱洪，用乌金散以汗之，就用铍针刺疮心不痛，周遭再刺十余下，紫黑血出，方知疼痛，
即将寸金锭子 之疮内，外用提疔子放疮上，膏日贴护。次日汗后，精神微爽，却用破棺丹下之，
病即定，其疮溃动，后用守效散贴涂，红玉锭子 之，八日疔出。兹所谓审脉证，汗下之，
间外治，次第如此，殊胜不察脉证，但见发热谵语，便投下药，或兼香窜之药，遂至误人远
矣。（世人多云∶是疮不是疮，且服五香连翘汤。然或中或否，致误者多。盖不审形气虚实，疮
毒浅深，发表攻里，所因不同故也，此药善于驱逐，又以五般香窜佐之，与漏芦相间，大黄为
佐，大黄入阳明、太阳，性能走不守，泄诸实热，以其峻捷，故号将军，虽各有参 、漏芦、
甘草之补药，宁免驱逐之祸乎！）
一人胸患，遍身麻木，脉数而实，急针，出恶血，更明灸数壮，始痛，服防风通圣
散，得利而愈。
一夫人面生疔，肿 痛甚，数日不溃，肺证俱实，治以荆防败毒散，加芩连，稍愈。
彼以为缓，乃服托里散，一剂势盛，痛极始悟。再服用凉膈散，二服痛减肿溃，又与连翘消
毒散，十余剂而愈。
一人唇生疔疮以五日，肿硬脉数，烦躁喜冷，此胃经积热所致。先以凉膈散，一服热
去五六；更与夺命丹，二粒肿退二三；再以荆防败毒散，四剂而愈。
一人患之，发热烦躁脉实，以清凉饮下之而愈。
一郑氏举家生疔，多在四肢，皆食死牛肉所致，刺去恶血，更服紫金丹，悉愈。
一人唇下生疔，脉证俱实，法宜下之，反用托里，故口鼻流脓而死，是谓实实之祸也。
一老妇足大指患疔，甚痛，令灸之不从，专服败毒药，致真气虚而邪气愈实，竟不救。
盖败毒药，虽能表散疮毒，然而感有表里，所发有轻重，体段有上下，所禀有虚实，岂
可一概而用之耶？且至阴之下，药力难到，专假药力，则缓不及事，不若灸之为速，故下部患
疮，皆宜隔蒜灸之，不痛者，宜明灸之，及针疔四舋，去恶血，以夺命丹一粒入疮头孔内，仍
以膏药贴之。若患在手足，红丝攻心腹者，就放丝尽处刺去恶血，宜服荆防败毒散。若丝近
心腹者，宜挑破疮头，去恶水，以膏药贴之。如麻木者，服夺命丹，如
牙关紧急，或喉内患者，并宜噙一二丸。
疔疮，丹溪用磁石为末，苦酒和封之，根即出。
又方 巴豆（十粒） 大半夏（一粒） 大附子（半个） 蜣螂（一枚）
上各为末，用麝和，看疮大小，以纸绳子围疮口，以药泥上，用帛贴敷，时换新药，
以瘥为度，活人甚多。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

脑疽

属性：肿痛未作脓者，宜除湿消毒，黄连消毒饮之类。大痛或不痛、或麻木者、毒甚者，隔
蒜灸之，更用解毒药。肿痛便秘者，邪在内也，宜泄之；不甚痛或不作脓者，虚也，托里为主；
不作脓及不溃，俱宜托里。脓成而痛者，针之，更以托里。脓溃而多及不敛者，大补气血。
烦躁饮冷，脉实而痛，宜泻火。
一人素不慎起居饮食，脑 赤肿痛，尺脉洪数。以黄连消毒散一剂，湿热顿除，惟肿硬作
痛，以仙方活命饮二剂，肿痛悉退，但疮头不消，投十宣，去桂，加金银花、 本、白术、
茯苓、陈皮以托里排脓。彼欲全消，自制黄连解毒散，二服，反肿硬不脓。仍用十宣，加白术、
陈皮、茯苓，肿少退，仍去桂，又四剂而脓成肿退。继以八珍汤，加黄 、五味子、麦门冬，
月余，脓溃而愈。
一人脑疽，肿痛脉数，以黄连消毒散，二剂少退，与仙方活命饮，二剂而止，再以当归、
川芎、芍药、金银花、黄柏、知母而溃，又以托里药而愈。
一人头项俱痛，虽大溃，肿痛亦甚，兼作泻，烦躁不睡，饮食少思，其势可畏。诊其脉，
毒尚在，与仙方活命饮，二剂，肿痛退半，与二神丸及六君子汤，加五味、麦门冬、酸枣仁，
四剂，诸证少退，食颇进，睡少安，及与参苓白术散，数服而食进，又与十全大补汤，加金
银花、白芷、桔梗，月余瘥。
一妇脑疽，左肿痛，左鼻出脓，年余不愈，时或掉眩，如坐舟车。许叔微曰∶肝虚，
风邪袭之然也。以川芎一两、当归三钱、羌活、旋覆花、细辛、防风、蔓荆子、石膏、 本、
荆芥穗、半夏曲、干葛、生地黄、甘草各半两，每服一两，姜水煎服，一料而愈。
一人脑疽十余日，面目肿闭，头 如斗，脉洪数，烦躁饮冷，此膀胱湿热所致。用黄
连消毒饮二剂，次饮槐角酒二腕，顿退，以指按下，肿则复起。此脓已成，于颈、额、肩、
颊各刺一孔，脓并出，口目始开。更以托里药，加金银花、连翘，三十余贴愈。
一人患脑疽势剧，脉实，用黄连消毒散，不应，以金银藤二两，水二钟煎一钟，入酒
半盏服之，势去三四，再服渐退。又加黄柏、知母、栝蒌、当归、甘草节，数剂而溃止，
加黄 、川芎、白芷、桔梗，数剂愈。
一人脑疽，其头数多，痛不可忍。服消毒药不应，更以金银花，服之即鼾睡，觉而
势去半，再数剂而消。
一人脓将成，微痛兼渴，尺脉大而无力，此阴虚火动之证。彼谓心经热毒，自服清
凉降火药，愈炽，复求治。乃以四物汤中加知、柏、五味子、麦门冬、黄 ，及加减八味丸，
渴止疮溃，更以托里药兼前丸而愈。
一妇年将七十，形实性急，好酒，脑疽作才五日，脉紧急又涩。急用大黄，酒煨细切，
酒拌炒为末，又酒拌人参炒入姜煎，调一钱服，过两时再与，得卧，而上半身汗，睡觉病
已失。此亦内托之意。
杜碧清亦明医也，自病脑疽，疗之不愈。丹溪往视之，曰∶何不服防风通圣散？曰∶
已服数剂，丹溪曰∶合以酒制之。碧清乃自悟，以为不及。



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鬓疽

属性：痛发寒热或拘急者，发散表邪。
不作脓或脓成不溃者，并宜托里。
作脓 痛者，托里消毒。
脓已成作痛者，速针之。
溃而不敛或流清浆者，宜峻补。
一人患鬓疽， 痛作肿发热，以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗，四剂而愈。
一人因怒后鬓际肿痛发热，以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉，四剂，根盘俱消，
惟疮头作痛。以仙方活命饮，二剂，痛止脓熟，针之，更以托里消毒药愈。
一老人患此，肿痛发热，脓清作渴，脉濡而涩，此气血俱虚也，欲补之。彼见作渴发热，
乃服降火之剂，果作呕少食，复求治。以六君子汤，四剂呕止食进，仍用补药，月余愈。
一人脓成 痛，发呕少食，以仙方活命饮，一剂而止，以六君子加当归、桔梗、皂角刺，
溃而愈。
一人嗜酒与爆炙，年五十余，夏初，左丝竹空穴努出一角，长短大小如鸡距而稍坚。
予曰∶此少阳所过，气多血少，未易治也，须断肉味，先解其食毒，针灸以开泄其壅滞。彼不
听，以大黄、朴硝、片脑等冷药 之。一夕豁开如酱蚶，径三寸，二日后，蚶子溅血高数寸
而死。因冷外逼，气郁而得发，宜其发之暴也如此。
一人肿痛，寒热拘急，脉浮数，以荆防败毒散，二剂，表证悉退，更以托里消毒散溃
之而安。
一人 肿痛甚，发寒热，服十宣散愈炽，诊之脉数而实，此表里俱有邪也。以荆防败毒
散加芩、连、大黄，二剂少愈，更以荆防败毒散，四剂而消。



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胁疽

属性：一人年五十，腋下患毒，疮口不合，右关脉数而渴，此胃火也。用竹叶黄 汤而止，再用
补气药而愈。尝治午后发热作渴，用地骨皮散，效。
一妇因忿郁，胁下结一核二十余年，因怒加肿痛，完谷不化，饮食少思，此肠胃虚也。以
六君子加砂仁、
肉桂、干姜、肉豆蔻，泄虽止，而脓清，疮口不合，用十全大补汤，月余愈。
一人年四十，夏月腋下患毒，溃后不敛，脓出清稀，皮寒脉弱，肠鸣切痛，大便溏泄，
食下即呕，此寒变而陷也，宜大辛温之剂。遂以托里温中汤一二帖，诸证悉退。更以六君子加
炮干姜、肉桂数剂，再以十全大补汤，愈。
一人胁下一块，日久不溃，按之微痛，脉微而涩，此形证俱虚也。经曰∶形气不足，病
气不足，当补不当泻。宜用人参养荣汤。彼不信，乃服流气饮，虚证悉至。方服前方，月余少
愈，但肿尚硬。以艾叶炒热熨患处，至十日脓成，以火针刺之，更灸豆豉饼，又服十全大补汤
百帖而安。
一人困劳发热，胁下肿痛。脉虽大，按之无力，此气虚腠理不密，邪气袭于肉里而然也，
当补之，以接虚怯之气。以补中益气汤加羌活，四剂少可；去羌活，又百剂而愈。



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胸疡

属性：一人四十，胸患疮成漏，日出脓碗许，喜饮食如常，用十全大补汤加远志、贝母、白敛、
续断，灸以附子饼，脓渐少，调护岁余，愈。
一人胸肿一块，半载不消，令灸百壮方溃，服大补药不敛，灸附子饼而愈。
一妇性刚多怒，胸前作痛，肉色不变，脉数恶寒。经曰∶洪数脉，应发热反恶寒，疮疽也。
今脉洪数则脓已成，但体丰浓，故色不变，似乎无脓。以痛极，始肯针，入数寸，脓数碗，以
清肝消毒药治之，愈。
一少妇胸膺间溃一窍，脓血与口中所咳相应而出，以参、 、当归加退热排脓等药愈。



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背疽

属性：凡背疽 痛或不痛及麻木者，邪气盛也，隔蒜灸之。痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，
毒随火而散。若不痛者，须明灸之，或用黄连解毒散之类。
头痛拘急乃表证，用人参败毒散一二剂服之。如 痛，用金银花散，或槐花酒、神效托
里散。
痛肿硬脉实者，以清凉饮、仙方活命饮、苦参丸。
肿硬木闷，疼痛发热，烦躁饮冷便秘，脉沉实者，内疏黄连汤，或清凉饮子。大便以利，
欲得作脓，用仙方活命饮、托里散、蜡矾丸，外用神异膏。
饮食少思，用六君子汤加藿香，连进三五剂，更用雄黄解毒散洗患处，每日用乌金膏涂疮
口处。候有疮口，即用纸作捻，蘸乌金膏， 入疮内。苦有脓，为脂膜间隔不出而作胀痛者，
宜用针引之；腐肉堵塞者，去之；若瘀肉腐动，用猪蹄汤洗；如脓稠或痛，饮食如常，瘀肉
自腐，用消毒与托里药相兼服之，仍用前二膏涂贴；若腐肉已离好肉，宜速去之，亦用托里
药，若瘀肉不腐，或脓清稀，不 痛者，急服大补之剂，亦用桑柴灸之，以补接阳气，解
散郁毒。
大抵气血壮实或毒轻少者，可假药力，或自腐溃；怯弱之人，热毒中膈，内外不通，不
行针灸，药无全功。然此证若脓已成，宜急开之。否则，重者溃通脏腑，腐烂筋骨，轻者延溃
良肉，难于收功，因而不敛者多矣。
一人患此痛甚，服消毒药愈炽，以隔蒜灸而止，与仙方活命饮二剂顿退，以托里药溃
而愈。
一人年五十，患背疽四五日， 肿大痛，赤晕尺余，重如负石。势炽当峻攻，察其脉又不
宜。遂先砭赤处，出黑血碗许，肿痛背重皆去，更敷神效散，及仙方活命饮二剂，疮口及砭处出
黑水而消。
一人 肿作痛，脉浮数，与内托复煎散，二剂少退，与仙方活命饮，四剂痛止而溃，
再用托里药，愈。
一人毒势炽甚，痛不可忍，诸药不应。以仙方活命饮，二剂诸证悉退，又二剂而溃，
以金银花散六剂而愈。
一人浓味气郁，形实性重，年近六十，患背疽。医与托药皆不行，惟饮香附末甚快，自
肿至溃，始终只此一味而安。（此体实而病又实，盖千百而一见也。每思香附，经不言补，
惟不老汤乃言有益于老人，用片子姜黄、甘草、香附三味，以不老为名，且引铁瓮先生与
刘君为证，夫岂无其故哉！盖于行中有补之理耳。天之所以为天，健而有常，因其不息，所以生生无
穷，正如茺蔚活血行气，有补阴之妙，故名益母。胎产所恃者，气血也，胎前无滞，产后无虚，
以其行中有补也，夏枯草治瘰 亦然，此因情性而治也。）
通府患发背十余日，势危脉大，先饮槐花酒二服，其势退，再饮败毒散二剂，更饮托里药
数剂，渐溃。又用桑柴燃灸患处，每日灸良久，仍贴膏药，灸至数次，脓溃腐脱，以托里散
加白术、陈皮，月余而愈。
一侍御髀胛患毒痛甚，服消毒药不减，饮槐花酒一服，势随退，再用托里消毒药，愈。
一人患发背甚危，取金银藤五六两捣烂，入热酒一钟，绞取汁，温服，渣罨患处，四五服
而平。彼用此药治疮，足以养身成家。盖金银花疮科圣药，不论已成未成，并有回生之功。
一老人年七十，背疽尺余，杂服五香汤、十宣散数十贴，脓血腥秽，呕逆不食旬余。病
人自言∶十宣散服之膈中不安，且素有淋病三十年，今苦淋痛呕逆及不得睡而已。急煎参 当
归膏，以牛膝汤入竹沥调化与之，三日尽药斤半，淋止思食，七日尽药四斤，脓自涌出，得
睡，兼旬而安。时六七月也。
一叟六十余，好酒肉，背疽见脓，呕逆发热，用十宣散已多。医以呕逆投嘉禾散，加
丁香，时七月大热，脉洪数有力。予曰∶脉证在溃疡尤忌，然形气尚可为。只与独参汤加竹
沥，药尽十五六斤、竹百竿而安。予曰∶此幸耳，不薄味，恐再发。后因夏月醉坐池中，
左胁旁生软块如饼，二年后溃为疽，自见脉证如前，仍服参、 、竹沥而安。
一妇发背，用托里消毒药二十余剂而溃，因怒，顿吐血五六碗，气弱脉细。此气血虚极
也。令服独参膏斤许，少缓；更以参、 、归、术、陈皮、炙甘草三十剂，疮口渐合。若投
犀角地寒凉之药，其误也鲜矣。
一人背疮如碗大，溃见五脏，仅隔膜耳，自谓必死。《精要》∶取大鲫鱼一枚去肠脏，
以羯羊粪填实，煨令焦黑极燥，为末，干糁之，疮口遂合，累用有效。须脓少欲生肌时用之。
一人年四十，发背，心脉洪数，势危剧，经曰∶痛痒疮疡，皆属心火。脉洪数乃心火
炽甚，心主血，心气滞则血不流，故生痈也。其竹马灸其穴是心脉所游之地，急用隔蒜灸，
以泻心火，拔其毒，再用托里消毒，愈。
一人发背，疮头甚多，肿硬色紫，不甚痛，不腐溃，以艾铺患处灸之，更用大补药，
数日，死肉脱去而愈。
一人忽恶心，大椎骨甚痒，须臾臂不能举，神思甚倦。此谓天疽，危病也。隔蒜灸，
痒愈甚，乃明炙（着肉灸也。）五十壮痒止，旬日愈。《精要》云∶灸有回生之功，信矣。
一人背毒， 痛发热，饮冷多汗，便秘谵语，以破棺丹二丸而宁。再以金银花四剂而
脓成，开之，更用托里散，愈。
一太监发背，肿痛色紫，脉息沉数。良甫曰∶脉数发热而痛者，发于阳也。且疮疡赤甚
则紫，火极似水也。询知常服透骨丹半载，乃积温成热所致，遂以内疏黄连汤，再服稍半，
更用排脓消毒药，及猪蹄汤、太乙膏而愈。



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腰疽

属性：一人年十九，腰间肿一块，无头不痛色不变，三月不溃，饮食少思，肌肉日瘦。此气搏腠理，
荣卫不行，郁而为肿，名曰湿毒流注。《元戎》曰∶若人饮食疏精神衰，气血弱，肌肉消瘦，
荣卫之气短促而滞，故寒搏腠理闭郁为痈者，当补，以接虚怯之气。以十全大补汤加香附、
陈皮，三十剂，始针出白脓二碗许，仍用药，倍加参、 ，仍灸以豆豉饼，渐愈。彼惑于连效，
内服败毒，外贴凉药，反至食少脓清，患处色紫，复求治。喜得气冷衰，仍以前药加远志、
贝母、白敛，百剂而愈。此或久而不愈，或脓水清稀，当服内塞散及附子饼，然
后可愈。
一人年四十，患腰疼，服流气饮、寄生汤不应，以热手熨之少可，其脉沉弦，肾虚所致，
服补肾丸，愈。
一人年二十，遍身微痛，腰间作肿痛甚，以补中益气汤加羌活，四剂少可。又去羌活，
十余剂而愈。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

臀痈

属性：一人臀痈，肿硬作痛，尺脉浮紧，按之无力。以内托羌活汤，一剂痛止，再以金银花散，四剂脓溃而愈。
一人臀痈，肿硬痛甚，隔蒜灸之，更服仙方活命饮，二剂痛止肿消。以托里消毒散加黄柏、
苍术、羌活，疮溃而愈。
一人臀痈，不作脓，饮食少思，先以六君子汤加芎、归、黄 ，饮食渐进；更以托里散，
脓溃而愈。
一人腿痈内溃，针之，脓出五碗许，恶寒畏食，脉诊如丝。此阳气微也。以四君子加炮
附子，畏寒少止，又四剂而安。以六君子加桂，数剂，饮食颇进，乃以十全大补，及灸附子饼，
两月愈。
一妇腿疽，久而不愈，疮口紫陷，脓水清稀，予谓为虚，彼不信，乃服攻毒之剂，虚证蜂
起，复求治。灸以附子饼，服十全大补汤，百贴而愈。
一人腿根近环跳穴痛彻骨，外皮如故，脉数带滑。此附骨疽，脓将成。用托里药六剂，
肿起作痛，脉滑数，脓已成，针之，脓出碗许，再加补剂，月余痊。
一人腿兼筋挛骨痛，脉弦紧，以大防风汤六剂，筋挛少愈，又二剂而肿消，但内一处
尚作痛，脉不弦紧。此寒邪已去，乃所滞瘀浊之物欲作脓，故痛不止。用托里药数剂，肿起脉
滑，乃脓已成，针之，用十全大补汤，月余而安。
一人右腿赤肿 痛，脉沉数，用当归拈痛汤，四肢反痛，乃湿热壅遏，又沉下部，药
力难达，非药不对证。遂砭患处，去毒血，仍用前药，一剂顿减，又四剂而消。
一人先腿痛，后又四肢皆痛，游走不定，至夜益甚，服除湿败毒之剂不应，脉滑
而数，湿痰浊血为患。以二陈汤加苍术、羌活、桃仁、红花、牛膝、草乌治之而愈。凡湿痰
湿热，或死血流注关节，非辛温之剂开发腠理，流通隧道，使气行血和，安能得愈？
一人腿痛，每痛则痰盛，或作嘈杂，脉滑而数。以二陈汤加升麻、二术、泽泻、
羌活、南星，治之而安。
一人素有香港脚，胁下作痛发热，头晕呕吐，腿痹不仁，服消毒护心等药不应。左关脉
紧，右关脉弦。此亦香港脚也。以半夏左经汤治之愈。
一人脚软肿痛，发热饮冷，大小便秘，右关脉数，乃足阳明经湿热下注也。以大黄左
经汤治之愈。
一人两腿肿痛，脉滑而缓，此湿所致。先以五苓散加苍术、黄柏，二剂少愈。再以二
陈、二术、槟榔、紫苏、羌活、独活、牛膝、黄柏而瘥。
一人肢节肿痛，脉细而数。此湿热之证。以荆防败毒散加麻黄，二剂痛减半，以槟榔败
毒散，四剂肿消，更以四物汤加二术、牛膝、木瓜，数剂而愈。
一妇两腿痛，脉涩而数。此血虚兼湿热。先以苍术、黄柏、知母、龙胆草、茯苓、防风、
防己、羌活数剂，肿痛渐愈。又以四物加二术、黄柏、牛膝、木瓜，月余而愈。
一妇患腿不能伸屈，遇风寒痛益甚，诸药不应，甚苦。先以活络丹一丸顿退，又服而瘳。
次年复痛，仍服一丸，亦退大半，更以独活寄生汤，四剂愈。
一妇腿痛兼足胫挛痛，服发散药愈甚，脉弦紧，此肾肝虚弱，风湿内侵也。治以独活
寄生汤，痛止，更以神应养真丹，而不挛矣。
一人腿痈脓成，针之出脓二碗许，以托里药一剂，大发热，更用圣愈汤二剂而止。
翌日恶寒不食，脉细如丝，以人参一两、熟附三片，姜枣煎服而愈，但少食不寐，更以内补黄
汤而平。
一人腿痛，发热恶寒，以补中益气汤治之。彼以为缓，自服芩、连等药，热愈甚。
治以人参养荣汤，二十
剂而溃，更以参、 、归、术、炙甘草、肉桂，月余敛。夫火之为病，当分虚实，芩、连苦寒，
能泄心肺有余之火。若先弱，或饮食劳倦而发者，此为不足，当治以甘温之剂，未尝有实热而
畏寒，虚热而喜寒者，此其验也。
一人年二十，腿膝肿痛，不能屈伸，服托里散不应，以人参败毒散加槟榔、木瓜、柴胡、
紫苏、苍术、黄柏而愈。
一人五十岁，两腿痛胀，或生 ，小便频而少，声如瓮出，服五皮散不应。诊右关沉缓，
此脾虚湿气流注而然也，非其疮。经曰∶诸湿肿满，皆属脾土。按之不起，皆属于湿。以五
苓散加木香，倍二术，亦不应。予意至阴之地，关节之间，湿气滞凝，且水性下流，脾气既虚，
安能运散？非辛温之药开通胰理，行经活血，邪气安能发散？遂以五积散二剂，病减半，更
以六君子加木香、升麻、柴胡、薏苡仁，两月而愈。设使前药不应，更投峻剂，虚虚之祸岂能
免乎！
一僧股内患肿一块，不痛不溃，以托里二十余剂，脓成，刺之作痛。凡肿而溃，溃而反
痛，此血气虚甚也，宜峻补之。彼云气无补法。予曰∶正气不足，不可不补，补之则气化而痛
自除。遂以参、 、归、术、熟地治之，两月而愈。
一人年逾四十，夏患附骨痈。予以火针刺去瘀血，更服托里药而愈。至秋忽不饮食，痰气
壅盛，劳即口舌生疮，服寒药腹痛，彼疑为疮。脾胃脉轻取似大，按之无力。此真气不足，
虚火炎上也，治以八味丸。彼不信，自服二陈、四物，几殆。复请治，仍以前丸而愈。
一老人年七十，三月间因寒湿地气得附骨疽，于左腿足少阳分微侵足阳明，阔六七寸，
长一尺，坚硬漫肿，肉色不变，皮泽深，但行步作痛，以指接至骨大痛。用内托黄 汤一服
立止，再服愈。
\x内托黄 汤\x
黄 当归（各三钱） 柴胡 鼠粘子 连翘（各一钱） 黄柏 肉桂 甘草（各五分） 升麻（七分）
上咀，水一盏，酒一盏，共煎一盏，空心温服。少时以早 压之，不令大热上攻，犯上中
二焦也。
一人环跳穴息附骨疽。彼谓小疮，服败毒药，外以寒药敷贴，因痛极针之，脓瘀血大泄，
方知为痈。其脉右关浮大，此胃气已伤，故疮口开张，肉紫下陷，扪之不热，彼谓疮内更觉
微冷，自谓必成漏矣。灸以豆豉饼，服六君子汤加藿香、砂仁、炮姜数剂，胃气渐醒，饮食渐
进，患处渐暖，肌肉渐生，再以十全大补汤而愈。
一人腿痛筋挛，遍身酸软。方士与痰药及托里药，期三日可愈，并不应。予谓∶非疮
毒也，大筋经短，小筋弛长，此湿热为患。以人参败毒散加苍术、黄柏、槟榔、木瓜，少愈；
更以清燥汤二十帖，愈。



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脱疽

属性：凡丁肿生于手足指，或足溃而自脱，故名脱疽。有发于手指者，名曰蛀节丁，重者腐去本
节，轻者筋挛。
痛或不痛者，急用隔蒜灸，更用解毒药。若色黑，急刮去，速服补剂，庶可灸。黑延上
者，不治。
痛者，除湿攻毒，隔蒜灸至不痛。
色赤 痛者，托里消毒，更兼灸。作渴者，滋阴降火。色黑者，不治。
一人足指患毒， 痛色赤发热，隔蒜灸之，更以人参败毒散，去桔梗，加金银花、白芷、
大黄，二剂痛止。又十宣散，去桔梗、官桂，加天花粉、金银花，数剂愈。
一人年四十，左足大指赤肿 痛，此脾经积毒下注而然，名曰脱疽，喜色赤而肿。以人参
败毒散去人参、桔梗，加金银花、白芷、大黄，二剂，更以栝蒌、金银花、甘草节，四剂顿退。
再以十宣散去桔梗，加金银花、防己，数剂愈。
一膏粱之人年五十，患足疽，色紫黑，脚 痛。孙真人云∶脱疽之证，急斩之，若毒延入
腹必不治，色黑不痛亦不治。喜其饮食如故，动息自宁，为疮善证。遂以连翘败毒六剂，更以
金银花、栝蒌、甘草节，二十余
剂，患指溃脱。更以川芎、当归、生地、连翘、金银花、白芷二十剂而愈。次年忽发渴，服
生津药愈甚，用八味丸而止。
一 荛左足指患一泡，麻木色赤，次日指黑，五日连足黑冷，不知疼痛，脉沉细。此脾胃
受毒所致。与飞龙夺命丹一服，翌日令割去死黑肉，割后始痛，可救，治以十全大补汤而愈。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

杨梅疮

属性：此疮乃湿热邪所成，亦疮之最恶者。要看表里虚实，先须发散，攻去其邪毒，次用调和
血气，庶无再作之患。疮形高突而似杨梅，故名其名。北方名天 疮，非也。
表实者，宜先解表。（荆防败毒散。）湿胜者，宜先导湿。（羌活苍术胜湿汤、五苓散。）
里实者，宜先疏里。（内疏黄连汤。）表里俱实，宜解表攻里。（防风通圣散。）始然治之，
须量人虚实用药轻重；解攻之后，再调气血，滋补元气，要忌浓味。
凡此疮，服轻粉、水银等药，反收毒于内，以致迭发；屡服防风通圣散及败毒之剂，则气
血愈虚，而并坏者多矣。
（《秘方》）\x仙遗粮汤\x 治一切杨梅疮，不拘始终虚实，并可取效。
仙遗粮（二两。一名土茯苓，一名冷饭团。用鲜者去土净洗，入木石臼捶碎，水三碗，
煎二碗，去渣，再入下项药） 当归 生地黄 防风（各八分）
金银花（一钱） 皂角刺（六分） 黄连 连翘（各一钱） 甘草（四分） 木通 薏苡仁（各八分）
白术 白藓皮（各七分）
上咀，作一服。用遗粮汤二碗煎一碗，加灯心二十根煎，食远服。
\x捷法\x 治杨梅疮不论新入，及痈毒、鹅掌风并效，不过旬日而愈。
伏龙肝（二钱） 水银（一钱） 枯矾（三分） 白藓皮（七分） 百草霜（一分）
上为极细末，用香油少许调研如膏，以水银不见星为度。于无风处，将膏少许涂于手
足心，互相擦磨，尽，又涂又擦，以药尽为度。擦完却吃热葱羹一二碗助汗，以绵被重覆
出汗，汗后却服解毒散一剂，或服内疏黄连汤，三日一作为之，九日连三次，十二日之后
渐愈，再不必作，愈迟，再以五日一作，并汗。愈后可服萆 八珍汤。有热，加芩连。
\x薰法\x 雄黄（三分） 银朱（一钱） 没药（三分） 朱砂（五分） 官香（一钱） 枣肉（二枚，
研烂入药）
上前五味研为细末，以枣肉同研，搓作小条，用皮纸卷定，香油灯盏点火熏，置被中，
口含水，阴囊以布裹之，不可着烟。间日一次，尽药三条，愈。仍要服三黄解毒汤。
\x杨梅痈漏\x 不问年深者并效。
土萆 （五两） 金银花（一两） 皂角刺 花椒 牛蒡子 郁金 当归（各半两）
黑铅（化三两，入水银半两）
上咀，作五帖。以铅乘热擂成粉，分作五处。前药每帖水二盏，葱一根，煎一盏去渣，
再入铅粉煎至八分，食远服。铅粉用水出收起。盖杨梅痈漏，多因服轻粉积毒而成，此以水
银、黑铅、花椒，仍复收引轻粉之毒，盖从类而出也。每以五帖为一料，初服一帖，要取汗，
先以金银花（一两）、防风（半两）、花椒（半两）煎水二斗，用席围住不透风，先熏后洗，出汗。无金
银花，有忍冬藤叶更妙。二三十年患此，只用四料四汗，无不全愈。忌牛肉烧酒。妙方，
世人珍秘不传，予得之，治人，一一获效，故详载以公于天下，共起沉 而广济人也。
（万氏）治杨梅疮筋骨疼痛，久不愈者，立效。
土茯苓（一两） 花椒（二钱） 槐子（炒焦，二钱） 鱼膘（三钱，顷炒成珠） 麻黄 茜草
细茶（各一钱） 乌药 乳香（各一钱）
水二盏，姜三片，葱三根，煎一盏，通口服。甚者，数剂愈。



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杨梅疮

属性：为肝经积热及房劳所成。初起者，须用龙胆泻肝汤加大黄、朴硝之属，大下之，以泻其
毒滞，再以败毒散
调理，庶无后患。
\x神效便毒方\x 治便毒初起者，只一帖可消。
当归尾（二钱） 甘草节（五分） 木鳖子（二个） 穿山甲（一钱，炒黄） 皂角刺（五分）
直僵蚕（一钱） 蜈蚣（一条。炙去头足为末，调入汤中。）
上酒水各一盏，煎至一盏，以大黄末三钱、朴硝二钱、蜈蚣末三味置盏内，将热药冲入
和匀，通口空心服，用葱汤漱口，再吃葱汤尤妙。辰时服药，巳时必泻下脓血恶物，走十数
次方效。再服和中解毒汤二帖。



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杨梅疮

属性：病机与便毒所致相同，内服亦须龙胆泻肝汤数帖，方可用外药。
鸡内金（一钱） 轻粉（五分） 冰片（三厘） 绿豆（五分）
上为极细末，先用茶盐洗疮口，拭干上药，一日二次，愈。
\x胡黄连散\x 治疳疮极效。
胡黄连（一钱） 五倍子（五分） 孩儿茶（二分） 麝（二厘）
上为极细末，先洗后上药。



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天疮

属性：（北方名薄皮疮）
此病多湿热为源，属表者多。脉浮发热拘急者，要发散，用荆防败毒散；脉沉二便秘
涩者，解表兼攻其里，防风通圣散。
\x碧玉散\x 敷天 疮神效。
青靛 黄柏末（各二钱） 滑石末（二钱）
上二味，以青靛调如泥，用皂角针挑去泡水，次敷药。
\x黄金散\x 敷前疮。
大黄（一两，为末） 海金砂（半两）
二味用新汲水调，涂疮上。
\x大连翘汤 金银花散\x 并可服，量病与之。



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肠痈证

属性：此证皆因荣卫不调，或瘀血停滞所致。若小腹软痛，脉洪数者，脓已成也，宜托之；若
小腹硬痛，脉迟紧者，瘀血也，宜下之。若患甚者，腹胀大，转侧作水声，或脓从脐出，或
从大便出，宜蜡矾丸、太乙膏，及托里之药。
\x排脓托里散\x 治腹胀，脉数滑，或后重下脓。
\x薏苡仁汤\x 治肠痈，小便不利而腹痛。（二方见上卷。）
\x四物玄胡汤\x 治瘀血肠痈。
当归（一钱） 川芎 芍药 生地黄（各一分） 玄胡索（一钱） 桃仁 红花 牛膝（各七分）
上咀，作一服煎，空心服。大便秘结者，加大黄。



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石痈

属性：（凡痈坚硬如石，久不作脓是也。）
商陆根烂捣敷上，干则易鲜者，数易而愈。



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漆疮

属性：因染漆毒而生者，只用香油调铁锈涂之。胃气盛者，内服黄连解毒汤。胃气弱或作呕，
饮食少，由中气虚
而漆毒侵犯也，可用六君子汤加砂仁、藿香、酒炒芍药煎服。



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疮

属性：\x神效膏\x 先看疮大小，用绵纸裁成四框十二张，四角用小纸捻钉住听用。再以好香油二两，
铜杓文武火熬，下花椒四十九粒，煎黑取起。次下槐枝一寸长者四十九节，煎焦黑取起。
次下黄蜡一两、轻粉二分、枯矾一分溶清，却下前纸浸油内令透，不可使焦，取起听用。
贴时，先将槐枝、葱、椒煎汤洗疮令透，拭干，将膏纸粘贴，外面再以油单纸掩护，以绵帛
缚定。一日取下，揭去近疮一张，复将煎汤洗净粘贴，尽十二张，无不愈者。
\x又方\x 治 疮至简而效速。
陈小粉 芝麻（炒研） 细茶（研细末）
三味以香油调，纸粘贴，外用油纸掩缚，一日一换药。多以瓷罐封贮，勿令泄气。
\x隔纸膏\x 治 疮神效。
黄 末（半两） 轻粉 乳香 没药（各一钱） 血竭（五分） 银朱（一钱） 铜绿（二分）
上为细末，真香油调成膏，摊油纸上，再用油单纸一层，以布针刺孔数个，掩膏药上贴之，
一日一易。



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疥疮

属性：有脓窠者，属热干疥。枯槁者有风，兼服疏风凉风药。碎而痒甚者，有虫，宜先汗之，
次擦一扫光。
\x一扫光\x 治疥，搽上即愈。
硫黄（二钱） 雄黄（一钱） 水银（二钱） 花椒（五分） 大风子肉（一钱） 蛇床子 枯矾（各五分）
信（一分） 潮脑（三分） 槟榔（五分）
上为细末，用地沥青调，擦疮上时刻愈。
\x沥油法\x 治诸般疥癞等疮神效。
松节 黑芝麻 黑豆 绵花子 大风子 花椒 柏子 槐条 桃条 柳条 桑条（各切片）
蛇床子 草乌 鸽粪 腊猪油 硫黄（外加） 明矾（外加） 人言（外加） 水银（外加）
前药如法入缸内作土坑，烧油滴下，再入外四味，调搽诸疮。
\x苦参散\x 治一切脓疥，湿热疮疡。
苦参（为细末） 槟榔（末。各等分）
湿疮干搽，干疥柏子油搽上。



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诸方论

属性：丹溪曰∶荷蒂去恶血，萱根下水解毒，利胞膈，柞木有芒刺，能驱逐邪气，地榆主下
焦血病，轻小证候，或可以为防托。
\x柞木饮子\x 治疮疡，未成者自消，溃者自敛。
干柞木叶（四两半） 干荷叶心蒂 干萱草根 甘草节 地榆（各一两）
上咀，每服半两，水二盏煎一盏，早晚各一服。



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诸方论

属性：丹溪曰∶阿胶、牛胶属金属土，补肺气，实大肠，壮胃止泻。黄蜡丸以蜡味甘淡，实大
阳，补而难化。国老膏以甘草化毒行经。远志酒、忍冬酒皆用之补性，归心归血，用之颇切。
善用者以之配入，肿疡之散结，溃
疡之补虚，亦奏捷效。
（《精要》）\x阿胶饮子\x
明阿胶（炒成珠） 粉草（各一两） 橘红（半两）
上咀，作三服。每服水一盏煎七分，温服。
\x牛胶饮\x 截痈疽恶疮，外涂患处。内服之，使毒瓦斯不攻于内。
牛皮胶（四两）
用好酒一碗入胶内，重汤煮，溶透搅匀，倾出，更浸酒。随意饮，能饮者少醉为度。
此法活人甚多。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：丹溪曰∶车螯散，一以轻粉为佐，一以灯心为佐，其散毒消肿，下积安稳，详轻重大小
证候亦可仗之。
（《精要》）\x车螯散\x（《本草》云∶车螯，大蛤也，一名蜃，性冷无毒，能攻诸疮肿毒。）
车螯（四个。黄泥固济，火 赤，出火毒一宿） 栝蒌（一两，去壳，瓦上炒香）
灯心（三十根） 甘草节（二钱）
上将瓜蒌、灯心、甘草为粗末，作一服。酒二盏煎一盏，去渣，入蜜一大匙和匀，调
车蝥末二钱，腻粉少许。空心温服，取下恶物。
\x又方\x
车熬（一两，制如前） 生甘草（半两） 轻粉（五分）
为细末，每服四钱，浓煎。栝蒌酒调下，五更服，下恶物为度，未下再服，效。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：凡治痈疽后，补血气，进饮食，实为切要。盖脓血出多，阴阳两虚，此药可以回生起死，
惜其不分经络时
令，须在识者触而长之。今医以肿平痛宽，遂以为安，漫不加省，往往于结痂后两三月或半
年，虚证乃见。医者不察，而加补养之功，因而转成他病者多矣。一人因脚弱，详见后条。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：《精要》云∶大法痈疽不可舍五香汤。丹溪曰∶吾不知良甫之时有许多大府秘坚，病气郁塞，
若是之顽浓，可以骤散而大下者耶？亦当开陈时之先后，证之可否，庶乎后人不敢猛浪杀人。
殊不知些小寒热，或者由其气血不和而然，便以为外感而行表散，害人最速。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：此表里气血药也，治一切风毒积热疮肿，脉候弦洪实数浮紧、气血盛实者不可缺此。丹
溪曰∶《秘传》以此方加人参、黄 、苍术、赤茯苓、金银花，名消肿托里散，虽以参 为
主，复云人参无亦可，则又不能无疑而难用也。且临症加减，须较表里，如表证多者，当
从此方，以辛甘为主散之也；里证多者，须当从变。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：《精要》云∶大黄宣热散毒，治痈疽要药。痈疽始作，皆须大黄等汤，亟转利之，排
日不废。又曰∶疮疽泄利，皆是恶候。
丹溪曰∶此皆不能使人无疑。借曰用大黄，恐因大府秘而病体实，有积热沉固者发也，
止可破结导滞，推令转动而已，岂可谓亟转利之，而且排日不废耶？若下利之后，又与利药，
恐非防微杜渐之意。疮之始作，肿在肌肉，若非大满大坚实之证，自当行仲景发表之法，借五
香汤为例，散之于外可也，何必遽用峻下之药夺其里哉？或曰痈疽用大黄，走泄以去毒，孙
真人常言之，良甫祖述其说耳。曰∶孙以盛名行奇术于公卿间者，良
甫宋人，若其交游，亦皆公卿，免猛浪之过乎？况有心劳而虚者，忧怒而虚者，强力劳动而
虚者，大醉饱而虚者，皆气少而涩，血少而浊。生疽固是难治，若大府秘而稍安，谷甘淡薄而守
戒律，犹为可治，不免尚费调补。苟因旬日半月大府秘实，不知亦有其气不降而然者，便以
为实，而行大黄，岂不杀人？



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：白蜡禀收敛坚凝之气，外科要药。生肌止痛，接骨续筋补虚。用合欢树皮同入，长肉膏，
有神效，但未试其可服否。合欢皮常服之，验。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：（附皂角刺、神异膏、麦饭石膏）
蓖麻子性善攻，能追脓取毒，亦要药也。皂角治痈疽已破未破，能赞引至溃处。神异膏，
一说膏药方甚多神效，无出于此。麦饭石膏，脓溃后，围疮口。一说∶内冷恶寒不宜用。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：夫气血凝滞，多因荣卫之气弱，不能运散，岂可复用流气饮以益其虚？况各经气血多少
不同，心胞络、膀胱、小肠、肝经多血少气，三焦、胆、肾、心、脾、肺少血多气。人年四十
以上阴血日衰，若于血少经分而病痈肿，或脉证不足，当以补接为主。丹溪曰∶肿疡内外皆
壅，宜托里散为主，乃补气血药而加之以行散之剂，非专攻之谓也。或者肿 痛甚，烦躁脉
大，其辛热之剂，不但肿疡不可用，虽溃疡亦不可用也。凡患者须分经络血气、地部远近、
年岁老幼、禀气虚实，及七情所感，时令所宜而治之，尝见以流气、十宣散二药，概
治结肿之症，以致取败者多矣。
大抵症有主末，治有权宜，治其主则末病自退，用其权，则不拘于时。泥于守常，必致
病势危甚，况杂用攻剂，动扰各经。故丹溪云∶凡疮发于一经，只当求责本经，不可干扰余经
是也。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

诸方论

属性：凡治疮疡，不审元气虚实、病在表里，便服败毒流气饮等药。盖败毒散发表药也，果有表
证，止宜一二服，多则元气损，毒愈盛，虽有人参，亦莫能补。流气饮耗血药也，果气结胸满，
只宜二三服，多则血反致败，虽有芎、归，亦难倚仗。丹溪曰∶此不系膏粱丹毒之变，因虚劳
气郁所致也。



<目录>卷之八十一\外科理例（下）

外科附方

属性：\x十宣散\x 治疮疡脉缓涩，身倦怠，恶寒，或脉弦紧细，皆宜用之，散风寒，助阳气也。
人参 当归（酒洗。各八分） 黄 （盐水拌炒，一钱） 甘草 白芷（各五分） 川芎
桔梗（炒。各一钱） 浓朴（姜炒，六分） 防风 肉桂（各三分）
水二盏，煎八分服。
\x防风通圣散\x 治一切风热积毒疮，发热便秘，表里俱实者。
防风 芍药 滑石 川芎 当归（酒洗） 桔梗 石膏 荆芥 麻黄（各四分） 薄荷
大黄 芒硝 白术（炒） 连翘 山栀 甘草（炙） 黄芩（炒。各五分）
上咀，水二盏煎八分服。
\x荆防败毒散\x 治一切疮疡时毒，肿痛发热，左手脉浮数。
荆芥 防风 人参 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 川芎 甘草（各一钱）
即人参败毒散加荆芥、防风。水二钟，煎八分，食后服。
\x黄连解毒汤\x 治积热疮疡， 肿作痛，烦躁饮冷，脉洪数，或口舌生疮，或疫毒发狂。
黄芩 黄柏 黄连（炒） 山栀（各钱半）
上水二盏，煎八分，稍热服。
\x内疏黄连汤\x （一名黄连内疏汤） 治疮疡肿硬，发热作呕，大便秘涩，烦躁饮冷，呕
逆心烦，脉沉实，此邪在脏也，急服此，以内疏之，使邪不得犯经络。
黄连 栀子 当归（酒洗） 芍药 木香 槟榔 黄芩 薄荷 桔梗 连翘 大黄
甘草（各钱）
上水一盏煎八分，食前服。
\x散肿溃坚丸\x
知母（酒炒） 黄柏（酒炒） 昆布 桔梗（各半两） 天花粉（酒洗） 广术 三棱（酒炒）
连翘（各三钱） 升麻（六分） 白芍药 黄连 葛根（各一钱） 草龙胆（四钱，酒浸炒） 黄
芩梢（钱半，一半生）
上为末，蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，白汤送下。
\x神效栝蒌散\x 治乳痈毒已成，化脓为水，未成即消。治乳之方虽多，独此神效。瘰 尤妙。
栝蒌（大者，二个，连壳杵） 当归 甘草（各半两） 没药（另研） 乳香（另研。各一钱）
上作二服。用酒三碗煎二碗，分三次服，更以渣罨患处。一切痈疽肿毒便毒并效。如数服
不消，不痛，兼服补气血之药。
\x蜡矾丸\x 治一切痈疽，托里止痛，护脏腑，神效，不问老幼皆可服。
明矾（一两，为末） 真黄蜡（七钱，溶化，离火入矾末）
众手急丸，梧桐子大。每服十丸，渐加至二十丸，热水或温酒下，日二服。一法，以蜡水
煮，用匙挑浮水上者，和矾末，软则易丸。
\x人参败毒散\x 治一切疮疡， 痛发寒热，或拘急头疼，脉数有力。
人参 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 川芎 甘草（各等分）
上水二盏煎八分，食远服。
\x五香连翘汤\x 治诸疮，初觉一二日便厥逆，咽喉塞，发寒热。
沉香 木香 麝香 连翘 射干 升麻 丁香 独活 甘草（炙） 桑寄生（各一钱）
大黄（便秘者加之） 黄 木通 乳香（各钱半）
每服五钱，水一盏煎八分，取利。
\x黄连败毒散\x 治痈疽肿盛，外感 痛，或麻木，服此，更宜蒜灸。
黄连（酒拌） 羌活 独活 黄柏（酒炒） 生地黄（酒洗） 知母（酒拌炒） 黄芩（酒炒）
防风 当归尾（酒洗） 连翘（各一钱） 苏木 本 防己（酒拌） 桔梗 陈皮 泽泻
黄（蜜水拌炒。各一钱） 人参 甘草（炙。各五分）
上水二盏，姜三片，煎八分，食后服。
\x当归黄 汤\x 治疮疡，脏腑已行，如痛不能忍者，宜和荣卫。
当归 黄 生地黄 川芎 地骨皮 芍药（各五分）
水盏半煎服。发热加黄芩，热躁不能睡卧者加栀子。如呕，则是湿气侵胃，倍加白术。
\x飞龙夺命丹\x （一名蟾酥丸。）
治疔疮发背，及恶证。不痛，或麻木，或呕吐，重者昏愦，服此即苏。不起发者即发，
不痛者即痛，痛甚者即止，呕吐者即解，未成者即消，已成者即溃。有回生之功，乃恶证中至
宝也。
真蟾酥（干者，酒化） 轻粉（各五分） 明矾（枯） 铜绿 寒水石（炒） 乳香 没药
麝香（各钱） 朱砂（三钱，细研） 蜗牛（二十个，另研，无亦效。即螺蛳负壳而行者）
上各研末，将蜗牛研烂，入药末捣匀，少加酒，糊丸，如小豆大。每服一二丸，用生葱白
三五寸，病者自
嚼烂，吐于手心，男左女右，包药在内，热酒连葱送下，取汗，如人行五七里，汗出为效。
重者再服青囊方，加雄黄（二钱）、蜈蚣（一条）、血竭、胆矾、冰片（各三分）。
（海藏）\x夺命丹\x 治恶疮、脑疽、发背。
大黄 牡蛎（各一两） 生姜 没药 乳香（各半两）
上为粗未，分作二服。每服用好酒一升，炭火熬数沸，用碗盛之，露一宿，次早空心
温服之。不可乱传。
\x内托复煎散\x 治肿 于外，根盘不深，形证在表，其脉浮，痛在皮肉。邪气盛则必侵于
内，急须内托，以救其里也。
地骨皮 黄 防风（各二钱） 芍药 黄芩 白术 茯苓 人参 甘草 当归 防己（各二两）
桂（半两）
上咀，先将苍术一升，用水五升煎至三升，去苍术渣，入前药十二味，煎至三四盏，
滤绞清汁，作三四服，终日服之。又煎苍术渣，复煎汤去渣，再煎前十二味药渣服之。此除湿
散郁热，使胃气和平，如或未已，
再行半料服之，若大便秘及烦热，少服黄连汤。如微利，烦热已退，却服复煎散半料，如此，
使荣卫俱行，邪气不能内侵也。
（《精要》）\x内托散\x（一名护心散）一日至二日之内，宜连进数服。
真绿豆粉（一两） 明乳香（半两，慢火于银石器中炒，手指搅使干，急倾出，扇冷研细）
上研令匀，每服二三钱，浓煎甘草汤调下，时时细呷，要药常在胸膈间。若毒冲心，有呕
逆之证，大宜服此。（如有寒而呕者，当用辛热之药。）
\x托里消毒散\x 治疽已攻发，不消者服此，未成即消，已成即溃，腐肉易去，新肉易生。
有疮口宜贴膏药，敛则不用。切忌早用生肌。又治时毒，表里俱解，肿肉不消，欲其作脓。
人参 黄 （盐水拌炒） 当归（酒洗） 川芎 芍药 白术 茯苓（各一钱） 白芷
金银花 甘草（五分）
上水二盏煎八分，疮在下或在上，分食前、食后服。
（东垣）\x内托荣卫汤\x 治风湿郁热其手足少阳，致血脉凝逆，使荣卫周身。若元气稍弱，
其风热滞于下，其面色必赤，而肿硬黯色。风木之性上行，颜必变色，其人多怒，其疮之色亦
赤，肿硬，微带暗黑，其疮之情势亦奋然高起，结硬而作痛，其脉洪缓而弦。宜发其汗，通其
荣卫，则邪气去矣。
黄 （半两） 防风（二钱） 连翘（二钱） 羌活 炙甘草 人参（各一钱） 黄芩 当归（二钱半）
苍术（三钱） 红花（三分） 桂枝（五分） 柴胡（二钱）
上咀，作二服。每服水、酒各一盏，煎八分，温服。
\x定痛托里散\x 治疮疡，血虚疼痛圣药也。
当归（酒洗） 白芍药（炒） 川芎（各五分） 乳香 没药 肉桂（各一钱） 粟壳（去筋蒂
炒，二钱）
上水二盏煎八分，温服。
\x内托黄 汤\x 治溃疡作痛，倦怠少食，少睡自汗，口干发热不愈。
黄 麦门冬 熟地黄 人参 白术（炒） 茯苓（各一钱） 川芎 远志 当归（各七分）
官桂 炙甘草（各三分）
上水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，食远服。
\x神效托里散\x 治疮为寒变而内陷者，脓出消解，皮凉，心痞满，肠鸣切痛，大便微溏，食则呕，
气短，呃逆不绝，不得安卧，时发昏愦。
丁香 沉香 茴香 益智仁 陈皮 木香 羌活 干姜（炮。各一钱） 甘草 附子（炮去皮脐。
各二钱）
水二盏，姜三片，煎八分，无时服。
\x六君子汤\x 治一切脾胃不健，或胸膈不利，饮食少思，或作呕，或食不化，或膨胀，大便
不实，面色痿黄，四肢倦怠。
人参 白术（炒） 茯苓 半夏（姜制） 陈皮（各一钱） 甘草（炙，五分）
水二盏，姜三片，煎八分，无时服。
\x防风通气汤\x
羌活 独活 防风 甘草（炙） 本（各一钱） 川芎（五分） 蔓荆子（三分）
水二盏，煎八分服。
\x千金托里散\x 治一切发背疔疮。
黄 （一两半） 川芎（一两） 浓朴 防风 桔梗（各二两） 白芷（一两） 连翘（二两二钱）
芍药 官桂 甘草 人参（各一两） 木香 没药（各二钱） 乳香（一钱） 当归（半两）
上为细末，每服三钱，酒一大盏，煎二三沸，和渣温服。
\x流气饮\x 治流注，一切恚怒气结，肿硬作痛，或胸膈痞闷，风寒温毒搏乎经络，致气血
不和，结成肿块，肉色不变，或漫肿无头。
桔梗 人参 当归（酒拌） 官桂 甘草（炙） 黄 （盐汤炒） 浓朴（姜炒） 防风
紫苏 芍药 乌药 枳壳（各七分） 槟榔 木香 川芎 白芷（各五分）
水二盏煎八分，食远服。
\x仙方活命饮\x 治诸疮。未溃者内消，已成者即溃。排脓、止痛、消肿之圣也。
穿山甲（蛤粉炒黄色） 甘草节 防风 没药 赤芍药 白芷 当归尾 乳香（各一钱）
天花粉 贝母（各八分） 金银花 陈皮（各三钱） 皂角刺（炒黄，一钱）
上用酒一大碗，同入瓶内，纸封瓶口，勿令泄气，慢火煎数沸，去渣。分病上下、食前
食后服。能饮酒者，再饮二三杯尤妙。
\x清咽消毒散\x 治咽喉生疮肿痛，痰涎壅盛，或口舌生疮，大便秘结。即荆防败毒散
加芩、连、硝、黄。
\x龙胆泻肝汤\x
柴胡 泽泻（各一钱） 车前子 木通（各五分） 生地黄 当归尾（酒洗） 龙胆草（酒浸，
炒黄色。各三钱）
加灯心水煎，食前服。
\x大连翘散\x 治丹毒瘢疹，瘙痒或作痛，及大人风邪热毒， 肿痒，或小便涩。
连翘 瞿麦 荆芥 木通 蝉蜕 当归（酒洗） 甘草 防风 柴胡 滑石 山栀（炒）
黄芩（各一钱）
上水盏半煎七分。小儿宜为末。每服一二钱，滚汤调下。
\x独活寄生汤\x
白茯苓 杜仲 当归（酒洗） 防风 牛膝 芍药 人参 细辛 桂心 秦艽 熟地黄
芎 甘草 桑寄生（各二两） 独活（三两）
每服一两，用水加姜煎。
\x当归拈痛汤\x 治湿热下注，脚膝生疮，或脓水不绝，或赤肿，或痒痛，或四肢遍身肿痛。
防风 当归身 知母（酒炒） 泽泻 猪苓（各三钱） 白术（钱半） 羌活（五分） 人参
苦参（酒制） 升麻 葛根 苍术（各二钱） 甘草（炙） 黄芩（酒炒） 茵陈（酒炒。各半两）
上分四剂，水二盏煎一盏，空心并临卧服。
\x槐花酒\x 治一切疮毒，不问已成未成及 痛者，并治之。
槐花（四两）
微炒黄，乘热入酒二盏，煎十余沸，去渣热服。未成者三服，已成者二服。又治湿热
疮疥、肠风痔漏、诸疮作痛尤效。
\x玉真散\x 治破伤风重者，牙关紧闭，腰背反张，并蛇犬所伤。又名定风散。
天南星 防风（各等分）
上为末，每服二钱，温酒调下，更搽患处。若牙关急紧、腰背反张者，每服三钱，
童便调服，虽内有瘀血
亦愈。至于昏死、心腹尚温者，连进二服亦可保全。若治疯犬咬，以漱口水洗净搽之神效。
\x黄 人参汤\x 治溃疡，虚热，无睡少食，或秽气所触作痛。
人参 白术（炒） 当归（酒洗） 麦门冬 苍术 甘草（炙） 陈皮 升麻 神曲（炒。各五分）
黄（盐水炒，二钱） 黄柏 五味子（九粒）
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。
\x玉烛散\x 治便痈初起，肿痛发热，大小便秘，用此行散。
川芎 当归（酒洗） 芍药 生地黄 芒硝 大黄（各二钱） 甘草（炙，五分）
上水二盏，煎八分，食前服。
\x雄黄解毒散\x 治一切痈疽肿毒，势甚者须用此药，二三次后，用猪蹄汤。
雄黄（一两） 明矾（四两） 寒水石（一两， ）
用滚水二三碗，乘热入前药末五钱，洗患处，以太乙膏贴之。
\x神效活络丹\x
官桂 羌活 麻黄 芎 白花蛇（酒浸） 甘草（炙） 草豆蔻 天麻 白芷 两
头尖（去皮，油浸，微炒） 零陵香 黄连 熟地黄 黄芩 何首乌（酒浸） 大黄 木香（各二两）
赤芍药 细辛 淡竹叶 没药（另研） 朱砂（另研，水飞） 乳香（另研） 丁香 白僵蚕（炒）
虎骨（酒炙 玄参 龟板 人参 黑附子（炮去皮脐） 乌药 青皮 香附子 茯苓 安息香（另研。各
一两） 松脂（半两） 白豆蔻 白术 骨碎补 沉香（各一两） 威灵仙（酒浸 全蝎（新者）
葛根 当归（各两半） 麝香 乌梢蛇（去皮骨，浸酒中） 乌犀角 地龙（去土）
血竭（七钱半，另研） 防风 牛黄（二钱半，另研） 金箔（为衣用） 冰片（一钱半，另研）
上为末，炼蜜和捣极 ，每药两半，分作十丸，金箔为衣。临卧空心各服一丸，细嚼，温
酒茶清任下，随证上下、食前食后服之。头痛，研茶下。男妇卒暴中风，不省人事， 斜口噤，
失音涎盛，拘挛，临卧好酒化下一丸，便睡，觉有汗浆，病患手背随即舒拳，天明用人扶行，
早饭日西再服一丸可痊。产后暗风，及破
伤风、内外一切伤寒，人年四十以上，间二三日服一丸，永无风疾。
\x一方\x无白花蛇、零陵香、黄连、黄芩、熟地黄、虎骨、龟板、乌药、安息香、青皮、
白豆蔻、骨碎补、茯苓、白术、松脂，多藿香。
\x乌金膏\x解一切疮毒，及腐化瘀肉，最能推陈致新。用巴豆去壳炒焦，研如膏，点肿处则
解毒，涂瘀肉则自化。加乳香少许亦可。如 疮肉，能搜脓化毒。加香油少许，调稀可用，若
余毒深伏，不能收敛者宜此， 之不致成疮。
\x小柴胡汤\x 治瘰 、乳痛、便毒、下疳，及肝经分一切疮疡，发热潮热，或饮食少思。
半夏（制，一钱） 柴胡 黄芩（炒，二钱） 人参（一钱） 甘草（炙，五分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎七分，食远服。
\x八珍汤\x调和荣卫，顺理阴阳，滋养血气，进饮食，补虚退热。此气血虚之大药也。
当归（酒洗） 川芎 芍药（炒） 熟地黄 人参 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食前服。
\x补中益气汤\x 治疮疡，元气不足，四肢倦怠，口干发热，饮食无味，或饮食失节，
或劳倦身热，脉洪大无力，头痛或恶寒自汗，或气高而喘，身热而烦。
黄 （蜜炙，一钱半） 甘草（炙） 人参 当归（酒洗） 白术（炒。各一钱） 升麻
柴胡 陈皮（各三分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎一盏，空心服。
\x圣愈汤\x 治疮疡脓水出多，或金疮出血，心烦，睡卧不宁，或五心烦热。
熟地黄（酒拌，蒸半日） 生地黄（酒洗） 川芎 人参（各半两） 当归（酒洗）
黄（盐水炒。各一钱）
上水二盏煎八分，食后服。
\x人参养荣汤\x 治溃疡，发热或恶寒，或四肢倦怠，或肌肉消瘦，面色痿黄，呼吸短气，饮
食无味，或气血原不
足，不能收敛。若大疮愈后服之，不变他病。
芍药（钱半） 人参 陈皮 黄 （蜜炙） 桂心 当归 白术 甘草（炙） 熟地黄
五味子 茯苓（各一钱） 远志（去心炒，五分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食前服。
\x归脾汤\x 治思虑伤脾，不能统摄心血，以致妄行，或吐血下血，或健忘怔忡，惊悸少寐，
或心脾作痛。
茯神 白术 人参 黄 （蜜炙） 龙眼肉 酸枣仁（炒。各一钱） 木香（各三分）
甘草（炙，二分半）
上水一盏，姜一片、枣一枚，煎七分，食远临卧服。
\x理中汤\x 治脾胃不健，饮食少思，或作呕，伤寒及肚腹作痛。
人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙。各钱半）
上水一盏煎五分，食远服。
\x二神汤\x 治脾胃俱虚，清晨作泻，或饮食少思，或食而不化，或作呕，或久泻不止。如脾
经有湿，大便不实者，神效。
破故纸（四两，炒） 肉豆蔻（二两，生用）
上为末，用大红枣四十九枚、生姜四两切碎，同枣用水煮熟，去姜，取枣肉和药，丸梧
桐子大。每服五十丸，空心盐汤送下。
一人年四十，遍身发肿，腹胀如鼓，甚危，诸药不效。用此数服，饮食顿进，其肿自消，
兼以除湿健脾之剂而愈。
\x黄 六一汤\x 治溃后作渴，必发疮痕，宜常服此，可愈。
绵黄 （六两，一半生焙，一半盐水润，瓷器盛，饮上蒸三次，焙干） 甘草（一两，半生半炙）
上咀，每用一两，水二盏，煎八分，食远服。或为末，每服二钱，早晨、日午白汤调
服更妙。加人参尤效。
\x猪蹄汤\x消肿毒，去恶肉，润疮口，止痛。
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房 生甘草（各半两）
用猪蹄一只，水四五碗煮熟，去油渣，取清汤入前药，煎数沸，去渣。温洗，以膏
药贴之。
\x远志酒\x 治一切痈疽发背，节毒恶候，侵有死血，阴毒在中则不痛，敷之则痛；有忧怒
等气积而内攻，则痛不可忍，敷之则不痛；或蕴热在内，热逼人，手不可近，敷之则清凉；
或气虚血冷，溃而不敛，敷之则敛。若七情内郁，治之必愈。
远志（不以多少，甘草汤浸，捶去心，干为末）
上以酒一盏，调末三钱，澄清饮之，以渣敷患处。
\x忍冬酒\x凡痈疽初发，盒饭服此。或贫乏之人，乡僻田夫患此，服此百发百中。
忍冬藤（五两，木杵捶碎，忌铁器）
上一味入砂罐内，用水二碗，文武火煎至一碗，入好酒一大碗，煎十数沸，去渣。分为
三服，一日夜连进尽。病势重者，一日夜可二剂。更生取忍冬叶一大把，入木石臼内烂捣，
入钵子，酒少许调和得所，敷疮上，留口以出毒。
\x国老膏\x 治一切痈疽肿毒如神，其功不可尽述。
甘草（大者，二斤）
捶碎，以河水浸一宿，令浆汁浓，出筋渣，再用绢滤过，银石器内慢火熬成膏，瓷罐收之。
每服一二匙，无灰酒浸过，或煎汤亦可。曾服燥热丹剂者亦解之。
\x复元活血汤\x 治坠跌或打扑，瘀血流于胁下作痛，或小腹作痛，或痞闷，及便毒初起肿痛。
柴胡（钱半） 天花粉 当归（酒洗。各一钱） 红花 甘草（各三分） 穿山甲（炙，一钱）
熟大黄（三钱） 桃仁（二十枚，去皮尖，酒炒）
上水二盏煎一盏，食前服。
\x桃仁承气汤\x 治伤损，瘀血停滞，腹痛发热，或发狂，或便毒痈肿疼痛，便秘发热，用
此通之。
桃仁（五十粒，去皮尖） 桂枝 芒硝 甘草（炙。各一钱） 大黄（二钱）
上水二盏煎一盏，空心服。
\x当归地黄汤\x 治破伤风，气血俱虚，发热头疼，服此养血气，祛风邪，不拘新旧并治之。
当归（酒洗） 地黄（酒洗） 芍药 川芎 本 防风 白芷（各一钱）
细辛（五分）
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。
\x清胃散\x 治胃经湿热，牙龈肿痛，或牵引头脑，或面发热。
当归身（酒洗，一钱） 黄连 生地黄（酒浸。各一钱） 牡丹皮（钱半） 升麻
上水一盏煎七分，食远服。
\x地骨皮散\x 治骨蒸潮热自汗，咳吐腥秽，痰唾稠粘。
人参 地骨皮 生地黄（各钱半） 白茯苓 柴胡 黄 （炙） 知母（炒） 石膏（煨。各一钱）
上水二盏，煎八分，食远服。
\x密钥匙\x 治喉痹、缠喉风，痰涎壅塞，甚者，水浆不下。
焰 （两半） 硼砂（半两） 冰片（二分半） 雄黄（五分） 白僵蚕（一钱）
上各别研为末，和匀，以竹管吹患处，痰涎即出。如痰出，喉仍不消，急宜针患处，
去恶血，自愈。
\x五香饼\x 治瘰 、流注、肿块，或风寒袭于经络，结肿或痛。用香附为末，酒和，量疮大
小作饼，覆患处，以熨斗熨之，未成者内消，已成者自溃。若风寒湿毒，宜用姜汁作饼。
\x内塞散\x 治阴虚，阳气凑袭患肿，或溃而不敛，或风寒袭于患处，致气血不能运用，
久而不愈，遂成漏证。
附子（一个，童便浸，三日一换，切作四块，再浸数日，炮一两） 肉桂 赤小豆 甘草（炙）
黄（炙） 当归（酒洗） 茯苓 白芷 桔梗 川芎 人参 远志（去心） 浓朴（姜汁炒。各一两）
防风（四钱）
上为末，每服二钱，空心温酒调下。或酒糊丸，盐汤下亦可。
\x当归散\x 治妇人阴中突出一物，长五六寸，名阴挺。
当归 黄芩（各二两） 牡蛎（两半） 皮（一两） 芍药（半两）
上为末，每服二钱，食前温酒或滚汤调下。如不应，更以补中益气汤，倍加升麻、
柴胡兼服之。
\x栝蒌仁汤\x 治产后恶露不尽，或经后瘀血作痛，或肠胃间停滞瘀血作痛，或作痈，并
可治之。
薏苡仁（四钱） 桃仁（去皮尖，研） 牡丹皮 栝蒌仁（各钱半）
上水二盏煎八分，食前服。
\x四君子汤\x 治脾胃虚弱，便血不止。（方见脾胃门。）
\x神异膏\x 治痈疽疡毒甚效，此疮中第一药也。
露蜂房（子多者，一两） 蛇蜕（盐水洗，焙，半两） 黄丹（十二两） 真麻油（二斤）
先用黄 、玄参、杏仁入油，煎至黑色，方入蜂房、蛇蜕、男发，再煎至黑色，滤去渣，
徐徐入黄丹，慢火煎，以柳枝不住手搅，滴水捻，软硬得中，则成膏矣。
\x冲和膏\x 治一切疮肿不甚热，积日不消。
紫荆皮（炒，半两） 赤芍药（炒，二两） 独活（去节炒，三两） 白芷（一两） 菖蒲（一两）
上为末，葱汤调搽。
\x神功散\x（即四生散）治 腿生疮，经久不愈，类风癣，名肾藏风疮，如上攻，则眼目
昏花。并治一切风癣疥癞。
生白附子 黄 （炙） 独活 蒺藜
等分为末，每服二钱，用猪腰子一个，批作片，勿断，入末药，湿纸裹煨熟。空心连腰细
嚼，盐汤下。风癣酒下。
\x通圣散\x 治时毒 肿，咽喉不利。取嚏，以泄其毒。
玄明粉（一钱半） 牙皂角 川芎（各一钱） 藜芦（五分） 踯躅花（二分半）
上为细末，用纸捻蘸少许， 鼻内，取嚏为效。
\x人参荆芥汤\x 治妇人血风发热，或疮毒瘙痒，肢体疼痛，头目眩昏，烦渴盗汗，或月
水不调，脐腹疼痛， 癖积块。
人参 桂心 柴胡 鳖甲（醋炙） 荆芥 枳壳 生地黄（酒洗） 酸枣仁（炒）
羚羊角（镑） 白术（各一钱） 川芎 当归（酒洗） 防风 炙甘草（各五分）
上水二盏，姜三片，煎八分，入羚羊末，食后服。
\x消风散\x 治风热瘾疹瘙痒，及妇人血风，或头皮肿痒，或诸风上攻，头目昏眩，项背拘急，
鼻流清水，嚏喷声重，耳作蝉鸣。
陈皮（半两） 甘草（炙） 人参 茯苓 荆芥穗 防风 川芎 白僵蚕（炒） 蝉蜕（各二两）
浓朴（半两，姜汁炒） 藿香 羌活（一两）
上为末，每服三钱，茶清调下。疮癣温酒下。
\x五积散\x 治风寒湿毒客于经铬，致筋挛骨痛，或腰脚酸疼，或身体拘重痛。
苍术（二钱半） 桔梗（钱半） 陈皮（去白，六分） 白芷（三分） 甘草 当归（酒浸）
川芎 白芍药（炒） 半夏（制） 茯苓（各三分） 麻黄（六分） 干姜（炮，四分） 枳壳（六分） 桂心（五分）
浓朴（姜炒，四分）
\x四生丸\x 治血风，骨节疼痛，不能举动，或行步不前，浑身瘙痒，或麻痹不知痛痒。
地龙 僵蚕（炒去丝） 白附子（生） 五灵脂 草乌（去皮尖。各等分）
上为末，米糊丸，梧桐子大。每服二三十丸，茶酒任下。或为细末，酒调服。
\x大防风汤\x 治三阴之气不足，风邪乘之，两膝作痛，久则膝大腿细，名曰鹤膝风，乃
败证也，非此不治。又治痢后脚痛缓弱，不能行步，或腿肿痛。
附子（炮，一钱） 白术（炒） 羌活 人参（各一钱） 川芎（钱半） 防风（二钱）
甘草（炙，一钱） 牛膝（酒浸，一钱） 当归（酒洗，二钱） 黄 （炙，二钱） 芍药（一钱）
杜仲（姜制，二钱） 生地黄（忌铁器，酒浸蒸半日。各一钱）
上作一服。水二盏，姜三片，煎八分，空心服。愈后尤宜调摄，更服还少丹，或加桂，
以行地黄之滞。
若脾胃虚寒之人，宜服八味丸。
\x芦荟丸\x 治下疳，溃烂作痛，及小儿疳积发热，口鼻生疮，或牙龈肿痛。
胡黄连 黄连 芦荟 木香 白芜荑（炒） 白雷丸 青皮 鹤虱草（各一两）
麝香（三钱）
上为末，蒸饼丸麻子大。每服空心米汤下。
\x黄连丸\x 治大肠有热下血
黄连 吴茱萸（各等分）
上热汤拌湿，罨二日，同炒，拣出，各另研为末，亦各米糊丸，梧桐子大，每服三钱。粪
前红，服茱萸丸；粪后红，服黄连丸，俱酒下。
\x塌肿汤\x 治妇人阴户生疮，或肿或痛，或脓水淋漓。
甘草 干漆（各三两） 黄芩 当归 生地黄 川芎（各二两） 龟板（五两）
用水数碗煎良久，去渣，塌洗患处。
\x菖蒲散\x 治妇人阴户肿痛，月水涩滞。
菖蒲 当归（各二钱） 秦艽（七钱半） 吴茱萸（半两）
上为末，每服三钱，空心葱汤送下。更以枳实炒热，频熨患处。若阴内脓水淋漓，
或痒痛，以升麻、白芷、黄连、木通、当归、川芎、白术、茯苓煎服，更用塌肿汤洗。
\x清心莲子饮\x 治心经蕴热，小便赤涩，或茎痛窍痛，及上下虚，心火上炎，口苦咽干，
烦躁作渴，发热，小便白浊，夜安静，昼发热。
黄芩（炒） 黄 人参 赤茯苓 麦门冬（去心） 石莲子（去心。各一钱） 地骨皮
车前子（微炒。各五分） 甘草（炙三分）
上水二盏煎八分，空心食前服。
\x滋肾丸\x 治下焦阴虚，小便涩滞，或膝无力，阴汗阴痿，或足热不履地，不渴而小便秘。
黄柏（酒炒） 知母（酒炒。各一两） 肉桂（二钱）
上为末，滴水为丸，梧桐子大。每服百丸，空心百沸汤送下。
\x木香饼\x 治一切气滞结肿，或痛或闷，及风寒所伤作痛并效。
木香（一钱，为末） 生地黄（一两，杵膏）
上和匀，量患处大小作饼，置肿上，以热熨斗熨之。
\x乳香定痛散\x 治疮痛不可忍。
乳香 没药（各二钱） 寒水石（ ） 滑石（各四钱） 冰片（一分）
上为细末，搽敷患处，痛即止，甚妙。此方乳、没性温，佐以寒剂制之，故寒热之痛皆有
效也。
\x解毒散\x 治一切蛇虫恶兽所伤，重者毒瓦斯入腹，则眼黑口噤，手足强直。此药平易，不
伤气血，大有神效，不可以易而忽也。
明矾 甘草（各一两）
上为末，每服二钱，不拘时，冷水调下，更敷患处。
\x当归饮子\x
治血燥作痒，及风热疮疥、瘙痒作痛。
当归（酒洗） 川芎 白芍药 防风 地黄（酒洗） 白蒺藜 荆芥（各钱半） 黄
何首乌 甘草（各五分）
水二盏，煎八分，食后服。
\x六味地黄丸\x（即肾气丸）治肾气素虚，不交于心，津液不降，痰逆白浊。
干山药（炒） 山茱萸肉（酒拌） 熟地黄（酒蒸，捣。各四两） 白茯苓 泽泻
牡丹皮（各三两）
除地黄捣膏，其余为末，加炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心滚汤或盐汤、
温酒任下。
\x炙甘草汤\x 治悬痈肿痛，或发热，不问肿溃，神效。
大甘草（一两，切作三节）
用涧流水一盏浸透，慢火炙干，仍投前水浸透，又炙又浸，水尽为度。细锉，以无灰酒
一碗，煎七分，去渣，空心服。
\x回阳玉龙膏\x 治痈肿，坚硬不痛，肉色不变，久而不溃，或溃而不敛，或筋挛骨痛，及
一切冷证。
草乌（三两，炒） 南星（炮） 均姜（炮） 白芷 赤芍药（炒。各一两） 肉桂（半两）
为末，葱汤调搽。
\x人参平肺散\x 治心火克肺为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
人参 陈皮（去白） 甘草（炙） 地骨皮（各五分） 茯苓 知母（炒。各七分）
青皮 天门冬 五味子（各四分） 桑白皮（炒，一钱）
水二盏，姜三片，煎七分，食后服。
\x如圣柘黄丸\x 治肺痈，咳而腥臭，或吐脓瘀，并效。肺家诸方，唯此为第一，极妙。
柘黄（一两，为末） 百齿霜（即头垢。二钱）
以糊丸，梧桐子大。每服三五丸，米饮下。柘黄即柘树所生，色黄，状如灵芝，江南
最多，北方鲜有。
\x万金散\x 治痈疽、恶核、肿痛、发背等疮，不论已溃未溃者。
栝蒌（一个，全） 没药 乳香（各一钱，研） 甘草节（二钱）
先以栝蒌、甘草用无灰酒二碗，煎一碗，去渣，入乳没，不拘时服。
\x苦参丸\x 治一切疮毒， 痛作渴或烦躁。
苦参（不拘多少，为末）
滴水丸，梧桐子大。每服二钱，温酒下。
\x秦艽苍术汤\x 治肠风痔漏，大便秘涩。
黄柏（酒炒） 泽泻 归尾（酒洗） 防风（各一钱） 皂角仁（烧存性） 秦艽 苍术（制）
桃仁（各钱半） 槟榔（五分） 大黄（炒，量入）
水二盏煎八分，空心服。
\x卷柏散\x 治脏毒便血。
卷柏（生石上，高四五寸，根黄如丝，上有黄点。焙干用） 黄 （蜜炙。各等分）
上为细末，每服五钱，空心米饮调下。
\x寒水石散\x 治痔发热作痛。
寒水石 朴硝（各等分）
为末，空心温水调下二钱。
\x白芷升麻汤\x 治臀痈肿痛，右手脉大，未成脓者。
白芷（钱半） 升麻 桔梗（各一钱） 生黄芩（三钱） 红花 炙甘草（各五分） 酒黄芩（四钱）
上作一服。水一盏，酒半盏，煎八分，食后服。
\x内托升麻汤\x 治妇人乳痈，结核或肿痛并效。久而不消者，宜以托里药为主，间服此药。
栝蒌仁（三钱） 升麻 连翘 青皮 甘草节（各二钱）
上水煎服。若数剂不消，宜用托里。
\x升麻牛蒡子散\x 治时毒，疮发于头面或胸膈，及一切疮毒，并效。
升麻 桔梗 葛根 玄参 牛蒡子 麻黄 甘草（各钱半） 连翘（二钱）
上水一盏，姜三片，煎八分，食后服。
\x玉粉散\x 治一切疳疮。
轻粉 银朱 滑石 寒水石 孩儿茶（各二钱） 冰片（二分）
上为极细末，香油调搽，湿者干搽。若肿硬不消，用防风、荆芥、牛膝、甘草、滑石各半
两，用水三碗煎二碗，乘热薰洗。
\x千两金丸\x 治喉风喉痹及一切急证肿塞立效，真可以起死回生也。
蚵 草 铜青 大黄 牙硝（各半两）
上为末，以白梅肉烂捣，一处和匀，每一两作五丸。以一丸用新绵裹，噙化津涎，吐出。
\x破关丹\x 治乳蛾、喉痹、缠喉风等证。
硼砂（半两，为末） 霜梅肉（一两）
捣烂和匀为丸，如芡实大，噙化咽下。内服荆防败毒散，重者服防风通圣散。
\x如圣黑丸子\x 治风寒袭于经络，肿痛，或打扑跌坠，筋骨疼痛，瘀血不散，遂成肿毒，
及风湿，四肢疼痛，或手足缓弱，行步不能前，并妇人血风劳损。
白芨 当归（各四钱） 白敛（一两六钱） 南星（三钱） 百草霜 芍药（各一两） 牛膝（焙，六钱）
川乌（炮，二钱） 赤小豆（一两六钱） 骨碎补（焙，八钱）
为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，盐汤或酒下。风疾更煨葱一茎，酒下。孕妇勿用。
\x如圣丸\x 治癞风。（即大麻风。）
全蝎（酒洗） 连翘 天麻 防风（各两半） 荆芥 川芎 当归（酒洗） 黄柏 羌活
桔梗 大黄（炮） 滑石 石膏（ ） 白术 麻黄 苦参 僵蚕（炒） 蝉蜕 芍药
山栀子 枳壳 细辛 皂角刺 大风子肉（各一两） 独活 人参 郁金 芒硝 黄连（各半两）
白芷（一两）
上共为细末，用红米糊丸，梧桐子大。每服七十丸，六安茶煎汤送下，日进三服，半年愈。
小便尿如靛色，此痛之深者，只用此药两料。如眉发脱落，日渐生者，切不可食羊肉、鹅、
鸡、猪头蹄、鲤鱼、生冷，如肯
食淡，百日全愈。如疮破裂，只用大风子壳煎洗。春夏滑石、石膏根据方用，秋冬二味减半，
遇春分、秋分，服防风通圣散一帖，空心服，利三四次，以粥补之。
\x当归补血汤\x 治疮溃后气血俱虚，肌热，目赤面红，烦渴引饮，昼夜不息，脉虚洪大，重
按全无，此气血虚也。若误服白虎汤，必死。
黄 （炙，六钱） 当归（酒洗，一钱）
水盏半煎七分服。
\x玉露散\x 治产后乳脉不通，身热头痛，大便涩滞。
人参 白茯苓 甘草（各五分） 桔梗 川芎 白芷（各一钱） 当归（五分） 芍药（七分）
上水二盏煎八分，食后服。热甚大便秘，加大黄三分煎服。
\x加味小柴胡汤\x 治妇人热入血室，致寒热如疟，昼静夜热，妄语。
柴胡（钱半） 黄芩 人参 生地黄 甘草（各一钱） 半夏（六分）
\x清心汤\x 治疮疡肿痛，发热饮冷，脉沉实，睡语不宁。
防风通圣散（每帖加黄连一钱）
水二盏，煎八分，食后服。
\x破棺丹\x 治疮热极，汗多大渴，便秘谵语，或发狂结阳之证。
大黄（二两五钱，半生半熟） 芒硝 甘草（各二两）
上为末，炼蜜为丸，弹子大。每服一丸，食后童便酒下，白汤亦可。
\x托里温经汤\x 治寒伏皮毛，郁遏经络，不得伸越，热伏荣中，聚结，赤肿作痛，恶寒发热，
或痛引肢体。若头肿痛 甚，更宜砭之。方俱见头面赤肿门。
\x五利大黄汤\x 治时毒， 肿赤痛，烦渴便秘，脉数。
大黄（煨） 黄芩 升麻（各二钱） 芒硝 栀子（各一钱）
上水盏半煎七分，空心热服。
\x栀子仁汤\x 治时毒肿痛便涩，脉沉数。
山栀仁（炒） 枳壳 升麻 大黄 郁金 牛蒡子（炒）
上为细末，每服三钱，蜜水调下。
\x葛根牛蒡子汤\x 治时毒肿痛，脉数少力。
葛根 管仲 甘草 豆豉 牛蒡子（半生炒。各二钱）
上水盏半煎八分，食后服。
\x大黄左经汤\x 治四气流注足阳明经，致腰脚肿痛，不能大小便，便闭，或恶闻食气，喘
满自汗。
细辛 茯苓 羌活 大黄（煨） 甘草（炙） 前胡 枳壳 浓朴（姜汁炒）
黄芩 杏仁（各一钱）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食前服。
\x加味败毒散\x 治足三阳经受热毒，流于脚踝，赤 肿痛，寒热如疟，自汗短气，小便不利，
手足或无汗，恶寒。
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 桔梗 甘草 人参 茯苓 川芎 大黄 苍术（各一钱）
上水一盏，姜三片、枣一枚，煎七分，不拘时服。
\x导滞通经汤\x 治脾经湿热，壅遏不通，面目手足作痛。
五苓散（减猪苓、官桂，加木香、陈皮）
为细末，每服二钱，滚汤调下。
\x附子六物汤\x 治四气流注于足太阴经，骨节烦疼，四肢拘急，自汗短气，小便不利，手足
或时浮肿。
附子 防风（各四钱） 炙甘草（二钱） 白术（炒） 茯苓（各三钱） 桂枝（一钱）
上作二服。每服水盏半，姜三片，煎七分，食远服。
\x八味丸\x 治命门火衰，不能上生脾土，致脾胃虚弱，饮食少思，或食不化，日渐消瘦，
及虚烦渴欲饮水，腰痛小腹不利，及肾气虚寒，脐腹作痛，夜多漩溺，脚膝无力，肢体倦怠。
六味地黄丸（加附子、肉桂各一两）
上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服七十丸，空心酒下。
\x交加散\x 治风寒湿毒所伤，遍身头足疼痛，恶寒拘急，并效。
五积散同人参败毒散煎服。
\x槟榔散\x 治风寒湿流注，脚胫酸疼，或呕吐不食。
槟榔 木瓜（各二钱） 香附子 紫苏（各三分） 陈皮 甘草（炙。各一钱）
上水盏半，姜三片、葱白三茎，煎一盏，空心服。
\x麻黄左经汤\x 治四气流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，憎寒发热，无汗恶寒，或自汗
恶风头痛。
麻黄（去节） 干葛 茯苓 苍术（制） 防己（酒拌） 桂心 羌活 防风
细辛 甘草（炙。各一钱二分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食前服。
\x加味四斤丸\x 治肝肾气血不足，足胫酸疼，步履不随，如受风寒湿毒以致香港脚者，宜此。
虎胫骨（炙，一两） 没药（另研） 乳香（另研。各半两） 川乌（炮去皮） 肉苁蓉
牛膝（各一两） 木瓜（一斤，去穣蒸） 天麻（一两）
木瓜、肉苁蓉捣膏，余为末，加酒糊粘匀为丸，梧桐子大。每服七十丸。空心温酒或盐汤
任下。
\x神应养真丸\x 治厥阴经为四气所袭，足膝无力，或左瘫右痪，半身不遂，手足顽麻，语
言謇涩，气血凝滞，遍身疼痛。
当归（酒洗） 川芎 芍药 熟地黄（酒蒸，捣为膏） 羌活 天麻 木瓜
菟丝子（酒制。各等分）
上为末，入地黄膏，加炼蜜捣丸，如梧桐子大。每服百丸，空心酒下，盐汤亦可。
\x开结导引丸\x 治饮食不消，心下痞闷，腿膝肿痛。
白术（炒） 陈皮 泽泻 茯苓 神曲（炒） 麦芽（炒） 半夏（姜制。各一两）
青皮 干姜（炮。各半两） 巴豆霜 枳实（各钱半）
上为末，汤浸蒸饼丸，梧桐子大。每服五七丸，温水下。此内伤脾胃，饮食营运不能
升降，注而为香港脚，用此导引，行化脾气也。
\x青龙汤\x 治肺受寒邪，咳嗽而喘。
干姜（炮） 细辛 麻黄 肉桂（各二两） 半夏（制，二两半） 芍药 甘草（炙。各二两）
五味子（二两，炒，捣碎）
上咀，每服半两，水盏半，姜三片，煎七分，食后服。
\x葶苈大枣泻肺汤\x 治喘咳肺痈，胸膈胀闷，身面浮肿，鼻塞声重。
葶苈（微炒，研末）
每服三钱，水盏半，枣二枚，煎一盏，去枣入药，煎至七分，食后服。
\x升麻汤\x 治肺痈，胸乳间皆痛，唾痰腥臭。
升麻 桔梗 薏苡仁 地榆 黄芩 赤芍药 生甘草 牡丹皮（各一钱）
上水二盏煎八分，食后服。
\x参苏饮\x 治感风咳嗽，吐唾稠粘，或发热头疼，目不清，胸膈不利。
木香 紫苏叶 葛根 前胡 半夏（制） 人参 茯苓（各七分） 枳壳 桔梗 甘草
陈皮（去白。各五分）
上水二盏，姜一片、葱一茎，煎八分，食远服。
\x桔梗汤\x 治咳，胸膈引痛，两脚肿，咽干烦渴，时出浊涕腥臭。
桔梗 贝母 当归（酒洗） 栝蒌仁 枳壳 薏苡仁 桑白皮（炒） 甘草节 防己（各一钱）
黄 百合（蒸。各钱半） 五味子（炒，捣） 甜葶苈（炒） 地骨皮 知母（炒） 杏仁（各五分）
上水盏半，姜三片，煎七分，不拘时温服。咳甚，加百药煎。热加黄芩。大便秘，加
煨大黄少许。小便涩，加木通、车前子。烦躁加白茅根。咳而痛甚，加人参、白芷。
\x排脓散\x 治肺痈，吐脓后服此，排脓补肺。
黄 白芷 五味子（捣炒） 人参（各等分）
上为细末，每服三钱，食后蜜汤调下。
\x四顺散\x 治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。
贝母 紫菀茸 桔梗（各钱半） 甘草（六分）
上水二盏煎八分，食远服。咳嗽加杏仁。亦可为末，白汤调服。
\x葶苈散\x 治过食煎爆，过饮酒浆，致肺喘不卧，及肺痈，浊唾腥臭。
甜葶苈 桔梗 栝蒌仁 川椒 薏苡仁 桑白皮 葛根（各一钱） 甘草（炙，五分）
上水盏半，姜三片，煎八分，食后服。
\x钟乳粉散\x 治肺虚久咳，皮毛枯槁，唾血腥臭，或喘不已。
钟乳粉（ 炼熟，研极细） 桑白皮（蜜炙） 麦门冬 紫苏（各五分）
水一盏，姜三片、枣一枚，煎六分，食后服。
\x紫菀茸汤\x 治食炙爆伤肺，咳嗽吐痰，唾血喘急，胸膈痛不得卧。
紫菀茸 犀角（镑） 甘草（炙） 人参（各五分） 款冬花 桑白皮 百合（蒸焙）
杏仁（炮去皮尖） 阿胶（蛤粉炒成珠） 贝母 半夏（制） 蒲黄（炒。各一钱）
上水二盏，姜三片，煎八分，入犀角末调，食后服。
\x人参五味子汤\x 治劳复咳脓或咳血，寒热往来，盗汗羸瘦。一切虚损并治。
人参 五味子（微炒） 前胡 桔梗 白术 茯苓 陈皮（去白） 甘草（炙） 熟地黄（酒洗浸）
当归（酒洗。各一钱） 地骨皮 黄 桑白皮（炒） 枳壳 柴胡（各七分）
上水盏半，姜三片，煎八分，食后服。
\x宁肺汤\x 治荣卫俱虚，发热自汗，或喘急，咳嗽唾脓。
人参 当归 白术 川芎 白芍药 熟地黄 五味子（炒，捣） 麦门冬 桑白皮 炙甘草
白茯苓 阿胶（蛤粉炒）
上水二盏，姜三片，煎八分，食后服。
\x知母茯苓汤\x 治肺痿，喘咳不已，往来寒热，自汗。
茯苓 黄芩（炒。各一钱） 炙甘草 知母（炒） 人参 五味子（炒，捣） 桔梗 薄荷
半夏（制） 柴胡 白术 麦门冬 款冬花（各七分） 川芎 阿胶（炒。各一钱）
上水二盏，姜三片，煎一盏，食后服。
\x人参养肺汤\x 治肺痿，咳嗽有痰，午后热并身飒者。
人参 五味子 贝母 柴胡（各四分） 桔梗 茯苓 杏仁 桑白皮（炒） 枳实 阿胶（各一钱）
甘草（五分）
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎八分，食后服。
\x栀子仁汤\x 治肺痿发热，潮热烦躁，面赤咽痛。
栀子仁 赤芍药 大青叶 知母（炒。各七分） 黄芩 石膏 杏仁（去皮尖炒） 升麻
柴胡（各一钱） 甘草（五分） 豆豉（一百粒）
上水二盏煎八分，食后服。
\x加味理中汤\x 治肺胃俱寒，发热不已。
炙甘草 半夏（制） 茯苓 干姜 白术（炒） 橘红 细辛 人参 五味子（炒捣。各五分）
上水盏半煎七分，食远服。
\x大黄汤\x 治肠痈，小肠坚肿如掌而热，按之则痛，肉色如故，或 赤微肿，小便频数，汗
出憎寒，其脉迟紧，未成脓宜服。
大黄 朴硝 牡丹皮 栝蒌仁（研） 桃仁（去皮尖。各一钱）
水二盏煎八分，食煎或空心温服。
\x牡丹皮散\x散治肠痈，腹濡而痛，时时下脓。
牡丹皮 白茯苓 薏苡仁 人参 天麻 黄 桃仁 白芷 当归（酒洗） 川芎（各一钱）
官桂 炙甘草（各五分） 木香（二分半）
水二盏煎八分，食后服。
\x梅仁汤\x 治肠风痈隐痛，大痛秘涩。
梅仁（九个，去皮尖） 牡丹皮 大黄 芒硝（各一钱） 犀角（末，一钱，煎药熟加入）
冬瓜仁（研，二钱）
水二盏煎八分，入犀角，空心服。
\x薏苡仁汤\x 治肠痈，腹中 痛，或腹胀满不食，小便涩。妇人产后多有此病，纵非脓，
服之亦妙。
薏苡仁 栝蒌仁（各三钱） 牡丹皮 桃仁（去皮尖。各二钱）
上水二盏煎八分，空心服。
\x排脓散\x 治肠痈，小腹痛，脉滑数，或里急后重，时便下脓。
黄 当归 金银花 白芷 穿山甲（蛤粉炒） 防风 连翘 栝蒌仁（各一钱）
上水二盏煎八分，食前服。或为末，服三钱，食后蜜汤调下。
\x射干连翘汤\x 治瘰 ，寒热往来。（方见本门。）
\x薄荷汤\x 治寒热瘰 。此药久服，毒自小便出，未成者自消。
薄荷 皂角（去皮弦） 三棱 连翘 何首乌（米泔浸） 蔓荆子（各一钱） 荆芥穗（一两）
豆豉末（二两半）
上为末，醋糊丸，梧桐子大。每服三十丸，食后白汤下，日二服。
\x益气养荣汤\x 治抑郁，或劳伤气血，或四肢肿痛，或颈项肿硬，或赤或痛，或日晡发热，
或溃而不敛。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归（酒洗） 川芎 黄 熟地黄（酒洗） 芍药（
炒。各一钱） 炙甘草 桔梗（五分） 白术（炒二钱）
水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食后服。
胸膈痞满，加枳实、香附（各一钱），人参、熟地黄（各八分）
饮食不甘，暂加浓朴、枳实。
痰多，加橘红、半夏。
往来寒热，加柴胡、黄芩。
脓溃作渴，加参、 、归、术。
痰多或清，加当归、川芎。
胁下痛或痞，加青皮、木香。
肌肉生迟，加白敛、官桂。
口干加麦门冬、五味子。
渴不止，加知母炒赤小豆。
脓不止，加参、 、当归。
\x针头散\x 治一切顽疮。瘀肉不尽及 根不化，疮口不合宜此腐之。
赤石脂（半两） 白丁香 沉香（各二钱） 黄丹（一钱） 人言（一钱） 轻粉 麝香（各五分）
蜈蚣（一条，炙）
上末，搽瘀肉上，其肉自化。若疮口小或痔疮，用糊和作条，阴干 之。凡疮久不合者，
内有脓管，须用此药腐之，兼服托里之剂。
\x如神散\x 治瘰 已溃，瘀肉不去，疮口不合。
松香末（一两） 白矾（三钱）
上为细末和匀，以香油调搽，湿疮干搽亦可。
\x芎归汤\x 治便血过多，凡失血多眩运者。
芎 当归（酒洗。各半两）
水盏半煎六分，食后服。
\x当归龙荟丸\x 治瘰 肿痛，或胁痛，似有积块及下疳，便痈，小便涩大便秘，或瘀血凝滞，
小腹作痛。
当归（酒洗） 栀子 黄连 青皮 龙胆草（酒洗） 黄芩（各一钱） 大黄（酒炒） 芦荟
青黛 柴胡（各半两） 木香（二钱半） 麝香（五分，另研）
上为细末，神曲糊丸。每服三十丸，姜汤下。
\x分心气饮\x 治七情郁结，胸膈不利，或胁肋虚胀，噎塞不通，或噫气吞酸，恶心呕哕，或
头目昏眩，四肢倦怠，面色痿黄，口苦舌干，饮食减少，日渐羸瘦，或大肠虚痞。
木通 赤芍药 官桂 半夏（制） 赤茯苓 桑白皮 大腹皮 陈皮（去白） 青皮 炙甘草
羌活（各五分） 紫苏（二钱）
\x生地黄丸\x许白云∶一师尼患恶风体倦，乍寒乍热，面赤心烦，或自汗。时疫气大行，医
见寒热，作伤寒治以大小柴胡汤杂进，数日病剧。予诊三部，无寒邪，但肝脉弦长，上鱼际，宜
用抑阴之药，遂用此。
秦艽 黄 柴胡（各半两） 赤芍药 生地黄（一两，酒蒸，捣膏）
为末，入地黄膏，加炼蜜少许，丸如梧桐子大。每服三十丸，乌梅汤下，日进二服。
\x三品锭子\x
上品 去十八种痔。
白矾（二两） 乳香（三钱半） 没药（三钱半） 牛黄（三钱） 白砒（一两零五分）
中品 去五痔、五漏，及翻花瘤、气饮。
白矾（二两） 白砒（一两三钱） 乳香 没药（各三钱）
下品 治瘰 、气核、疔疮、发背、脑疽，谓之恶证。
白矾（二两） 白砒（一两半） 乳香 没药（各二钱半） 牛黄（二分）
先将砒末入紫泥罐内，次用矾末盖之，炭火 ，令烟尽，取出，研极细，糯米糊为锭子如
线香，阴干。 疮内，三四次，年深五次，其根自溃。如疮露在外，更用蜜水调搽，干上亦可。
\x托里养荣汤\x 治瘰 、流注及一切不足之证。不作脓，或不溃，或溃后发热恶寒，肌肉消
瘦，饮食少思，睡卧不宁，盗汗不止。
人参 黄 当归（酒洗） 川芎 芍药 白术（各一钱） 五味子（炒研） 麦门冬
甘草（各五分） 生地黄（酒洗，蒸半日）
水二盏，姜三片，煎八分，食后服。
\x方脉流气饮\x 治瘰 、流注及郁结肿块，或走注疼痛，或心胸痞闷，咽塞不通，胁腹膨
胀，呕吐不食，上气喘急咳嗽痰，或面目四肢俘肿，大小便秘。
紫苏 青皮 当归（酒洗） 芍药（炒） 乌药 茯苓 枳实 桔梗 半夏 川芎
黄（炙） 防风 陈皮（去白。各一钱） 炙甘草 木香 大腹皮 槟榔 枳壳（炒。各五分）
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食后服。
\x加减八味丸\x 治诸疮愈后，口干渴，甚则舌黄，及未患先渴。此肾水枯竭，不能上润，以
致心火上炎，水火不能既济，故心烦躁渴，小便频数。或白浊阴痿，饮食不多，肌肤渐削，
或腿肿膝瘦，服此以升肾水降心火，诸证顿止。
五味子（二两） 山茱萸肉 牡丹皮 山药（各一两） 茯苓 泽泻（切片蒸，焙） 桂心（各半两）
生地（二两，酒拌蒸，捣膏）
上为末，入地黄膏，加炼蜜少许，丸如梧桐子大。每服六七十丸，五更初未语前或空心
淡盐汤下。
\x香砂六君子汤\x 治脾胃不健，食少作呕，或过服凉药致伤脾胃。
六君子汤（加藿香、砂仁）
水盏半，姜二片、枣一枚，煎七分，食远服。
\x不换金正气散\x 治疮疡，脾气虚弱，寒邪相搏，痰停胸膈，以致发寒热，服此，正脾气则
痰自消，寒热不作。
苍术（制） 浓朴（炒） 陈皮（各一钱） 甘草（炙五分） 藿香 半夏（制。各七分）
上水二盏，姜三片、枣二枚，煎七分，食后服。
\x消咽利膈汤\x 治积热，咽喉肿痛，痰涎壅盛，胸膈不利，烦躁饮冷，大便秘结。
金银花 防风 荆芥 薄荷 桔梗 黄芩 黄连（炒。各钱半） 连翘（各一钱） 玄参
大黄 朴硝 牛蒡子（炒） 甘草（各七钱）
水二盏煎七分，食后服。
\x刺少商穴法\x
少商穴（在手大指内侧，去爪甲如韭叶，刺入三分许，以手自臂勒至刺处，血出则消。
若重者及成脓者，须灸刺患处。）
\x承气汤\x 治肠胃积热，口舌生疮，或牙龈肿痛。
大黄 朴硝 甘草（各一钱）
水盏半煎七分，食前服。
\x人参固本丸\x 治肺气燥热作渴，或小便短赤如淋。此治虚而有火之圣药也。
生地黄（酒洗） 熟地黄（酒煮烂） 天门冬（去心，酒浸烂） 麦门冬（去心。各一两）
人参（半两）
上除人参、生地黄为末，其余捣烂成膏，入炼蜜少许，丸如捂桐子大。每服五十丸，空心盐汤
或温酒送下。
\x消毒犀角饮子\x 治斑或瘾疹瘙痒作痛，及风热疮毒。
犀角（磨水） 防风 荆芥（各钱半） 牛蒡子（二钱） 甘草（五分）
水盏半煎七分，入犀角水，徐徐服。
\x砭法\x
治小儿丹毒，色赤游走不定。用细瓷器击碎，取有锋芒者一块，以竹箸一根劈开头寸许，
夹住锋针，以腺扎定，以两指轻撮箸梢，将锋 对患处悬寸许，再用筋一根击之，芒刺其毒，
血出自愈。甚者必如是而得痊，不
然，毒入腹者，多不能救。
\x萆 汤\x 治杨梅疮不拘新旧，溃烂，筋骨作痛并效。
萆 （俗名土茯苓，即土萆 。产于川者，名川萆 ，鲜者佳）
每用木石捶碎白者二两，煎水三盏至二盏，去渣，不拘时徐徐温服。或久服败毒寒凉攻击
之药，以致脾胃气血虚者，只以此一味为主，而加兼证之药无妨，日常以此汤作茶服之尤妙。
\x双解散\x 治便痈，内蕴热毒，外挟寒邪，或交感强忍，以致精气郁结疼痛，大小便涩，
宜用通解，更随证调治之。
杏仁 芍药 甘草 车前子（微炒） 泽泻 大黄 干姜（炮） 滑石（二钱）
上水二盏煎八分，空心服。
\x八正散\x 治积热，小便不通，淋证，脉实。
大黄（酒炒） 山栀（炒） 甘草 桂皮 瞿麦 蓄 甘草（各一钱） 滑石（二钱）
上水二盏煎八分，食前服。
\x导水丸\x 治便痈初起肿痛，及下疳，大小便秘。又治梅疮初起，湿胜之时，宜先用此数
服，以导其邪气。
大黄（炒） 黄芩（各二钱） 黑丑（炒） 滑石（虾。各四钱）
上为细末，糊丸，梧桐子大。每服五十丸，卧时温水下。
\x托里当归汤\x 治溃疡气血俱虚，发热，及瘰 ，诸痈。不问肿渍，皆宜服之。久服能收疮
口。
当归 黄 人参 熟地黄（酒洗） 川芎 芍药（各一钱） 柴胡 炙甘草（各五分）
上水二盏煎八分，食后服。
\x加减龙胆泻肝汤\x 治肝经湿热，玉茎患疮，或便毒悬痈，小便赤涩，或阴囊肿痛，或溃烂作
痛，睾丸悬挂，痔漏胀痛，并治。
龙胆草（酒洗，炒） 泽泻（各一钱） 车前子（微炒） 木通 黄芩 生地黄（酒洗）
归尾（酒洗） 山栀（炒） 炙甘草（各五分）
上水二盏煎八分，食前服。湿盛加黄连，大便秘加大黄。
\x当归郁李仁汤\x 治痔漏，大便结硬，肛门下坠，苦痛难忍。
归尾（酒洗） 郁李仁 泽泻 生地黄 大黄（酒炒） 枳实 苍术 秦艽（各二钱）
大麻仁（钱半） 皂角（一钱，研末）
上水二盏煎八分，入皂角末，空心服。
\x秦艽防风汤\x 治痔漏结燥，大便作痛。
秦艽 防风 当归（酒洗） 白茯苓 白术（各钱半） 黄柏 陈皮 柴胡 大黄（煨）
泽泻（各一钱） 红花 桃仁（去皮尖，研） 升麻 甘草（炙。各五分）
水二盏煎八分，空心服。
\x加味四君子汤\x 治痔漏下血，面色痿黄，脾胃虚弱，四肢乏力，饮食无味，中气下陷不
能摄血，致便血不禁。
人参 白术 茯苓 黄 白扁豆（炒） 甘草（炙。各五分）
为末，每服三钱，滚白汤调下。
\x除湿和血汤\x 治阳明经湿热，便血肠痛。
生地黄 牡丹皮 生甘草（各五分） 炙甘草 黄 （各一钱） 芍药（钱半） 升麻（七分）
当归身（酒洗） 苍术 秦艽 陈皮 肉桂 熟地黄（酒浸。各三分）
水二盏煎八分，空心稍热服。
\x槐花散\x 治肠风脏毒下血。
槐花 生地黄（酒洗，蒸） 青皮 白术 荆芥穗（各六分） 川芎（四分） 当归（酒洗）
升麻（各一钱）
上为细末，每服三钱，空心米饮调下。
\x参苓白术散\x大病疮疡愈后，脾胃不和，饮食少，或吐呕泄泻。
人参 茯苓 白术 莲子（去皮尖） 白 豆（姜炒） 砂仁 桔梗 山药（炒） 炙甘草
薏苡仁（炒。各二两）
上为细末，每服三钱，石菖蒲煎汤调下。
\x小乌沉汤\x 治气不调和，便血不止。
乌药（一两） 炙甘草（二钱） 香附米（四两，醋制）
上为细末，每服二钱，食前盐汤下。
\x枳壳散\x 治便血，及妇人经候不调，手足烦热，夜多盗汗，胸膈痞。
枳壳（二钱） 半夏曲 赤芍药 柴胡 黄芩（各钱半）
水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食后服。
\x连翘饮子\x 治结核不散，初起宜服，数剂之后不消，兼服八珍汤。
连翘 川芎 栝蒌仁（研） 皂角刺（炒） 甘草节 橘叶 青皮（去白） 桃仁（各一钱）
上水二盏煎一盏，食后服。
\x复元通气散\x 治乳痈、便毒、肿痛，及一切气滞肿毒，如打扑伤损，闪肭作痛及疝气，
尤效。
木香 茴香 青皮 陈皮 穿山甲（炒） 白芷 甘草 漏芦 贝母（各等分）
上为末，每服三钱，温酒调下。
（《秘传》）\x围药铁井栏\x 敷一切恶毒，即收敛消肿神效。
牛粪灰（晒干烧灰，用新瓷罐盛之干处） 铁线草 草乌 五倍子 白芨 白敛 贝母心
陈小粉（炒极黄色，各等分，惟牛粪灰加倍用）
上为末，看疽大小，用酽醋煎热调药如糊，敷疮四围，中流钱孔，以出毒瓦斯，干则易之。
疮势甚者，如恶寒发热，随用飞龙活命等汤出汗，无不平安。
\x铁箍散\x 治一切痈疽肿毒，围之不开，走而自消。
霜后芙蓉叶 苍耳草 山慈姑 白芷梢 川大黄 川黄柏（醋炙） 白芨面（各等分）
上用水调，敷四围，中留一孔，如干，以水润之。
\x护心托里散\x 治诸肿毒疔发，曾经汗下，毒瓦斯入心，迷闷呕吐，服此护心。一服不消，再服
之效。
滴乳香（一两） 真绿豆粉（四两）
上研匀，每服三钱，不拘时甘草汤调服。
\x秘验白芨散\x 治大小疮疽，敷之即散。（无锡叶尚书传。）
白芨（八两） 乌骨鸡（焙干） 红药子（四两） 雄黄 轻粉 红芽大 戟（各半两）
上为末，醋调敷患处。